லோசாப் ஏஎம் மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

18 வயது வரை வயது (பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை).

நீரிழிவு நோய் மற்றும் / அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (ஜி.எஃப்.ஆர் 60 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2 க்கும் குறைவானது) நோயாளிகளுக்கு அலிஸ்கிரென் அல்லது அலிஸ்கிரென் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் (பிற மருத்துவங்களுடன் தொடர்பு பார்க்கவும்).

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு (பயன்பாட்டில் அனுபவம் இல்லை).

இடது வென்ட்ரிகுலர் வெளிச்செல்லும் பாதை அடைப்பு (எ.கா., கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்).

கடுமையான மாரடைப்புக்குப் பிறகு ஹீமோடைனமிகல் நிலையற்ற இதய செயலிழப்பு.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 20 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது) அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் (பிபி) கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு முழுமையான பொறிமுறையுடன் லோசாப் ஏஎம் கலவையில் மருந்தின் மாத்திரைகள் இரண்டு செயலில் உள்ளன: பொட்டாசியம் லோசார்டன், ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரி (ARA II), மற்றும் அம்லோடிபைன், ஒரு தடுப்பான் ' மெதுவான 'கால்சியம் சேனல்கள் (பி.எம்.சி.சி).

பக்க விளைவுகள்

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து

அடிக்கடி: பலவீனம், மார்பு பகுதியில் அச om கரியம், மார்பு வலி, விரைவான மனநிறைவு உணர்வு, புற எடிமா.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து

அடிக்கடி: அடிவயிற்றில் அச om கரியம், டிஸ்ஸ்பெசியா, குமட்டல், ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஒரு பகுதியில்

அடிக்கடி: தோல் அரிப்பு (பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட), யூர்டிகேரியா (பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட).

இதயத்திலிருந்து

அரிது: படபடப்பு.

பாத்திரங்களிலிருந்து

அடிக்கடி: முகத்தை சுத்தப்படுத்துதல், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்.

சுவாச அமைப்பு, மார்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளிலிருந்து

காது உறுப்பு மற்றும் சிக்கலான கோளாறுகள்

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையிலிருந்து

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குறைக்கப்பட்ட பி.சி.சி நோயாளிகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, பெரிய அளவிலான டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சை பெறுதல்) அல்லது கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுடன், அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படலாம். அத்தகைய நிபந்தனைகளை திருத்துவது லோசாப் ஏ.எம் நியமனம் செய்யப்படுவதற்கு முன்னர் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் அல்லது பிந்தைய அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

மருந்து பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது: பைகோன்வெக்ஸ், நீள்வட்டம், அளவு 5 மி.கி + 50 மி.கி - கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை, வேலைப்பாடு “ஏடி 1” உடன் ஒரு பக்கத்தில், அளவு 5 மி.கி + 100 மி.கி - இளஞ்சிவப்பு அல்லது வெளிர் இளஞ்சிவப்பு, இல் "ஏடி 2" வேலைப்பாடு கொண்ட பக்கங்களில் ஒன்று (10 பிசிக்கள், ஒரு கொப்புளத்தில், 300 பிசிக்கள். ஒரு பிளாஸ்டிக் பாட்டில், ஒரு அட்டை மூட்டை 1 அல்லது 3 கொப்புளங்கள், அல்லது 1 பாட்டில் மற்றும் லோசாப் ஏஎம் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல்கள்).

1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அம்லோடிபைன் காம்சைலேட் - 7.84 மி.கி (இது 5 மி.கி அளவில் அம்லோடிபைனுக்கு சமம்), பொட்டாசியம் லோசார்டன் - 50 மி.கி அல்லது 100 மி.கி,
• கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், பியூட்டில்ஹைட்ராக்சிடோலூயீன், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், போவிடோன் கே 30, மன்னிடோல், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், கிராஸ்போவிடோன்,
• ஃபிலிம் கோட்: ஹைப்ரோலோஸ், டால்க், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, 5 மி.கி + 100 மி.கி அளவைத் தவிர - சாயங்கள் இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் மற்றும் இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

லோசாப் ஏஎம் - ஒரு ஹைபோடென்சிவ் காம்பினேஷன் மருந்து, இது மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான் (பிஎம்சிசி) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரி (ஏஆர்ஏ II) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் பங்கேற்ற ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, லோசாப் ஏஎம் 5 மி.கி + 50 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி + 100 மி.கி அளவுகளில் தனித்தனியான தயாரிப்புகளாக அம்லோடிபைன் காம்சைலேட் மற்றும் லோசார்டன் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த அளவைப் பயன்படுத்துவதற்கு உயிர் சமமானது.

5 மில்லிகிராம் அளவிலான அம்லோடிபைன் கேம்சைலேட் கொண்டிருக்கும் லோசாப் ஏஎம் மாத்திரைகள், அதே டோஸில் அம்லோடிபைன் பெசிலேட் மாத்திரைகளுக்கு உயிர் சமமானவை என்பதும் கண்டறியப்பட்டது.

லோசாப் ஏஎம் மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

லோசாப் ஏ.எம் - அம்லோடிபைன் (பி.சி.சி) மற்றும் லோசார்டன் (ஏ.ஆர்.ஏ II) ஆகியவற்றின் செயலில் உள்ள கூறுகள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஏ.எச்) நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் (பிபி) கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு முழுமையான செயல்முறையைக் கொண்டுள்ளன. ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவையும், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஐ ஏடி ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் ஆல்டோஸ்டிரோனின் பிந்தைய மத்தியஸ்த வெளியீட்டையும் லோசார்டன் தடுக்கிறது.₁. அம்லோடிபைன் புற தமனிகளின் வாசோடைலேட்டர்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் மென்மையான தசைகளில் நேரடியாக செயல்படுகிறது, இது அவற்றின் புற எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்துவதற்கும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கும் காரணமாகிறது.

ஆஞ்சியோடென்சின் II ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் (வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ்) விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் இது ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பின் (RAAS) முக்கிய செயலில் உள்ள ஹார்மோன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு முக்கியமான நோய்க்குறியியல் காரணியாகும். AT ஏற்பிகளுடன் பிணைத்தல்₁இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் இதயத்தின் மென்மையான தசைகளின் திசுக்களில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட ஆஞ்சியோடென்சின் II வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனை இரத்த ஓட்டத்தில் விடுவிக்கிறது. மேலும், இந்த ஹார்மோன் மென்மையான தசை செல்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

லோசார்டன், ARA II (AT இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எதிரிகளின் குழுவின் உறுப்பினர்₁ஏற்பிகள்), வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகிறது. இந்த பொருள் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள கார்பாக்சிலேட்டட் மெட்டாபொலிட் (E-3174) விட்ரோ மற்றும் விவோவில் ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் அனைத்து குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளையும் அடக்குகிறது, அதன் தொகுப்பின் பாதை அல்லது மூலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல். லோசார்டன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட AT உடன் பிணைக்கிறது₁-உணவு, இது இருதய அமைப்பின் (சி.சி.சி) செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் பிற ஹார்மோன்கள் மற்றும் அயன் சேனல்களின் ஏற்பிகளை பிணைக்கவோ தடுக்கவோ இல்லை. மேலும், செயலில் உள்ள கூறு ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) - கினினேஸ் II இன் செயல்பாட்டை பாதிக்காது, இது பிராடிகினின் செயலிழக்க செய்கிறது. ஆகவே, லோசார்டனின் விளைவு ஏடி முற்றுகைக்கு நேரடியாகக் காரணமான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.₁ஏற்பிகள் (எடிமாவின் தோற்றம் உட்பட).

அம்லோடிபைன் என்பது டைஹைட்ரோபிரைடினின் ஒரு வகைக்கெழு ஆகும், இது கால்சியம் அயனிகள் அல்லது பி.எம்.சி.சி யின் எதிரியாகும், இது கால்சியம் அயனிகளை கார்டியோமயோசைட்டுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது. மெதுவான கால்சியம் சேனல்களின் ஏற்பிகளில் டைஹைட்ரோபிரிடைன் மற்றும் டைஹைட்ரோபிரிடின் அல்லாத பிணைப்பு தளங்களுடன் இந்த பொருள் பிணைக்க முடியும் என்று சோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் கருதலாம். அம்லோடிபைன் சவ்வுகள் வழியாக கால்சியம் ஓட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, மாரடைப்பு செல்களை விட மென்மையான வாஸ்குலர் தசை செல்களை பாதிக்கிறது. இந்த பொருள் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் சீரம் அளவை பாதிக்காது.

லோசார்டன், அம்லோடிபைனைப் போலவே, புற எதிர்ப்பையும் பலவீனப்படுத்தியதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. உயிரணுக்களுக்குள் கால்சியம் ஊடுருவுவதைத் தடுப்பது மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவின் குறைவு ஆகியவை நிரப்பு வழிமுறைகள்.

லோசார்டன் (கூடுதல் மருந்தியல் விளைவுகள்)

ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் உட்செலுத்துதலால் சிஸ்டாலிக் (டிபிபி) மற்றும் டயஸ்டாலிக் (டிஏடி) இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதை லோசார்டன் தடுக்கிறது. அதிகபட்ச செறிவை அடைந்தவுடன் (சி_{அதிகபட்சம்}) 100 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு பிளாஸ்மாவில் லோசார்டன், ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் மேலேயுள்ள விளைவு தோராயமாக 85% ஆகவும், 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - முறையே 26-39% ஆகவும், ஒற்றை அல்லது பல அளவுகளுக்குப் பிறகு அடக்கப்படுகிறது.

லோசார்டானால் நீக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோடென்சின் II (எதிர்மறை கருத்து) மூலம் ரெனின் உற்பத்தியைத் தடுப்பது இரத்த பிளாஸ்மா ரெனின் (ஏஆர்பி) செயல்பாட்டில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, இது பிளாஸ்மா ஆஞ்சியோடென்சின் II அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. சி அடையும் நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு 100 மி.கி லோசார்டன் 6 வார உட்கொள்ளும் போது_{அதிகபட்சம்} ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் பிளாஸ்மா செறிவு 2-3 மடங்கு அதிகரித்தது, சில சந்தர்ப்பங்களில் இன்னும் அதிகமாக, முக்கியமாக 14 நாட்கள் சிகிச்சையின் போது. இருப்பினும், ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு மற்றும் பிளாஸ்மா ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைதல் ஆகியவை 2 மற்றும் 6 வார சிகிச்சையின் பின்னர் காணப்பட்டன, இது ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பிகளின் பயனுள்ள முற்றுகையைக் குறிக்கிறது. லோசார்டன் நிர்வாகத்தின் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, ஆஞ்சியோடென்சின் II மற்றும் ARP இன் செறிவு ஆரம்ப மதிப்புகளுக்கு 3 நாட்களில் குறைந்தது.

லோசார்டனின் விளைவுகளை 20 மற்றும் 100 மி.கி அளவுகளில் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் தாக்கத்துடன் ஒப்பிடும் போது, ​​லோசார்டன், ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் காரணமாக, ஆஞ்சியோடென்சின் I மற்றும் II இன் விளைவுகளை பிராடிகினின் பாதிக்காமல் தடுத்தது கண்டறியப்பட்டது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர் ஆஞ்சியோடென்சின் I க்கான பதில்களை அடக்கியது மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II க்கான பதிலின் தீவிரத்தை மாற்றாமல் பிராடிகினின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் விளைவுகளின் தீவிரத்தை அதிகரித்தது, இது ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுக்கும் லோசார்டனுக்கும் இடையிலான மருந்தியல் வேறுபாட்டை உறுதிப்படுத்துகிறது.

லோசார்டனின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு, அதன் அளவு மற்றும் பிளாஸ்மாவில் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் ஆகியவை மருந்துகளின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதிகரிக்கின்றன. லோசார்டன் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் இரண்டும் ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ஆரோக்கியமான ஆண்கள் பங்கேற்ற ஆய்வுகளிலிருந்து கிடைக்கும் தரவுகளின்படி, உயர் மற்றும் குறைந்த உப்பு உணவுக்கு எதிராக லோசார்டனின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் 100 மி.கி அளவைக் கொண்டு, இந்த பொருள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (ஜி.எஃப்.ஆர்), வடிகட்டுதல் பின்னம் மற்றும் பயனுள்ள சிறுநீரக பிளாஸ்மா ஓட்டத்தை பாதிக்கவில்லை. லோசார்டன் ஒரு நேட்ரியூரிடிக் விளைவைக் காட்டியது, குறைந்த உப்பு உணவில் மிகவும் முக்கியமானது, மேலும் சிறுநீரகங்களால் சிறுநீர் அமிலத்தை வெளியேற்றுவதில் இடைவிடாத அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு புரோட்டினூரியா (குறைந்தது 2 கிராம் / 24 மணிநேரம்) முன்னிலையில், நீரிழிவு இல்லாமல், 8 வாரங்களுக்கு 50 மி.கி அளவிலான லோசார்டனைப் பெறுவது, தினசரி அளவை 100 மி.கி ஆக படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம், புரோட்டினூரியாவின் குறைவு (42%) பதிவு செய்யப்பட்டது, அல்புமின் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி (ஐ.ஜி.ஜி) ஆகியவற்றின் பகுதியளவு வெளியேற்றம். இந்த குழுவின் நோயாளிகளில், வடிகட்டுதல் பகுதியும் குறைக்கப்பட்டு ஜி.எஃப்.ஆர் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய மாதவிடாய் நின்ற காலகட்டத்தில் நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி லோசார்டனை 4 வாரங்களுக்கு எடுத்துக் கொண்டனர், புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் (பி.ஜி) முறையான மற்றும் சிறுநீரக அளவுகளில் மருந்தின் எந்த விளைவையும் காட்டவில்லை.

150 மி.கி வரை தினசரி அளவுகளில், உணவுக்கு முன் எடுக்கப்பட்ட மருந்து, ட்ரைகிளிசரைடுகள், மொத்த கொழுப்பு (சி.எஸ்) மற்றும் சி.எஸ் உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எச்.டி.எல்) ஆகியவற்றில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை, மேலும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவையும் பாதிக்கவில்லை. முகவரின் செயல் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் சீரம் அளவைக் குறைப்பதை வழங்கியது (பொதுவாக 0.4 மி.கி / டி.எல் க்கும் குறைவாக), இது நீண்டகால சிகிச்சையின் போது இருந்தது.

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் / அல்லது கார்டியாக் கிளைகோசைட்களைப் பெறும் நியூயார்க் அசோசியேஷன் ஆஃப் கார்டியாலஜி (NYHA) இன் வகைப்பாட்டின் படி II - IV செயல்பாட்டு வகுப்பின் இடது வென்ட்ரிக்குலர் தோல்வி நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 12 வார இணை ஆய்வில், 2.5, 10, 25 தினசரி அளவுகளில் லோசார்டனின் தாக்கம் ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் மருந்துப்போலி விளைவுடன் 50 மி.கி. 25 மற்றும் 50 மி.கி அளவுகளில் உள்ள மருந்து ஆய்வு முழுவதும் நேர்மறை நியூரோஹார்மோனல் மற்றும் ஹீமோடைனமிக் செயல்பாட்டைக் காட்டியது. லோசார்டன் இருதயக் குறியீட்டை அதிகரித்தது மற்றும் நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் ஆப்பு அழுத்தம் குறைந்தது, அத்துடன் பலவீனமான மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு (OPSS), சராசரி முறையான இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு (HR) குறைந்தது. இந்த நோயாளிகளில், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனின் நிகழ்வு டோஸ் சார்ந்தது. நியூரோஹார்மோனல் விளைவுகள் நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனின் இரத்த அளவின் குறைவு ஆகும்.

அம்லோடிபைன் (கூடுதல் மருந்தியல் விளைவுகள்)

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் அளவுகளில் அம்லோடிபைனின் பயன்பாடு வாசோடைலேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக பொய் மற்றும் நிற்கும் நிலைகளில் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் இந்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு நீண்டகால சிகிச்சையுடன் இதய துடிப்பு அல்லது பிளாஸ்மா கேடகோலமைன் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன் இல்லை. அம்லோடிபைனின் ஒற்றை நரம்பு (iv) நிர்வாகம் ஆய்வுகளின் போது இரத்த அழுத்தம் குறைவதையும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பையும் காட்டினாலும், மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான வாய்வழி நிர்வாகம் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு இதயத் துடிப்பு அல்லது இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அம்லோடிபைனின் வாய்வழி நிர்வாகத்தின் பின்னணியில், அதன் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைந்தது 24 மணிநேரம் காணப்படுகிறது. இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் பிளாஸ்மா நிலை இளம் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு ஹைபோடென்சிவ் விளைவுடன் தொடர்புடையது. அம்லோடிபைனைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான குறிகாட்டிகளும் சிகிச்சைக்கு முன்னர் காணப்பட்ட அதன் அதிகரிப்பின் தீவிரத்தோடு தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. டிபிபி 105–114 மிமீ எச்ஜி நோயாளிகளில். கலை. (மிதமான தீவிரத்தின் AH), 90-104 மிமீ எச்ஜி டிபிபி நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு சுமார் 50% அதிகமாக காணப்பட்டது. கலை. (லேசான தீவிரத்தின் AH). நோயாளிகளுக்கு சாதாரண இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில், அதன் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், சிகிச்சை அளவுகளில் அம்லோடிபைனின் நிர்வாகம் சிறுநீரகங்களின் இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்தியது, சிறுநீரக பிளாஸ்மா ஓட்டத்தை அதிகரித்தது மற்றும் ஜி.எஃப்.ஆர் அதிகரித்தது, வடிகட்டுதல் பின்னம் அல்லது புரோட்டினூரியாவை மாற்றாமல்.

சாதாரண வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டுடன், அம்லோடிபைனை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், இதயத்தின் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் ஓய்வெடுக்கும் மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது இதயக் குறியீட்டில் பொதுவாக மிகச்சிறிய அதிகரிப்பைக் காட்டியது, இடது வென்ட்ரிக்கிளின் குழியில் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் அல்லது இடது வென்ட்ரிக்கிள் / எண்ட் டிபிபியின் அளவுகளில் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் இல்லாமல். ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களின் மதிப்பீட்டின்படி, சிகிச்சை அளவுகளில் செயலில் உள்ள பொருள் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் எதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் காட்டவில்லை, β- தடுப்பான்களுடன் இணைந்தாலும் கூட. அதே நேரத்தில், இழப்பீட்டு கட்டத்தில் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் எதிர்மறை ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது இதே போன்ற முடிவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன.

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் (ஏ.வி கடத்தல்) அல்லது சினோட்ரியல் முனை செயல்பாடு அம்லோடிபைனால் பாதிக்கப்படவில்லை. நாள்பட்ட நிலையான ஆஞ்சினாவுடன் 10 மி.கி அளவிலான மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியதில் / ஏ.எச் மற்றும் எச்-வி கடத்துத்திறன் மற்றும் இதயமுடுக்கிக்குப் பிறகு சைனஸ் முனையின் மீட்பு காலம் ஆகியவற்றை கணிசமாக பாதிக்கவில்லை. L- தடுப்பான்களுடன் இணைந்து அம்லோடிபைன் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கும் இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்பட்டன. உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு am- தடுப்பான்களுடன் அம்லோடிபைனின் ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகத்துடன், எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி) அளவுருக்களில் விரும்பத்தகாத விளைவு காணப்படவில்லை. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளில், அம்லோடிபைனின் பயன்பாடு ஈ.சி.ஜி இடைவெளிகளை பாதிக்கவில்லை மற்றும் அதிக அளவு ஏ.வி.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு, கல்லீரல் வழியாக முதல் பத்தியின் விளைவை ஒரு செயலில் உள்ள கார்பாக்சிலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பிற செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் உருவாக்குகிறது. டேப்லெட் வடிவத்தில் லோசார்டனுக்கு, சுமார் 33% ஒரு முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சிறப்பியல்பு. லோசார்டன் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் முறையே நிர்வாகத்தின் பின்னர் 1 மற்றும் 3-4 மணிநேரங்களுக்கு பிறகு சராசரி சிமாக்ஸ் மதிப்புகளை அடைகிறது. ஒரு பொருளின் பிளாஸ்மா செறிவு சுயவிவரத்தில் சாப்பிடுவது மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (பெரும்பாலும் அல்புமினுடன்), லோசார்டன் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமானது 99% க்கும் குறையாது. விநியோக தொகுதி (வி_ஈ) லோசார்டன் 34 லிட்டர். விலங்கு ஆய்வுகளின்படி, இந்த பொருள் இரத்த-மூளை தடை (பிபிபி) வழியாக செல்லவில்லை. ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி அளவிலான மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது லோசார்டனின் பிளாஸ்மா மற்றும் அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு இல்லை.200 மி.கி வரை அளவுகளில் லோசார்டனின் வாய்வழி நிர்வாகம் காரணமாக, பொருள் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் நேரியல் மருந்தியக்கவியல் நிரூபிக்கிறது.

லோசார்டனின் ஐ.வி அல்லது வாய்வழி பயன்பாட்டின் மூலம், அதன் டோஸில் சுமார் 14% செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாக உயிரியல்பு மாற்றப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகம் அல்லது 14 சி லோசார்டனின் (கதிரியக்க கார்பனுடன் பெயரிடப்பட்ட) ஐ.வி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பிளாஸ்மா பிளாஸ்மா கதிரியக்கத்தன்மை முதன்மையாக லோசார்டன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயலில் உள்ள தயாரிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. சராசரியாக, ஆய்வு செய்யப்பட்ட நபர்களில் 1% லோசார்டனை செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாக மாற்றுவதில் சிறிதளவு செயல்திறனைக் காட்டியது. லோசார்டனின் வளர்சிதை மாற்ற உருமாற்றத்தின் போது பிந்தையது உருவாவதோடு, பக்க பியூட்டில் சங்கிலியின் ஹைட்ராக்சிலேஷன் காரணமாக எழும் இரண்டு முக்கிய உயிரியல் ரீதியாக செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, மேலும் ஒரு இரண்டாம் நிலை - என் -2-டெட்ராசோல்-குளுகுரோனைடு.

லோசார்டன் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிளாஸ்மா அனுமதி சுமார் 600 மற்றும் 50 மிலி / நிமிடம், மற்றும் சிறுநீரகம் - முறையே 74 மற்றும் 26 மிலி / நிமிடம். வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​லோசார்டன் சிறுநீரகங்களால் மாறாத வடிவத்தில் 4% அளவிலும், செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது - சுமார் 6% அளவு. லோசார்டனின் செறிவுகளும் பிளாஸ்மாவில் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமும் அரை ஆயுளின் இறுதி கட்டத்துடன் பாலிஎக்ஸ்போனியலாக குறைகிறது (டி_1/2) முறையே 2 மற்றும் 6-9 மணிநேரம். லோசார்டனும் அதன் வளர்சிதை மாற்றமும் சிறுநீரகங்களாலும், குடல் வழியாக பித்தத்தாலும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஆண்களில் லோசார்டன் 14 சி வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சிறுநீரில் சராசரியாக 35% கதிரியக்கத்தன்மை மற்றும் 58% மலம் கண்டறியப்படுகிறது, ஐ.வி நிர்வாகத்தின் பின்னர் சிறுநீரில் சுமார் 43% கதிரியக்கத்தன்மை மற்றும் 50% மலம்.

பெண்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில், லோசார்டனின் பிளாஸ்மா செறிவு ஆண்களை விட 2 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் இரத்த அளவு ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. இருப்பினும், இந்த பார்மகோகினெடிக் வேறுபாடு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.

சிகிச்சை அளவுகளில் அம்லோடிபைனின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், அதன் சிமாக்ஸ் 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை வாய்வழி அளவின் 64-90% ஆகும். அம்லோடிபைனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உணவு உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது.

ஆய்வுக் காலத்தில், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் சுமார் 93% அம்லோடிபைன் சுற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவது கண்டறியப்பட்டது. தினசரி பயன்பாட்டுடன், பிளாஸ்மாவில் உள்ள அம்லோடிபைனின் நிலையான செறிவு (Css) 7-8 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

ஏறக்குறைய 90% அம்லோடிபைன் கல்லீரலில் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, சுமார் 10% அளவு சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றும் 60% வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தில் உள்ளது.

பிளாஸ்மாவிலிருந்து வரும் அம்லோடிபைன் இரண்டு கட்டங்களாக நீக்கப்படுகிறது, இறுதி கட்டம் டி_1/2 30 முதல் 50 மணி நேரம் வரை மாறுபடலாம்.

லோசாப் ஏ.எம்., பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

லோசாப் ஏஎம் மாத்திரைகள் உணவு நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஏராளமான தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்தை பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

லோசார்டன் அல்லது அம்லோடிபைனை மோனோ தெரபி மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தும் போது போதுமான இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை அடையத் தவறிய நோயாளிகள் லோசாப் ஏ.எம். 1 டேப்லெட்டுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதிகபட்ச டோஸ் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை 5 + 100 மி.கி ஆகும்.

மோனோ தெரபியில் 50 மி.கி அளவிலான அம்லோடிபைனை 5 மி.கி அல்லது லோசார்டானைப் பயன்படுத்தும் போது போதுமான இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை அடையாத நோயாளிகளுக்கு லோசாப் ஏ.எம் 5 + 50 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லோசார்ட்டனை 100 மி.கி அளவிலோ அல்லது லோசாப் ஏ.எம் 5 + 50 மி.கி அளவிலோ லோசார்டானைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த அழுத்தத்தின் போதுமான கட்டுப்பாட்டை அடையாத நோயாளிகளுக்கு லோசாப் ஏஎம் 5 + 100 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அம்லோடிபைன் மற்றும் லோசார்டனை தனி மருந்துகளாக எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் சிகிச்சையை கடைபிடிப்பதை அதிகரிக்க லோசாப் ஏ.எம் (அம்லோடிபைன் மற்றும் லோசார்டானின் ஒரே அளவுகளைக் கொண்டவை) க்கு மாறலாம்.

குறைக்கப்பட்ட பி.சி.சி நோயாளிகளுக்கு, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு அல்லது வயதான நோயாளிகளுக்கு லோசாப் ஏ.எம் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் என்றால், அம்லோடிபைன் மற்றும் லோசார்டானின் நிலையான அளவுகளுடன் ஒருங்கிணைந்த மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இந்த செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குறைக்கப்பட்ட பி.சி.சி நோயாளிகள் (அதிக அளவுகளில் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சை பெறுபவர்கள் உட்பட) லோசார்டனை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி ஆரம்ப டோஸில் ஒரு மோனோ தெரபியாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் லோசாப் ஏ.எம்-க்கு 25 மி.கி லோசார்டானை உள்ளடக்கிய அளவு இல்லை.

அளவுக்கும் அதிகமான

லோசாப் ஏ.எம் அதிகப்படியான அளவு பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை.

லோசார்டனின் அதிகப்படியான அளவு பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன, பெரும்பாலும் இந்த நிலையில், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படக்கூடும், பாராசிம்பேடிக் தூண்டுதலின் விளைவாக பிராடி கார்டியா ஏற்படுவது சாத்தியமாகும். அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றது.

அம்லோடிபைனின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் தோற்றத்துடன் அதிகப்படியான புற வாசோடைலேஷன் ஆகும். ஒரு அபாயகரமான விளைவைக் கொண்ட அதிர்ச்சி உட்பட, நீடித்த மற்றும் கடுமையான முறையான ஹைபோடென்சிவ் விளைவின் அறிக்கைகள் உள்ளன. அதிக அளவு இருந்தால், தேவைப்பட்டால், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் உட்கொள்ளல் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், சுவாசம் மற்றும் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களைக் கண்காணிப்பது அவசியம், மேலும் பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது. தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஏற்பட்டதன் பின்னணியில், திரவங்களின் போதுமான நிர்வாகம் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும், நோயாளியின் கைகால்கள் உயர்த்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஹீமோடைனமிக்ஸை பராமரிக்க பிற நிலையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். பழமைவாத நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், டையூரிசிஸ் மற்றும் பி.சி.சி ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஃபைனிலெஃப்ரின் அல்லது பிற வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் முகவர்களின் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கால்சியம் குளுக்கோனேட்டின் ஐ.வி உட்செலுத்துதலால் கால்சியம் சேனல்களின் முற்றுகை நீக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறை பயனற்றது, ஏனென்றால் அம்லோடிபைன் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் அதிக அளவு பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

வாகனங்கள் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீதான செல்வாக்கு

வாகனங்கள் மற்றும் பிற சிக்கலான வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீது லோசாப் ஏ.எம் இன் தாக்கம் குறித்த ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் போது சில விரும்பத்தகாத விளைவுகள் தோன்றக்கூடும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், அவை சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மற்றும் செறிவின் வேகத்தை மோசமாக பாதிக்கும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

வரவேற்பு கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பாலூட்டும் போது லோசாப் ஏஎம் முரணாக உள்ளது. RAAS ஐ நேரடியாக பாதிக்கும் மருந்துகள் வளரும் கருவுக்கு கடுமையான சேதத்தையும் மரணத்தையும் ஏற்படுத்தும். கர்ப்பத்தை கண்டறியும் போது, ​​மருந்து உடனடியாக திரும்பப் பெறப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்ட ஒரு மருந்துடன் மாற்று ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கு மாறவும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு லோசாப் ஏ.எம் எடுக்கும் அனுபவம் இல்லை என்ற போதிலும், லோசார்டன் கடுமையான கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை காயங்கள் மற்றும் கருவின் இறப்பை ஏற்படுத்தும் என்று முன்கூட்டிய விலங்கு ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இந்த நிகழ்வுகளின் பொறிமுறையானது RAAS மீதான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது என்று கருதப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் லோசார்டானின் பயன்பாடு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகிறது மற்றும் கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்பு மற்றும் இறப்பு அதிகரிக்கும். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் நிகழ்வு கருவின் நுரையீரலின் ஹைப்போபிளாசியா மற்றும் அதன் எலும்புக்கூட்டின் சிதைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் லோசார்டன் காரணமாக விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகளில் தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், கிரானியல் எலும்பு ஹைப்போபிளாசியா, அனூரியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இறப்பு ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் RAAS ஐ பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை மாற்று சிகிச்சையுடன் மாற்ற முடியாது என்றால், கருவுக்கு இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஆபத்து குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அம்லோடிபைன் பயன்பாடு குறித்து நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் போதுமான ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

லோசார்டன் மற்றும் அம்லோடிபைன் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை. பாலூட்டும் போது நீங்கள் லோசாப் ஏ.எம் எடுக்க வேண்டும் என்றால், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

கருவுறுதலில் லோசார்டனின் தாக்கம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. பி.எம்.சி.சி பெறும் சில நோயாளிகளில் விந்தணு தலையில் மீளக்கூடிய உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டதாக தகவல்கள் உள்ளன. கருவுறுதலில் அம்லோடிபைனின் சாத்தியமான விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்குத் தேவையான மருத்துவத் தரவு போதுமானதாக இல்லை.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் லோசாப் AM இன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் 18 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சையின் பாதுகாப்பும் செயல்திறனும் நிறுவப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் (லோசார்டன் உட்பட) தாய்மார்கள் ARA II ஐ எடுத்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹைபர்கேமியா, ஒலிகுரியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த கவனமாக கண்காணிப்பு தேவை. இந்த குழந்தைகளில் மேற்கண்ட சிக்கல்கள் அடையாளம் காணப்பட்டால், சிறுநீரக துளைத்தல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்க அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு இரத்தமாற்றம் அல்லது டயாலிசிஸ் தேவைப்படலாம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடுடன்

கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு (சி.சி 20 மில்லி / நிமிடம்) அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை முன்னிலையில், லோசாப் ஏ.எம் எடுத்துக்கொள்வது முரணாக உள்ளது. மிதமான பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருந்துடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு சிறுநீரக தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது சிறுநீரக தமனிகளின் இருதரப்பு ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமை ஆகியவற்றிற்கு தீர்வு காண எச்சரிக்கை தேவை. சி.சி - 20-50 மில்லி / நிமிடம் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பில் (சைல்ட்-பக் அளவில் 9 புள்ளிகளுக்கு மேல்) - லோசாப் ஏஎம் முரணாக உள்ளது, லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட நோயாளிகள் (குழந்தை-பக் அளவில் 9 புள்ளிகளுக்கும் குறைவாக) எச்சரிக்கையுடன் ஒரு ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் முகவரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பிளாஸ்மா லோசார்டனில் கணிசமான அதிகரிப்பு காட்டிய பார்மகோகினெடிக் தரவுகளின்படி, சிரோசிஸ் அல்லது கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மோனோ தெரபியில் லோசார்டனை குறைந்த அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி) நியமிக்க வேண்டும்.

அம்லோடிபைன் பெரும்பாலும் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால், டி நோயாளிகளுக்கு_1/2 56 மணி நேரத்திற்கு சமம். கடுமையான அளவிலான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அம்லோடிபைனைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், அதன் அளவை டைட்ரேஷன் படிப்படியாக மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​லோசார்டன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த அம்சங்களும் கண்டறியப்படவில்லை. வயதான நோயாளிகளில், அம்லோடிபைனின் அனுமதி குறைக்கப்படுவதால், செறிவு நேர வளைவின் (ஏ.யூ.சி) கீழ் உள்ள பகுதி சுமார் 40-60% வரை அதிகரிக்கப்படுவதால், வழக்கமாக தினசரி 2.5 மி.கி அளவைக் கொண்டு இதைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பின்னர் லோசாப் ஏஎம் 5 மில்லிகிராம் அம்லோடிபைனைக் கொண்டுள்ளது, அத்தகைய நோயாளிகள் அம்லோடிபைனை ஒரு மோனோதெரபி மருந்தாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் லோசாப் ஏ.எம் இன் தொடர்பு குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை.

பிற மருத்துவ பொருட்கள் / முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் லோசார்டனின் தொடர்புக்கான சாத்தியமான எதிர்வினைகள்:

• டிகோக்சின், ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு, சிமெடிடின், வார்ஃபரின், பினோபார்பிட்டல்: மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இடைவினைகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை,
• ரைஃபாம்பிகின்: இரத்தத்தில் லோசார்டனின் அளவு குறைகிறது,
• எரித்ரோமைசின்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது லோசார்டனின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாதிப்பு எதுவும் இல்லை,
• கெட்டோகனசோல்: லோசார்டனின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதன் ஐ.வி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்கும் வரை எந்த விளைவும் இல்லை,
• ஃப்ளூகோனசோல் (ஐசோஎன்சைம் CYP2C9 இன் தடுப்பான்): லோசார்டனின் செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவு குறைகிறது, லோசார்டனின் ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகத்தின் மருந்தியல் முக்கியத்துவம் மற்றும் ஐசோஎன்சைம் CYP2C9 இன் தடுப்பான்கள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை,
• ட்ரையம்டெரென், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், அமிலோரைடு மற்றும் பிற பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ், பொட்டாசியம் கொண்ட சேர்க்கைகள் அல்லது பொட்டாசியம் உப்புகள்: சீரம் பொட்டாசியம் செறிவின் அதிகரிப்பு கவனிக்கப்படலாம்,
• லித்தியம் ஏற்பாடுகள்: லித்தியம் வெளியேற்றத்தில் குறைவு சாத்தியம், இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்,
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் -2 இன்ஹிபிட்டர்கள் (COX-2) உள்ளிட்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்): வயதான நோயாளிகள் அல்லது நீரிழப்பு நோயாளிகள், டையூரிடிக்ஸ் பெறும் நோயாளிகள் உள்ளிட்ட லோசார்டனின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை பலவீனப்படுத்த முடியும், இந்த கலவையுடன், சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மீளக்கூடிய சரிவு சாத்தியமாகும் , கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட, மருந்துகளின் சேர்க்கைக்கு சிறப்பு கவனம் தேவை,
• RAAS இன் இரட்டை முற்றுகை (ARA II மற்றும் ACE இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது ரெனின் இன்ஹிபிட்டர் - அலிஸ்கிரென்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்: மோனோ தெரபி, சிறுநீரக செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணித்தல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு.

பிற மருத்துவ பொருட்கள் / முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அம்லோடிபைனின் தொடர்புக்கான சாத்தியமான எதிர்வினைகள்:

• டிகோக்சின், ஃபெனிடோயின், வார்ஃபரின், இந்தோமெதசின்: விட்ரோ ஆய்வுகளின்படி இந்த மருந்துகளை இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் எந்த விளைவும் இல்லை,
• சிமெடிடின், மெக்னீசியம் அல்லது அலுமினிய ஹைட்ராக்சைடு, திராட்சைப்பழம் சாறு (240 மில்லி) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஆன்டாசிட்கள்: பிந்தைய ஒரு ஒற்றை அளவைப் பயன்படுத்தும் போது அம்லோடிபைனின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் இல்லை,
• அட்டோர்வாஸ்டாடின் (80 மி.கி அளவிலான): 10 மில்லி கிராம் அளவிலான அம்லோடிபைனின் தொடர்ச்சியான ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகத்துடன் அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் சமநிலை மருந்தியல் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை,
• சில்டெனாபில் (100 மி.கி ஒரு டோஸ்): உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில், அம்லோடிபைனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் பாதிக்கப்படாது, இந்த கலவையுடன், இந்த பொருட்கள் ஒவ்வொன்றும் சுயாதீனமாக ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை நிரூபிக்கின்றன,
• டாக்ரோலிமஸ்: அதன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, பிளாஸ்மாவில் இந்த பொருளின் அளவு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்,
• சிம்வாஸ்டாடின் (80 மி.கி. ஒரு டோஸில்): 10 மி.கி அளவிலான அம்லோடிபைனுடன் இணைந்தால், சிம்வாஸ்டாட்டின் வெளிப்பாடு 77% அதிகரிக்கிறது, இந்த கலவையுடன் தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது,
• டான்ட்ரோலீன் (iv நிர்வாகம்): அரித்மியா, சரிவு, ஹைபர்கேமியா மற்றும் இதயத் துடிப்பு குறைவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• சைக்ளோஸ்போரின்: அதன் செறிவு அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு, பிளாஸ்மாவில் சைக்ளோஸ்போரின் சிமின் சுமார் 40% அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, லோசாப் ஏ.எம் உடன் இணைந்தபோது, ​​சைக்ளோஸ்போரின் சிமின் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்,
• வார்ஃபரின்: புரோத்ராம்பின் நேரத்தில் அதிகரிப்பு இல்லை,
• எத்தனால்: அதன் மருந்தியல் இயக்கவியலில் குறிப்பிடத்தக்க பாதிப்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை,
• இட்ராகோனசோல், கெட்டோகனசோல், ரிடோனாவிர் (CYP3A4 ஐசோன்சைமின் வலுவான தடுப்பான்கள்): அம்லோடிபைனின் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கக்கூடும், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் எடிமாவின் அறிகுறிகளை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் தேவைப்படுகிறது,
• டில்டியாசெம் (180 மி.கி அளவிலான), எரித்ரோமைசின் (சி.ஒய்.பி 3 ஏ 4 ஐசோஎன்சைமின் தடுப்பான்கள்): டில்டியாசெம் அம்லோடிபைனுடன் 5 மி.கி அளவோடு இணைக்கப்படும்போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் வயதான நோயாளிகளுக்கு இந்த கலவையை பரிந்துரைத்தால், எரித்ரோமைசினுடன் இணைந்தால், பிந்தைய ஏ.யூ.சியில் 1.6 மடங்கு அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது. அம்லோடிபைனின் AUC இல் குறிப்பிடத்தக்க பாதிப்பு எதுவும் இல்லை, இருப்பினும், வயதானவர்களில், அதன் வெளிப்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை பதிவு செய்யலாம்,
• கிளாரித்ரோமைசின் (CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் தடுப்பான்): இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை,
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்டுடன் துளையிடப்பட்ட ரிஃபாம்பிகின் (CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் தூண்டிகள்): அம்லோடிபைனின் மருந்தியல் பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை; இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லோசாப் ஏ.எம் இன் அனலாக்ஸ் லோர்டென்ஸா, அம்சார், அமோசார்டன், லோசார்டன், சர்திப் போன்றவை.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

லோசார்டன் என்பது மருந்துக்கான சர்வதேச பெயர்.

C09DB ஆஞ்சியோடென்சின் II எதிரிகள் BKK உடன் இணைந்து.

லோசாப் ஏஎம் என்பது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் சி.சி.சி.யை மீட்டமைப்பதற்கும் ஒரு மருந்து.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

லோசாப் என்பது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை ஷெல்லில் ஒரு மாத்திரை. வெளியீட்டின் பல வடிவங்கள் உள்ளன, அவை முக்கிய கூறுகளின் செறிவைப் பொறுத்து - 12.5, 50, 100 மி.கி.

• முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் லோசார்டன் பொட்டாசியம்,
• மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், ஸ்டார்ச், சோடியம் ஸ்டீரேட், நீர், கிராஸ்போவிடோன், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.

மருந்து 3, 6 அல்லது 9 கொப்புளங்களின் அட்டைப் பொதிகளில் விற்கப்படுகிறது.

லோசாப் ஏ.எம்

லோசாப் ஏஎம் பற்றிய விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை. லோசாப் உடன் ஒப்பிடும்போது மருந்துகளின் உயர் செயல்திறனை நோயாளிகள் கவனிக்கிறார்கள், லோசாப் ஏஎம் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருள்களைக் கொண்டிருப்பதால், இது மிகவும் கடுமையான ஏ.எச் அல்லது லோசாப்பிற்கு அடிமையாதல் வளர்ச்சியுடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து, மதிப்புரைகளின்படி, சி.வி.எஸ் மீது நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை போதுமான அளவில் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மருந்து பற்றிய விளக்கம்

லோசாப் ஆம் என்பது இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்ட ஒரு கலவையாகும், அவற்றில் ஒன்று, ஒரு தனித்துவமான அம்லோடிபைன் உப்பு கேம்சைலேட் ஆகும், இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அம்லோடிபைன் பெசைலேட்டுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவ சோதனைகள் மற்றும் லோசாப் ஆம் 5 + 100 மி.கி.யின் பல நேர்மறையான மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில், பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், மருந்து மிகவும் சக்திவாய்ந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு மருந்து வழங்கப்பட்டவுடன் நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் லோசாப் அம் வாங்கலாம்.

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

மருந்து செக் நிறுவனமான ஜென்டிவாவால் டேப்லெட் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது: லோசாப் ஆம் 5 பிளஸ் 100 மி.கி அல்லது 5 + 50 மி.கி, முதல் இலக்கமானது அம்லோடிபைன் கேம்சைலேட்டின் உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது, இரண்டாவது - பொட்டாசியம் லோசார்டன். மாத்திரைகள் 10 துண்டுகள் அல்லது 300 துண்டுகள் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் பாட்டில் பொதி செய்யப்படுகின்றன. லோசாப் ஆமின் விலை செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு மற்றும் மருந்து வாங்கிய மருந்தக வலையமைப்பைப் பொறுத்தது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

6 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் நோயியல் மூலம் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்),
• மாரடைப்பு தடுப்பு,
• அரித்மியா, இஸ்கெமியா மற்றும் சி.வி.எஸ் இன் பிற நாட்பட்ட நோய்கள்,
• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கவனத்துடன்

பின்வரும் காரணிகளுடன் நீங்கள் மருந்தை குறைந்தபட்ச அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளலாம்:

• இதய செயலிழப்பு
• அதிகேலியரத்தம்,
• நீர்-எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு,
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தமனி ஹைபோடென்ஷன்.

இதய செயலிழப்புக்கு நீங்கள் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
பாலூட்டலின் போது மருந்து முரணாக உள்ளது.
6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனுடன் குறைந்த அளவுகளில் நீங்கள் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

லோசாப் ஏ.எம்

மாத்திரைகள் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. நிலையான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி. நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து இது சரிசெய்யப்படுகிறது. நாள்பட்ட இதய நோய்களில், முதல் டோஸ் 12.5 மி.கி. பக்க விளைவுகள் இல்லாத நிலையில், அதிகபட்ச விளைவை அடைய இது 50 மி.கி ஆக அதிகரிக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை மாரடைப்பைத் தடுக்க, 50 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இருதய மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சிகிச்சை நீடிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்வது

நீங்கள் முதல் முறையாக முழு அளவை எடுக்க முடியாது. உடலின் எதிர்வினைகளை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம், எனவே ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி உடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலதிக சிகிச்சையுடன், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி ஆக அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் உடனடியாக 100 செட் அல்லது 50 மி.கி 2 செட்களில் பயன்படுத்தலாம்.

நீரிழிவு நோயில், ஒரு முழு அளவை முதல் முறையாக எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

முறையற்ற உட்கொள்ளல் காரணமாக, இரும்பு, லித்தியம் மற்றும் வைட்டமின்களின் அதிகப்படியான அல்லது குறைபாடு ஏற்படலாம். இதன் காரணமாக, பல நோய்கள் எழுகின்றன - இரத்த சோகை, லுகோசைடோசிஸ் போன்றவை.

முறையற்ற உட்கொள்ளல் காரணமாக, இரும்பு, லித்தியம் மற்றும் வைட்டமின்களின் அதிகப்படியான அல்லது குறைபாடு ஏற்படலாம்.

இது எந்த மருந்துகளின் குழுவாகும்?

முதலில் நீங்கள் லோசாப் எந்த மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்தவர் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மாத்திரைகள் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்தவை.

ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஐ ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பிகளுடன் இணைப்பதைத் தடுப்பதன் மூலம் அவை உடலைப் பாதிக்கின்றன என்று பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் கூறுகின்றன. இதன் காரணமாக, இரத்த அழுத்தத்தின் இயல்பாக்கம் ஏற்படுகிறது.

இந்த மாத்திரைகள் எவை?

லோசாப் டேப்லெட்டுகளுக்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் உள்ள அறிகுறிகள் அவை உதவுகின்றன, அவை பின்வருமாறு:

• நோயியல் ரீதியாக உயர் அழுத்தம்,
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு - மருந்துகள் பொது சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் ACE இன்ஹிபிட்டர் குழுவில் சகிப்புத்தன்மையற்ற நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் விளைவு இல்லாததால்,
• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி உள்ளவர்களுக்கு இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் புண்களின் வெளிப்பாடு அல்லது சிக்கலின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்,
• நீரிழிவு நோயாளிகளில் நெஃப்ரோபதி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள்.

மருந்தின் மற்றொரு முக்கியமான பண்பு உடல் உடற்பயிற்சிகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் திறன் ஆகும். இதய திசு ஹைபர்டிராஃபியைத் தடுப்பது லோசாப் மாத்திரைகளின் மற்றொரு பயனுள்ள சொத்து. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் ஒவ்வொரு நோய்க்குறியீட்டிற்கும் டோஸ் தகவல்கள் உள்ளன.

சிகிச்சையில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றி, அழுத்தத்திலிருந்து மருந்தை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்தால், அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 5-6 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது, அது இன்னும் ஒரு நாள் வரை நடைபெறும். டேப்லெட்களின் வழக்கமான பயன்பாட்டின் மூலம், லோசாப் டேப்லெட்டுகளைப் பயன்படுத்திய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு ஒரு நிலையான முடிவு அடையப்படுகிறது.

உச்சரிக்கப்படும் புரோட்டினூரியாவுடன், மருந்து புரத இழப்பை நிறுத்த உதவுகிறது.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து

லோசாப் மற்றும் லோசார்டனுடன் பொருந்தாத பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது.

ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை அதிகப்படியான அல்லது கலவையின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையால் சாத்தியமாகும். சொறி, அரிப்பு, சருமத்தின் சிவத்தல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தும்மல் அல்லது இருமல் ஏற்படலாம்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் லோசார்டன் எத்தில் ஆல்கஹால் முற்றிலும் பொருந்தாது.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

முதல் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் தாழ்வான உடல் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து உள்ளது. HBV இன் போது, ​​குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. லோசார்டன் கரு உறைபனிக்கு வழிவகுக்கும் என்று ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது.

நான் என்ன அழுத்தத்தில் எடுக்க வேண்டும்?

ஒவ்வொரு நபருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கான அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் ஒரு மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. நியமனம் மற்றும் ரத்து குறித்து அவர் மட்டுமே முடிவு செய்கிறார். லோசாப்புடன் சிகிச்சையளிப்பது சுயாதீனமாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் எந்த அழுத்தத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்று கூறவில்லை, எனவே சிகிச்சையை ஒரு நிபுணரிடம் ஒப்படைக்க வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் வகைகள்

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப அழுத்தத்திற்கான லோசாப் மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குடிக்கக் குறிக்கப்படுகின்றன, குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குகின்றன. மருந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சரிசெய்தல் செய்யப்படுகிறது. சிரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறைகளின்படி, சிறிய அளவுகள் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன.

மேலும், வயதானவர்களில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, எனவே அவர்களுக்கு, அறிவுறுத்தல்களின்படி, குறைந்தபட்ச அளவுகளின் பயன்பாடும் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

போக்குவரத்து மற்றும் கவனத்தின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை மருந்துகள் பாதிக்காது - இந்த பண்பு பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் வேலையில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படாதவாறு மாத்திரைகள் ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்துடன் குடிக்க வேண்டும். குறைந்த அழுத்தத்தில் லோசாப்பைக் குடிக்க முடியுமா - நிச்சயமாக இல்லை, ஏனென்றால் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு இது நோக்கம் கொண்டது.

உணவுக்கு முன் அல்லது பின்?

உணவுக்கு முன் அல்லது பின் லோசாப்பை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது என்று கேட்கப்பட்டபோது, ​​மருத்துவர்கள் எந்த அடிப்படை வேறுபாடும் இல்லை என்று பதிலளிக்கிறார்கள், ஏனெனில் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப, உணவு நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

லோசாப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​என்ன அளவுகள் உள்ளன என்று கேட்டால், மருத்துவத்திற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப பல நிகழ்வுகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம் என்று மருத்துவர்கள் தெளிவுபடுத்துகிறார்கள்:

1. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படும்போது, ​​லோசாப் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு மருந்தளவு 50 மி.கி. சில நேரங்களில், அதிக செயல்திறனுக்காக, டோஸ் இரட்டிப்பாகிறது, ஆனால் இது 1 முறையும் எடுக்கப்படுகிறது.
2. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 12.5 மி.கி. இது ஒவ்வொரு வாரமும் சராசரியாக 50 மி.கி வரை அதிகரிக்கிறது. அறிவுறுத்தல்களின் படி மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் முரண்பாடுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
3. பெரிய அளவிலான டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
4. வயதானவர்களில், ஆரம்பத்தில் மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி என்ற நிலையான அளவை சரிசெய்யவில்லை.
5. இருதயக் கோளாறுகள் வெளிப்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் இறப்பைத் தடுப்பதற்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படும்போது, ​​அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி. காலப்போக்கில், இது 100 மி.கி வரை அதிகரிக்கிறது.
6. நீரிழிவு நோய் மற்றும் புரோட்டினூரியா நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி ஆகும், படிப்படியாக 100 மி.கி வரை அதிகரிக்கும். ஆனால் மருத்துவர் இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
7. ஒத்த கல்லீரல் நோய்கள் முன்னிலையில் அல்லது கருவியில் ஹீமோடையாலிசிஸின் பின்னர் நீரிழப்பின் போது, ​​75 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீங்கள் முதலில் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

மருந்தின் அனைத்து அளவுகளும் மருந்துகளும் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் காணப்படுகின்றன.

சரியான நேரத்தில் எவ்வளவு நேரம் ஆகலாம்?

மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நோயாளிகள் உடனடியாக லோசாப்பை எவ்வளவு நேரம் எடுத்துக் கொள்ளலாம் என்று கேட்கிறார்கள். பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுத்த பிறகு, அதன் பயன்பாடு பல மாதங்கள் மற்றும் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். இது அனைத்தும் அதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.

பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அழுத்தம் நன்றாக நிலைபெறுகிறது, பின்னர் நீங்கள் கருவியை மாற்றக்கூடாது. சிகிச்சையில் இடைவெளி ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே செய்ய முடியும். மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படும்போது, ​​அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். சரியான நேரத்தில் லோசாப்பை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சரியான காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நிலையான

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள நிலையான பக்க விளைவுகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்துடன் விரைவாக கடந்து செல்வது:

• வயிற்று வலிகள்
• மார்பு பகுதியில் வலி,
• வேகமான சோர்வு
• கால்கள் மற்றும் கைகளின் லேசான வீக்கம்,
• வயிற்றுப்போக்கு,
• இதய துடிப்பு
• , குமட்டல்
• , தலைவலி
• கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள்
• தூக்கக் கலக்கம்
• இருமல்
• நாசி நெரிசல்.

நீடித்த பயன்பாட்டுடன்

உடலில் போதைப்பொருட்களின் குவிப்பு படிப்படியாக ஏற்படுவதால், நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் லோசாப்பின் பக்க விளைவுகள் வெவ்வேறு உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கும். அவை பின்வரும் மீறல்களைத் தூண்டுகின்றன:

• அதிகரித்த தோல் உணர்திறன் மற்றும் செயலில் வியர்வை நீக்குதல் காரணமாக வழுக்கை வரை முடி உதிர்தல்,
• உணர்திறன் வாய்ந்த தோல் உள்ள பகுதிகளில் ஒவ்வாமை,
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பு - இதய வலி, மூக்கடைப்பு,
• இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகளை மீறுதல்: வாய்வு, மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, பலவீனமான பசி,
• வாசனை மற்றும் சுவை மொட்டுகளின் பொருளில் சரிவு,
• பதட்டத்தின் அடிக்கடி நிலைகள்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு

மருந்தின் போது, ​​நோயாளி எந்த மருந்துகளை கூடுதலாகக் குடிப்பார் என்பதைக் கண்காணிக்க வேண்டும், அவற்றின் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை கூடுதலாக சரிபார்க்கவும் நல்லது. மேலும், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில் மது அருந்துவதால் முரண்பட்ட கருத்துக்கள் ஏற்படுகின்றன.

லோசாப்பை ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ள முடியுமா - மக்கள் பெரும்பாலும் ஆர்வமாக உள்ளனர். சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் தீங்கு விளைவிக்காது மற்றும் லோசாப் மற்றும் ஆல்கஹால் இயல்பான பொருந்தக்கூடிய தன்மை என்று சில நோயாளிகள் நம்புகிறார்கள்.

அத்தகைய விளைவை தங்களுக்குள் அனுபவித்தவர்களின் மதிப்புரைகள் இதற்கு நேர்மாறாக இருக்கின்றன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மருந்தின் விளைவு நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து ஒரு நாள் வரை நீடிக்கும், மேலும் செயலின் செயல்திறனுக்காக இது ஒரு நீண்ட போக்கில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, லோசாப் மற்றும் ஆல்கஹால் முற்றிலும் பொருந்தாது.

Bisoprolol

பிசோபிரோல் மற்றும் லோசாப் - மருந்து பொருந்தக்கூடிய தன்மை அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் வெவ்வேறு மருந்தியல் குழுக்களிலிருந்து வந்தவை. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, பிசோபிரோல் ஒரு அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான், இது முக்கியமாக இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அதைக் குறைக்கிறது.

லோசாப் - இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. ஒன்றாக, இந்த மருந்துகள் டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் அழுத்தத்தின் நோயியல் அதிகரிப்புக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, இதய செயலிழப்பு காரணமாக அல்லது வேறு காரணங்களுக்காக கடுமையான எடிமா உருவாகும்போது இது நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து. இது ஒரு டையூரிடிக் ஆகும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருக்கும்போது, ​​வாசோடைலேட்டராக செயல்படுகிறது. கேள்வி எழுகிறது: லோசாப் மற்றும் இந்தபாமைடு ஆகியவற்றை ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ள முடியுமா?

கபோடென் மற்றும் லோசாப் - அவற்றின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை மிகவும் சர்ச்சைக்குரியது, இருப்பினும் அவை பொருந்தாது என்று சொல்ல முடியாது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான் ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பு மருந்துடன் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது ஒரு சிறந்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்கள்.

Eprosartan

எப்ரோசார்டனை ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம் அல்லது நிச்சயமாக பரிந்துரைக்கலாம். ஒரு பயன்பாட்டின் மூலம், அழுத்தம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டு நாள் முழுவதும் சாதாரணமாக இருக்கும். சில வாரங்கள் வழக்கமான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகுதான் ஒரு நிலையான சிகிச்சை விளைவை அடைய முடியும்.

எப்ரோசார்டன் மற்றும் லோசாப் ஆகியவை ஒரே மாதிரியான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் வேறுபட்ட கலவை. இது சம்பந்தமாக, லோசாப்புடன் எப்ரோசார்டன் அதே நேரத்தில் சாத்தியமா என்ற கேள்வி எழுகிறது. நீங்கள் இதைச் செய்யத் தேவையில்லை, இதனால் இரட்டை விளைவைப் பெறக்கூடாது மற்றும் பக்க விளைவுகளைத் தூண்டக்கூடாது, இது பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப, இந்த நிதிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை.

இந்த மருந்தை உட்கொண்டவர்களின் சான்றுகள்

போதைப்பொருள் பற்றி மக்களின் நேர்மறையான மதிப்புரைகளை நீங்கள் காணலாம். இது அழுத்தத்தை திறம்பட குறைக்கிறது, இதய செயல்பாடு மற்றும் தூக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது, தலைச்சுற்றலை நீக்குகிறது. லோசாப் விரைவாக செயல்படுகிறது என்று நோயாளிகள் கூறுகிறார்கள், ஆனால் ஒரு நீண்ட விளைவு காணப்படவில்லை. இதன் விளைவாக ஒரு நாள் நீடிக்கும் என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறின, ஆனால் சில நேரங்களில் அது அதிகபட்சம் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும். ஆனால் நீங்கள் அளவைக் குறைத்து 1 முறை அல்ல, ஆனால் அடிக்கடி எடுத்துக் கொண்டால், இதன் விளைவாக 24 மணி நேரம் மட்டுமே போதுமானது. குறைந்த அளவைப் பயன்படுத்துவது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது என்பதை நோயாளிகள் குறிப்பிடுகின்றனர். ஆனால் இந்த அணுகுமுறையால், மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 30 நிமிடங்களில் அல்ல, 1.5 மணி நேரத்தில் வரும்.

மேலும், வலுவான டையூரிடிக் விளைவு காரணமாக லோசாப் குடிப்பது மிகவும் வசதியானது அல்ல என்று நோயாளிகள் குறிப்பிடுகின்றனர், அதிலிருந்து அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும். இது குறிப்பாக உழைக்கும் மக்களால் கவனிக்கப்பட்டது. உட்கொள்ளல் தொடங்கிய பின்னர் இரவில் இருமல் மூச்சுத் திணறல் நிகழ்வுகளையும் விமர்சனங்கள் விவரிக்கின்றன, இது ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னரும் அகற்றுவது கடினம்.

மருந்தில் ஒரே மாதிரியான பல ஒப்புமைகள் அல்லது ஒத்த மருந்துகள் உள்ளன, இவை லோசாப்பின் மலிவான ஒப்புமைகளாகும். ஆனால் அவர்களின் அறிவுறுத்தல்களில் அவற்றின் வேறுபாடுகள் உள்ளன, மேலும் லோசாப்பை எவ்வாறு மாற்றுவது என்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

லோசார்டன் மற்றும் லோசாப்பை ஒப்பிடும் போது, ​​எது சிறந்தது என்பது அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்வி.பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, இரண்டு மருந்துகளும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை சரிசெய்ய குறிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள்.

லோசாப் மற்றும் லோசார்டன் ஆகியவை ஒன்றே ஒன்றுதான், ஏனெனில் இரண்டின் செயலில் உள்ள பொருள் ஒத்துப்போகிறது. இரண்டு மருந்துகளும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இது ஒன்றின் வரவேற்பை மற்றொன்றை சிந்தனையின்றி மாற்றுவதற்கான ஒரு காரணம் அல்ல. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பொருத்தமான பரிந்துரைகளை வழங்க வேண்டும்.

லோசாப் அல்லது லோரிஸ்டாவின் மருந்துகளைப் பற்றி பேசினால், அவற்றில் எது சிறந்தது, குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. அவை உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் செலவில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன. லோசாப் மிகவும் மலிவு, மீதமுள்ளவை பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளின்படி ஒத்திருக்கும்.

வல்சார்டன் அல்லது லோசாப்பை தீர்மானிக்கும் முன், இது சிறந்தது, அவற்றின் நன்மைகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். வல்சார்டனின் நன்மை அதன் செயலில் உள்ள அளவு வடிவமாகும், முக்கியமாக இது குடல் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது - 83%, மற்றும் 13% சிறுநீரகங்களால். இது சம்பந்தமாக, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கு இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இந்த உறுப்புகளை கூடுதலாக ஏற்றாது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, இந்த மருந்து இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளைப் பிரிக்கும் நோக்கம் கொண்டது. எனவே இது அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் பராமரிக்கிறது. வால்சாகர் அல்லது லோசாப்பைத் தேர்வுசெய்ய - இது சிறந்தது, இந்த நிதிகளுக்கிடையிலான வேறுபாடுகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்: வால்சாகர் என்பது வல்சார்டனின் நேரடி அனலாக் ஆகும், அதாவது இது அதே கொள்கையில் செயல்படுகிறது, கல்லீரலைப் பாதிக்காமல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை பாதிக்காமல். மேலும், அதன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு பல அலகுகள் அதிகம்.

இந்த தயாரிப்பின் அதிக விலை காரணமாக, நோயாளிகள் வால்ஸ் அல்லது லோசாப்பை விட சிறந்தது என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர். எனவே, வால்ஸ் ஒரு ஹைபோடென்சிவ் மருந்து, ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் AT1 ஏற்பிகளின் தடுப்பான். அறிவுறுத்தல்களின்படி, பிற மருந்துகளுடன் தொடர்புகொள்வதற்கு அவருக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, அவரது ஹைபோடென்சிவ் விளைவு இன்னும் விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, மருந்து எடுத்துக்கொள்வது நோயின் முன்கணிப்புக்கு சாதகமான விளைவைக் கொடுக்கும்.

ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்து, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர். கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் போது, ​​இது சிறந்தது, லோசாப் அல்லது என்லாபிரில், இரண்டாவது மருந்து அழுத்தத்தை வேகமாகவும் கணிசமாகவும் குறைக்கிறது என்பதை நீங்கள் தெளிவுபடுத்த வேண்டும். என்லாபிரிலின் விலை, மாறாக, மிகவும் மலிவு. ஆனால் எல்லா ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் போலவே, இது பெரும்பாலும் ஒரு பக்க இருமலை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இது ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து, இது அறிவுறுத்தல்களின்படி, இதயத் துடிப்பில் வலுவான அதிகரிப்பு இல்லாமல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. Enap இன் அதிக விலை இருந்தபோதிலும், டாக்டர்கள், எது சிறந்தது, Enap அல்லது Lozap என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் போது, ​​சேர்க்கைக்கு முதல் ஒன்றை பரிந்துரைக்கிறார்கள்.

லிஸினோப்ரில்

இந்த மருந்து ACE தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து வந்தது. இது சிறந்தது, லோசாப் அல்லது லிசினோபிரில், நோயாளிகளில் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்வி. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள இரண்டு மருந்துகளும் இதேபோல் செயல்படுகின்றன, ஆனால் அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஒரு இருமல் லிசினோபிரில் ஒரு பக்க விளைவு ஆகிறது. செலவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

இது ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர், அறிவுறுத்தல்களின்படி, விளைவின் காலம் ஒரு நாள் வரை நீடிக்கிறது. டிரோட்டானின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் லிசினோபிரில் ஆகும், மேலும் இரண்டு மருந்துகளின் தாக்கமும் ஒன்றே. அதனால்தான், டிரோட்டான் அல்லது லோசாப்பைப் புரிந்துகொள்வது நல்லது, இது டாக்டரான் லோசாப்பை லிசினோபிரில் சகிப்புத்தன்மையுடன் மட்டுமே மாற்றுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

Prestarium

எது சிறந்தது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள - லோசாப் அல்லது பிரஸ்டேரியம், அவற்றின் வேறுபாடுகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். பிரஸ்டேரியம் ஒரு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர், இது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் கடுமையான கோளாறுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது அழுத்தத்தை சீராக குறைக்கிறது. அதன் விலை குறைவாக உள்ளது. ஆனால் லோசாப்பிற்கு ACE இன்ஹிபிட்டர் குழுவின் பொதுவான பக்க விளைவு பண்பு இல்லை - உலர் இருமல்.

நோலிப்ரெல் ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து. அதன் கலவையில் உடனடியாக பெரிண்டோபிரில் மற்றும் இண்டபாமைட்டின் 2 செயலில் உள்ள கூறுகள் உள்ளன, அவை ஒரே நேரத்தில் உடலை பாதிக்கின்றன, எனவே இது மிகவும் திறமையாக செயல்படுகிறது.

ஒரு மாத பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு ஒரு தொடர்ச்சியான மருத்துவ விளைவு காணப்படுகிறது மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிப்போடு இல்லை. இது சம்பந்தமாக, எந்த கேள்விக்கு பதில் சிறந்தது - லோசாப் அல்லது நோலிபிரெல் வெளிப்படையானது.

கான்கோர் அல்லது லோசாப் அவற்றில் மிகச் சிறந்தவை என்று உறுதியாகச் சொல்வது தோல்வியடையும். அவை பெரும்பாலும் வளாகத்தில் ஒரே நேரத்தில் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கான்கோர் ஒரு பீட்டா-தடுப்பான், இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், இதயத் துடிப்பையும் இயல்பாக்குகிறது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, லோசாப் காலையில் எடுக்கப்படுகிறது, மற்றும் கான்கோர் - மாலை. நோயாளியின் உடலின் நிலை மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களுக்கு ஏற்ப ஒரு குறிப்பிட்ட கலவையை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார்.

பூமத்திய ரேகை ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து. பூமத்திய ரேகை அல்லது லோசாப் என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க - இது சிறந்தது, பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்: பூமத்திய ரேகையுடன் ஒப்பிடுகையில், லோசாப் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி குறைவான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

லோசாப் ஏஎம் மருந்து ஒரு வலுவான விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது 2 செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: லோசார்டன் பொட்டாசியம் மற்றும் அம்லோடிபைன். இது மிகவும் பயனுள்ள கருவியாகும், மேலும் அறிவுறுத்தல்களின்படி அதன் பயன்பாடு கடினமான சந்தர்ப்பங்களில் லோசாப் உதவாது அல்லது ஏற்கனவே உடலில் அடிமையாகிவிட்டால் காட்டப்படுகிறது.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

லோசாப் அம் சேமிக்கும் போது, ​​ஒரு அறை வெப்பநிலை 30 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் இருப்பதைக் கவனிக்க வேண்டும். மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் இருபத்தி நான்கு மாதங்கள் ஆகும், இந்த காலத்திற்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அகற்றப்பட வேண்டும். எங்கள் வலைத்தளத்தில் மாஸ்கோவிலும் பிராந்தியத்திலும் உள்ள லோசாப் ஆம் விநியோகத்தை நீங்கள் ஆர்டர் செய்யலாம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகளின் விளைவாக, லோசாப்பை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம், எனவே, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானவர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குறைந்தபட்ச அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கவனிக்காவிட்டால், உறுப்பை முழுவதுமாக சீர்குலைக்க முடியும், இது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும்.

முரண்பாடான சேர்க்கைகள்

டையூரிடிக்ஸ் உடன் லோசாப்பைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது பொட்டாசியம் திரட்டப்படுவதற்கு பங்களிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக அமிலோரைடு, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆகியவற்றுடன், ஏனெனில் ஹைபர்கேமியா ஏற்படலாம்.

பொட்டாசியம் குவிவதற்கு பங்களிக்கும் டையூரிடிக்ஸ் உடன் லோசாப்பைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

குழுவில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், லாசார்டனின் விளைவு குறையக்கூடும், எனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நீக்குவது ஒரு மருந்துப்போலி குழு மருந்து (மருந்து அல்லாதது) போலவே அர்த்தமற்றதாகிவிடும்.

சில காரணங்களால், லோசாப்பை எடுக்க முடியாவிட்டால், அதை ஒத்த விளைவின் மருந்துகளால் மாற்றலாம்:

• ஹைட்ரோகுளோரோதியாசிடிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஆங்கிஸார், அம்லோடிபின், அம்சார், கிசார், லோரிஸ்டா, லோசாப் பிளஸ் (ரஷ்ய மருந்துகள்),
• கேண்டர்சார்டன் அடிப்படையில் - காண்டேகோர், கசர்க், ஹிசார்ட்-என்,
• டெல்மிசார்டனின் முக்கிய கூறு மிகார்டிஸ்ப்ளியஸ், டெல்ப்ரெஸ், டால்மிஸ்டா.

அனலாக் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும். சகிப்புத்தன்மையற்ற வயதான நோயாளிகளுக்கு, லோசாப் அம்லோடிபைனுடன் மாற்றப்படுகிறது.

லோசாப் ஏஎம் மருந்தின் ஒப்புமைகளில் ஒன்று அம்லோடிபைன்.
லோசாப் ஏ.எம் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகளில் கசர்க் ஒன்றாகும்.
மிகார்டிஸ்ப்ளியஸ் - லோசாப் ஏஎம் மருந்தின் ஒப்புமைகளில் ஒன்று.

இதய

ஸ்வெட்லானா அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்னா, பிளேபாலஜிஸ்ட், ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்

பல நோயாளிகளுக்கு லோசாப்பை எடுக்க நான் அறிவுறுத்துகிறேன், ஏனென்றால் இது சி.வி.எஸ்ஸை திறம்பட பாதிக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது, பல நோய்களைத் தடுக்கிறது. மருத்துவ தரவுகளின் அடிப்படையில், இது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிரான சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

செர்ஜி டிமிட்ரிவிச், இருதயநோய் நிபுணர், இர்குட்ஸ்க்

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட, சாதாரண அழுத்தத்தை பராமரிக்க, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல நோயாளிகளுக்கு நான் பரிந்துரைக்கிறேன்.

லோசாப் ஏஎம்சி இருதய மருத்துவரின் ஆலோசனை

ஓல்கா வாசிலீவ்னா, 56 வயது, குர்கானின்ஸ்க்

நான் 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக லோசாப்பை எடுத்து வருகிறேன். எனக்கு நிலை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. மருந்து முற்றிலும் திருப்தி அளிக்கிறது, அழுத்தம் எப்போதும் இயல்பானது, பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.

இவான், 72 வயது, மாஸ்கோ

எனக்கு இதயத் தமனி நோய் இருப்பதால், மாரடைப்பைத் தடுப்பதற்கான இருதயநோய் நிபுணர். இது உதவுகையில், நான் 30 வயது இளமையாக உணர்கிறேன்.

மலிவான ஒப்புமைகள்

மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் லோசாப் என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். உடலுக்கு அடிமையாகிவிட்டால் போதைப்பொருளுக்கு ஒப்புமைகளும் மாற்றுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. லோசாப் டேப்லெட்டுகளுக்கு மாற்றாக வாசோடென்ஸ் உள்ளது. இது சரியாக அதே செயலில் உள்ள கூறுகளையும், அதேபோன்ற அறிகுறிகளின் பட்டியலையும் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் பயன்பாடு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பாலூட்டலின் போதும், 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் முரணாக உள்ளது.
2. ரஷ்யாவில் தயாரிக்கப்பட்ட லோசாப்பிற்கு மாற்றாக பிளாக்ட்ரான் உள்ளது. அவரிடம் அதே செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, எனவே இதய செயலிழப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு லோசாப்பிற்கு பதிலாக அதன் பயன்பாடு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. லோசரேல் என்பது லோசாப்பின் அனலாக் ஆகும். செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஒரே மாதிரியாகவும் அதே அளவிலும் இருக்கும். எனவே, மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளும் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் பட்டியலுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

லோசாப் அழுத்தம் கொடுக்காவிட்டால் என்ன மாற்றுவது?

லோசாப்பை அழுத்தமாக வைத்திருக்காவிட்டால் அதை எவ்வாறு மாற்றுவது என்பது ஒரு கேள்வி அதன் செயல்பாடுகளை நிறைவேற்றுவதை நிறுத்தும்போது அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்வி. வல்லுநர்கள் மற்ற மருந்துகளுடன் அதை மாற்றுவதற்கான வழிமுறைகளின்படி அதே அறிகுறிகளுடன் மாற்றுகிறார்கள்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து முன்னேறி வருவதால் மருந்துகள் இறுதியில் பயனற்றதாகிவிடுகின்றன. இந்த சிக்கலை தீர்க்க மூன்று தந்திரங்கள் உள்ளன:

• டோஸ் அதிகரிப்பு
• கூட்டு சிகிச்சையின் நியமனம், அதாவது கூடுதல் மருந்துகளின் கூடுதலாக,
• பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்பு மாற்றீடு.

அவற்றின் பட்டியல் மேலே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளியின் நோயின் தனிப்பட்ட போக்கிற்கும் மருந்துக்கான வழிமுறைகளுக்கும் ஏற்ப, மருத்துவர் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் அதன் செயல்திறனை கவனமாக கண்காணிக்கிறார்.