கணையத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது எப்படி

முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, ஆல்கஹால் மற்றும் புகைபிடித்தல், கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகள் உடனடி மரணத்திற்கு வழிவகுக்காது. அவை கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன, சில சமயங்களில் கட்டி, கணையத்தில் செயல்முறை மற்றும் நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்துகின்றன. எந்தவொரு ஆபத்தான அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கும் காத்திருக்காமல், கணையத்தை எவ்வாறு சரிபார்க்க வேண்டும் என்று தெரிந்தவர்கள் மட்டுமே சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்கள் மற்றும் கணைய அழற்சியின் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பார்கள். ரகசியத்தின் முக்காடு திறப்போம்.

கணைய பரிசோதனை கோட்பாடுகள்

கணையத்தின் நோயறிதல் விரிவானதாக இருக்க வேண்டும்: நீங்கள் உறுப்பின் கட்டமைப்பைப் பற்றி மட்டுமல்லாமல், அதன் செயல்பாட்டைப் பற்றியும் தகவல்களைப் பெற வேண்டும். அதற்கான காரணத்தை விளக்குவோம்.

கணையம் ஒரு தனித்துவமான கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு பெரிய சுரப்பி ஆகும். செரிமானத்தை செயல்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிப்பது அவள்தான், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளை உடைக்க தேவையான நொதிகளை உற்பத்தி செய்து, இரத்தத்தில் ஒருமுறை, உயிரணுக்களை வளர்க்கும். இந்த சுரப்பியில் இன்சுலின் உருவாகிறது, இது செல்கள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆற்றலை வழங்க முக்கிய ஆற்றல் மூலக்கூறு - குளுக்கோஸுக்கு உதவுகிறது. மற்ற ஹார்மோன்கள் அதில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன.

இந்த சுரப்பி ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் அமைந்துள்ளது, அதன் முன்னால் வயிறு, குறுக்குவெட்டு பெருங்குடல் மற்றும் டியோடெனம் மற்றும் இருபுறமும் சிறுநீரகங்கள் உள்ளன. உறுப்புக்குள், சுரப்பி உயிரணுக்களிலிருந்து நொதிகள் நிறைந்த கணைய சாற்றை சேகரிக்கும் குழாய்கள் கடந்து செல்கின்றன. அவை ஒரு பெரிய குழாயில் பாய்கின்றன, இது டூடெனினத்தில் திறக்கிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சுரப்பி திசு சேதமடைந்தால், மீதமுள்ள திசு அதன் செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது, மேலும் நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் தோன்றாது. அதே நேரத்தில், மிகச் சிறிய பகுதி இறந்துவிட்டால் அல்லது வீக்கமடையும் போது ஒரு சூழ்நிலை ஏற்படலாம், இது முழு சுரப்பியின் கட்டமைப்பிலும் கவனிக்கப்படாது, ஆனால் உறுப்பு செயல்பாட்டில் ஒரு தெளிவான மாற்றத்துடன் உள்ளது. அதனால்தான் கணையத்தின் பரிசோதனை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் உறுப்புகளின் அமைப்பு மற்றும் அதன் செயல்பாடு இரண்டையும் உள்ளடக்கும்.

ஆய்வக கண்டறிதல்

கணையத்தை ஆய்வு செய்வதற்கான சோதனைகள் உறுப்பு செயல்பாட்டின் நிலையை தீர்மானிக்கின்றன. கணையத்தின் கடுமையான புண்களில், அது உருவாக்கும் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவற்றில் சில இரத்தத்தில் தீர்மானிக்க அதிக தகவல், மற்றவர்கள் சிறுநீரில், சில மலம். காயத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, கணையத்துடன் தொடர்புடைய உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளின் குறிகாட்டிகள் - கல்லீரல் - மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

கணையத்தின் நோயறிதலில் பின்வரும் சோதனைகள் உள்ளன:

1. பொது இரத்த பரிசோதனை: அதில், நாள்பட்ட செயல்முறையின் கடுமையான அல்லது அதிகரிப்புடன், லுகோசைட்டுகள், குத்தல் மற்றும் பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்களின் அளவு அதிகரிப்பு, ஈ.எஸ்.ஆர்.
2. இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு: பொது மற்றும் நேரடி பிலிரூபின் அளவின் அதிகரிப்பு - கணைய அழற்சியின் ஒரு ஐக்டெரிக் வடிவத்துடன் (ALT சற்று அதிகரிக்கும் போது), காமா குளோபுலின்ஸ், செரோமுகோயிட், சியாலிக் அமிலங்களின் அளவு அதிகரிப்பு.
3. கணையம் குறிப்பிட்ட இரத்த பரிசோதனைகள்:
   • இரத்த ஆல்பா-அமிலேஸ் (அதன் விதிமுறை மணிக்கு 16-30 கிராம் / எல்),
   • டிரிப்சின் தீர்மானித்தல் (அதன் செயல்பாடு 60 μg / l ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்),
   • இரத்த லிபேஸ் (190 அலகுகள் / எல் விட அதிகரிக்கப்படும்),
   • இரத்த குளுக்கோஸ் - கணையத்தின் எண்டோகிரைன் (தீவு) பகுதியின் அழற்சி அல்லது அழிவு செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது (6 மிமீல் / எல்) அதிகரிக்கும்.

எச்சரிக்கை! வெவ்வேறு ஆய்வகங்களின்படி நொதி செயல்பாட்டின் விதிமுறைகள் சற்று மாறுபடலாம்.

முன்னதாக, கணைய நோய்களைக் கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்பட்ட முக்கிய பகுப்பாய்வு உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் கணைய அமிலேஸ் என்ற நொதி ஆகும். சுரப்பியின் நாள்பட்ட அழற்சியின் கடுமையான மற்றும் அதிகரிப்பதில், இரத்தத்தில் இந்த நொதியின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - ஒரு மணி நேரத்திற்கு 30 கிராம் / எல் மற்றும் சிறுநீரில் (அங்கு “சிறுநீர் டயஸ்டாஸிஸ்” என்று அழைக்கப்படுகிறது) - மணிக்கு 64 யூனிட் / எல். கணையத்தின் இறப்புடன் - கணைய நெக்ரோசிஸ், ஸ்க்லரோசிங் கணைய அழற்சி - இரத்தத்தில் அமிலேஸ் செயல்பாடு குறைதல் (மணிக்கு 16 கிராம் / எல் கீழே) மற்றும் சிறுநீரில் (10 யு / எல் கீழே).

இன்றுவரை, கணையத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய ஆய்வக கண்டறியும் அளவுகோல் எலாஸ்டேஸ் என்ற நொதி ஆகும், இது மலத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுரப்பியின் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், கணைய எலாஸ்டேஸின் செயல்பாடு 200 μg / g க்கும் குறைவான மதிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, கடுமையான உறுப்பு சேதம் ஏற்பட்டால் - 100 μg / g க்கும் குறைவாக.

எச்சரிக்கை! அனைத்து இரத்த பரிசோதனைகளும் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் கணையத்திற்கான சில சோதனைகளுக்கு சில தயாரிப்பு தேவை. இந்த புள்ளியை மருத்துவர் இல்லையென்றால் தெளிவுபடுத்த வேண்டும், பின்னர் நீங்கள் கண்டறியும் ஆய்வகத்தின் பணியாளர்கள்.

ஆய்வக அழுத்த சோதனைகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், வெற்று வயிற்றில் மட்டுமல்லாமல், உடலில் சில பொருட்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னரும் சில சோதனைகளைச் செய்வது அவசியம் - மன அழுத்த சோதனை.

அத்தகைய சுமை சோதனைகள் உள்ளன:

1. கிளைகோஅமைலாசெமிக் சோதனை. இரத்த அமிலேசின் ஆரம்ப செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு நபர் 50 கிராம் குளுக்கோஸைக் குடிக்க வேண்டும், 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அமிலேசுக்கு மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. நோயியலுடன், 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த நொதி ஆரம்ப மட்டத்திலிருந்து 25% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.
2. புரோசரின் சோதனை. சிறுநீர் டயஸ்டேஸின் ஆரம்ப செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு "புரோசெரின்" மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் 2 மணி நேரம், டயஸ்டேஸ் அளவு அளவிடப்படுகிறது: பொதுவாக இது 2 மடங்குக்கு மேல் உயராது, ஆனால் பின்னர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். பல்வேறு வகையான கணைய நோயியல் மூலம், பல்வேறு குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
3. அயோடோலிபோல் சோதனை. விழித்தவுடன், நோயாளி சிறுநீர் கழிக்கிறார், பின்னர் "அயோடோலிபோல்" என்ற மருந்தை உள்ளே எடுத்துக்கொள்கிறார். பின்னர் ஒரு மணி நேரத்தில், ஒன்றரை, இரண்டு மற்றும் 2.5 மணி நேரம் சிறுநீர் அயோடைடு அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கணைய நோய்களின் இந்த நோயறிதல் இந்த உறுப்பு உற்பத்தி செய்யும் லிபேஸ் நொதியின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பொதுவாக, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சிறுநீரில் அயோடைடு கண்டறியத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் வெளியேற்றத்தின் அளவு மேலும் மேலும் அதிகமாக இருக்கும் - 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரின் ஒரு பகுதியில்.
4. சீக்ரெடின்-கணையம் சோதனை. இது ஹார்மோன் போன்ற பொருள் ரகசியத்தை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் டூடெனினத்தின் உள்ளடக்கங்களின் வேதியியல் கலவையில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது (இது பைகார்பனேட்டுகள் மற்றும் நொதிகளில் நிறைந்த கணைய சாற்றை குடலுக்குள் அதிகரிக்கச் செய்கிறது).
5. கணைய நாளமில்லா சேதத்தை கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முக்கியமானது. இந்த வழக்கில், உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, உட்புறமாக எடுக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் கரைசலுக்கு ஒரு மணி நேரம் மற்றும் இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த எளிய கார்போஹைட்ரேட்டின் இரத்த அளவு அதிகரிப்போடு தொடர்புடைய சிக்கல்களின் ஆபத்து இருப்பதால் அவர் அதை விளக்குகிறார்.

உறுப்பு கட்டமைப்பு ஆராய்ச்சி

கணையத்தின் ஆய்வு திசுக்களின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: இது வழக்கமான எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது தெரியவில்லை, ஆனால் சுரப்பியின் குழாய்களை கதிரியக்க ரீதியாக ஆய்வு செய்து, அவற்றில் ஒரு மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் இரும்பு பரிசோதனைக்கு எளிதாக கிடைக்கிறது, மேலும் டாப்ளெரோகிராபி அதன் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை தீர்மானிக்கிறது. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அதன் கட்டமைப்பை அடுக்குகளில் காட்சிப்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் காந்த எண்ணானது ஒரு உறுப்பின் மிகச்சிறிய கட்டமைப்புகளை தீர்மானிக்க உகந்ததாகும். எல்லாவற்றையும் ஒழுங்காக கருத்தில் கொள்வோம்.

எக்ஸ்ரே முறைகள்

1. சர்வே ரேடியோகிராஃபி சுரப்பி திசுக்களின் கால்சிஃபிகேஷனை மட்டுமே காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, அதன் குழாய்களில் பெரிய கால்குலி.
2. எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரீட்டோகிராபி - ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபியால் நிகழ்த்தப்படும் ஆப்டிகல் கருவியைப் பயன்படுத்தி டூடெனினத்திலிருந்து சுரப்பியின் குழாய்களில் ஒரு எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை அறிமுகப்படுத்துதல்.
3. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது ஒரு மாறுபட்ட முகவரின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுரப்பி நாளங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகும்.
4. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி சுரப்பியில் கட்டி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை கண்டறிய உதவுகிறது.

பரிசோதனை முறைகள் ஒவ்வொன்றும் நோயாளியைத் தயாரிக்க வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை

இந்த முறை டோமோகிராஃபிக் ஆய்வைப் போல துல்லியமானது அல்ல, ஆனால் அதன் எளிமை மற்றும் பாதுகாப்பு காரணமாக, சுரப்பி நோய்க்குறியீடுகளின் ஆரம்ப நோயறிதலுக்கு இது அடிப்படை. அல்ட்ராசவுண்ட் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சியைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, கட்டிகள், புண்கள், நீர்க்கட்டிகள், உறுப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் ஆரம்ப மதிப்பீட்டிற்கு டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் விலைமதிப்பற்றது. இந்த முறைக்கு முன் தயாரிப்பு தேவை. ஆய்வின் முடிவு நம்பகமானதாக இருப்பதால் அதை எவ்வாறு நடத்துவது என்பது பற்றி, கட்டுரையில் விவரித்தோம்: கணையத்தின் நோயியலில் அல்ட்ராசவுண்டுக்கான தயாரிப்பு.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங்

என்.எம்.ஆர் இமேஜிங் என்பது சுரப்பியை ஆய்வு செய்வதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும், இது அடுக்குகளில் உள்ள உறுப்பு திசுக்களை மிகவும் துல்லியமாக காட்சிப்படுத்துகிறது. எம்.ஆர்.ஐ யை குழாய்களில் (சோலங்கிபன்க்ரியாடோகிராபி) அல்லது இரத்த நாளங்களில் (ஆஞ்சியோகிராபி) அறிமுகப்படுத்தும்போது, ​​கணையத்தின் ஆய்வின் அதிகபட்ச நம்பகத்தன்மை அடையப்படுகிறது.

கணைய எம்ஆர்ஐக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிறிய விட்டம் உறுப்பு கட்டிகள்,
• கல்லீரல் நோயியல்
• கணைய அழற்சி,
• இரும்பு அறுவை சிகிச்சை தயாரிப்பு,
• ஒரு உறுப்பு சிகிச்சை கட்டுப்பாடு என.