மனித சர்க்கரை: பகுப்பாய்வில் நிலைகள்
மனித உடலில், அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் பரிமாற்றம் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை மீறப்படுவதால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் உட்பட பல்வேறு நோய்கள் உருவாகின்றன. ஒரு சாதாரண, ஆரோக்கியமான உணவு, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் மன அழுத்தத்தைத் தாங்கும் திறன் ஆகியவை நல்ல மனித ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமாகும். சமீபத்திய தசாப்தங்களில் என்ன நடக்கிறது?
நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, கடந்த நூறு ஆண்டுகளில், மனிதகுலம் சர்க்கரை நுகர்வு 20 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் பொதுவாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் கூட. மேலும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மனித வாழ்க்கையின் பொதுவான சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், ஆரோக்கியமான, எளிமையான, ரசாயனமற்ற உணவுகள் இல்லாதது தேசத்தின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது பெரியவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, குழந்தைகளுக்கும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
இது விரைவில் அல்லது பின்னர் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் கணையத்தை தொடர்ந்து ஏற்றுகிறது, இதில் இன்சுலின் ஹார்மோன் உற்பத்தி சார்ந்துள்ளது. குழந்தை பருவத்திலிருந்தே, நீங்கள் உண்ண முடியாத உணவுகளுடன் மக்கள் பழகிக் கொள்கிறார்கள் - துரித உணவு, ரசாயன சேர்க்கைகள் கொண்ட தீங்கு விளைவிக்கும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், அனைத்து வகையான சில்லுகள் மற்றும் மிட்டாய்கள், ஏராளமான கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் கொழுப்பு நிறை குவிப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன, இதன் விளைவாக, 10-12 வயது குழந்தைகளில் கூட நீரிழிவு நோய், இது முன்னர் வயதானவர்களின் நோயாக கருதப்பட்டது. இன்று, மக்கள்தொகையில் உயர் இரத்த சர்க்கரையின் வளைவு வியத்தகு முறையில் வளர்ந்து வருகிறது, குறிப்பாக ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்காவில்.
சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ்
இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு கணையத்தின் ஹார்மோன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது - இன்சுலின், அது போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது உடல் திசுக்கள் இன்சுலினுக்கு போதுமானதாக பதிலளிக்கவில்லை என்றால், இரத்த குளுக்கோஸ் காட்டி அதிகரிக்கிறது. இந்த குறிகாட்டியின் வளர்ச்சி புகைபிடித்தல், மன அழுத்தம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, மனித இரத்த குளுக்கோஸ் தரத்திற்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது, வெற்று வயிற்றில் தந்துகி அல்லது முழு சிரை இரத்தத்தில், அவை அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பின்வரும் வரம்புகளில், mmol / l இல் இருக்க வேண்டும்:
நோயாளியின் வயது | வெற்று வயிற்றில், ஒரு விரலிலிருந்து ஒரு சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் காட்டி |
குழந்தை 2 நாட்கள் முதல் 1 மாதம் வரை | 2,8 — 4,4 |
14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் | 3,3 — 5,5 |
14 வயது மற்றும் பெரியவர்களிடமிருந்து | 3,5- 5,5 |
வயதுக்கு ஏற்ப, இன்சுலின் ஒரு நபரின் திசு உணர்திறன் குறைகிறது, ஏனெனில் சில ஏற்பிகள் இறந்து, ஒரு விதியாக, எடை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இன்சுலின், சாதாரணமாக கூட உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, வயது மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கும் திசுக்களால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு விரலிலிருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்கும்போது, இதன் விளைவாக சற்று ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும் என்றும் நம்பப்படுகிறது, எனவே சிரை இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் வீதம் சற்று அதிகமாக மதிப்பிடப்படுகிறது, சுமார் 12%.
சிரை இரத்தத்தின் சராசரி விதி 3.5-6.1, மற்றும் விரலிலிருந்து - தந்துகி 3.5-5.5. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு - சர்க்கரைக்கான ஒரு முறை இரத்த பரிசோதனை போதாது, நீங்கள் ஒரு பகுப்பாய்வை பல முறை கடந்து நோயாளியின் அறிகுறிகளுடன் ஒப்பிடலாம் மற்றும் பிற பரிசோதனை.
- எப்படியிருந்தாலும், விரலில் இருந்து இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு 5.6 முதல் 6.1 மிமீல் / எல் வரை இருந்தால் (நரம்பு 6.1-7 முதல்) - இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
- ஒரு நரம்பிலிருந்து - 7.0 mmol / l க்கு மேல், ஒரு விரலில் இருந்து 6.1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் - எனவே, இது நீரிழிவு நோய்.
- சர்க்கரை அளவு 3.5 க்குக் குறைவாக இருந்தால், அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பற்றி பேசுகின்றன, அதற்கான காரணங்கள் உடலியல் மற்றும் நோயியல் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை நோயைக் கண்டறிவதற்கும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதற்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு என்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அல்லது பகலில் 10 மிமீல் / எல் கூட இல்லை, வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஈடுசெய்யப்பட்டதாக கருதப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, இழப்பீட்டை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள் கடுமையானவை - இரத்த குளுக்கோஸ் பொதுவாக வெற்று வயிற்றில் 6 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது, பிற்பகலில் 8.25 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
Mmol / L ஐ mg / dl = mmol / L * 18.02 = mg / dl ஆக மாற்ற.
3 வகையான நீரிழிவு நோயும் உள்ளது, இது அரிதாகவே அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, இது கணைய அழற்சி நீரிழிவு நோய்.
உயர் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள்
இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்
நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், போன்றவை:
- சோர்வு, பலவீனம், தலைவலி
- அதிகரித்த பசியுடன் எடை இழப்பு
- வறண்ட வாய், நிலையான தாகம்
- அடிக்கடி மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், குறிப்பாக சிறப்பியல்பு - இரவு சிறுநீர் கழித்தல்
- தோலில் பஸ்டுலர் புண்களின் தோற்றம், புண்களைக் குணப்படுத்துவது கடினம், கொதிப்பு, நீண்ட குணமடையாத காயங்கள் மற்றும் கீறல்கள்
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் பொதுவான குறைவு, அடிக்கடி சளி, செயல்திறன் குறைதல்
- இடுப்பு, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு தோற்றம்
- பார்வை குறைந்தது, குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில்.
இவை உயர் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். ஒரு நபருக்கு சில அறிகுறிகள் மட்டுமே பட்டியலிடப்பட்டிருந்தாலும், இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய் - பரம்பரை மனநிலை, வயது, உடல் பருமன், கணைய நோய் போன்றவற்றுக்கு நோயாளிக்கு ஆபத்து இருந்தால், ஒரு சாதாரண மதிப்பில் ஒரு இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை ஒரு நோய்க்கான சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை, ஏனெனில் நீரிழிவு பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகிறது, அறிகுறியற்ற, நீக்குதல்.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை மதிப்பிடும்போது, அவற்றின் விதிமுறைகள் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதாக கருதப்படுகிறது, தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் உள்ளன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாத ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கு கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்வது நல்லது, எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை சுமை கொண்ட இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படும் போது.
நீரிழிவு நோயின் மறைந்திருக்கும் செயல்முறையைத் தீர்மானிக்க அல்லது மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிய ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. நோயாளி பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானித்தால், 50% வழக்குகளில் இது 10 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது, 25% இல் நிலை மாறாமல் உள்ளது, 25% இல் அது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க மருத்துவர்கள் ஒரு சோதனை நடத்துகிறார்கள். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த மற்றும் வெளிப்படையான கோளாறுகள், பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்களை தீர்மானிக்க இது மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும். வழக்கமான இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையின் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகளுடன் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்தவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. பின்வரும் வகை நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற நோயறிதல்களைச் செய்வது குறிப்பாக அவசியம்:
- உயர் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் இல்லாத நபர்களில், ஆனால் சிறுநீரில் சர்க்கரையை அவ்வப்போது கண்டறிவதன் மூலம்.
- நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களுக்கு, ஆனால் பாலியூரியாவின் அறிகுறிகளுடன் - ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு, சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டது.
- கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள், தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயாளிகள் மற்றும் கல்லீரல் நோய்களில் சிறுநீர் சர்க்கரை அதிகரித்தது.
- நீரிழிவு நோயாளிகள், ஆனால் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லை.
- மரபணு முன்கணிப்பு கொண்ட நபர்கள், ஆனால் அதிக இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் இல்லாமல்.
- பெண்கள் மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகள் அதிக எடையுடன் பிறந்தவர்கள், 4 கிலோவுக்கு மேல்.
- அத்துடன் ரெட்டினோபதி நோயாளிகள், அறியப்படாத தோற்றத்தின் நரம்பியல்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை நடத்த, நோயாளி முதலில் சர்க்கரைக்கு தந்துகி இரத்தத்துடன் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறார், பின்னர் நோயாளி சூடான தேநீரில் நீர்த்த 75 கிராம் குளுக்கோஸை வாய்வழியாக குடிக்கிறார். குழந்தைகளுக்கு, குழந்தையின் எடையில் 1.75 கிராம் / கிலோ எடையின் அடிப்படையில் டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிப்பது 1 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பல மருத்துவர்கள் 1 மணி நேர குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட பிறகு கிளைசீமியாவின் அளவை மிகவும் நம்பகமான விளைவாக கருதுகின்றனர்.
ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மதிப்பீடு அட்டவணையில், mmol / l இல் வழங்கப்படுகிறது.
மதிப்பீடுகளில் | தந்துகி இரத்தம் | சிரை இரத்தம் |
விதிமுறை | ||
உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை | 3,5-5,5 | 3,5 -6,1 |
குளுக்கோஸ் எடுத்த பிறகு (2 மணி நேரம் கழித்து) அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு | 7.8 க்கும் குறைவாக | 7.8 க்கும் குறைவாக |
prediabetes | ||
வெற்று வயிற்றில் | 5.6 முதல் 6.1 வரை | 6.1 முதல் 7 வரை |
குளுக்கோஸுக்குப் பிறகு அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
நீரிழிவு நோய் | ||
வெற்று வயிற்றில் | 6.1 க்கும் அதிகமானவை | 7 க்கும் மேற்பட்டவை |
குளுக்கோஸுக்குப் பிறகு அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு | 11, 1 க்கு மேல் | 11, 1 க்கு மேல் |
பின்னர், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை தீர்மானிக்க, 2 குணகங்களை கணக்கிட வேண்டும்:
- ஹைப்பர்க்ளைசிமிக் காட்டி என்பது சர்க்கரை சுமைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவை உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸின் விகிதமாகும். விதிமுறை 1.7 க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
- இரத்த சர்க்கரை குறை சர்க்கரை உண்ணாவிரதத்திற்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் விகிதமே காட்டி, விதிமுறை 1, 3 க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு நோயாளி முழுமையான மதிப்புகளில் அசாதாரணங்களைக் காட்டாத சந்தர்ப்பங்கள் இருப்பதால், இந்த குணகங்களை அவசியமாகக் கணக்கிட வேண்டும், மேலும் இந்த குணகங்களில் ஒன்றின் மதிப்பு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், இதன் விளைவாக சந்தேகத்திற்குரியது என மதிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு நபர் ஆபத்தில் உள்ளார்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன?
2010 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, நீரிழிவு நோயை நம்பகமான முறையில் கண்டறிவதற்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பயன்படுத்த அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைத்துள்ளது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபின் இதுதான். பகுப்பாய்வு எனப்படும் மொத்த ஹீமோகுளோபினின்% இல் அளவிடப்படுகிறது - ஹீமோகுளோபின் HbA1C இன் நிலை. பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் விதிமுறை ஒன்றுதான்.
இந்த இரத்த பரிசோதனை நோயாளிக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் மிகவும் நம்பகமானதாகவும் வசதியானதாகவும் கருதப்படுகிறது:
- இரத்தம் எந்த நேரத்திலும் தானம் செய்கிறது - வெறும் வயிற்றில் அவசியமில்லை
- மிகவும் துல்லியமான மற்றும் வசதியான வழி
- குளுக்கோஸ் நுகர்வு மற்றும் 2 மணிநேர காத்திருப்பு தேவையில்லை
- இந்த பகுப்பாய்வின் விளைவாக மருந்து, ஜலதோஷம், வைரஸ் தொற்றுகள் மற்றும் நோயாளியின் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுவதில்லை (மன அழுத்தம் மற்றும் உடலில் தொற்று இருப்பது ஒரு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையை பாதிக்கும்)
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு கடந்த 3 மாதங்களில் இரத்த சர்க்கரையை தெளிவாக கட்டுப்படுத்த முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
HbA1C இன் பகுப்பாய்வின் தீமைகள்:
- அதிக விலை பகுப்பாய்வு
- குறைந்த அளவிலான தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் - இதன் விளைவாக மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம்
- குறைந்த ஹீமோகுளோபின் நோயாளிகளில், இரத்த சோகையுடன் - இதன் விளைவாக சிதைந்துவிடும்
- எல்லா கிளினிக்குகளுக்கும் இதே போன்ற சோதனை இல்லை
- வைட்டமின் ஈ அல்லது சி அதிக அளவு எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இந்த பகுப்பாய்வின் வீதம் குறைகிறது என்று கருதப்படுகிறது, ஆனால் நிரூபிக்கப்படவில்லை
சாதாரண இரத்த சர்க்கரை
நீரிழிவு நோய்க்கான உத்தியோகபூர்வ இரத்த குளுக்கோஸ் விதிமுறை ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது - இது ஆரோக்கியமான மக்களை விட அதிக மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவத்தில், நீரிழிவு நோயில் சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும், சாதாரண அறிகுறிகளுடன் அதை நெருங்கவும் எந்த முயற்சியும் எடுக்கப்படவில்லை.
மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு சீரான உணவில் ஏராளமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன, அவை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், ஏனெனில் அவை இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன. வழக்கமான முறைகள் மூலம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில், சர்க்கரை செறிவு மிக அதிகமாக இருந்து மிகக் குறைவாக மாறுபடும்.
உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிக அளவு சர்க்கரையை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போடுவதன் மூலம் அதைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம், குறிப்பாக காட்டி 10 ஆக இருந்தால். சர்க்கரையை சாதாரண காட்டிக்கு கொண்டு வருவது கூட ஒரு கேள்வி அல்ல. நீரிழிவு நோய் கோமாவைத் தடுப்பதில் மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் ஏற்கனவே மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள்.
ஆனால் நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவைப் பின்பற்றினால், பின்னர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் (மற்றும் கடுமையான டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் கூட, சர்க்கரை 10 ஆக உயரும் போது), நீங்கள் ஒரு நிலையான சாதாரண குளுக்கோஸ் மதிப்பைப் பராமரிக்கலாம், இது ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு பொதுவானது, எனவே சர்க்கரையின் தாக்கத்தை வாழ்க்கையில் குறைக்கலாம் நோயாளி.
கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், நோயாளிகள் இன்சுலின் கூடப் பயன்படுத்தாமல் தங்கள் நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடிகிறது, அல்லது அவர்களுக்கு போதுமான அளவு குறைவாக உள்ளது. கால்கள், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கண்பார்வை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் குறைக்கப்படுகின்றன.
இரத்த சர்க்கரை
இரத்த சர்க்கரை அளவு 7.8–11.0 ப்ரீடியாபயாட்டீஸுக்கு பொதுவானது; குளுக்கோஸ் அளவை 11 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமாக அதிகரிப்பது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது.
உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை விகிதம் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஒரே மாதிரியானது. இதற்கிடையில், இரத்த சர்க்கரையின் அனுமதிக்கப்பட்ட நெறிமுறையின் குறிகாட்டிகள் வயதைப் பொறுத்து வேறுபடலாம்: 50 மற்றும் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் பெரும்பாலும் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவு சாப்பிட்ட பிறகு சற்று விலகக்கூடும், அதே நேரத்தில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரணமாக இருக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவு சாதாரண பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபட்டது. எனவே, இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையில், இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் வரை, இரண்டு முதல் ஆறு வயது வரை - 3.3 முதல் 5 மிமீல் / எல் வரை, வயதான வயதினரின் குழந்தைகளில் 3, 3-5.5 மிமீல் / எல்.
என்ன சர்க்கரை அளவு சார்ந்துள்ளது
சர்க்கரை அளவின் மாற்றத்தை பல காரணிகள் பாதிக்கலாம்:
- உணவு,
- உடல் செயல்பாடு
- அதிகரித்த உடல் வெப்பம்,
- இன்சுலின் நடுநிலையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியின் தீவிரம்,
- கணையத்தின் இன்சுலின் உற்பத்தி திறன்.
இரத்த குளுக்கோஸின் ஆதாரங்கள் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள். சாப்பிட்ட பிறகு, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சி அவற்றின் முறிவு ஏற்படும் போது, குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கும், ஆனால் பொதுவாக சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். உண்ணாவிரதத்தின் போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு குறைகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகமாக குறைந்துவிட்டால், கணைய ஹார்மோன் குளுக்ககன் வெளியிடப்படுகிறது, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் கல்லீரல் செல்கள் கிளைகோஜனை குளுக்கோஸாக மாற்றுகின்றன, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நாட்குறிப்பை கட்டுப்பாட்டுடன் வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், இதன் மூலம் நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றத்தைக் கண்காணிக்க முடியும்.
குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸுடன் (3.0 மிமீல் / எல் கீழே), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கண்டறியப்படுகிறது, அதிகரித்த (7 மிமீல் / எல்) - ஹைப்பர் கிளைசீமியா.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மூளை செல்கள் உள்ளிட்ட உயிரணுக்களின் ஆற்றல் பட்டினியை ஏற்படுத்துகிறது, உடலின் இயல்பான செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு அறிகுறி வளாகம் உருவாகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி என அழைக்கப்படுகிறது:
- , தலைவலி
- திடீர் பலவீனம்
- பசி, அதிகரித்த பசி,
- மிகை இதயத் துடிப்பு,
- வியர்வை போன்ற,
- கைகால்களில் அல்லது உடல் முழுவதும் நடுங்குகிறது,
- டிப்ளோபியா (இரட்டை பார்வை),
- நடத்தை கோளாறுகள்
- வலிப்பு
- நனவு இழப்பு.
ஆரோக்கியமான நபருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும் காரணிகள்:
- மோசமான ஊட்டச்சத்து, கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் உணவுகள்,
- போதிய குடிப்பழக்கம்
- மன அழுத்தம்,
- உணவில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதிக்கம்,
- தீவிர உடல் செயல்பாடு
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
- ஒரு பெரிய அளவிலான உமிழ்நீரின் நரம்பு நிர்வாகம்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் அறிகுறியாகும் மற்றும் நீரிழிவு நோய் அல்லது நாளமில்லா அமைப்பின் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:
- தலைவலி
- அதிகரித்த தாகம்
- உலர்ந்த வாய்
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை,
- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு,
- பார்வைக் கூர்மையில் முற்போக்கான குறைவு, கண்களுக்கு முன்னால் ஃபிளாஷ், காட்சி புலங்களின் இழப்பு,
- பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு, சகிப்புத்தன்மை குறைதல்,
- குவிப்பதில் சிக்கல்
- விரைவான எடை இழப்பு
- அதிகரித்த சுவாச விகிதம்,
- காயங்கள் மற்றும் கீறல்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்,
- கால் உணர்திறன் குறைந்தது
- தொற்று நோய்களுக்கான போக்கு.
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தின் விளைவாக நீண்ட கால ஹைப்பர் கிளைசீமியா உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு கடுமையான சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கணிசமாகக் குறைகிறது.
ஒரு இரத்த வேதியியல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி வீட்டில் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிட முடியும் - ஒரு வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்.
மேற்கண்ட அறிகுறிகளை ஆராய்ந்து, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.
இரத்த சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கான முறைகள்
இரத்த சர்க்கரையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது. சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை நியமிப்பதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகள்:
- ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள்,
- உடல் பருமன்
- பார்வைக் குறைபாடு
- கரோனரி இதய நோய்
- ஆரம்பகால (ஆண்களில் - 40 வயது வரை, பெண்களில் - 50 வயது வரை) தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி,
- தைராய்டு சுரப்பி, கல்லீரல், அட்ரீனல் சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
- முதுமை
- நீரிழிவு அறிகுறிகள் அல்லது ஒரு முன்கூட்டிய நிலை,
- நீரிழிவு நோயின் குடும்ப வரலாறு,
- கர்ப்பகால நீரிழிவு என சந்தேகிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.
மேலும், குழந்தைகள் உட்பட தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது சர்க்கரை பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிப்பதற்கான முக்கிய ஆய்வக முறைகள்:
- உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை - மொத்த இரத்த சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைக்கப்பட்ட கோளாறுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. சோதனை என்பது ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்குப் பிறகு இடைவெளியில் குளுக்கோஸ் செறிவின் மூன்று அளவீடு ஆகும். பொதுவாக, குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நேர இடைவெளிக்கு ஏற்ப இரத்த சர்க்கரை குறைய வேண்டும். 8 முதல் 11 மிமீல் / எல் வரை சர்க்கரை செறிவு கண்டறியப்பட்டால், இரண்டாவது பகுப்பாய்வு திசுக்களின் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிகிறது. இந்த நிலை நீரிழிவு நோய்க்கு (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) ஒரு காரணியாகும்,
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானித்தல் (குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுடன் ஒரு ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறின் இணைப்பு) - கிளைசீமியாவின் காலத்தையும் அளவையும் பிரதிபலிக்கிறது, ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. சராசரி இரத்த சர்க்கரை நீண்ட காலத்திற்கு (2-3 மாதங்கள்) மதிப்பிடப்படுகிறது.
இரத்த சர்க்கரையின் வழக்கமான சுய கண்காணிப்பு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கான முதல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள்:
- பிரக்டோசமைன் செறிவு (குளுக்கோஸ் மற்றும் அல்புமின் கலவை) - முந்தைய 14-20 நாட்களுக்கு கிளைசீமியாவின் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. பிரக்டோசமைன் அளவின் அதிகரிப்பு ஹைப்போ தைராய்டிசம், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கலாம்,
- சி-பெப்டைட்டுக்கான இரத்த பரிசோதனை (புரோன்சுலின் மூலக்கூறின் புரத பகுதி) - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்த அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுகிறது. நீரிழிவு நோயில் உங்கள் சொந்த இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய இந்த காட்டி உங்களை அனுமதிக்கிறது,
- இரத்த லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலம்) நிலை - ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்ற திசுக்கள் எவ்வாறு உள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது,
- இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு இரத்த பரிசோதனை - இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளுக்கு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்தி அறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதன் சொந்த இன்சுலினுக்கு எதிராக உடல் தயாரிக்கும் ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும். பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை வகுக்கப் பயன்படுகின்றன, அத்துடன் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக குழந்தைகளில், நோயின் வளர்ச்சியின் முன்கணிப்பு.
சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை எப்படி
பகுப்பாய்வு 8-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, காலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் வெற்று அல்லது மினரல் வாட்டரை மட்டுமே குடிக்க முடியும். சில மருந்துகளின் பயன்பாட்டை ஆய்வு விலக்குவதற்கு முன், சிகிச்சை முறைகளை நிறுத்துங்கள். சோதனைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு புகைபிடிப்பது, இரண்டு நாட்களுக்கு மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, பிரசவம், தொற்று நோய்கள், பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலுடன் இரைப்பை குடல் நோய்கள், ஹெபடைடிஸ், கல்லீரலின் ஆல்கஹால் சிரோசிஸ், மன அழுத்தம், தாழ்வெப்பநிலை, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு போது பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை விகிதம் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஒரே மாதிரியானது. இதற்கிடையில், இரத்த சர்க்கரையின் அனுமதிக்கப்பட்ட நெறிமுறையின் குறிகாட்டிகள் வயதைப் பொறுத்து வேறுபடலாம்: 50 மற்றும் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் பெரும்பாலும் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.
வீட்டில் சர்க்கரையை அளவிடுதல்
ஒரு இரத்த வேதியியல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி வீட்டில் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிட முடியும் - ஒரு வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர். சிறப்பு சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதில் ஒரு விரலில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் ஒரு துளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. நவீன இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்கள் தானாக அளவீட்டு நடைமுறையின் மின்னணு தரக் கட்டுப்பாட்டைச் செய்கின்றன, அளவீட்டு நேரத்தை எண்ணுகின்றன, செயல்முறையின் போது பிழைகள் பற்றி எச்சரிக்கின்றன.
இரத்த சர்க்கரையின் வழக்கமான சுய கண்காணிப்பு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கான முதல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு கட்டுப்பாட்டு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அதன்படி நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றத்தைக் கண்காணிக்கலாம், இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு உடலின் எதிர்வினைகளைக் காணலாம், இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல், உடல் செயல்பாடு மற்றும் பிற காரணிகளுக்கு இடையிலான உறவைப் பதிவு செய்யலாம்.