இன்சுலின் - துஜியோ சோலோஸ்டார்

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
இன்சுலின் கிளார்கின் உட்பட இன்சுலின் மிக முக்கியமான செயல் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகும். இன்சுலின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, புற திசுக்களால் (குறிப்பாக எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்கள்) குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் அடிபோசைட்டுகளில் (கொழுப்பு செல்கள்) லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரோட்டியோலிசிஸைத் தடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் புரதத் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.
பார்மகோடைனமிக் பண்புகள்
இன்சுலின் கிளார்கின் என்பது உயிரினங்களின் பாக்டீரியாவின் டி.என்.ஏவை மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் பெறப்பட்ட மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும் எஸ்கெரிச்சியா கோலி (கே 12 விகாரங்கள்) தயாரிப்பாளர் திரிபு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது நடுநிலை சூழலில் குறைந்த கரைதிறனைக் கொண்டுள்ளது. PH 4 இல் (ஒரு அமில சூழலில்), இன்சுலின் கிளார்கின் முற்றிலும் கரையக்கூடியது. தோலடி கொழுப்பில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, கரைசலின் அமில எதிர்வினை நடுநிலையானது, இது மைக்ரோபிரெசிபிட்டேட் உருவாக வழிவகுக்கிறது, இதிலிருந்து சிறிய அளவு இன்சுலின் கிளார்கின் தொடர்ந்து வெளியிடப்படுகிறது.
மனித ஐசோபன் இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது தோலடி உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் கிளார்கின் 100ED / ml இன் நடவடிக்கை மெதுவாக இருந்தது, அதன் செயல்பாட்டின் வளைவு மென்மையானது மற்றும் சிகரங்கள் இல்லாமல் இருந்தது, மேலும் அதன் காலம் நீடித்தது (ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் மற்றும் சர்க்கரை நோயாளிகளில் நடத்தப்பட்ட யூகிளிசெமிக் கிளம்ப ஆய்வுகளின் தரவு வகை 1 நீரிழிவு நோய்).
இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml இன் தோலடி நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அதன் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு, அளவிலும், நீண்ட காலத்திலும் மிகவும் நிலையானது (சர்க்கரை நோயாளிகளுடன் 18 நோயாளிகளில் நடத்தப்பட்ட 36 மணி நேர குறுக்கு-யூகிளிசெமிக் கிளாம்ப் ஆய்வின் தரவு வகை 1 நீரிழிவு நோய்). துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் நடவடிக்கை மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளில் அதன் தோலடி நிர்வாகத்துடன் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக (36 மணிநேரம் வரை) நீடித்தது (கீழே உள்ள படத்தைப் பார்க்கவும்).

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் நீடித்த ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு, 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும், தேவைப்பட்டால், நோயாளியின் வழக்கமான ஊசி நேரத்திற்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 3 மணி நேரத்திற்குள் மருந்தின் நிர்வாக நேரத்தை மாற்ற அனுமதிக்கிறது (பிரிவு "நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு" ஐப் பார்க்கவும்).
துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஆகியவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் வளைவுகளில் உள்ள வேறுபாடுகள், இன்சுலின் கிளார்கின் வீழ்ச்சியிலிருந்து வெளியிடுவதில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.
இன்சுலின் கிளார்கின் அதே எண்ணிக்கையிலான அலகுகளுக்கு, துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பின் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவு இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐ நிர்வகிக்கும் போது அதன் மூன்றில் ஒரு பங்கு ஆகும். இது வளிமண்டலத்தின் பரப்பளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இன்ஜுலின் சோலிஸ்டார் தயாரிப்பின் வீழ்ச்சியிலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கைனின் படிப்படியான வெளியீட்டை வழங்குகிறது, இன்சுலின் ப்ரிசிபேட் கிளார்கைன் 100 IU / ml உடன் ஒப்பிடுகையில்.
இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மனித இன்சுலின் ஆகியவற்றின் ஒரே அளவுகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு ஒரே மாதிரியாக இருந்தது.
இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு: இன்சுலின் கிளார்கின் Ml மற்றும் M2 ஆகிய இரண்டு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பார்மகோகினெடிக்ஸ் பகுதியைப் பார்க்கவும்). ஆராய்ச்சி in vitro மனித இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கான இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களான எம்.எல் மற்றும் எம் 2 ஆகியவற்றின் தொடர்பு மனித இன்சுலின் போன்றது என்பதைக் காட்டியது.
இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 1 ஏற்பிகளுடன் (IGF-1) தொடர்பு:
ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிக்கான இன்சுலின் கிளார்கினின் தொடர்பு மனித இன்சுலினை விட சுமார் 5-8 மடங்கு அதிகம் (ஆனால் ஐ.எஃப்.ஆர் -1 ஐ விட சுமார் 70–80 மடங்கு குறைவாக), இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன கிளார்கின் எம்.எல் மற்றும் எம் 2 ஆகியவை மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிக்கு சற்று குறைவான உறவைக் கொண்டுள்ளன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மொத்த சிகிச்சை செறிவு (இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள்), ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிகளுடன் அரை-அதிகபட்ச பிணைப்புக்குத் தேவையான செறிவைக் காட்டிலும் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது மற்றும் ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிகளின் மூலம் தூண்டப்பட்ட மைட்டோஜெனிக் பெருக்க பாதையின் செயல்பாட்டை அடுத்து செயல்படுத்தியது. . எண்டோஜெனஸ் ஐ.ஜி.எஃப் -1 இன் உடலியல் செறிவுகள் மைட்டோஜெனிக் பெருக்க பாதையை செயல்படுத்த முடியும், இருப்பினும், இன்ஜுலின் சிகிச்சையின் போது தீர்மானிக்கப்படும் சிகிச்சை இன்சுலின் செறிவுகள், துஜியோ சோலோஸ்டாரே உடனான சிகிச்சை உட்பட, மைட்டோஜெனிக் பெருக்க பாதையை செயல்படுத்த தேவையான மருந்தியல் செறிவுகளைக் காட்டிலும் கணிசமாகக் குறைவு.
டியூஜியோ சோலோஸ்டாரின் அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் பெறப்பட்ட முடிவுகள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் மொத்தம் 546 நோயாளிகளுடனும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் 2474 நோயாளிகளுடனும் நடத்தப்பட்ட முடிவுகள் அவற்றின் ஆரம்ப மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbAlc) குறைவதைக் காட்டியது. மதிப்புகள், ஆய்வின் முடிவில் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையில் குறைவாக இல்லை.
இலக்கு HbAlc மதிப்பை (7% க்கும் குறைவாக) அடைந்த நோயாளிகளின் சதவீதம் இரு சிகிச்சை குழுக்களிலும் ஒப்பிடத்தக்கது.
துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஆகியவற்றுடன் ஆய்வின் முடிவில் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவது ஒரே மாதிரியாக இருந்தது, ஆனால் அதே நேரத்தில், துஜியோ சோலோஸ்டாருடன் சிகிச்சையுடன், டோஸ் தேர்வு காலத்தில் இந்த குறைவு படிப்படியாக இருந்தது.
துஜியோ சோலோஸ்டாருடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், 6 மாத சிகிச்சை காலத்தின் முடிவில், சராசரியாக 1 கிலோவிற்கு குறைவான எடை அதிகரிப்பு காணப்பட்டது.
HbAlc இன் முன்னேற்றம் பாலினம், இனம், வயது, நீரிழிவு நோயின் காலம், HbAlc அல்லது உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) ஆகியவற்றிலிருந்து சுயாதீனமாக இருந்தது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகள் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 யு / மில்லி உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​துஜியோ சோலோஸ்டாராவுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​கடுமையான மற்றும் / அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அத்துடன் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றைக் காட்டியுள்ளது.
கடுமையான மற்றும் / அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதில் இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml ஐ விட துஜியோ சோலோஸ்டாரின் நன்மை முன்னர் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (23% ஆபத்தை குறைத்தல்) அல்லது உணவுடன் இன்சுலின் (21% ஆபத்தில் குறைப்பு) ) இன்சுலின் கிளார்கின் சிகிச்சையுடன் 100 PIECES / ml உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​9 வது வாரம் முதல் ஆய்வின் இறுதி வரையிலான காலகட்டத்தில்.
துஜியோ சோலோஸ்டாருடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவில், இன்சுலின் கிளார்கின் 100 U / ml உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தில் குறைவு காணப்பட்டது, இதற்கு முன்னர் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளிலும், இன்சுலின் பெறாத நோயாளிகளிலும், குறைவு சிகிச்சையின் முதல் 8 வாரங்களில் (ஆரம்ப சிகிச்சை காலம்) ஆபத்து அதிகமாக இருந்தது மற்றும் வயது, பாலினம், இனம், உடல் நிறை குறியீட்டெண் (ஐஎம் ஜி) மற்றும் நீரிழிவு நோயின் காலம் (> 10 ஆண்டுகள்) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது அல்ல.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், துஜியோ சோலோஸ்டாரே சிகிச்சையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் கிளார்கின் 100 யு / மில்லி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதைப் போன்றது. இருப்பினும், ஆரம்ப சிகிச்சைக் காலத்தில் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (அனைத்து வகை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளுக்கும்) இன்ஜூலின் கிளார்கின் 100 யு / மில்லி சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது துஜியோ சோலோஸ்டாரே சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் குறைவாக இருந்தது.
மருத்துவ சோதனைகளில், ஒரு நிலையான நிர்வாக அட்டவணை (அதே நேரத்தில்) அல்லது ஒரு நெகிழ்வான நிர்வாக அட்டவணை (ஒரு வாரத்திற்கு 2 முறையாவது, மருந்து 3 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது சாதாரண நேரத்திற்கு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது) துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஒரு நிர்வாகம் பகலில். நிர்வாகம், இதன் விளைவாக நிர்வாகங்களுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் 18 மணிநேரமாகக் குறைக்கப்பட்டு 30 மணிநேரம் வரை நீட்டிக்கப்பட்டன) HbAlc குறியீட்டிலும், உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு (ஜிபிசி) மற்றும் ஊசிக்கு முந்தைய முடிவின் சராசரி மதிப்பு சுயநிர்ணயத்தின் போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் என்ட்ரேஷன். கூடுதலாக, துஜியோ சோலோஸ்டாரை ஒரு நிலையான அல்லது நெகிழ்வான நேர அட்டவணையுடன் பயன்படுத்தும் போது, ​​பகல் எந்த நேரத்திலும் அல்லது இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml ஆகியவற்றை ஒப்பிடும் ஆய்வுகளின் முடிவுகள், துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு இடையில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதோடு தொடர்புடைய அடித்தள இன்சுலின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு அல்லது அளவுகளில் வேறுபாடுகள் இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை. கிளார்கின் 100 PIECES / ml ("பக்க விளைவுகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).
பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியா (எச்.எச்), பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (என்.டி.ஜி) அல்லது ஆரம்ப கட்டம் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இருதய நோய் கொண்ட 12537 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு சர்வதேச, மல்டிசென்டர், சீரற்ற ஆய்வில், ஓரிஜின் (ஆரம்ப கிளார்கின் கண்டுபிடிப்புடன் விளைவு குறைப்பு) காட்டப்பட்டது. நிலையான ஹைபோகிளைசெமிக் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​100 PIECES / ml உடன் இன்சுலின் கிளார்கின் சிகிச்சை, இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை மாற்றவில்லை (இருதய இறப்பு, அபாயகரமான மாரடைப்பு அல்லது அபாயமற்றது பக்கவாதம், மறுவாழ்வு செயல்முறை (கரோனரி, கரோடிட் அல்லது புற தமனிகள்) அல்லது இதய செயலிழப்புக்கான மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும் ஆபத்து. மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஆபத்து (மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஒருங்கிணைந்த காட்டி: லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை அல்லது விட்ரெக்டோமி, நீரிழிவு விழித்திரை நோயால் ஏற்படும் பார்வை இழப்பு, ஆல்புமினுரியாவின் முன்னேற்றம் , அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு இரட்டிப்பாகிறது, அல்லது டயாலிசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை ஏற்பட்டால்).
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஐந்தாண்டு கண்காணிப்பின் போது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியில் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் விளைவை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வில், இன்சுலின் ஐசோஃபனுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் npoi பதிலில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
பாலினம் மற்றும் இனம்
நோயாளிகளின் பாலினம் மற்றும் இனம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஆகியவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
வயதான நோயாளிகள்
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் 716 நோயாளிகள் (பாதுகாப்பு மதிப்பீட்டிற்கான மக்கள் தொகையில் 23%) வயது 65 வயது மற்றும் 97 நோயாளிகள் (3%) வயது 75 வயதுடையவர்கள். பொதுவாக, இந்த நோயாளிகளுக்கும் இளைய வயது நோயாளிகளுக்கும் இடையில் மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆரம்ப டோஸ் மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் குறைவாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் டோஸ் அதிகரிப்பு மெதுவாக இருக்க வேண்டும். வயதான நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அடையாளம் காண்பதில் சிரமம் இருக்கலாம். இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும் ("அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" மற்றும் "பார்மகோகினெடிக்ஸ்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில், சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு துணைக்குழு பகுப்பாய்வு (குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தின் விளைவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது> உடல் மேற்பரப்பின் 60 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2) துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 ஆகியவற்றுக்கு இடையில் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனில் வேறுபாடுகள் எதுவும் காட்டப்படவில்லை. யு / மில்லி இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும் ("அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" மற்றும் "பார்மகோகினெடிக்ஸ்" ஐப் பார்க்கவும்).
பருமனான நோயாளிகள்
மருத்துவ ஆய்வுகளில், உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) (63 கிலோ / மீ 2 வரை) அடிப்படையிலான துணைக்குழு பகுப்பாய்வு, துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 ஐயூ / மில்லி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் வேறுபாடுகள் எதுவும் காட்டப்படவில்லை.
குழந்தை நோயாளிகள்
குழந்தைகளில் துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்து பயன்படுத்துவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம்
ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு, இன்சுலின் சீரம் செறிவு மிகவும் மெதுவான மற்றும் நீண்ட உறிஞ்சுதலைக் குறிக்கிறது, இது இன்சுலின் கிளார்கினுடன் ஒப்பிடும்போது 36 மணி நேரம் வரை மென்மையான செறிவு நேர வளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. 100 PIECES / ml. துஜியோ சோலோஸ்டாரின் செறிவு நேர வளைவு அதன் மருந்தியல் செயல்பாட்டு வளைவுக்கு ஒத்திருந்தது. துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தை தினசரி 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சை செறிவு வரம்பிற்குள் ஒரு சமநிலை செறிவு அடையப்பட்டது.
துஜியோ சோலோஸ்டாரின் தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, அதே நோயாளியின் மாறுபாடு, இன்சுலின் முறையான வெளிப்பாட்டின் மாறுபாட்டின் குணகம் என வரையறுக்கப்பட்டு 24 மணி நேரம் சமநிலை செறிவை அடையும் நிலையில் குறைவாக இருந்தது (17.4%).
வளர்சிதை
மனிதர்களில், துஜியோ சோலோஸ்டாரின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பி சங்கிலியின் கார்பாக்சைல் முனை (சி-டெர்மினஸ்) மூலம் இன்சுலின் கிளார்கைன் விரைவாக வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு Ml (21A-Gly-insulin) மற்றும் M2 (21 A-Gly-des-30B- thr-இன்சுலின்). பெரும்பாலும் மெட்டாபொலிட் எம்.எல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சுற்றுகிறது. துஜியோ சோலோஸ்டார் மருந்தின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் எம்.எல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முறையான வெளிப்பாடு அதிகரிக்கிறது. மருந்தகவியல் மற்றும் மருந்தியல் தரவுகளின் ஒப்பீடு மருந்துகளின் விளைவு முக்கியமாக எம்.எல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முறையான வெளிப்பாட்டால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மெட்டாபொலிட் எம் 2 ஆகியவற்றை முறையான சுழற்சியில் கண்டறிய முடியவில்லை. இரத்தத்தில் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மெட்டாபொலிட் எம் 2 ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது இன்னும் சாத்தியமான சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் செறிவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் அளவு வடிவத்தைப் பொறுத்து இல்லை.
இனப்பெருக்க
துஜோ சோலோஸ்டாரா என்ற மருந்தின் அளவுக்கதிகமாக வளர்சிதை மாற்றமான மெட்டாபொலிட் எம்.எல் இன் அரை ஆயுள், மருந்தின் தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் 18-19 மணி நேரம் ஆகும்.
ஓகுறிப்பிட்ட நோயாளி குழுக்கள்
வயது மற்றும் பாலினம்
இன்சுலின் கிளார்கினின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் இனம் மற்றும் பாலினத்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை (பார்மகோடைனமிக்ஸ் பகுதியைப் பார்க்கவும்).
வயதான நோயாளிகள்
துஜியோ சோலோஸ்டாரின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் வயதின் தாக்கம் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆரம்ப டோஸ் மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் குறைவாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் டோஸ் அதிகரிப்பு மெதுவாக இருக்க வேண்டும் ("பார்மகோடைனமிக்ஸ்" மற்றும் "டோஸ் அண்ட் அட்மினிஸ்ட்ரேஷன்" பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).
குழந்தைகள்
குழந்தை நோயாளிகளில், துஜியோ சோலோஸ்டாரின் மருந்தியல் இயக்கவியல் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை நோயாளிகள்
துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் தாக்கம் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், மனித இன்சுலின் உடனான சில ஆய்வுகள் சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் செறிவு அதிகரித்திருப்பதைக் காட்டுகின்றன. இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு மற்றும் இன்சுலின் தனிப்பட்ட அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ("அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).

முரண்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் (கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் தேவையை மாற்றுவதற்கான சாத்தியம்), வயதான நோயாளிகள் (பார்க்க"பார்மகோகினெடிக்ஸ்", "பார்மகோடைனமிக்ஸ்", "டோஸ் அண்ட் அட்மினிஸ்ட்ரேஷன்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்"), குறைக்கப்படாத எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் (ஹைப்போ தைராய்டிசம், அடினோஹைபோபிசிஸ் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் போன்றவை), வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் கூடிய நோய்கள், கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் கரோனரி தமனிகள் அல்லது பெருமூளைக் குழாய்கள், பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதியுடன் (குறிப்பாக நோயாளிகள் ஒளிச்சேர்க்கை செய்யப்படாவிட்டால்), சிறுநீரக செயலிழப்புடன், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்புடன் (“சிறப்பு ஆணை” என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும் அனியா ")

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

1.5 மில்லி அளவுள்ள சிரிஞ்ச்கள் வடிவில் ஊசி போடுவதற்கான தெளிவான தீர்வின் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது (5 பிசிக்கள் வரை. ஒரு அட்டை மூட்டையில்).

மருந்தின் 1 மில்லி பின்வருமாறு:

• இன்சுலின் கிளார்கின் 300 PIECES,
• கிண்ணவடிவான,
• துத்தநாக குளோரைடு
• 85% கிளிசரின்,
• சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு
• ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்,
• உட்செலுத்தலுக்கான நீர்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நீண்ட கால இன்சுலின். இது உட்கொள்ளும்போது, ​​திசு குளுக்கோஸை உறிஞ்சி, கல்லீரலில் தடுக்கிறது மற்றும் ஒட்டுமொத்த செறிவைக் குறைக்க தூண்டப்படுகிறது. கூடுதலாக, புரத தொகுப்பு மேம்படுத்தப்படுகிறது.

கிளார்கின் மனித இன்சுலின் போலவே செயல்படுகிறது. வெளிப்பாடு காலம் 24 முதல் 36 மணிநேரம் வரை - உடல் செயல்பாடு மற்றும் பிற தொடர்புடைய காரணிகளின் இருப்பைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, இது இரவில் உட்பட சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவும் இல்லை, ஆனால் அதற்கு சரியான ஊட்டச்சத்து தேவைப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, உறிஞ்சுதல் மெதுவாகவும், நீளமாகவும், உடல் முழுவதும் சமமாக பரவுகிறது. சமநிலை செறிவு தினசரி பயன்பாட்டிற்கு 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு.

இந்த வகை இன்சுலின் உடலில் விரைவாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது: 18-19 மணிநேர அரை ஆயுள்.

கிளார்கினின் செயல்திறனில் வயது மற்றும் பாலினத்தின் எந்த விளைவும் இல்லை, ஆனால் ஆரம்ப டோஸ் வயதானவர்களுக்கு குறைவாகவும், மெதுவாகவும் துல்லியமாகவும் முடிந்தவரை அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரியவர்களுக்கு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (அளவு)

இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் உடலின் தேவையைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் பகுப்பாய்வு தரவுகளின் அடிப்படையில் டோஸின் கேள்வி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு ஊசி ஒரு நாளைக்கு ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

முக்கிய! தோலடி ஊசி மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது!

மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட்டால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் இதை இரட்டை டோஸ் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியாது! நீங்கள் சர்க்கரை செறிவுக்கான இரத்தத்தை சரிபார்த்து, நிலைமையை கண்காணிப்பதன் மூலம் வழக்கமான ஆட்சிக்கு திரும்ப வேண்டும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன், இது வேகமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைந்து உணவின் தேவையை மறைக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், இது மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

தீர்வு அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும், ஊசி இடமாக - வயிறு, இடுப்பு மற்றும் தோள்கள். லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் அபாயத்தை அகற்ற ஊசி இடத்தை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

1. கைபோகிலைசிமியா.
2. கொழுப்பணு சிதைவு.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
4. ஊசி தளங்களில் எதிர்வினைகள் (அரிப்பு, சிவத்தல், வீக்கம்).
5. விழித்திரை நோய்.
6. வீக்கம்.
7. தசைபிடிப்பு நோய்.
8. செரிமான கோளாறுகள்.

அளவு சரிசெய்தல் அல்லது மருந்து திரும்பப் பெறுவதன் மூலம் அறிகுறிகள் நிவாரணம் பெறுகின்றன.

அளவுக்கும் அதிகமான

டோஸ் மிகப் பெரியதாக இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். அதன் அறிகுறிகள் பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பலவீனமான நனவு, நனவு இழப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி வரை.

கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிவாரணம் பெறுகிறது. குளுக்ககன் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை செலுத்துவதன் மூலம் மிதமான மற்றும் கடுமையானது நீக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவை.

மருந்து தொடர்பு

இன்சுலின் கிளார்கின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் வழிமுறைகள்:

• வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள்
• ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் MAO,
• disopyramide,
• fibrates,
• ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்,
• pentoxifylline,
• ப்ரொபாக்ஸிஃபீன்,
• சாலிசிலேட்டுகள்,
• சல்போனமைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

அதன் விளைவை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகள்:

• glucocorticosteroids,
• , டெனோஸால்
• டயாசொக்சைட்,
• சிறுநீரிறக்கிகள்,
• குளுக்கோஜென்
• isoniazid,
• ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜன்கள்,
• பினோதியசின் வழித்தோன்றல்கள்,
• somatropin,
• sympathomimetics,
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்,
• மாறுபட்ட ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்,
• புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்.

ஒன்றாக எடுக்கும்போது பல்வேறு விளைவுகளைத் தரும் பொருட்கள்:

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கும் மருந்துகள்:

• பீட்டா தடுப்பான்கள்,
• , குளோனிடைன்
• guanethidine,
• reserpine.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

எச்சரிக்கையுடன் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது:

• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள்
• வயதானவர்கள்
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புடன்,
• எண்டோகிரைன் நோய்கள் மற்றும் கரோனரி தமனிகள் அல்லது மூளையின் பாத்திரங்களின் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறார்,
• ரெட்டினோபதி நோயாளிகள்.

கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்கு மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாவிலிருந்து நீக்குவதற்கு ஏற்றதல்ல.

குறைந்த அளவு இன்சுலின் தேவைப்படும் நோயாளிகளும் எப்போதும் பொருத்தமானவர்கள் அல்ல. அளவு சரிசெய்தல் தேவை.

வாகனங்களை ஓட்டும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிக ஆபத்து இருப்பதால் கவனமாக இருக்க வேண்டும். முழு சிகிச்சையின் போது ஒரு காரை ஓட்ட மறுப்பது நல்லது.

இது மருந்துகளில் மட்டுமே வெளியிடப்படுகிறது.

ஒப்புமைகளுடன் ஒப்பிடுதல்

துஜியோ சோலோஸ்டார் அதன் பண்புகளில் உள்ள மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் அனலாக்ஸுடனான வேறுபாடு அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

பெயர், செயலில் உள்ள பொருள்	உற்பத்தியாளர்	நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்	விலை, தேய்க்க.
லாண்டஸ், இன்சுலின் கிளார்கின்	சனோஃபி-அவென்டிஸ், ஜெர்மனி	நன்மை: ஆறு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். பாதகம்: செயலில் உள்ள பொருளின் குறைந்த செறிவு, விளைவு வேகமாக முடிகிறது.	3 மில்லி 3700/5 சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்
லெவெமிர், இன்சுலின் டிடெமிர்	நோவோ நோர்டிஸ்க், டென்மார்க்.	நன்மை: 6 வயது முதல் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் பயன்படுத்த ஏற்றது, ஆனால் துல்லியமான டோஸ் சரிசெய்தலுடன். பாதகம்: ஒரு நாளுக்கு மேல் செல்லுபடியாகாது.	3 மில்லி 2800/5 சிரிஞ்ச் பேனாக்களிலிருந்து
ட்ரெசிபா, டெக்லுடெக்	நோவோ நோர்டிஸ்க், டென்மார்க்.	நன்மை: 42 மணி நேரம் வரை செல்லுபடியாகும். நீங்கள் ஒரு வருடத்திலிருந்து குழந்தைகளை செய்யலாம். பாதகம்: மிகவும் விலை உயர்ந்தது, எப்போதும் மருந்தகத்தில் இல்லை.	7600 முதல்

மற்றொரு வகை இன்சுலின் எந்தவொரு பயன்பாடும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். சுய மருந்து கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

பொதுவாக, இந்த கருவி நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து அனுபவத்துடன் நேர்மறையான பின்னூட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது.

ஓல்கா: “19 வயதிலிருந்தே நான் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், பலவிதமான மருந்துகளை முயற்சித்தேன். முன்னதாக, லாண்டஸ் குத்தப்பட்டார், ஆனால் அவர்கள் அவருக்கு நன்மைகளை வழங்குவதை நிறுத்தினர். துஜியோவுக்கு மாற்றப்பட்டது. என்னால் இன்னும் பழக முடியவில்லை, ஆனால் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுமாறு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறார். எல்லாம் சரியாகிவிடும் என்று நம்புகிறேன். பிளஸில், அதன் நீண்ட விளைவு மிகவும் வசதியானது என்பதை நான் கவனித்தேன். ”

விக்டர்: “இன்சுலின்“ துஜியோ ”“ லாண்டஸ் ”ஐ விட அதிக அளவில் குவிந்துள்ளது, எனவே நான் அதை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்திக் கொண்டேன். ஆனால் பொதுவாக, நான் சர்க்கரை நிலையான, சொட்டு இல்லாமல் விரும்புகிறேன். நான் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுகிறேன், உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன், பின்னர் நிச்சயமாக எந்த பிரச்சனையும் இருக்காது. "

அனஸ்தேசியா: “நான் லெஜெமிரை விட துஜியோவை விரும்புகிறேன், நான் ஒரு வருடம் இருந்தேன். அவள் படுக்கைக்குச் சென்ற சர்க்கரையை அவன் சமமாக வைத்திருக்கிறான் - இதனுடன் நான் எழுந்திருக்கிறேன். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இரவுநேர தாக்குதல்கள் இல்லை. மிக முக்கியமாக - இது பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானது, மேலும் இது மருந்தகத்தில் உள்ள நன்மைகளுக்காகவும் வழங்கப்படுகிறது. ”

அண்ணா: “நான் லாண்டஸைப் பயன்படுத்தினேன். கடைசியாக அவர்கள் மருந்தகத்தில் துஜியோவைக் கொடுத்தார்கள், ஒரு மருத்துவரைக் கலந்தாலோசித்த பிறகு, அதை முயற்சி செய்ய முடிவு செய்தாள். நான் முதல் டோஸை சற்று அதிகரித்தேன், அதே போல் ஹுமாலாக் அளவையும் நான் பயன்படுத்துகிறேன். மூன்று நாட்கள் சோதனைக்குப் பிறகு, பொருத்தமான அளவு கண்டறியப்பட்டது, இப்போது நான் அதைக் கடைப்பிடிக்கிறேன். எனக்கு சாதாரண இன்சுலின் பிடிக்கும், புகார்கள் இல்லை. ”

டிமிட்ரி: “எனக்கு 23 வயது, நான் லாண்டஸை ஊசி போடுவேன். மருத்துவர் தற்காலிகமாக துஜியோவுக்கு மாற்றப்பட்டார், எனக்கு அவரைப் பிடிக்கவில்லை. சர்க்கரை கூர்மையாக குதிக்கத் தொடங்கியது, நான் நோவோராபிட் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தது. ஒரு மாத வேதனைக்குப் பிறகு, அவர் மீண்டும் லாண்டஸுக்குத் திரும்பினார். இந்த மருந்து எனக்கு பொருந்தவில்லை. ”

முடிவுக்கு

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, துஜியோ சோலோஸ்டார் நன்மை தீமைகள் இரண்டையும் கொண்டுள்ளது. மருந்து மற்றும் அதன் அளவை சரியான முறையில் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கை மிகவும் வசதியாகிறது. எனவே, வல்லுநர்கள் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களை மதிப்பிட்டு அவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்தின் மதிப்புரைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது என்பதைக் காட்டுகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

பொது பரிந்துரைகள்
துஜியோ சோலோஸ்டாரின் (இன்சுலின் கிளார்கைன் 300 IU / ml) அலகுகள் துஜியோ சோலோஸ்டாரை மட்டுமே குறிக்கின்றன மற்றும் பிற இன்சுலின் அனலாக்ஸின் செயல்பாட்டின் வலிமையை வெளிப்படுத்தும் பிற அலகுகளுக்கு சமமானவை அல்ல. Tugeo SoloStar® ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு எந்த நேரத்திலும், முன்னுரிமை அதே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். பகலில் ஒற்றை ஊசி மூலம் துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்து ஊசி போடுவதற்கு ஒரு நெகிழ்வான அட்டவணையை வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது: தேவைப்பட்டால், நோயாளிகள் 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பாகவோ அல்லது வழக்கமான நேரத்திற்குப் பிறகு 3 மணி நேரத்திற்குள் செலுத்தலாம்.
இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு, டோஸ் மற்றும் நிர்வாகத்தின் நேரம் / இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் இலக்கு மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்பட்டு தனித்தனியாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.
நோயாளியின் உடல் எடை, வாழ்க்கை முறை, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் நேரத்தை மாற்றுவது அல்லது ஹைப்போ அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும் பிற நிலைமைகளில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம் (“சிறப்பு வழிமுறைகள்” என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்). இன்சுலின் அளவுகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
துஜியோ சோலோஸ்டார் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்கான தேர்வு இன்சுலின் அல்ல. இந்த வழக்கில், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டின் ஆரம்பம்
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள்
துஜியோ சோலோஸ்டார் இன்சுலினுடன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், உணவின் போது நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உடல் எடை 0.2 U / kg ஆகும், அதைத் தொடர்ந்து தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல்.
இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் நிர்வாகத்திலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாரே என்ற மருந்துக்கு மாறுதல் மற்றும், மாறாக, துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்திலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml க்கு மாறுதல்.
இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml மற்றும் துஜியோ சோலோஸ்டாரா ஆகியவை அவற்றின் மருந்தகவியல், மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளில் சமமானவை அல்ல. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 PIECES / ml இலிருந்து Tujo SoloStar® என்ற மருந்துக்கு மாறுவதற்கு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வை, கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு மற்றும் மருந்தின் தனிப்பட்ட அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவை தேவை:

• இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml இலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாரிற்கு மாறுவது ஒரு யூனிட்டுக்கு செய்யப்படலாம், ஆனால் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் இலக்கு வரம்பை அடைய துஜியோ சோலோஸ்டாரின் அதிக அளவு தேவைப்படலாம்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டிலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml க்கு மாறும்போது, ​​அளவைக் குறைக்க வேண்டும் (தோராயமாக 20%), பின்னர் தேவைப்பட்டால் டோஸ் சரிசெய்தல்

இந்த மருந்துகளில் ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறிய முதல் சில வாரங்களில் மற்றும் கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற பாசல் இன்சுலினிலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாரிற்கு மாறுகிறது

இடைநிலை மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் ஒரு சிகிச்சை முறையிலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாருடன் ஒரு சிகிச்சை முறைக்கு மாறும்போது, ​​அடித்தள இன்சுலின் அளவை மாற்றவும், ஒரே நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையை சரிசெய்யவும் தேவைப்படலாம் (குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது விரைவான-செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் அளவுகள் மற்றும் நேரத்தை மாற்றுதல், ஏற்பாடுகளை).

• பகல் நேரத்தில் பாசல் இன்சுலின் ஒரு ஊசி மூலம் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு மாற்றுவது, முன்பு நிர்வகிக்கப்பட்ட பாசல் இன்சுலின் ஒரு யூனிட்டுக்கு ஒரு யூனிட் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.
• துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு தினசரி இரண்டு முறை பாசல் இன்சுலின் நிர்வாகத்திலிருந்து மாறும்போது, ​​துஜியோ சோலோஸ்டாரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் பாசல் இன்சுலின் மொத்த தினசரி டோஸில் 80% ஆகும், இதன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.

மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால், அதிக அளவு இன்சுலின் நோயாளிகளுக்கு, துஜோ சோலோஸ்டாரிற்கு மேம்பட்ட பதில் இருக்கலாம்.
துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்துக்கு மாற்றும் போது, ​​அதன் பின்னர் சில வாரங்களுக்குள், கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மேம்பட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதன் மூலம், கூடுதல் அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, நோயாளியின் உடல் எடை அல்லது வாழ்க்கை முறையை மாற்றும்போது, ​​இன்சுலின் அளவை நிர்வகிக்கும் நேரம் மாறும்போது, ​​அல்லது ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு முன்கணிப்பை அதிகரிக்கும் பிற நிலைமைகள் எழும்போது, ​​வீரியமான முறையின் திருத்தமும் தேவைப்படலாம்.
துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியதிலிருந்து பிற அடித்தள இன்சுலின்களுக்கு மாற்றம்

துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் நிர்வாகத்திலிருந்து பிற அடித்தள இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு மாற்றும்போது, ​​அதன் பின்னர் சில வாரங்களுக்குள், மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளி மாற்றப்படும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கலத்தல் மற்றும் இனப்பெருக்கம்
துஜியோ சோலோஸ்டாரை வேறு எந்த இன்சுலினுடனும் கலக்கக்கூடாது. கலப்பு காலப்போக்கில் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் செயல்பாட்டின் சுயவிவரத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் மழைப்பொழிவை ஏற்படுத்துகிறது.
Tujeo SoloStar® நீர்த்தப்படக்கூடாது. துஜோ சோலோஸ்டார் நேரத்தின் செயல்பாட்டின் சுயவிவரத்தில் மாற்றத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்யலாம்.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
குழந்தைகள்
18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை ("பார்மகோகினெடிக்ஸ்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).
வயதான நோயாளிகள்
வயதான நோயாளிகளுக்கு துஜியோ சோலோஸ்டாரைப் பயன்படுத்தலாம். இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். வயதான நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாட்டில் முற்போக்கான சரிவு இன்சுலின் தேவையை நிரந்தரமாக குறைக்க வழிவகுக்கும் ("பார்மகோடைனமிக்ஸ்", "பார்மகோகினெடிக்ஸ்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" என்ற பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு துஜியோ சோலோஸ்டாரைப் பயன்படுத்தலாம். இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மந்தநிலை காரணமாக இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும் ("சிறப்பு வழிமுறைகள்", "பார்மகோடைனமிக்ஸ்" மற்றும் "பார்மகோகினெடிக்ஸ்" பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு துஜியோ சோலோஸ்டாரைப் பயன்படுத்தலாம். இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் குறைவு மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மந்தநிலை காரணமாக இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும் ("பார்மகோடைனமிக்ஸ்" என்ற பிரிவுகளைப் பார்க்கவும். "பார்மகோகினெடிக்ஸ்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்").
பயன்பாட்டின் முறை
Tujeo SoloStar® வயிறு, தோள்கள் அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றின் தோலடி கொழுப்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்குள் ஒவ்வொரு புதிய ஊசி மூலம் ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும்.
துஜியோ சோலோஸ்டார் ra நரம்பு நிர்வாகத்திற்காக அல்ல.
இன்சுலின் கிளார்கினின் நீடித்த நடவடிக்கை தோலடி கொழுப்புக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது மட்டுமே காணப்படுகிறது. வழக்கமான தோலடி அளவின் நரம்பு நிர்வாகம் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.துஜியோ சோலோஸ்டார் இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் பம்புடன் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.
Tujeo SoloStar® ஒரு தெளிவான தீர்வு, இடைநீக்கம் அல்ல, எனவே பயன்பாட்டிற்கு முன் மறுசீரமைப்பு தேவையில்லை.
துஜியோ சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தி, ஒரு ஊசிக்கு 1 முதல் 80 அலகுகள் வரை 1 டோஸ் அதிகரிப்பில் நிர்வகிக்கலாம்.

• துஜியோ சோலோஸ்டார் ® சிரிஞ்ச் பென் டோஸ் கவுண்டர் நிர்வகிக்கப்படும் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் அலகுகளின் எண்ணிக்கையைக் காட்டுகிறது. துஜியோ சோலோஸ்டார் ® சிரிஞ்ச் பேனா துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பிற்காக சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டது, எனவே கூடுதல் டோஸ் மாற்றம் தேவையில்லை.
• Tujeo SoloStar® ஐ ஒருபோதும் சிரிஞ்ச் பேனா தோட்டாவிலிருந்து சிரிஞ்சிற்குள் அகற்றக்கூடாது (“சிறப்பு வழிமுறைகள்” ஐப் பார்க்கவும்).
• ஊசிகளை மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன், ஒரு புதிய மலட்டு ஊசி இணைக்கப்பட வேண்டும். ஊசிகளின் மறுபயன்பாடு அடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இது குறைந்த அளவு அல்லது அதிகப்படியான அளவுக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் ஒரு புதிய மலட்டு ஊசியைப் பயன்படுத்துவது மாசு மற்றும் தொற்றுநோயைக் குறைக்கும்.
• ஊசி அடைக்கப்பட்டுவிட்டால், நோயாளி STEP 3 “துஜியோ சோலோஸ்டார் ® சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்” (கீழே காண்க) இல் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

இரத்தத்தில் பரவும் நோய்கள் பரவுவதைத் தவிர்க்க, ஊசி மாற்றப்பட்டாலும், இன்சுலின் பேனா ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
துஜியோ சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாவை முறையாகப் பயன்படுத்த, கீழே காண்க “துஜியோ சோலோஸ்டார் ® சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்”. துஜியோ சோலோஸ்டாரிற்கு பதிலாக மற்றொரு வகை இன்சுலின் தவறான (தற்செயலான) நிர்வாகத்தின் வாய்ப்பை விலக்க, ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும் சிரிஞ்ச் பேனாவில் உள்ள லேபிளை எப்போதும் சரிபார்க்கவும் (துஜியோ சோலோஸ்டார் பேனாவின் சிரிஞ்சின் லேபிளில், “300 IU / ml” செறிவு வண்ண பின்னணியில் குறிக்கப்படுகிறது) .
முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு துஜியோ சோலோஸ்டார் ® களைந்துவிடும் சிரிஞ்ச் பேனாவில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான காலம் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படும் போது 4 வாரங்கள் ஆகும். சிரிஞ்ச் பேனாவின் லேபிளில் அதன் முதல் பயன்பாட்டின் தேதியைக் குறிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.