நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின், பாசல் மற்றும் போலஸ்: அது என்ன?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், இறப்பு புள்ளிவிவரங்கள் மேலும் மேலும் அதிகரித்து வருகின்றன. விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, 2030 வாக்கில், நீரிழிவு என்பது மனித உயிரைப் பறிக்கும் ஒரு நோயியல் ஆகும்.

நீரிழிவு ஒரு வாக்கியம் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். இருப்பினும், இது வழக்கில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. நிச்சயமாக, நீங்கள் உங்கள் வாழ்க்கை முறையை தீவிரமாக மாற்ற வேண்டும் மற்றும் தினமும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். இருப்பினும், அத்தகைய நோய் இல்லாமல் ஒருவர் பத்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழ முடியும்.

இந்த கட்டுரை பாசல் இன்சுலின் எவ்வாறு கணக்கிடுவது, அது என்ன, ஏன் தேவைப்படுகிறது என்பதை விவாதிக்கிறது. அதிகபட்ச ஆயுதமாக இருக்க வழங்கப்பட்ட தகவல்களை கவனமாக படிக்கவும்.

நீரிழிவு என்றால் என்ன

இந்த நோயியல் ஒரு ஹார்மோன் நோயாகும், இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு கணையத்தின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இது ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதை ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்துகிறது - இன்சுலின். இந்த பொருளின் முக்கிய நோக்கம் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். உடலுக்கு குளுக்கோஸை சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாவிட்டால், அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளுக்கு புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இது உடல் முழுவதும் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஏன் பயன்படுத்த வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த நோயியலின் முன்னிலையில், கணையம் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்துகிறது, அல்லது அது போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யாது. இருப்பினும், உடலுக்கு எப்படியும் அது தேவை. எனவே, உங்கள் சொந்த ஹார்மோன் போதாது என்றால், அது வெளியில் இருந்து வர வேண்டும். இந்த வழக்கில், பாசல் இன்சுலின்கள் சாதாரண மனித செயல்பாடுகளுக்கு ஒரு பின்னணியாக செயல்படுகின்றன. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் இந்த மருந்தின் ஊசி மருந்துகளை வழங்க வேண்டும். பாசல் இன்சுலின் கணக்கீடு நோயாளிக்கு மிக முக்கியமான சடங்காகும், ஏனெனில் அவரது அன்றாட நிலை மற்றும் ஆயுட்காலம் இதைப் பொறுத்தது. உங்கள் வாழ்க்கையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த இந்த ஹார்மோனின் அளவை எவ்வாறு சரியாகக் கணக்கிடுவது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

நீடித்த இன்சுலின் என்றால் என்ன?

இந்த வகை இன்சுலின் அடித்தளமாக மட்டுமல்லாமல், பின்னணி அல்லது நீடித்ததாகவும் அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்து ஒவ்வொரு உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து நடுத்தர அல்லது நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஈடுசெய்வதே இதன் முக்கிய குறிக்கோள். நீரிழிவு நோயாளிக்கு கணையம் சரியாக செயல்படாததால், அவர் வெளியில் இருந்து இன்சுலின் பெற வேண்டும். இதற்காக, அத்தகைய மருந்துகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.

பாசல் இன்சுலின் பற்றி

நவீன மருந்து சந்தையில், மனித உடலுக்கு முன்பு இருந்ததை விட பாதுகாப்பான பல்வேறு வகையான மருந்துகள் உள்ளன. அவை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை சாதகமாக பாதிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, விலங்கு தோற்றத்தின் கூறுகளிலிருந்து பாசல் இன்சுலின் தயாரிக்கப்பட்டது. இப்போது அவர்கள் ஒரு மனித அல்லது செயற்கை அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளனர்.

வெளிப்பாடு கால வகைகள்

இன்று, பல்வேறு வகையான இன்சுலின் உள்ளன. அவற்றின் தேர்வு இன்சுலின் அடிப்படை அளவைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, சராசரி வெளிப்பாடு கொண்ட மருந்துகள் பன்னிரண்டு முதல் பதினாறு மணி நேரம் உடலை பாதிக்கும்.

மருந்துகள் மற்றும் நீண்ட கால வெளிப்பாடு ஆகியவை உள்ளன. மருந்தின் ஒரு அளவு இருபத்து நான்கு மணி நேரம் போதுமானது, எனவே நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே மருந்துகளை உள்ளிட வேண்டும்.

விஞ்ஞானிகள் ஒரு நிலையான-வெளியீட்டு ஊசி கண்டுபிடித்துள்ளனர். இதன் விளைவு சுமார் நாற்பத்தெட்டு மணி நேரம் நீடிக்கும். இருப்பினும், உங்களுக்கு ஏற்ற மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

அனைத்து உகந்த பாசல் இன்சுலின்களும் உடலில் மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது குறுகிய கால விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பற்றி சொல்ல முடியாது. சர்க்கரை அளவை நேரடியாக உணவுடன் கட்டுப்படுத்த இதுபோன்ற ஊசி மருந்துகள் வழக்கமாக உணவுக்கு முன் எடுக்கப்படுகின்றன. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் பொதுவாக செயற்கை தோற்றம் கொண்டவை, அத்துடன் கூடுதல் மூலப்பொருள் - புரதம் புரோட்டமைன்.

ஒரு கணக்கீடு செய்வது எப்படி

உகந்த பாசல் இன்சுலின் பண்புகள் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவை ஆதரிப்பதும், தூக்கத்தின் போது நேரடியாக இருப்பதும் ஆகும். அதனால்தான் உடல் அதை சாதாரண வாழ்க்கைக்கு எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

எனவே, கணக்கீடுகளை எவ்வாறு சரியாக செய்வது என்று கவனியுங்கள்:

• முதலில் உங்கள் உடலின் நிறை தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்,
• இப்போது முடிவை 0.3 அல்லது 0.5 என்ற எண்ணால் பெருக்கவும் (முதல் குணகம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கானது, இரண்டாவது முதல்வருக்கு),
• டைப் 1 நீரிழிவு நோய் பத்து வருடங்களுக்கும் மேலாக இருந்தால், குணகம் 0.7 ஆக அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்,
• முடிவின் முப்பது சதவிகிதத்தைக் கண்டுபிடித்து, என்ன நடந்தது என்பதை இரண்டு பயன்பாடுகளாக உடைக்கவும் (இது மருந்துகளின் மாலை மற்றும் காலை நிர்வாகமாக இருக்கும்).

இருப்பினும், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கக்கூடிய மருந்துகள் உள்ளன. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகி, நீடித்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்று கண்டுபிடிக்கவும்.

நிலை சோதனை

இன்சுலின் அடித்தள சுரப்பு பலவீனமடைந்து, அதைப் பிரதிபலிக்கும் மருந்துகளின் அளவை நீங்கள் கணக்கிட்டிருந்தால், இந்த அளவு உங்களுக்கு ஏற்றதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சோதனை செய்ய வேண்டும், இது மூன்று நாட்கள் நீடிக்கும். முதல் நாளில் காலை உணவை மறுக்கவும், இரண்டாவது நாளில் மதிய உணவைத் தவிர்க்கவும், மூன்றாவது நாளில் இரவு உணவை நீக்கவும். பகலில் நீங்கள் எந்த சிறப்பு தாவல்களையும் உணரவில்லை என்றால், அளவு சரியாக தேர்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.

எங்கு குத்துவது

நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்களைத் தாங்களே எவ்வாறு புகுத்திக் கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் இந்த நோய் வாழ்நாள் முழுவதும் மற்றும் தினசரி ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகள் தோலடி நிர்வாகத்திற்காக குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதில் கவனம் செலுத்த மறக்காதீர்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் தசைகளுக்கு ஊசி போடாதீர்கள், இன்னும் அதிகமாக - நரம்புகளுக்குள்.

ஊசி போடுவதற்கு முன்பு நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம், அதற்கு மிகவும் உகந்த இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது. இந்த நோக்கத்திற்காக, வயிறு, தோள்கள், பிட்டம் மற்றும் இடுப்பு ஆகியவை மிகவும் பொருத்தமானவை. உங்கள் தோல் நிலையை ஆராய மறக்காதீர்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஊசியை மோல்ஸிலும், வென் மற்றும் பிற தோல் குறைபாடுகளிலும் செருக வேண்டாம். தொப்புளிலிருந்து குறைந்தது ஐந்து சென்டிமீட்டர் தொலைவில் செல்லுங்கள். ஒரு ஊசி கொடுங்கள், மோலிலிருந்து குறைந்தபட்சம் இரண்டு சென்டிமீட்டர் தூரத்தை ஆதரிக்கவும்.

ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு புதிய இடத்திற்கு மருந்தை செலுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே இது வலியைத் தூண்டாது. இருப்பினும், வயிற்றுக்குள் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த வழக்கில், செயலில் உள்ள பொருட்கள் விரைவாக உடல் முழுவதும் பரவக்கூடும்.

ஊசி போடுவது எப்படி

நீங்கள் ஒரு இடத்தை முடிவு செய்தவுடன், ஒரு ஊசி சரியாக செய்வது மிகவும் முக்கியம். தோலின் கீழ் ஒரு ஊசியைச் செருகுவதற்கு முன், நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த பகுதியை எத்தனால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கவும். இப்போது தோலை கசக்கி, அதில் ஊசியை விரைவாக செருகவும். ஆனால் அதே நேரத்தில், மருந்தை மிக மெதுவாக உள்ளிடவும். பத்து வரை நீங்களே எண்ணுங்கள், பின்னர் ஊசியை வெளியே ஒட்டவும். அதையும் வேகமாக செய்யுங்கள். நீங்கள் இரத்தத்தைக் கண்டால், நீங்கள் ஒரு இரத்த நாளத்தைத் துளைத்துள்ளீர்கள். இந்த வழக்கில், ஊசியை அகற்றி, தோலின் மற்றொரு பகுதியில் செருகவும். இன்சுலின் நிர்வாகம் வலியற்றதாக இருக்க வேண்டும். உங்களுக்கு வலி ஏற்பட்டால், ஊசியை கொஞ்சம் ஆழமாக தள்ள முயற்சிக்கவும்.

போலஸ் இன்சுலின் தேவையை தீர்மானித்தல்

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் குறுகிய கால இன்சுலின் அளவை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு ரொட்டி அலகு (XE) போன்ற ஒரு கருத்தை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய ஒரு அலகு பன்னிரண்டு கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சமம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு எக்ஸ்இ ஒரு சிறிய துண்டு ரொட்டி, அல்லது அரை ரொட்டி அல்லது வெர்மிசெல்லியின் அரை பரிமாறலைக் கொண்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு தயாரிப்புக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு எக்ஸ்இ உள்ளது. உங்கள் பகுதியின் அளவையும், உற்பத்தியின் வகையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அவற்றை நீங்கள் கணக்கிட வேண்டும். இதைச் செய்ய, ஒரு சிறப்பு அட்டவணை மற்றும் செதில்களைப் பயன்படுத்தவும். இருப்பினும், தேவையான அளவு உணவை கண்ணால் எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பதை விரைவில் நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள், எனவே செதில்கள் மற்றும் ஒரு அட்டவணையின் தேவை வெறுமனே மறைந்துவிடும்.

மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்

இன்றுவரை, செயற்கை இன்சுலின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்பட்ட ஏராளமான மருந்துகள் உள்ளன, இது சராசரி மற்றும் நீண்டகால விளைவை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானதைக் கவனியுங்கள்:

• புரோட்டாஃபான் மற்றும் இன்சுமான் பாசல் போன்ற மருந்துகள் நோயாளிகளுக்கு நடுத்தர அளவிலான வெளிப்பாட்டின் மருந்துகள் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் நடவடிக்கைகள் சுமார் பத்து முதல் பதினெட்டு மணி நேரம் நீடிக்கும், எனவே ஊசி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
• "ஹுமுலின்", "பயோசுலின்" மற்றும் "லெவெமிர்" ஆகியவை நீண்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஒரு ஊசி சுமார் பதினெட்டு முதல் இருபத்து நான்கு மணி நேரம் போதும்.
• ஆனால் ட்ரெசிபா போன்ற ஒரு மருந்து நீண்டகால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவு சுமார் நாற்பத்தெட்டு மணி நேரம் நீடிக்கும், எனவே நீங்கள் இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். அதனால்தான் இந்த மருந்து நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, வேறுபட்ட வெளிப்பாடு காலத்துடன் கூடிய பல்வேறு வகையான மருந்துகள் அடித்தள இன்சுலினைக் குறிக்கின்றன. இருப்பினும், உங்கள் விஷயத்தில் எந்த வகையான இன்சுலின் கொண்ட மருந்து பொருத்தமானது என்பதை நீங்கள் ஒரு நிபுணரிடம் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அமெச்சூர் செயல்பாட்டில் ஈடுபட வேண்டாம், ஏனெனில் முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து அல்லது மருந்தின் அளவின் பிழை கோமா வரை எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது உங்கள் வாழ்க்கை முறையை கணிசமாக மாற்றும். இருப்பினும், நீங்கள் நிச்சயமாக விரக்தியடையக்கூடாது, ஏனென்றால் நீங்கள் இன்னும் மகிழ்ச்சியான நபராக இருக்க முடியும். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவது, தேவையான மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது. டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, பாசல் இன்சுலின் எடுக்க மறக்காத நோயாளிகள் அதை செய்ய மறப்பவர்களை விட நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர்.

பாசல் இன்சுலின் பயன்பாடு நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த நோயை குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் உங்கள் நிலையை நீங்கள் கட்டுப்படுத்தலாம்.

சிறு வயதிலிருந்தே உங்கள் ஆரோக்கியத்தை உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். சரியாக சாப்பிடுங்கள், உடல் பயிற்சிகள் செய்யுங்கள், மேலும் திறமையாக மாற்று வேலை மற்றும் ஓய்வு. உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள், அது உங்களை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்கிறது என்பதை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள். உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்ளுங்கள், ஆரோக்கியமாக இருங்கள்.

அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் பண்புகள்

பாசல் அல்லது, அவை என்றும் அழைக்கப்படுபவை, பின்னணி இன்சுலின்கள் நடுத்தர அல்லது நீடித்த செயலின் மருந்துகள். அவை தோலடி ஊசிக்கு மட்டுமே நோக்கம் கொண்ட இடைநீக்கமாக கிடைக்கின்றன. பாசல் இன்சுலினை ஒரு நரம்புக்குள் அறிமுகப்படுத்துவது கடுமையாக ஊக்கமளிக்கிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் போலல்லாமல், பாசல் இன்சுலின்கள் வெளிப்படையானவை அல்ல, மேகமூட்டமான திரவத்தைப் போல இருக்கும். துத்தநாகம் அல்லது புரோட்டமைன் போன்ற பல்வேறு அசுத்தங்கள் அவற்றில் இருப்பதால் இது இன்சுலின் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதில் தலையிடுகிறது, இதன் மூலம் அதன் செயல்பாட்டை நீடிக்கிறது.

சேமிப்பகத்தின் போது, ​​இந்த அசுத்தங்கள் துரிதப்படுத்தப்படலாம், எனவே, ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, அவை மருந்தின் பிற கூறுகளுடன் ஒரே மாதிரியாக கலக்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, உங்கள் உள்ளங்கையில் பாட்டிலை உருட்டவும் அல்லது பல முறை மேலே நகர்த்தவும். போதைப்பொருளை அசைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மிக நவீன மருந்துகள், இதில் லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை வெளிப்படையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை அசுத்தங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மருந்தின் மூலக்கூறு கட்டமைப்பில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் காரணமாக இந்த இன்சுலின்களின் செயல்பாடு நீடித்தது, அவை மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதை அனுமதிக்காது.

அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டு காலம்:

மருந்து பெயர்	இன்சுலின் வகை	விளைவு
புரோட்டாபான் என்.எம்	izofan	10-18 மணி நேரம்
InsumanBazal	izofan	10-18 மணி நேரம்
ஹுமுலின் என்.பி.எச்	izofan	18-20 மணி நேரம்
பயோசுலின் என்	izofan	18-24 மணி நேரம்
ஜென்சுலின் என்	izofan	18-24 மணி நேரம்
Levemir	detemir	22-24 மணி நேரம்
Lantus	glargine	24-29 மணி நேரம்
Tresiba	Degludek	40-42 மணி நேரம்

ஒரு நாளைக்கு பாசல் இன்சுலின் ஊசி போடுவதன் எண்ணிக்கை நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து வகையைப் பொறுத்தது. எனவே லெவெமரைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு ஊசி இன்சுலின் செய்ய வேண்டும் - இரவில் மற்றும் உணவுக்கு இடையில் ஒரு முறை. இது உடலில் பாசல் இன்சுலின் அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது.

லாண்டஸ் போன்ற நீண்ட காலமாக செயல்படும் பின்னணி இன்சுலின் தயாரிப்புகள், ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசிக்கு ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே லாண்டஸ் மிகவும் பிரபலமான நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து. நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பாசல் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது

நீரிழிவு நோயை வெற்றிகரமாக நிர்வகிப்பதில் பாசல் இன்சுலின் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பின்னணி இன்சுலின் பற்றாக்குறைதான் பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடலில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. சாத்தியமான நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, மருந்தின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பாசல் இன்சுலின் தினசரி டோஸ் 24 முதல் 28 அலகுகளாக இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான பின்னணி இன்சுலின் ஒரு அளவு இல்லை. ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் தனக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்தை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

இந்த விஷயத்தில், நோயாளியின் வயது, எடை, இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் அவர் எத்தனை ஆண்டுகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் போன்ற பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, அனைத்து நீரிழிவு சிகிச்சையும் உண்மையிலேயே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பாசல் இன்சுலின் சரியான அளவைக் கணக்கிட, நோயாளி முதலில் தனது உடல் நிறை குறியீட்டை தீர்மானிக்க வேண்டும். பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம்: உடல் நிறை குறியீட்டெண் = எடை (கிலோ) / உயரம் (m²). இவ்வாறு, நீரிழிவு நோயாளியின் வளர்ச்சி 1.70 மீ மற்றும் எடை 63 கிலோ எனில், அவரது உடல் நிறை குறியீடாக இருக்கும்: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

இப்போது நோயாளி தனது சிறந்த உடல் எடையை கணக்கிட வேண்டும். அதன் உண்மையான உடல் நிறை குறியீட்டெண் 19 முதல் 25 வரையிலான வரம்பில் இருந்தால், இலட்சிய வெகுஜனத்தைக் கணக்கிட, நீங்கள் குறியீட்டு 19 ஐப் பயன்படுத்த வேண்டும். இது பின்வரும் சூத்திரத்தின்படி செய்யப்பட வேண்டும்: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 கிலோ.

நிச்சயமாக, பாசல் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிட, நோயாளி தனது உண்மையான உடல் எடையைப் பயன்படுத்தலாம், இருப்பினும், இது பல காரணங்களுக்காக விரும்பத்தகாதது:

• இன்சுலின் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளைக் குறிக்கிறது, அதாவது இது ஒரு நபரின் எடையை அதிகரிக்க உதவுகிறது. ஆகையால், இன்சுலின் அளவு பெரிதாக இருப்பதால், நோயாளி குணமடைய வலிமையானவர்,
• அதிக அளவு இன்சுலின் அவற்றின் குறைபாட்டை விட ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். எனவே, குறைந்த அளவுகளுடன் தொடங்குவது நல்லது, பின்னர் படிப்படியாக அவற்றை அதிகரிக்கும்.

பாசல் இன்சுலின் அளவை எளிமைப்படுத்தப்பட்ட சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடலாம், அதாவது: சிறந்த உடல் எடை × 0.2, அதாவது 55 × 0.2 = 11. எனவே, பின்னணி இன்சுலின் தினசரி டோஸ் 11 அலகுகளாக இருக்க வேண்டும். ஆனால் இதுபோன்ற ஒரு சூத்திரம் நீரிழிவு நோயாளிகளால் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது அதிக அளவு பிழையைக் கொண்டுள்ளது.

பின்னணி இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கு மற்றொரு சிக்கலான சூத்திரம் உள்ளது, இது மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெற உதவுகிறது. இதற்காக, நோயாளி முதலில் அனைத்து தினசரி இன்சுலின் அளவையும், அடித்தள மற்றும் போலஸ் இரண்டையும் கணக்கிட வேண்டும்.

ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நாளில் தேவைப்படும் மொத்த இன்சுலின் அளவைக் கண்டுபிடிக்க, அவர் தனது நோயின் காலத்திற்கு ஒத்த ஒரு காரணியால் சிறந்த உடல் எடையை பெருக்க வேண்டும், அதாவது:

1. 1 ஆண்டு முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை - ஒரு குணகம் 0.5,
2. 5 ஆண்டுகள் முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை - 0.7,
3. 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக - 0.9.

ஆகவே, நோயாளியின் சிறந்த உடல் எடை 55 கிலோவாக இருந்தால், அவர் 6 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவரது தினசரி இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவது அவசியம்: 55 × 0.7 = 38.5. பெறப்பட்ட முடிவு ஒரு நாளைக்கு இன்சுலின் உகந்த அளவிற்கு ஒத்திருக்கும்.

இப்போது, ​​இன்சுலின் மொத்த அளவிலிருந்து, பாசல் இன்சுலின் கணக்கிடப்பட வேண்டிய பகுதியை தனிமைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்வது கடினம் அல்ல, ஏனென்றால் உங்களுக்குத் தெரியும், அடித்தள இன்சுலின் முழு அளவும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் மொத்த டோஸில் 50% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இது தினசரி அளவின் 30-40% ஆக இருந்தால் இன்னும் சிறந்தது, மீதமுள்ள 60 போலஸ் இன்சுலின் மூலம் எடுக்கப்படும்.

எனவே, நோயாளி பின்வரும் கணக்கீடுகளைச் செய்ய வேண்டும்: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. முடிக்கப்பட்ட முடிவைச் சுற்றிலும், நோயாளி பாசல் இன்சுலின் மிக உகந்த அளவைப் பெறுவார், இது 15 அலகுகள். இந்த அளவிற்கு சரிசெய்தல் தேவையில்லை என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் இது அவரது உடலின் தேவைகளுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது.

பாசல் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு சரிசெய்வது

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது பின்னணி இன்சுலின் அளவை சரிபார்க்க, நோயாளி ஒரு சிறப்பு அடித்தள பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். கல்லீரல் கிளைகோஜனை கடிகாரத்தைச் சுற்றிலும் சுரப்பதால், இன்சுலின் சரியான அளவை இரவும் பகலும் சரிபார்க்க வேண்டும்.

இந்த சோதனை வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே, அதன் நடத்தை நேரத்தில், நோயாளி சாப்பிட முற்றிலும் மறுக்க வேண்டும், காலை உணவு, சபதம் அல்லது இரவு உணவைத் தவிர்க்க வேண்டும். பரிசோதனையின் போது இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்கள் 1.5 மி.மீ.க்கு மேல் இல்லை மற்றும் நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்றால், பாசல் இன்சுலின் அத்தகைய அளவு போதுமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையின் வீழ்ச்சி அல்லது அதிகரிப்பு இருந்தால், பின்னணி இன்சுலின் அளவை அவசர திருத்தம் செய்ய வேண்டும். அளவை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும் படிப்படியாக 2 அலகுகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. ஒரு நேரத்தில் மற்றும் வாரத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் இல்லை.

நோயாளி சரியான அளவுகளில் நீடித்த இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுவதற்கான மற்றொரு அறிகுறி, காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனையின் போது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை. இந்த வழக்கில், அவை 6.5 மிமீலின் மேல் வரம்பை மீறக்கூடாது.

இரவில் ஒரு அடிப்படை சோதனை செய்தல்:

• இந்த நாளில், நோயாளி சீக்கிரம் இரவு உணவை உட்கொள்ள வேண்டும். கடைசி உணவு மாலை 6 மணிக்கு பிற்பாடு நடந்தால் நல்லது. இது அவசியம், எனவே சோதனையின் போது, ​​இரவு நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் குறுகிய இன்சுலின் நடவடிக்கை முற்றிலும் முடிந்துவிட்டது. ஒரு விதியாக, இதற்கு குறைந்தது 6 மணி நேரம் ஆகும்.
• அதிகாலை 12 மணிக்கு, தோலடி நடுத்தர (புரோட்டாஃபான் என்.எம்., இன்சுமான் பாசல், ஹுமுலின் என்.பி.எச்) அல்லது நீண்ட (லாண்டஸ்) இன்சுலின் வழங்குவதன் மூலம் ஒரு ஊசி கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
• இப்போது நீங்கள் ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் (2:00, 4:00, 6:00 மற்றும் 8:00 மணிக்கு) இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும், அதன் ஏற்ற இறக்கங்களைக் குறிப்பிட வேண்டும். அவை 1.5 மி.மீ.க்கு மிகாமல் இருந்தால், டோஸ் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
• இன்சுலின் உச்ச செயல்பாட்டை தவறவிடாமல் இருப்பது முக்கியம், இது நடுத்தர-செயல்பாட்டு மருந்துகளில் சுமார் 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இந்த நேரத்தில் சரியான அளவைக் கொண்டு, நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான வீழ்ச்சி மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி இருக்கக்கூடாது. லாண்டஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இந்த உருப்படிக்கு உச்ச செயல்பாடு எதுவும் இல்லாததால் தவிர்க்கலாம்.
• நோயாளிக்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருந்தால் அல்லது குளுக்கோஸ் அளவு 10 மி.மீ.க்கு மேல் உயர்ந்திருந்தால் சோதனை ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.
• சோதனைக்கு முன், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடக்கூடாது.
• பரிசோதனையின் போது நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், அது நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பரிசோதனையை நிறுத்த வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை, மாறாக, ஆபத்தான நிலைக்கு உயர்ந்துவிட்டால், நீங்கள் குறுகிய இன்சுலின் ஒரு சிறிய ஊசி போட்டு அடுத்த நாள் வரை சோதனையை ஒத்திவைக்க வேண்டும்.
• இதுபோன்ற மூன்று சோதனைகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே பாசல் இன்சுலின் சரியான திருத்தம் சாத்தியமாகும்.

பகலில் ஒரு அடிப்படை சோதனை நடத்துதல்:

• இதைச் செய்ய, நோயாளி காலையில் சாப்பிடுவதை முற்றிலுமாக நிறுத்த வேண்டும், குறுகிய இன்சுலின் பதிலாக, நடுத்தர செயல்படும் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும்.
• இப்போது நோயாளி மதிய உணவுக்கு ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் முன்பு இரத்த சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க வேண்டும். அது விழுந்தால் அல்லது அதிகரித்தால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், அது மட்டமாக இருந்தால், அதை அப்படியே வைத்திருங்கள்.
• அடுத்த நாள், நோயாளி ஒரு வழக்கமான காலை உணவை எடுத்து குறுகிய மற்றும் நடுத்தர இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும்.
• மதிய உணவு மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் மற்றொரு ஷாட் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். காலை உணவுக்கு 5 மணி நேரம் கழித்து, உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை முதல் முறையாக சரிபார்க்க வேண்டும்.
• மேலும், நோயாளி ஒவ்வொரு மணி நேரமும் இரவு உணவு வரை உடலில் குளுக்கோஸின் அளவை சரிபார்க்க வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை என்றால், டோஸ் சரியானது.

நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் லாண்டஸைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு, தினசரி பரிசோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. லாண்டஸ் ஒரு நீண்ட இன்சுலின் என்பதால், படுக்கைக்கு முன், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே நோயாளிக்கு வழங்கப்பட வேண்டும். எனவே, அதன் அளவின் அளவை இரவில் மட்டுமே சரிபார்க்க வேண்டும்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் இன்சுலின் வகைகள் பற்றிய தகவல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

அடிப்படை போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை என்றால் என்ன

நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை பாரம்பரிய அல்லது அடிப்படை போலஸ் (தீவிரமடைந்தது). அது என்ன, அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம். "ஆரோக்கியமான மக்களில் இரத்த சர்க்கரையை இன்சுலின் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயால் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன" என்ற கட்டுரையைப் படிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த தலைப்பை நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாக புரிந்துகொள்கிறீர்களோ, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நீங்கள் வெற்றிகரமாக அடைய முடியும்.

நீரிழிவு இல்லாத ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், ஒரு சிறிய, மிகவும் நிலையான அளவு இன்சுலின் எப்போதும் உண்ணாவிரத இரத்தத்தில் சுழலும். இது பாசல் அல்லது பாசல் இன்சுலின் செறிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, அதாவது, புரதக் கடைகளை குளுக்கோஸாக மாற்றுவது. அடிப்படை பிளாஸ்மா இன்சுலின் செறிவு இல்லாதிருந்தால், அந்த நபர் "சர்க்கரை மற்றும் தண்ணீரில் உருகுவார்", ஏனெனில் பண்டைய மருத்துவர்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் இறந்ததை விவரித்தனர்.

வெற்று வயிற்றில் (தூக்கத்தின் போது மற்றும் உணவுக்கு இடையில்), ஆரோக்கியமான கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. அதன் ஒரு பகுதி இரத்தத்தில் இன்சுலின் நிலையான அடித்தள செறிவைப் பராமரிக்கப் பயன்படுகிறது, மேலும் முக்கிய பகுதி இருப்பு வைக்கப்படுகிறது. இந்த பங்கு உணவு போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் சாப்பிடத் தொடங்கும் போது அது சாப்பிடும் ஊட்டச்சத்துக்களை ஒருங்கிணைத்து, அதே நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கும்.

உணவின் தொடக்கத்திலிருந்து சுமார் 5 மணி நேரம், உடல் போலஸ் இன்சுலின் பெறுகிறது. இது முன்கூட்டியே தயாரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் கணையத்தால் ஒரு கூர்மையான வெளியீடு. அனைத்து உணவு குளுக்கோஸும் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து திசுக்களால் உறிஞ்சப்படும் வரை இது நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறைவாக வராமல், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாதவாறு எதிர் ஒழுங்குமுறை ஹார்மோன்களும் செயல்படுகின்றன.

அடிப்படை-போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை - அதாவது இரத்தத்தில் இன்சுலின் “அடிப்படை” (அடிப்படை) செறிவு நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி மூலம் இரவு மற்றும் / அல்லது காலையில் உருவாக்கப்படுகிறது. மேலும், உணவுக்குப் பிறகு இன்சுலின் ஒரு போலஸ் (உச்ச) செறிவு ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் செயலின் இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி மூலம் உருவாக்கப்படுகிறது. இது ஆரோக்கியமான கணையத்தின் செயல்பாட்டைப் பின்பற்ற தோராயமாக இருந்தாலும் அனுமதிக்கிறது.

பாரம்பரிய இன்சுலின் சிகிச்சையானது ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் அறிமுகம், நேரம் மற்றும் அளவுகளில் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை குளுக்கோமீட்டருடன் அரிதாகவே அளவிடுகிறார். நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் அதே அளவு ஊட்டச்சத்துக்களை உணவுடன் உட்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இதன் முக்கிய சிக்கல் என்னவென்றால், இன்சுலின் அளவை இரத்த சர்க்கரையின் தற்போதைய நிலைக்கு எந்தவிதமான நெகிழ்வான தழுவலும் இல்லை. நீரிழிவு நோயாளி உணவு மற்றும் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான அட்டவணையில் "பிணைக்கப்பட்டுள்ளது". இன்சுலின் சிகிச்சையின் பாரம்பரிய விதிமுறைகளில், இன்சுலின் இரண்டு ஊசி மருந்துகள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வழங்கப்படுகின்றன: குறுகிய மற்றும் நடுத்தர கால நடவடிக்கை. அல்லது வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் கலவையை காலையிலும் மாலையிலும் ஒரு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது.

வெளிப்படையாக, பாரம்பரிய நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு போலஸ் அடிப்படையை விட எளிதானது. ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது எப்போதும் திருப்தியற்ற முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு நல்ல இழப்பீட்டை அடைவது சாத்தியமில்லை, அதாவது பாரம்பரிய இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் இரத்த சர்க்கரை அளவை சாதாரண மதிப்புகளுக்கு நெருக்கமாக கொண்டுவருகிறது. இயலாமை அல்லது ஆரம்பகால மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன என்பதே இதன் பொருள்.

தீவிரமான திட்டத்தின் படி இன்சுலின் நிர்வகிப்பது சாத்தியமற்றது அல்லது சாத்தியமற்றது என்றால் மட்டுமே பாரம்பரிய இன்சுலின் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக நிகழும் போது:

• வயதான நீரிழிவு, குறைந்த ஆயுட்காலம் கொண்டது,
• நோயாளிக்கு ஒரு மன நோய் உள்ளது
• ஒரு நீரிழிவு நோயாளியால் அவரது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது,
• நோயாளிக்கு வெளிப்புற பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் தரத்தை வழங்குவது சாத்தியமில்லை.

அடிப்படை போலஸ் சிகிச்சையின் பயனுள்ள முறையைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, பகலில் பல முறை குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும். மேலும், நீரிழிவு நோயாளியின் இன்சுலின் அளவை இரத்த சர்க்கரையின் தற்போதைய நிலைக்கு ஏற்ப மாற்றுவதற்காக நீடித்த மற்றும் வேகமான இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிட முடியும்.

வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை எவ்வாறு திட்டமிடுவது

நீரிழிவு நோயாளிக்கு தொடர்ச்சியாக 7 நாட்களுக்கு இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகளை நீங்கள் ஏற்கனவே பெற்றுள்ளீர்கள் என்று கருதப்படுகிறது. எங்கள் பரிந்துரைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, ஒளி சுமை முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் அதிக சுமை கொண்ட “சீரான” உணவை நீங்கள் பின்பற்றினால், எங்கள் கட்டுரைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளதை விட இன்சுலின் அளவை எளிமையான வழிகளில் கணக்கிடலாம். ஏனெனில் நீரிழிவு நோய்க்கான உணவில் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருந்தால், நீங்கள் இன்னும் இரத்த சர்க்கரை கூர்மையைத் தவிர்க்க முடியாது.

இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை எவ்வாறு உருவாக்குவது - படிப்படியான செயல்முறை:

1. ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால் முடிவு செய்யுங்கள்.
2. இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால், தொடக்க அளவைக் கணக்கிடுங்கள், பின்னர் அடுத்த நாட்களில் அதை சரிசெய்யவும்.
3. காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால் முடிவு செய்யுங்கள். இது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் சோதனைக்கு நீங்கள் காலை உணவு மற்றும் மதிய உணவை தவிர்க்க வேண்டும்.
4. காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால், அவர்களுக்கான இன்சுலின் ஆரம்ப அளவைக் கணக்கிடுங்கள், பின்னர் பல வாரங்களுக்கு அதை சரிசெய்யவும்.
5. காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் உங்களுக்கு விரைவான இன்சுலின் ஊசி தேவையா என்பதைத் தீர்மானியுங்கள், அப்படியானால், எந்த உணவு தேவைப்படுகிறது, அதற்கு முன் - இல்லை.
6. உணவுக்கு முன் ஊசி போட குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஆரம்ப அளவுகளைக் கணக்கிடுங்கள்.
7. முந்தைய நாட்களின் அடிப்படையில், உணவுக்கு முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்யவும்.
8. உணவுக்கு எத்தனை நிமிடங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும் என்பதை அறிய ஒரு பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்.
9. நீங்கள் உயர் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்க வேண்டியிருக்கும் போது வழக்குகளுக்கு குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை அறிக.

1-4 புள்ளிகளை எவ்வாறு நிறைவேற்றுவது - “லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் - நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் கட்டுரையைப் படியுங்கள். காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையை இயல்பாக்குங்கள். ” புள்ளிகள் 5-9 ஐ எவ்வாறு நிறைவேற்றுவது - “அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா கட்டுரைகளில் படியுங்கள். மனித குறுகிய இன்சுலின் ”மற்றும்“ உணவுக்கு முன் இன்சுலின் ஊசி. சர்க்கரை உயர்ந்தால் அதை எவ்வாறு சாதாரணமாகக் குறைப்பது. " முன்னதாக, “நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சை” என்ற கட்டுரையையும் நீங்கள் படிக்க வேண்டும். இன்சுலின் வகைகள் என்ன. இன்சுலின் சேமிப்பு விதிகள். ” நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் ஊசி போடுவதன் அவசியம் குறித்த முடிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக எடுக்கப்படுகின்றன என்பதை மீண்டும் நினைவுபடுத்துகிறோம். ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரவு மற்றும் / அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மட்டுமே தேவை. மற்றவர்கள் உணவுக்கு முன் வேகமான இன்சுலின் ஊசி மட்டுமே காட்டுகிறார்கள், இதனால் சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்கும். மூன்றாவதாக, நீடித்த மற்றும் வேகமான இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் தேவைப்படுகிறது. தொடர்ச்சியாக 7 நாட்களுக்கு இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகளால் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை எவ்வாறு சரியாக உருவாக்குவது என்பதை அணுகக்கூடிய மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் விளக்க முயற்சித்தோம். எந்த இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க, எந்த நேரத்தில், எந்த அளவுகளில், நீங்கள் பல நீண்ட கட்டுரைகளைப் படிக்க வேண்டும், ஆனால் அவை மிகவும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மொழியில் எழுதப்பட்டுள்ளன. உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், கருத்துகளில் அவர்களிடம் கேளுங்கள், நாங்கள் விரைவாக பதிலளிப்போம்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிகிச்சை

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள், மிகவும் லேசான நிலையில் உள்ளவர்கள் தவிர, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் விரைவான இன்சுலின் ஊசி பெற வேண்டும். அதே நேரத்தில், சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை பராமரிக்க அவர்களுக்கு இரவிலும் காலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவை. காலையிலும் மாலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினை உணவுக்கு முன் வேகமான இன்சுலின் ஊசி மூலம் இணைத்தால், ஆரோக்கியமான நபரின் கணையத்தை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ துல்லியமாக உருவகப்படுத்த இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

"வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் இன்சுலின்" என்ற தொகுதியில் உள்ள அனைத்து பொருட்களையும் படியுங்கள். “விரிவாக்கப்பட்ட இன்சுலின் லாண்டஸ் மற்றும் கிளார்கின் கட்டுரைகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள். நடுத்தர NPH- இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் ”மற்றும்“ உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி. சர்க்கரை குதித்தால் அதை இயல்பு நிலைக்குக் குறைப்பது எப்படி. ” நீடித்த இன்சுலின் ஏன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எது வேகமாக இருக்கிறது என்பதை நீங்கள் நன்கு புரிந்து கொள்ள வேண்டும். குறைந்த சுமை முறை என்னவென்றால், சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை சரியாக பராமரிப்பது, அதே நேரத்தில் குறைந்த அளவு இன்சுலின் செலவாகும்.

டைப் 1 நீரிழிவு முன்னிலையில் உங்களுக்கு உடல் பருமன் இருந்தால், இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கவும் உடல் எடையை எளிதாக்கவும் சியோஃபோர் அல்லது குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தயவுசெய்து இந்த மாத்திரைகளை உங்கள் மருத்துவரிடம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அவற்றை நீங்களே பரிந்துரைக்க வேண்டாம்.

வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் மற்றும் மாத்திரைகள்

உங்களுக்கு தெரியும், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு முக்கிய காரணம் இன்சுலின் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு) செயலுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைவதுதான். இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய பெரும்பாலான நோயாளிகளில், கணையம் அதன் சொந்த இன்சுலினை தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்கிறது, சில நேரங்களில் ஆரோக்கியமானவர்களை விடவும் அதிகம். உங்கள் இரத்த சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு குதித்தால், ஆனால் அதிகமாக இல்லாவிட்டால், மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளுடன் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு வேகமான இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை மாற்ற முயற்சி செய்யலாம்.

மெட்ஃபோர்மின் என்பது இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் ஒரு பொருள். இது சியோஃபர் (விரைவான நடவடிக்கை) மற்றும் குளுக்கோபேஜ் (நீடித்த வெளியீடு) மாத்திரைகளில் உள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த வாய்ப்பு மிகுந்த உற்சாகத்தை அளிக்கிறது, ஏனென்றால் இன்சுலின் ஊசி போடுவதை விட மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அவை வலியற்ற ஊசி மருந்துகளை மாஸ்டர் செய்த பிறகும் கூட. சாப்பிடுவதற்கு முன், இன்சுலின் பதிலாக, வேகமாக செயல்படும் சியோஃபர் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள முயற்சி செய்யலாம், படிப்படியாக அவற்றின் அளவை அதிகரிக்கும்.

மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பே நீங்கள் சாப்பிட ஆரம்பிக்கலாம். உணவுக்கு முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி போடுவது சில நேரங்களில் மிகவும் வசதியானது, இதனால் நீங்கள் 20-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சாப்பிட ஆரம்பிக்கலாம். சியோஃபோரின் அதிகபட்ச அளவை எடுத்துக் கொண்டாலும், உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை இன்னும் உயர்கிறது என்றால், இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உங்களிடம் ஏற்கனவே போதுமான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன. கால் வெட்டுதல், குருட்டுத்தன்மை அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றைச் சேர்ப்பது போதுமானதாக இல்லை. ஆதாரங்கள் இருந்தால், உங்கள் நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும், வேடிக்கையாக இருக்க வேண்டாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு குறைப்பது

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால் இன்சுலின் கொண்ட மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவு 8-10 அலகுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. இந்த சூழ்நிலையில், சரியான நீரிழிவு மாத்திரைகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பை எளிதாக்கும் மற்றும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க உதவும். அது என்ன நல்லது என்று தோன்றுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிரிஞ்சில் இன்சுலின் அளவு என்னவாக இருந்தாலும் நீங்கள் இன்னும் ஊசி போட வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், கொழுப்பு படிவதைத் தூண்டும் முக்கிய ஹார்மோன் இன்சுலின் ஆகும். இன்சுலின் அதிக அளவு உடல் எடையை அதிகரிக்கச் செய்கிறது, எடை இழப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை மேலும் மேம்படுத்துகிறது. ஆகையால், நீங்கள் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க முடிந்தால் உங்கள் உடல்நலம் குறிப்பிடத்தக்க பலனைத் தரும், ஆனால் இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கும் செலவில் அல்ல.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் கொண்ட மாத்திரை பயன்பாடு என்ன? முதலாவதாக, நோயாளி இரவில் குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளத் தொடங்குகிறார், அவருடன் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி போடப்படுகிறது.குளுக்கோஃபேஜின் டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையின் அளவீடுகள் இதைச் செய்ய முடியும் என்பதைக் காட்டினால், ஒரே இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். இரவில், சியோபோர் அல்ல, குளுக்கோபேஜ் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் இரவு முழுவதும் நீடிக்கும். குளுக்கோபேஜ் சியோஃபோரை விட மிகக் குறைவானது செரிமானக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். குளுக்கோஃபேஜின் அளவு படிப்படியாக அதிகபட்சமாக அதிகரித்த பிறகு, அதில் பியோகிளிட்டசோன் சேர்க்கப்படலாம். ஒருவேளை இது இன்சுலின் அளவை மேலும் குறைக்க உதவும்.

இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளுக்கு எதிராக பியோகிளிட்டசோன் எடுத்துக்கொள்வது இதய செயலிழப்பு அபாயத்தை சற்று அதிகரிக்கிறது என்று கருதப்படுகிறது. ஆனால் டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் நம்புகிறார் சாத்தியமான நன்மை ஆபத்தை விட அதிகமாக உள்ளது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உங்கள் கால்கள் குறைந்தபட்சம் சற்று வீங்கியிருப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். குளுக்கோபேஜ் செரிமானக் கோளாறுகளைத் தவிர வேறு எந்த தீவிர பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை, பின்னர் அரிதாகவே. பியோகிளிட்டசோனை உட்கொண்டதன் விளைவாக, இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க முடியாது என்றால், அது ரத்து செய்யப்படுகிறது. இரவில் குளுக்கோஃபேஜின் அதிகபட்ச அளவை எடுத்துக் கொண்டாலும், நீடித்த இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க இயலாது என்றால், இந்த மாத்திரைகளும் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

எந்தவொரு நீரிழிவு மாத்திரைகளையும் விட உடற்கல்வி இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை பல மடங்கு அதிகப்படுத்துகிறது என்பதை இங்கே நினைவு கூர்வது பொருத்தமானது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில் மகிழ்ச்சியுடன் உடற்பயிற்சி செய்வது எப்படி என்பதை அறிந்து, நகரத் தொடங்குங்கள். உடற்கல்வி என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு அதிசய சிகிச்சையாகும், இது குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்குப் பிறகு இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவது மறுக்கப்படுகிறது, நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றினால், அதே நேரத்தில் உடற்கல்வியில் ஈடுபடுவீர்கள்.

கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை எவ்வாறு உருவாக்குவது என்பதை நீங்கள் கற்றுக்கொண்டீர்கள், அதாவது, எந்த இன்சுலின் ஊசி போடுவது, எந்த நேரத்தில், எந்த அளவுகளில் முடிவுகளை எடுக்கலாம். வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் நுணுக்கங்களை விவரித்தோம். நீரிழிவு நோய்க்கு நீங்கள் ஒரு நல்ல இழப்பீட்டை அடைய விரும்பினால், அதாவது, உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை முடிந்தவரை இயல்பான நிலைக்கு கொண்டு வர, இதற்கு இன்சுலின் எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதை நீங்கள் கவனமாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். "வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் இன்சுலின்" என்ற தொகுதியில் நீங்கள் பல நீண்ட கட்டுரைகளைப் படிக்க வேண்டும். இந்த பக்கங்கள் அனைத்தும் முடிந்தவரை தெளிவாக எழுதப்பட்டவை மற்றும் மருத்துவக் கல்வி இல்லாதவர்களுக்கு அணுகக்கூடியவை. உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், நீங்கள் அவர்களிடம் கருத்துகளில் கேட்கலாம் - உடனே நாங்கள் பதிலளிப்போம்.

வருக! என் அம்மாவுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அவளுக்கு 58 வயது, 170 செ.மீ, 72 கிலோ. சிக்கல்கள் - நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு கிளிபோமட்டை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொண்டார். 3 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, மருத்துவர் 14-12 அலகுகளுக்கு காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் இன்சுலின் புரோட்டாஃபானை பரிந்துரைத்தார். உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவு 9-12 மிமீல் / எல், மாலைக்குள் அது 14-20 மிமீல் / எல் எட்டும். புரோட்டாஃபானின் நியமனத்திற்குப் பிறகு, ரெட்டினோபதி முன்னேறத் தொடங்கியது என்பதை நான் கவனித்தேன், அதற்கு முன்னர் அது மற்றொரு சிக்கலால் தொடரப்பட்டது - ஒரு நீரிழிவு கால். இப்போது அவள் கால்கள் அவளை தொந்தரவு செய்யவில்லை, ஆனால் அவள் கிட்டத்தட்ட பார்க்கவில்லை. எனக்கு மருத்துவக் கல்வி உள்ளது, அவருக்கான எல்லா நடைமுறைகளையும் நானே செய்கிறேன். சர்க்கரையை குறைக்கும் தேநீர் மற்றும் பயோ-சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றை அவளது உணவில் சேர்த்தேன். சர்க்கரை அளவு காலையில் 6-8 மிமீல் / எல் மற்றும் மாலை 10-14 வரை குறையத் தொடங்கியது. அவளது இன்சுலின் அளவைக் குறைத்து, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதைப் பார்க்க முடிவு செய்தேன். இன்சுலின் அளவை வாரத்திற்கு 1 யூனிட் குறைக்க ஆரம்பித்தேன், மேலும் கிளிபோமேட் அளவை ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகளாக அதிகரித்தேன். இன்று நான் அவளை காலையிலும் மாலையிலும் 3 அலகுகளில் குத்தினேன். ஆனால் மிகவும் சுவாரஸ்யமான விஷயம் என்னவென்றால், குளுக்கோஸ் அளவு ஒன்றுதான் - காலையில் 6-8 மிமீல் / எல், மாலை 12-14 மிமீல் / எல்! புரோட்டாஃபானின் தினசரி விதிமுறையை பயோடிடிடிவ்களால் மாற்ற முடியும் என்று அது மாறிவிடும்? குளுக்கோஸ் அளவு 13-14 ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​நான் AKTRAPID 5-7 IU ஐ செலுத்துகிறேன், சர்க்கரை அளவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு வரும். அவளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை வழங்குவது அறிவுறுத்தப்பட்டதா என்பதை தயவுசெய்து சொல்லுங்கள். மேலும், உணவு சிகிச்சை அவளுக்கு நிறைய உதவுகிறது என்பதை நான் கவனித்தேன். டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் ரெட்டினோபதி சிகிச்சைக்கு மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைப் பற்றி மேலும் அறிய நான் மிகவும் விரும்புகிறேன். நன்றி!

> ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, அவர் கிளிபோமட்டை எடுத்துக் கொண்டார்

கிளிபோமீட்டில் கிளிபென்க்ளாமைடு அடங்கும். இது தீங்கு விளைவிக்கும் நீரிழிவு மாத்திரைகளைக் குறிக்கிறது, அதை விட்டுவிட பரிந்துரைக்கிறோம். தூய மெட்ஃபோர்மினுக்கு மாறவும், அதாவது சியோஃபோர் அல்லது குளுக்கோஃபேஜ்.

> இது பொருத்தமானதா?
> அவளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை வழங்கலாமா?

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை 9.0 மிமீல் / எல் மேலே குறைந்தது 7.5 மிமீல் / எல் மேலே குதித்தால் உடனடியாக இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கிறோம்.

> மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைப் பற்றி மேலும் அறிக

“நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துதல்” என்ற கட்டுரை இங்கே உள்ளது, அங்குள்ள அனைத்தையும் நீங்கள் கண்டுபிடிப்பீர்கள். ரெட்டினோபதியைப் பொறுத்தவரை, எங்கள் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதே சிறந்த வழியாகும். மாத்திரைகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால், இரத்த நாளங்களின் லேசர் உறைதல் - ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வருக! என் மகளுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அவள் 4 வயது, உயரம் 101 செ.மீ, எடை 16 கிலோ. 2.5 ஆண்டுகளாக இன்சுலின் சிகிச்சையில். ஊசி மருந்துகள் - காலையில் லாண்டஸ் 4 அலகுகள் மற்றும் 2 அலகுகளுக்கு சாப்பாட்டுக்கு ஒரு ஹுமலாக். காலையில் சர்க்கரை 10-14, மாலை சர்க்கரை 14-20. படுக்கைக்கு முன், மற்றொரு 0.5 மில்லி ஹுமலாக் குத்தப்பட்டால், காலையில் சர்க்கரை இன்னும் அதிகமாகிறது. லாண்டஸ் 4 அலகுகளின் அளவையும், ஹுமலாக் 2.5 அலகுகளையும் அதிகரிக்க மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் முயற்சித்தோம். பின்னர் நாளை மற்றும் இரவு உணவிற்குப் பிறகு இன்சுலின் அதிகரித்த அளவுகளில், மாலையில் எங்கள் சிறுநீரில் அசிட்டோன் இருந்தது. நாங்கள் லான்டஸ் 5 யூனிட்டுகளுக்கும், தலா 2 யூனிட்டுகளின் ஹுமலாக்ஸுக்கும் மாறினோம், ஆனால் சர்க்கரை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. அவர்கள் எப்போதும் 20 வயதில் சர்க்கரையுடன் மருத்துவமனையிலிருந்து எங்களை எழுதுகிறார்கள். இணையான நோய் - நாள்பட்ட குடல் பெருங்குடல் அழற்சி. வீட்டில், நாங்கள் மீண்டும் சரிசெய்யத் தொடங்குகிறோம். சிறுமி சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறாள், உடல் உழைப்பு சர்க்கரை பொதுவாக அளவிலிருந்து வெளியேறத் தொடங்குகிறது. இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க நாங்கள் தற்போது உணவுப்பொருட்களை எடுத்து வருகிறோம். சாதாரண சர்க்கரைகளை எவ்வாறு பெறுவது என்று சொல்லுங்கள்? ஒருவேளை அவள் நீண்ட கால இன்சுலின் பொருந்தாது? முன்னதாக, அவர்கள் ஆரம்பத்தில் புரோட்டோபானில் இருந்தனர் - அவரிடமிருந்து குழந்தைக்கு பிடிப்புகள் இருந்தன. அது முடிந்தவுடன், ஒவ்வாமை. பின்னர் அவர்கள் லெவெமருக்கு மாற்றப்பட்டனர் - சர்க்கரைகள் நிலையானவை, அவை இரவில் மட்டுமே லெவெமிர் போடுகின்றன என்ற நிலைக்கு வந்தது. அது எவ்வாறு லாண்டஸுக்கு மாற்றப்பட்டது - சர்க்கரை தொடர்ந்து அதிகமாக உள்ளது.

> சாதாரண சர்க்கரைகளை எவ்வாறு அடைவது என்று சொல்லுங்கள்?

முதலில், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும், இரத்த சர்க்கரையின் அடிப்படையில் உங்கள் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கவும். ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 8 முறை குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை அளவிடவும். இன்சுலின் என்ற தலைப்பின் கீழ் எங்கள் கட்டுரைகள் அனைத்தையும் கவனமாகப் படிக்கவும்.

அதன் பிறகு, உங்களிடம் கேள்விகள் இருந்தால், கேளுங்கள்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு குழந்தை “எல்லோரையும் போல” சாப்பிடும்போது, ​​ஏதாவது விவாதிப்பது அர்த்தமற்றது.

லடா போன்ற நீரிழிவு நோயைப் பற்றி உங்களிடம் சிறிய தகவல்கள் இல்லை என்று எனக்குத் தோன்றியது. இது ஏன் அல்லது நான் எங்காவது தவறான இடத்தில் பார்க்கிறேன்?

> அல்லது நான் எங்காவது தவறான இடத்தில் பார்க்கிறேனா?

லேசான வடிவத்தில் லடா வகை 1 நீரிழிவு பற்றிய விரிவான கட்டுரை இங்கே. இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது தனிப்பட்ட மதிப்புமிக்க தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது. ரஷ்ய மொழியில், வேறு எங்கும் இல்லை.

வருக!
எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. நான் 3 வாரங்களுக்கு முன்பு கண்டிப்பான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறினேன். நான் காலை மற்றும் மாலை கிளிஃபோர்மின் 1 டேப்லெட் 1000 மி.கி. காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை, உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் மற்றும் படுக்கைக்கு முன் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் - 5.4 முதல் 6 வரை, ஆனால் எடை குறையாது.
என் விஷயத்தில் நான் இன்சுலின் மாற வேண்டுமா? அப்படியானால், எந்த அளவுகளில்?
நன்றி!

> எடை குறைக்கப்படவில்லை

அவரை விட்டுவிடுங்கள்

> என் விஷயத்தில் எனக்குத் தேவையா?
> இன்சுலின் மாறவா?

வருக! எனக்கு 28 வயது, உயரம் 180 செ.மீ, எடை 72 கிலோ. நான் 2002 முதல் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். இன்சுலின் - ஹுமுலின் பி (36 அலகுகள்) மற்றும் ஹுமுலின் பி (28 அலகுகள்). நான் ஒரு பரிசோதனை நடத்த முடிவு செய்தேன் - எனது நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு செயல்படும் என்பதைப் பார்க்க. காலையில், எதையும் சாப்பிடாமல், அவர் சர்க்கரையை அளந்தார் - 14.7 மிமீல் / எல். அவர் இன்சுலின் ஆர் (3 அலகுகள்) செலுத்தினார், மேலும் தொடர்ந்து உண்ணாவிரதம் இருந்தார், தண்ணீரை மட்டுமே குடித்தார். மாலைக்குள் (18:00) அவர் சர்க்கரையை அளந்தார் - 6.1 மிமீல் / எல். நான் இன்சுலின் வழங்கவில்லை. நான் தொடர்ந்து தண்ணீர் மட்டுமே குடித்தேன். 22.00 மணிக்கு எனது சர்க்கரை ஏற்கனவே 13 மிமீல் / எல். சோதனை 7 நாட்கள் நீடித்தது. உண்ணாவிரதத்தின் முழு காலத்திலும், அவர் ஒரு தண்ணீரைக் குடித்தார். காலையில் ஏழு நாட்கள், சர்க்கரை சுமார் 14 மிமீல் / எல். மாலை 6:00 மணியளவில் அவர் இன்சுலின் ஹுமுலின் ஆர் ஐ சாதாரணமாக வென்றார், ஆனால் ஏற்கனவே இரவு 10 மணியளவில் சர்க்கரை 13 மிமீல் / எல் ஆக உயர்ந்தது. உண்ணாவிரதத்தின் முழு காலத்திலும், ஒருபோதும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டதில்லை. நான் எதையும் சாப்பிடாததால், என் சர்க்கரைகளின் நடத்தைக்கான காரணத்தை உங்களிடமிருந்து அறிய விரும்புகிறேன்? நன்றி

எனது சர்க்கரைகளின் நடத்தைக்கான காரணத்தை உங்களிடமிருந்து அறிய விரும்புகிறேன்

அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் சுரக்கும் மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் உண்ணாவிரதத்தின்போதும் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகரிக்கும். டைப் 1 நீரிழிவு காரணமாக, இந்த தாவல்களை மென்மையாக்க உங்களுக்கு போதுமான இன்சுலின் இல்லை.

நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாற வேண்டும், மிக முக்கியமாக, இன்சுலின் அளவை துல்லியமாக கணக்கிடுவதற்கான முறைகளைப் படித்து பயன்படுத்த வேண்டும். இல்லையெனில், உரோமம் விலங்கு ஒரு மூலையில் தான் இருக்கிறது.

உண்மை என்னவென்றால், ஆரம்பத்தில், நான் நோய்வாய்ப்பட்டபோது, ​​சர்க்கரைகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தன, குறைந்த அளவு இன்சுலின் செலவாகும். சிறிது நேரம் கழித்து, ஒரு "ஸ்மார்ட் மருத்துவர்" உண்ணாவிரத முறையை அறிவுறுத்தினார், பசி நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்தலாம் என்று கூறப்படுகிறது. முதல் முறையாக நான் 10 நாட்கள் பட்டினி கிடந்தேன், இரண்டாவது ஒன்று ஏற்கனவே 20. சர்க்கரை 4.0 மிமீல் / எல் பற்றி பட்டினி கிடந்தது, அது மேலே உயரவில்லை, நான் இன்சுலின் ஊசி போடவில்லை. நான் நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்தவில்லை, ஆனால் இன்சுலின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 8 அலகுகளாக குறைக்கப்பட்டது. அதே நேரத்தில், ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியமும் மேம்பட்டது. சிறிது நேரம் கழித்து, அவர் மீண்டும் பட்டினி கிடந்தார். தொடங்குவதற்கு முன், நான் ஒரு பெரிய அளவு ஆப்பிள் பழச்சாறு குடித்தேன். இன்சுலின் செலுத்தாமல், அவர் 8 நாட்கள் பசியுடன் இருந்தார். அந்த நேரத்தில் சர்க்கரையை அளவிட எந்த வாய்ப்பும் இல்லை. இதன் விளைவாக, நான் சிறுநீரில் அசிட்டோன் +++, மற்றும் சர்க்கரை 13.9 மிமீல் / எல். அந்த சம்பவத்திற்குப் பிறகு, நான் சாப்பிட்டேன் இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் இன்சுலின் இல்லாமல் என்னால் செய்ய முடியாது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் முட்டாள்தனம் செய்வது அவசியம். சொல்லுங்கள், தயவுசெய்து, என் உடலில் என்ன நடந்தது? ஒருவேளை உண்மையான காரணம் மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் அல்லவா? நன்றி

என் உடலில் என்ன நடந்தது?

உண்ணாவிரதத்தின் போது நீங்கள் போதுமான திரவத்தை குடிக்கவில்லை, இதனால் நிலை மோசமடைந்தது, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டியிருந்தது

நல்ல மதியம் எனக்கு உங்கள் ஆலோசனை தேவை. அம்மா சுமார் 15 ஆண்டுகளாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். இப்போது அவளுக்கு 76 வயது, உயரம் 157 செ.மீ, எடை 85 கிலோ. ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு, மாத்திரைகள் சர்க்கரை அளவை சாதாரணமாக வைத்திருப்பதை நிறுத்திவிட்டன. அவள் மணினில் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொண்டாள். ஜூன் தொடக்கத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8.3% ஆக இருந்தது, இப்போது செப்டம்பர் 7.5% ஆக இருந்தது. குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடும்போது, ​​சர்க்கரை எப்போதும் 11-15 ஆக இருக்கும். சில நேரங்களில் அது வெறும் வயிற்றாக இருந்தது 9. இரத்த உயிர் வேதியியல் - கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் டி.எஸ்.எச் சற்று அதிகரித்ததைத் தவிர குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை. உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை இன்சுலின் பயோசுலின் என், காலை 12 அலகுகள், மாலை 10 அலகுகள், மற்றும் சாப்பிடுவதற்கு முன் காலையிலும் மாலையிலும் மாத்திரைகளை மான்லைஸ் செய்தார். நாங்கள் ஒரு வாரத்திற்கு இன்சுலின் செலுத்துகிறோம், அதே நேரத்தில் சர்க்கரை “நடனமாடுகிறது”. இது 6-15 வரை நடக்கிறது. அடிப்படையில், குறிகாட்டிகள் 8-10. அழுத்தம் அவ்வப்போது 180 ஆக உயர்கிறது - நோலிப்ரெல் கோட்டையுடன் நடத்துகிறது. கால்கள் தொடர்ந்து விரிசல் மற்றும் புண்களை சோதிக்கின்றன - எல்லாம் நன்றாக இருக்கும் போது. ஆனால் என் கால்கள் உண்மையில் வலிக்கின்றன.
கேள்விகள்: குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க அவளது வயதில் அவளுக்கு சாத்தியமா? சர்க்கரை ஏன் "குதிக்கிறது"? தவறான செருகும் நுட்பம், ஊசிகள், டோஸ்? அல்லது இயல்பாக்குவதற்கான நேரமாக இருக்க வேண்டுமா? தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின்? உங்கள் பதிலை நான் மிகவும் எதிர்பார்க்கிறேன், நன்றி.

குறைந்த வயதில் கார்போஹைட்ரேட் உணவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிக்க முடியுமா?

அது அவளது சிறுநீரகத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது. மேலும் தகவலுக்கு, “நீரிழிவு நோயுள்ள சிறுநீரகங்களுக்கான உணவு” என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும். எப்படியிருந்தாலும், உங்கள் தாயின் பாதையில் செல்ல விரும்பவில்லை என்றால் இந்த உணவுக்கு மாற வேண்டும்.

ஏனென்றால் நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சரியாக செய்யவில்லை.

உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் நாங்கள் பின்பற்றுகிறோம் - அது மாறிவிடும், மருத்துவர் தவறான சிகிச்சையை எழுதுகிறார்?

அதை எப்படி செய்வது? மணினிலைத் தவிர்த்து, இன்சுலின் சேர்க்கவா?

தவறான சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறாரா?

வீட்டு மருத்துவர்கள் நீரிழிவு நோயை தவறாக நடத்துவது பற்றி முழு தளமும் உள்ளது

முதலில், சிறுநீரகங்களை சரிபார்க்கவும். மேலும், வகை 2 நீரிழிவு + இன்சுலின் ஊசி சிகிச்சை குறித்த கட்டுரையைப் பார்க்கவும், ஏனெனில் வழக்கு புறக்கணிக்கப்படுகிறது.

தளத்தின் கட்டுரைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளபடி இன்சுலின் பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். தனித்தனியாக நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் வகைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, நீங்கள் பரிந்துரைத்தவை அல்ல.

நன்றி நாங்கள் படிப்போம்.

வணக்கம், நான் காலையில் 36 யூனிட் புரோட்டாஃபானிலும் மாலையிலும் சரியாக 30 யூனிட்டுகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுகிறேன், நான் சர்க்கரையைத் தவிர்த்துவிட்டேன், இப்போது நான் உணவுக்கு முட்கரண்டி போடவில்லை, ஆனால் நான் அதை ஒரே நேரத்தில் குடிக்கிறேன், நான் 1 ஐ அழைத்தேன், மாலை மற்றும் காலையில் சர்க்கரையை சிறப்பாக செய்தேன்.

ஹலோ எனது கணவருக்கு 2003 முதல் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. 60 வயதான கணவர் எப்போதும் டாக்டர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பல்வேறு மருந்துகளின் மாத்திரைகளில் இருந்தார் (சியோஃபோர், குளுக்கோபேஜ், பியோக்லர், ஆங்லைஸ்,). ஒவ்வொரு ஆண்டும் அவர் ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறார், ஆனால் சர்க்கரை தொடர்ந்து அதிகரித்துக்கொண்டே இருந்தது. கடந்த 4 ஆண்டுகளாக, சர்க்கரை 15 க்கு மேல் இருந்தது, 21 ஐ எட்டியது. இன்சுலின் அவர்கள் அதை மாற்றவில்லை, அது 59 ஆகும். கடந்த 1.5 ஆண்டுகளில், ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி விக்டோசாவை (2 வருடங்களுக்கு ஊசி போட்டேன்) எடுத்துக் கொண்டபோது 30 கிலோவை இழந்தேன். 2500. சர்க்கரை 15 க்கு கீழே வரவில்லை. நவம்பரில் அடுத்த சிகிச்சையின் போது, ​​AKTAPID இன்சுலின் 8 அலகுகளில் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மற்றும் இரவில் LEVOMIR 18ED பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மருத்துவமனையில், முழு சிகிச்சையின் பின்னணியில் அசிட்டோன் +++ கண்டறியப்பட்டது, அவர் தயங்கினார். அசிட்டோன் மற்றும் சர்க்கரையின் தடயங்களுடன் 15 அலகுகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. அசிட்டோன் தொடர்ந்து 2-3 (++) க்குள் ஒரு நாளைக்கு 1.5-2 லிட்டர் தண்ணீரை தொடர்ந்து குடிக்கிறது. ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, அவர்கள் மீண்டும் மருத்துவமனையில் ஒரு ஆலோசனைக்கு திரும்பினர், ஆக்ட்ராபிட் பதிலாக, நோவோ ரேபிட் பரிந்துரைக்கப்பட்டது மற்றும் அளவை அவர்களே எடுக்க வேண்டும், மற்றும் அசிட்டோன் மருத்துவர் அசிட்டோனுக்கு கவனம் செலுத்தக்கூடாது. என் கணவருக்கு உடல்நிலை சரியில்லை. வார இறுதியில் நாங்கள் NOVO RAPID க்கு மாற விரும்புகிறோம். எந்த டோஸில் நீங்கள் என்னிடம் சொல்ல முடியும். நான் மிகவும் நன்றியுள்ளவனாக இருப்பேன். கணவருக்கு கெட்ட பழக்கம் இல்லை.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவின் பொருள் என்ன? என்ன முட்டாள்தனம்? நான் 20 வருட அனுபவமுள்ள டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளி. நான் எல்லாவற்றையும் சாப்பிட அனுமதிக்கிறேன்! நான் ஒரு கேக்கை கேக் சாப்பிடலாம். நான் இன்னும் இன்சுலின் செய்கிறேன். மேலும் சர்க்கரை சாதாரணமானது. உங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவை எனக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள், விளக்குங்கள்?

நல்ல மதியம்
எனக்கு 50 வயது. 4 ஆண்டுகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய். அவர் சர்க்கரை 25 மிமீலுடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டார். நியமனம்: இரவில் 18 யூனிட் லாண்டஸ் + மெட்ஃபோர்மின் 0.5 மி.கி 3-4 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு உணவுடன். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு (பழங்கள், எடுத்துக்காட்டாக), கீழ் கால் பகுதியில் வழக்கமான கூச்ச உணர்வு இருக்கிறது, எனக்கு அது உண்மையில் பிடிக்கவில்லை. ஆனால் கார்போஹைட்ரேட் இல்லாமல் இது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது என்று நினைத்தேன், குறிப்பாக பழங்கள் இல்லாமல், வைட்டமின்கள் உள்ளன. காலையில் சர்க்கரை 5 ஐத் தாண்டாது (5 மிகவும் அரிதானது, மாறாக சுமார் 4), பெரும்பாலும் 3.6-3.9 என்ற விதிமுறைக்குக் கீழே. சாப்பிட்ட பிறகு (2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) 6-7 வரை. நான் உணவை மீறியபோது அது 8-9 வரை பல முறை இருந்தது.
சொல்லுங்கள், நான் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை முற்றிலுமாக கைவிட்டால் - எந்த திசையில் செல்ல வேண்டும் என்பதை நான் எவ்வாறு புரிந்து கொள்ள முடியும் - மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் குறைக்க? என் சூழ்நிலையில் அதை எப்படி செய்வது? மருத்துவர்கள் உண்மையில் எதையும் செய்ய விரும்பவில்லை. முன்கூட்டியே நன்றி.

நான் 30 ஆண்டுகளாக டி 2 டி.எம் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், காலையில் 18 யூனிட்டுகளுக்கு நான் லெவெமரை செலுத்துகிறேன், மாலையில் நான் காலையில் மெட்ஃபோர்மின் + கிளைமிபிரைடு 4 + கால்வஸ் 50 மி.கி 2 முறை, மற்றும் காலை 10-10 நாட்களில் 9-10 காலை சர்க்கரை குடிப்பேன். குறைவான மாத்திரைகள் உள்ள வேறு ஏதேனும் விதிமுறைகள் உள்ளதா? பகல்நேர இன்சுலின் மருத்துவர் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 10 ஐ பரிந்துரைக்கவில்லை

வருக! எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. எனக்கு 42 வயது, எடை 120 கிலோ. உயரம் 170. உணவுக்கு முன் இன்சுலின் சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார் 12 அலகுகள் நோவோராபிட் மற்றும் இரவில் 40 அலகுகள் துஜியோ. 12 க்கும் குறைவான பகலில் சர்க்கரை நடக்காது. காலையில் 15-17. எனக்கு சரியான சிகிச்சை இருக்கிறதா, நீங்கள் என்ன ஆலோசனை கூற முடியும்

நல்ல மதியம் சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வு, 1.09 முடிவு, இன்சுலின் 4.61 μmE / ml, TSH 1.443 μmE / ml, கிளைகோஹெமோகுளோபின் 6.4% குளுக்கோஸ் 7.9 mmol / L, ALT 18.9 U / L இன் படி நான் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தேன் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க முடிந்தால். கொலஸ்ட்ரால் 5.41 மி.மீ. நான் அரை நாள் எதையும் சாப்பிடாவிட்டால், தற்போது 8-15 சர்க்கரை 5.0 உள்ளன. உயரம் 1.72 எடை 65 கிலோ ஆனது, 80 கிலோ. நன்றி

சரியான போலஸ்

நீங்கள் நினைவுகூர்ந்தபடி, இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி திருத்தப்பட்ட போலஸைக் கணக்கிடப் பயன்படுகிறது, இது ஒரு யூனிட் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் இரத்த குளுக்கோஸ் எவ்வளவு குறையும் என்பதை தீர்மானிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி 10 இன்சுலின் ஒரு யூனிட் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸ் 10 மிமீல் / எல் குறையும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

ஒரு சரியான போலஸின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்த குளுக்கோஸ் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு முன்பும், 2 மற்றும் 4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு (இன்சுலின் முக்கிய செயலின் நேரம்) நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அளவிடப்படுகிறது. சரியான போலஸின் சரியான அளவைக் கொண்டு, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு எதிர்பார்த்த குறைவின் 50% குறைகிறது, மேலும் இன்சுலின் செயல்பாட்டின் முக்கிய காலத்தின் முடிவில், குளுக்கோஸ் அளவு இலக்கு வரம்பில் இருக்க வேண்டும் (நீங்கள் இலக்காகக் கொண்ட இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரதம்).

சரியான போலஸை சரிபார்க்கவும்:

• திருத்தம் போலஸ் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி(FCHI)
• இரத்த குளுக்கோஸை 2 மற்றும் 4 மணி நேரம் கழித்து அளவிடவும் சரியான போலஸ் (கே.பி.)
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிற்கான கே.பியை மதிப்பிடுங்கள் மற்றும் கடந்த 3-4 மணிநேரங்களில் பிற போனஸ் மற்றும் உணவு இல்லாதது
• KB இன் சரியான அளவைக் கொண்டு, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு:

- நிர்வாகம் எதிர்பார்க்கப்பட்ட குறைவின் 50% குறைக்கப்பட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு,
- நிர்வாகம் இலக்கு வரம்பில் 4 மணி நேரம் கழித்து

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு எவ்வாறு குறைய வேண்டும் என்பதை வரைபடம் காட்டுகிறது.

படம் 1. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸில் (ஜி.சி) சாதாரண குறைவுசரியான போலஸ்

9:00 மணிக்கு ஒரு நபரின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 12 மிமீல் / எல் 6 முதல் 8 மிமீல் / எல் மற்றும் 5 இன் பிஎஸ்ஐ ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது என்று வைத்துக்கொள்வோம். அவர் ஒரு யூனிட் திருத்தப்பட்ட போலஸ் இன்சுலின் செலுத்தினார் (உணவு உட்கொள்ளல் இல்லை), மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு இரத்தத்தில் 6.5 mmol / L ஆக குறைந்தது, 13:00 மணிக்கு 4 மணி நேரம் கழித்து இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இலக்கு வரம்பிற்குக் கீழே இருந்தது மற்றும் 4 mmol / L ஆக இருந்தது.

இந்த வழக்கில், சரிசெய்தல் போலஸின் முக்கிய செயலின் முடிவில் குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகப்படியான திருத்தும் போலஸைக் குறிக்கிறது, மேலும் நீங்கள் பி.எஸ்.ஐ.யை 10-20% அதிகரித்து 5.5-6 ஆக உயர்த்த வேண்டும், இதனால் அடுத்த முறை அதே சூழ்நிலையில் பம்ப் பரிந்துரைக்கிறது குறைந்த இன்சுலின் ஊசி.

படம் 2. கேபி - சரிசெய்யும் போலஸ், பிஎஸ்ஐ - இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி

மற்றொரு வழக்கில், சரிசெய்தல் போலஸின் நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் இலக்கு வரம்பை விட அதிகமாக இருந்தது. இந்த சூழ்நிலையில், இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி குறைக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அதிக இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது.

படம் 3. கேபி - சரிசெய்தல் போலஸ்

உணவு போலஸ்

உணவுக்கான போலஸைக் கணக்கிட, ஒரு கார்போஹைட்ரேட் குணகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவுக்காக கொடுக்கப்பட்ட போலஸை மதிப்பிடுவதற்கு, சாப்பிடுவதற்கு முன் இரத்த குளுக்கோஸின் அளவீடு தேவைப்படும், சாப்பிட்ட 2 மற்றும் 4 மணி நேரம் கழித்து. உணவுப் பொலஸின் போதுமான அளவைக் கொண்டு, இன்சுலின் முக்கிய செயலின் முடிவில் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள், 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சாப்பிடுவதற்கு முன்பு அசல் மதிப்புக்குள் இருக்க வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸில் சிறிது அதிகரிப்பு உணவுக்கு ஒரு போலஸ் நிர்வகிக்கப்பட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அனுமதிக்கப்படுகிறது, இந்த நேரத்தில் இன்சுலின் தொடர்ந்து செயல்படுவதே இதற்குக் காரணம், ஆரம்பத்தில் உள்ளவர்களுக்கு சமமான இரத்த குளுக்கோஸ் குறியீடுகளுடன், இரத்த குளுக்கோஸில் மேலும் குறைவு ஏற்படும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

உணவுக்கான போலஸை சரிபார்க்கவும்:

• உணவு போலஸ் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது கார்போஹைட்ரேட் விகிதம் (சிசி)
• சாப்பிட்ட 2 மற்றும் 4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸை உணவுக்கு முன் அளவிடவும்
• பிபி சரியான அளவுடன், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகள்:

- அசல் மதிப்பை விட 2-3 மிமீல் / எல் அதிகமாக சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம்,
- அசல் மதிப்புக்குள் சாப்பிட்ட 4 மணி நேரம் கழித்து

படம் 4. உணவுக்கான ஒரு போலஸின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு HA இன் சாதாரண குறைவு (BE). யுகே - கார்போஹைட்ரேட் குணகம்; பிஇ - உணவு போலஸ்

கார்போஹைட்ரேட் திருத்தம்

உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து, உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு:

• உணவுக்கு முந்தைய மட்டத்துடன் ஒப்பிடும்போது 4 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது - இங்கிலாந்தை 10-20% அதிகரிக்கும்,
• சாப்பாட்டுக்கு முந்தைய அளவோடு ஒப்பிடும்போது 1-2 மிமீல் / எல் அதிகமாக குறைந்தது - இங்கிலாந்தை 10-20% குறைக்கவும்

படம் 5. BE - உணவு போலஸ்

9:00 மணிக்கு 5 அலகுகளில் ஒரு போலஸ் உணவை வழங்கிய பிறகு, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் 2 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தது, 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் உணவுக்கு முன்பை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த வழக்கில், உணவுக்கான போலஸ் அதிகமாக இருந்தது. கார்போஹைட்ரேட் விகிதத்தை குறைக்க வேண்டும், இதனால் போலஸ் கால்குலேட்டர் குறைந்த இன்சுலின் எண்ணும்.

படம் 6. BE - உணவு போலஸ்

மற்றொரு சந்தர்ப்பத்தில், உணவுக்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் ஆரம்ப மதிப்புகளை விட அதிகமாக இருந்தது, இது உணவுக்கு ஒரு போலஸ் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. கார்பஸ்ஹைட்ரேட் குணகத்தை அதிகரிப்பது அவசியம், இதனால் போலஸ் கால்குலேட்டரால் கணக்கிடப்படும் இன்சுலின் அளவு பெரிதாக இருக்கும்.

நீங்கள் ஒரு சரியான போலஸ் மற்றும் உணவுக்கான ஒரு போலஸை இணைக்கும்போது (எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்கு முன் உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டு), ஒவ்வொரு போலஸின் சரியான அளவையும் மதிப்பீடு செய்வது மிகவும் கடினம், எனவே இந்த போலஸ்கள் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது மட்டுமே ஒரு சரியான போலஸ் மற்றும் உணவுக்கான ஒரு போலஸை மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒருவருக்கொருவர் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது மட்டுமே உணவுக்கான சரியான போலஸ் மற்றும் போலஸின் அளவை மதிப்பிடுங்கள்.

உணவில் போலஸ் இன்சுலின் பாதிப்பு எது?

ஒரு உணவுக்கு இன்சுலின் அளவு அல்லது ஒவ்வொரு நபரிடமும் “உணவுப் பொலஸ்” என்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. முதலாவதாக, நிச்சயமாக, இது ஒரு நபர் எடுத்த அல்லது எடுக்கப் போகும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு, அதே போல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கும் இன்சுலினுக்கும் இடையிலான தனிப்பட்ட விகிதம் - கார்போஹைட்ரேட் குணகம். கார்போஹைட்ரேட் குணகம், ஒரு விதியாக, பகலில் மாறுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு இது காலையில் அதிகமாகவும், மாலையில் குறைவாகவும் இருக்கும். நாளின் முதல் பாதியில் முரணான ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால் இது நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

போலஸ் இன்சுலின் பாதிக்கும் மற்றொரு முக்கியமான காரணி உணவின் கலவை ஆகும். நீங்கள் கேட்கலாம்: ஏன், ஏனெனில் ஒரு போலஸ் சாப்பிடும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைப் பொறுத்தது? உணவின் கலவை இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவை நேரடியாக பாதிக்காது என்ற போதிலும், இது எவ்வளவு விரைவாகவும், எவ்வளவு காலம் உணவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை அதிகரிக்கும் என்பதைப் பொறுத்தது.

அட்டவணை 1. இரத்த குளுக்கோஸில் உணவின் முக்கிய கூறுகளின் விளைவு

உணவின் கலவையை ஏன் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம்? வெவ்வேறு உணவுகள், ஒரே அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூட, இரத்த குளுக்கோஸை வெவ்வேறு வழிகளில் அதிகரிக்கலாம். சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு விகிதம் பெரும்பாலும் உணவில் இருந்து வயிற்றை வெளியிடும் வீதத்தைப் பொறுத்தது, இது பெரும்பாலும் உணவின் கலவை மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. சிறந்த நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை அடைய, சாப்பிட்ட பிறகு உகந்த இரத்த குளுக்கோஸை அடைய இந்த காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அட்டவணை 2. சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு விகிதத்தை பாதிக்கும்

குளுக்கோஸ் எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து ஆரோக்கியமான கணையம் இன்சுலினை சுரக்கிறது: குளுக்கோஸ் மெதுவாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தால், கணையம் இன்சுலினை படிப்படியாக சுரக்கிறது; கார்போஹைட்ரேட்டுகள் விரைவாக நுழைந்தால், கணையம் உடனடியாக அதிக அளவு இன்சுலினை சுரக்கிறது.

சிரிஞ்ச் பேனாக்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இன்சுலின் நிர்வகிப்பதற்கான ஒரே வழி இன்சுலின் முழு அளவை ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிப்பது அல்லது பல பகுதிகளாகப் பிரிப்பது, இது சிரமமாக இருக்கும் மற்றும் கூடுதல் அச .கரியத்தை ஏற்படுத்தும். இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பல்வேறு வகையான போலஸ் நிர்வாகம் இருப்பதாலும், ஊசி போட வேண்டிய அவசியம் இல்லாததாலும் அதிக வாய்ப்புகள் தோன்றும்.

போலஸின் வகைகள்

அறிமுகத்தின் தன்மையால், பல வகையான போலஸ்கள் உள்ளன (உணவு ஒரு போலஸ் அல்லது சரியானதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்). பல்வேறு வகையான போலஸ் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் முக்கிய பணி, உணவின் கலவை (இரத்தத்தில் அதிகரித்த குளுக்கோஸின் வேகம் மற்றும் காலத்தின் மீதான அதன் விளைவுக்கு ஏற்ப), உணவு உட்கொள்ளும் காலம் மற்றும் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை கடிதத்திற்கு கொண்டு வருவதாகும். இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மாதிரிகளிலும் மூன்று வகையான போலஸ் நிர்வாகம் உள்ளன: நிலையான போலஸ், நீட்டிக்கப்பட்ட போலஸ், இரட்டை போலஸ்.

அட்டவணை 3. போலஸின் வகைகள்

இரட்டை போலஸ் (இரட்டை அலை போலஸ்)

இந்த வகை போலஸ் முந்தைய இரண்டின் கலவையாகும் (எனவே “ஒருங்கிணைந்த” பெயர்), அதாவது இன்சுலின் ஒரு பகுதி உடனடியாக செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் படிப்படியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை போலஸை நிரலாக்கும்போது, ​​நீங்கள் இன்சுலின் மொத்த அளவு, நீங்கள் உடனடியாக நுழைய வேண்டிய இன்சுலின் அளவு (முதல் அலை) மற்றும் இரண்டாவது அலையின் காலம் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட வேண்டும். கொழுப்பு அதிகம் உள்ள மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (பீஸ்ஸா, வறுத்த உருளைக்கிழங்கு) ஒருங்கிணைந்த உணவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த வகை போலஸைப் பயன்படுத்தலாம்.

இரட்டை போலஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீட்டப்பட்ட அலைக்கு அதிகமாக விநியோகிக்க வேண்டாம்
50%, மற்றும் இரண்டாவது அலையின் காலம் 2 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அமைக்கப்படுகிறது.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது அலைகளில் இன்சுலின் அளவு, அதே போல் இரண்டாவது அலையின் காலம் ஆகியவை உணவின் தன்மை, சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது. உகந்த இரட்டை-அலை போலஸ் அமைப்புகளைக் கண்டறிய உங்களுக்கு பயிற்சி தேவைப்படும். முதலில், இன்சுலின் முழு டோஸில் 50% க்கும் அதிகமானவற்றை இரண்டாவது அலைக்குள் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, மேலும் அதன் நிர்வாகத்தின் காலம் 2 மணி நேரத்திற்கு மேல் அமைக்கப்பட வேண்டும். காலப்போக்கில், உங்களுக்காக அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கு உகந்த அளவுருக்களை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும், அது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸை மேம்படுத்தும்.

"Superbolyus"

Superbolyus - இது பாசல் இன்சுலின் ஒரு பகுதியை கூடுதல் போலஸ் இன்சுலின் வடிவத்தில் அறிமுகப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் பாசல் இன்சுலின் வழங்கல் முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் விரைவான நடவடிக்கை தேவைப்படும்போது அடித்தளத்தின் காரணமாக போலஸ் இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும். சூப்பர்போலஸை உணவுக்காக அறிமுகப்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் கூடிய உணவின் விஷயத்தில் அல்லது "துரித" உணவின் விஷயத்தில்.

படம் 7. உணவுக்கான சூப்பர்போலஸ்

"துரித" உணவு மற்றும் ஒரு உணவுக்கு 6 யூனிட் என்ற நிலையான போலஸ் எடுத்த பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் 11 மிமீல் / எல் அதிகமாக உயர்கிறது. இந்த வழக்கில், சாப்பிட்ட பிறகு 2 மணிநேரத்திற்கு அடிப்படை வீதம் 1 U / மணிநேரம். ஒரு சூப்பர்போலஸை அறிமுகப்படுத்த, இரண்டு மணி நேரம் விபிஎஸ் 0% ஐ இயக்க முடியும், இந்த நேரத்தில் 2 யூனிட் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படாது. இன்சுலின் இந்த 2 PIECES ஐ உணவுப் பொலஸில் (6 + 2 PIECES) சேர்க்க வேண்டும். 8 அலகுகளின் சூப்பர்போலஸுக்கு நன்றி, சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு ஒரு சாதாரண போலஸைக் காட்டிலும் குறைவாக இருக்கும்.

மேலும், சீக்கிரத்தில் இலக்கு மதிப்புகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்காக, இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸில் திருத்தம் செய்ய சூப்பர்போலஸை அறிமுகப்படுத்தலாம்.

படம் 8. சூப்பர்போலஸ் திருத்தம்

சூப்பர்போலஸை நிர்வகிக்க, அடிப்படை அளவு அணைக்கப்படுகிறது (வி.பி.எஸ் - தற்காலிக அடிப்படை வீதம் 0%) இரண்டு மணி நேரம். இந்த நேரத்தில் 1 யு / மணிநேர வேகத்தில் நிர்வகிக்கப்படாத இன்சுலின் அளவு 2 யு. இந்த அடித்தள இன்சுலின் சரிசெய்யும் போலஸில் சேர்க்கப்படுகிறது. கொடுக்கப்பட்ட இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கு இன்சுலின் சரிசெய்யும் அளவு 4 PIECES ஆகும், எனவே சூப்பர்போலஸ் 6 PIECES (4 + 2 PIECES) ஆக இருக்கும். ஒரு சூப்பர்போலஸின் அறிமுகம் இரத்த குளுக்கோஸை மிக விரைவாகக் குறைக்கும் மற்றும் நிலையான போலஸுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த நேரத்தில் இலக்குகளை அடைகிறது.

ஒரு சூப்பர்போலஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அனைத்தும் செயலில் கருதப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், அதன் ஒரு பகுதி உண்மையில் ஒரு அடிப்படை டோஸ் என்றாலும். அடுத்த போலஸை அறிமுகப்படுத்தும்போது இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இரண்டாம் டெடோவ், வி.ஏ. பீட்டர்கோவா, டி.எல். குரேவா டி.என். லப்டேவ்