குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் குளுக்கோஸ் தீர்மானிக்கும் முறை

முறையின் கொள்கை. குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் நொதியின் செயல்பாட்டின் தனித்துவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த நொதி குளுக்கோஸை மூலக்கூறு ஆக்ஸிஜன் முன்னிலையில் ஆக்ஸிஜனேற்றி குளுக்கோனோலாக்டோனை உருவாக்குகிறது, இது தன்னிச்சையாக குளுக்கோனிக் அமிலத்திற்கு ஹைட்ரோலைஸ் செய்கிறது. குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் குளுக்கோஸை ஆக்ஸிஜனேற்றி ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு (எச்₂ஓ₂), இது பெராக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ் 4-அமினோஆன்டிபிரைன் மற்றும் பினோலுடன் வினைபுரிகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு இளஞ்சிவப்பு நிற கலவை உருவாகிறது, அதன் ஒளியியல் அடர்த்தி 510 nm இல் மாதிரியில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவுக்கு விகிதாசாரமாகும்.

குளுக்கோஸ் + ஓ₂ + எச்₂ஓ குளுக்கோனிக் அமிலம் + எச்₂ஓ₂

2 என்₂ஓ₂ + 4-அமினோஆன்டிபிரைன் + பினோல் குயினோனிமைன் + 4 எச்₂ஓ

உபகரணங்கள்: சிபிகே, மையவிலக்கு, தெர்மோஸ்டாட், ரேக்குகள், சோதனைக் குழாய்கள், பைப்பெட்டுகள், உயிரியல் பொருள், உழைக்கும் கரைசலில் உள்ள உலைகள்.

சோதனை மாதிரி, மில்லி

நிலையான மாதிரி, மிலி

செயலற்ற சோதனை (என்₂ஓ), மில்லி

குளுக்கோஸ் அளவுத்திருத்த தீர்வு (குறிப்பு)

குழாய்கள் ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் 37 டிகிரி செல்சியஸில் 15 நிமிடங்களுக்கு அடைகாக்கப்படுகின்றன, பின்னர் ஒரு சிபிசி மீது பச்சை நிற வடிகட்டியுடன் குவெட்டுகளில் வண்ணமயமாக்கப்பட்டு வெற்று மாதிரிக்கு எதிராக 5 மிமீ அடுக்கு தடிமன் கொண்டது (என்₂ஓ). அடைகாக்கும் பிறகு 1 மணி நேரம் இளஞ்சிவப்பு நிறம் நிலையானது.

கணக்கீடு குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் சூத்திரத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது:

சி =x சி தரநிலை எங்கே

சி என்பது சோதனை மாதிரியில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம், மோல் / எல்,

ஏபிஆர் - மாதிரியின் ஒளியியல் அடர்த்தி,

சாப்பிடுகிறது - அளவுத்திருத்த மாதிரியின் ஒளியியல் அடர்த்தி,

சி தரநிலை - அளவுத்திருத்த கரைசலில் உள்ள உள்ளடக்கம், mol / l.

இயல்பான மதிப்புகள்:  புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் - 2.8-4.4 மிமீல் / எல்

 குழந்தைகள் - 3.9 -5.8 மிமீல் / எல்

 பெரியவர்கள் - 3.9 - 6.2 மிமீல் / எல்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (GHC).இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு பல காரணங்களால் ஏற்படுகிறது, அதன்படி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் இரண்டு குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன.

1. இன்சுலர் - உடலில் போதிய இன்சுலினுடன் தொடர்புடையது அல்லது அதன் செயலின் திறமையின்மை காரணமாக.

2. வெளிப்புற (வெளிப்புற) - இன்சுலின் செல்வாக்கைப் பொறுத்து இல்லை.

HHC களின் உருவாக்கத்தில் பின்வரும் செயல்முறைகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை: அதிகரித்த கிளைகோஜன் முறிவு, அதிகரித்த நியோகுளோஜெனீசிஸ், கிளைகோஜன் தொகுப்பின் தடுப்பு, ஹார்மோன் இன்சுலின் எதிரிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் திசு குளுக்கோஸ் பயன்பாடு குறைதல்: சோமாடோட்ரோபின், குளுக்கார்டிகாய்டுகள், தைராக்ஸின், தைரோட்ரோபின்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை அதிகமாக உட்கொள்வதன் மூலம் அலிமென்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறிப்பிடப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை சுமை கொண்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா). "கல்லீரல்" ஹைப்பர் கிளைசீமியா பரவக்கூடிய கல்லீரல் புண்களில் ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்ச்சியான மற்றும் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா பெரும்பாலும் வருகிறது. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய், அல்லது, முறையே, வகை I நீரிழிவு நோய் மற்றும் வகை II நீரிழிவு நோயை தனிமைப்படுத்துவது வழக்கம். வகை I நீரிழிவு உருவாக்கம் முதன்மையாக பலவீனமான தொகுப்பு மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் இரண்டாவது குழு முதன்மையாக ஹார்மோன்களை உருவாக்கும் எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷனுடன் தொடர்புடையது - இன்சுலின் எதிரிகள். இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி மற்றும் நோய், அக்ரோமேகலி, தைரோடாக்சிகோசிஸ், பியோக்ரோமோசைட்டோமா, குளுக்கோகனோமா போன்ற நோய்களில் இது காணப்படுகிறது. சில கல்லீரல் நோய்களுடன் (குறிப்பாக, கல்லீரல் சிரோசிஸ் நோயாளிகளில் 10-30% நோயாளிகளில்), ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் (நிறமி கல்லீரல் சிரோசிஸ், வெண்கல நீரிழிவு நோய்) உடன் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (ஜிபிஜி) - இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு - பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவின் முழுமையான அல்லது ஒப்பீட்டளவில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், அக்யூட் மற்றும் சப்அகுட் கல்லீரல் டிஸ்ட்ரோபி, ஆல்கஹால் போதை, ஆர்சனிக், பாஸ்பரஸுடன் விஷம், நீடித்த கல்லீரல் தடுப்பு, . உணவுக்குழாயின் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மற்றும் கணையத்திற்கு வெளியே உள்ளூராக்கல் (ஃபைப்ரோமா, ஃபைப்ரோசர்கோமா, நியூரோமா) மற்றும் அழியாத வாந்தி, அனோரெக்ஸியா, கல்லீரல் நீரிழிவு, யூரேமியா, பெண்களில் குளுக்கோசூரியா ஆகியவற்றுடன் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைந்து வருவது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

மன அதிர்ச்சி, என்செபாலிடிஸ், சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு, மூளைக் கட்டி காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மைய தோற்றத்தில் இருக்கலாம்.

1. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தின் பரம்பரை கோளாறுகள்.

2. உங்களுக்கு என்ன வகையான ஹைப்பர் குளுக்கோசீமியா தெரியும்?

3. நோயியல் ஹைப்பர் குளுக்கோசீமியாவின் காரணங்கள் யாவை?

4. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் என்ன?

5. பரம்பரை நோய்களுக்கான உயிர்வேதியியல் காரணங்கள் யாவை: அ) கிளைகோஜெனோசிஸ்? b) அக்ளைகோஜெனோசிஸ்? c) பிரக்டோசீமியா? d) கேலக்டோசீமியா?

6. உண்ணாவிரதத்தின் போது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் யாவை?

7. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்கும் முறையின் கொள்கை.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

இந்த சோதனை பலவீனமான சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பிரீடியாபயாட்டஸின் வளர்ச்சியைக் கண்டறியவும், அதே போல் நோயின் உயரத்திலும் கண்டறிய பயன்படுகிறது. ஆனால் அத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, பகுப்பாய்வு அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் அதிக செலவு மற்றும் ஒரு முடிவின் நீண்டகால எதிர்பார்ப்பு காரணமாகும். பெரும்பாலும், இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பது போன்ற நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

சர்க்கரை உடனடியாக குறைகிறது! காலப்போக்கில் நீரிழிவு நோய் பார்வை பிரச்சினைகள், தோல் மற்றும் கூந்தல் நிலைகள், புண்கள், குடலிறக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள் போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்! மக்கள் தங்கள் சர்க்கரை அளவை சீராக்க கசப்பான அனுபவத்தை கற்பித்தனர். படிக்க.

• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை நோய்க்குறி,
• பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• உடல் திரவங்களுடன் பிரக்டோஸ் சுரப்பு,
• சிறுநீரில் பென்டோஸின் செறிவு அதிகரித்தது.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் சோதனையின் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி அதன் துல்லியம்.

இந்த முறையின் அடிப்படை என்ன?

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானிக்க பல்வேறு முறைகள் உள்ளன, ஆனால் குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் மிகவும் துல்லியமானது. வளிமண்டல ஆக்ஸிஜனுடன் சர்க்கரையின் தொடர்புகளின் போது, ​​மறுஉருவாக்கம் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு கரைசலில் வெளியிடப்படுகிறது. இந்த பொருள் ஆர்த்தோடோலூயிடினுடன் தொடர்புகொண்டு வண்ண கலவையை உருவாக்குகிறது. இந்த எதிர்வினையின் நடத்தைக்கு, சிறப்பு நொதிகளின் இருப்பு அவசியம். ஆக்சிஜனேற்ற வினையின் போது, ​​குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் இருக்க வேண்டும், மேலும் திரவத்தை கறைபடுத்தும்போது, ​​பெராக்ஸிடேஸ் இருக்க வேண்டும். கரைசலின் வண்ண தீவிரம் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் அதன் உயர் உள்ளடக்கத்தில் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் குளுக்கோஸ் தீர்மானத்தின் சாரம்

அதே காலத்திற்குப் பிறகு ஒளிக்கதிர் அளவீட்டு முறையைப் பயன்படுத்தி முடிவின் மதிப்பீடு நிகழ்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அறிவிக்கப்பட்ட சர்க்கரை விதிமுறைகளைக் கொண்ட ஒரு அளவுத்திருத்த தீர்வைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாகும், அதிலிருந்து தொடங்கி, உடல் திரவங்களில் குளுக்கோஸின் செறிவை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும், பெரும்பாலும் இரத்தத்தில்.

பகுப்பாய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

நோயாளியிடமிருந்து வெற்று வயிற்றில் பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. சோதனைக்கு, சிரை இரத்தம் 5 மில்லி அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கு முன்னதாக, நோயாளிக்கு கண்டிப்பான உணவு காட்டப்படுகிறது. இது முடிவின் நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிப்பதற்கும் சாத்தியமான பகுப்பாய்வு பிழைகளை விலக்குவதற்கும் உதவும். இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல் போன்ற கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும். அதிகப்படியான இனிப்பு உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவதும், முடிந்தவரை மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பதும் அவசியம்.

சர்க்கரையுடன் பிளாஸ்மாவைப் பெற, இரத்தம் மையவிலக்கு செய்யப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், குளுக்கோஸ் செறிவை நிர்ணயிப்பதற்கான இந்த முறை மையவிலக்கு மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது வடிவ கூறுகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. சர்க்கரையின் அளவு ஏற்கனவே பிளாஸ்மாவில் தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளது. தேவையான அனைத்து உதிரிபாகங்களும் அதில் சேர்க்கப்படும்போது, ​​அறை வெப்பநிலையில் சோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டால் 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிறம் காணப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் கணக்கீடு அளவுத்திருத்த அட்டவணைப்படி அல்லது சேவையின் விதியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி உதிரிபாகங்கள்

சர்க்கரையை தீர்மானிக்க, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை தீர்மானிக்க எக்ஸ்பிரஸ் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. பயன்பாட்டின் எளிமை மற்றும் விரைவான முடிவுகள் இதற்குக் காரணம். கூடுதலாக, நோயாளி ஆய்வகத்திற்கு அல்லது மருத்துவமனைக்கு செல்ல தேவையில்லை. ஆனால் குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் பரிசோதனையைப் போலன்றி, அத்தகைய நோயறிதல் நம்பமுடியாதது. இது மற்ற சர்க்கரைகளிலிருந்து குளுக்கோஸை வேறுபடுத்துவதில்லை மற்றும் அவற்றின் செறிவை ஒன்றாக தீர்மானிக்கிறது என்பதால்.

குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் எதிர்வினையின் அடிப்படை சோடியம் குளோரைடு 9% தீர்வு மற்றும் துத்தநாக சல்பேட் 50% ஆகும். அவை இரத்தத்தை மையப்படுத்திய கட்டத்தில் சேர்க்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அசிட்டிக் அமிலம் மற்றும் சோடியம் அசிடேட் கொண்ட ஒரு இடையக தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. டைட்ரேஷன் முறை அதன் pH ஐ 4.8 ஆக தீர்மானிக்கிறது. அதன் பிறகு, குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் சேர்க்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு மற்றும் பெராக்ஸிடேஸ் வெளியிடப்படுகின்றன, இது ஒரு துல்லியமான முடிவைப் பெற விரும்பிய செறிவுக்கு தீர்வு காண்பதில் பங்கேற்கிறது.

பகுப்பாய்வில் நெறிகள்

சர்க்கரையின் அளவீட்டு சிறப்பு அலகுகளில் நடைபெறுகிறது - ஒரு லிட்டர் கரைசலுக்கு மில்லிமோல்கள்.

வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் இரத்த பரிசோதனை கட்டாயமாகும், இதற்கு பிளாஸ்மா அல்லது சீரம் பயன்படுத்தவும். பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவருக்கும் பெரியவர்களுக்கு அதன் அளவின் விதிமுறை 3.3-5.5 ஆகும். 15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இந்த எண்ணிக்கை சற்று குறைவாகவும், 3.2-5.3 முதல் இருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் 1.7-4.2 ஆகும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் வளர்ச்சியுடன் அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன் குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இந்த நிலை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது விரைவில் இந்த கடுமையான நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துவது இன்னும் சாத்தியமற்றதாகத் தோன்றுகிறதா?

நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, ​​உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை.

நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மங்கலானது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும்.

ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? தற்போதைய நீரிழிவு சிகிச்சைகள் குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >>