யார் காண்பிக்கப்படுகிறார்கள், கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (முதல் வகை) என்பது நாள்பட்ட நோயாகும், இது உடலில் ஒரு உறவினர் அல்லது முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடாக வெளிப்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, நோயியல் பரவலாக உள்ளது.

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை, மருந்து திருத்தம் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துவதோடு கவலை அறிகுறிகளை அகற்றுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையில் காணக்கூடிய வெற்றிகள் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு “இனிமையான” நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு நவீன முறையாகும். இந்த முறை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது, இரண்டாம் நிலை சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

சில ஓவியங்களில், தொடங்கிய நோயியலின் சிக்கல்களைத் திருப்புவது அல்லது அவற்றின் முன்னேற்றத்தை இடைநிறுத்துவது உண்மையில் சாத்தியமாகும். செயல்பாடு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, ரஷ்யாவிலும் பிற நாடுகளிலும் என்ன விலை என்பதைக் கவனியுங்கள்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

மாற்று அறுவை சிகிச்சை மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தின் சிக்கல்களுக்கு உள் உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹைப்பர்லேபிலேட்டிவ் நீரிழிவு என்பது கையாளுதலுக்கான அறிகுறியாகும். மேலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் இல்லாமை அல்லது கோளாறு கொண்ட நீரிழிவு நோய்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது, ​​இன்சுலின் உறிஞ்சப்படுவதற்கு பல்வேறு நிலைகளின் எதிர்ப்பு, இது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த அம்சம் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும்.

அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், SuA சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டால் சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்க இது உதவுகிறது - சைக்ளோஸ்போரின் A ஐ ஒரு சிறிய அளவில் பயன்படுத்துதல், இது கையாளுதலுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

மருத்துவ நடைமுறையில், செரிமான அமைப்பின் ஒரு உறுப்பை ஒரு முழுமையான இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு இடமாற்றம் செய்த வழக்குகள் இருந்தன, இது கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தால் தூண்டப்பட்டது. இதன் விளைவாக, அகச்சிவப்பு மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடிந்தது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான முரண்பாடுகள்:

• மருத்துவ திருத்தம் செய்ய முடியாத புற்றுநோயியல் நோய்கள்.
• மனநல கோளாறுகள் மற்றும் மனநோய்கள்.

வரலாற்றைக் கொண்ட எந்தவொரு இணக்க நோயும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் அகற்றப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட நோய்களில், அதன் தொடர்ச்சியான இழப்பீட்டை அடைவது அவசியம். இது நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமல்ல, தொற்று நோய்களுக்கும் பொருந்தும்.

சுரப்பி மாற்று முன்னேற்றம்

பல நோயாளிகள் "நீரிழிவு நோய்க்கான கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் ரஷ்யாவில் விலை" என்ற தலைப்பில் தகவல்களைத் தேடுகின்றனர். ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் இந்த நுட்பம் பரவலாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்க, இது செயல்பாட்டின் சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து.

ஆனால் தன்னிச்சையான அலகுகளில் விலைகளை மேற்கோள் காட்ட முடியும். உதாரணமாக, இஸ்ரேலில் ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு 90 முதல் 100 ஆயிரம் அமெரிக்க டாலர்கள் வரை செலவாகும். ஆனால் இது நோயாளியின் நிதி செலவுகள் அல்ல.

அறுவைசிகிச்சை கையாளுதலுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் காசோலையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. விலை பரவலாக மாறுபடும். எனவே, கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்ற கேள்விக்கு குறைந்தபட்சம் 120 ஆயிரம் அமெரிக்க டாலர்கள் ஆகும். பல நுணுக்கங்களைப் பொறுத்து ரஷ்யாவில் விலை சற்று குறைவாக உள்ளது.

அத்தகைய திட்டத்தின் முதல் செயல்பாடு 1966 இல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. நோயாளி கிளைசீமியாவை இயல்பாக்கவும், இன்சுலின் சார்புநிலையிலிருந்து விடுபடவும் முடிந்தது. ஆனால் தலையீட்டை வெற்றிகரமாக அழைக்க முடியாது, ஏனென்றால் அந்த பெண் இரண்டு மாதங்கள் கழித்து இறந்துவிட்டார். காரணம் ஒட்டு நிராகரிப்பு மற்றும் செப்சிஸ்.

இருப்பினும், மேலும் “சோதனைகள்” மிகவும் சாதகமான முடிவைக் காட்டின. நவீன உலகில், கல்லீரல், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை தாழ்ந்ததல்ல. கடந்த மூன்று ஆண்டுகளில், முன்னேற முடிந்தது. டாக்டர்கள் சைக்ளோஸ்போரின் A ஐ சிறிய அளவுகளில் ஸ்டெராய்டுகளுடன் பயன்படுத்துகின்றனர், இதன் விளைவாக நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறையின் போது பெரும் ஆபத்து உள்ளது. நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அல்லாத சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது, இதன் விளைவாக மாற்று தோல்வி அல்லது இறப்பு ஏற்படுகிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது சுகாதார காரணங்களுக்காக ஒரு தலையீடு அல்ல. எனவே, நீங்கள் பின்வரும் குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்:

1. நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களின் ஒப்பீடு மற்றும் தலையீட்டின் ஆபத்து.
2. நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு நிலையை மதிப்பிடுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக முடித்தால்தான் நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் நிலை விளைவுகளை நிறுத்தி வைப்பதைப் பற்றி பேச அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் மற்றும் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கணையத்திற்குப் பிறகு, உறுப்பு நன்கொடையாளரிடமிருந்து அகற்றப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மூளை மரணம் இல்லாத நிலையில் கணையம் ஒரு இளம் நன்கொடையாளரிடமிருந்து அகற்றப்படுகிறது. அவரது வயது 3 முதல் 55 வயது வரை இருக்கலாம். வயதுவந்த நன்கொடையாளர்களில், செலியாக் உடற்பகுதியில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் அவசியம் விலக்கப்படுகின்றன.

சுரப்பி மாற்று முறைகள்

அறுவை சிகிச்சை மாற்று விருப்பத்தின் தேர்வு பல்வேறு அளவுகோல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவை கண்டறியும் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரு உள் உறுப்பை முழுமையாக, அதன் வால், உடலை இடமாற்றம் செய்யலாம்.

பிற அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களில் ஒரு மாற்று மற்றும் டூடெனினத்தின் ஒரு பகுதி அடங்கும். கணைய பீட்டா கலங்களின் கலாச்சாரங்களுடனும் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

சிறுநீரகங்களைப் போலன்றி, கணையம் இணைக்கப்படாத உறுப்பு என்று தோன்றுகிறது. எனவே, செயல்பாட்டின் கணிசமான வெற்றி ஒரு நன்கொடையாளரைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் உட்புற உறுப்பு மலச்சிக்கல் செயல்முறை காரணமாகும். நன்கொடையாளரின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை பல்வேறு நோயியல், வைரஸ் மற்றும் தொற்று செயல்முறைகளுக்கு கவனமாக ஆராயப்படுகிறது.

ஒரு உறுப்பு பொருத்தமானதாகக் கருதப்படும்போது, ​​அது கல்லீரல் அல்லது டூடெனினத்துடன் ஒன்றாக வெளியேற்றப்படுகிறது, அல்லது உறுப்புகள் தனித்தனியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கணையம் இவற்றிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது ஒரு சிறப்பு மருத்துவ கரைசலில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. பின்னர் அது குறைந்த வெப்பநிலையுடன் ஒரு கொள்கலனில் சேமிக்கப்படுகிறது. அகற்றப்பட்ட தேதியிலிருந்து 30 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லாத அடுக்கு வாழ்க்கை.

செயல்பாடுகளின் போது, ​​செரிமான சுரப்பி சாற்றை வெளியேற்ற பல்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. செயல்பாட்டில், ரப்பர் பாலிமர் மூலம் வெளியீட்டு சேனல்களைத் தடுப்பது காணப்படுகிறது.
• பித்தப்பை போன்ற பிற உள் உறுப்புகள் கணைய சாற்றை வெளியேற்றும். இந்த சங்கத்தின் குறைபாடு என்னவென்றால், உறுப்பு சீர்குலைவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு, இது ஹெமாட்டூரியா, ஆசிடோசிஸால் வெளிப்படுகிறது. பிளஸ் என்னவென்றால், சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் நன்கொடையாளர் உறுப்பை நிராகரிப்பதை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிக்க முடியும்.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வரலாறு இருந்தால், கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை மாற்றுதல் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. மாற்று பாதைகள் பின்வருமாறு: கணையம் மட்டுமே, அல்லது முதலில் கணையத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரகம், அல்லது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்தல்.

மருத்துவ அறிவியல் இன்னும் நிற்கவில்லை, தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது, கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பிற புதுமையான நுட்பங்களால் மாற்றப்படுகிறது. அவற்றில் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவு செல்கள் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. நடைமுறையில், இந்த கையாளுதல் மிகவும் கடினம்.

அறுவை சிகிச்சை முறை பின்வருமாறு:

1. நன்கொடை கணையம் நசுக்கப்படுகிறது, அனைத்து உயிரணுக்களும் கொலாஜெனோசிஸ் நிலைக்கு உட்படுகின்றன.
2. பின்னர் ஒரு சிறப்பு மையவிலக்கில், செல்களை அடர்த்தியைப் பொறுத்து பின்னங்களாகப் பிரிக்க வேண்டும்.
3. சாத்தியமான பொருள் பிரித்தெடுக்கப்பட்டு, உள் உறுப்புகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது - மண்ணீரல், சிறுநீரகங்கள் (காப்ஸ்யூலின் கீழ்), போர்டல் நரம்பு.

இந்த நுட்பம் கோட்பாட்டில் மட்டுமே சாதகமான முன்னறிவிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அது அதன் வாழ்க்கை பாதையின் தொடக்கத்தில் உள்ளது. இருப்பினும், அத்தகைய திட்டத்தின் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாதகமாக முடிவடைந்தால், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் உடல் சுயாதீனமாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

மற்றொரு பரிசோதனை முறை 16-20 வாரங்களுக்கு ஒரு கருவில் இருந்து ஒரு உள் உறுப்பை மாற்றுதல் ஆகும். இதன் சுரப்பி சுமார் 10-20 மி.கி எடையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை அதன் வளர்ச்சியுடன் உற்பத்தி செய்யலாம். பொதுவாக, இதுபோன்ற சுமார் 200 கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் சிறிய வெற்றியைக் குறிப்பிடுகின்றன.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை நன்றாக முடிந்தால், நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உங்கள் சொந்த உடலின் உயிரணுக்களுக்கு எதிரான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்பாடுகளை அடக்குவதே குறிக்கோள்.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான செயல்பாட்டு முறைகள் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

மாற்று வகைகள்

நோயாளியின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோயாளியின் உடலின் பொதுவான நிலை மற்றும் கணையம் எவ்வளவு மோசமாக சேதமடைகிறது என்பதன் அடிப்படையில், மாற்று மருத்துவர் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வகையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்:

• முழு கணையத்தின் மாற்று,
• வால் அல்லது கணையத்தின் எந்த பகுதியையும் மட்டுமே இடமாற்றம் செய்தல்,
• கணையத்தின் ஒரே நேரத்தில் இடமாற்றம் மற்றும் டூடெனினத்தின் ஒரு பகுதி (கணையம்-டியோடெனல் வளாகம்),
• கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் ஒரு கலாச்சாரத்தை நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துதல்.

செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் தடைகள்

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, நோயாளி முதலில் தேவையான அனைத்து சோதனைகளுக்கும் அனுப்பப்படுகிறார். இவை பின்வருமாறு:

• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு,
• இரத்த குழு மற்றும் ரீசஸ் பகுப்பாய்வு;
• அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இதயம் உள்ளிட்ட பிற உறுப்புகள்,
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி,
• எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம்,
• மார்பு எக்ஸ்ரே,
• செரோலாஜிக்கல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்,
• திசு பொருந்தக்கூடிய ஆன்டிஜென்களின் பகுப்பாய்வு.

கூடுதலாக, இது போன்ற மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்:

• சிகிச்சை
• மயக்க மருந்து
• , நாளமில்லாச் சுரப்பி
• இதய நோய்,
• பல்,
• மகப்பேறு மருத்துவர் (பெண்கள்),
• சிறுநீரக மருத்துவர் (ஆண்கள்),
• இரைப்பை குடல்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஏற்கனவே தொடங்கப்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன் நோயாளியின் முழுமையான பார்வை இழப்பு, பெரிய மற்றும் சிறிய நாளங்களின் நோயியல், நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, எண்டோகிரைன் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றுடன் ரெட்டினோபதி வடிவத்தில் மீளமுடியாத சிக்கல்களைத் தொடங்குவதற்கு முன்பே தொடங்கப்பட்டுள்ளது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோய்க்கும் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது கணைய நெக்ரோசிஸால் ஏற்படக்கூடும், இது கடுமையான கணைய அழற்சியின் சிக்கலாக மாறியது, அதே போல் கணையத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டியாகவும் இருந்தது, ஆனால் நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் தொடர்ந்தால் மட்டுமே.

பெரும்பாலும் மாற்றுக்கான காரணம் ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் நோயாளியின் இன்சுலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான கணைய திசு நெக்ரோசிஸ், ஒரு கட்டியால் விரிவான உறுப்பு சேதம் (புற்றுநோய் அல்லது தீங்கற்ற), வயிற்று குழியில் கடுமையான தூய்மையான அழற்சி செயல்முறை, கடுமையான கணைய திசு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது முற்றிலும் சிகிச்சையளிக்க முடியாத நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்புடன், நோயாளிக்கு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், இது சுரப்பியின் மாற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சில முரண்பாடுகள் இருக்கலாம், அதாவது: எய்ட்ஸ், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், போதைப்பொருள் பயன்பாடு, நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள், மனநல கோளாறுகள், பெருந்தமனி தடிப்பு, இருதய நோய்.

செயல்பாட்டின் போது மற்றும் அதற்கு முன் ஏற்படக்கூடிய சிரமங்கள்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மருத்துவர்கள், ஒரு விதியாக, பல சிரமங்களை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த வழக்கில் மிகவும் பொதுவான சிரமங்களில் ஒன்று, நோயாளிக்கு அவசர கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

கணையம் ஒரு இணைக்கப்படாத உறுப்பு என்பதால், சமீபத்தில் இறந்தவர்களிடமிருந்து நன்கொடை உறுப்புகள் பிரத்தியேகமாக எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளி அது இல்லாமல் வாழ முடியாது. ஒரு நோயாளியின் மரணம், 50-55 வயதுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், இது ஒரு பக்கவாதத்தால் மட்டுமே நிகழ வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இறக்கும் போது, ​​ஒரு நபர் ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும். இது வயிற்று குழி, நீரிழிவு நோய், காயங்கள் அல்லது கணையத்தில் ஏதேனும் அழற்சி செயல்முறைகள், செலியாக் உடற்பகுதியின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் வைரஸ் நோய்கள் இருக்கக்கூடாது.

உறுப்பு அறுவடையின் போது, ​​ஒரு கல்லீரல் மற்றும் 12 டூடெனனல் புண் ஆகியவை சடலத்திலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன. அகற்றப்பட்ட பின்னரே, கல்லீரல் கணையத்திலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, மற்றும் மீதமுள்ள உறுப்பு டூடெனினத்துடன் சேர்ந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது, பொதுவாக டுபோன்ட் அல்லது விஸ்பான் தீர்வுகள் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உறுப்பைப் பாதுகாத்தபின், குறைந்த வெப்பநிலையைப் பராமரிக்கும் போது போக்குவரத்துக்கு ஒரு சிறப்பு கொள்கலனில் வைக்கப்படுகிறது, இதில் இரும்புச் சத்து செயல்படும் வரை சேமிக்கப்படும். இருப்பினும், இந்த உறுப்பை 20-30 மணிநேரம் மட்டுமே சேமிக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு அல்லது நோயாளியின் திசுக்களுடன் அதன் பகுதியின் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைத் தீர்மானிக்க, திசு பொருந்தக்கூடிய சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற கூடுதல் நேரம் தேவைப்படுகிறது. கூடுதலாக, செயல்பாட்டின் போது அது தேவையான உறுப்பு கையில் இருக்கக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மேற்கூறிய எல்லாவற்றிலிருந்தும் இதுபோன்ற ஒரு நடவடிக்கை திட்டமிட்ட முறையில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அவசரமாக அல்ல.

பெரும்பாலும், வயிற்றுத் துவாரத்தில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மேலும் உறுப்பு கல்லீரல், பிளேனிக் மற்றும் இலியாக் பாத்திரங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயாளியின் பிறப்பிடத்திற்கு இடமாற்றம் செய்யப்படும்போது, ​​கடுமையான இரத்தப்போக்கு தொடங்கலாம், அதன்பிறகு அதிர்ச்சி நிலை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால் கணையம் மற்றொரு குழிக்குள் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

கூடுதலாக, இதுபோன்ற நடவடிக்கைகளை சாதாரண மருத்துவமனைகளில் அல்ல, ஆனால் இதை நோக்கமாகக் கொண்ட மாற்று அறுவை சிகிச்சை மையங்களில் மேற்கொள்வது நல்லது, இதில் அதிக தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர்கள் மற்றும் புத்துயிர் பெறுபவர்கள் பணிபுரிகிறார்கள், தேவைப்படும்போது உதவிக்கு வரத் தயாராக உள்ளனர்.

முன்னறிவிப்புகள் என்ன

ஒரு நன்கொடையாளர்-சடலத்திலிருந்து கணையத்தை இடமாற்றம் செய்த பின்னர் 83-85% வழக்குகளில், நோயாளிகளில் இரண்டு அல்லது மூன்று வருட உயிர்வாழ்வு காணப்படுகிறது. நன்கொடை உறுப்பு வேரூன்றுமா இல்லையா என்பதை பல காரணிகள் பாதிக்கலாம். அடிப்படையில், இது இறக்கும் போது நன்கொடையாளரின் வயது மற்றும் பொது நிலை, இடமாற்றத்தின் போது உறுப்பின் நிலை, உறுப்பு பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் இந்த உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய நோயாளி, அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளி உணர்கிறார்கள்.

இன்றுவரை, உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அனுபவம் ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. இருப்பினும், சதவீதத்தின் அடிப்படையில், இந்த வழக்கில் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 1-2 ஆண்டுகள் வாழ்ந்தவர்களில் 68% ஆகவும், கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் வாழ்ந்தவர்களில் 38% ஆகவும் உள்ளது.

பீட்டா கலங்களின் நரம்பு நிர்வாகம் சிறந்த பக்கமல்ல என்பதை நிரூபித்து இப்போது வளர்ச்சியில் உள்ளது. இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முழு சிக்கலானது என்னவென்றால், ஒரு கணையம் சரியான அளவு உயிரணுக்களைப் பெற போதுமானதாக இல்லை.

செயல்பாட்டு செலவு

அறுவைசிகிச்சைக்கான செலவு பொதுவாக தலையீட்டை மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்கான பூர்வாங்க தயாரிப்பையும், அதன்பிறகு மறுவாழ்வு காலத்தையும், அறுவை சிகிச்சையில் நேரடியாக ஈடுபட்டுள்ள பராமரிப்பு ஊழியர்களின் பணியையும், அதன் பின்னர் மீட்பையும் உள்ளடக்கியது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு சராசரியாக 5 275,500 முதல் 9 289,500 வரை இருக்கும். கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், விலை கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகரித்து 9 439,000 ஆகும்.

கணைய மாற்று என்ன?

கணையம் மனித உடலில் இன்சுலின் மூலமாகும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கணையத்தால் இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் இருப்பு வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது, பொதுவாக கூடுதல் இன்சுலின் இல்லாமல் அல்லது தீவிர கண்காணிப்புக்கு இது நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு பொதுவானது.

• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே: வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை இலக்காகக் கொண்டது, ஆனால் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இல்லை
• ஒரே நேரத்தில் சிறுநீரகம் மற்றும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை: வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு செய்யப்படுகிறது.
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது: முதலாவதாக, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து செய்யப்படுகிறது. இறந்த நன்கொடையாளரிடமிருந்து கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பின்னர் உறுப்பு கிடைக்கும்போது ஏற்படுகிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது, இருப்பினும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பெரும்பாலும் தகுதிவாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை மையங்களில் செய்யப்பட்டது.

கணைய மாற்று வரலாறு

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சுதந்திரம் முதன்முதலில் டிசம்பர் 17, 1966 இல், வில்லியம் கெல்லி மற்றும் ரிச்சர்ட் லில்லி ஆகியோர் மினசோட்டா பல்கலைக்கழகத்தில் ஒரு சடல நன்கொடையாளரிடமிருந்து சிறுநீரகத்துடன் ஒரு சிறுநீரகத்தை ஒரு சடல நன்கொடையாளரிடமிருந்து இடமாற்றம் செய்தனர்.

நவம்பர் 24, 1971 இல், முதல் கணையம் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பூர்வீக சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் வடிகட்டலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டது; இந்த அறுவை சிகிச்சையை மார்வின் கிளிட்மேன் நியூயார்க்கில் உள்ள மான்டிஃபியோர் மருத்துவமனையில் செய்தார்.

1983 ஆம் ஆண்டில், விஸ்கான்சின் பல்கலைக்கழகத்தின் ஹான்ஸ் சோலிங்கர் ஒரு பகுதி ஒட்டு சிறுநீர்ப்பை வடிகால் முறையை அறிவித்தார், இது அடுத்த தசாப்தத்தில் எக்ஸோகிரைன் கணைய சுரப்புகளைக் கட்டுப்படுத்த மிகவும் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும்.

1984 ஆம் ஆண்டில், லில்ஹீம் முதலில் விவரித்தபடி, உடலின் முழு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை ஸ்டார்ல்ஸ் மீட்டெடுத்தார்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது

1980 களின் நடுப்பகுதியிலிருந்து 1990 களின் நடுப்பகுதி வரை, சிறுநீர்ப்பை வடிகால் உலகளவில் மிகவும் பொதுவான முறையாக மாறியது, ஏனெனில் சிறுநீர் அமிலேஸ் செயல்பாட்டில் குறைவு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட, அல்லாத, நிராகரிப்பு குறிப்பானாக இருந்தால், உணர்திறன் மிக்கதாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

இருப்பினும், 1990 களின் பிற்பகுதியில், சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து குடல் வடிகால் மீண்டும் மாற்றம் ஏற்பட்டது, குறிப்பாக கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை ஒரே நேரத்தில் மாற்றுவதற்கு. எண்டோகிரைன் கணைய சுரப்புகளை வெளியேற்றுவதற்கான உடலியல் வழி என்ட்ரல் வடிகால் ஆகும், மேலும் ஆண்டிமைக்ரோபையல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையில் மேம்பாடுகள் சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் நிராகரிப்பையும் குறைக்கின்றன. கூடுதலாக, சிறுநீர்ப்பை வடிகால் (சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், ஹெமாட்டூரியா, ஆசிடோசிஸ், நீரிழப்பு) நாள்பட்ட சிக்கல்கள் 10% -15% பயிற்சி பெற்ற சிறுநீர்ப்பை பெறுநர்களில் உள்ளார்ந்த மாற்றத்தின் தேவைக்கு வழிவகுத்தன.

1992 ஆம் ஆண்டில், வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ரோசன்லோஃப் மற்றும் டென்னசி பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ஷோகு-அமிரி ஆகியோர் உயர்ந்த மற்றும் பிளேனிக் நரம்புகளின் சந்திப்பில் போர்டல் வடிகால் பயன்பாட்டை விவரித்தனர்.

கணைய மாற்று சிகிச்சை யாருக்கு தேவை?

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி நீரிழிவு மருந்து மூலம் தங்கள் நிலையை கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாகும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமானது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் கணைய மாற்று சிகிச்சையிலிருந்து பயனடையக்கூடியவர்கள்:

• அதிக இரத்த சர்க்கரை காரணமாக அவசர அறைகளில் தவறாமல் கலந்து கொள்ள வேண்டும்
• கட்டுப்பாடற்ற சராசரி இரத்த சர்க்கரை
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவ சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தினாலும், அவசர காலங்களில் பாதுகாவலர் தொடர்ந்து இருப்பது அவசியம்

2016 ஆம் ஆண்டில், யுனைடெட் கிங்டத்தைச் சேர்ந்த ஒரு பெண், இன்சுலின் ஊசி போட முடியாமல் போன ஊசிகளின் வலுவான பயம் காரணமாக கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்த முதல் நபர் என்ற பெருமையைப் பெற்றார்.

பெண்ணின் பயம் மிகவும் கடுமையானது, அவர் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் வழங்க முயற்சிக்கும்போது கட்டுப்பாடில்லாமல் நடுங்கி வாந்தி எடுத்தார்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையை வழக்கமான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாததால் அதை பரிந்துரைப்பதில் மருத்துவர்கள் கவலைப்பட்டனர். எவ்வாறாயினும், இறுதியில், அவர் ஒரு சிறப்பு வழக்கு என்று கருதப்பட்டது, மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நியாயமானது.

சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை காரணமாக கணைய அழற்சிக்கான கணைய மாற்று சாத்தியமற்றது! இந்த நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்துவது அவசியம், மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்த பிறகு, ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

ஒரு புதிய அல்லது நிறுவப்பட்ட நடைமுறையின் மிக முக்கியமான முடிவு நோயாளியின் உயிர்வாழ்வில் அதன் விளைவு. கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு பொதுவாக சிறுநீரக பெறுநர்களின் உயிர்வாழ்வோடு ஒப்பிடப்பட்டது.

• பெரும்பாலான மக்கள் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்களாக வாழ்கின்றனர் - 97% குறைந்தது ஒரு வருடம் கழித்து வாழ்வார்கள், கிட்டத்தட்ட 90% பேர் குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகள் வாழ்வார்கள்
• கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை ஒரே நேரத்தில் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தியவர்களுக்கு - சுமார் 85% நன்கொடை கணையம் இன்னும் ஒரு வருடம் கழித்து வேலை செய்கிறது, மேலும் 75% இன்னும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வேலை செய்கிறது.
• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கு, சுமார் 65% நன்கொடை கணையம் இன்னும் ஒரு வருடம் கழித்து வேலை செய்கிறது, சுமார் 45% இன்னும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வேலை செய்கிறது

நன்கொடை கணையம் வேலை செய்வதை நிறுத்திவிட்டால் அதை அகற்றலாம், மேலும் மற்றொரு மாற்று சிகிச்சைக்காக நீங்கள் காத்திருப்பு பட்டியலுக்கு திரும்பலாம்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தொடர்ந்து 7-10 ஆண்டுகளாக நோயாளியின் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது. கணைய மாற்று மாற்று நோய்க்குறிக்குப் பிறகு 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெறுநர்கள் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வைக் குறைவாகக் கொண்டிருப்பதால், வயது விளைவுகளை பாதிக்கும். கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை ஒரே நேரத்தில் இடமாற்றம் செய்தபின் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வில் வயது தொடர்பான விளைவுகளுக்கு யுனோஸ் தரவு ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பைக் காட்டாது. உண்மையில், 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெறுநர்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மேல் நோயாளிகள் உயிர் பிழைக்கும்போது கணையம் மற்றும் சிறுநீரகங்களை ஒரே நேரத்தில் மாற்றுவதன் மூலம் பயனடைய முடியாது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி

நோயாளியின் இறப்பில் பாலின அல்லது இன வேறுபாடுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை, ஆனால் நீரிழிவு காலமும் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. நரம்பியல் இருப்பு கணைய மாற்று சிகிச்சை பெறுநர்களில் அதிக இறப்பைக் கணிக்கிறது, ஆனால் அசாதாரண இருதயநோய் அனிச்சை இறப்பு அபாயத்தில் மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது கணையம் மற்றும் சிறுநீரகங்களை ஒரே நேரத்தில் இடமாற்றம் செய்த பின்னர் நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அதிக உயிர்வாழ்வு குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் காரணமாக இருந்தாலும், பெறுநருக்கும் நன்கொடையாளருக்கும் இடையிலான வேறுபாடுகளும் பங்களிக்கக்கூடும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளி ஒரு சடல சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையைப் பெறுகிறார், பொதுவாக வயதானவர், ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கராக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம் மற்றும் நீண்ட டயாலிசிஸ் காலம் உள்ளது. கணையம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் ஒரே நேரத்தில் இடமாற்றம் நிராகரிப்பு அத்தியாயங்களின் அதிக நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது (15% மற்றும் 9%). இதுபோன்ற போதிலும், கணைய நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு, மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வாரத்தில் சிறுநீரகங்களுக்கு டயாலிசிஸ் தேவைப்படுவது குறைவு, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெறுநர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சிறுநீரகங்களின் நீண்டகால உயிர்வாழ்வு.

ஆகையால், கணையம் மற்றும் சிறுநீரகங்களை ஒரே நேரத்தில் இடமாற்றம் செய்தபின் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் கடாவரிக் நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து சிறுநீரகத்தை இடமாற்றம் செய்ததை விட அதிகமாக உள்ளது, 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெறுநர்களைத் தவிர.

கணைய அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்

அனைத்து வகையான பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளையும் போலவே, தொற்றுநோயும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாட்களில் கணைய எடிமா பொதுவானது. இந்த நிலை பொதுவாக கணைய அழற்சி என அழைக்கப்படுகிறது.

கணைய அழற்சி பொதுவாக சில நாட்களுக்குப் பிறகு குணமாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் நன்கொடை கணையத்திலிருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்ற வடிகால் நிறுவ வேண்டியது அவசியம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு நபருக்கு இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. அவர்கள் நன்கொடை கணையத்தை நிறுத்தலாம்.

இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். புதிய கணையத்தில் ஒரு உறைவு உருவானால், அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் உறைவை அகற்ற வேண்டியிருக்கும்.

உடல் ஒரு நன்கொடை கணையத்தை மறுக்கும் அபாயமும் உள்ளது. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட ஒரு உறுப்பை வெளிநாட்டு உடலாக அடையாளம் கண்டால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதைத் தாக்கும். நடவு செய்த சில நாட்கள், வாரங்கள், மாதங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் தோல்வி ஏற்படலாம்.

கணைய நிராகரிப்பை அடையாளம் காணக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வலி மற்றும் வீங்கிய வயிறு
• காய்ச்சல்
• வாந்தி
• குளிர் மற்றும் வலிகள்
• சோர்வு
• மூச்சுத் திணறல்
• வீங்கிய கணுக்கால்

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்த ஒருவர் வாழ்நாள் முழுவதும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் எனப்படும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். உடலில் ஒரு புதிய கணையத்தை நிராகரிப்பதைத் தடுக்க நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் உதவுகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்தி பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எளிதில் பாதிப்பு
• நடுங்கும் கைகள்
• தூங்குவதில் சிரமம்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• முடி உதிர்தல்
• மனநிலை மாற்றங்கள்
• எடை அதிகரிப்பு
• அஜீரணம்
• ஒரு சொறி
• பலவீனமான எலும்புகள்

இருப்பினும், கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்கள் பொதுவாக இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த இந்த மருந்துகளை இன்சுலின் மீது எடுத்துக்கொள்ள விரும்புகிறார்கள் என்று நிபுணர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

இதன் விளைவாக, வெற்றிகரமான கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை வகை 1 நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த முடியும்.

பரிந்துரைகளை

• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது உடனடி அல்லது நிறுவப்பட்ட இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடர்வதற்கான ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சிகிச்சை மாற்றாகக் கருதப்பட வேண்டும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர் அல்லது திட்டமிட்டவர், கணையத்தை வெற்றிகரமாகச் சேர்ப்பது நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை பாதிக்காது என்பதால், சிறுநீரக உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் சிறுநீரக உயிர்வாழ்வை மீட்டெடுக்க முடியும் சாதாரண கிளைசீமியா. இத்தகைய நோயாளிகள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அளவுகோல்களுக்கும் இணங்க வேண்டும் மற்றும் இரட்டை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து இல்லை. கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செய்யப்படலாம். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யும்போது கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை உயிர்வாழ்வது அதிகம்.
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை இந்த மூன்று அளவுகோல்களை வெளிப்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சிகிச்சையாக கருதப்பட வேண்டும்:

1. மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் அடிக்கடி, கடுமையான மற்றும் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்களின் வரலாறு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கெட்டோஅசிடோசிஸ்),
2. வெளிப்புற இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் மருத்துவ மற்றும் உணர்ச்சி சிக்கல்கள்,
3. கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க இன்சுலின் தொடர்ச்சியாக திரும்பப் பெறுதல்.

• கணைய பீட்டா செல் மாற்று முழு சுரப்பி மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க சாத்தியமான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த நேரத்தில், தீவு செல் மாற்று என்பது ஒரு சோதனை முறையாகும், இது முறையான நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் இது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளின் ஒரு பகுதியாக மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

கணையம் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ரஷ்யாவில் செய்யப்படுகிறதா?

ஆம், நிச்சயமாக. ரஷ்யாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் நீண்ட காலமாக காசுஸ்டிரி இல்லை. சில மருத்துவ நிறுவனங்களின் அடிப்படையில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை நீண்ட காலமாக மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

கணைய மாற்று சிகிச்சைக்கான செலவு நேரடியாக நாடு மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் மருத்துவ மையத்தைப் பொறுத்தது. அமெரிக்காவில் ஒரு செயல்பாட்டை நடத்தும்போது, ​​கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விலைகளில் நீங்கள் கவனம் செலுத்தலாம்:

• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சுகாதார காப்பீட்டால் மூடப்பட்டிருக்கும், இருப்பினும் காப்பீட்டாளர்கள் நோயாளிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்று மையத்தில் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற வேண்டும். சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, கணைய மாற்று சிகிச்சைக்கான செலவு பொதுவாக ஒரு மருத்துவர், ஆய்வக மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் செயல்பாடுகள் மற்றும் பிற நடைமுறைகளுக்கு 10-50% காப்பீட்டைப் பார்வையிட வேண்டும்.
• மருத்துவ வசதி இல்லாதவர்களுக்கு, கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் மொத்த செலவு மருத்துவமனையைப் பொறுத்து பரவலாக மாறுபடும், ஆனால் பொதுவாக இது 125,000 முதல் 300,000 அமெரிக்க டாலர்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.
• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு, 800 125,800 செலவாகும் என்று அமெரிக்க தேசிய சிறுநீரக நிதியம் மதிப்பிடுகிறது, இதில் மதிப்பீட்டின் செலவு, நன்கொடை செய்யப்பட்ட உறுப்பு பெறுவதற்கான நடைமுறைகள், மருத்துவமனை கட்டணம், மருத்துவர் கட்டணம், பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஒரு தேசிய கொள்முதல் மற்றும் உறுப்பு மாற்று நெட்வொர்க்கை பராமரிக்கும் ஒரு இலாப நோக்கற்ற அமைப்பான யுனைடெட் நெட்வொர்க் ஃபார் ஆர்கன் ஷேரிங், கொள்முதல், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், மருத்துவர் கட்டணம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் உட்பட கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் சராசரி மொத்த செலவை 9 289,400 ஆக நிர்ணயிக்கிறது.

சீனாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

• இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட கணையத்தை கண்காணிக்க நோயாளிகள் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• ஒருங்கிணைந்த உறுப்பு பரிமாற்ற நெட்வொர்க் மாற்றுத்திறனாளிகளுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ செலவினங்களை பட்டியலிடுகிறது, அதாவது மாற்று மையத்திற்கு மற்றும் அங்கிருந்து போக்குவரத்து, அத்துடன் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கான உணவு மற்றும் தங்குமிடம்.

இந்தியாவில் கணைய மாற்று செலவுகள்

இந்தியாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது செலவு குறைந்த சிகிச்சையாகும்.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு $ 18,000 முதல் $ 3,000 வரை ஆகும். ஒரு சிறுநீரகம் மற்றும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் 30,000-70000 அமெரிக்க டாலர். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது ஒரு வாரம் ஆகும்.

இருப்பினும், இந்தியாவில் கணைய மாற்று சிகிச்சைக்கான செலவு மருத்துவமனையின் விருப்பம், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேர்வு மற்றும் மக்கள் மேற்கொள்ளும் சிகிச்சையின் வகை போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. இந்தியாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை முன்னேறி வருகிறது, இது மருத்துவ கண்டுபிடிப்புக்கான கதவைத் திறக்கிறது.

ரஷ்யாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு

இந்த செயல்பாட்டின் சரியான செலவை இணையத்தில் கண்டுபிடிக்க முடியாது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் செலவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சையின் இடம் ஒரு சிறிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ரஷ்யாவில், பெரும்பாலும் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் மாஸ்கோ மற்றும் நிஸ்னி நோவ்கோரோடில் செய்யப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு நகரத்திலும் செலவு மாறுபடும்.

ரஷ்யாவில் ஒரு கணைய மாற்று சிகிச்சையின் விலையை நீங்கள் அறியலாம் மருத்துவ மையத்திற்கு பூர்வாங்க வருகை மற்றும் உறுப்பு நிலையை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள். பொது களத்தில் உள்ள பொருட்களைப் படிப்பதன் மூலம், ரஷ்யாவில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு குறைந்தது, 000 100,000 என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.