நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - அது என்ன, அறிகுறிகள், பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் அறிகுறிகள், சிகிச்சை, முன்கணிப்பு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

வாஸோப்ரஸின்
ஐசிடி -10இ 23.2 23.2 என் 25.1 25.1
ஐசிடி 10-முதல்வர்E23.2
ஐசிடி 9253.5 253.5 588.1 588.1
ஐசிடி-9-முதல்வர்253.5
OMIM304800
நோய்த்3639
மெட்லைன்பிளஸ்ஸிலிருந்து000377
இமெடிசின்med / 543 ped / 580 ped / 580
வலைD003919

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறி, lat. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்) என்பது ஒரு அரிதான நோயாகும் (100,000 க்கு சுமார் 3) ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது, இது பாலியூரியா (ஒரு நாளைக்கு 6-15 லிட்டர் சிறுநீரை வெளியேற்றுவது) மற்றும் பாலிடிப்சியா (தாகம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இரு பாலினருக்கும் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இளைஞர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள் - 18 முதல் 25 வயது வரை. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் குழந்தைகளின் நோய் தொடர்பான வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன (ஏ.டி. அர்புசோவ், 1959, ஷரபோவ் வி.எஸ். 1992).

நோய்க்காரணவியலும்

ஹைபோதாலமஸின் நியூரோசெக்ரேட்டரி செல்கள் ஆக்ஸிடாஸின் மற்றும் வாசோபிரசின் (ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. பிந்தையது சிறுநீரக நெஃப்ரான்களில் நீர் மறுஉருவாக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு பொறுப்பாகும். இந்த ஹார்மோன்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் (நியூரோஹைபோபிஸிஸ்) பின்புற மடலில் குவிந்து, எங்கிருந்து தேவைக்கேற்ப இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் வாசோபிரசின் குறைபாடு இருப்பதால், தண்ணீரை உறிஞ்சுவதில் மீறல் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவு பாலியூரியா (அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்) ஆகும், இது நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும்.

நோயியல் திருத்தம் |நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்றால் என்ன?

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது ஹைப்போத்தாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் நாள்பட்ட நோயாகும், இது வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் உடலில் உள்ள குறைபாடு அல்லது ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் உருவாகிறது, இதன் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் குறைந்த அடர்த்தியுடன் பெரிய அளவிலான சிறுநீரை வெளியிடுவதாகும்.

நோய் திடீரென்று தொடங்கலாம் அல்லது படிப்படியாக உருவாகலாம். நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் முதன்மை அறிகுறிகள் அதிகரித்த தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும்.

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்ற பெயரில் இரண்டு வகையான நோய்கள் உள்ளன என்ற போதிலும், இவை இரண்டு முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்கள், ஆனால் அறிகுறிகள் ஓரளவு ஒத்துப்போகின்றன. அவை சில ஒத்த அறிகுறிகளால் மட்டுமே ஒன்றுபடுகின்றன, ஆனால் நோய்கள் உடலில் முற்றிலும் மாறுபட்ட கோளாறுகளால் ஏற்படுகின்றன.

உடல் திரவத்தின் அளவு மற்றும் கலவையை சமநிலைப்படுத்த ஒரு சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீரகங்கள், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை நீக்கி, சிறுநீரை உருவாக்குகின்றன, இது சிறுநீர்ப்பையில் சேரும். நீர் நுகர்வு குறையும் போது அல்லது நீர் இழப்பு ஏற்படும் போது (அதிகப்படியான வியர்வை, வயிற்றுப்போக்கு), சிறுநீரகங்கள் உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைக்க குறைந்த சிறுநீரை உருவாக்கும்.

ஹைபோதாலமஸ் என்பது மூளையின் ஒரு பகுதியாகும், இது உடலின் முழு நாளமில்லா அமைப்பையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் வாஸோபிரசின் என்றும் அழைக்கப்படும் ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனை (ஏ.டி.எச்) உருவாக்குகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மூலம், வடிகட்டப்பட்ட அனைத்தும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. இது ஒரு நாளைக்கு லிட்டர் மற்றும் பத்து லிட்டர் கூட மாறிவிடும். இயற்கையாகவே, இந்த செயல்முறை ஒரு வலுவான தாகத்தை உருவாக்குகிறது. ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் உடலில் உள்ள குறைபாட்டை எப்படியாவது ஈடுசெய்ய நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு அரிய எண்டோக்ரினோபதி ஆகும், இது பாலினம் மற்றும் நோயாளிகளின் வயது ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் 20-40 வயதுடையவர்களில். ஒவ்வொரு 5 வது வழக்கிலும், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சிக்கலாக உருவாகிறது.

குழந்தைகளில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பொதுவாக பிறவி ஆகும், இருப்பினும் அதன் நோயறிதல் மிகவும் தாமதமாக ஏற்படலாம் - 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. பெரியவர்களில், நோயின் வாங்கிய வடிவம் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

நியூரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

நியூரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (மத்திய). இது நரம்பு மண்டலத்தில், குறிப்பாக, ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பின்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களின் விளைவாக உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த வழக்கில் நோய்க்கான காரணம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியை முழுவதுமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றுவதற்கான செயல்பாடுகள், இந்த பகுதியின் ஊடுருவக்கூடிய நோயியல் (ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், சார்காய்டோசிஸ்), அதிர்ச்சி அல்லது அழற்சியின் மாற்றங்கள்.

இதையொட்டி, நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் மைய வகை பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • இடியோபாடிக் - ஒரு பரம்பரை வகை நோய், இது ADH இன் தொகுப்பில் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
  • அறிகுறி - பிற நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது. இது இரண்டையும் பெறலாம் (வாழ்க்கையின் போது உருவாகிறது), எடுத்துக்காட்டாக, மூளைக் காயம் காரணமாக, ஒரு கட்டியின் வளர்ச்சி. அல்லது பிறவி (மரபணு மாற்றங்களுடன்).

நீடித்த தற்போதைய மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், நோயாளி செயற்கையாக நிர்வகிக்கப்படும் ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனுக்கு சிறுநீரக உணர்வின்மையை உருவாக்குகிறார். எனவே, இந்த வடிவத்தின் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது, முன்கணிப்புக்கு மிகவும் சாதகமானது.

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இது என்ன சிறுநீரக அல்லது நெஃப்ரோஜெனிக் என்.டி - வாஸோபிரசினின் விளைவுகளுக்கு சிறுநீரக திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவதோடு தொடர்புடையது. இந்த வகை நோய் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. நோயியலின் காரணம் நெஃப்ரான்களின் கட்டமைப்பு தாழ்வு மனப்பான்மை அல்லது வாஸோபிரசினுக்கு சிறுநீரக ஏற்பிகளின் எதிர்ப்பாக மாறுகிறது. சிறுநீரக நீரிழிவு பிறவி, மற்றும் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் சிறுநீரக செல்கள் சேதமடைந்ததன் விளைவாக ஏற்படலாம்.

சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களைப் பாதிக்கும் மூன்றாவது வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸும் வேறுபடுகிறது. இது மிகவும் அரிதான நிகழ்வு. உருவான நஞ்சுக்கொடியின் நொதிகளால் ஹார்மோன்களின் அழிவு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. குழந்தை பிறந்த பிறகு, இந்த வகை கடந்து செல்கிறது.

பெரியவர்களில் பெறப்பட்ட சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பல்வேறு காரணங்களின் சிறுநீரக செயலிழப்பு, லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, ஹைபர்கால்சீமியா போன்றவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது.

வாசோபிரசின் ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) குறைபாடு ஏற்படும் போது நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகிறது - உறவினர் அல்லது முழுமையானது. ADH ஹைபோதாலமஸை உருவாக்குகிறது மற்றும் இது சிறுநீர் அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை பாதிப்பது உட்பட பல்வேறு செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

நீரிழிவு நோய் ஒரு பரம்பரை நோய் அல்ல, ஆனால் சில தன்னியக்க பின்னடைவு மரபுவழி நோய்க்குறிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, வொல்ஃப்ராம் நோய், முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்) கிளினிக்கின் ஒரு பகுதியாகும், இது மரபணு மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே காரணிகள்:

  • தொற்று நோய்கள், குறிப்பாக வைரஸ்,
  • மூளைக் கட்டிகள் (மெனிங்கியோமா, கிரானியோபார்ஞ்சியோமா),
  • கூடுதல் மூளை உள்ளூராக்கல் புற்றுநோயின் ஹைபோதாலமஸின் பகுதிக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் (பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் - மூச்சுக்குழாயின் திசுக்களிலிருந்து உருவாகின்றன, மற்றும் மார்பக புற்றுநோய்),
  • மண்டை காயம்
  • மூளையதிர்ச்சி,
  • மரபணு முன்கணிப்பு.

நோயாளியின் உடலில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் இடியோபாடிக் வடிவத்துடன், வெளிப்படையான காரணமின்றி, ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, அவை ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனை உருவாக்கும் செல்களை அழிக்கின்றன.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் (சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபர்கால்சினோசிஸ், அமிலாய்டோசிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்) ரசாயனங்கள், கோளாறுகள் அல்லது கடந்தகால நோய்களுடன் உடலின் போதைப்பொருளின் விளைவாக சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (சிறுநீரக வடிவம்) ஏற்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்

இந்த நோய் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு சமமாக ஏற்படுகிறது, எந்த வயதிலும், பெரும்பாலும் 20-40 வயதில். இந்த நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் வாசோபிரசின் குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. லேசான ஹார்மோன் குறைபாட்டுடன், மருத்துவ அறிகுறிகள் அழிக்கப்படலாம், உச்சரிக்கப்படாது. சில நேரங்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் முதல் அறிகுறிகள் குடிப்பழக்கம் உள்ளவர்களில் தோன்றும் - பயணம், நடைபயணம், பயணம் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன் தோன்றும் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

  • அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் (ஒரு நாளைக்கு 3-15 லிட்டர் சிறுநீர் வரை),
  • சிறுநீர் கழிப்பதன் முக்கிய அளவு இரவில் ஏற்படுகிறது,
  • தாகம் மற்றும் அதிகரித்த திரவ உட்கொள்ளல்,
  • வறண்ட தோல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பிடிப்புகள்,
  • மனநல கோளாறுகள் (தூக்கமின்மை, உணர்ச்சி குறைபாடு, மன செயல்பாடு குறைதல்).

நோயாளி திரவ பயன்பாட்டில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தாலும், சிறுநீர் இன்னும் பெரிய அளவில் வெளியேற்றப்படும், இது உடலின் பொதுவான நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

பொதுவான அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, வெவ்வேறு பாலின மற்றும் வயது நோயாளிகளுக்கு பல தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்ஆண்கள் பெரும்பாலும் பெண்களைப் போலவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயியலின் பெரும்பாலான புதிய வழக்குகள் இளைஞர்களிடையே காணப்படுகின்றன. இந்த நோய் பொதுவாக 10 முதல் 30 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொடங்குகிறது. வாசோபிரசின் சுரப்பு மீறல் மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகள்:

  • சிறுநீர் அடங்காமை
  • கடுமையான தாகம்
  • லிபிடோ குறைந்தது
  • உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை,
  • தலைவலிகள்
  • தூங்குவதில் சிக்கல்கள் மற்றும் தூக்கத்தின் ஆழம்,
  • எடை இழப்பு
  • வறண்ட, மெல்லிய தோல்
  • சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்தது,
  • நீர்ப்போக்கு.
ஆண்களில் நீரிழிவு நோய்இந்த நோயின் வளர்ச்சி திடீரென்று தொடங்குகிறது, பாலிடிப்சியா மற்றும் பாலியூரியா போன்ற நிகழ்வுகளுடன் - தாகத்தின் வலுவான உணர்வு, அத்துடன் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் மற்றும் அளவின் அதிகரிப்பு. பெண்களில் விரிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • மோசமான பசி
  • எடை இழப்பு
  • பசியின்மை குறைந்தது அல்லது அதன் முழுமையான இல்லாமை,
  • வயிற்றில் வலி, கனமான மற்றும் குமட்டல் உணர்வு,
  • மலத்தின் உறுதியற்ற தன்மை, குடலின் எரிச்சல், சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வீக்கம், தசைப்பிடிப்பு அல்லது மந்தமான வலி போன்ற உணர்வு,
  • நெஞ்செரிச்சல், பெல்ச்சிங் மற்றும் வாந்தி,
  • இயற்கையான மாதவிடாய் சுழற்சியின் மீறல்கள், சில சந்தர்ப்பங்களில் - தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் மற்றும் கருவுறாமை வளர்ச்சி.

ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இருப்பது பின்வரும் அறிகுறிகளால் குறிக்கப்படுகிறது:

  • சிறுநீர் அடர்த்தி 1005 க்கு கீழே,
  • இரத்த ஓட்டத்தில் வாஸோபிரசின் குறைந்த செறிவு,
  • இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் குறைதல்,
  • இரத்தத்தில் சோடியம் மற்றும் கால்சியம் அதிகரித்த அளவு,
  • தினசரி சிறுநீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு.

நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக வடிவத்தை அடையாளம் காணும்போது, ​​சிறுநீரக மருத்துவர் ஆலோசனை தேவை. பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் போக்கை மீறும் போது, ​​மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

குழந்தைகளில்வயதுவந்த நோயாளிகள் மற்றும் இளம்பருவ குழந்தைகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் மிகக் குறைவு. பிந்தைய வழக்கில், நோயியலின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும்:

  • பசி குறைந்தது
  • லேசான எடை அதிகரிப்பு அல்லது அதன் பற்றாக்குறை
  • உணவின் போது விரைவான வாந்தி,
  • கடினமான குடல் இயக்கங்கள்
  • இரவுநேர enuresis,
  • மூட்டுகளில் புண்.

சிக்கல்கள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் ஆபத்து என்பது உடலின் நீரிழப்பை உருவாக்கும் அபாயமாகும், இது உடலில் இருந்து சிறுநீர் திரவத்தின் இழப்பு போதுமான ஈடுசெய்யப்படாத சூழ்நிலைகளில் ஏற்படுகிறது. நீரிழப்புக்கு, சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகள்:

  • பொது பலவீனம் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா,
  • வாந்தி,
  • மன கோளாறுகள்.

இரத்த உறைவு, நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை சரிவின் நிலையை எட்டக்கூடும். கடுமையான நீரிழப்பு கூட பாலியூரியாவின் பாதுகாப்போடு சேர்ந்துள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

கண்டறியும்

அத்தகைய நோயியல்களைக் கையாளும் மருத்துவர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர். இந்த நோயின் பெரும்பாலான அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், முதல் விஷயம் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும்.

முதல் வருகையின் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு "நேர்காணலை" நடத்துவார். ஒரு பெண் ஒரு நாளைக்கு எவ்வளவு தண்ணீர் குடிக்கிறான், மாதவிடாய் சுழற்சி, சிறுநீர் கழிப்பதில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவளுக்கு நாளமில்லா நோயியல், கட்டிகள் போன்றவை உள்ளன.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல, இதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

  • கடுமையான தாகம்
  • தினசரி சிறுநீரின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 3 லிட்டருக்கும் அதிகமாகும்
  • பிளாஸ்மா ஹைப்பரோஸ்மோலாலிட்டி (திரவ உட்கொள்ளலைப் பொறுத்து 290 மோஸ் / கிலோவுக்கு மேல்)
  • உயர் சோடியம்
  • சிறுநீரின் ஹைபோஸ்மோலாலிட்டி (100-200 மோஸ்ம் / கிலோ)
  • சிறுநீரின் குறைந்த ஒப்பீட்டு அடர்த்தி (நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் ஆய்வக நோயறிதல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

  • ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையை நடத்துதல் - தினசரி குடிக்கக்கூடிய மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட திரவத்தின் துல்லியமான கணக்கீடு,
  • சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை,
  • மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை,
  • மூளையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி,
  • echoencephalography,
  • வெளியேற்ற சிறுநீரகம்,
  • இரத்தத்தின் விரிவான உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு: சோடியம், பொட்டாசியம், கிரியேட்டினின், யூரியா, குளுக்கோஸ் அயனிகளின் அளவை தீர்மானித்தல்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோயறிதல் ஆய்வக தரவுகளின் அடிப்படையில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

  • குறைந்த சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல்,
  • இரத்த பிளாஸ்மாவின் சவ்வூடுபரவலின் உயர் நிலை,
  • சிறுநீரின் குறைந்த உறவினர் அடர்த்தி
  • இரத்தத்தில் அதிக சோடியம்.

நோயறிதலை உறுதிசெய்து, நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகையை தீர்மானித்த பிறகு, அதற்கு காரணமான காரணத்தை அகற்ற ஒரு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - கட்டிகள் அகற்றப்படுகின்றன, அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மற்றும் மூளைக் காயங்களின் விளைவுகள் அகற்றப்படுகின்றன.

அனைத்து வகையான நோய்களுக்கும் தேவையான அளவு ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனை ஈடுசெய்ய, டெஸ்மோபிரசின் (ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நாசி குழிக்குள் ஊடுருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இப்போதெல்லாம், மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஈடுசெய்ய டெஸ்மோபிரசின் ஏற்பாடுகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது 2 வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது: இன்ட்ரானசல் நிர்வாகத்திற்கான சொட்டுகள் - அடியுரெட்டின் மற்றும் மினிரின் டேப்லெட் வடிவம்.

உடலின் ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்கு கார்பமாசெபைன் மற்றும் குளோர்ப்ரோபாமைடு போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதும் மருத்துவ பரிந்துரைகளில் அடங்கும். சிறுநீரை அதிகமாக வெளியேற்றுவது நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், நீர்-உப்பு சமநிலையை மீட்டெடுக்க நோயாளிக்கு உமிழ்நீர் வழங்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சையில், நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, வலேரியன், புரோமின்). நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை நியமிப்பதை உள்ளடக்கியது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கம் ஒரு பெரிய அளவிலான உமிழ்நீர் கரைசல்களை உட்செலுத்துவதன் மூலம் நீர்-உப்பு சமநிலையை சரிசெய்வதாகும். டையூரிஸை திறம்பட குறைக்க, சல்போனமைடு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இவ்வாறு, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது பல்வேறு காரணங்களுக்காக மனித உடலில் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் குறைபாட்டின் விளைவாகும். இருப்பினும், நவீன மருத்துவம் ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக் மூலம் மாற்று சிகிச்சையின் உதவியுடன் இந்த குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

திறமையான சிகிச்சை ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரை முழு நீள வாழ்க்கைக்குத் தருகிறது. இந்த வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில் இதை ஒரு முழுமையான மீட்பு என்று அழைக்க முடியாது, இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், ஆரோக்கியத்தின் நிலை இயல்பான அளவுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு

உணவு சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் சிறுநீர் கழிப்பதைக் குறைப்பதாகும், மேலும், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதால் அவை “இழக்க” வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இருப்பதைக் கொண்டு உடலை நிரப்புகின்றன.

இதுபோன்ற வழிகளில் சமைப்பதற்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது மதிப்பு:

  • கொதி,
  • ஒரு ஜோடிக்கு
  • ஆலிவ் எண்ணெய் மற்றும் தண்ணீருடன் ஒரு நீண்ட கை கொண்ட உலோக கலம் உள்ள குண்டு உணவுகள்,
  • அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களின் பாதுகாப்பிற்காக, அடுப்பில் சுட்டுக்கொள்ளுங்கள், முன்னுரிமை ஸ்லீவ்,
  • மெதுவான குக்கரில், "வறுக்கவும்" பயன்முறையைத் தவிர.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இருக்கும்போது, ​​தாகத்தை அதிகரிக்கும் உணவுகளின் வகைகளை உணவு விலக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, இனிப்புகள், வறுத்த உணவுகள், மசாலா மற்றும் சுவையூட்டிகள், ஆல்கஹால்.

உணவு பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

  • கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் விதிமுறையை விட்டுவிட்டு, உட்கொள்ளும் புரதத்தின் அளவைக் குறைக்கவும்,
  • உப்பின் செறிவைக் குறைத்து, அதன் உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 5 கிராம் வரை குறைக்கிறது,
  • உணவு முக்கியமாக பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்,
  • உங்கள் தாகத்தைத் தணிக்க, இயற்கை பழச்சாறுகள், பழ பானங்கள் மற்றும் பழ பானங்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தவும்,
  • மெலிந்த இறைச்சியை மட்டும் சாப்பிடுங்கள்,
  • மீன் மற்றும் கடல் உணவுகள், முட்டையின் மஞ்சள் கருக்கள்,
  • மீன் எண்ணெய் மற்றும் பாஸ்பரஸ் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்,
  • சிறிய பகுதிகளில் அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள்.

நாள் மாதிரி மெனு:

  • முதல் காலை உணவு - 1.5 முட்டைகளின் ஆம்லெட் (வேகவைத்த), வினிகிரெட் (காய்கறி எண்ணெயுடன்), எலுமிச்சையுடன் தேநீர்,
  • மதிய உணவு - சுட்ட ஆப்பிள்கள், ஜெல்லி,
  • மதிய உணவு - காய்கறி சூப், வேகவைத்த இறைச்சி, சுண்டவைத்த பீட், எலுமிச்சை பானம்,
  • பிற்பகல் தேநீர் - காட்டு ரோஜாவின் குழம்பு, ஜாம்,
  • இரவு உணவு - வேகவைத்த மீன், வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு, புளிப்பு கிரீம், எலுமிச்சையுடன் தேநீர்.

ஏராளமான பானம் அவசியம் - ஏனென்றால் நீரிழப்பின் போது உடல் நிறைய தண்ணீரை இழக்கிறது, அதற்கு ஈடுசெய்ய வேண்டும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்துவதற்கு முன், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க மறக்காதீர்கள் முரண்பாடுகள் சாத்தியமாகும்.

  1. இருபது கிராம் உலர்ந்த எல்டர்பெர்ரி மஞ்சரிகள் ஒரு குவளையில் மிகவும் சூடான நீரில் ஊற்றப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக குழம்பு ஒரு மணி நேரம் உட்செலுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக கலவை ஒரு ஸ்பூன் தேனுடன் கலந்து தினமும் மூன்று முறை உட்கொள்ளப்படுகிறது.
  2. பெரும்பாலும் தாகத்திலிருந்து விடுபடுவதற்கும், சிறுநீரை வெளியேற்றுவதைக் குறைப்பதற்கும், பர்டாக் உட்செலுத்துதலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம் a. தயாரிப்பைத் தயாரிக்க, இந்த ஆலையின் வேரின் 60 கிராம் உங்களுக்குத் தேவை, அதை நீங்கள் முடிந்தவரை அரைத்து, ஒரு லிட்டர் தெர்மோஸில் போட்டு, கொதிக்கும் நீரை முழு அளவிற்கு ஊற்ற வேண்டும். காலை வரை பர்டாக் ரூட்டை வலியுறுத்துங்கள், அதன் பிறகு அரை கிளாஸில் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
  3. நீரிழிவு இன்சிபிடஸிலிருந்து மதர்வார்ட்டின் உட்செலுத்துதல். தேவையான பொருட்கள்: மதர்வார்ட் (1 பகுதி), வலேரியன் வேர் (1 பகுதி), ஹாப் கூம்புகள் (1 பகுதி), ரோஜா இடுப்பு மற்றும் புதினா (1 பகுதி), கொதிக்கும் நீர் (250 மில்லி.). அனைத்து மூலிகை பொருட்களும் கலக்கப்பட்டு முழுமையாக தரையில் வைக்கப்படுகின்றன. 1 தேக்கரண்டி கலவையை எடுத்து கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். மணிநேரத்தை வலியுறுத்துங்கள். 70 - 80 மில்லி அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன். நன்மை: உட்செலுத்துதல் உடலை ஆற்றும், எரிச்சலை நீக்குகிறது, தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.
  4. தாகத்தைக் குறைக்கவும், உடலில் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும், நீங்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட வால்நட் இலைகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த தாவரத்தின் இளம் இலைகள் சேகரிக்கப்பட்டு, உலர்த்தப்பட்டு நசுக்கப்படுகின்றன. அதன் பிறகு, ஒரு டீஸ்பூன் உலர்ந்த பொருளை ஒரு கண்ணாடி (250 மில்லிலிட்டர்) கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சப்படுகிறது. பதினைந்து நிமிடங்கள் கழித்து, இதன் விளைவாக வரும் குழம்பு வழக்கமான தேநீர் போல சாப்பிடலாம்.
  5. வெவ்வேறு மூலிகைகள் ஒரு தொகுப்பு நோயை சமாளிக்க உதவும்: பெருஞ்சீரகம் மதர்வார்ட், வலேரியன், பெருஞ்சீரகம், கேரவே விதைகள். அனைத்து பொருட்களையும் சம அளவில் எடுத்து, நன்கு கலக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, உலர்ந்த கலவையின் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்பட்டு, திரவம் முழுமையாக குளிர்ந்து போகும் வரை உட்செலுத்தப்படும். படுக்கைக்கு முன் அரை கிளாஸில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகிறது, இது இயற்கையில் அடிக்கடி நிலையற்றது (நிலையற்றது), இடியோபாடிக் - மாறாக, தொடர்ந்து. மீட்பு என்பது அரிதாகவே பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தாலும், பொருத்தமான சிகிச்சையுடன், உயிருக்கு ஆபத்து இல்லை.

கட்டிகளை வெற்றிகரமாக அகற்றுதல், காசநோயின் நீரிழிவு நோய்க்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சை, மலேரியா, சிபிலிடிக் தோற்றம் போன்ற நிகழ்வுகளில் நோயாளிகளை மீட்பது காணப்படுகிறது. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் சரியான நியமனம் மூலம், இயலாமை பெரும்பாலும் உள்ளது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நிகழ்வோடு தொடர்புடைய உடலியல் அடிப்படைகள்

உடலில் உள்ள நீர் சமநிலை மூன்று கூறுகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது: வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோன் - தாகத்தின் உணர்வு - சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலை.
ஹைபோதாலமஸில் வாசோபிரசின் உருவாகிறது, நரம்பு உயிரணுக்களின் செயல்முறைகள் பின்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் செல்கின்றன, அங்கு அது குவிந்து இரத்த ஓட்டத்தில் தகுந்த தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கிறது. ஹார்மோனின் முக்கிய விளைவு அதன் செறிவு அதிகரிப்பால் சிறுநீரின் அளவு குறைவது ஆகும். சிறுநீரகங்கள் நீர்த்த, செறிவூட்டப்படாத சிறுநீரைப் பெறுகின்றன. வாசோபிரசின் முக்கிய இலக்கு உறுப்பாக அவை மீது நேரடியாக செயல்படுகிறது: இது குழாய்களின் நீர் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் உடலில் உள்ள நீரின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, சிறுநீரின் செறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிறுநீரகத்தின் குழாய்களில் அதன் அளவு குறைகிறது.
வாசோபிரசின் பல பிற விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது:

  • கருப்பை உட்பட இரத்த நாளங்களின் தொனியைத் தூண்டுகிறது,
  • கிளைகோஜனின் குளுக்கோஸின் முறிவை செயல்படுத்துகிறது - கிளைகோஜெனோலிசிஸ்,
  • கல்லீரலில் உள்ள பிற கரிம சேர்மங்களின் மூலக்கூறுகளிலிருந்து குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளை உருவாக்குவதிலும், சிறுநீரகங்களின் கார்டிகல் பொருளிலும் ஓரளவு பங்கேற்கிறது - குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்,
  • பாலூட்டலை பாதிக்கிறது
  • மனப்பாடம் செய்யும் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது,
  • இரத்த உறைதலை மேம்படுத்துகிறது
  • பல ஒழுங்குமுறை சோமாடிக் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

ஹார்மோனின் முக்கிய செயல்பாடுகள் உடலில் உள்ள தண்ணீரைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் குறுகுவது. அதன் உற்பத்தி கடுமையான கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவில் சிறிய மாற்றங்கள் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன, அல்லது அதன் வெளியீட்டை முறையான சுழற்சியில் தடுக்கின்றன. மேலும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளின் அளவு அதன் சுரப்பை பாதிக்கிறது. ஹார்மோனின் வெளியீடும் இரத்தப்போக்குடன் மாறுகிறது.

உடல் உழைப்பு, அதிக வெப்பம், தாகம், கார்பன் டை ஆக்சைடு விஷம், மன அழுத்தம், குமட்டல், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான குறைவு, மயக்க மருந்து, புகைபிடிக்கும் போது, ​​ஹிஸ்டமைனின் செல்வாக்கின் கீழ், சில வகையான மனோ தூண்டுதல்களின் போது வாசோபிரசின் தயாரிக்கப்படுகிறது.

நோர்பைன்ப்ரைன், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஏட்ரியல் நேட்ரியூரிடிக் பெப்டைட், ஆல்கஹால், சில சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் (ஃப்ளூபெனசின், ஹாலோபெரிடோல்), ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (டிப்ராஜின்), ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் (ஃபெனிடோயின், டிஃபெனின்) ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் மூலம் ஹார்மோனின் தூண்டுதல் குறைகிறது.

நோய் வகைப்பாடு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் பல வடிவங்கள் உள்ளன. நோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகள்:

  • மத்திய (ஹைபோதாலமிக், பிட்யூட்டரி, நியூரோஜெனிக், நீரிழிவு நோய்),
  • சிறுநீரக (நெஃப்ரோஜெனிக், வாசோபிரசின்-எதிர்ப்பு),
  • முதன்மை பாலிடிப்சியா.

பிற வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் குறைவாகவே காணப்படுகிறது:

பெரும்பாலான வழக்குகள் இளம் (20 முதல் 30 வயது வரை) ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள். குழந்தை பருவத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு செயல்பாட்டு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ளது மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செறிவு பொறிமுறையின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

பாடத்தின் தீவிரத்தின்படி, லேசான (ஒரு நாளைக்கு 6 - 8 லிட்டர் சிறுநீர் வரை), மிதமான (8 - 14 லிட்டர் சிறுநீர்) மற்றும் கடுமையானவற்றில் என்.டி ஏற்படுகிறது, இதில் 14 லிட்டருக்கும் அதிகமான சிறுநீர் சிகிச்சை இல்லாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
நோயியல் பரம்பரை மற்றும் பெறப்படலாம்.

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

பலவீனமான தொகுப்பு, போக்குவரத்து அல்லது வாசோபிரசின் சுரப்பு ஆகியவற்றால் மத்திய என்.டி ஏற்படுகிறது. இது பெண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, 20-30 ஆண்டுகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனை சுரக்கும் நியூரோஹைபோபிசிஸின் திறன் 85% குறைக்கப்படும்போது ஒரு நோய் உருவாகிறது.
மத்திய ND இன் வகைகள் அட்டவணை 1 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன.
அட்டவணை 1

முதன்மைபரம்பரைஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும், ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ், டங்ஸ்டன் நோய்க்குறி (டிஐடிஎம்ஓடி).
மூளை வளர்ச்சி கோளாறுகள்செப்டோ-ஆப்டிகல் டிஸ்ப்ளாசியா, மைக்ரோசெபாலி.
தான் தோன்று
இரண்டாம் நிலை (வாங்கியது)அதிர்ச்சிகரமானஅறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கிரானியோசெரெப்ரல் அதிர்ச்சி (டிரான்ஸ் கிரானியல், டிரான்ஸ்ஸ்பெனாய்டல்).
நியோப்பிளாஸ்டிக்பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கிரானியோபார்ஞ்சியோமா, பினலோமா, ஜெர்மினோமா, பிட்யூட்டரி மேக்ரோடெனோமா, மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
அழற்சிசர்கோயிடோசிஸ், ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ், லிம்போசைடிக் இன்ஃபுண்டிபுலோனூரோஹைபோபிசிடிஸ், மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஆட்டோ இம்யூன் இயல்பு.
நோய்த்தொற்றுகள்: மூளைக்காய்ச்சல், என்செபாலிடிஸ், குய்லின்-பார் நோய்க்குறி.
வாஸ்குலர்அனூரிஸ்ம், மாரடைப்பு, ஸ்கைன் நோய்க்குறி (பிட்யூட்டரி இன்ஃபார்க்சன்), அரிவாள் செல் இரத்த சோகை.

பரம்பரை (பிறவி, குடும்ப) மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

நோயியல் பல தலைமுறைகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது மற்றும் பல குடும்ப உறுப்பினர்களை பாதிக்கும். காரணம் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் கட்டமைப்பில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் பிறழ்வுகள். இத்தகைய நோயியல் ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அல்லது ஆட்டோசோமால் பின்னடைவு வகை பரம்பரையால் பரவுகிறது.
ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வகை பரம்பரை:

  • நோய் பரவுதல் ஒவ்வொரு தலைமுறையிலும், இடைவெளிகள் இல்லாமல்,
  • இந்த நோய் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சமமாக பொதுவானது,
  • ஆரோக்கியமான பெற்றோர் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள், பெற்றோர்களில் ஒருவர் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து சுமார் 50% ஆகும்.

ஒரு ஆட்டோசோமல் பின்னடைவு வகை மரபுரிமையுடன்:

  • ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை ஆரோக்கியமான பெற்றோருக்கு பிறக்கிறது, நோய்வாய்ப்பட்ட பெற்றோர் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்,
  • நோயியலின் பரம்பரை கிடைமட்டமாக வெளிப்படுகிறது - சகோதர சகோதரிகள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்,
  • இந்த நோய் ஒவ்வொரு தலைமுறையிலும் காணப்படவில்லை,
  • பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் சமமாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

1 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் தன்னியக்க மேலாதிக்க வகை பரம்பரை கொண்ட பிறவி மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் தோன்றும். ஆரம்பத்தில், நல்ல வாசோபிரசின் சுரப்பு வயதுக்கு ஏற்ப படிப்படியாக குறைகிறது. நோய் உருவாகிறது.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஒரே குடும்பத்தில் வெளிப்படுகிறது, ஆனால் அதன் தீவிரம் மாறுபடும். நடுத்தர வயதில் தன்னிச்சையான சாதகமான விளைவுகளின் வழக்குகள் உள்ளன. இந்த வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஏவிபி-என் மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது.

பரம்பரை வொல்ஃப்ராம் நோய்க்குறி (டிட்மோட் நோய்க்குறி) இல் வாசோபிரசின் பற்றாக்குறை கண்டறியப்படுகிறது. இது ஒரு அரிய நரம்பியக்கடத்தல் நோய். அதன் வெளிப்பாடு எப்போதும் முழுமையடையாது. இந்த நோய்க்குறி பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய், வாழ்க்கையின் முதல் தசாப்தத்தில் பார்வை நரம்புகளின் சிதைவு, மற்றும் இரண்டாவது என்.டி மற்றும் காது கேளாமை ஆகியவற்றில் அறிமுகமாகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகைகள்

தொடர்ந்து போதுமான பணம் இல்லையா? இந்த எளிய தாயத்து பலரின் வாழ்க்கையை மாற்றிவிட்டது!

நோயியலின் வெளிப்பாட்டை பாதித்த காரணிகளைப் பொறுத்து பல வகையான நோய்கள் உள்ளன.

நீரிழிவு நோயைப் போலவே முக்கிய வகைகளும் இரண்டு:

  1. நியூரோஜெனிக் வடிவம் - அதாவது சப் கார்டிகல் மண்டலத்தின் மூளைக் கோளாறுகளின் விளைவாக இந்த நோய் எழுந்தது. ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி அல்லது துணைக் கோர்ட்டிகல் மண்டலத்தின் இரு பகுதிகளிலும் மீறல்கள் நிகழ்ந்தன என்பதை இந்த கிளையினங்கள் குறிக்கின்றன. இது இரத்தத்தில் ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது திசுக்களில் திரவத்தின் சாதாரண விநியோகத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.
  2. நெஃப்ரோபாட்டாலஜிக்கல் அல்லது சிறுநீரக வடிவம் - இது மிகவும் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இது பல்வேறு காரணங்களுக்காக தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளும். சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இந்த உறுப்புகள் பொதுவாக திரவத்தை வடிகட்டுவதற்கான திறன் பாதிக்கப்படுகிறது, இது உடலுக்கு உண்மையில் அதிகப்படியான குறைந்தபட்சத்தை மட்டுமே சுரக்கிறது.
  3. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ளது. இது “சாதாரண” கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடும்போது மோசமான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கிறது, ஏனெனில் இது ஒரு பெண்ணின் மாற்றப்பட்ட ஹார்மோன் நிலையின் பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்த முரண்பாடுகளைக் குறிக்கிறது. கர்ப்பகால வடிவம் தன்னிச்சையாக கடந்து சென்றால், கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரை அல்லாதவை குழந்தை பிறந்த பிறகும் இருக்கும், அதே நேரத்தில் குழந்தையிலும் இதேபோன்ற நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

பிறப்புக்குப் பிறகு முதல் மாதங்களில் பிறவி வடிவங்கள் தங்களை உணரவைக்கின்றன - குழந்தை நீரிழப்புடன் காணப்படுவதாகவும், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதாகவும் பெற்றோர்கள் கவனம் செலுத்தத் தொடங்குகிறார்கள் - ஆனால் பின்னர் கூட ஏற்படலாம். இது அனைத்தும் நோய்க்கிருமிகளின் மூல காரணங்கள் மற்றும் பண்புகளைப் பொறுத்தது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

ஒருபுறம், சர்க்கரை நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சி கணிப்பது மிகவும் கடினம், மறுபுறம், அனைத்து ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகளையும் பாதிக்கும் கடுமையான நாளமில்லா கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

நோய்க்கான பின்வரும் முன்நிபந்தனைகளை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்:

  1. ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியை பாதிக்கும் மூளைக் கட்டிகள். இந்த நோய் ஒரு வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற போக்கோடு சமமாக வெளிப்படும்.
  2. மூளையில் காணப்படும் புற்றுநோயியல் நோய்களின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - அவை முதன்மை கட்டி உருவாவதைப் போலவே செயல்படுகின்றன. மனித ஹார்மோன் மையங்களில் எந்தவொரு விரும்பத்தகாத விளைவும் - பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமஸ் - ஏராளமான எண்டோகிரைன் கோளாறுகளைத் தூண்டும். நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.
  3. மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீறுதல் - நாங்கள் மீண்டும் அதே மையங்களைப் பற்றி பேசுகிறோம். ஒழுங்கின்மைக்கான காரணங்கள் சில நேரங்களில் பக்கவாதத்தின் விளைவுகளில் உள்ளன, ஆனால் சில நேரங்களில் ஆபத்தான நோயியலின் வளர்ச்சி ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் போன்ற "பாதிப்பில்லாத" நோயைத் தூண்டும்.
  4. நகைச்சுவையான செயல்பாட்டை பாதிக்கும் எந்தவொரு கோளாறுகளுக்கும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் எப்போதும் ஆபத்து காரணியாக செயல்படுகின்றன.
  5. பரம்பரை வடிவங்கள் - மிக ஆரம்பத்தில் தோன்றும், ஒரு விதியாக, அவை தாயின் கர்ப்பத்தின் கட்டத்தில் கூட கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பிற கடுமையான சிக்கல்களின் அடிப்படையில் ஆபத்தானது.
  6. சிறுநீரகத்தின் கோளாறுகள் - சிறுநீரக செயலிழப்பு, வெளியேற்ற அமைப்பின் பெருந்தமனி தடிப்பு, லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன் விஷம்.

பொதுவாக, நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகள் குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் உணர்திறனின் பொதுவான வடிவத்தை விட மிகவும் தீவிரமானவை என்று கூறலாம். குளுக்கோஸ் எதிர்ப்புடன் ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும் என்றால், உணவுப் பழக்கம், அதிகரித்த உடல் எடை மற்றும் பிற குணாதிசயங்களைத் தவிர, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் எப்போதும் மூளை அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு கடுமையான சேதத்தை குறிக்கிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சை

சிறந்த வழி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும் - இந்த நோயின் வளர்ச்சியை பாதித்த காரணியின் திருத்தம். இது ஒரு நோயை விட ஒரு நோய்க்குறி, அதாவது, மூல காரணம் அகற்றப்படும்போது, ​​ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலின் எதிர்மறை அறிகுறிகளும் நீங்கும்.

சிகிச்சை முற்றிலும் தூண்டும் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

  1. மூளைக் கட்டியை அகற்றுதல். ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்காவிட்டால் தீங்கற்றவைகளைத் தொடக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமஸில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான நேரடி அறிகுறியாகும்.
  2. மாற்று ஹார்மோனை ஒதுக்குங்கள், இது உடலை உடனடியாக திரவத்தை அகற்ற உதவுகிறது, ஆனால் அதை "சரியாக" பயன்படுத்தவும். டெஸ்மோபிரசின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் இதில் ஒரு சிறந்த வேலையைச் செய்கின்றன.
  3. பிட்யூட்ரின் எண்ணெய் தீர்வு - நீடித்த செயலின் மருந்து, இது சில காலம் எண்டோகிரைன் அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது.
  4. குளோர்பிரோபமைடு, கார்பமாசெபைன் - ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் திரவத்தைத் தக்கவைக்க உதவுகின்றன, இதனால் இது நச்சுகளின் சிறுநீரகத்தை சுத்தப்படுத்துகிறது மற்றும் சாதாரண சிறுநீர் வடிவத்தில் வெளியே வருகிறது.
  5. நெஃப்ரோலாஜிக்கல் சிகிச்சை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நீர்-உப்பு சமநிலையுடன் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நோயின் மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறி பாலியூரியா ஆகும். எனவே, நீர்-உப்பு சமநிலையை பராமரிப்பது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகிறது. நீரிழப்பு குழந்தைகள், வயதானவர்கள் மற்றும் அவர்களின் நிலையை கண்காணிக்காதவர்களுக்கு அச்சுறுத்துகிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், நீரிழப்பால் ஏற்படும் கோமா உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு நீரிழிவு உணவு

நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் உணவுக் கட்டுப்பாடுகள் குறைவான கடுமையானவை. நோயாளிகள் எப்போதுமே பசியின்மை குறைவு அல்லது முழுமையான பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அவர்கள் சோர்வுக்கு ஆளாகிறார்கள், எனவே உணவு அதிக கலோரிகளாக இருக்க வேண்டும்.

கொள்கைகளும் முக்கியம்:

  1. சிறுநீரகங்களின் சுமையை குறைப்பதே அதிகபட்ச புரத வரம்பு. விலங்கு மட்டுமல்ல, பீன்ஸ், பட்டாணி, காளான்கள் உள்ளிட்ட காய்கறி புரதங்களையும் உணவில் இருந்து நீக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  2. காபி, தேநீர், காஃபின் உள்ளடக்கம் கொண்ட சர்க்கரை பானங்கள் உள்ளிட்ட அன்றாட உணவுகளிலிருந்து டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
  3. கொழுப்புகளை, குறிப்பாக குழம்புகள், சூப்கள் வடிவில் கட்டுப்படுத்துவது நல்லது.
  4. ஆல்கஹால், துரித உணவு, நிபந்தனைக்குட்பட்ட எந்தவொரு நச்சுப் பொருட்களின் கடுமையான தடையின் கீழ் - எடுத்துக்காட்டாக, கடை தொத்திறைச்சிகள்.
  5. அதிகப்படியான உப்பு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. உணவு அடிக்கடி, பகுதியளவு, போதுமான சத்தானதாக இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சைக்கு உணவு முறை முக்கியமானது, ஏனென்றால் சரியான ஊட்டச்சத்து உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமானது மற்றும் சேதமடைந்த உறுப்புகளின் சுமையை குறைக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் உண்மைகள்

இந்த கோளாறு பற்றிய சில முக்கிய புள்ளிகள் இங்கே:

  • இந்த நோய் மூளையின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து அல்லது இந்த ஹார்மோனுக்கு சிறுநீரகங்களின் மோசமான “பதில்” - நீர் சமநிலையின் ஹார்மோன் - வாஸோபிரசின் குறைந்த அல்லது இல்லாத சுரப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.
  • நீர்த்த சிறுநீரின் அதிகப்படியான உற்பத்தி பெரும்பாலும் அதிகரித்த தாகம் மற்றும் அதிக நீர் உட்கொள்ளலுடன் இருக்கும்.
  • ஒரு நபர் திரவ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்காவிட்டால் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஆபத்தான நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி தனது தாகத்தைப் புகாரளிக்கவோ அல்லது தண்ணீரைத் தானே குடிக்கவோ முடியாதபோது).
  • வேறு சில மருத்துவ நிலைமைகள் அதிக சிறுநீர் வெளியீடு மற்றும் அதிக தாகத்தின் அடிப்படையில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஒத்திருக்கின்றன. இருப்பினும், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் காணப்பட்ட பாலியூரியா இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உயர்த்துவதற்கான எதிர்வினையாகும், ஆனால் நோய் தானே அல்ல.
  • சில டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் இந்த நிலைக்கு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  • நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு பொதுவான நோய் அல்ல என்பதால், நோயறிதலில் அறிகுறிகளுக்கான பிற விளக்கங்களை நீக்குவது அடங்கும். இந்த நோயறிதலில் சந்தேகம் இருந்தால், நீர் பற்றாக்குறை சோதனை செய்யப்படலாம்.
  • நீரிழப்பு ஆபத்து காரணமாக நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையுடன் ஒரு நிபுணரால் நீர் பற்றாக்குறை சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதில் அவர் மிகவும் நம்பகமானவர் மற்றும் மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் சிறுநீரக நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியும்.
  • சிகிச்சையானது நோயின் வகையைப் பொறுத்தது.
  • நீரிழிவு மையமாக இருந்தால் (குறைந்த அல்லது இல்லாத ஹார்மோன் சுரப்பு), டெஸ்மோபிரசின் பயன்படுத்தி ஹார்மோன் மாற்றுதல் அடையப்படுகிறது.
  • எளிய சந்தர்ப்பங்களில், நீர் நுகர்வு அதிகரிப்பு போதுமானதாக இருக்கலாம்.
  • காரணம் சிறுநீரக நோயாக இருந்தால், அதில் சிறுநீரகங்கள் ஹார்மோனுக்கு போதுமான அளவில் பதிலளிக்க முடியாது, சிகிச்சையானது அவற்றின் நிலையை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு என்ன காரணம்?

நோயின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த காரணிகளைக் கொண்டுள்ளன. மேலும், இவை இரண்டும் வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனுடன் தொடர்புடையவை (ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன், ஏ.டி.எச் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது):

  • மைய (நியூரோஜெனிக் அல்லது வாசோபிரசின்-உணர்திறன்) நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், மூளையின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி ஒரு ஹார்மோனை சுரக்க முடியாது என்பதால், வாசோபிரசின் உற்பத்தியின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு இல்லாதது காணப்படுகிறது.
  • வாஸோபிரசினின் சிறுநீரக சுரப்பு இயல்பானது, ஆனால் சிறுநீரகங்கள் ஹார்மோனுக்கு சரியாக பதிலளிக்கவில்லை.

முக்கிய அறிகுறி, பாலியூரியா - அதிகப்படியான சிறுநீர் வெளியீடு - வேறு காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் அவை பொதுவாக நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறியும் முன் நிராகரிக்கப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, கண்டறியப்படாத அல்லது சரியாக நிர்வகிக்கப்படாத நீரிழிவு நோய் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், பாலியூரியா கடுமையான தாகத்திற்கு (பாலிடிப்சியா) வழிவகுக்கிறது. மற்ற நிலைமைகளில், முதன்மை பாலிடிப்சியாவால் ஏற்படும் அதிகப்படியான நீர் உட்கொள்ளல் பாலியூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

முதன்மை பாலிடிப்சியாவின் எடுத்துக்காட்டுகளில் மூளையின் ஹைபோதாலமஸுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் தாகக் கோளாறு அடங்கும், இது “அடிபிக்” வகை மற்றும் அதிகப்படியான தண்ணீரைக் குடிக்கும் உளவியல் பழக்கத்திற்கும் காரணமாக இருக்கலாம் (சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா).

கர்ப்பகால நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் பலவீனமான வாசோபிரசின் உற்பத்தியை ஏற்படுத்தும். நஞ்சுக்கொடி வெளியிடுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம் வாசோபிரசின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு நொதி. கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இந்த விளைவு உச்சம் பெறுகிறது.

கர்ப்பம் பெண்களில் தாகம் அதிகரிப்பதற்கும், அதிக திரவங்களை குடிக்க ஊக்குவிப்பதற்கும் காரணமாகிறது, அதே நேரத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் மற்ற சாதாரண உடலியல் மாற்றங்களும் வாஸோபிரசினுக்கு சிறுநீரகங்களின் பதிலை பாதிக்கின்றன.

ஒவ்வொரு 100,000 கர்ப்பங்களுக்கும் ஒரு சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நிகழும் கர்ப்பகால நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் பிறந்த இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்கு மறைந்துவிடும்.

நீர் சமநிலையை பாதிக்கும் மருந்துகள்

இதய செயலிழப்பு அல்லது புற எடிமா உள்ளவர்கள் பயன்படுத்தும் டையூரிடிக் மருந்துகள் சிறுநீரின் அளவையும் அதிகரிக்கும்.

நரம்பு திரவ நிர்வாகம் திரவத்தின் ஏற்றத்தாழ்வையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், வழக்கில் சொட்டுகளின் உட்செலுத்தலின் வீதம் நிறுத்தப்படும் அல்லது குறையும் போது, ​​பாலியூரியா உருவாகிறது. அதிக புரதக் குழாய்களும் சிறுநீர் வெளியீட்டை அதிகரிக்கக்கூடும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

1) முக்கிய அறிகுறி பாலியூரியா - பெரிய அளவிலான சிறுநீரை வெளியிட அடிக்கடி தூண்டுதல்.

2) இரண்டாவது குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி பாலிடிப்சியா - அதிகப்படியான தாகம், இந்த விஷயத்தில் சிறுநீர் வழியாக நீர் இழப்பதன் விளைவாகும். கொடுக்கப்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரை அதிக அளவு திரவத்தை குடிக்க இது ஊக்குவிக்கிறது.

3) சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம் தூக்கத்தை தொந்தரவு செய்யும். ஒவ்வொரு நாளும் சிறுநீர் கடந்து செல்லும் அளவு 3 முதல் 20 லிட்டராகவும், மத்திய என்.டி.யின் விஷயத்தில் 30 லிட்டர் வரையிலும் இருக்கலாம்.

4) இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளில் நீர் இழப்பு காரணமாக நீரிழப்பு அடங்கும். இது அவர்களின் தாகத்தைப் புகாரளிக்க முடியாத குழந்தைகளில் குறிப்பாகத் தெரிகிறது. குழந்தைகள் சோம்பலாக மாறலாம், காய்ச்சல், வாந்தி மற்றும் / அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம்; அவர்கள் குன்றிய வளர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம். மற்றொரு பாதிக்கப்படக்கூடிய குழு டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அவர்களால் பெரும்பாலும் தண்ணீரைக் குடிக்க இயலாது.

5) அதிகப்படியான நீரிழப்பு ஹைப்பர்நெட்ரீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் குறைந்த நீர் உட்கொள்ளல் காரணமாக, இரத்தத்தில் சோடியத்தின் செறிவு மிக அதிகமாகி, உடலின் செல்கள் தண்ணீரை இழக்கின்றன. நரம்புத்தசை எரிச்சல், குழப்பம், பிடிப்புகள் அல்லது கோமா போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு ஹைப்பர்நெட்ரீமியா வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

இந்த நோயறிதல் திரவத்தை நிரப்ப முடியாதவர்களுக்கு மட்டுமே கடுமையான பிரச்சினையாக மாறும், இது நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. தண்ணீருக்கு இலவச அணுகல் இருந்தால், இந்த நிலை நிர்வகிக்கத்தக்கது மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மீட்கப்படுவதற்கான நல்ல முன்கணிப்பு உள்ளது.

சிகிச்சையின்றி, மத்திய என்.டி சிறுநீரகங்களுக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தும். சிறுநீரக ND உடன், நீர் உட்கொள்ளல் போதுமானதாக இருந்தால் கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதானவை.

நீரிழிவு நோய் அல்லது மருந்து போன்ற உயர் சிறுநீர் உற்பத்திக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணம் இருந்தால், இந்த பிரச்சினைக்கு ஒரு தீர்வு நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகளை தீர்க்க உதவும்.

மத்திய மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மூலம், மருந்துகள் வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனை மாற்றுவதன் மூலம் திரவ ஏற்றத்தாழ்வுகளை சரிசெய்யும். சிறுநீரக வகையுடன், சிறுநீரக சிகிச்சையால் சிக்கலை தீர்க்க முடியும்.

வாஸோபிரசின் என்ற ஹார்மோனை மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (மற்றும் கர்ப்பகால வகை) உடன் மாற்ற, ஒரு செயற்கை ஹார்மோன் அனலாக், டெஸ்மோபிரசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக காரணங்களுக்காக மருந்து பயனற்றது. இது நாசி தெளிப்பு, ஊசி அல்லது மாத்திரையாக கிடைக்கிறது. இது அதிகப்படியான நீர் தக்கவைப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், மற்றும் அதிகப்படியான அளவு, ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் அபாயகரமான நீர் போதைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், இது எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக, சில பக்க விளைவுகளுடன் பொருத்தமான அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது மருந்து பொதுவாக பாதுகாப்பானது.

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் லேசான வழக்குகள், இதில் வாசோபிரசின் சுரக்கத்தின் ஓரளவு இழப்பு மட்டுமே உள்ளது, ஹார்மோன் மாற்றீடு தேவையில்லை, அவை நீர் உட்கொள்ளலை அதிகரிப்பதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம்.

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சிறுநீரக சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • NSAID கள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்,
  • டையூரிடிக்ஸ் (அமிலோரைடு மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு போன்ற டையூரிடிக்ஸ்), முரண்பாடாக, இந்த மருந்துகள் வழக்கமாக அதிக சிறுநீர் உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் ND இன் பிற நிகழ்வுகளில் பாலிடிப்சியா ஏன் இருக்கிறது என்பதை விளக்கக்கூடும், ஆனால் சிறுநீரக ND க்கு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் விளைவு நேர்மாறானது,
  • குறைக்கப்பட்ட சோடியம் உட்கொள்ளல் (உப்பிலிருந்து) மற்றும் தேவைக்கேற்ப கூடுதல் திரவ உட்கொள்ளல்.

மூளை வளர்ச்சி கோளாறுகள்

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாவதற்கான காரணங்கள் நடுப்பகுதி மற்றும் இடைநிலை வளர்ச்சியில் பிறவி உடற்கூறியல் குறைபாடுகள் ஆகும்:

  • செப்டிக் ஆப்டிக் டிஸ்ப்ளாசியா,
  • சிறிய தலை,
  • goloprozentsefaliya,
  • பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமஸின் பலவீனமான வளர்ச்சி.

இத்தகைய குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எப்போதும் கிரானியோஃபேசியல் அசாதாரணங்களின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் இருக்காது.

இடியோபாடிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

குழந்தைகளில் மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் 10% வழக்குகளில், நோயியலின் தோற்றத்தை தீர்மானிக்க முடியாது. முதன்மைக் காரணம் தெரியாதபோது, ​​இந்த மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸை இடியோபாடிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இடியோபாடிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நீரிழிவு உள்ள குழந்தைகளில், மெதுவாக வளர்ந்து வரும் ஹைப்போதலாமிக் கட்டிகளை (ஜெர்மினோமாக்கள்) சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக மூளையின் வழக்கமான காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் இந்த வடிவத்திற்கான காரணம் கண்டறியப்படாத ஆட்டோ இம்யூன் லிம்போசைடிக் இன்ஃபுண்டிபுலோனூரோஹைபோபிசிடிஸ் ஆகும், இது மருத்துவ நடைமுறையில் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.

அதிர்ச்சிகரமான நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

தற்காலிக அல்லது நிரந்தர ND இன் காரணம் அதிர்ச்சியாக இருக்கலாம், அதனுடன் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம். வாசோபிரசின் கொண்ட பெரிய செல் நியூரான்களின் செயல்முறைகளின் நீளம் சுமார் 10 மி.மீ. அவை பின்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இறங்குகின்றன. அதிர்ச்சி இந்த அச்சுகளைச் சுற்றி எடிமாவை ஏற்படுத்தும்.

காயத்திற்குப் பிறகு தற்காலிக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் காயத்திற்குப் பிறகு முதல் நாளில் தீவிரமாகத் தொடங்கி சில நாட்களில் மறைந்துவிடும். துருக்கிய சேணத்தின் காயங்களுடன் சுமார் 50% நோயாளிகளுக்கு தொடர்ச்சியான நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. காயத்தின் இந்த விளைவு 3 முதல் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு - வளர்ச்சியின் தாமதமான தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், பிற்சேர்க்கைகளின் நியூரான்கள் சீரழிவு மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பகுதியில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும். இத்தகைய அறுவை சிகிச்சையில் "மூன்று-கட்ட பதில்" என்று அழைக்கப்படும் சில அம்சங்கள் உள்ளன:

  1. பாலியூரியாவின் கட்டம் - பாலிடிப்சியா (சிறுநீரின் வெளியேற்றம் - தாகம்), இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு two முதல் இரண்டு நாட்கள் வரை நீடிக்கும்,
  2. ஆண்டிடிரூசிஸின் கட்டம் - சிறுநீரின் ஒரு சிறிய அளவை ஒதுக்கீடு செய்தல், இந்த கட்டம் நீண்ட காலத்திற்கு (10 நாட்கள் வரை),
  3. 90% க்கும் அதிகமான வாசோபிரசின் செல்கள் காயமடைந்தால், குணப்படுத்தும் கட்டம் அல்லது நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் உருவாக்கம் கட்டம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, எடிமா அல்லது நியூரோஹைபோபிசிஸுக்கு சேதம் ஏற்படலாம். இது நடந்தால், அடுத்த முறைப்படுத்தப்படாத ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனை பங்குகளில் இருந்து வெளியிடுகிறது. மூன்றாம் கட்டத்தில், நியூரோஹைபோபிஸிஸின் செயல்பாட்டை மேலும் மீட்டெடுப்பது அல்லது மீட்டெடுப்பது இல்லை, அதன்படி, நோயின் மீட்பு அல்லது வளர்ச்சி.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் 30% க்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், நோயின் அறிகுறிகள் தற்காலிகமானவை.

கட்டி நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

பின்வரும் மூளைக் கட்டிகள் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஏற்படுத்துகின்றன:

  • ஜெர்மினோமா (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கிருமி உயிரணு கட்டி, கோனோசைட்டோமா),
  • பைனலோமா (பினோசைட்டோமா, பினியல் அடினோமா),
  • craniopharyngioma,
  • பார்வை நரம்பு குளியோமாஸ்,
  • மினெஞ்சியோமா (அராக்னாய்டெண்டோதெலியோமா),
  • பிட்யூட்டரி அடினோமா.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஏற்படுத்தும் பொதுவான மூளை வடிவங்கள் ஜெர்மினோமா மற்றும் பினலோமா ஆகும். பெரும்பாலும் அவை ஹைபோதாலமஸுக்கு அருகில் உருவாகின்றன, அங்கு நியூரோஹைபோபிசிஸில் நுழைவதற்கு முன்பு வாசோபிரசின் செயல்முறைகள் இணைக்கப்படுகின்றன.

ஜெர்மினோமாக்கள் மிகச் சிறியவை மற்றும் மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலிருந்து பல ஆண்டுகளாக காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) மூலம் கண்டறியப்படவில்லை. ஒரு கட்டியை முன்கூட்டியே கண்டறிவது அதன் ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் சுரப்பு மற்றும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் பீட்டா சப்யூனிட் ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளை இரத்தத்தில் தீர்மானிப்பதன் மூலம் சாத்தியமாகும், பிந்தையது சில நேரங்களில் சிறுவர்களில் ஆரம்பகால பாலியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

கட்டி ஒரு பெரிய அளவை அடைந்தால், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் கிரானியோபார்ஞ்சியோமாஸ் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் கிளியோமாஸுடன் உருவாகலாம். இது 10 முதல் 20% நோயாளிகளுக்கு நிகழ்கிறது. இருப்பினும், நியோபிளாம்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின்னர் இந்த நோய் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

பிட்யூட்டரி அடினோமாக்கள் 1% வழக்குகளில் மட்டுமே மத்திய ND ஐ ஏற்படுத்துகின்றன. பிட்யூட்டரி அடினோமாக்களில் இத்தகைய நோய் குறைவாக இருப்பது அவற்றின் மெதுவான வளர்ச்சியின் காரணமாகும். கட்டிகள் படிப்படியாக நியூரோஹைபோபிசிஸை மேல்நோக்கி, பின்னோக்கி இடமாற்றம் செய்கின்றன, இது அதன் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க பங்களிக்கிறது.

புற்றுநோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சி, 90% வழக்குகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் தொடர்புடையது. பெரும்பாலும், மார்பக, நுரையீரல், புரோஸ்டேட், சிறுநீரகம் மற்றும் லிம்போமா புற்றுநோய் பிட்யூட்டரி சுரப்பியை மாற்றியமைக்கிறது.

நியூரோஹைபோபிஸிஸ் அடினோஹைபோபிசிஸை விட மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்படுவதை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும், இது அதன் இரத்த விநியோகத்தின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடையது (தமனி, மற்றும் சிரை அல்ல).

மூளை மற்றும் என்.டி.யின் அடிப்படை மற்றும் சவ்வு அழற்சி

அழற்சி இயற்கையின் ND ஐ ஏற்படுத்தும் முக்கிய நோய்கள்:

  • லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்,
  • லிம்போசைடிக் இன்பண்டிபுலோனூரோஹைபோபிசிடிஸ்,
  • இணைப்புத்திசுப் புற்று.

லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ் என்பது எலும்பு மஜ்ஜையுடன் தொடர்புடைய ஒரு நியோபிளாசம் ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நோய்க்கு நிச்சயமாக மாறுபாடுகள் உள்ளன. பெரும்பாலும், எலும்பு திசு, தோல், பின்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி, நிணநீர், கல்லீரல், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் நுரையீரலில் நோயியல் புண்கள் மொழிபெயர்க்கப்படுகின்றன.

சர்கோயிடோசிஸ் (பியூனியர்-பெக்-ஷ uman மான் நோய்) என்பது அறியப்படாத தோற்றத்தின் ஒரு பன்முக அமைப்பு நோயாகும், இது சார்காய்டு கிரானுலோமாக்களின் உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவானது இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் மற்றும் நுரையீரல் (90% க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது). சார்கோயிடோசிஸ் நோயாளிகளில் 5 - 7% நோயாளிகளில், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் - நியூரோசார்சிடோசிஸ் - ஏற்படுகிறது. இத்தகைய நோயியல் கோளாறுகளுடன், மண்டை நரம்புகள், ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி ஆகியவை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

லாங்கர்ஹான்ஸ் மற்றும் சார்கோயிடோசிஸின் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் மூலம், மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் சுமார் 30% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன.
பிட்யூட்டரி சுரப்பி என்பது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஒரு அரிய நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும். 30% வழக்குகளில், இந்த நோய் ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ், கிரேவ்ஸ் நோய், நீரிழிவு நோய், அடிசன் நோய், ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்ற பிற நோய்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பி ஆண்களை விட பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. 57% வழக்குகளில் சில ஆசிரியர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோயியலின் வளர்ச்சியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். பெரும்பாலும், பிட்யூட்டரி சுரப்பி கடுமையான நீரிழிவு நோயுடன் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் மத்திய என்.டி ஒரு தனி நோய். நோய்க்குறியியல் பிட்யூட்டரி கால் தடித்தல் மற்றும் ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனை சுரக்கும் ஹைபோதாலமிக் கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நோயியல் கோளாறு ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பகுதியின் கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது.
மூளையின் அடிப்படை மற்றும் சவ்வு சம்பந்தப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் ND (பெரும்பாலும் தற்காலிக) உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்:

  • meningococcal,
  • கிரிப்டோகாக்கல்,
  • டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸையும்,
  • பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள்.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அழற்சி நோய்களுக்கான அரிய காரணங்கள் காசநோய், சிபிலிஸ் மற்றும் பூஞ்சை தொற்று ஆகும்.

வாஸ்குலர் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

ஹைபோதாலமஸின் வாஸ்குலர் புண்கள் மத்திய ND க்கு வழிவகுக்கும்:

  • வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு ரத்தக்கசிவு,
  • பிரசவத்தின்போது பெண்களுக்கு பெரிய இரத்த இழப்பு,
  • அனீரிஸின் சிதைவு,
  • இரத்த உறைவு,
  • வாஸ்குலர் செயல்பாடுகளில் எம்போலிசம் - கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல், ஸ்டென்டிங்,
  • சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - குளோனிடைன்.

ஸ்கியன் சிண்ட்ரோம் (ஷியன்-சிம்மண்ட்ஸ் நோய்க்குறி, பிட்யூட்டரி அப்போப்ளெக்ஸி) என்பது பிட்யூட்டரி இன்ஃபார்க்சன் ஆகும், இது இரத்த அழுத்தம், பாரிய இரத்தப்போக்கு, த்ரோம்போம்போலிசம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்களுக்கு செப்சிஸ் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காரணமாக தூண்டப்படுகிறது. இத்தகைய மருத்துவமனை பிட்யூட்டரி செயல்பாடு குறைவதற்கும், வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் குறைபாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு ஷியன்ஸ் நோய்க்குறி ஒரு அரிதான காரணம். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அவர் ஒருபோதும் ஏற்படாது.

மத்திய ND இன் காரணம் நியூரோஹைபோபிசிஸுக்கு இரத்த வழங்கலின் கோளாறுகளாக இருக்கலாம் - கடுமையான ஹைபோக்ஸியா, இது மூளை எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது. அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், நியூரோ இன்ஃபெக்ஷன்ஸ், குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம், மாரடைப்பு மற்றும் பெருமூளை அனீரிசிம்களின் சிதைவு அல்லது கிளிப்பிங் ஆகியவற்றில் நோயின் வெளிப்பாட்டை இலக்கியம் விவரிக்கிறது.

குடும்ப சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

பிறவி சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மிகவும் அரிதான பரம்பரை நோயாகும். பொதுவாக நோய்வாய்ப்பட்ட சிறுவர்கள். குழந்தைகள் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸிற்கான மரபணுவைப் பெறும் தாய்மார்கள் தங்களைத் தாங்களே நோயுற்றிருக்க மாட்டார்கள், ஆனால் சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறனில் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படுவதைக் கண்டறிய முடிகிறது.
முதன்மை ஹார்மோன் சமிக்ஞை கோளாறுகளின் காரணங்கள் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

  1. ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் மாற்றம் மற்றும் அவற்றுடன் பிணைக்கும் ஒரு பொருளின் திறன்,
  2. ஜி-புரதங்களுடனான ஏற்பிகளின் தொடர்பு மீறல்,
  3. இரண்டாம்நிலை மத்தியஸ்தரின் விரைவான சீரழிவு - சுழற்சி அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட்,
  4. நீர் தடங்களின் பண்புகளை மீறுதல்,
  5. ஒரு ஹார்மோன் சமிக்ஞைக்கு முழு சிறுநீரகத்தின் எதிர்வினை மீறல் - நெஃப்ரான் வளையத்தின் சுருக்கம், ஒலிகோமேகானெஃப்ரோனியா, ஃபான்கோனி நோய்க்குறி.

பிறவி சிறுநீரக ND இன் பெரும்பாலான வழக்குகள் ஏற்பி நோயியலுடன் தொடர்புடையவை. பெரும்பாலும் இது வி 2 ஏற்பி மரபணுவின் பிறழ்வு ஆகும்.

பரம்பரை சிறுநீரக ND இல் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள்

நோயின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. ஒவ்வொரு நோயாளியும், நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக - பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா, ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனுக்கு பதிலளிக்காதது - நோயின் வளர்ச்சி, சிக்கல்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றின் அதன் சொந்த பண்புகளை நிரூபிக்கிறது.

ஒரு குடும்பத்தில் ஒரே மரபணு மாற்றம் லேசான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில் பரம்பரை சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் ஆண்களை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், இந்த வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் பொதுவாக குறிப்பிடப்படாதவை, எனவே நோயறிதல் பொதுவாக 2.5 - 3 ஆண்டுகளில் செய்யப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளில் பிறவி சிறுநீரக ND இன் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • வாந்தி,
  • அனோரெக்ஸியா - கட்டாயமாக உணவு மறுப்பு,
  • distrofirovanie,
  • அறியப்படாத தோற்றத்தின் காய்ச்சலின் அத்தியாயங்கள்,
  • மலச்சிக்கல்.

பெரும்பாலான குழந்தைகளில், வளர்ச்சி விகிதங்கள் அவர்களின் வயதின் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது சராசரியை விட குறைவாகவே உள்ளன. உடல் எடையின் உயரம் மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் குறைக்கப்பட்ட விகிதம் பின்னர் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.

கடுமையான நாள்பட்ட நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாக, நோயாளிகள் தடைசெய்யும் யூரெட்டோஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மற்றும் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பை உருவாக்குகின்றனர்.
குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் பிறவி சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் கலவையின் பல வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பெரியவர்களில், பகலில் அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ND இன் போது நீர் சமநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் இதற்கு ஆராய்ச்சியாளர்கள் காரணம்.

எலக்ட்ரோலைட்-வளர்சிதை மாற்ற தோற்றத்தின் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

பிளாஸ்மா கால்சியம் செறிவு அதிகரிப்பு - ஹைபர்கால்சீமியா - ஹார்மோன் அமைப்பில் பெரும்பாலும் செயலிழப்புகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு கோளாறு. கால்சியம் ஆண்டிடிரூடிக் விளைவில் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். தொடர்ச்சியான ஹைபர்கால்சீமியா சிறுநீரகத்தின் செறிவு திறனை மீறுவதாகும். நோயியலின் தீவிரம் சிறுநீரை குவிப்பதில் மிதமான குறைவு முதல் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் தெளிவான வெளிப்பாடு வரை உள்ளது - வாசோபிரசினுக்கு உணர்திறன் இல்லாதது. இந்த கோளாறுகள் சிறுநீரகங்களில் கடுமையான கட்டமைப்பு மாற்றங்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாவிட்டால், அவை ஏற்படுத்திய காரணத்தை நீக்குவதன் மூலம் அவற்றை முற்றிலுமாக அகற்றலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பாராதைராய்டு சுரப்பிகளை அகற்றுதல்.

தொடர்ச்சியான ஹைபர்கால்சீமியா எப்போதுமே ஹைபோகாலேமியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது நெஃப்ரோஜெனிக் என்.டி.க்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும். ஹைபோகாலேமியாவில் பாலியூரியாவின் காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை. புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் மேம்பட்ட சுரப்பு, பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்களின் வழித்தோன்றல்களாக இருக்கும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும்.

ஹைபோநெட்ரீமியா ND இன் லேசான வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. உடலில் சோடியம் குளோரைடு குறைவதால் அல்லது அதன் இழப்பு மற்றும் அதிக அளவு தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலம் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.

முதன்மை பாலிடிப்சியா

முதன்மை பாலிடிப்சியா என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் ஒரு நோயியல் இயற்கையின் தாகம் (டிப்ஸோஜெனிக் பாலிடிப்சியா) அல்லது குடிக்க ஒரு தவிர்க்கமுடியாத ஆசை (சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அதிகப்படியான திரவ நுகர்வு ஆகியவை ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் உடலியல் சுரப்பை அடக்குகின்றன. இந்த நிகழ்வு நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழப்பு ஏற்பட்டால், வாசோபிரசின் தொகுப்பு மீண்டும் தொடங்குகிறது.

டிப்ஸோஜெனிக் பாலிடிப்சியாவுடன், தாகத்திற்கான ஆஸ்மோர்செப்டர்களின் எளிதில் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாசலில் குறைவு ஏற்படுகிறது.
சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா (ஸ்கிசோஃப்ரினியா) என்பது வெறித்தனமான நீர் நுகர்வு அல்லது பெரிய அளவிலான தண்ணீரை அவ்வப்போது உட்கொள்வதால் ஏற்படும் ஒரு அரிய உளவியல் கோளாறு ஆகும். அதிகப்படியான திரவம் அளவு அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது, புற-செல் திரவத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது. இது வாசோபிரசின் சுரப்பதைத் தடுக்கிறது மற்றும் சிறுநீரின் பெரிய நீர்த்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஈட்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இந்த வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இதற்கு வழிவகுக்கிறது:

  • டையூரிடிக்ஸ் கட்டுப்பாடற்ற உட்கொள்ளல்,
  • பெரும்பாலும் மருத்துவ தேநீர், மருந்து கட்டணம்,
  • ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க ஆசை,
  • வாசோபிரசின் வேலையை சீர்குலைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - லித்தியம் தயாரிப்புகள்,
  • வறண்ட வாய் மற்றும் தாகத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், குளோனிடைன், பினோதியாசைடுகள்.

வாஸோபிரசினின் சிறுநீரக விளைவுக்கான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளில் டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் அடங்கும் - டெமெக்ளோசைக்ளின், டெட்ராசைக்ளின், குளோடெட்ராசைக்ளின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஃபெனாசெடின், இந்தோமெதாசின், இப்யூபுரூஃபன்), ஏராளமான அரித்மியா மற்றும் வலிப்பு மருந்துகள், அழற்சி மருந்துகள், டிம்ஃபெனின் .

உங்கள் கருத்துரையை