நீரிழிவு நோயில் சி-பெப்டைடுகள் - பகுப்பாய்வில் மதிப்புகளை அதிகரித்தல் மற்றும் குறைத்தல்
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். அதே நேரத்தில், இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து பகுப்பாய்விற்காக எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் மாதிரியும் குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இன்சுலின் அல்லாத வகை இருப்பதை ஆய்வக முறை மூலம் வேறுபடுத்துவதற்காக, சி-பெப்டைட்களுக்கான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயுள்ள பெப்டைட்களுக்கான சோதனையின் முக்கிய அம்சங்களைப் பார்ப்போம்.
சி-பெப்டைட் என்றால் என்ன
சி பெப்டைட் என்பது மனித உடலில் இன்சுலின் தொகுப்பின் அளவைக் குறிக்கிறது. இது புரோட்டோன்சுலின் மூலக்கூறின் புரத கூறு ஆகும். உடலில் இந்த புரதத்தின் உள்ளடக்கத்திற்கு கடுமையான விதிமுறை உள்ளது. குளுக்கோஸ் தாவும்போது, புரோன்சுலின் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடை உடைக்கிறது. இந்த பொருள் கணைய cells- கலங்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது: இந்த செயல்முறை மிகவும் சிக்கலானது.
சி பெப்டைடில் உச்சரிக்கப்படும் உயிரியல் செயல்பாடு இல்லை மற்றும் அதன் விதிமுறை மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும், இன்சுலின் உருவாகும் விகிதத்தை இது காட்டுகிறது. ஒரு பொருளின் அளவைத் தீர்மானிப்பது நீரிழிவு நோயில் உடலில் உள்ள இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
கணக்கெடுப்பு எப்போது
இத்தகைய நோயறிதல் பணிகளை உருவாக்குவதற்கு இரத்த பெப்டைட் சி அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
- வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிதல்.
- இரத்தத்தில் இன்சுலின் ஒரு மறைமுக வழியில் தீர்மானித்தல், அதன் விதிமுறை மீறப்பட்டால் அல்லது குறைக்கப்பட்டால்.
- இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானித்தல், அதன் விதிமுறை கவனிக்கப்படாவிட்டால்.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கணையத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதிகள் இருப்பதை அடையாளம் காணுதல்.
- இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பீட்டா செல் செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு.
விவரிக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் நீரிழிவு நோய்க்கு முழு வரையறையை அடையவும் தேவைப்பட்டால் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கின்றன.
இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் சி-பெப்டைடை கண்டறிதல் அவசியம்:
- வகை II அல்லது வகை II நீரிழிவு நோயின் தனித்துவமான நோயறிதல்,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் குறிப்பாக, இரத்த சர்க்கரையின் செயற்கை குறைவு குறித்த சந்தேகம்,
- நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க,
- கணையத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, இன்சுலின் சிகிச்சையை குறுக்கிட வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால் அல்லது அதன் விதிமுறை குறிகாட்டிகளுடன் ஒத்திருந்தால்,
- எடை விதிமுறையை கடைபிடிக்காத இளம் பருவத்தினரின் உடலின் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த
- கல்லீரல் நோயியலில் இன்சுலின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்த,
- கணையம் அகற்றப்பட்ட பின்னர் நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க,
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களை பரிசோதிக்கும் நோக்கத்துடன்.
பெப்டைட் வீதம் மற்றும் அசாதாரணங்கள்
உணவுக்கு முன் இந்த பொருளின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை பொதுவாக ஒரு லிட்டருக்கு 0.26 முதல் 0.63 மில்லிமோல்கள் வரை மாறுபடும், இது 0.78-1.89 / g / l என்ற அளவு காட்டிக்கு ஒத்திருக்கிறது. அதன் வெளிப்புற நிர்வாகத்திலிருந்து இன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்பை வேறுபடுத்துவதற்காக, கணையம் மற்றும் பெப்டைட்டின் ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்தின் விகிதம் கணக்கிடப்படுகிறது.
அத்தகைய காட்டி விதிமுறை ஒரு அலகுக்குள் உள்ளது. இந்த மதிப்பு பெறப்பட்டால் அல்லது குறைவாக இருந்தால், இது இன்சுலின் உட்புறத்திலிருந்து இரத்தத்தில் நுழைவதன் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. ஆனால், கணக்கீடுகளுக்குப் பிறகு, ஒற்றுமையை மீறும் ஒரு உருவம் பெறப்பட்டால், இது இன்சுலின் மனித உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதைக் குறிக்கிறது.
உயர்த்தப்பட்ட பெப்டைட்
சி-பெப்டைட்டின் அதிகரிப்பு அத்தகைய நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் சிறப்பியல்பு:
- இன்சுலின் புற்று,
- பொதுவாக பீட்டா செல்கள் அல்லது கணையம் இடமாற்றம்,
- டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை வாய்வழியாக அறிமுகப்படுத்துதல்,
- நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில் சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது,
- உடல் எடை மதிக்கப்படாவிட்டால்,
- குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்வது,
- பெண்களால் ஈஸ்ட்ரோஜனின் நீண்டகால பயன்பாடு,
- வகை 2 நீரிழிவு நோய் (அல்லது இன்சுலின் அல்லாதது).
இருப்பினும், இந்த புரதத்தின் உடலில் உள்ள விதிமுறை இன்சுலின் உற்பத்தி இன்னும் நடந்து கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. இது இரத்தத்தில் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, கணையம் சிறப்பாக செயல்படுகிறது.
இருப்பினும், பெப்டைட்டின் அதிகரித்த இரத்த செறிவு இரத்த இன்சுலின் அதிகரித்ததைக் குறிக்கிறது. இந்த நிலை "ஹைபரின்சுலினீமியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நிகழ்கிறது - முக்கியமாக இரண்டாவது வகை.
பெப்டைட் உயர்த்தப்பட்டதாக வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் சர்க்கரை இல்லை, இதன் பொருள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது பிரீடியாபயாட்டீஸ் வளர்ச்சி. இந்த வழக்கில், குறைந்த கார்ப் உணவு இரத்த எண்ணிக்கையை சரிசெய்ய உதவும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி போட முடியாது - அவை இல்லாமல் உடல் நன்றாக செய்ய முடியும்.
பெப்டைட் மற்றும் சர்க்கரை இரண்டும் இரத்தத்தில் உயர்த்தப்பட்டால், இது "வளர்ந்த" வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சமிக்ஞையாகும். இந்த விஷயத்தில், உணவை அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம் மற்றும் மிகவும் கவனமாக ஏற்றுகிறது. குறைந்த கார்ப் உணவு நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்தவும், தொடர்ந்து இன்சுலின் ஊசி போடுவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
இரத்தத்தில் குறைக்கப்பட்ட பெப்டைட் என்ன சொல்கிறது
பெப்டைட்டின் அளவின் குறைவு பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களில் ஏற்படுகிறது:
- இன்சுலின் நிர்வாகம் மற்றும், இதன் விளைவாக, செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- கணைய அறுவை சிகிச்சை
- நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்த வகை.
இரத்தத்தில் சி பெப்டைட் குறைவாகவும், சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதாகவும் வழங்கப்படுகிறது, இது இரண்டாவது வகையின் மேம்பட்ட நீரிழிவு நோய் அல்லது முதல் வகையின் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் பெப்டைட் குறைக்கப்பட்டு போதையில் இருப்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
இரத்தத்தில் பெப்டைட்டின் குறைந்த செறிவு மற்றும் அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதால், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது:
- நீரிழிவு கண் சேதம்,
- இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் புண்கள், இறுதியில் குடலிறக்கம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு வழிவகுக்கும்,
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலுக்கு சேதம்,
- தோல் புண்கள்.
பகுப்பாய்வு எப்படி இருக்கிறது
வெறும் வயிற்றில் நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இரத்த மாதிரிக்கு முன், குறைந்தது எட்டு மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் அவசியம். இதற்கான சிறந்த நேரம் எழுந்தவுடன் சரியானது. ஒட்டுமொத்த செயல்முறை வழக்கமான ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை - இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட சோதனைக் குழாயில் எடுக்கப்படுகிறது.
சீரம் மற்றும் உறைபனிகளைப் பிரிப்பதற்காக இரத்தம் ஒரு மையவிலக்கு வழியாக இயக்கப்படுகிறது. அடுத்து, ரசாயன உலைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வகத்தில் நுண்ணோக்கின் கீழ் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் பெப்டைட்டின் அளவு இயல்பானது அல்லது அதன் குறைந்த எல்லைக்கு ஒத்திருக்கிறது. இத்தகைய நிலைமைகளில், தூண்டப்பட்ட சோதனை என்று அழைக்கப்படுவதன் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தூண்டுதல் இரண்டு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- குளுகோகன் ஊசி (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, செயல்முறை கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது),
- மறு ஆய்வுக்கு முன் காலை உணவு (இதற்காக 3 "ரொட்டி அலகுகளை" தாண்டாத கார்போஹைட்ரேட் அளவை உட்கொள்வது போதுமானது).
சிறந்தது ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வு. எந்தவொரு மருத்துவ காரணத்திற்காகவும் மருந்து எடுக்க மறுப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், பகுப்பாய்வு திசையில் சூழ்நிலை நிச்சயமாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். முடிவுகள் பொதுவாக மூன்று மணி நேரத்தில் முடிக்கப்படுகின்றன.
பெப்டைட் சோதனைக்குத் தயாரான சிறந்த வழி எது?
கணையத்தின் செயல்பாட்டைப் படிக்க இந்த பகுப்பாய்வு அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இதன் பொருள் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பில், இந்த உடலின் இயல்பான செயல்பாடு தொடர்பான அனைத்து உணவு நடவடிக்கைகளையும் கவனிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அத்தகைய பகுப்பாய்விற்கான தயாரிப்புகளில் நடவடிக்கைகள் அடங்கும்:
- குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் உணவைத் தவிர்ப்பது,
- சர்க்கரை இல்லாமல், நிச்சயமாக, தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது,
- மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்,
- விநியோகிக்க முடியாத மருந்துகளைத் தவிர வேறு எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்த வேண்டாம்,
- எந்தவொரு உடல் மற்றும் உணர்ச்சி சுமைகளையும் விலக்கு,
- இந்த பகுப்பாய்விற்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிக்க வேண்டாம்.
நீரிழிவு சிகிச்சையில் புரதத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள்
டைப் 2 இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் இணையான நிர்வாகம் நீரிழிவு நோயின் சில சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம் என்று சில மருத்துவ சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன, அதாவது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, நரம்பியல் மற்றும் ஆஞ்சியோபதி.
ஒரு நபருக்கு இந்த புரதத்தில் குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தில் இருந்தாலும், இது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் சார்ந்ததாக மாற்றும் அபாயத்தை குறைக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எதிர்காலத்தில் நோயாளி ஒரு ஆபத்தான நோயிலிருந்து விடுபட சி-பெப்டைட் ஊசி போடுவார்.
கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் 2.5 ரொட்டி அலகுகளுக்கு மிகாமல் குறைந்த கார்ப் உணவு சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் ஆகியவற்றின் தேவையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்று பல மருத்துவ ஆய்வுகள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி வாதிடுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் கூட, நீங்கள் கட்டுப்பாட்டை வைத்திருக்கலாம் மற்றும் இன்சுலின் பராமரிப்பு அளவை மட்டுமே நிர்வகிக்க முடியும் என்று இது கூறுகிறது.
எனவே, சி-பெப்டைட் ஒரு முக்கியமான புரதமாகும், இது கணையத்தின் நிலை மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் காட்டுகிறது.
சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்விற்கான அறிகுறிகள்
கண்டுபிடிக்க சி-பெப்டைட்களைப் பகுப்பாய்வு செய்ய நிபுணர் வழிநடத்துகிறார்:
- ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நீரிழிவு வகை,
- நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறைகள்,
- குளுக்கோஸ் செறிவு இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும் ஒரு நிலை,
- இன்சுலினோமாக்களின் இருப்பு,
- கணையத்தின் நிலை மற்றும் நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக நோயாளியின் பொதுவான நிலை,
- கல்லீரல் சேதத்தில் ஹார்மோன் உற்பத்தியின் பிரத்தியேகங்கள்.
இந்த நிகழ்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் பருவத்தினரின் நிலையை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.
பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு
சி-பெப்டைட்டுக்கு இரத்த தானம் செய்வதற்கு சில விதிகள் உள்ளன. பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன், சரியான உணவைக் கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கொழுப்பு, இனிப்பு, மாவு ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்).
கூடுதலாக, பின்வரும் முன்னெச்சரிக்கைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்:
நீரிழிவு நோயின் கண்டுபிடிப்பு - ஒவ்வொரு நாளும் குடிக்கவும்.
- சர்க்கரை இல்லாத பானங்களை குடிக்கவும் (வாயு இல்லாமல் சுத்தமான நீர்),
- ஆய்வின் முந்திய நாளில் மது அருந்துவதும் சிகரெட் பிடிப்பதும் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது,
- மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள் (மறுப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், நீங்கள் பரிந்துரை படிவத்தில் ஒரு குறிப்பை உருவாக்க வேண்டும்),
- உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்திலிருந்து விலகி இருங்கள்.
வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, எனவே கடைசி உணவு சோதனைக்கு குறைந்தது 8 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும்,
ஆய்வு
ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சி-பெப்டைட் சோதனை வெற்று வயிற்றில் கொடுக்கப்படுகிறது, எனவே காலை உணவுக்கு முன் எழுந்த பிறகு இரத்த தானம் செய்வது நல்லது. பயோ மெட்டீரியல் ஒரு சாதாரண செயல்முறையாக எடுக்கப்படுகிறது: ஒரு பஞ்சருக்குப் பிறகு, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து ஒரு மலட்டு குழாயில் எடுக்கப்படுகிறது (சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஜெல் குழாய் எடுக்கப்படுகிறது).
ஒரு வெனிபஞ்சருக்குப் பிறகு ஒரு ஹீமாடோமா இருந்தால், மருத்துவர் ஒரு சூடான சுருக்கத்தை பரிந்துரைக்கலாம். இதன் விளைவாக வரும் பயோ மெட்டீரியல் ஒரு மையவிலக்கு வழியாக இயக்கப்படும். இவ்வாறு, சீரம் பிரிக்கப்படுகிறது, இது குறைந்த வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது, பின்னர் பல்வேறு எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் விரத இரத்தம் சாதாரண முடிவுகளைக் காட்டுகிறது. அத்தகைய தருணத்தில், மருத்துவர் ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது, எனவே அவர் கூடுதலாக தூண்டப்பட்ட பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். இந்த ஆய்வில், செயல்முறைக்கு முன் 2-3 ரொட்டி அலகுகளை உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது அல்லது இன்சுலின் எதிரியான ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது (இந்த ஊசி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு முரணானது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்). நோயாளியின் நிலை குறித்த முழுமையான படத்தைப் பெற ஒரே நேரத்தில் 2 பகுப்பாய்வுகளை (உண்ணாவிரதம் மற்றும் தூண்டுதல்) நடத்துவது நல்லது.
முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்ட பிறகு, ஆய்வின் முடிவுகளை 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணலாம். இரத்தத்திலிருந்து எடுக்கப்படும் சீரம் -20 டிகிரி வெப்பநிலையில் 3 மாதங்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்படக்கூடாது.
சி-பெப்டைட்டின் அளவிலான மாற்றங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவிற்கு ஒத்திருக்கும். மருத்துவர் முடிவுகளை விதிமுறைகளுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார். பொதுவாக, வெற்று வயிற்றில், பெப்டைட்டின் செறிவு 0.78 முதல் 1.89 ng / ml வரை இருக்க வேண்டும் (SI அமைப்பில் - 0.26-0.63 மிமீ / எல்). இந்த குறிகாட்டிகள் நபரின் வயது மற்றும் பாலினத்தால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. சி-பெப்டைட்டுக்கு இன்சுலின் விகிதம் 1 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், இதன் பொருள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கும். 1 க்கு மேல் இருந்தால் - கூடுதல் இன்சுலின் தேவை உள்ளது.
அதிகரித்த மதிப்புகள்
சி-பெப்டைட்களின் உள்ளடக்கம் நெறியை மீறினால், இந்த நிகழ்வின் காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம்.
உயர்த்தப்பட்ட பெப்டைட் நிலை பல நோயாளி நிலைகளைக் குறிக்கலாம்:
எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு தள்ளுபடி வழங்குகிறோம்!
- இன்சுலினோமாக்களின் நிகழ்வு,
- கணையம் மற்றும் அதன் பீட்டா செல்கள் இடமாற்றம்,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அறிமுகம்,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கல்லீரல் நோயியல்
- அதிக எடை
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- பெண்களில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் நீண்டகால பயன்பாடு,
- வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஹைபரின்சுலினீமியா ஏற்படுகிறது, இது பெப்டைட்டின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும் வெளிப்படுகிறது. புரதம் அதிகரிக்கும் போது, குளுக்கோஸ் அளவு இருக்கும் போது, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது ஒரு இடைநிலை வடிவம் (ப்ரிடியாபயாட்டீஸ்) ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி மருந்துகளை வழங்குகிறார், ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் உதவியுடன் நோயை சமாளிப்பார்.
பெப்டைட்களுடன் இன்சுலின் உயர்ந்தால், வகை 2 நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தடுக்க மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.
குறைந்த மதிப்புகள்
வகை 1 நீரிழிவு, செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது தீவிர கணைய அறுவை சிகிச்சையில் குறைக்கப்பட்ட மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன.
இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட் குறைக்கப்பட்டு குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கும் போது சூழ்நிலைகள் உள்ளன, இது டைப் 2 நீரிழிவு அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு ஹார்மோன் ஊசி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சிக்கல்கள் (கண்கள், சிறுநீரகங்கள், தோல், இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்) நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு உருவாகக்கூடும்.
உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களின் போது மட்டுமல்லாமல், மதுபானங்களின் பயன்பாடு மற்றும் வலுவான உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தாலும் பெப்டைட்டின் அளவு குறைகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான பெப்டைடுகள்
நீரிழிவு சிகிச்சையானது ஒரு சாதாரண நிலையை பராமரிப்பதையும் நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த, இன்று, பாரம்பரிய மருந்துகளுடன், பெப்டைட் பயோரேகுலேட்டர்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை கணையத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.
பெப்டைடுகள் ஒரு புரதத்தின் கட்டமைப்பு கூறுகள், அவை அவற்றின் உருவாக்கத்தை ஒருங்கிணைக்கின்றன. இதன் காரணமாக, உயிரணுக்களில் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் கட்டுப்பாடு நடைபெறுகிறது, முற்றிலும் திசு மற்றும் சேதமடைந்த செல்கள் மீட்டமைக்கப்படுகின்றன. பெப்டைட் பயோரேகுலேட்டர்கள் கணையத்தின் உயிரணுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகின்றன, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் தயாரிக்க உதவுகின்றன. படிப்படியாக, இரும்பு சாதாரணமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, கூடுதல் ஹார்மோன்களின் தேவை மறைந்துவிடும்.
நவீன மருத்துவம் பெப்டைட்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளை வழங்குகிறது (சூப்பர்ஃபோர்ட், விசோலூட்டோன்). பிரபலமானவர்களில் ஒருவர் பயோபெப்டைட் முகவர் விக்டோசா. முக்கிய கூறு மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் பெப்டைட் 1 இன் அனலாக் ஆகும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் உடல் சிகிச்சை மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால் மருந்து பற்றி நேர்மறையான மதிப்புரைகளை வழங்குகிறார்கள். விக்டோசாவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்க விளைவுகள் அரிதாக இருந்தன.
எனவே, சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நோயாளியின் நோய்களின் முழுப் படத்தையும் வெளிப்படுத்த உதவுகிறது. கணையம் எவ்வளவு திறமையாக செயல்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஏற்படுமா என்பதை தீர்மானிக்க முடிவுகள் சாத்தியமாக்குகின்றன. எதிர்காலத்தில், இன்சுலின் ஊசி தவிர, சி-பெப்டைட் ஊசி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும் என்று நம்பப்படுகிறது.
நீரிழிவு எப்போதும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மிகவும் ஆபத்தானது.
அரோனோவா எஸ்.எம். நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றிய விளக்கங்களை வழங்கினார். முழுமையாகப் படியுங்கள்
சி-பெப்டைட் என்றால் என்ன
மருத்துவ அறிவியல் பின்வரும் வரையறையை அளிக்கிறது:
- நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் வகை I மற்றும் வகை II நீரிழிவு நோயின் வேறுபாடு,
- இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல் (கணையத்தின் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி),
- அகற்றப்பட்ட பின்னர் இருக்கும் கணைய திசுக்களின் எச்சங்களை அடையாளம் காணுதல் (உறுப்பு புற்றுநோய்க்கு),
- கல்லீரல் நோய் கண்டறிதல்
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையின் நோய் கண்டறிதல்,
- கல்லீரல் நோய்களில் இன்சுலின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல்,
- நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் மதிப்பீடு.
சி-பெப்டைட் உடலில் எவ்வாறு ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது? கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரோன்சுலின் (இன்னும் துல்லியமாக, கணைய தீவுகளின் cells- கலங்களில்), 84 அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய பாலிபெப்டைட் சங்கிலி ஆகும். இந்த வடிவத்தில், பொருள் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது.
செயலற்ற புரோன்சுலின் இன்சுலின் மாற்றமானது, மூலக்கூறின் பகுதியளவு சிதைவு முறையின் மூலம் உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் ரைபோசோம்களிலிருந்து சுரப்பு துகள்களுக்கு புரோன்சுலின் இயக்கத்தின் விளைவாக நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், இணைக்கும் பெப்டைட் அல்லது சி-பெப்டைட் என அழைக்கப்படும் 33 அமினோ அமில எச்சங்கள் சங்கிலியின் ஒரு முனையிலிருந்து பிளவுபடுகின்றன.
எனக்கு ஏன் சி-பெப்டைட் சோதனை தேவை?
தலைப்பைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலுக்கு, ஆய்வக சோதனைகளில் சி-பெப்டைடில் ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், உண்மையான இன்சுலின் மீது அல்ல.
- இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள பெப்டைட்டின் அரை ஆயுள் இன்சுலினை விட நீண்டது, எனவே முதல் காட்டி மிகவும் நிலையானதாக இருக்கும்,
- சி-பெப்டைடுக்கான நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் செயற்கை மருந்து ஹார்மோன் இருப்பதன் பின்னணியில் கூட இன்சுலின் உற்பத்தியை அளவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது (மருத்துவ அடிப்படையில் - சி-பெப்டைட் இன்சுலின் உடன் "குறுக்குவெட்டு" இல்லை),
- சி-பெப்டைடுக்கான பகுப்பாய்வு உடலில் ஆட்டோ இம்யூன் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில் கூட இன்சுலின் அளவைப் பற்றிய போதுமான மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது, இது வகை I நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிகழ்கிறது.
டச்சி என்றால் என்ன? அவரது அற்புதமான செயலின் ரகசியம் என்ன? இந்த கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.
நீரிழிவு சிகிச்சையில் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகள் (மாத்திரைகள்) எந்த வகைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக வகை I) அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் குறைவாக உள்ளது: இது எண்டோஜெனஸ் (உள்) இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு நேரடி சான்று. இணைக்கும் பெப்டைட்டின் செறிவு பற்றிய ஆய்வு பல்வேறு மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
சி-பெப்டைட்களுக்கான பகுப்பாய்வின் குறிகாட்டிகள் யாவை
சீரம் உள்ள சி-பெப்டைட்டின் மட்டத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவின் இயக்கவியலுடன் ஒத்திருக்கும். உண்ணாவிரத பெப்டைட் உள்ளடக்கம் 0.78 முதல் 1.89 ng / ml வரை இருக்கும் (SI அமைப்பில், 0.26-0.63 mmol / l).
இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதற்கும், தவறான (உண்மை) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து வேறுபடுவதற்கும், சி-பெப்டைட்டின் அளவின் விகிதம் இன்சுலின் அளவிற்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
விகிதம் இந்த மதிப்பை விட ஒன்று அல்லது குறைவாக இருந்தால், இது உள் இன்சுலின் அதிகரித்த உருவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகள் 1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இது வெளிப்புற இன்சுலின் அறிமுகத்திற்கு சான்றாகும்.
உயர்த்தப்பட்ட நிலை
- வகை II நீரிழிவு
- இன்சுலின் புற்று,
- இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் (அட்ரீனல் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் காரணமாக ஏற்படும் நியூரோஎண்டோகிரைன் நோய்),
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கல்லீரல் நோய் (சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ்),
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- ஆண் உடல் பருமன்
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், பிற ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.
சி-பெப்டைட்டின் உயர் நிலை (எனவே, இன்சுலின்) வாய்வழி குளுக்கோஸ் குறைக்கும் முகவர்களின் அறிமுகத்தைக் குறிக்கலாம். இது கணைய மாற்று அல்லது ஒரு உறுப்பு பீட்டா செல் மாற்றத்தின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.
அஸ்பார்டேம் மாற்று - நீரிழிவு நோய்க்கு சர்க்கரைக்கு பதிலாக அஸ்பார்டேமைப் பயன்படுத்துவது மதிப்புள்ளதா? நன்மை தீமைகள் என்ன? மேலும் படிக்க இங்கே.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாக கண்புரை? காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை.