பிக்வானைடுகள் என்றால் என்ன: நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளின் குழுவின் விளைவு

பிகுவானைடுகள் நீரிழிவு நோய்க்கு பயனுள்ள குவானிடின்களின் வகையைச் சேர்ந்தவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த வகை மருந்துகள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை திறம்பட குறைக்கின்றன.

இந்த முகவர்கள்: எல்-பியூட்டில் பிகுவானைட் (புஃபோர்மின்), என், என்-டைமிதில் பிகுவானைடு (மெட்ஃபோர்மின்), ஃபெனெதில் பிகுவானைடு (ஃபென்ஃபோர்மின்).

சர்க்கரையை குறைக்கும் பிகுவானைடுகளின் கட்டமைப்பில் உள்ள வேறுபாடு, உடல் மற்றும் அளவின் அளவு ஆகியவற்றால் அவற்றின் செரிமானத்தில் உள்ளது. ஆனால் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குவானிடைன் வழித்தோன்றல்களின் விளைவு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது.

இருப்பினும், ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் முகவர்கள் பெரும்பாலும் மோனோதெரபியாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஒரு விதியாக, இது 5-10% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.

பிக்வானைடுகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

இந்த மருந்துகள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பது பல ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் குவானிடைன் வழித்தோன்றல்கள் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கின்றன, குறிப்பாக நோயாளிக்கு அதிக எடையுடன் இருப்பதில் சிக்கல் இருந்தால்.

Biguanides ஒரு "இன்சுலின் பாதுகாக்கும்" விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே காலப்போக்கில் செயற்கை ஹார்மோன் நிர்வாகத்தின் தேவை குறைகிறது. மேலும், இந்த மருந்துகள் அதிகரித்த புரத குளுக்கோனோஜெனீசிஸைக் குறைக்கின்றன.

கூடுதலாக, இத்தகைய தயாரிப்புகள் சர்க்கரையை லாக்டேட்டாக மாற்றுவதன் மூலம் தசை குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை மேம்படுத்துகின்றன. குவானிடைன் வழித்தோன்றல்களின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக, இது போன்ற பொருட்களின் உறிஞ்சுதல் செயல்முறை:

திசு சுவாசத்தைத் தடுக்கும் செயல்பாட்டில், ஏடிபியின் உருவாக்கம் குறைகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, இதன் காரணமாக ஆற்றலை (எ.கா. குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்) நுகரும் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் குறைகின்றன. மறைமுகமாக, லிக்விட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பிகுவானைடுகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஆகும்.

அதிக எடையுடன் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த மருந்துகள் உடல் எடையில் மிதமான குறைவுக்கு பங்களிக்கின்றன என்பதும் கண்டறியப்பட்டது.

ஆனால் அத்தகைய விளைவு சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது, சில பொருட்கள் குடலில் உறிஞ்சப்படாதபோது, ​​நோயாளியின் பசி குறைகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

பிகுவானைடுகளின் வகுப்பில் பின்வரும் பெயரைக் கொண்ட மருந்துகள் உள்ளன:

1. சியோஃபர் 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. மெட்ஃபோர்மின் ஏக்கர்
4. Avandamet,
5. க்ளுகோபேஜ்,
6. Metfogamma.

இன்று, மெத்தில்ல்பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்கள் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது மெட்ஃபோர்மின். இதில் கிளிஃபோர்மின், குளுக்கோபாக், டயானோர்மெட் மற்றும் பிற பொருட்கள் அடங்கும்.

பெரும்பாலான பிக்வானைடுகளின் பயன்பாடு முறை ஒத்ததாகும். ஆரம்பத்தில், சிறிய அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன் அவை ஒவ்வொரு 2-4 நாட்களுக்கும் அதிகரிக்கப்படுகின்றன. மேலும், பாலிஹெக்ஸமெதிலீன் பிகுவானைடு சாப்பிட்ட பிறகு குடிக்க வேண்டும், இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்கவிளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிகுவானைடுகளின் குழு பன்னிரண்டு மணி நேர சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, தினசரி அளவை 2 அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மெட்ஃபோர்மின் 850, சியோஃபர் மற்றும் போன்றவை 500 மி.கி அளவில் ஒரு முறை (மாலையில்) எடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு இரைப்பைக் குழாயில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை என்று வழங்கப்பட்டால், ஒரு தினசரி அளவு 850 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது அல்லது நோயாளி காலையில் கூடுதலாக 500 மி.கி.

பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், அளவைக் குறைக்க வேண்டும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அதை அதிகரிக்க மீண்டும் முயற்சிக்கவும். உடலில் ஒரு பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு 1-2 மாத சிகிச்சையின் பின்னர் அடையப்படுகிறது.

துணை அளவு - ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி வரை. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தொகை ஒரு நாளைக்கு 3000 மி.கி ஆகும், ஆனால் இளம் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே. வயதான நோயாளிகளுக்கு அதிகபட்ச அளவு 1000 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை.

பாலிஹெக்ஸமெதிலீன் பிகுவானைடு இரகசியங்கள் (சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண்), இன்சுலின் மற்றும் கிளிடசோன்களுடன் இணைக்கப்படலாம். ஆகையால், மருந்து நிறுவனங்கள் குறைந்த அளவிலான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட ஆயத்த சேர்க்கை தயாரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன, இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது:

• குளுக்கோவன்ஸ் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு),
• Glibomet.

அத்தகைய ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இயல்பாக்குகிறது, மேலும் இதன் விளைவு 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

இத்தகைய மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டின் உணவோடு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, அதன்பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 காப்ஸ்யூல்களுக்கு அளவு அதிகரிக்கும்.

பாதகமான எதிர்வினைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

இந்த குழுவில் இருந்து பாலிஹெக்ஸமெதிலீன் பிகுவானைடு மற்றும் பிற பொருட்கள் பல எதிர்மறை விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். செரிமான மண்டலத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள், பசியின்மை, வாயில் ஒரு உலோக சுவை இருப்பது மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.

குவானிடைன் தொடரிலிருந்து பொருட்கள் உட்கொள்வதை நிறுத்துவதற்கான ஒரு காட்டி வயிற்றுப்போக்கின் தாக்குதல் ஆகும். இருப்பினும், டோஸ் சரிசெய்தல் மூலம், பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும்.

மெட்ஃபோர்மின் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் முரணாக உள்ளது:

1. சுவாச செயலிழப்பு
2. நீரிழிவு இரத்த சோகை,
3. கல்லீரல் பிரச்சினைகள்
4. , பக்கவாதம்
5. கர்ப்ப,
6. கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
7. டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி,
8. இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவு 1.5 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருக்கும்போது சிறுநீரக செயலிழப்பு.

மேலும், கீட்டோஅசிடோசிஸ் உள்ளிட்ட நீரிழிவு கோமாவுடன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, மேலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வரலாறு இருந்தால். கூடுதலாக, இத்தகைய மருந்துகள் ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளில் (மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மோசமான இரத்த ஓட்டம்) முரணாக உள்ளன.

மெட்ஃபோர்மின் ஆல்கஹால் பொருந்தாது. கல்லீரல் பெரிதாகிவிட்டால், நீரிழிவு ஹெபடோஸ்டாடோசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக ஹெபடோமேகலி ஏற்படும் போது மட்டுமே இத்தகைய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

டிஸ்ட்ரோபிக், ஒவ்வாமை அல்லது தொற்று கல்லீரல் புண்கள் விஷயத்தில், பிகுவானைடுகள் கல்லீரல் பரன்கிமாவை பாதிக்கும். இதன் விளைவாக, செயல்பாட்டு சோதனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் தெரியும். மஞ்சள் காமாலைக்கான தெளிவான அறிகுறிகளுடன் கொலஸ்டாஸிஸ் கூட உருவாகலாம்.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பல குவானிடைன்களின் மருந்துகள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், அவை கடுமையான இரத்த சோகை, தக்கவைத்தல், நைட்ரஜன் நச்சுகள் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் முன்னிலையில் முரண்பாடாக இருக்கின்றன, அவை குளோமருலர் வடிகட்டுதல் குறைகிறது.

மேலும், பிரக்டோஸ், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டெட்டூராம் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் ஆகியவற்றை உட்கொள்வதன் மூலம் பிகுவானைடுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை மோசமாக்கும்.

நீரிழிவு மருந்துகள் குறித்த விரிவுரை இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து நடவடிக்கை

நீரிழிவு நோயில் மெட்ஃபோர்மினின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவுகள் பூல் மற்றும் தொகுப்பு மீதான மருந்தின் குறிப்பிட்ட விளைவுடன் தொடர்புடையவை என்பதை விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர். மெட்ஃபோர்மினின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு கலத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்டர்களுடன் தொடர்புடையது.

பிகுவானைடுகளின் வெளிப்பாடு காரணமாக குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இது செல் சவ்வு முழுவதும் மேம்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தில் வெளிப்படுகிறது.

இந்த விளைவு உடலின் இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் இரண்டின் செயல்களிலும் ஏற்படும் விளைவை விளக்குகிறது. மருந்துகள் மைட்டோகாண்ட்ரியல் மென்படலத்திலும் செயல்படுகின்றன.

பிகுவானைடுகள் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கின்றன, இதன் மூலம் அவை உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கின்றன:

இந்த பொருட்கள் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் கட்டமைப்பில் குளுக்கோஸின் முன்னோடிகளாகும்.

பிளாஸ்மா மென்படலத்தில் மெட்ஃபோர்மின் செயல்பாட்டின் கீழ் குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இது பற்றி:

குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து துரிதப்படுத்துகிறது:

1. வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில்
2. எண்டோதிலியத்துடன்
3. இதயத்தின் தசை.

மெட்ஃபோர்மினின் செல்வாக்கின் கீழ் வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைவதை இது விளக்குகிறது. இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு கணையத்தால் அதன் சுரப்பு அதிகரிப்போடு இல்லை.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைந்து வரும் பின்னணியில், இரத்தத்தில் இன்சுலின் இருப்பதைக் குறிக்கும் அடிப்படை அளவும் குறைகிறது. இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு, சல்போனிலூரியாஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கணையத்தால் அதன் சுரப்பு அதிகரிப்போடு இல்லை.

மக்களில் மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​எடை இழப்பு காணப்படுகிறது, ஆனால் சல்போனிலூரியா முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின் உடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​எதிர் விளைவு ஏற்படலாம். கூடுதலாக, மெட்ஃபோர்மின் சீரம் லிப்பிட்களைக் குறைக்க உதவுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிலிருந்து வரும் முக்கிய பக்க விளைவுகளை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இங்கே வழிமுறை பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி,
• வாயில் உலோக சுவை
• அடிவயிற்றில் அச om கரியம்,
• குறைந்து, பசியின்மை, உணவு மீதான வெறுப்பு வரை,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பக்க விளைவுகள் மற்றும் செயல்கள், ஒரு விதியாக, அளவு குறைந்து விரைவாக விலகிச் செல்கின்றன. வயிற்றுப்போக்கின் தாக்குதல் மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறியாகும்.

நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு மெட்ஃபோர்மின் 200-3000 மி.கி.யை நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், இரைப்பைக் குழாயின் உறிஞ்சுதல் குறையும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:

1. பி வைட்டமின்கள்,
2. ஃபோலிக் அமிலம்.

ஒவ்வொரு வழக்கிலும் வைட்டமின்களின் கூடுதல் மருந்துகளின் சிக்கலை தீர்க்க வேண்டியது அவசியம்.

இரத்த லாக்டேட் உள்ளடக்கத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது கட்டாயமாகும், இதை வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது சரிபார்க்கவும். சிறுகுடலில் காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸை மேம்படுத்துவதற்கும் கல்லீரலில் கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தடுப்பதற்கும் மெட்ஃபோர்மினின் திறனைக் கொண்டு இது முக்கியமானது.

ஒரு நபருக்கு தசை வலி மற்றும் வாயில் ஒரு உலோக சுவை பற்றிய புகார்கள் இருந்தால், லாக்டேட்டின் அளவைப் படிப்பது அவசியம். அதன் இரத்த உள்ளடக்கம் அதிகரித்தால், மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டேட்டின் அளவைப் படிக்க முடியாவிட்டால், நிலை இயல்பாகும் வரை மெட்ஃபோர்மின் ரத்து செய்யப்படுகிறது, அதன் நிர்வாகத்தின் அனைத்து சாத்தியங்களும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

முக்கிய முரண்பாடுகள்

மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கு குறிப்பிட்ட முரண்பாடுகள் உள்ளன:

1. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், அத்துடன் கோமா மற்றும் நீரிழிவு தோற்றத்தின் பிற நிலைமைகள்,
2. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, 1.5 mmol / l க்கு மேல் இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிகரித்தது,
3. எந்தவொரு மரபணுவின் ஹைபோக்சிக் நிலைமைகள் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், சுற்றோட்ட தோல்வி, 4 எஃப்சி, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு),
4. சுவாச செயலிழப்பு
5. கடுமையான டிஸ்க்குலேட்டரி என்செபலோபதி,
6. பக்கவாதம்
7. இரத்த சோகை,
8. கடுமையான தொற்று நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை நோய்கள்,
9. ஆல்கஹால்,
10. கல்லீரல் செயலிழப்பு
11. கர்ப்ப,
12. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வரலாற்றின் அறிகுறிகள்.

கல்லீரல் விரிவாக்கத்தின் செயல்பாட்டில், நீரிழிவு ஹெபடோஸ்டாடோசிஸின் விளைவாக ஹெபடோமேகலி அங்கீகரிக்கப்படும்போது பிகுவானைடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கல்லீரலின் தொற்று-ஒவ்வாமை மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகளுடன், கல்லீரல் பரன்கிமாவில் பிகுவானைடுகளின் தாக்கத்தை பதிவு செய்யலாம், இது இதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• கொலஸ்டாசிஸின் தோற்றம், சில நேரங்களில் தெரியும் மஞ்சள் காமாலை வரை,
• செயல்பாட்டு கல்லீரல் சோதனைகளில் மாற்றங்கள்.

நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான ஹெபடைடிஸில், மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலன்றி, எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் சிறுநீரகத்தின் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டில் பிகுவானைடுகள் நேரடி நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், அவை இதற்கு முரணாக உள்ளன:

• சிறுநீரக நோய், குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் குறைவைத் தூண்டுகிறது
• நைட்ரஜன் கசடு வைத்திருத்தல்
• கடுமையான இரத்த சோகை, லாக்டாசிடீமியாவின் ஆபத்து காரணமாக.

நோய்வாய்ப்பட்ட வயதானவர்கள் மருந்துகளை கவனமாக பரிந்துரைக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அச்சுறுத்தலுடன் தொடர்புடையது. தீவிரமான உடல் வேலைகளைச் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும்.

பிகுவானைடுகளுடன் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பொறிமுறையை அதிகரிக்கின்றன, அவை:

• பிரக்டோஸ்,
• teturam,
• ஆண்டிஹிச்டமின்கள் மருந்துகள்,
• சாலிசிலேட்டுகள்,
• பார்பிடியூரேட்ஸ்.

பிக்வானைடுகள் என்றால் என்ன: நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளின் குழுவின் விளைவு

எங்கள் வாசகர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள்!

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க உருவாக்கப்பட்ட மருந்துகள் பிகுவானைடுகள். கருவி மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

அவை பெரும்பாலும், வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், ஒரு துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மோனோ தெரபியின் ஒரு பகுதியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது வழக்கமாக 5-10% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.

Biguanides பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:

• Bagomet,
• Avandamet,
• Metfogamma,
• க்ளுகோபேஜ்,
• மெட்ஃபோர்மின் ஏக்கர்
• சியோஃபோர் 500.

தற்போது, ​​ரஷ்யாவிலும், உலகெங்கிலும், பிகுவானைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பெரும்பாலானவை, மெத்தில்ல்பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்கள், அதாவது மெட்ஃபோர்மின்:

1. க்ளுகோபேஜ்,
2. siofor,
3. metfo-காமா,
4. மெட்ஃபோர்மின்,
5. கிளைஃபோர்மின் மற்றும் பிற.

மெட்ஃபோர்மின் ஒன்றரை முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை உடைகிறது. மருந்து 850 மற்றும் 500 மி.கி மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது.

சிகிச்சை அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம்.

நீரிழிவு நோய்க்கு நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் வரை உட்கொள்ளலாம்.

கடுமையான பக்கவிளைவுகள் காரணமாக இரைப்பை டிஸ்ஸ்பெசியா காரணமாக பிகுவானைடுகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

இப்போது டாக்டர்கள் பினில்பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை, ஏனெனில் அவை ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது:

நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள்

ஆண்டிடியாபெடிக் (ஹைபோகிளைசெமிக்) மருந்துகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து மக்களும் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள். அவை இரத்தத்தில் தேவையான அளவு சர்க்கரையை பராமரிக்க உடலுக்கு உதவுகின்றன, நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதையொட்டி, தலைமுறை, செயல்பாட்டு காலம் போன்றவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

• ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அம்சங்கள்
• ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் வகைப்பாடு
• வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்கள்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்
• புதிய தலைமுறை ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள்
• நீரிழிவு கட்டணம்

ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அம்சங்கள்

உடலில் போதுமான கணைய ஹார்மோன் இல்லாத இன்சுலின் சார்ந்த மக்கள் (வகை 1), ஒவ்வொரு நாளும் தங்களை ஊசி போட வேண்டும். வகை 2 இல், செல்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை வளர்க்கும்போது, ​​இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கும் சிறப்பு மாத்திரைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

பிக்வானைடுகள் என்றால் என்ன?

மருத்துவ பார்வையில், பிகுவானைடுகள் உடலில் உள்ள உயிரணுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன, குடல்களால் உறிஞ்சப்படும் கொழுப்பு மற்றும் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கின்றன. சர்க்கரை கொழுப்பு அமிலங்களாக மாறாததால், நீங்கள் தொடர்ந்து பிக்வானைடுகளை உட்கொண்டால், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது.

உடலில் இன்சுலின் இல்லாவிட்டால், பிகுவானைடுகளின் செயல்திறன் இல்லை.

நீரிழிவு நோயில் பிக்வானைடுகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிகுறிகள்:

• உடல் பருமன்
• சல்போனிலூரியாவிலிருந்து நேர்மறையான முடிவு இல்லாதது,
• இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்கு மருந்துகளுடன் இணக்கமான பயன்பாடு.

நீரிழிவு நோயில் பிகுவானைடுகளின் செயல்

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க, சல்போனிலூரியா அடிப்படையிலான ஏற்பாடுகள் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சர்க்கரையை உண்மையில் குறைக்கின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் குளுக்கோஸின் நடுநிலைப்படுத்தலுக்கு பிகுவானைடுகள் பங்களிக்காது. அவை குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன, சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த திரவத்தில் சர்க்கரையின் அதிகப்படியான அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, இது இரவில் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு முக்கியமானது.

அதே நேரத்தில், உடலின் (திசுக்கள் மற்றும் செல்கள்) இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது, செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் விநியோகத்தின் செயல்முறை மேம்படுகிறது, ஆனால் இது நடைமுறையில் குடலில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை.

இன்சுலின் எதிர்ப்பின் குறைவு புரோன்சுலினுடன் பிணைக்கப்பட்ட இன்சுலின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் இலவச இன்சுலின் குறைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவிலான மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, பிளாஸ்மினோஜென் திசு செயல்படுத்தியின் தடுப்பான்களின் செயல் தடுக்கப்படுவதால், ஃபைப்ரினோலிடிக் இரத்த அளவுருக்கள் மேம்படுகின்றன.

குளுக்கோஸ் உணவுடன் உடலில் நுழைகிறது, ஆனால் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.இன்சுலின் ஒரு சாதாரண மட்டத்தில், சர்க்கரை இரத்தத்தில் வீசப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது மூளைக்குள் ஊடுருவுகிறது, அங்கு அது உறுப்பை செயல்படுத்தத் தொடங்குகிறது. எளிமையான வார்த்தைகளில், குளுக்கோஸ் மூளை மற்றும் முழு உடலையும் ஆற்றலால் நிரப்புகிறது. இந்த ஆற்றலை உட்கொள்ளாவிட்டால், சர்க்கரை கொழுப்பாக மாற்றப்படுகிறது, இது உடலில் தேங்குகிறது.

ஒரு நபர் உணவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​செரிமானம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது மருந்துகளை இரத்தத்தில் வேகமாக உறிஞ்ச அனுமதிக்கிறது. ஆகையால், உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு பிக்வானைடுகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது, ஏனெனில் பிகுவானைடுகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் ஹெபடோசைட்டுகளை பாதிக்கின்றன, இது இன்சுலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதற்கும் குடல்களால் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் செயல்பாட்டில் மந்தநிலைக்கும் வழிவகுக்கிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிகுவானைடுகள்

பிகுவானைடுகள் நீண்ட காலமாக தயாரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் தற்போது அனைத்தும் பயன்படுத்தப்படவில்லை:

• "குவானிடைன்" மற்றும் "சிண்டலின்" ஆகியவை முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் அவை தற்போது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை கல்லீரலில் வலுவான நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
• பின்னர் “ஃபென்ஃபோர்மின்” மற்றும் “புஃபோர்மின்” தயாரிக்கத் தொடங்கின, ஆனால் அவையும் தடை செய்யப்பட்டன. இரண்டு மருந்துகளும் இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகளிலிருந்து ஆபத்தான பக்க எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இதுபோன்ற போதிலும், இந்த நிதியை சட்டவிரோதமாக வாங்க முடியும்.
• இன்று அனுமதிக்கப்பட்ட ஒரே மருந்து மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே. அதன் அடிப்படையில், “சியோஃபோர்” மற்றும் “குளுக்கோபேஜ்” ஆகியவை தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மெட்ஃபோர்மின் உள்ளிட்ட பல, குறைவான பிரபலமான, நிதிகள்.

அனைத்து பிக்வானைடுகளும் ஒரே பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. ஆரம்ப கட்டங்களில், மருந்து குறைந்தபட்ச அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், முகவரின் சகிப்புத்தன்மை கண்காணிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது (2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு சேர்க்கப்படுகிறது).

பிக்வானைடுகளை சாப்பாட்டுடன் அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இது செரிமானத்திலிருந்து பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. Biguanides 12 மணி நேரம் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். மாத்திரைகள் தண்ணீரில் ஏராளமாக கழுவப்படுகின்றன.

இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் மெட்ஃபோர்மின் என்பதால், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைக் கவனியுங்கள்:

• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டறிந்த பின்னர் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• நோயாளி 0.5 கிராம் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், ஆரம்ப கட்டங்களில் அதிகபட்சம் 1 கிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதிகபட்ச தினசரி வீதம் 3 கிராம்,
• 0.85 கிராம் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், ஆரம்ப டோஸ் 1 டேப்லெட், ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 2.55 கிராம் எடுத்துக்கொள்ளலாம்,
• வயதான காலத்தில் அல்லது சிறுநீரகங்களில் நோயியல் கோளாறுகள் முன்னிலையில், இந்த உடலின் செயல்பாட்டைக் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்,
• இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயில், இன்சுலினுடன் மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் பிந்தைய நாட்களில் முதல் அளவு மாறக்கூடாது, பின்னர் (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி) நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவு மெதுவாக குறைக்கப்படுகிறது.

பிகுவானைட் "மெட்ஃபோர்மின்" பிளாஸ்மாவில் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குவிந்துள்ளது, இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் நடைபெறுகிறது, இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், இரத்த பிளாஸ்மாவில் செறிவு குறைகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பிகுவானைடுகள் எடுக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது:

• வயது 15 வயது வரை
• கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் செயலிழப்பு,
• அழுகல்,
• நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான பிரிகோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
• கடுமையான மாரடைப்பு,
• நீண்டகால ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
• அட்ரீனல் நோய்
• நீரிழிவு கால்
• தொடர்ச்சியான குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு,
• உடல் வறட்சி,
• கடுமையான தொற்று
• கல்லீரல் செயலிழப்பு
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
• காய்ச்சல்,
• ஆல்கஹால் போதை,
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
• திசு ஹைபோக்ஸியா.

1000 கிலோகலோரி அதிகபட்ச கலோரி உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவை உண்ணும் உணவில் பிகுவானைடுகளை மக்களிடம் எடுத்துச் செல்வது விரும்பத்தகாதது. மேலும், உடலில் அயோடின் அதிகரித்த அளவு அல்லது பரிசோதனைக்கு இந்த பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் நீங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

சாத்தியமான பாதகமான எதிர்வினைகள்:

• செரிமான பக்கத்திலிருந்து, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வலி ​​ஏற்படலாம். பசி மோசமடைகிறது, மேலும் ஒரு உலோக சுவை வாயில் உள்ளது. சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த எதிர்வினைகள் தோன்றும்.
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு உடலின் ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன், எரித்மா உருவாகிறது.
• மெட்ஃபோர்மின் அதிக நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், வைட்டமின் பி 12 உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைகிறது. இது மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவை உருவாக்கி, ஹீமாடோபாய்சிஸை சீர்குலைக்கிறது.
• அதிகப்படியான அளவு குறிப்பிடப்பட்டால், நோயாளி பலவீனமாக, பிராடிகார்டியா, நடுக்கம் போன்றவற்றை உணர்கிறார். சுவாச அமைப்பு பலவீனமடையக்கூடும் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறையக்கூடும்.

பிற மருந்து பொருந்தக்கூடிய தன்மை

இன்சுலின், செக்ரோடோஜன்கள், எம்.ஏ.ஓ மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைட், அகார்போஸ், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், சாலிசிலேட், க்ளோஃபைப்ரேட் ஆகியவற்றைக் கொண்டு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது அதன் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.

ஹார்மோன் கருத்தடை, தைராய்டு சுரப்பியின் சிகிச்சைக்கான ஹார்மோன்கள், தியாசைட் குழுவின் டையூரிடிக்ஸ், ஜி.சி.எஸ் ஆகியவற்றுடன் பிகுவானைடுகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நிகோடினிக் அமிலம், பினோதியாசின், குளுகோகன், எபினெஃப்ரின் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மெட்ஃபோர்மினின் தாக்கமும் குறைகிறது.

இந்த வீடியோவைப் பார்ப்பதன் மூலம் மருத்துவர்களின் உதடுகளிலிருந்து மெட்ஃபோர்மின் பற்றிய முழுமையான தகவல்களைப் பெறுங்கள்:

பிக்வானைடுகளில் மிகவும் உலகளாவிய மற்றும் பாதுகாப்பான வழிமுறைகள் மெட்ஃபோர்மினின் அடிப்படையிலான மருந்துகள். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள்: உங்கள் சொந்த உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் இருக்க, மருந்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்க மறக்காதீர்கள். இதைச் செய்வதற்கு முன் நீங்கள் தேவையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

மருந்தியல் குழுவின் விளக்கம்

இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த பிக்வானைடு வகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெளியீட்டு படிவம் - டேப்லெட். நோயறிதலில் 5-10% மட்டுமே மோனோ தெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தடுப்பு மற்றும் தசை செல்களில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதன் காரணமாக செயல்பாட்டின் வழிமுறை உள்ளது. இதனால், காலையில், நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை அளவு கூர்மையான குறைவு ஏற்படாது, ஆனால் சாப்பிட்ட பிறகு அது அதிகரிக்காது. நீடித்த சிகிச்சையுடன், மருந்துகள் எடை இழப்பை ஆதரிக்கின்றன, கொழுப்பு முறிவின் தூண்டுதலால் பசி குறைகிறது.

சர்க்கரை உடனடியாக குறைகிறது! காலப்போக்கில் நீரிழிவு நோய் பார்வை பிரச்சினைகள், தோல் மற்றும் கூந்தல் நிலைகள், புண்கள், குடலிறக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள் போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்! மக்கள் தங்கள் சர்க்கரை அளவை சீராக்க கசப்பான அனுபவத்தை கற்பித்தனர். படிக்க.

இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் தொடர்ந்தால், அல்லது பிந்தையவர்களுக்கு எதிர்ப்பு நிறுவப்பட்டபோது இன்சுலினுடன் பிகுவானைடுகள் பெரும்பாலும் பி.எஸ்.எம் (கிளிபென்கிளாமைடு, க்ளிக்லாசைடு) உடன் இணைக்கப்படுகின்றன. பிகுவானைடுகள் குவிவதால் சிமெடிடினுடன் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிக ஆபத்து காரணமாக இந்த குழுவில் உள்ள பல மருந்துகள் இனி உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

மருந்துகள் எடுப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• முன்கணிப்பு நிலை, இது உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு அதன் இயல்பான அளவு,
• டைப் 2 நீரிழிவு நோய் - பிரத்தியேகமாக “மெட்ஃபோர்மின்”, அத்துடன் இன்சுலின் அல்லது ரகசிய நோய்களுடன் இணைந்து ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

கல்லீரல் பற்றாக்குறை என்பது இந்த குழுவின் மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாகும்.

• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்,
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
• ஹைபோக்ஸியாவுடன் வரும் நோய்கள்: இரத்த சோகை, சுவாசக் கோளாறு, நீரிழப்பு,
• நுரையீரல் மற்றும் வெளியேற்ற அமைப்பின் தொற்று நோய்கள்,
• இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை உள்ள நோயியல்: அறுவை சிகிச்சை, மாரடைப்பு,
• ஒரு நாளைக்கு 1 ஆயிரம் கிலோகலோரிக்கும் குறைவான நுகர்வு.

நீரிழிவு நோயில் பிகுவானைடுகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

பிகுவானைடுகள் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்காது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்புக்கு அனுமதிக்காது. மருந்துகள் கணையத்துடன் தொடர்பு கொள்ளாதது மற்றும் இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுவதில்லை என்பதே இந்த நடவடிக்கைக்கான வழிமுறையாகும். மருந்துகள் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கின்றன, அதாவது கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத இயற்கையின் பொருட்களிலிருந்து குளுக்கோஸின் தொகுப்பு. அத்துடன் மருந்துகள் இன்சுலின் உறுப்பு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். இதன் காரணமாக, குளுக்கோஸ் செல்கள் சிறப்பாக நுழைகிறது மற்றும் குடலில் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. நீண்டகால சிகிச்சையின் போது, ​​பிகுவானைடுகள் மற்றொரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன: குளுக்கோஸை கொழுப்பு அமிலங்களாக மாற்றுவதை குறைப்பதன் மூலம் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைத்தல்.

மருந்து பட்டியல்

பிக்வானைடு குழுவில் அத்தகைய மருந்துகள் உள்ளன:

• "Metfogamma"
• சியோஃபோர் 500
• "க்ளுகோபேஜ்"
• "Avandamet"
• "Bagomet"
• மெட்ஃபோர்மின் ஏக்கர்

இருப்பினும், இந்த வகுப்பிலிருந்து, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் செயலில் உள்ள பொருள் மெத்தில்ல்பிகுவானைடு. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளாகும்: குளுக்கோபேஜ், சியோஃபோர், மெட்ஃபோகாம்மா, டயானோர்மெட். முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட ஃபைனிலிபிகுவானைடுகள் பயன்பாட்டில் இல்லை, ஏனெனில் அவை இரத்தத்தில் பைருவேட் மற்றும் லாக்டேட் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்துகளின் முக்கிய சிக்கல்கள் பின்வரும் நிகழ்வுகளை உள்ளடக்குகின்றன:

• உலோகத்தின் சுவை, குளுக்கோஸ் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுவதால்,
• மலம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்,
• epigastric வலி
• அனோரெக்ஸியா, உணவு மீதான வெறுப்பு,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினை - தோல் வெடிப்பு,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறிகுறியியல் அளவு குறைந்து மறைந்துவிடும். மலம் இயல்பாக்கப்படாவிட்டால், இது மருந்து திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறியாகும். நீடித்த சிகிச்சையின் போது, ​​வைட்டமின் பி 12, ஃபோலிக் அமிலத்தை போதுமான அளவு உறிஞ்சுவது சாத்தியமாகும். லாக்டேட்டின் அளவை வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது சரிபார்க்கவும். இதன் அதிகரிப்பு தசை வலி மற்றும் உலோகத்தின் சுவை மூலம் வெளிப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியாது என்று உங்களுக்கு இன்னும் தெரியுமா?

நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, ​​உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை.

நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மங்கலானது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும்.

ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? தற்போதைய நீரிழிவு சிகிச்சைகள் குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >>

ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் வகைப்பாடு

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு (இன்சுலின் ஊசி):

• தீவிர குறுகிய நடவடிக்கை
• குறுகிய நடவடிக்கை
• நடவடிக்கையின் நடுத்தர காலம்
• நீண்ட நடிப்பு
• ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள்.

இன்சுலின் வழங்கும் நுட்பத்தைப் பற்றி நாங்கள் ஏற்கனவே இங்கு பேசினோம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு:

• biguanides (metformins),
• thiazolidinediones (கிளிட்டசோன்கள்),
• α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்,
• கிளினிட்கள் (மெக்லிடினைடுகள்),
• கூட்டு மருந்துகள்
• முதல், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்கள்

"இன்சுலின்ஸ்" என்ற மருந்தியல் குழுவின் தயாரிப்புகள் தோற்றம், சிகிச்சையின் காலம், செறிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அவை நபரின் இயல்பான நல்வாழ்வை ஆதரிக்கின்றன மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளின் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கின்றன, ஏனெனில் இன்சுலின் ஹார்மோன் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ளது.

மருத்துவத்தில், விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. போவின் இன்சுலின் இதற்கு முன்பு பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இதன் விளைவாக, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த விலங்குகளின் ஹார்மோன் மனித கட்டமைப்பில் மூன்று அமினோ அமிலங்களிலிருந்து மூலக்கூறு கட்டமைப்பில் வேறுபடுகிறது. இப்போது இது பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் மூலம் மீறப்படுகிறது, இது மனிதனுடன் ஒரே ஒரு அமினோ அமில வேறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது நோயாளிகளால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. தற்போது மரபணு பொறியியல் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் உள்ளன.

செறிவு மூலம், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml ஆகும்.

இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• கடுமையான கல்லீரல் நோய்
• செரிமானப் புண்,
• இதய குறைபாடுகள்
• கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை.

பக்க விளைவுகள். போதிய உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைந்து மருந்தின் அளவை கணிசமாக அதிகமாகக் கொண்டு, ஒரு நபர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்குள்ளாகலாம். ஒரு பக்க விளைவு பசியின் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் விளைவாக, உடல் எடையில் அதிகரிப்பு (ஆகையால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்). இந்த வகை சிகிச்சையை செயல்படுத்தும் தொடக்கத்தில், பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் எடிமா ஏற்படலாம், இது சில வாரங்களில் அவை தானாகவே போய்விடும்.

எங்கள் வாசகர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள்!

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

உட்செலுத்துதல் நடைமுறைக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை டயல் செய்வது அவசியம் (குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அட்டவணை), ஊசி தளத்தை ஒரு ஆல்கஹால் துடைப்பால் கிருமி நீக்கம் செய்தல், தோலை ஒரு மடிப்பில் சேகரித்தல் (எடுத்துக்காட்டாக, வயிறு, பக்க அல்லது காலில்), சிரிஞ்சில் குமிழ்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். காற்று மற்றும் பொருளை தோலடி கொழுப்பின் அடுக்கில் அறிமுகப்படுத்துங்கள், ஊசியை செங்குத்தாக அல்லது 45 டிகிரி கோணத்தில் வைத்திருங்கள். கவனமாக இருங்கள் மற்றும் ஊசியை தசையில் செருக வேண்டாம் (விதிவிலக்கு சிறப்பு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி). உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, இன்சுலின் உயிரணு சவ்வுகளின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு, கலத்திற்கு குளுக்கோஸின் "போக்குவரத்தை" உறுதிசெய்கிறது, மேலும் அதன் பயன்பாட்டின் செயல்முறைக்கு பங்களிக்கிறது, பல உள்விளைவு எதிர்வினைகளின் போக்கைத் தூண்டுகிறது.

குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள்

இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு 20-50 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தோன்றத் தொடங்குகிறது. விளைவு 4-8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• Humalog
• Apidra
• ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம்
• ஜென்சுலின் ஆர்
• Biogulin
• Monodar

இந்த மருந்துகளின் செயல் இயல்பானதைப் பின்பற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, உடலியல் அடிப்படையில், ஹார்மோனின் உற்பத்தி, அதன் தூண்டுதலுக்கு விடையிறுப்பாக நிகழ்கிறது.

நடுத்தர கால மற்றும் நீண்ட செயலின் மருந்துகள்

அவை 2-7 மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவு 12 முதல் 30 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

இந்த வகை மருந்துகள்:

• பயோசுலின் என்
• மோனோதர் பி
• மோனோடார்ட் எம்.எஸ்
• Lantus
• லெவெமிர் பென்ஃபில்

அவை மோசமாக கரையக்கூடியவை, சிறப்பு நீடித்த பொருட்களின் (புரோட்டமைன் அல்லது துத்தநாகம்) உள்ளடக்கம் காரணமாக அவற்றின் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இன்சுலின் பின்னணி உற்பத்தியை உருவகப்படுத்துவதன் அடிப்படையில் இந்த வேலை அமைந்துள்ளது.

பிகுவானைடுகள் (மெட்ஃபோர்மின்கள்)

அவை இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன.

இந்த மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் இந்த குழுவின் நன்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது. மேலும், அவை எடுக்கப்படும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது.

முரண்பாடுகள்: சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, குடிப்பழக்கம், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், மாறுபட்ட முகவர்களின் பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள்: வீக்கம், குமட்டல், வாயில் உலோகத்தின் சுவை.

கிளினிட்ஸ் (மெக்லிடினைடுகள்)

இரத்த சர்க்கரை அளவை சுயாதீனமாகவும், இன்சுலினுடன் இணைக்கும்போதும் திறம்பட கட்டுப்படுத்தவும். பாதுகாப்பான, பயனுள்ள மற்றும் வசதியான.

ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளின் இந்த குழு பின்வருமாறு:

கர்ப்பம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் போது, ​​பி.எஸ்.எம் உடன் கூட்டாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​டைப் 1 நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தியாசோலிடினியோன்ஸ் (கிளிடசோன்கள்)

இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல், கணைய ஹார்மோனுக்கு உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.

இந்த வகை மருந்துகள்:

• ரோசிகிளிட்டசோன் (அவாண்டியா)
• பியோகிளிட்டசோன் (அக்தோஸ்)

முரண்பாடுகள்: கல்லீரல் நோய், இன்சுலின் உடன் சேர்க்கை, கர்ப்பம், எடிமா.

இந்த மருந்தின் பின்வரும் "சிக்கல் பகுதிகளை" கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்: மெதுவான நடவடிக்கை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல், எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்

கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பிரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது செயலின் கொள்கை. இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதே போல் களிமண் குழுவின் தயாரிப்புகளும், சாப்பிடும் அதே நேரத்தில் அவசியம்.

Sulfonylurea

இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனைச் சார்ந்திருக்கும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, அதன் சொந்த β- இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

முதல் தலைமுறையின் (தலைமுறை) ஏற்பாடுகள் முதன்முதலில் 1956 இல் தோன்றின (கார்பூட்டமைடு, குளோர்ப்ரோபமைடு). அவை பயனுள்ளவையாக இருந்தன, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் நிறைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.

இப்போது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறையினரின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

முரண்பாடுகள்: கடுமையான தொற்று நோய்கள், கர்ப்பம், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை.

பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் பிரச்சினைகள் அதிகரிப்பது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பயன்பாட்டின் அபாயங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

கூட்டு மருந்துகள்

அவை 2-8 மணிநேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, விளைவின் காலம் 18-20 மணி நேரம்.

இவை இரண்டு கட்ட இடைநீக்கங்கள், இதில் குறுகிய மற்றும் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் அடங்கும்:

• பயோகுலின் 70/30
• ஹுமோதர் கே 25
• கன்சுலின் 30 பி
• மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்

பிகுவானைடுகள் (மெட்ஃபோர்மின்கள்)

அவை இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன.

இந்த மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் இந்த குழுவின் நன்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது. மேலும், அவை எடுக்கப்படும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது.

முரண்பாடுகள்: சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, குடிப்பழக்கம், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், மாறுபட்ட முகவர்களின் பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள்: வீக்கம், குமட்டல், வாயில் உலோகத்தின் சுவை.

கிளினிட்ஸ் (மெக்லிடினைடுகள்)

இரத்த சர்க்கரை அளவை சுயாதீனமாகவும், இன்சுலினுடன் இணைக்கும்போதும் திறம்பட கட்டுப்படுத்தவும். பாதுகாப்பான, பயனுள்ள மற்றும் வசதியான.

ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளின் இந்த குழு பின்வருமாறு:

கர்ப்பம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் போது, ​​பி.எஸ்.எம் உடன் கூட்டாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​டைப் 1 நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தியாசோலிடினியோன்ஸ் (கிளிடசோன்கள்)

இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல், கணைய ஹார்மோனுக்கு உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.

இந்த வகை மருந்துகள்:

• ரோசிகிளிட்டசோன் (அவாண்டியா)
• பியோகிளிட்டசோன் (அக்தோஸ்)

முரண்பாடுகள்: கல்லீரல் நோய், இன்சுலின் உடன் சேர்க்கை, கர்ப்பம், எடிமா.

இந்த மருந்தின் பின்வரும் "சிக்கல் பகுதிகளை" கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்: மெதுவான நடவடிக்கை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல், எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்

கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பிரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது செயலின் கொள்கை. இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதே போல் களிமண் குழுவின் தயாரிப்புகளும், சாப்பிடும் அதே நேரத்தில் அவசியம்.

Sulfonylurea

இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனைச் சார்ந்திருக்கும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, அதன் சொந்த β- இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

முதல் தலைமுறையின் (தலைமுறை) ஏற்பாடுகள் முதன்முதலில் 1956 இல் தோன்றின (கார்பூட்டமைடு, குளோர்ப்ரோபமைடு). அவை பயனுள்ளவையாக இருந்தன, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் நிறைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.

இப்போது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறையினரின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

முரண்பாடுகள்: கடுமையான தொற்று நோய்கள், கர்ப்பம், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை.

பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் பிரச்சினைகள் அதிகரிப்பது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பயன்பாட்டின் அபாயங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

கூட்டு மருந்துகள்

இந்த நடவடிக்கை இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துவதற்கும், திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிப்பதற்கும் ஒரே நேரத்தில் நோக்கமாக உள்ளது.

மிகவும் பயனுள்ள சேர்க்கைகளில் ஒன்று கிளிபோம்: மெட்ஃபோர்மின் + கிளிபென்க்ளாமைடு.

புதிய தலைமுறை ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள்

Glyukovans. அதன் தனித்தன்மை மற்றும் தனித்துவம் என்னவென்றால், இந்த தயாரிப்பில் மைக்ரோனைஸ் செய்யப்பட்ட கிளிபென்க்ளாமைடு (2.5 மி.கி) உள்ளது, இது ஒரு டேப்லெட்டில் மெட்ஃபோர்மின் (500 மி.கி) உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மேலே விவாதிக்கப்பட்ட மணிலின் மற்றும் அமரில் ஆகியவையும் புதிய தலைமுறை மருந்துகளைச் சேர்ந்தவை.

டயாபெட்டன் (க்ளிக்லாசைடு + எக்ஸிபீயண்ட்ஸ்). கணையத்தின் ஹார்மோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கிறது.

அடுத்த கட்டுரையில் நீங்கள் கற்றுக் கொள்வீர்கள்: எது சிறந்தது மணினில் அல்லது நீரிழிவு நோய்.

முரண்பாடுகள்: வகை 1 நீரிழிவு நோய், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், 18 வயது வரை, கர்ப்பம். மைக்கோனசோலுடன் கூட்டு பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

பக்க விளைவுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பசி, எரிச்சல் மற்றும் அதிகப்படியான கிளர்ச்சி, மனச்சோர்வு, மலச்சிக்கல்.

புதிய நீரிழிவு மருந்துகள் பற்றி மேலும் வாசிக்க இங்கே.

நீரிழிவு கட்டணம்

கட்டணம் கூடுதல், ஆதரவு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் எந்த வகையிலும் முக்கிய சிகிச்சையாக இருக்க முடியாது. அவற்றைப் பயன்படுத்த நீங்கள் முடிவு செய்தால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

வகை 1 நீரிழிவு கட்டணம்:

1. 0.5 கிலோ எலுமிச்சை, 150 கிராம் புதிய வோக்கோசு, 150 கிராம் பூண்டு. இவை அனைத்தும் ஒரு இறைச்சி சாணை வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன (நாங்கள் எலுமிச்சையிலிருந்து தலாம் அகற்றுவதில்லை - எலும்புகளை மட்டும் அகற்றுவோம்), கலந்து, ஒரு கண்ணாடி குடுவைக்கு மாற்றி, இருண்ட, குளிர்ந்த இடத்தில் இரண்டு வாரங்கள் வற்புறுத்துகிறோம்.
2. இலவங்கப்பட்டை மற்றும் தேன் (சுவைக்க). ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில், இலவங்கப்பட்டை குச்சியை அரை மணி நேரம் குறைத்து, தேன் சேர்த்து இன்னும் இரண்டு மணி நேரம் வைத்திருங்கள். மந்திரக்கோலை வெளியே எடுக்கவும். இந்த கலவை காலையிலும் மாலையிலும் சூடாக உட்கொள்ளப்படுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிகமான நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை இங்கே காணலாம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு:

1. 1 கிலோ செலரி ரூட் மற்றும் 1 கிலோ எலுமிச்சை. பொருட்கள் துவைக்க, செலரி உரிக்க, எலுமிச்சை தோலில் விட்டு, தானியங்களை மட்டும் அகற்றவும். இதெல்லாம் ஒரு இறைச்சி சாணை பயன்படுத்தி துண்டு துண்தாக வெட்டப்பட்டு ஒரு பாத்திரத்தில் வைக்கப்படுகிறது. கலக்க மறக்காதீர்கள்! 2 மணி நேரம் தண்ணீர் குளியல் சமைக்கவும். நறுமண மற்றும் சத்தான கலவையின் பின்னர், குளிர்ந்து, ஒரு கண்ணாடி குடுவைக்கு மாற்றவும் மற்றும் மூடியின் கீழ் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும். உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் உட்கொள்ளுங்கள்.
2. 5 லிட்டர் தண்ணீருக்கு 1 கப் உலர் லிண்டன் மஞ்சரி. லிண்டனை தண்ணீரில் ஊற்றி, குறைந்த வெப்பத்தில் (சிறிது வேகவைக்க) 10 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். குளிர்சாதன பெட்டியில் குளிர், திரிபு மற்றும் சேமிக்கவும். எந்த நேரத்திலும் குடிக்க, தேநீர் மற்றும் காபியை இந்த உட்செலுத்துதலுடன் மாற்றுவது நல்லது. தயாரிக்கப்பட்ட குழம்பு குடித்த பிறகு, 20 நாள் இடைவெளி எடுத்து, பின்னர் நீங்கள் மீண்டும் இந்த ஆரோக்கியமான பானத்தை தயாரிக்கலாம்.

வீடியோவில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய மருந்துகளைப் பற்றி பேசுகிறார், மேலும் மாற்று மருத்துவத்தின் நிபுணர் இயற்கையால் உருவாக்கப்பட்ட ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுக்கான சமையல் குறிப்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்:

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் இப்போது மனித ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க உதவும் ஒரு பெரிய அளவிலான மருந்துகள் உள்ளன. கட்டண வடிவில் மாற்று முறைகள் பிரதான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகவும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்கவும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான மருந்துகள்

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் நோயின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இது இன்சுலின் ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கு செல்கள் மற்றும் உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருள் கணைய இன்சுலர் கருவியின் செல்கள் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது. அதன் பணி செல்கள் உள்ளே குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளை கொண்டு செல்வது பிந்தையவர்களுக்கு ஆற்றலை வழங்குவதாகும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் இரத்தத்தில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா காணப்படுகிறது - அதிக அளவு சர்க்கரை. இந்த அறிகுறி முன்னணி என்று கருதப்படுகிறது, அதன் அடிப்படையில் தான் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. உயர் கிளைசீமியா புள்ளிவிவரங்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு, உணவு சிகிச்சை (ஊட்டச்சத்து திருத்தம்), உடல் செயல்பாடு மற்றும் மருந்து சிகிச்சை ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கட்டுரை மருந்துகளின் நியமனம் மற்றும் நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள் குறித்து கவனம் செலுத்தும். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் பட்டியல், அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை கொள்கைகள் கீழே விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்து சிகிச்சையின் கொள்கைகள்

நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோலாக கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கருதப்படுகிறது என்பதை அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் மற்றும் நீரிழிவு ஆய்வுக்கான ஐரோப்பிய சங்கம் வலியுறுத்துகின்றன. 6.9% க்கு மேல் உள்ள நபருடன், சிகிச்சையின் அடிப்படையில் கார்டினல் முடிவுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், நாங்கள் எல்லா நோயாளிகளையும் பற்றி பேசவில்லை என்றால், ஆனால் குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிகழ்வுகளைப் பற்றி பேசினால், குறிகாட்டிகள் 6% ஐத் தாண்டாது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

"இனிப்பு நோய்" வகை 2 (பொதுவான மக்களில் நீரிழிவு நோய் என அழைக்கப்படுகிறது) கண்டறியப்பட்டதை உறுதிசெய்த உடனேயே, உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் மெட்ஃபோர்மினை பரிந்துரைக்கின்றனர். மருந்தின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• எடை அதிகரிப்பதற்கு மருந்து பங்களிக்காது,
• குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது,
• நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையின் குறைவான குறைவின் தாக்குதல்களைத் தூண்டாது,
• முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் நியமிக்கப்பட்டார்,
• நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது
• குறைந்த விலை மருந்துகளைக் குறிக்கிறது.

முக்கியம்! மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சையின் போது சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளுடன் மேலும் சிகிச்சை ஏற்கனவே சரி செய்யப்பட்டது.

பின்வருபவை சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள், அவற்றின் பயனுள்ள பிரதிநிதிகள், குறிப்பாக நோக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்.

மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள்

நவீன உட்சுரப்பியல் நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க 5 வகை மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. அவை இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள்). அவை எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன, இது நோயாளியின் எடையை (அதிகரிக்கிறது) பாதிக்கிறது, மேலும் கிளைசீமியாவில் ஒரு முக்கியமான குறைவைத் தூண்டும். பிரதிநிதிகள் சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண்ணின் வழித்தோன்றல்கள்.
• ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் மருந்துகள் (இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை அனுமதிக்கும் அதிகபட்சத்திற்கு மேல் உயர அனுமதிக்காத மருந்துகள்). குழுவின் பிரதிநிதிகள் சுற்றளவில் சர்க்கரை நுகர்வு அதிகரிக்கிறார்கள், ஆனால் எந்த வகையிலும் கணைய செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதில்லை. பிகுவானைடுகள், ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

அட்டவணை: முக்கிய சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் ஒப்பீடு

தற்போதைய கட்டத்தில், மெட்ஃபோர்மின் குழுவின் மிகவும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தாக கருதப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை குறைந்த ஆபத்து காரணமாக இது பொதுவானது. இதன் காரணமாக வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பிகுவானைடுகள் சரிசெய்ய முடியும்:

• குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மெதுவாக்குகிறது (கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத பொருட்களிலிருந்து கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் உருவாக்கம்),
• செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் சர்க்கரை உட்கொள்ளல் அதிகரித்தது,
• குடலில் சர்க்கரையை உறிஞ்சும் விகிதத்தில் மாற்றங்கள்.

குழுவின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

பிகுவானைடுகள் சர்க்கரை மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றைக் குறைக்கின்றன, உடல் எடையை சிறிது குறைக்கின்றன, நோயியல் பசியை நிறுத்துகின்றன. மருந்துகள் நல்லவை, அவை இரவில் பட்டினிக்கு எதிராக காலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டாது.

மெட்ஃபோர்மின் என்ற மருந்து லிப்பிட்களின் முறிவைத் தூண்டுவதோடு மட்டுமல்லாமல், கொழுப்பு திசுக்களை உருவாக்குவதையும் தடுக்கிறது. உடலில் இருந்து "கெட்ட" கொழுப்பை அகற்றவும், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் எல்.டி.எல் அளவைக் குறைக்கவும் பிகுவானைடுகள் பங்களிக்கின்றன. இரத்த உறைதல் அமைப்பின் நிலைக்கு நன்மை பயக்கும்.

சிகிச்சை அம்சங்கள்

மோனோ தெரபியாக அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை, சல்போனிலூரியாஸுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது மெட்ஃபோர்மின் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கும். பின்வரும் நிகழ்வுகளில் பிகுவானைடுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்,
• கோமா உள்ளிட்ட கடுமையான நிலைமைகள்,
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோயியலின் முனைய நிலைகள்,
• கடுமையான தொற்று செயல்முறைகள்
• 1000 கிலோகலோரிக்கும் குறைவான தினசரி கலோரி கொண்ட உணவு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக,
• அதிக உடல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள்,
• வயதான நோயாளிகள்.

ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்

நவீன ரஷ்ய மருந்து சந்தையில் ஒரே ஒரு பதிவு செய்யப்பட்ட குழு தயாரிப்பு மட்டுமே உள்ளது. இது குளுக்கோபாய் (செயலில் உள்ள பொருள் அகார்போஸ்). மருந்து குடல் என்சைம்களுடன் பிணைக்கிறது, சாக்கரைடுகளை பிரித்தல் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக உணவு உட்கொண்ட பிறகு சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது.

உண்மையான நடைமுறையில், ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் மோனோ தெரபி ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரண்டு குழுக்கள் பெரும்பாலும் இணைக்கப்படுகின்றன: தடுப்பான்கள் + சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், தடுப்பான்கள் + பிகுவானைடுகள், தடுப்பான்கள் + இன்சுலின் சிகிச்சை.

குளுக்கோபாயின் முக்கிய பக்க விளைவு இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டு நிலையை மீறுவதோடு தொடர்புடையது. நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் போன்ற புகார்கள் உள்ளன. மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான முரண்பாடுகள்:

• குழலுறுப்பு,
• எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி
• கிரோன் நோய்
• ஒட்டுதல்கள் இருப்பது,
• பெரிட்டோனியத்தின் குடலிறக்கம்.

சல்போனைல்யூரியாக்களைக்

இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் இந்த குழுவின் பிரதிநிதிகள் தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டனர். ஆரம்பத்தில், மருந்துகள் பிரத்தியேகமாக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக நம்பப்பட்டது. குழுவின் கூடுதல் திறன்களைக் கண்டறிந்த பிறகு, விஞ்ஞானிகள் வேண்டுமென்றே உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவிக்கும் அந்த மருந்துகளைத் தேடுவதில் ஈடுபட்டனர். இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பிரதிநிதிகளைப் பயன்படுத்த அனுமதித்தது.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் செயல் பின்வருமாறு:

• இன்சுலர் கருவியின் தூண்டுதல்,
• லாங்கர்ஹான்ஸ்-சோபோலேவ் தீவுகளின் கலங்களின் உணர்திறனை மீட்டமைத்தல்,
• புற உயிரணுக்களின் பரப்புகளில் உணர்திறன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.

குழுவின் தீமைகள் இரண்டாம் தலைமுறை குழுவின் பிரதிநிதிகளுடன் சிகிச்சையின் போது எடை அதிகரிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, மணினில்). அதே வழிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கரோனரி பாத்திரத்தின் சேதத்தின் செயல்முறை மோசமடைகிறது, மாரடைப்பின் போக்கை மிகவும் சிக்கலாக்குகிறது.

மருந்துகளின் பரிந்துரைக்கு முரண்பாடுகள்:

• "இனிப்பு நோய்" இன் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்,
• அதிகரித்த தனிப்பட்ட உணர்திறன் முன்னிலையில்,
• கெட்டோஅசிடோடிக், ஹைபரோஸ்மோலார் நிலை வடிவத்தில் கடுமையான சிக்கல்கள்,
• தைராய்டு நோயியல்,
• இயல்பான இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அளவு குறைதல்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதற்கான ஆபத்து பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலம் சார்ந்த முகவர்களுடன் சல்போனிலூரியாக்களின் கலவையால் மேம்படுத்தப்படுகிறது. ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவையும் மேம்படுத்துகிறது.

குழு மருந்துகள் ஒன்றிணைக்கும்போது குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை:

• தியாசைடுகளுடன்,
• கால்சியம் எதிரிகள்.

Glibenclamide

இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகளின் பிரதிநிதி. வர்த்தக பெயர்கள் - மணினில், யூக்லியுகன். மணினில் துணைக்குழுவின் மிகவும் பயனுள்ள ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவராகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும், இது பல எச்சரிக்கைகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயின் நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சிக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, பித்தப்பை நோய் அதிக ஆபத்து உள்ளது. மெட்ஃபோர்மினுடன் சாத்தியமான சேர்க்கை.

Glimepiride

மூன்றாம் தலைமுறை மருந்துகள். வர்த்தக பெயர்கள் - க்ளெமாஸ், அமரில். துணைக்குழு மருந்துகள் உடல் எடையை பாதிக்காது; அவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகின்றன. இதய தசைக்கு கடுமையான சேதத்தில், நோயாளியை இன்சுலின் ஊசிக்கு மாற்ற முடியாது, ஏனெனில் கிளைமிபிரைடு இதய உயிரணுக்களின் பொட்டாசியம் சேனல்களை பாதிக்காது.

2 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பிரதிநிதி. உடல் பருமனுக்கான போக்கு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்குங்கள். மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் "இனிப்பு நோய்க்கு" மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். வர்த்தக பெயர்கள்:

இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான இந்த மருந்துகள் கணைய இன்சுலின் தூண்டுதல்களாக கருதப்படுகின்றன. அவை உணவு உட்கொள்ளும் நேரத்தில் நேரடியாக எடுக்கப்படுகின்றன. குழுவின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள் நாட்லெக்லைனைடு, ரெபாக்லினிட்.

பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைந்தால் இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் அளவு உயர்கிறது:

• கெட்டோகனசோலுடன்,
• miconazole,
• க்ளாரித்ரோமைசின்,
• எரித்ரோமைசின்
• gemfibrozil,
• NSAID கள்,
• பீட்டா தடுப்பான்கள்
• சாலிசிலேட்டுகள்.

கார்பமாசெபைன் என்ற பார்பிட்யூரேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு குறைகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கிளினிட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதில் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு சாதாரண எண்ணிக்கையிலான சர்க்கரையும், உணவை சாப்பிட்ட பிறகு அதிகமும் உள்ளன. வயதான நோயாளிகளுக்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை உருவாகும் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கும் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கிளைனைடுகள் நல்லது.

சிகிச்சையின் போது விரும்பத்தகாத சாத்தியமான விளைவுகள்:

• மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்கள்,
• பரணசல் சைனஸின் வீக்கம்,
• குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு,
• மூட்டு வலி
• cephalalgia,
• எடை அதிகரிப்பு.