வகை 2 நீரிழிவு சர்க்கரை
உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை விதிமுறை ஆரோக்கியமான நபரின் குறிகாட்டிகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். எந்தவொரு அதிகரிப்பும் நீரிழிவு ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். நோயை இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து குறிகாட்டிகளை சரிசெய்ய, இது நிறைய நேரம் எடுக்கும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை விதிமுறை என்னவாக இருக்க வேண்டும்?
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை விதிமுறை ஆரோக்கியமான நபருக்கு அமைக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரத்துடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது. இது 3.3–5.5 மிமீல் / எல் ஆகும், விரலில் இருந்து இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது, காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. எங்களுக்குத் தெரியும், டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவமாகும், எனவே, இது சர்க்கரை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையில் வலுவான ஏற்ற இறக்கங்களைக் குறிக்கவில்லை. ஆரம்ப கட்டத்தில், கூடுதல் பவுண்டுகளை அகற்றவும், ஊட்டச்சத்து அட்டவணையை சரிசெய்யவும், அதன் கூறுகள் ஆரோக்கியமாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும் இது போதுமானதாக இருக்கும். இது உங்களை நன்றாக உணரவும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இன்சுலின் பராமரிக்கவும் அனுமதிக்கும்.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வகை நோய் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது, எனவே குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் ஐந்தாண்டு காலத்தில் பல முறை பகுப்பாய்விற்காக இரத்தத்தை தானம் செய்ய வேண்டும். வகை 2 நீரிழிவு நோய் குளுக்கோஸ் மிகவும் வலுவாக மாறுபடுகிறது, எனவே செயல்முறை பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுவது நல்லது. அத்தகைய அறிகுறிகளால் நீங்கள் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்:
- வலுவான மற்றும் நீடித்த தாகம்,
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- எடை அதிகரிப்பு
- சோர்வு,
- சோம்பல், சோம்பல்.
குளுக்கோஸ் வகை 2 நீரிழிவு நோயை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்துவதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். சராசரி மதிப்புகள் இப்படி இருக்கும்:
- 5.5-6.0 மிமீல் / எல் - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, இது "ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் ஸ்டேட்" என்று அழைக்கப்படுகிறது,
- 6.1-6.2 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை நீரிழிவு நோயாளியின் குறிகாட்டிகளாகும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் நிலையானவை அல்ல என்பதால், இனிப்புகள், கேக்குகள் மற்றும் ஆல்கஹால் இல்லாமல் சாப்பிட்ட ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படும் ஒரு பகுப்பாய்வு மட்டுமே செல்லுபடியாகும். ஆனால் இந்த பகுப்பாய்வு பூர்வாங்கமானது - ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்தால் மட்டுமே, ஆய்வக நிலைமைகளில், நீங்கள் சரியான சர்க்கரை மதிப்புகளை அமைக்க முடியும். குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் காகித சோதனையாளர்கள் ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்தில் வேலை செய்கிறார்கள் பெரும்பாலும் தவறான குறிகாட்டிகளைக் காட்டுகிறார்கள்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோஸின் நெறிகள் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த மாதிரியுடன்
ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்கும்போது, சோதனை முடிவுகள் பொதுவாக மறுநாள் தயாராக இருக்கும், எனவே விரைவான முடிவை நம்ப வேண்டாம். இந்த செயல்முறையின் போது சர்க்கரை எண்கள் நிச்சயமாக ஒரு விரலிலிருந்து ஒரு துளி இரத்தத்தால் குளுக்கோஸை அளவிட சாதனத்தைப் பயன்படுத்தியதை விட அதிகமாக இருக்கும், இது உங்களை பயமுறுத்தக்கூடாது. நோயறிதலைச் செய்ய ஒரு மருத்துவர் பயன்படுத்தும் குறிகாட்டிகள் இங்கே:
- 6.2 mmol / l வரை - சர்க்கரை சாதாரணமானது,
- 6.2 mmol / l-7 mmol / l - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நிலை,
- 7 mmol / l க்கு மேல் - நீரிழிவு குறிகாட்டிகள்.
சராசரியாக, ஒரு விரலிலிருந்து இரத்த பரிசோதனைக்கும் நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்த பரிசோதனைக்கும் உள்ள வேறுபாடு சுமார் 12% ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயிலுள்ள இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்படுத்த மிகவும் எளிது. சோதனை முடிவுகளைப் பற்றி கவலைப்படாமல் இருக்க உங்களுக்கு உதவும் விதிகள் இங்கே:
- சிறிய பகுதிகளாக, பகுதியளவில் சாப்பிடுங்கள், ஆனால் இதை அடிக்கடி செய்யுங்கள். உணவுக்கு இடையில், 3 மணி நேரத்திற்கு மேல் இடைவெளி எடுக்க வேண்டாம்.
- குறைந்த புகைபிடித்த இறைச்சிகள், இனிப்புகள், மாவு பொருட்கள் மற்றும் துரித உணவை சாப்பிட முயற்சிக்கவும்.
- மிதமான உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கவும், ஆனால்
ஆரோக்கியமான உடலின் குறிகாட்டிகள்
நாம் ஒரு ஆரோக்கியமான வயது வந்தவரைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், 3.33-5.55 mmol / l வரம்பில் உள்ள சர்க்கரை அளவு சாதாரணமானது. இந்த புள்ளிவிவரங்கள் நோயாளியின் பாலினத்தால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இது குழந்தைகளில் சற்று வித்தியாசமானது:
- பிறப்பு முதல் 1 வருடம் வரை, விதிமுறை 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் வரை ஒரு குறிகாட்டியாகும்,
- 12 மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை, விதிமுறை 3.3 முதல் 5 மிமீல் / எல் வரை மாறுபடும்.
கூடுதலாக, வல்லுநர்கள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு முந்திய ஒரு முன்கணிப்பு காலத்தை வேறுபடுத்துகிறார்கள் மற்றும் குறிகாட்டிகளில் சிறிது அதிகரிப்புடன் உள்ளனர். இருப்பினும், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு இதுபோன்ற மாற்றம் போதாது.
அட்டவணை எண் 1. முன்கணிப்பு நிலைக்கான குறிகாட்டிகள்
நோயாளி வகை | குறைந்தபட்ச வீதம் | அதிகபட்ச வீதம் |
5 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் | 5,6 | 6 |
1 வயது முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகள் | 5,1 | 5,4 |
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 1 வயது வரை உள்ள குழந்தைகள் | 4,5 | 4,9 |
அத்தகைய குறிகாட்டிகளின் அட்டவணை நோயாளி ஒரு தீவிர நோயை வளர்ப்பதற்கு எவ்வளவு நெருக்கமாக இருக்கிறார் என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, மேலும் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம்.
மேலே உள்ள பகுப்பாய்வில், பொருள் விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் தந்துகிகள் மற்றும் நரம்புகளிலிருந்து இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சற்று வித்தியாசமானது. கூடுதலாக, ஒரு நரம்பிலிருந்து ரத்தம் நீண்ட நேரம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு அடுத்த நாள் வழங்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு அல்லாத மெல்லிடஸ் ஏற்ற இறக்கங்கள்
இரத்த குளுக்கோஸ் விதிமுறையிலிருந்து விலகும்போது பல உடலியல் மற்றும் நோயியல் நிகழ்வுகள் உள்ளன, ஆனால் நீரிழிவு நோய் உருவாகாது.
பின்வரும் உடலியல் காரணிகளால் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்:
- அசாதாரண உடல் செயல்பாடு,
- சிறிய அல்லது உடல் செயல்பாடு இல்லாத இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை,
- அடிக்கடி அழுத்தங்கள்
- புகையிலை புகைத்தல்
- மாறுபட்ட மழை
- எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட பெரிய அளவிலான உணவைச் சாப்பிட்ட பிறகு, விதிமுறையிலிருந்து விலகல் ஏற்படலாம்,
- ஸ்டீராய்டு பயன்பாடு
- மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறி
- சாப்பிட்ட பிறகு சிறிது நேரம்,
- நிறைய மது அருந்துகிறார்
- டையூரிடிக் சிகிச்சை, அத்துடன் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது.
நீரிழிவு நோயுடன் கூடுதலாக, இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் மற்ற நோய்களின் பின்னணியிலும் மாறக்கூடும்:
- ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா (அட்ரினலின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் தீவிரமாக வெளியிடப்படுகின்றன),
- நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ், குஷிங் நோய்),
- கணைய நோயியல்,
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்
- ஈரல் அழற்சி,
- கல்லீரல் புற்றுநோய் போன்றவை.
சாதாரண வகை 2 நீரிழிவு குளுக்கோஸ்
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை ஆரோக்கியமான நபரிடமிருந்து வேறுபடுவதில்லை. ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த வடிவத்தின் வடிவம் சர்க்கரையில் திடீர் அதிகரிப்பைக் குறிக்காது, எனவே நோயின் அறிகுறிகள் மற்ற வகை நோய்களைப் போல பிரகாசமாக இல்லை. பெரும்பாலும், மக்கள் பரிசோதனைகள் செய்தபின் தங்கள் நோயைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு நிலை, இது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுக்கு பல கட்டங்கள் உள்ளன:
- லேசான கட்டத்துடன், குறிகாட்டிகள் 6.7 முதல் 8.2 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும் (மேலே உள்ள அறிகுறிகளுடன், வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாட்டைப் போன்றது),
- மிதமான தீவிரம் - 8.3 முதல் 11.0 வரை,
- கனமான - 11.1 முதல்,
- precoma development - 16.5 முதல்,
- ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் வளர்ச்சி - 55.5 mmol / l இலிருந்து.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கான முக்கிய சிக்கல், நிபுணர்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அல்ல, ஆனால் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் வேலைகளில் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவின் எதிர்மறையான விளைவைக் கருதுகின்றனர். இந்த வழக்கில், சிறுநீரகங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலம், சுற்றோட்ட அமைப்பு, காட்சி பகுப்பாய்விகள், தசைக்கூட்டு அமைப்பு ஆகியவை பாதிக்கப்படுகின்றன.
உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், சர்க்கரை கூர்முனை ஏற்படும் காலங்களுக்கும் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு ஆபத்தான சூழ்நிலை என்னவென்றால், சாப்பிட்ட உடனேயே அதன் அதிகரிப்பு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், கூடுதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்:
- காயங்கள் வடிவில் தோலில் தோன்றும் புண்கள், கீறல்கள் நீண்ட காலமாக குணமடையாது,
- உதடுகளில் ஆங்குலிடிஸ் தோன்றுகிறது (பிரபலமாக “ஜைடி” என்று அழைக்கப்படுகிறது, அவை வாயின் மூலைகளில் உருவாகின்றன,
- ஈறுகள் நிறைய இரத்தம் கசியும்
- ஒரு நபர் சோம்பலாக மாறுகிறார், செயல்திறன் குறைகிறது,
- மனநிலை மாற்றங்கள் - நாம் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மையைப் பற்றி பேசுகிறோம்.
இறுக்கமான செயல்திறன் கண்காணிப்பு
கடுமையான நோயியல் மாற்றங்களைத் தவிர்க்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், விகிதங்களை இயல்பை விடக் குறைப்பதைத் தவிர்க்கவும் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் பகலில் அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டும், சாதாரண சர்க்கரை அளவைப் பராமரிக்க அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்:
- காலை முதல் உணவு வரை - 6.1 வரை,
- உணவுக்கு 3-5 மணி நேரம் கழித்து - 8.0 ஐ விட அதிகமாக இல்லை,
- படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் - 7.5 ஐ விட அதிகமாக இல்லை,
- சிறுநீர் சோதனை கீற்றுகள் - 0-0.5%.
கூடுதலாக, இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுடன், நபரின் பாலினம், உயரம் மற்றும் விகிதாச்சாரத்துடன் பொருந்த கட்டாய எடை திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.
பயன்முறையில் சர்க்கரை மட்டத்தில் மாற்றம்
"இனிப்பு" நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக விரைவில் அல்லது பின்னர் மோசமடைவார். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது காலையில் நிகழ்கிறது மற்றும் உணவைப் பொறுத்தது, மற்றவற்றில் - படுக்கைக்கு முன். இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுடன் குறிகாட்டிகளில் திடீர் மாற்றங்கள் நிகழும்போது அடையாளம் காண குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பின்வரும் காலங்களில் அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன:
- ஈடுசெய்யப்பட்ட நோயுடன் (சாதாரண வரம்பிற்குள் குறிகாட்டிகளை பராமரிக்க முடிந்தால்) - வாரத்திற்கு மூன்று முறை,
- உணவுக்கு முன், ஆனால் இது வகை 2 நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் போது (இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் வழக்கமான நிர்வாகம்),
- உணவுக்கு முன் மற்றும் சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு,
- கடுமையான உடல் உழைப்பு, பயிற்சி,
- நோயாளி பசியை உணர்ந்தால்,
- தேவைப்பட்டால், இரவில்.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் நாட்குறிப்பில், குளுக்கோமீட்டரின் குறிகாட்டிகள் மட்டுமல்ல, பிற தரவுகளும் உள்ளிடப்பட்டுள்ளன:
- உட்கொள்ளும் உணவு
- உடல் செயல்பாடு மற்றும் அதன் காலம்,
- இன்சுலின் அளவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகளின் இருப்பு
- ஒரு அழற்சி அல்லது தொற்று இயற்கையின் ஒத்த நோய்கள்.
கர்ப்பிணி நீரிழிவு என்றால் என்ன?
நிலையில் உள்ள பெண்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள், இதில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண வரம்புக்குள் இருக்கும், ஆனால் சாப்பிட்ட பிறகு, குறிகாட்டிகளில் கூர்மையான தாவல்கள் உள்ளன. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோயின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோய் தானாகவே போய்விடும்.
பெரும்பாலும், பின்வரும் வகைகளின் நோயாளிகளுக்கு நோயியல் ஏற்படுகிறது:
- பெரும்பான்மை வயதிற்குட்பட்டவர்கள்
- அதிக எடை கொண்ட
- 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
- நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு,
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோயறிதலுடன்,
- இந்த நோய் அனாமினெஸிஸில் இருந்தால்.
குளுக்கோஸின் உயிரணுக்களின் உணர்திறன் மீறலைக் கண்டறிய, மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஒரு பெண் ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனையின் வடிவத்தில் ஒரு பகுப்பாய்வை அனுப்புகிறார்:
- உண்ணாவிரத தந்துகி இரத்தம்
- தண்ணீரில் நீர்த்த குளுக்கோஸைக் குடிக்க அந்தப் பெண்ணுக்கு வழங்கப்படுகிறது,
- இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
முதல் குறிகாட்டியின் விதிமுறை 5.5, இரண்டாவது - 8.5. இடைநிலை பொருட்களின் மதிப்பீடு சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை பின்வரும் அளவு இருக்க வேண்டும்:
- உணவுக்கு முன் - அதிகபட்சம் 5.5 மிமீல் / எல்,
- சாப்பிட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு - 7.7 ஐ விட அதிகமாக இல்லை,
- சாப்பிட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, தூங்குவதற்கு முன் மற்றும் இரவில் - 6.6.
வகை 2 நோய் குணப்படுத்த முடியாத நோயாகும், இருப்பினும் இதை சரிசெய்ய முடியும். அத்தகைய நோயறிதலைக் கொண்ட ஒரு நோயாளி சில சிக்கல்களை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, உணவு மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல். எந்த வகையான உணவு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதை அறிந்துகொள்வதும், அதை மெனுவிலிருந்து சுயாதீனமாக விலக்குவதும் முக்கியம். நோயின் தீவிரத்தை கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோய்க்கான போக்கு உள்ளவர்கள் சோதனைகளின் முடிவுகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் விதிமுறையிலிருந்து விலகினால், உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையில் கலந்து கொள்ளுங்கள்.
நீரிழிவு மற்றும் கிளைசீமியாவின் அளவீட்டு
ஆரோக்கியமான நபரின் கிளைசீமியா (நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரை மட்டுமல்ல) 3.5 முதல் 6.5 மிமீல் / எல் வரையிலான மதிப்புகளுக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது. இந்த மதிப்பை ஒரு துளி இரத்தத்திலிருந்து தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளில் உயர்ந்த சர்க்கரை அளவுகள் உள்ளன. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளிசீமியாவின் அளவீட்டு மிக முக்கியமான மற்றும் பொதுவான பரிசோதனையாகும்.
குளுக்கோஸை அளவிடுவது ஏன் முக்கியம்? இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்களில் ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு சர்க்கரை மதிப்புகள் மீண்டும் மீண்டும் அல்லது தொடர்ச்சியாக அதிகரித்தால், செல்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் உட்பட முழு உடலுக்கும் சரிசெய்ய முடியாத சேதம் ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு உடலில் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்கான ஒரே வழி கிளைசீமியாவின் வழக்கமான அளவீடு மட்டுமே. ஆகையால், நீரிழிவு நோயின் விதிமுறை என்ன, உணவு 2 நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு உயர்கிறது அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு வகை 1, வெற்று வயிற்றில் எந்த காட்டி இயல்பானது, உணவு கிளைசீமியாவை எவ்வாறு பாதிக்கிறது, மேலும் இதுபோன்ற காரணிகளுக்கு இடையிலான உறவு என்ன என்பதை அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம். ஊட்டச்சத்து மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு போன்றவை இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை (இதேபோல் வகை 1 போன்றவை).
இரத்த குளுக்கோஸின் சுய கண்காணிப்பு ஏன் முக்கியமானது?
நீரிழிவு நோயின் சாராம்சம் இரத்த சர்க்கரையின் மதிப்பை அதிகரிப்பதாகும். உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்காவிட்டால், இது முழு உடலையும் அதன் அனைத்து உயிரணுக்களையும் பாதிக்கும். அடுத்தடுத்த வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கையை குறைக்கலாம்.
ஒரு நபருக்கு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான அளவீடுகள் நாள் முழுவதும் கிளைசீமியாவின் படத்தை உருவாக்க ஒரு வழியாகும். நிறுவப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான தன்மையை அவை உறுதிப்படுத்துகின்றன அல்லது மாறாக, உடல் ஆபத்தில் இருப்பதாக எச்சரிக்கிறது. எனவே, இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகளை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் அளவிட வேண்டியது அவசியம்!
ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடு செய்வது போதாது. உணவு உட்கொள்ளல், உடல் செயல்பாடு அல்லது இன்சுலின் நிர்வாகத்தைப் பொறுத்து நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரை அளவு மாறுகிறது.
ஒரு அளவீட்டால் தினசரி விதிமுறை சரியாக அமைக்கப்பட்டதா, சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் சரியான அளவு நிர்வகிக்கப்பட்டதா, அல்லது ஒரு நபர் அதிக இரவு உணவை சாப்பிட்டாரா என்பது குறித்த தகவல்களை வழங்க முடியாது.
கிளைசீமியா அளவீடுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- வெற்று வயிற்றில் எழுந்த பிறகு (அல்லது காலை இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு).
- மதிய உணவுக்கு முன் (அல்லது இன்சுலின் ஊசி மூலம் மதிய உணவுக்கு முன்).
- இரவு உணவிற்கு முன் (அல்லது இன்சுலின் மாலை நிர்வாகத்திற்கு முன்).
- படுக்கை நேரத்தில், சாப்பிட்ட பிறகு குறைந்தது இரண்டு மணி நேரம்.
ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது நான்கு அளவீடுகள் இரத்த குளுக்கோஸின் சரியான கிளைசீமியாவின் படத்தை வரைகிறது.
என்று அழைக்கப்படும் சுயவிவரம் நான்கு நேர அளவீட்டு (அதாவது ஒரு நாளைக்கு நான்கு) வாரத்திற்கு 1 முறையாவது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
சில நேரங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளை உட்கொண்ட பிறகு, பகலில் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மதிப்பீடு செய்ய வேண்டியது அவசியம், மேலும் அழைக்கப்படும் அளவீடுகளுக்கு கூடுதலாக போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியா (சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் மதிப்பு), இது ஒரு விதியாக, உணவுக்கு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கண்டறிதல் மற்றும் குறிகாட்டிகள்
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது அடிப்படையில் எளிதானது - இது இரத்தத்தை எடுத்து அதில் சர்க்கரையின் செறிவை தீர்மானிப்பதில் (கிளைசீமியா) கொண்டுள்ளது. இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்பு லிட்டருக்கு mmol (mmol / l) அளவிடப்படுகிறது. இது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? முதல் இரத்த மாதிரி பகலில் எந்த நேரத்திலும் எடுக்கப்படலாம், வெறும் வயிற்றில் அவசியமில்லை.
உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் - 3 விருப்பங்கள் வரக்கூடும்
- 7 மிமீல் / எல் மேலே இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் விரதம். இந்த வழக்கில், நபர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார், மேலும் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பிற சோதனைகள் இனி செய்யப்பட வேண்டியதில்லை. இந்த கண்ணோட்டத்தில், ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயாளியாக கருதப்படுகிறார்.
- உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்பு 5.6 மிமீல் / எல் கீழே உள்ளது. இந்த வழக்கில், நபர் மேலும் ஆராய்ச்சிக்கு அனுப்பப்படுவதில்லை. ஏனெனில் நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை ஆரோக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது.
- உண்ணாவிரத கிளைசீமியா 5.6 முதல் 7 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். இந்த வழக்கில், மீண்டும், முடிவு நிச்சயமற்றது. ஆங்கிலத்தில் இந்த நிலை "பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது "பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்" என்று பொருள், மேலும் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (PTTG) ஐப் பயன்படுத்தி மேலதிக ஆராய்ச்சிக்கு நபர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.
PTTG - வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - நீரிழிவு நோய் இருப்பதைக் கண்டறிவதற்கான கடைசி படி
ஒரு நபர் வெற்று வயிற்றில் பரிசோதனைக்கு வந்து தண்ணீரில் கரைந்த சர்க்கரையின் அளவைப் பெறுகிறார் (அதாவது இனிப்பு நீர்). பெரியவர்களுக்கு, 75 கிராம் சர்க்கரை பொதுவாக 250 மில்லி திரவத்தில் கரைக்கப்படுகிறது.உட்கொண்ட 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, கிளைசீமியா அளவிடப்படுகிறது. இந்த சோதனையைப் பயன்படுத்துவது, உணவில் அதிகரித்த கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலுக்கு உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்க முடியும் என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. 3 விருப்பங்கள் மீண்டும் எழலாம்:
- PTTG இன் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கிளைசீமியா மதிப்பு 11.1 mmol / L ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. இனிமேல், ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயாளியாகக் கருதப்படுகிறார்.
- PTTG இன் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கிளைசீமியா மதிப்பு 7.8 mmol / L க்கும் குறைவாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், பரிசோதிக்கப்படும் நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார்.
- PTTG இன் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கிளைசீமியா மதிப்பு 7.8 முதல் 11.1 mmol / L வரை இருக்கும். இந்த முடிவைக் கொண்ட ஒரு நபர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைத்துள்ளார், எனவே, நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. அவர் தனது வாழ்க்கை முறையை மாற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார் (ஆரோக்கியமான உணவு, ஏராளமான உடல் செயல்பாடு, தேவைப்பட்டால், உடல் எடையை குறைத்தல்), மற்றும், சிறிது நேரம், இரண்டாவது பரிசோதனையை நடத்துங்கள். வெறுமனே, ஒரு நபர் ஒரு சாதாரண முடிவைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான நபர்களின் குழுவிற்கு நகர்கிறார், ஆனால் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையும் நீடிக்கக்கூடும், மேலும் மோசமான நிலையில், ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
இது சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், எல்லா சோதனைகளிலும் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு மூன்று வகையான மக்கள் மட்டுமே எப்போதும் வெளியே வருகிறார்கள் - முதல் வகை ஆரோக்கியமான நபர்களை உள்ளடக்கியது, இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளால் குறிக்கப்படுகிறது, மூன்றாவது - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை உள்ளவர்களால்.
முடிவுக்கு
நீரிழிவு என்பது ஒரு வாக்கியம் அல்ல, ஏனெனில் இது ஆரம்பத்தில் தோன்றலாம். இது ஒரு கோளாறு, வாழ்நாள் முழுவதும் இருந்தாலும், ஆனால் நீங்கள் ஒரு முழு வாழ்க்கையை வாழ முடியும். நவீன மருத்துவம் மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகள் (பின்பற்றப்பட்டால்!) இதற்கு உதவக்கூடும்.
பொருத்தமான ஊட்டச்சத்து, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதி மட்டுமல்ல, நோயைத் தடுக்கும் ஒரு நல்ல தடுப்பாகும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரை எவ்வளவு இருக்க வேண்டும்?
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை விதிமுறை ஆரோக்கியமான நபரை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. நோயியலின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்கள் உடல் செறிவில் தாவல்கள் ஏற்படுவதைக் குறிக்கவில்லை.
இந்த காரணத்திற்காக, நோயியலின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் அவ்வளவு உச்சரிக்கப்படவில்லை. பெரும்பாலும், வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் சீரற்றது மற்றும் வழக்கமான நோயியல் அல்லது பிற நோயியல் நோய்களுடன் தொடர்புடைய பரிசோதனையின் போது நிகழ்கிறது.
எண்டோகிரைன் நோயியலின் வளர்ச்சியின் பின்னணியில், இரண்டாவது வகையின் நோயியலில் உள்ள சர்க்கரை வெவ்வேறு அர்த்தங்களைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான காரணிகளைப் பொறுத்தது. சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சியின் விதிகளை நோயாளி கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும், இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவை இறுக்கமான கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. கட்டுப்படுத்துவதற்கான இந்த அணுகுமுறை நோயியலின் முன்னேற்றத்தின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது.
இறுக்கமான கட்டுப்பாட்டை நடத்தும்போது, இரண்டாவது வகையின் நோய் ஏற்பட்டால், ஆரோக்கியமான நபரின் மதிப்புகளிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபடுவதில்லை.
நோயைக் கண்காணிப்பதற்கான சரியான அணுகுமுறை மற்றும் போதுமான இழப்பீடு மூலம், இணக்கமான நோயியலை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
மதிப்பு 3.5 அல்லது அதற்கும் குறைவதைத் தடுக்க வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவை. இந்த குறிகாட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளி கோமாவின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளாகத் தோன்றத் தொடங்குவதே இதற்குக் காரணம். குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட போதுமான நடவடிக்கைகள் இல்லாத நிலையில், மரணம் ஏற்படலாம்.
இரண்டாவது வகை நோயுடன் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு பின்வரும் குறிகாட்டிகளிலிருந்து:
- வெறும் வயிற்றில் - 3.6-6.1,
- சாப்பிட்ட பிறகு, உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அளவிடும்போது, நிலை 8 மிமீல் / எல் மதிப்பை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது,
- மாலையில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், பிளாஸ்மாவில் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 6.2-7.5 மிமீல் / எல் மதிப்பு.
10 க்கு மேல் உள்ள அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், நோயாளி ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவை உருவாக்குகிறார், இது மீறல்களுடன் தொடர்புடைய உடலுக்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதுபோன்ற விளைவுகள் உள் உறுப்புகள் மற்றும் அவற்றின் அமைப்புகளின் செயலிழப்புகளில் அடங்கும்.
உணவுக்கு இடையிலான குளுக்கோஸ்
உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இல்லாத ஆண்களும் பெண்களும் 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரம்பில் சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்களை அனுபவிக்கின்றனர். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மதிப்பு 4.6 க்கு அருகில் நிற்கிறது.
சாப்பிடும்போது, குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிப்பது இயல்பானது, ஆரோக்கியமான நபரில் இந்த பிளாஸ்மா கூறுகளின் செறிவு 8.0 ஆக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு கணையத்தால் கூடுதல் இன்சுலின் வெளியிடுவதால் இந்த மதிப்பு சாதாரணமாக குறைகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்வதன் மூலம் அதிகப்படியான குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த உதவுகிறது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சர்க்கரை அளவும் சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரிக்கும். நோயியலின் பின்னணியில், உணவுக்கு முன், லிட்டருக்கு 4.5-6.5 மிமீல் அளவிலான உள்ளடக்கம் வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இலட்சிய வழக்கில் சர்க்கரை அளவு 8.0 ஐத் தாண்டக்கூடாது, ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில் 10.0 மிமீல் / எல் என்ற பகுதியில் உள்ள உள்ளடக்கமும் நோயாளிக்கு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.
ஒரு நோய்க்கான சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சர்க்கரைத் தரங்கள் மீறப்படாவிட்டால், இது நோயாளியின் உடலில் பக்க நோயியல் தோற்றம் மற்றும் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடைய அபாயங்களைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறையை மீறும் போது இதுபோன்ற நோயியல்:
- சுற்றோட்ட அமைப்பின் வாஸ்குலர் சுவர்களின் கட்டமைப்பில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள்.
- நீரிழிவு கால்.
- நரம்புக் கோளாறு.
- நெஃப்ரோபதி மற்றும் சிலர்
நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் வீதத்தை மருத்துவர்கள் எப்போதும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கிறார்கள். இந்த மட்டத்தில், வயது காரணி ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தும், அதே நேரத்தில் குளுக்கோஸின் அளவின் சாதாரண மதிப்பு அவர் ஒரு ஆணோ பெண்ணோ என்பதைப் பொறுத்தது அல்ல.
பெரும்பாலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் பிளாஸ்மாவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டின் இயல்பான நிலை ஆரோக்கியமான நபரின் ஒத்த மட்டத்துடன் ஒப்பிடுகையில் ஓரளவு அதிகமாக மதிப்பிடப்படுகிறது.
வயதைப் பொறுத்து, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த அளவு பின்வருமாறு மாறுபடலாம்:
- இளம் நோயாளிகளுக்கு, வெற்று வயிற்றில் 6.5 அலகுகள் மற்றும் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து 8.0 அலகுகள் வரை குளுக்கோஸ் செறிவு பராமரிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
- ஒரு நீரிழிவு நோயாளி நடுத்தர வயதை அடையும் போது, வெற்று வயிற்றுக்கான ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்பு 7.0-7.5, மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து லிட்டருக்கு 10.0 மிமீல் வரை.
- வயதான காலத்தில், அதிக மதிப்புகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. உணவுக்கு முன், 7.5-8.0 கிடைப்பது சாத்தியமாகும், மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 11.0 அலகுகள் வரை.
நீரிழிவு நோயாளியின் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை கண்காணிக்கும்போது, ஒரு முக்கியமான மதிப்பு வெற்று வயிற்றில் உள்ள செறிவுக்கும் சாப்பிட்ட பிறகு உள்ள வித்தியாசம், இந்த வேறுபாடு 3 அலகுகளுக்கு மிகாமல் இருப்பது விரும்பத்தக்கது.
கர்ப்ப காலத்தில் குறிகாட்டிகள், நோயின் கர்ப்பகால வடிவத்துடன்
கர்ப்பகால வடிவம், உண்மையில், இரண்டாவது வகை நோய்க்குறியியல் ஆகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் உருவாகிறது. நோயின் ஒரு அம்சம் சாதாரண உண்ணாவிரத குளுக்கோஸுடன் சாப்பிட்ட பிறகு தாவல்கள் இருப்பது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, நோயியல் அசாதாரணங்கள் மறைந்துவிடும்.
பல ஆபத்து குழுக்கள் உள்ளன, இதில் கர்ப்ப காலத்தில் நோய்க்குறியியல் வடிவத்தின் வளர்ச்சியை அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் சாத்தியமாக்குகிறது.
இந்த ஆபத்து குழுக்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கர்ப்ப நிலையில் சிறுபான்மையினர்,
- அதிக உடல் எடை கொண்ட பெண்கள்
- ஒரு கோளாறு உருவாக பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்கள்,
- பெண்கள் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கி பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை கொண்டவர்கள்,
நோயியலைக் கண்டறிந்து, கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்குப் பிறகு இன்சுலின் சார்ந்த திசு செல்கள் குளுக்கோஸின் உணர்திறன் அளவைக் கட்டுப்படுத்த, ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, தந்துகி இரத்தம் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்டு, ஒரு பெண்ணுக்கு குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் ஒரு கண்ணாடி வழங்கப்படுகிறது. 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பகுப்பாய்விற்கான உயிர் மூலப்பொருளின் இரண்டாவது மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உடலின் இயல்பான நிலையில், வெற்று வயிற்றில் செறிவு 5.5 ஆகவும், சுமை கீழ் 8.5 அலகுகள் வரை இருக்கும்.
கர்ப்பகால வடிவத்தின் முன்னிலையில், கார்போஹைட்ரேட் அளவை இயல்பான, உடலியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட மட்டத்தில் பராமரிப்பது தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் மிகவும் முக்கியமானது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மிகவும் உகந்த மதிப்புகள்:
- வெற்று வயிற்றில் அதிகபட்ச செறிவு 5.5 ஆகும்.
- சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7.7.
- உணவு சாப்பிட்ட சில மணிநேரங்கள் மற்றும் இரவில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் - 6.6.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட செறிவுகளிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை ஆலோசனை பெற வேண்டும், அத்துடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உயர் உள்ளடக்கத்தை ஈடுசெய்ய போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
அதிக எடை கொண்டவர்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்பின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, அதிக எடை கொண்ட குழந்தைகள் சாதாரண எடையுடன் இருப்பவர்களை விட இந்த நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து நான்கு மடங்கு அதிகம்.
உடல் பருமனுடன் கூடுதலாக, மேலும் ஐந்து காரணிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:
- உடற்பயிற்சியின்மை - உடற்பயிற்சியின்மை. வாழ்க்கை அமைப்புகள் மெதுவான செயல்பாட்டு முறைக்கு மாறுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றமும் குறைகிறது. உணவுடன் வரும் குளுக்கோஸ், தசைகளால் மோசமாக உறிஞ்சப்பட்டு இரத்தத்தில் சேர்கிறது,
- உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கும் அதிகப்படியான கலோரி உணவுகள்,
- சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரையுடன் மிகைப்படுத்தப்பட்ட உணவு, இரத்த ஓட்டத்தில் இன்சுலின் அலை போன்ற சுரப்புக்கு வழிவகுக்கும் செறிவில் தாவல்கள்,
- நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள் (கணைய அழற்சி, அட்ரீனல் மற்றும் தைராய்டு ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன், கணையக் கட்டிகள்),
- நோய்த்தொற்றுகள் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹெர்பெஸ், ஹெபடைடிஸ்), இதன் சிக்கல்கள் மோசமான பரம்பரை உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயால் வெளிப்படும்.
இந்த காரணங்கள் ஏதேனும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அடிப்படையாகக் கொண்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் முதல்வரைப் போல தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இது சம்பந்தமாக, அதன் நோயறிதல் சிக்கலானது. இந்த நோயறிதலுடன் கூடியவர்களுக்கு நோயின் வெளிப்பாடுகள் இருக்காது, ஏனெனில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை உடல் திசுக்களின் இன்சுலின் பாதிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
கிளாசிக்கல் நிகழ்வுகளில், வகை 2 நீரிழிவு பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:
- வறண்ட வாய் மற்றும் நிலையான தாகம்,
- அதிகரித்த பசியின்மை, இறுக்கமாக சாப்பிட்ட பிறகும் தணிப்பது கடினம்,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரித்த அளவு - சுமார் மூன்று லிட்டர்,
- உடல் உழைப்பு இல்லாமல் கூட காரணமற்ற நிலையான பலவீனம்,
- கண்களில் நெபுலா
- தலைவலி.
இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நோய்க்கான முக்கிய காரணத்தைக் குறிக்கின்றன - இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான அளவு.
ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நயவஞ்சகம் என்னவென்றால், அதன் உன்னதமான அறிகுறிகள் நீண்ட காலமாக தோன்றாது, அல்லது அவற்றில் சில மட்டுமே தோன்றும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்:
- மோசமான காயம் குணப்படுத்துதல்
- தோலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் காரணமில்லாத அரிப்பு,
- கூச்ச விரல்கள்.
ஆனால் அவை எப்போதும் தோன்றாது, அனைத்துமே ஒன்றாக இருக்காது, எனவே அவை நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவப் படத்தைக் கொடுக்கவில்லை.
இது ஆய்வக சோதனைகள் இல்லாமல் நோயை சந்தேகிக்க இயலாது.
நோய் கண்டறிதல்
நோயைத் தீர்மானிக்க, சோதனைகளின் சிக்கலான தேர்ச்சி பெறுவது அவசியம்:
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு.
குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவை ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை. குறிப்பிட்ட புள்ளிவிவரங்களுடன் நேரடி தொடர்பு இல்லை, ஆனால் இரண்டில் ஒரு சார்பு உள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாகும். இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது. ஆனால் அத்தகைய ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு வெளிப்புற காரணிகள் முடிவை பாதிக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது:
- அழற்சி செயல்முறைகள்
- வைரஸ் நோய்கள்
- உணவு
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்.
இதன் காரணமாக, முடிவுகளின் விளக்கம் எளிமைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வு சூழ்நிலை பிழைகளை சார்ந்தது அல்ல.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காட்டி முந்தைய மூன்று மாதங்களில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சராசரி செறிவைக் காட்டுகிறது. வேதியியல் ரீதியாக, இந்த குறிகாட்டியின் சாராம்சம் இரத்த சிவப்பணுக்களின் குளுக்கோஸ் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் என்சைடிக் அல்லாத சேர்மங்களின் இரத்தத்தில் உருவாகிறது, இது நூறு நாட்களுக்கு மேல் நிலையான நிலையை பராமரிக்கிறது. பல கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்கள் உள்ளன. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பகுப்பாய்விற்கு, HbA1c படிவம் ஆராயப்படுகிறது. இது மற்றவர்களிடையே செறிவில் நிலவுகிறது மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மையுடன் மிகவும் தெளிவாக தொடர்புடையது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வெற்று வயிற்றில் மற்றும் குளுக்கோஸ் சுமையின் கீழ் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க பல இரத்த மாதிரிகளைக் கொண்டுள்ளது.
முதல் வேலி வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடுத்து, நோயாளிக்கு 75 மில்லி குளுக்கோஸுடன் 200 மில்லி தண்ணீர் கொடுக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, இன்னும் பல இரத்த மாதிரிகள் அரை மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு பகுப்பாய்விற்கும், குளுக்கோஸின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஆய்வக முடிவுகள் விளக்கம்
உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்:
இரத்த குளுக்கோஸ் | மதிப்பெண் மதிப்பெண் |
6.1 மிமீல் / எல் வரை | விதிமுறை |
6.2-6.9 மிமீல் / எல் | prediabetes |
7.0 mmol / l ஐ விட அதிகமாக உள்ளது | இத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்ச்சியாக இரண்டு சோதனைகளுடன் நீரிழிவு நோய் |
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவுகளின் விளக்கம்:
இரத்த குளுக்கோஸ் | மதிப்பெண் மதிப்பெண் |
7.8 mmol / l வரை | விதிமுறை |
7.9-11 மிமீல் / எல் | குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) |
11 mmol / l ஐ விட அதிகமாக உள்ளது | நீரிழிவு நோய் |
HbA1c இன் பகுப்பாய்வு இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்த மாதிரி குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் அளவு குறித்து ஆராயப்படுகிறது. தரவின் விளக்கம் நெறிமுறை அட்டவணையின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நிலை | மதிப்பெண் மதிப்பெண் |
5.7% வரை | விதிமுறை |
5,7-6,4% | prediabetes |
6.5% மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை | வகை 2 நீரிழிவு நோய் |
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்த சர்க்கரையை மதிப்பீடு செய்வது உங்கள் மருத்துவரால் நிறுவப்பட்ட தனிப்பட்ட இலக்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
வெறுமனே, அனைத்து நோயாளிகளும் ஆரோக்கியமான நபரின் சாதாரண குறிகாட்டிகளுக்கு பாடுபட வேண்டும். ஆனால் பெரும்பாலும் இந்த புள்ளிவிவரங்கள் அடைய முடியாதவை, எனவே குறிக்கோள்கள் நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் நாட்டம் மற்றும் சாதனைகள் சிகிச்சையில் ஒரு வெற்றியாக கருதப்படும்.
தனிப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை இலக்குகளுக்கு பொதுவான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. அவை நான்கு முக்கிய காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன:
- நோயாளியின் வயது
- நோயின் காலம்
- தொடர்புடைய சிக்கல்கள்
- தொடர்புடைய நோயியல்.
இரத்த சர்க்கரைக்கான தனிப்பட்ட இலக்குகளின் எடுத்துக்காட்டுகளைக் காட்ட, அவற்றை அட்டவணையில் தருகிறோம். தொடங்க, இரத்த சர்க்கரையை உண்ணாவிரதம் (உணவுக்கு முன்):
தனிப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இலக்கு | சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்த குளுக்கோஸின் தனிப்பட்ட இலக்கு |
6.5% க்கும் குறைவாக | 6.5 mmol / l க்கும் குறைவாக |
7.0% க்கும் குறைவாக | 7.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
7.5% க்கும் குறைவாக | 7.5 mmol / l க்கும் குறைவாக |
8.0% க்கும் குறைவாக | 8.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரைக்கான தோராயமான தனிப்பட்ட குறிக்கோள்கள்:
தனிப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இலக்கு | சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்த குளுக்கோஸின் தனிப்பட்ட இலக்கு |
6.5% க்கும் குறைவாக | 8.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
7.0% க்கும் குறைவாக | 9.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
7.5% க்கும் குறைவாக | 10.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
8.0% க்கும் குறைவாக | 11.0 mmol / l க்கும் குறைவாக |
தனித்தனியாக, வயதானவர்களில் இரத்த சர்க்கரையின் தரத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு பொதுவாக இளம் மற்றும் முதிர்ந்தவர்களை விட சற்று அதிகமாக இருக்கும். மருத்துவ நெறிமுறைகளின் தெளிவான குறிகாட்டிகள் சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை, ஆனால் மருத்துவர்கள் குறிக்கும் குறிகாட்டிகளை ஏற்றுக்கொண்டனர்:
வயது | சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை |
61-90 வயது | 4.1-6.2 மிமீல் / எல் |
91 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் | 4.5-6.9 மிமீல் / எல் |
சாப்பிட்ட பிறகு, வயதானவர்களில் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவின் வரம்பும் உயர்கிறது. சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு இரத்த பரிசோதனையில் 6.2-7.7 மிமீல் / எல் சர்க்கரை அளவைக் காட்ட முடியும், இது 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒருவருக்கு இயல்பான குறிகாட்டியாகும்.
அதன்படி, வயதான நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், மருத்துவர் இளைய நோயாளிகளை விட சற்றே அதிகமாக தனிப்பட்ட இலக்குகளை அமைப்பார். சிகிச்சையின் அதே அணுகுமுறையுடன், வித்தியாசம் 1 mmol / L ஆக இருக்கலாம்.
உலக சுகாதார நிறுவனம் HbA1c க்கான தனிப்பட்ட இலக்குகளின் சுருக்க அட்டவணையை வழங்குகிறது. இது நோயாளியின் வயது மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பு / இல்லாததை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.இது போல் தெரிகிறது:
நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது நோயியலுடன் தொடர்புடைய ஒரு நிலை, இது நோயாளியின் பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் அளவீடுகளின் அதிகரிப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது. குணாதிசய அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து நோயியல் நிலை பல நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் வெளிப்பாடு அதிகரிப்பின் அளவைப் பொறுத்தது.
எளிதான நிலை மதிப்புகளில் சிறிதளவு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது 6.7 முதல் 8.2 வரை மாறுபடும். மிதமான தீவிரத்தின் நிலை 8.3 முதல் 11.0 வரையிலான உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில், நிலை 16.4 ஆக உயர்கிறது. லிட்டருக்கு 16.5 மிமீல் மதிப்பை எட்டும்போது பிரிகோமா உருவாகிறது. 55.5 மிமீல் / எல் அளவை எட்டும்போது ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா உருவாகிறது.
பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் முக்கிய பிரச்சினைகளை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அல்ல, ஆனால் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியாக கருதுகின்றனர். உடலில் உள்ள அதிகப்படியான இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளின் வேலைகளிலும் அவற்றின் அமைப்புகளிலும் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தத் தொடங்குகிறது.
பின்வருபவை எதிர்மறையாக பாதிக்கப்படுகின்றன:
- சிறுநீரக
- மைய நரம்பு மண்டலத்தின்,
- சுற்றோட்ட அமைப்பு
- பார்வை அமைப்பு
- தசைக்கூட்டு அமைப்பு.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படும் போது உடலில் எதிர்மறை நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, இந்த உடலியல் ரீதியாக முக்கியமான கூறுகளின் இறுக்கமான கட்டுப்பாடு மற்றும் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பைத் தடுக்கும் நோக்கில் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குதல் தேவை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு பராமரிப்பது?
கட்டுப்பாட்டின் போது, நெறிமுறைக்கு மேல் செறிவு அதிகரிப்பதைத் தடுக்க மட்டுமல்லாமல், கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் கூர்மையான குறைவை அனுமதிக்கக் கூடாது.
இயல்பான, உடலியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நெறியை பராமரிக்க, உடல் எடையை கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு சிறப்பு உணவைப் பராமரிப்பதன் மூலம் ஒரு பகுதியளவு ஊட்டச்சத்து அட்டவணைக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி மெனுவில் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகள் இருக்கக்கூடாது. சர்க்கரையின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட்டு, அதை ஒரு செயற்கை அல்லது இயற்கை மாற்றாக மாற்ற வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் மது பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது தவிர புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
மிகைப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பைக் குறைக்க, தேவைப்பட்டால், மருத்துவர், உணவுடன் சேர்ந்து, மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம். இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களுக்கு சொந்தமான சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வீழ்ச்சியடைய காரணமாகின்றன:
- சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் - மனினில், கிளிபென்க்ளாமைடு, அமரில்.
- கிளினிட்ஸ் - நோவோனார்ம், ஸ்டார்லிக்ஸ்.
- பிகுவானைடுகள் - குளுக்கோபேஜ், சியோஃபர், மெட்ஃபோகம்மா.
- கிளிடசோன்கள் - அக்டோஸ், அவண்டி, பியோக்லர், ரோக்லிட்.
- ஆல்பா-கிளைகோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் - மிக்லிடோல், அகார்போஸ்.
- Incretinomimetics - ஓங்லிசா, கால்வஸ், ஜானுவியா.
மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் கண்டிப்பான அளவிலும், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த திட்டத்தின் படி கண்டிப்பாகவும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மருந்து சிகிச்சைக்கான இந்த அணுகுமுறை குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் நிகழ்வுகளைத் தடுக்கும்.
குளுக்கோஸின் அளவைப் பற்றி மேலும் நம்பகமான தகவல்களைப் பெற, தினசரி சிறுநீர் சேகரிப்பின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளி எப்போதும் அவருடன் ஒரு இனிமையான தயாரிப்பு வைத்திருக்க வேண்டும், இது தேவைப்பட்டால், குறைந்த செறிவை விரைவாக உயர்த்த அனுமதிக்கும். இந்த நோக்கத்திற்காக, அதிக எண்ணிக்கையிலான மதிப்புரைகளால் ஆராயும்போது, கரும்பு சர்க்கரை துண்டுகள் சிறந்தவை