தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களில் நாளமில்லா அமைப்பில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்.

விரிவுரை எண் 3. (1 மணிநேரம்) உட்சுரப்பியல் நோய்க்குறியியல் அம்சங்கள்.

எம்.டி.கே 01.01 ஜெரியாட்ரிக்ஸில் கண்டறிதல்

வயதானவுடன், ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி, புரதங்களுடன் ஹார்மோன்களை பிணைத்தல் மற்றும் இலக்கு உயிரணுக்களின் வரவேற்பு ஆகியவை மாறுகின்றன.

ஹைபோதாலமஸில், லிபோஃபுஸ்சின் அணு உயிரணுக்களில் குவிந்துள்ளது, ரிஃப்ளெக்ஸ் (தோல்-வலி) அல்லது நரம்பு உறுதியான தூண்டுதல்களுக்கான நரம்பியல் எதிர்வினை பலவீனமடைகிறது, மேலும் நகைச்சுவை தூண்டுதல்களுக்கான எதிர்வினை (எடுத்துக்காட்டாக, அட்ரினலின்) தீவிரமடைகிறது. பிட்யூட்டரி சுரப்பியில், முன்புற மடலின் “மூன்று” ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது - தைரோட்ரோபிக் (டி.எஸ்.எச்), வளர்ச்சி ஹார்மோன் (எஸ்.டி.எச்), அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் (ஏ.சி.டி.எச்) மற்றும் பிற. பொதுவாக, ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் பல்வேறு பகுதிகளில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் சீரற்றவை.

தைமஸில் வயதான செயல்முறை பருவமடையும் போது தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் கார்டிகல் பொருள் முதுமையால் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் திறன்களில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

தைராய்டு சுரப்பியில், இணைப்பு திசு ஸ்ட்ரோமா அதிகரிக்கிறது, நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அயோடின் தைராய்டு சரிசெய்தல் குறைகிறது, இது தைராக்ஸின் மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைனின் இரத்த அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது (60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 25-40% வரை) - ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அட்ரீனல் சுரப்பி கார்டெக்ஸின் கட்டமைப்பு மறுசீரமைப்பிற்கு உட்படுகிறது, மூட்டை (குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்) மற்றும் கண்ணி (பாலியல் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது) மண்டலங்கள் அதிகரிக்கின்றன, 50-70 ஆண்டுகளில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் முக்கியமாக மூட்டை மண்டலத்தால் குறிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் மொத்த உற்பத்தி மற்றும் அவற்றின் தகவமைப்பு இருப்புக்கள் குறைகின்றன.

கணையத்திற்கு இரத்த வழங்கல் மோசமடைகிறது, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவு செல்கள் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் உயிரியல் செயல்பாடு குறைகிறது. வயதானவுடன், இரத்த சர்க்கரை உயர்கிறது.

முதுமையில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய்

வயதானவர்களில் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று வகை 2 நீரிழிவு நோய். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அதிர்வெண் 50-59 வயதில் 4-8%, 60-69 வயதில் 10-12%, 70-79 வயதில் 14-20% மற்றும் 80 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 25% ஐ அடைகிறது. மாஸ்கோவில் (யு.ஐ.ஐ. சுண்ட்சோவ் 1998) ஒரு தொற்றுநோயியல் ஆய்வின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோயின் உண்மையான அதிர்வெண் மீளக்கூடிய தன்மையால் பதிவு செய்யப்பட்டதை விட 2-4 மடங்கு அதிகம். இதன் பொருள் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கை பதிவுசெய்யப்பட்டதை விட 2-4 மடங்கு அதிகம், 50% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், நீரிழிவு நோய் தாமதமாக கண்டறியப்படுகிறது.

வயதானவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் கிளினிக்கின் அம்சங்கள்

வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் தாமதமாக கண்டறியப்படுவதற்கான காரணம் நோயின் தெளிவற்ற மருத்துவ படத்துடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோய்க்கான பொதுவான புகார்கள், தாகம், பாலியூரியா, சருமத்தின் அரிப்பு போன்றவை லேசானவை. குறிப்பிடப்படாத புகார்கள் - பலவீனம், மயக்கம், தலைவலி, பலவீனமான நினைவகம், பார்வை - முன்னுக்கு வருகின்றன. இது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 30 - 50% (அடையாளம் காணப்படாத நோய் காரணமாக) கடுமையான மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது.

நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படத்தில், இரண்டு குழுக்களின் அறிகுறிகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை.

முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. பாலியூரியா - சிறுநீரின் கரைப்பு காரணமாக சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் சிறுநீரின் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கும் (பொதுவாக, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லை). இது இரவில் உட்பட அடிக்கடி ஏராளமான சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

2. பாலிடிப்சியா (நிலையான தணிக்க முடியாத தாகம்) - சிறுநீரில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு நீர் இழப்பு மற்றும் ஆஸ்மோடிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்ததன் காரணமாக.

3. பாலிஃபாஜி என்பது ஒரு நிலையான தீராத பசி. இந்த அறிகுறி நீரிழிவு நோய்க்கான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது, அதாவது இன்சுலின் இல்லாத நிலையில் செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சி செயலாக்க இயலாமை (ஏராளமான பசி).

4. எடை இழப்பு (குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு) நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது நோயாளிகளின் பசி அதிகரித்த போதிலும் உருவாகிறது. உயிரணுக்களின் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து குளுக்கோஸை நிறுத்துவதால் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் அதிகரித்த வினையூக்கத்தால் எடை இழப்பு (மற்றும் சோர்வு கூட) ஏற்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளில் காலப்போக்கில் மெதுவாக உருவாகும் குறைந்த-குறிப்பிட்ட மருத்துவ அறிகுறிகள் அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் 1 மற்றும் 2 வது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிறப்பியல்பு:

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு (யோனி அரிப்பு),

பொது தசை பலவீனம்,

சிகிச்சையளிக்க கடினமாக இருக்கும் அழற்சி தோல் புண்கள்,

வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் சிறுநீரில் அசிட்டோன் இருப்பது. கொழுப்பு இருப்புக்களை எரிப்பதன் விளைவாக அசிட்டோன் உள்ளது.

வயதானவர்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இருதய அமைப்பு, கால்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கண்கள் ஆகியவற்றின் சிக்கல்களை அட்டவணை பட்டியலிடுகிறது (நீல் HAW, 1989).

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு இரண்டாவது வயதான நோயாளிக்கும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (நெருக்கடிகள் பொதுவானவை), பார்வைக் குறைபாடு (கண்புரை), சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று மற்றும் பிற சிக்கல்கள் உள்ளன.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் முக்கிய அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் எளிதாக்கப்படுகிறது: பாலியூரியா, பாலிஃபாகியா, எடை இழப்பு. இருப்பினும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானிப்பதே முக்கிய கண்டறியும் முறை. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த அறிகுறிகளின் தற்செயல் நிகழ்வில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது:

Cap உண்ணாவிரத தந்துகி இரத்தத்தில் சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) செறிவு 6.1 மிமீல் / எல் (லிட்டருக்கு மில்லிமோல்) ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியா) 11.1 மிமீல் / எல்,

Gl குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் விளைவாக (சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில்), இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 மிமீல் / எல் (ஒரு நிலையான மீண்டும்) ஐ விட அதிகமாக உள்ளது,

Ly கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு 5.9% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது (5.9-6.5% - சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, 6.5% க்கும் அதிகமானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது),

Ur சிறுநீரில் சர்க்கரை உள்ளது,

Rine சிறுநீரில் அசிட்டோன் உள்ளது (அசிட்டோனூரியா, (நீரிழிவு இல்லாமல் அசிட்டோன் இருக்கலாம்))

நீங்கள் தேடுவதைக் கண்டுபிடிக்கவில்லையா? தேடலைப் பயன்படுத்தவும்:

சிறந்த சொற்கள்:ஒரு ஜோடியைப் போலவே, ஒரு ஆசிரியர் சொற்பொழிவு முடிந்ததும் சொன்னார் - இது ஜோடியின் முடிவு: "இங்கே ஏதோ ஒரு முடிவு வாசனை." 8176 - | 7857 - அல்லது அனைத்தையும் படியுங்கள்.

AdBlock ஐ முடக்கு!
பக்கத்தைப் புதுப்பிக்கவும் (F5)
உண்மையில் தேவை

தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோய்க்குறியைத் தூண்டுவது எது?

1. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (பாஸெடோவ் நோய்). தைரோடாக்சிகோசிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம், இது பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது பெண்களை பாதிக்கிறது. பரம்பரை முன்கணிப்பு காரணமாக. ஒரு தூண்டுதல் காரணி அழற்சி நோய்த்தொற்றுகள், கடுமையான உளவியல் அதிர்ச்சிகள், நாசோபார்னெக்ஸின் பிரச்சினைகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்.
2. பிளம்மர் நோய். தைராய்டு சுரப்பியின் திசுக்களில் தீங்கற்ற உருவாக்கம். நோய்க்கான நம்பகமான காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இது பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவருக்கும் ஏற்படுகிறது.
3. எல்-தைராக்ஸின் அளவு அதிகமாக. கட்டுப்பாடற்ற உட்கொள்ளலுடன் இது நிகழ்கிறது, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து சம்பந்தப்பட்டிருக்கும், அதே போல் விரைவாக எடையைக் குறைக்க தைராக்ஸின் பயன்பாடு.
4. சப்அகுட் தைராய்டிடிஸ். கட்ட வளர்ச்சியுடன் தைராய்டு அழற்சி. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் சில மரபணு குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறது.
5. தைராய்டு அடினோமா.
6. மருந்துகளால் உடலில் அதிகப்படியான அயோடின்.
7. பிட்யூட்டரி கட்டி.
8. கருப்பை கட்டி.

முற்போக்கான தைரோடாக்சிகோசிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள்

முக்கிய ஆபத்து குழு 50 வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள். தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டவை மற்றும் ஏராளமானவை. சில சமயங்களில் அவற்றுக்கும் தைராய்டு சுரப்பிக்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை என்று தோன்றலாம், ஆனால், ஐயோ, உண்மையில் எல்லாமே மிகவும் தீவிரமானதாக மாறும். கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளால் விரைவில் பிரச்சினை உறுதிப்படுத்தப்படும், சரியான சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முதல் இடத்தில், இருதய அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. தைரோடாக்ஸிக் இதயத்தின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கருத்து அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்களால் ஏற்படும் இதய அசாதாரணங்களின் முழு சிக்கலையும் குறிக்கிறது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எடுத்துக்காட்டு: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், வளர்சிதை மாற்ற ஆஞ்சினா, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இதய செயலிழப்பு.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து, தசைச் சிதைவு, ஹைபர்கால்சீமியா, பரவலான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. வழக்கமான எலும்பு வலி மற்றும் அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

தவிர்க்க முடியாமல், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக:

• எரிச்சல், தூக்கமின்மை, வெறித்தனமான அச்சங்கள்,
• அதிகப்படியான செயல்பாடு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்,
• பல்வேறு பயங்களின் எதிர்பாராத தோற்றம், பீதி தாக்குதல்கள்,
• உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை (பரவசத்திலிருந்து ஆழ்ந்த மனச்சோர்வு வரை), ஆதாரமற்ற கவலை,
• கை, கண் இமைகள், நாக்கு அல்லது முழு உடலின் விரல்களின் தசை நடுக்கம்,
• குளிர், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

இரைப்பைக் குழாயின் தோல்வி குறைவு அல்லது அதற்கு மாறாக, பசியின்மை அதிகரிப்பால் குறிக்கப்படுகிறது. ஆனால் அதிகரித்த பசியுடன் கூட, உடல் எடை தொடர்ந்து குறைந்து, கொழுப்பு திசுக்களை மட்டுமல்ல, ஓரளவு தசை வெகுஜனத்தையும் இழக்கிறது. முறையான வயிற்றுப்போக்கால் குறிப்பிடத்தக்க அச om கரியம் அதிகரிக்கிறது.

பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ள பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. மாதவிடாய் போதுமான கடினம், தலைவலி, கடுமையான குமட்டல், மற்றும் மயக்கம் கூட ஏற்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் வாய்ப்பு கூர்மையாக குறைகிறது. தைரோடாக்சிகோசிஸ் உள்ள ஆண்கள் ஆற்றல் குறைவதால் அவதிப்படுகிறார்கள் மற்றும் கின்கோமாஸ்டியா (பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம்) வழக்குகள் உள்ளன.

பிற ஒத்த அறிகுறிகள்

• தைரோடாக்ஸிக் எக்ஸோப்தால்மோஸ் (பால்பெப்ரல் பிளவுகளின் விரிவாக்கம், கண் இமைகள் எடிமாட்டஸ், பழுப்பு நிறத்துடன்),
• வறண்ட வாய், தோலின் வலி,
• மூச்சுத் திணறல், தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் தொடர்ச்சியான உணர்வுகள்,
• முடி மற்றும் நகங்களின் மெல்லிய மற்றும் பலவீனம்,
• ஆரம்ப நரை முடி
• தைராய்டு சுரப்பியின் பெரிய அளவு காரணமாக விழுங்குவதில் சிரமம்,
• பிரகாசமான ப்ளஷ்
• திசுக்களின் வீக்கம்
• குளிர்ந்த காலநிலையிலும் வெப்பத்தை உணர்கிறேன்
• வியர்த்தல்,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும், இதன் விளைவாக, தாகம் அதிகரித்தது.

தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோய்க்குறி தீவிரத்தை பொறுத்து வித்தியாசமாக முன்னேறி மூன்று முக்கிய வடிவங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது: லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான.

மணிக்கு ஒளி பொருத்தம் விமர்சனமற்ற எடை இழப்பு மற்றும் சிறிய டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றைக் காணலாம். பொதுவான சோர்வு மற்றும் லேசான எரிச்சல் (கண்ணீர், அதிகரித்த உணர்திறன்) உள்ளது. நாளின் இரண்டாவது பாதியில் தொடங்கி - செயல்திறன் குறைந்தது.

நடுத்தர வடிவம் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 120 துடிக்கிறது, பொது உற்சாகம், தொடர்ந்து குறைந்த வேலை திறன் மற்றும் உடல் எடையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்கனவே வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் தோன்றும், மலம் அடிக்கடி மற்றும் தளர்வானது.

கடுமையான வடிவம் தைரோடாக்சிகோசிஸ், நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளுக்கு கூடுதலாக, நோயியல் தசை பலவீனம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் கடுமையான கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டாக்ரிக்கார்டியா இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றுடன் உள்ளது. இயலாமை முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் நோயறிதலின் முக்கியத்துவம்

தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறியியல் மிகவும் குறிப்பிட்டது, அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் (குறிப்பாக வயதானவர்களில்) சாதாரணமாக வயது தொடர்பான மாற்றங்களுக்கு இத்தகைய கடுமையான தைராய்டு கோளாறுகளை தவறாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, வெப்பத்தின் உணர்வுகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் பண்புகளாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் இணக்கமான இதய நோய்கள் மற்றும் உளவியல் கோளாறுகள் ஹார்மோன் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புபடுத்தாது. தைரோடாக்சிகோசிஸைக் கண்டறிதல், நோயை உறுதிப்படுத்துதல் (அல்லது தவிர்த்து), நிபுணர்களின் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் செய்ய முடியும்.

கூடிய விரைவில் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க, நோயாளி ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இது 2 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது: தைராய்டு சுரப்பி செயல்பாடுகளின் மதிப்பீடு மற்றும் ஹார்மோன்களின் இத்தகைய வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பற்றிய விளக்கம். இரத்தத்தில் உள்ள TSH (தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்கள்) உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதற்கான மிக அடிப்படையான முறை ஆய்வக நோயறிதல் ஆகும். மற்ற எல்லா முறைகளாலும், தைரோடாக்சிகோசிஸின் உடனடி காரணம் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

கடுமையான உளவியல் மன அழுத்தம், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் அல்லது பொதுவான தொற்றுநோய்களும் தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடியை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலை ஏற்கனவே உயிருக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தலாகும். இதய தாளம் உடைந்து, உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது, வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு தோன்றும். நோயாளி சுயநினைவை இழந்து கோமாவில் விழுகிறார். அடுத்தடுத்த சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சையில் நடைபெறுகிறது. இந்த நிலையை எந்த வகையிலும் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் தைரோடாக்சிகோசிஸைக் கண்டறிவது எப்போதும் முக்கியம்.

முதன்மை வரவேற்பு

ஆரம்ப பரிசோதனையின்போது, ​​நோயாளியின் எடை, அவரது தோற்றத்தின் நிலை மற்றும் தகவல்தொடர்பு முறை ஆகியவற்றை மருத்துவர் மதிப்பிடுகிறார் (அவசர குழப்பமான பேச்சு தைரோடாக்சிகோசிஸின் முக்கிய வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும்). தோல், முடி மற்றும் நகங்களின் நிலை குறித்து உன்னிப்பாக கவனம் செலுத்துதல். இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு ஆகியவற்றை அளவிடுகிறது, தைராய்டு சுரப்பியின் நிலையை பார்வைக்கு வகைப்படுத்துகிறது.

நோயாளி, தனது உடல்நிலை குறித்து மருத்துவரிடம் விரிவாகக் கூறுகிறார் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரத்த பரிசோதனை தரவுகளை (பொது மற்றும் ஹார்மோன்கள்) வழங்குகிறது. இதற்கு முன்னர் ஏதேனும் செயல்பாடுகள் ஒத்திவைக்கப்பட்டிருந்தால், இதைக் குறிப்பிடுவது மிகவும் அவசியம், அத்துடன் ஏற்கனவே என்ன சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது (பயன்படுத்தப்பட்டால்).

பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இன்னும் தைராய்டு செயலிழப்பை சந்தேகிக்கும்போது, ​​நோயாளிக்கு ஒரு முழுமையான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேவையான மற்றும் மலிவு கண்டறியும் முறைகள்

• ஹார்மோன் அளவை (TSH) அளவிட ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை.

நம்பகமான முடிவுகளுக்கு, இரத்த மாதிரிக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, அதிக உடல் உழைப்பு, ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் மற்றும் நிகோடின் பயன்பாடு மற்றும் முடிந்தால், மருந்துகள் விலக்கப்படுகின்றன. சோதனைக்கு முன் கடைசி உணவு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இருக்கக்கூடாது. இரத்த சீரம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. ஒரு வயது வந்தவருக்கு வரம்பு விதிமுறை 4.0 mU / l ஆகும்.

• ஆன்டிபாடிகளுக்கான நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு.
• அல்ட்ராசவுண்ட், இது முனைகளின் இருப்பு மற்றும் எண்ணிக்கையை வெளிப்படுத்துகிறது, தைராய்டு சுரப்பியின் சரியான அளவு மற்றும் அமைப்பு.
• எலக்ட்ரோகார்டியோகிராஃபி. தைரோடாக்சிகோசிஸின் சிறப்பியல்பு, இதயத்தின் வேலையில் இணக்கமான அசாதாரணங்களைக் கண்டறிகிறது.
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் எம்.ஆர்.ஐ. அல்ட்ராசவுண்டின் முடிவுகள் நிலைமையை முழுமையாக தெளிவுபடுத்தாதபோது வழக்கில் நியமிக்கப்படுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் மற்றும் இதயமுடுக்கிகள், உள்வைப்புகள் மற்றும் சான்றிதழால் செய்யப்பட்ட புரோஸ்டீசஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறை கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது.

• சிண்டிகிராபி (கதிரியக்க அயோடின் அல்லது டெக்னீடியத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு சுரப்பியை ஸ்கேன் செய்தல்). கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களை வரையறுக்கிறது. காமா கேமரா ஐசோடோப்புகளின் திரட்சியைக் காட்சிப்படுத்துகிறது, இதற்கு நன்றி ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த மற்றும் குறைந்த உற்பத்தியைக் கொண்ட பகுதிகளை மருத்துவர் எளிதாகக் கண்டுபிடிப்பார்.
• ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி. வீரியம் மிக்க முனைகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு இது அவசியம். உயர்தர அபராதம்-ஊசி பயாப்ஸி இல்லாமல் உயர் தரமான சிகிச்சையை வழங்க முடியாது.

மேற்கூறிய ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் கண்டிப்பாக அவசியமானது மற்றும் பூர்வாங்க தேர்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நியமிக்கப்படுகிறது.

தைரோடாக்சிகோசிஸ் சிகிச்சையின் நவீன முறைகள்

நோயைக் கையாள்வது எளிதானது அல்ல, மருந்து முறை, கதிரியக்க அயோடின் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் உதவியைப் பயன்படுத்தி தைரோடாக்சிகோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். சிகிச்சை நுட்பம் ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் கண்டிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் வயது, அவரது நோயின் தீவிரம் மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸின் மூல காரணம் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

3 முறைகள் ஒவ்வொன்றையும் பற்றிய கூடுதல் விவரங்கள்.

இது ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் தைரியோஸ்டேடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் அடங்கும். வரவேற்பு, ஒரு விதியாக, நீண்டது - 1.5 ஆண்டுகளுக்குள், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இது நோயின் அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது. சிகிச்சை நீடிக்கும் போது, ​​அளவை சரிசெய்ய ஹார்மோன் அளவை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது முக்கியம்.ஒவ்வொரு டோஸும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்பட்டு, நிலை இயல்பாக்கப்பட்டவுடன் பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன் மாற்றப்படும். இந்த முறையின் தீமைகளில், உட்கொள்ளலை நிறுத்திய உடனேயே (50% வரை) ஒரு பெரிய சதவீத மறுபிறப்புகளும் உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு தயாரிப்பாக மருந்து சிகிச்சை இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பழமைவாத முறைகளுக்குப் பிறகு முடிவுகள் இல்லாதது, பெரிய கோயிட்டரின் இருப்பு, தைரியோஸ்டேடிக் மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது மருத்துவ சிகிச்சையின் பின்னர் மறுபிறப்பு போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் போது, ​​தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சி விலக்கப்படவில்லை, அதனால்தான் நோயாளி தொடர்ந்து மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருப்பார். ஆனால் அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

நோயாளி 100% நோயிலிருந்து விடுபடுவதில்லை மற்றும் ஹைபர்டெரியோசிஸ் தொடர்கிறது, இருப்பினும், இது ஒரு லேசான வடிவத்தில் மட்டுமே தொடரும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

1. கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை.

மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள முறை, இது ஆரம்பத்தில் ஒரு பயன்பாட்டிற்கு வழங்குகிறது. தைராய்டு செல்கள் உடலில் ஊடுருவியுள்ள அயோடினை உறிஞ்சி கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் சில வாரங்களுக்குள் இறந்துவிடுகின்றன, அவை இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. சிகிச்சையை மாற்றமுடியாதது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. ஹைப்போ தைராய்டிசமும் இதேபோல் சாத்தியமானது மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அயோடின் ஒரு உட்கொள்ளல் போதாது மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸ் தொடரும் போது வழக்குகள் உள்ளன, ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இது பின்வரும் கொள்கைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கிறது:

• கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், அத்துடன் காஃபினேட்டட் பானங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து மறுப்பது அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தூண்டும். இறைச்சி மற்றும் மீன் வேகவைக்க மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது,
• ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை உணவின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு,
• புளித்த பால் பொருட்கள் மற்றும் குடல்களை எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் மறுப்பு,
• ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தியைத் தடுக்கும் உணவுகளை உண்ணுதல் (முள்ளங்கி, முட்டைக்கோஸ், கீரை),
• அயோடின் கொண்ட தயாரிப்புகளின் முழுமையான விலக்கு (அயோடைஸ் உப்பு, கடல் உணவு, கடற்பாசி),
• விரைவான வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக - பாஸ்பரஸ், கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் வளாகங்களுடன் உணவின் அதிகபட்ச செறிவூட்டல்.

நிவாரணத்தை நீடிப்பதற்கும், தைரோடாக்சிகோசிஸின் மறுபயன்பாடுகளை கணிசமாகக் குறைப்பதற்கும், எந்தவொரு மன அழுத்த சூழ்நிலையையும் தவிர்த்து ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்கவும். கட்டாய முற்காப்புடன் இணைந்து, தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்புகளை மிகக் குறைக்க அல்லது ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு நோயைக் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய், வகை 1, வகை 2, நோயறிதல், சிகிச்சை, இரத்த சர்க்கரை, குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு தளத்தின் வாசகர்களை வரவேற்கிறோம்! இன்று நாம் மற்றொரு தீவிர ஹார்மோன் நோயைப் பற்றி பேசுவோம், இது துரதிர்ஷ்டவசமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படுகிறது. தைரநச்சியம் தைராய்டு செயல்பாட்டின் விளைவாக இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு தொடர்ந்து அதிகரிப்பதன் மூலம் வரும் ஒரு நோய். அதே நேரத்தில், ஹார்மோன்களின் உயர் உள்ளடக்கம் அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு முன்னர் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க மற்றும் நிலையை மேம்படுத்த, ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயறிதல்.

”தரவு-நடுத்தர-கோப்பு =” https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=300%2C159 data-large- file = ”https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=448%2C237 title =” தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயறிதல் ”alt =” தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயறிதல் ”w>

நோயாளியின் பரிசோதனையின் போது, ​​சிகிச்சையாளர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உடல் எடை, நடத்தை, பேச்சு அம்சங்கள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறார், புகார்களை சேகரிக்கிறார்.

நோயியல் செயல்முறை வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• எரிச்சல், எரிச்சல், கண்ணீர்,
• வேகமான, குழப்பமான பேச்சு,
• எடை,
• exophthalmos (வீக்கம் கொண்ட கண்கள்), இரட்டை பார்வை
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்,
• நடுங்கும் விரல்கள்
• வெப்ப உணர்வு
• வயிற்றுப்போக்கு.

தைரோடாக்சிகோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் கூடுதல் ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

நோயறிதலுக்கு, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் (டி 3, டி 4) மற்றும் டிஎஸ்ஹெச் (தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன்) ஆகியவற்றிற்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. சப்ளினிகல் கட்டத்தில், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்கள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளன, மேலும் TSH குறைக்கப்படுகிறது. நோயின் உச்சத்தில், TSH நிலை அதே மட்டத்தில் உள்ளது, மேலும் T3 மற்றும் T4 இன் செறிவு கணிசமாக உயர்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள தைரோகுளோபூலின் உள்ளடக்கத்தையும் சரிபார்க்கவும், இது தைரோடாக்சிகோசிஸுடன் அதிகரிக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்)

தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்ணின் அலைகளை வெளியிடும் ஒரு கருவியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது உறுப்புகளின் கட்டமைப்பையும் அதன் அளவையும் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. பேஸிடோவா நோயால், தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான புண்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, முடிச்சு கோயிட்டருடன், உள்ளூர் உறுப்பு விரிவாக்கத்தின் பகுதிகள் அதிகரித்த சுரப்பு செயல்பாடுகளுடன்.

தைராய்டு ஸ்கேன் காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது கதிரியக்க தயாரிப்பு (அயோடின் -131) கொண்ட ஒரு தீர்வைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், திரட்டப்பட்ட கதிரியக்க மருந்தியல் பொருள் (“சூடான” பகுதிகள்) மற்றும் தயாரிப்பு உள்ளடக்கம் இல்லாத திசுக்கள் (“குளிர்” பகுதிகள்) ஒரு சிண்டிகிராமில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. அயோடின் -131 தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட பகுதிகளில் குவிகிறது.

கடுமையான நோயறிதல் நிகழ்வுகளில், செல்லுலார் பொருளைப் பெற ஒரு உறுப்பு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படுகிறது.

தைரநச்சியம்,பரவக்கூடிய நச்சு கோயிட்டருக்கு பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன: அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்றம், கண் இமைகளின் நடுக்கம், உதடுகள், நாக்கு, தலை, விரல்கள், நீட்டிய கைகள் மற்றும் உயர்த்தப்பட்ட கால்கள், முழு உடலும், இயக்கங்களின் விரைவுத்தன்மை, கைகளிலிருந்து பொருட்களை இழக்கும் நிகழ்வு,

கடின மெல்லும். டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், வியர்வை, வெப்ப சகிப்பின்மை, அதிகரித்த பசி, அடிக்கடி மலம், எடை இழப்பு, மாதவிடாய் முறைகேடுகள் போன்றவையும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. வழக்கமான கண் அறிகுறிகள்: பயமுறுத்தும் தோற்றம், கண் பளபளப்பு, ஒரு அரிய சிமிட்டல், கார்னியல் பாத்திரங்களின் ஊசி மற்றும் அதன் குறைக்கப்பட்ட உணர்திறன், லாக்ரிமேஷன், எக்ஸோஃப்தால்மோஸ், அகலமான பால்பெப்ரல் பிளவுகள், கீழே பார்க்கும்போது கண் இமை பின்னடைவு. தோல் மென்மையாகவும், சூடாகவும், ஈரப்பதமாகவும் மாறும், முடி மெல்லியதாக மாறும். ஒரு மன சோர்வு, மனநிலையின் உறுதியற்ற தன்மை வருகிறது. கோயிட்டரின் இருப்பு விருப்பமானது. தைராய்டு செயல்பாடு மன அழுத்தத்துடன் அதிகரிக்கிறது. தைராக்ஸின் அதிகரித்த சுரப்பு ஆன்மாவின் உற்சாகத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் கவலை எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு உருவாகிறது.

டி. டோப்ஹான்ஸ்கி (மேற்கோள்: கிண்டிகின், 1997, பக். 301) மனோ-தாவர காரணிகளால் தைரோடாக்சிகோசிஸை போலி-ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திலிருந்து வேறுபடுத்தும் அறிகுறிகளை முறைப்படுத்தினார்.

ஹைப்பர் தைராய்டிசம் கொண்ட நோயாளிகளில், உணர்ச்சி குறைபாடு, எரிச்சல், மனக்கசப்பு, வெளிப்புறமாக மாற்றப்படாத கண்ணீர். கவனம் செலுத்த இயலாமை, கவனச்சிதறல், அமைதியின்மை, வம்பு, பதட்டமான தூக்கம், தலைவலி, சோர்வு, நிலையான பலவீனம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இயக்க சுதந்திரம் இல்லாமல் ஒரு சூடான உட்புற சூழலில் தங்குவதற்கான பொதுவான இயலாமை, கிளாஸ்ட்ரோபோபியா உருவாகிறது. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மரணத்தின் கனவுகளை, இறந்தவர்களைப் பார்க்கிறார்கள். அவை ஹைப்பர்-

அதிகரித்த சுய ஒழுக்கத்துடன் சமூகம், கடமை மற்றும் பொறுப்பின் உச்சரிக்கப்படும் உணர்வு. சக்திகளே தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளை அவர்களே ஏற்பாடு செய்கிறார்கள், தொடர்ந்து அணிதிரட்டல் மற்றும் மரண பயம் ஆகியவற்றின் நிலையில் இருக்கிறார்கள், மேலும் தங்கள் பாதுகாப்பிற்கு பெரும் அச்சுறுத்தலை எதிர்த்துப் போராடுகிறார்கள், அவர்கள் சொந்தமாகச் சுற்றி வர முயற்சிக்கின்றனர்.

தனிப்பட்ட பிரேமர்பிட் பொதுவாக ஹிஸ்டராய்டு ஆகும். நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, நீண்ட காலமாக தங்கள் சோமாடிக் நிலையை புறக்கணிக்கிறார்கள், அவர்கள் தாமதமாக மருத்துவரிடம் செல்கிறார்கள். முதலாம் கட்டத்தின் தைரோடாக்சிகோசிஸுடன், மனக்கசப்பு, பிறழ்வு, தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் உணர்வுகள், வாந்தி, இதயத்தில் வலி மற்றும் படபடப்பு, திடீர் வியர்வை, உடலில் நடுக்கம், அஸ்தாசியா-அபேசியா, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்றவற்றை அனுபவிக்கும் போது, ​​தன்மையின் வெறித்தனமான பண்புகள் மோசமடைகின்றன. இரண்டாம் நிலை தைரோடாக்சிகோசிஸ் வெறித்தனமான அம்சங்களின் தோராயமான அதிகரிப்பு, மனநிலையில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள், செனஸ்டோ-ஹைபோகாண்ட்ரியாக் நோய்க்குறி உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகளுக்கு உறவினர்கள் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களிடமிருந்து சிறப்பு கவனம் தேவை, மனநிலையாகி, சிகிச்சையில் அதிருப்தியை வெளிப்படுத்துகிறது. நோயின் III கட்டத்தில், வெறித்தனமான எதிர்வினைகள் பழமையானவை, துண்டு துண்டாக மற்றும் சலிப்பானவை. ஃபோபியாக்கள், பொறாமை, பதட்டம்-ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் மனச்சோர்வு, ஹிப்னகோஜிக் (தூங்கும்போது) பிரமைகள், காட்சி மாயத்தோற்றம் மற்றும் மருட்சி நிலைகள் உருவாகலாம். நோயின் நீடித்த வடிவத்துடன், ஒரு பொது-அறிவுசார் வீழ்ச்சி ஏற்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு இயக்கிகள் தடைசெய்யப்படுகின்றன: பாலியல் உரிமம், மாறுபாடு, திருட்டு மற்றும் வன்முறை.

குழந்தை பருவத்தில் அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பை அனுபவித்த சிறுமிகளில், கடினமான வாழ்க்கை சூழ்நிலையில் நீண்ட காலமாக இந்த நோய் உருவாகிறது, இது இன்னும் அதிகரிக்கிறது. பொதுவாக இவர்கள் குடும்பத்தில் வயதான குழந்தைகள். முதிர்ச்சி மற்றும் வெற்றி என்ற போர்வையில், நோயாளிகள் வயது வந்தோருக்கான பொறுப்பான வாழ்க்கையின் ஒரு மயக்க பயத்தை மறைக்கிறார்கள். கர்ப்பத்திற்கு பயந்து, பெண்கள் பல குழந்தைகளின் தாய்மார்களாக மாறுகிறார்கள் என்பதிலும் எதிர்-ஃபோபிக் மறுப்பு வெளிப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் பயம் வென்றால், அவர்கள் தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகள், இளைய சகோதர சகோதரிகளை பராமரிப்பதில் தங்களை அர்ப்பணிக்கிறார்கள். இந்த குழுவின் ஆண்கள் பணிபுரியும் நபர்களாக மாறுகிறார்கள். அனைவருக்கும் பொதுவான ஒரு குறிப்பிட்ட காரணி, “ஊட்டத்தின்” பங்கை “ரொட்டி விற்பனையாளரின்” பாத்திரமாக மாற்றுவதில் உள்ள சிரமமாகத் தெரிகிறது. நோயின் குறியீட்டு பொருள்: "தாய் சுற்றிலும் இல்லாவிட்டால், அவள் இல்லாமல் செய்ய நான் அவளைப் போலவே ஆக வேண்டும்." அவர்கள் தாயின் இழப்புடன் போராடுகிறார்கள், தங்களை சிறந்த தாயாக ஆக்குகிறார்கள். முதிர்ச்சியின் மன வழிமுறைகள் மிகைப்படுத்தப்பட்டால்,

தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு, இது குழந்தை பருவத்தில் முதிர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

தெரபி. லுகோலின் தீர்வு, இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், மதர்வார்ட், ஹாவ்தோர்ன், பெல்லாய்ட், அனாபிரிலின், ரெசர்பைன், ஃபிரெனோலோன், லித்தியம் கார்பனேட் ஆகியவற்றை ஒதுக்குங்கள். ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ நீக்குதலுக்குப் பிறகு அதிகரித்த செயல்பாட்டை இழப்பது டிஸ்ஃபோரியா அல்லது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும், அத்துடன் அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் செயல்பாடு குறைகிறது என்ற அனுபவத்திற்கும் இது தயாராக இருக்க வேண்டும். மனோதத்துவ சிகிச்சையானது நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், தகவமைப்பு அல்லாத ஆளுமை அணுகுமுறைகளின் விழிப்புணர்வு மற்றும் திருத்தம், சுய ஒழுங்குமுறை திறன்களைப் பயிற்றுவித்தல் ஆகியவற்றைப் பற்றி தெரிவிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஏ. எல். க்ரோய்ஸ்மேன் (2002) பின்வரும் தலைப்புகளுக்கு அர்ப்பணித்த 15 - 20 குழு பாடங்களை நடத்துகிறார்:

1) நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸ்,

2) ஹிப்னாஸிஸ் மற்றும் அதன் மருத்துவ பண்புகள்,

3) மனநல சிகிச்சை மத்தியஸ்தம் மற்றும் சிகிச்சை முறையின் ஆற்றல்,

4) நோய்க்கான அணுகுமுறை,

5) ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி,

6) சகிப்புத்தன்மை மற்றும் விருப்பத்தின் கல்வி முறைகள்,

7) இறுதி உரையாடல்.

உரையாடல்கள் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், பின்னர் ஒரு ஹிப்னாஸிஸ்-ஹெஸ்டியா அமர்வு நடத்தப்படுகிறது (30 முதல் 40 நிமிடங்கள் வரை). மருத்துவமனையில், ஒவ்வொரு நாளும், கிளினிக்கில் - வாரத்திற்கு இரண்டு முறை வகுப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன.

நாங்கள் ஒரு எடுத்துக்காட்டு தருகிறோம் (ப்ரூட்டிகமுயிட்ர்., 1999 எழுதியது).

பள்ளி ஆண்டுகளில் 24 வயது திருமணமாகாத ஒரு பெண் சிறந்த திறன்களைக் காட்டினார். அவள் மிகவும் கடின உழைப்பாளி, வியாபாரத்தில் பொறுப்பு. பெற்றோர்கள் தங்கள் மகளை மிகவும் பெருமையாகக் கருதினர். அவரது தாயார் ஒரு ஆசிரியர், புத்திசாலி மற்றும் அழகான பெண். நோயாளி அவளுடன் போட்டி உணர்வை அனுபவித்தாள், ஆனால் அவள் அதை ஒருபோதும் காட்டவில்லை. அவர் 20 வயதை எட்டியபோது, ​​இறந்துபோன தனது தாயையும் இரண்டு தங்கைகளையும் கவனித்துக்கொள்வதற்காக தனது படிப்புக்கு இடையூறு செய்ய வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. அவர் குடும்பத்தை நிதி ரீதியாக ஆதரித்தார் மற்றும் தனது படிப்பைத் தொடர முயன்றார், இது அவரது தாயார் இறந்த போதிலும், தனது தங்கைகளைப் பற்றிய கவலைகள், நிதி சிக்கல்கள் மற்றும் அவரது நோய் ஆகியவற்றைப் பற்றியது. அவர் மிகவும் தன்னிறைவு பெற்றவர், லட்சியமானவர், அறிவார்ந்த குறிக்கோள்களை அடைவதற்கும் இளைய சகோதரிகள் தொடர்பாக தனது தாய்வழி பாத்திரத்தை வலுப்படுத்துவதற்கும் தனது பெண் தேவைகளை மாற்றிக்கொண்டார்.

நீரிழிவு நோய்இன்சுலின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது, இது இரத்த சர்க்கரையுடன் பிணைக்கிறது. மன அழுத்தத்தின் போது, ​​அனுதாபமான நரம்பு மண்டலம் உற்சாகமாகிறது, அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் கா-ஐ டெக்னோலாமைன்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, இது கணையம் I சுரப்பியால் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு உயர்கிறது; இது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கூடுதல் ஆற்றலை வழங்குகிறது. மோட்டார் வெளியேற்றம் இல்லாத நிலையில், ஹைப்பர் -1 கிளைசீமியா உருவாகலாம் (இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு 120 மி.கி.க்கு மேல்). இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு 180 மி.கி% ஐ தாண்டும்போது, ​​சிறுநீரகங்களால் இந்த அளவை இரத்தத்திற்கு திருப்பி விட முடியாது மற்றும் கிளைகோசூரியா அமைகிறது (நான் சிறுநீரில் சர்க்கரை 1-8%). ஹைப்பர் கிளைசீமியா தன்னை பலவீனம், விரைவான I சோர்வு, வறண்ட வாய், நிலையான தாகம், குமட்டல், தலைவலி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் என வெளிப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் நான் உள்ளது: கூர்மையான பலவீனம், பருத்தி கால்கள், பசி உணர்வு I, பல்லர், குளிர் வியர்வை, படபடப்பு, உடலில் நான் நடுங்குகிறேன். கவலை, பதட்டம், எரிச்சல், வயது- | ressivnost. பலவீனமான உணர்வு ஏற்பட்டால், இந்த நிலை ஆல்கஹால் போதைக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம், வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கங்கள் சாத்தியமாகும்.

இன்சுலின் சார்ந்த சிறார் நீரிழிவு நோய் (சி.டி.ஐ) மற்றும் நான் இன்சுலின்-சுயாதீன நீரிழிவு நோய் பெரியவர்கள் (டி.எம் II) உள்ளன. சிறார் நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் மரபணு, நான் வைரஸ் மற்றும் கணைய செல்கள் நோயெதிர்ப்பு பாதிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, நான் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறேன். நீரிழிவு நோய் II இல், ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது, ஆனால் அதிகப்படியான உணவு மற்றும் செயலற்ற தன்மை மூலம் நான் மத்தியஸ்தம் செய்த மன காரணிகள் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. I-I வயதுடன், நிகழ்வு விகிதம் உயர்கிறது மற்றும் 70 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கலவை

% 10%, அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் நோய்வாய்ப்படும் வாய்ப்பு அதிகம்.

நீரிழிவு நோய் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் I- அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. தலைச்சுற்றல், டாக்ரிக்கார்டியா, இரைப்பைக் குழாயின் I செயல்பாட்டின் மீறல்கள், மரபணு கோளம் மற்றும்

The கீழ் முனைகளின் உணர்திறன் அமைப்பு. மணிநேர -1 நோயாளிகளில், வாயின் மூலைகளிலும், வறண்ட சருமம், அரிப்பு, பியோ-ஐ டெர்மியா (பஸ்டுலர் சொறி), ஃபுருங்குலோசிஸ், பூஞ்சை நான் தோன்றும்! புண்கள், காயங்கள் நன்றாக குணமடையாது. பெண்களில், அரிப்பு நான் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் தோன்றக்கூடும், லேபியா மற்றும் யோனியின் வீக்கம், I. மாதவிடாய் சுழற்சி தொந்தரவு. ஆண்களில், ஆண்மைக் குறைவு ஏற்படுகிறது - உளவியல், சோமாடோஜெனிக் ஆஸ்தீனியா காரணமாக, மற்றும் கரிம, இடுப்புப் பகுதியின் தன்னியக்க நரம்பியல் நோயுடன் தொடர்புடையது, நான், அத்துடன் வாஸ்குலர் மற்றும் எண்டோகிரைன் காரணிகள்.

இளம் நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆளுமை ஸ்கிசோ-ஐட் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அத்தகைய நபர்கள் சீரற்றவர்கள் மற்றும்

நான்

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, எதிர்மறையாக அல்லது மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிரமங்களுக்கு பதிலளிக்கவும். அவர்கள் ஓரினச்சேர்க்கை (இருபால்) போக்குகள் அல்லது பிறப்பு நோக்குநிலையின் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. அவை சமூக கவலை மற்றும் ஈகோ பலவீனம், நிர்பந்தமான இயற்கையின் பண்புகள், அத்துடன் சைக்ளோடைமிக் மற்றும் சித்தப்பிரமை எதிர்விளைவுகளுக்கான அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன. நோயின் செயல்பாட்டில், அவை பெரும்பாலும் ஆளுமையின் சிதைவை அதிகரிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய் II நோயாளிகளுக்கு முன்கூட்டியே புறம்போக்குத்தனமாக உள்ளது, விரக்தியின் சூழ்நிலைகளில், அவை மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன. நோயின் போக்கில், அவர்களின் உணர்ச்சி குறைபாடு, சந்தேகம், பதட்டம், காரணமற்ற கவலை, மனச்சோர்வு, மனக்கசப்பு மற்றும் சுய பரிதாபத்தின் உணர்வுகள், விரக்தியின் அத்தியாயங்கள் அதிகரிக்கின்றன. பகலில் மயக்கம் மற்றும் இரவில் மோசமான தூக்கம், சோம்பல் மற்றும் சோர்வு அதிகரிக்கும். நீண்ட நேரம் கவனம் செலுத்தும் திறன் மோசமடைகிறது, மேலும் வேலை செய்யும் திறன் குறைகிறது. பல ஆண்டுகளாக, நோயாளிகள் மேலும் மேலும் எரிச்சலடைந்து, விரைவான மனநிலையுடன், முரண்பட்டு, தனிமையை நாடுகிறார்கள். அவர்கள் அக்கறையின்மை வளர்கிறார்கள், அவர்களின் நிலை குறித்த விமர்சனத்தை குறைக்கிறார்கள். சில நோயாளிகள் பரவசமாகவும், பேசக்கூடியவர்களாகவும் மாறுகிறார்கள். பலர் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களின் அச்சத்துடன் தொடர்புடைய கவலை-ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் அறிகுறிகளை உருவாக்குகின்றனர்: குருட்டுத்தன்மை, சிறுநீரக பாதிப்பு, கால் ஊனம், இன்சுலின் கோமா. சுய அழிவு நடத்தை பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது: உணவுக் கோளாறுகள், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், இன்சுலின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம் போன்றவை.

நீரிழிவு நோயாளிகள் பாதுகாப்பின்மை மற்றும் உணர்ச்சிவசப்பட்ட கைவிடுதல், தங்களைக் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும் என்ற வலுவான விருப்பத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்கள் மற்றவர்களைச் சார்ந்து இருப்பதை தீவிரமாக எதிர்பார்க்கிறார்கள். இத்தகையவர்கள் வாய்வழி ஆசைகளை பூர்த்தி செய்ய மறுப்பதில் மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள், மாறுபட்ட போக்குகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்: பதட்டம், பதட்டம், பயம், ஒருபுறம், அமைதி மற்றும் பாதுகாப்பிற்கான ஆசை - மறுபுறம். இந்த தேவைகளின் விரக்தி ஆக்கிரமிப்பை உருவாக்குகிறது, இது கைவிடப்படும் என்ற அச்சத்தால் தடுக்கப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான பதட்டம், மனோதத்துவ அழுத்தத்தை செயலால் விடுவிக்காமல் பொருத்தமான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் போராட அல்லது தப்பி ஓடுவதற்கான விருப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உணவு அன்போடு அடையாளம் காணப்படுவதால், பசியின் உணர்வும், அதன்படி, பசியின் வளர்சிதை மாற்றமும் சாப்பிட்ட பிறகு நிற்காது. முறையான அதிகப்படியான உணவு நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இன்சுலர் கருவியின் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருப்பது சுயமரியாதையை குறைக்கிறது, நெருக்கமான தொடர்புகளை சிக்கலாக்குகிறது, இது நோயின் சோமாடிக் கூறுகளை மேம்படுத்துகிறது. எனவே

ஒரு தீய வட்டம் உருவாகிறது. நோயாளிகளால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவின் கட்டுப்பாடு அதிகப்படியான உணவை வளர்ப்பதற்கு மட்டுமே பங்களிக்கிறது (தடைசெய்யப்பட்ட கருவின் பொறிமுறையால்).

சிகிச்சை

இன்சுலின் தயாரிப்புகள், மெத்தியோனைன், கோகார்போசைலேஸ், லிபோயிக் அமிலம், க்ளோஃபைப்ரேட், பைக்னோஜெனோல் ஆகியவை அடங்கும். ஏ. எல். க்ரோய்ஸ்மேன் | (2002) குழு உளவியல் சிகிச்சையின் முக்கிய பணிகளை பட்டியலிடுகிறது:

1. பொது நரம்பியல், ஆஸ்தெனிக் அகற்றுதல்.

2. மனநிலையின் உறுதியற்ற தன்மையை சீரமைத்தல், மனச்சோர்வுடன் போராடுவது, ஹைபோகாண்ட்ரியா.

3. அதிகரித்த பசி மற்றும் தாகம் பலவீனமடைதல்.

4. ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத உணவுக்கான ஏக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் உணவு நிர்பந்தத்தின் வேறுபட்ட "மாற்றம்".

5. ஒரு சிகிச்சை மற்றும் குறிப்பாக உணவு முறைகளை கவனமாக பின்பற்றுதல்.

6. மனோ-அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளுக்கு ஒரு பகுத்தறிவு பதிலுக்கான திறன்களை உருவாக்குதல் (குறிப்பாக நாள்பட்ட, மாற்ற முடியாத இழப்பின் உணர்வுகளுடன்).

பின்வரும் தலைப்புகளில் நோயாளிகளுடன் பேச்சுக்கள் நடத்தப்படுகின்றன:

1) நீரிழிவு நோயாளியின் ஆளுமை.

2) ஹிப்னாஸிஸ் மற்றும் அதன் மருத்துவ பண்புகள்.

3) சிகிச்சை முறை.

4) நோய்க்கான அணுகுமுறை.

5) நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாடு மற்றும் செயல்பாடு.

- 6) நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அதன் போக்கின் அலை போன்ற தன்மை.

7) சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான முறைகள்.

8) நோயைக் கடப்பதில் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகளின் பங்கு.

ஒரு நாள் கழித்து, உணர்ச்சி கோளாறுகளை நீக்குதல், தூக்கத்தை இயல்பாக்குவது மற்றும் ஹிப்னாடிக் பரிந்துரைக்கும் அமர்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன! பசியின்மை.

வி. எம். அட்டமனோவ் மற்றும் வி. ஏ. கோலிஷேவா (2000) ஒரு "நீரிழிவு பள்ளி" திட்டத்தை உருவாக்கினர், அங்கு ஒரு வட்ட அட்டவணையில் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவருடன் சேர்ந்து பல மேற்பூச்சு சிக்கல்களைப் பற்றி விவாதிக்கின்றனர்: நோயின் தன்மை மற்றும் வெளிப்பாடுகள், இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடு நீரிழிவு நோய், நோயின் கட்டமைப்பில் வாஸ்குலர் சிக்கல்கள், கர்ப்பம் மற்றும் கருத்தடை பிரச்சினைகள் போன்றவை. முக்கியமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்த தகவல்களை வழங்குவது, நிறுவுதல், கருத்துக்களை நிறுவுதல் மற்றும் நோயாளிகளுடனான உறவுகளை நம்புதல் மற்றும் நேர்மறையான பரிசோதனை சிகிச்சையைப் பரப்புதல் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

— ஏற்கனவே பாருங்கள், நண்பரே. வெளிப்படையான ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய்.

"நீங்கள் எப்படி யூகித்தீர்கள்?"

- அகலம் திறந்திருக்கும் மற்றும் தேனீ அருகில் பறக்கிறது.

பூமி வெகுஜனங்களின் இயந்திர தக்கவைப்பு: ஒரு சாய்வில் பூமி வெகுஜனங்களை இயந்திரமாக வைத்திருத்தல் பல்வேறு வடிவமைப்புகளின் பட்ரஸ் கட்டமைப்புகளால் வழங்கப்படுகிறது.

பாப்பில்லரி விரல் வடிவங்கள் விளையாட்டு திறனைக் குறிக்கும்: கர்ப்பத்தின் 3-5 மாதங்களில் தோல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, வாழ்நாள் முழுவதும் மாறாது.

மேற்பரப்பு நீர் ஓடுதலின் அமைப்பு: உலகில் மிகப்பெரிய ஈரப்பதம் கடல் மற்றும் பெருங்கடல்களின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஆவியாகிறது (88).

1. 
   கிரியாஸ்னோவா I. M., Vtorova V. G. நீரிழிவு நோய் மற்றும் கர்ப்பம், மருத்துவம் -, 1985. - 208 ப.
2. 
   ருமியன்சேவா, டி. ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் டைரி. நீரிழிவு நோய் / டி. ருமியன்சேவாவில் சுய கண்காணிப்பின் நாட்குறிப்பு. - எம் .: ஏஎஸ்டி, அஸ்ட்ரல்-எஸ்பிபி, 2007 .-- 384 ப.
3. 
   அலெக்ஸாண்ட்ரோவ், டி.என். தொழில்முனைவோரின் அடிப்படைகள். தொழில்முனைவோரின் ஆளுமை மற்றும் நோய்க்குறி: மோனோகிராஃப். / டி.என். அலெக்ஸாண்ட்ரோவ், எம்.ஏ. அலிஸ்கெரோவ், டி.வி. Ahlebinina. - எம் .: பிளின்ட், ந au கா, 2016 .-- 520 பக்.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருகை தரும் அனைத்து பார்வையாளர்களுக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிப்பதற்காக தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.