ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் எப்போது, ஏன் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறாள்
கர்ப்பம் என்பது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலம். இந்த நேரத்தில் சுமார் 5% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒரு சிறப்பு வகை நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அதன் வளர்ச்சி நஞ்சுக்கொடியின் முதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இந்த நேரத்தில், கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் இது திசுக்களால் உணரப்படவில்லை, இது இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றால் என்ன, அது எவ்வளவு ஆபத்தானது, பிறப்பு எவ்வாறு நடைபெறுகிறது, மேலும் பல முக்கியமான விஷயங்களைப் பற்றி எங்கள் கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும்.
இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களில் குளுக்கோஸுக்கு திசு பதிலை மீறுவதில் வெளிப்படையான குற்றவாளியை நிபுணர்களால் பெயரிட முடியாது. நீரிழிவு தோற்றத்தின் கடைசி காரணியாக ஹார்மோன் மாற்றங்கள் இல்லை என்பதில் சந்தேகமில்லை. ஆனால் அவை எல்லா கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பொதுவானவை, அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த சூழ்நிலையில் அனைவருக்கும் இந்த நோய் இருப்பது கண்டறியப்படவில்லை. அதை அனுபவித்தவர்கள் குறிப்பிட்டனர்:
- பரம்பரை போதை. குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய்கள் இருந்தால், மற்றவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது கர்ப்பிணிக்கு இது ஏற்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
- தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், அவற்றின் பண்புகள் காரணமாக, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கின்றன.
- அடிக்கடி வைரஸ் தொற்று. அவர்கள் கணைய செயல்பாட்டை வருத்தப்படுத்தவும் முடிகிறது.
- செயலற்ற வாழ்க்கை முறை மற்றும் குப்பை உணவு. அவை அதிக எடைக்கு இட்டுச் செல்கின்றன, கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே அது இருந்திருந்தால், ஒரு பெண்ணுக்கு ஆபத்து உள்ளது. குறுகிய காலத்தில் இளமை பருவத்தில் 5-10 கிலோ உடல் எடை அதிகரித்தவர்களும் இதில் அடங்குவர், மேலும் அதன் குறியீடு 25 ஐ விட அதிகமாகியது.
- வயது 35 வயது. கர்ப்ப காலத்தில் 30 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் குறைவு.
- அறியப்படாத காரணங்களுக்காக 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள ஒரு குழந்தையின் அல்லது இறந்த குழந்தையின் பிறப்பு.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள்
ஆரம்ப கட்டத்தில், கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் அறிகுறிகளைக் காட்டாது. அதனால்தான் எதிர்கால தாய்மார்கள் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். ஆரம்பத்தில், அவர்கள் இன்னும் கொஞ்சம் தண்ணீர் குடிக்கத் தொடங்கினர், கொஞ்சம் எடை இழந்தார்கள், எடை இழப்புக்கு வெளிப்படையான காரணங்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை அவர்கள் கவனிக்கலாம். சிலர் நகர்வதை விட பொய் அல்லது உட்கார்ந்திருப்பதைக் காணலாம்.
உடல்நலக்குறைவு வளர்ச்சியுடன், ஒரு பெண் உணர முடியும்:
- அதிக அளவு திரவத்தின் தேவை. அவளுடைய திருப்தி இருந்தபோதிலும், அவளுடைய வறண்ட வாய் கவலைப்படுகிறது.
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம், அதே நேரத்தில் திரவங்கள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக வெளியேறும்.
- களைப்பு. கர்ப்பம் ஏற்கனவே நிறைய ஆற்றலை எடுத்துக்கொள்கிறது, இப்போது ஒரு பெண்ணுக்கு முன்பை விட வேகமாக ஓய்வு எடுக்க ஆசை உள்ளது, நீரிழிவு நோயால், அவளுடைய சுய விழிப்புணர்வு பெறப்பட்ட சுமைக்கு ஒத்துப்போவதில்லை.
- பார்வையில் சீரழிவு. கண்கள் எப்போதாவது மேகமூட்டமாக மாறக்கூடும்.
- அரிப்பு, அரிப்பு மற்றும் சளி சவ்வுகளும் இருக்கலாம்.
- உணவுத் தேவைகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் விரைவான எடை அதிகரிப்பு.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் முதல் மற்றும் கடைசி அறிகுறிகள் சூழ்நிலையிலிருந்து பிரிப்பது கடினம். உண்மையில், குழந்தைகளுக்காக காத்திருக்கும் ஆரோக்கியமான பெண்களில், பசியும் தாகமும் பெரும்பாலும் தீவிரமடைகின்றன.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயிலிருந்து விடுபடுவது எப்படி
வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஊட்டச்சத்தை முறைப்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பகால நீரிழிவு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸின் அளவு உள்ளடக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது இன்றியமையாதது, அத்துடன் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 2 மணி நேரம் கழித்து. சில நேரங்களில் சர்க்கரை அளவீட்டு அதற்கு முன் தேவைப்படலாம்.
இந்த கட்டத்தில் முக்கியமானது உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு.
கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான ஊட்டச்சத்து
நீங்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணைப் பட்டினி போட முடியாது, கருவில் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்தையும் கொண்டிருக்க வேண்டும், உணவு பற்றாக்குறையிலிருந்து சர்க்கரை வளர்ந்து வருகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் உணவில் ஆரோக்கியமான கொள்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- பரிமாறல்கள் சிறியதாகவும், உணவு அடிக்கடி இருக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சாப்பிட்டால், உகந்த எடையை பராமரிக்க முடியும்.
- மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மிகப்பெரிய அளவு (மொத்த உணவில் 40 - 45%) காலை உணவுக்கு இருக்க வேண்டும். இவை தானியங்கள், அரிசி, பாஸ்தா, ரொட்டி.
- தயாரிப்புகளின் கலவை குறித்து கவனம் செலுத்துவது முக்கியம், சர்க்கரை பழங்கள், சாக்லேட், பேஸ்ட்ரிகள் போன்றவற்றை சிறந்த நேரம் வரை ஒத்திவைத்தல். துரித உணவு, கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள் விலக்கப்படுகின்றன. நமக்கு காய்கறிகள், தானியங்கள், கோழி, முயல் இறைச்சி தேவை. கொழுப்பை அகற்ற வேண்டும், இது ஒரு நாளைக்கு மொத்த உணவின் 10% க்கு மேல் சாப்பிடக்கூடாது. பழங்கள், பெர்ரி மற்றும் அதிக அளவு சர்க்கரை இல்லாத கீரைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- உடனடி உணவுகளை உண்ண வேண்டாம். இயற்கையான பெயர்களைப் போலவே, அவற்றில் அதிகமான குளுக்கோஸ் உள்ளது. இது உறைந்த உலர்ந்த தானியங்கள், பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு, நூடுல்ஸ் பற்றியது.
- உணவை வறுத்தெடுக்கவோ, வேகவைக்கவோ அல்லது வேகவைக்கவோ முடியாது. சுண்டவைத்தால், ஒரு சிறிய அளவு தாவர எண்ணெயுடன்.
- உலர்ந்த இனிக்காத குக்கீகளால் காலை நோயைக் கட்டுப்படுத்தலாம். இது படுக்கையில் இருந்து வெளியேறாமல் காலையில் சாப்பிடப்படுகிறது.
- வெள்ளரிகள், தக்காளி, சீமை சுரைக்காய், கீரை, முட்டைக்கோஸ், பீன்ஸ், காளான்கள் ஆகியவற்றை அதிக அளவில் சாப்பிடலாம். அவை கலோரிகளில் குறைவாகவும் அவற்றின் கிளைசெமிக் குறியீடாகவும் குறைவாக உள்ளன.
- வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே எடுக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் பல குளுக்கோஸைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவற்றில் அதிகமானவை இப்போது தீங்கு விளைவிக்கின்றன.
இந்த பாணி ஊட்டச்சத்து கொண்ட நீர், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 8 கிளாஸ் வரை குடிக்க வேண்டும்.
உணவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், அதாவது குளுக்கோஸ் அளவு உயர்ந்துள்ளது, அல்லது சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு சாதாரண சர்க்கரையுடன் மோசமாக இருந்தால், நீங்கள் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு வழக்கிலும் டோஸ் நோயாளியின் எடை மற்றும் கர்ப்பகால வயதை அடிப்படையாகக் கொண்டு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, வழக்கமாக அளவை 2 மடங்கு வகுக்கிறது. காலை உணவுக்கு முன் முதல் முள், இரண்டாவது - இரவு உணவிற்கு முன். மருந்து சிகிச்சையின் போது உணவு பராமரிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது.
உடல் செயல்பாடு
மீதமுள்ள சிகிச்சையானது உணவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டதா அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண் இன்சுலின் செலுத்துகிறாரா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் உடல் செயல்பாடு தேவைப்படுகிறது. அதிகப்படியான ஆற்றலைச் செலவழிக்கவும், பொருட்களின் சமநிலையை இயல்பாக்கவும், கர்ப்பகால நீரிழிவு இல்லாத ஹார்மோனின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும் விளையாட்டு உதவுகிறது.
இயக்கம் தீர்ந்துவிடக்கூடாது, காயம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு விலக்கப்பட வேண்டும். பொருத்தமான நடைபயிற்சி, மண்டபத்தில் பயிற்சிகள் (பத்திரிகைகளை ஆடுவதைத் தவிர), நீச்சல்.
விளையாட்டு மற்றும் கர்ப்பத்தின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். அதிலிருந்து நீங்கள் அம்மாவுக்கு என்ன உடல் செயல்பாடுகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, எந்த வகைகள் மிகவும் உகந்ததாக இருக்கும், மேலும் நீண்ட காலமாக பயிற்சி செய்யாத ஒரு பெண்ணுக்கு எது சிறந்தது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் தடுப்பு
கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு நிபுணர் விளக்குவார். தாயிலுள்ள நோயியல் அவருக்கும் கருவுக்கும் பல அச்சுறுத்தல்களை உருவாக்குகிறது:
- ஆரம்பத்தில் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால், அவரது உடலுக்கும் கருவுக்கும் இடையில் ஒரு மோதல் உருவாகிறது. அவர் கருவை நிராகரிக்க முற்படுகிறார்.
- கர்ப்பகால நீரிழிவு காரணமாக நஞ்சுக்கொடியின் நாளங்கள் தடிமனாக இருப்பது இந்த பகுதியில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆகையால், கருவால் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் உற்பத்தி குறைகிறது.
- 16 முதல் 20 வாரங்கள் வரை எழுந்திருக்கும் இந்த நோய் இருதய அமைப்பு மற்றும் கருவின் மூளை ஆகியவற்றின் குறைபாடு ஏற்பட்டு அதன் அதிகப்படியான வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
- பிரசவம் நேரத்திற்கு முன்பே தொடங்கலாம். மற்றும் கருவின் பெரிய அளவு அறுவைசிகிச்சை பிரிவை கட்டாயப்படுத்துகிறது. பிறப்பு இயற்கையானது என்றால், இது தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு காயங்கள் ஏற்படும் அபாயத்தை உருவாக்கும்.
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மஞ்சள் காமாலை, சுவாசக் கோளாறு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் இரத்த உறைவு அதிகரிக்கும். இவை நீரிழிவு கரு நோய்க்கான அறிகுறிகளாகும், இது பிறப்புக்கு முந்தைய காலத்தில் குழந்தைக்கு பிற நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
- ஒரு பெண் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா ஆகியவற்றின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இரண்டு பிரச்சினைகளும் உயர் அழுத்தம், வலிப்பு ஆகியவற்றால் ஆபத்தானவை, அவை பிரசவத்தின்போது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரையும் கொல்லக்கூடும்.
- அதைத் தொடர்ந்து, ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகம்.
இந்த காரணங்களுக்காக, ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய் தடுப்பு தேவைப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு வழக்கமான வருகைகள். ஆரம்பத்தில் பதிவு செய்வது முக்கியம், தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் செய்ய, குறிப்பாக ஆபத்தில் இருக்கும்போது.
- உகந்த உடல் எடையை பராமரித்தல். கர்ப்பத்திற்கு முன்பு அவள் மிகவும் சாதாரணமாக இருந்திருந்தால், முதலில் உடல் எடையை குறைப்பது நல்லது, பின்னர் திட்டமிடுங்கள்.
- பிபி கட்டுப்பாடு. உயர் இரத்த அழுத்தம் சர்க்கரையை அதிகரிப்பதற்கும் அதைத் தூண்டுவதற்கும் ஒரு போக்கைக் குறிக்கலாம்.
- புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல். இந்த பழக்கம் கணையம் உட்பட பல உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் திறன் கொண்டவர். நோயியலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து அதைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிப்பது அவசியம்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
வழக்கமாக, இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், நஞ்சுக்கொடி ஹார்மோன்கள் (லாக்டோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்), அத்துடன் தாய்வழி அட்ரீனல் கார்டிசோல், கருப்பை எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் பிட்யூட்டரி புரோலாக்டின் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் இன்சுலின் எதிர்ப்பு தோன்றும். இதன் பொருள் கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் திசுக்கள் அதற்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன.
இந்த எதிர்வினை பற்றாக்குறையை சமாளிக்க, கணையத்தின் தீவு பகுதியின் செல்கள் அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, இன்சுலின் அழிக்கும் செயல்முறை தடுக்கப்படுகிறது. கல்லீரல், தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் ஏற்பிகள் ஹார்மோனை "காணவில்லை" என்பதால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு உயர்ந்துள்ளது.
ஆரோக்கியமான பெண்களில், இந்த செயல்முறை கருவின் ஊட்டச்சத்துக்காக அதிக சர்க்கரையை சேமிக்க உதவுகிறது, ஆனால் கர்ப்பகால நீரிழிவு முன்னிலையில், அதன் அதிகப்படியான எதிர்பார்ப்பு தாய் மற்றும் குழந்தை இரண்டிலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கிறது. குளுக்கோஸின் அணுக முடியாததால், உடல் கொழுப்புகள், அமினோ அமிலங்களிலிருந்து சக்தியைப் பெறத் தொடங்குகிறது. இது மூளைக்கு ஆபத்தான கெட்டோன் உடல்களின் உருவாக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.
நோய் இருக்கும் நோயாளிகள்:
- கர்ப்ப காலத்தில் உடல் பருமன் மற்றும் / அல்லது அதிகப்படியான உணவு, விலங்குகளின் கொழுப்பு மற்றும் இனிப்புகள் அதிகமாக இருப்பது, உணவில் உள்ள மாவு குறிப்பாக தீங்கு விளைவிக்கும்,
- குறைந்த உடல் செயல்பாடு,
- ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி (நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் அவற்றின் சொந்த திசுக்களை அங்கீகரிப்பதை நிறுத்தி, அவர்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன),
- நெருங்கிய உறவினர்களில் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்,
- ஆரம்ப வைரஸ் தொற்றுகள்,
- புகைத்தல், ஆல்கஹால், போதைப்பொருள்,
- செரிமான அமைப்பின் நாட்பட்ட நோய்கள், நுரையீரல்,
- 18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் அல்லது 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு,
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- தொடர்ச்சியான (தொடர்ச்சியான) சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், பூஞ்சை,
- கருச்சிதைவுகள், முன்கூட்டிய பிறப்புகள்.
முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், 4 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள ஒரு குழந்தை பிறந்திருந்தால், ஏராளமான வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் வெளிப்பட்டன, அல்லது கரு இறந்துவிட்டால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் ஆபத்து அதிகமாக கருதப்படுகிறது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உணவைப் பற்றி இங்கே அதிகம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அறிகுறிகள்
வழக்கமான நீரிழிவு நோயைப் போலன்றி, கர்ப்பகாலத்தில் தெளிவான வெளிப்பாடுகள் இல்லை. நோயாளிகளுக்கு சோர்வு, தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்துள்ளது. வழக்கமாக இந்த அறிகுறிகள் அதிகரித்த கவலையை ஏற்படுத்தாது என்பதால், இரத்த பரிசோதனைகள் இல்லாமல், நோய் கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம்.
விரைவான எடை அதிகரிப்பு, பசியின்மை குறைதல் அல்லது இனிப்புகளுக்கு அதிகரித்த போக்கு, சாப்பிட்ட பிறகு கடுமையான மயக்கம், சருமத்தில் அரிப்பு, தடிப்புகள் போன்றவற்றால் எச்சரிக்கை ஏற்பட வேண்டும்.
இரத்த சர்க்கரை
அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் முதலில் மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்தம் கொடுப்பதற்கு முன், நீங்கள் 8 முதல் 14 மணி நேரம் வரை கண்டிப்பாக சாப்பிடுவதில் இடைவெளி தேவை, இரவு உணவில் நீங்கள் 50 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பெற கஞ்சியின் நிலையான பகுதியை சாப்பிட வேண்டும்.
இதன் விளைவாக 5.2-6.9 mmol / L வரம்பில் இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. சர்க்கரை 4.8-5.1 மிமீல் / எல் மற்றும் குறைந்தது ஒரு ஆபத்து காரணி, ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) தேவைப்படுகிறது. இது அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் 24-28 வார காலத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்.
சோதனைக்கு, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு அளவிடப்படுகிறது, பின்னர் சர்க்கரை சுமைக்கு 1 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (75 கிராம் குளுக்கோஸின் தீர்வு). முதல் மதிப்பு 10 மிமீல் / எல், மற்றும் இரண்டாவது - 8.5 மிமீல் / எல் ஆகியவற்றை தாண்டினால் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வை இரண்டு முறை கடக்க மறுகாப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆபத்தான கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றால் என்ன?
நோய் முன்னிலையில், கிட்டத்தட்ட 100% நோயாளிகளில் சிக்கல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரித்ததன் காரணமாக, இரத்தம் மேலும் பிசுபிசுப்பாகிறது, நஞ்சுக்கொடி வழியாக கருவுக்கு அதன் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றம் மற்றும் வெளியேற்றமும் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன என்பதன் மூலம் அவை விளக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பம் முழுவதும், இது வளர்ச்சி அச்சுறுத்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது:
- தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு,
- பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது குறைந்த நீர், தண்ணீரை முன்கூட்டியே வெளியேற்றுவது,
- லேசான அல்லது மிதமான இரத்த சோகை,
- எடிமா, உயர் இரத்த அழுத்தம், வலிப்பு நோய்க்குறி (ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா),
- முதல் மற்றும் இரண்டாம் பாதியின் நச்சுத்தன்மை,
- நஞ்சுக்கொடியின் ஆரம்ப பற்றின்மை.
பிரசவத்தின்போது, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பிரசவத்தில் பலவீனம் இருக்கும்.
கரு கருவளையம் என்றால் என்ன?
தேவையானதை விட குளுக்கோஸ் தாயிடமிருந்து குழந்தையின் இரத்தத்தில் நுழைகிறது, மேலும் நஞ்சுக்கொடி இன்சுலின் கடக்காது. இதன் விளைவாக, கரு உடல் எடை மற்றும் உள் உறுப்புகளின் அளவை அதிகரிக்கிறது. ஒரு குழந்தையின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளால் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நீரிழிவு இருப்பதை சந்தேகிக்க முடியும் - கருப்பொருள். அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போது இது கண்டறியப்பட்டது:
- அதிக எடை, வயிறு மற்றும் மார்பு சுற்றளவு,
- உடல் நீளம் தொடர்பாக கைகால்கள் சுருக்கப்பட்டன,
- பெரிய கல்லீரல், மண்ணீரல், கணையம்,
- ஒரு பெரிய இதயம் மற்றும் அடர்த்தியான செப்டம்,
- தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு விரிவடைகிறது, எனவே ஒரு பைபாஸ் உள்ளது, தலையில் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கது, கழுத்து மடிப்பு,
- அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது (கார்டிகல் ஹைப்பர் பிளேசியா),
- நஞ்சுக்கொடி அதிகரித்தது, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்.
பிரசவத்தின்போது ஒரு பெரிய கரு காயமடைகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இரத்த அமைப்பில் மாற்றம் மற்றும் நுரையீரல் மேற்பரப்பின் வளர்ச்சியடையாத தன்மை உள்ளது (இது நுரையீரலில் உள்ள காற்றுப்பாதைகளை உள்ளே இருந்து உள்ளடக்கியது, சுவாசிக்கும்போது விழுவதைத் தடுக்கிறது). இதன் காரணமாக, அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன் ஒரு குழந்தை பிறக்கிறது:
- சுவாச செயலிழப்பு
- கிளாவிக்கிள், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு,
- பெருமூளை விபத்து,
- தோள்களின் டிஸ்டோனியா (தாமதம்) - தலை தோன்றிய ஒரு நிமிடம் கழித்து, தோள்கள் வெளியே வராது, கழுத்தை சுருக்கவும் குழந்தையின் மரணத்திற்கும் ஆபத்தானது,
- மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் கை முடக்கம்,
- சந்திரன் வடிவ முகம், அதிகரித்த சருமம் (அதிகப்படியான அட்ரீனல் கார்டிசோல் காரணமாக),
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தத்தில் போதுமான குளுக்கோஸ், ஆக்ஸிஜன், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் இல்லை, பிலிரூபின் அதிகமாக உள்ளது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்க்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு, உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், வளர்ச்சியும் வளர்ச்சியும் பலவீனமடையக்கூடும், செரிமான அமைப்பு மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோயியல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்பிணி கர்ப்பகால நீரிழிவு சிகிச்சை
சிகிச்சையின் முக்கிய திசைகள் ஊட்டச்சத்தை மாற்றுவது, உடல் செயல்பாடு அதிகரிப்பது மற்றும் இன்சுலின் பயன்பாடு.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. முதலாவதாக, சர்க்கரை, பேஸ்ட்ரிகள், மிட்டாய் போன்றவற்றை முற்றிலுமாக கைவிடுவது முக்கியம். இரத்த குளுக்கோஸை விரைவாக அதிகரிக்கும் மற்றும் அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட தயாரிப்புகளும் உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன:
- தேன், திராட்சை, தேதிகள்,
- தொகுக்கப்பட்ட பழச்சாறுகள், சர்க்கரை பானங்கள்,
- அரிசி, அரிசி நூடுல்ஸ்,
- வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு, பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு,
- பழம் பாதுகாத்தல், ஜாம், சிரப், ஜாம், டாப்பிங்,
- ஐஸ்கிரீம்
- வேகவைத்த கேரட்,
- கார்ன்ஃப்ளேக்ஸ், கிரானோலா, விரைவான காலை உணவு,
- சில்லுகள், பட்டாசுகள், பட்டாசுகள்,
- திராட்சையும் கொண்ட கிரானோலா
- சோளம் மற்றும் பட்டாணி,
- சாக்லேட்,
- பாலாடை.
கொழுப்பு இறைச்சி பொருட்கள், வறுத்த உணவுகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. முட்டைக்கோசு, வெள்ளரிகள், தக்காளி, கத்தரிக்காய், சீமை சுரைக்காய், கீரைகள் - உணவின் அடிப்படை மாவுச்சத்து இல்லாத காய்கறிகளாக இருக்க வேண்டும். அவர்களிடம் சேர்க்கவும்:
- முழு தானிய ரொட்டி (ஒரு நாளைக்கு 100 கிராம் வரை),
- பக்வீட் கஞ்சி, ஓட்ஸ், கோதுமை (உலர்ந்த தானியத்தின் 50 கிராமுக்கு மிகாமல்),
- குறைந்த கொழுப்பு பால் பொருட்கள்,
- கோழி, வான்கோழி, முயல் இறைச்சி, கொழுப்பு இல்லாத மாட்டிறைச்சி,
- வேகவைத்த அல்லது சுட்ட மீன்.
பழங்கள் மற்றும் பெர்ரிகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இனிக்காதவை தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 நடுத்தர பழங்களையும் 100 கிராம் பெர்ரிகளையும் சாப்பிடலாம். எடை சாதாரணமாக இருந்தால், உணவின் கலோரி உள்ளடக்கம் 30 கிலோகலோரி / கிலோ உட்கொள்ள உதவுகிறது, எடையில் மிதமான அதிகரிப்புடன், அது 25 ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
உடல் பருமனுக்கு, 1 கிலோவிற்கு 12-20 கிலோகலோரி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மொத்தத்தில் 1800 க்கும் குறைவாக இல்லை, ஏனெனில் மிகவும் வரையறுக்கப்பட்ட உணவுடன், கீட்டோன் உடல்கள் - கெட்டோஅசிடோசிஸ் - உருவாகும் நிகழ்தகவு விலக்கப்படவில்லை. இந்த நிலை சரி செய்யப்பட்டால், பெண்கள் காய்கறிகள் மற்றும் தானியங்களிலிருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உணவில் சேர்க்க வேண்டும்.
இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலை நாள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்க வேண்டியது அவசியம், ஊசி போட்ட பிறகு சாப்பிடும் நேரத்தை துல்லியமாக அவதானிக்க வேண்டும்.
உடல் செயல்பாடு
உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும், வளர்சிதை மாற்ற விகிதங்களை மேம்படுத்தவும், வாரத்திற்கு குறைந்தது 150 நிமிடங்கள் சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஒதுக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளத்தில் பயனுள்ள நீச்சல், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு யோகா, புதிய காற்றில் நடக்கிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான உடற்பயிற்சி இன்சுலின் திசுக்களின் பதிலை மேம்படுத்த உதவுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை வேகப்படுத்துகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. கூர்மையான அசைவுகள் மற்றும் அதிக வேலைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்; அவற்றின் தீவிரத்தை விட வழக்கமான தன்மை முக்கியமானது.
இன்சுலின் நிர்வாகம்
உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்திய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை 5.1 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், சாப்பிட்ட பிறகு 6.7 மிமீல் / எல் தாண்டினால், இன்சுலின் சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. இது நீரிழிவு கரு நோயைக் கண்டறிவதிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
படுக்கைக்கு முன் நீடித்த இன்சுலின் அறிமுகம் மற்றும் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் பரிந்துரைக்கவும். எடை, கர்ப்ப காலம் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவைப் பொறுத்து டோஸ் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. பெண்களுக்கு ரொட்டி அலகுகளை எண்ணுவது மற்றும் உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் இணக்க நோய்களைச் சேர்ப்பதற்கான அளவை எவ்வாறு சரிசெய்வது என்று கற்பிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் பயன்பாட்டின் போது, சர்க்கரை அளவீடுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- ஒவ்வொரு அறிமுகத்திற்கும் முன்,
- காலையில் வெறும் வயிற்றில்
- சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு,
- படுக்கைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன் மாலை,
- நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால்
- அதிகாலை 3 மணிக்கு (டோஸ் தேர்வு காலத்தில்).
இரத்த குளுக்கோஸுக்கு கூடுதலாக, பெண்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:
- காலையில், சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவை தீர்மானிக்கவும்,
- இரத்த அழுத்தத்தை ஒரு நாளைக்கு 2 முறையாவது அளவிடவும்,
- கருவின் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்,
- வாரத்திற்கு ஒரு முறை எடை போடுங்கள்.
இந்தத் தரவுகள் அனைத்தும் சுய கட்டுப்பாட்டு நாட்குறிப்பில் உள்ளிடப்பட வேண்டும், அங்கு எடுக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவீட்டுத் தரவு அதன் உட்கொள்ளலுக்கு முன்னும் பின்னும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, அத்துடன் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான எதிர்வினை. இதுபோன்ற பதிவுகள் கர்ப்பத்தை முறையாக நடத்துவதற்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை சரிசெய்வதற்கும் மருத்துவருக்கு உதவுகின்றன.
கர்ப்பகால நீரிழிவு குறித்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:
நீரிழிவு நோய்க்கான பிரசவம் மற்றும் சிசேரியன்
முன்கூட்டிய பிரசவம் அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிரிவை பரிந்துரைக்க கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது ஒரு காரணம் அல்ல. ஆயினும்கூட, மகப்பேறு மருத்துவர் இயற்கையான பிறப்பின் போது ஒரு பெரிய கரு காயங்களுடன் தோன்றக்கூடும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். எனவே, ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், பெண்ணின் இடுப்பின் அளவைப் பொறுத்து அவற்றின் ஆபத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இரண்டாவது பாதியின் கடுமையான நச்சுத்தன்மை,
- தாமதமான தோள்களின் அதிகரித்த வாய்ப்பு,
- கடுமையான ஆக்ஸிஜன் பட்டினி,
- கால் விளக்கக்காட்சி
- குறைந்த நீர்
- கருப்பையில் ஒரு வடு இருப்பது.
பிரசவத்திற்குப் பிறகான நீரிழிவு நோய்
குழந்தை பிறந்த பிறகு, இன்சுலின் உடனடியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது, பெண் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவர்களுக்கு இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. குறைந்தது 2-3 மாதங்களுக்கு, நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அளவிட வேண்டும், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இது கர்ப்பகால நீரிழிவு இரண்டாவது வகையாக மாறும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.
1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் இயல்பான வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிபார்க்க அல்லது அதன் கோளாறுகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். உடல் பருமனுக்கு கட்டாய எடை இழப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்தடுத்த கர்ப்பங்களைத் திட்டமிடும்போது, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை முன்கூட்டியே பார்வையிட வேண்டும் (குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு முன்பே) மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பற்றி இங்கே அதிகம்.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களிலிருந்து கர்ப்பகால நீரிழிவு தோன்றும். இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பால் ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் அழிக்கப்படுகின்றன; கண்டறிய குளுக்கோஸுக்கு இரத்த பரிசோதனை மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவை. ஃபெட்டோபதியும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும். சிகிச்சையில் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு அடங்கும். அவை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிரசவத்திற்கு, கருவின் பெரிய அளவு இருப்பதால் அறுவைசிகிச்சை பிரிவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பிறப்புக்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் பொதுவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும், ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க வேண்டும்.
தவறாமல், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவு, பகுத்தறிவுடன் வடிவமைக்கப்பட்ட அட்டவணை கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும். தர்பூசணி, முலாம்பழம் சாப்பிட முடியுமா? கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த மெனு பொருத்தமானது?
நீரிழிவு நோய்க்கு நீங்கள் பழம் சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் அனைத்துமே இல்லை. உதாரணமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு மருத்துவர்கள் 1 மற்றும் 2 வகைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். நீங்கள் என்ன சாப்பிடலாம்? எது சர்க்கரையை குறைக்கிறது? எது திட்டவட்டமாக சாத்தியமற்றது?
உணவு, மூலிகைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உதவாதபோது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு என்ன தேவை? கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?
மறைந்த நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. இது இடைப்பட்ட, நரம்பு வழியாக இருக்கலாம். பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன் ஒரு சிறிய தயாரிப்பு தேவை. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் விதிமுறை சற்று மாறுபடலாம், மேலும் சில காரணிகளால் இதன் விளைவாக மாறுபடலாம். முடிவுகளுக்கான காத்திருப்பு நேரம் என்ன?
நீரிழிவு சிக்கல்கள் அதன் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல் தடுக்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைகளுக்கு இது முக்கியம். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை, கடுமையான மற்றும் தாமதமான சிக்கல்கள் உள்ளன.
ஆபத்து காரணியை எவ்வாறு கண்டறிவது
ஒரு பெண்ணின் குடும்பம் மற்றும் வாழ்க்கை வரலாற்றில் சில ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த அளவு நேரடியாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் மரபியல் மற்றும் அரசியலமைப்பின் பண்புகளைப் பொறுத்தது.
எனவே, நோயின் தொடக்கத்துடன் பின்வரும் காரணிகள் உள்ளன:
- உடல் பருமன்
- முதிர்ந்த வயது (30 க்கு மேல்)
- நெருங்கிய உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய்கள்,
- பிற்சேர்க்கைகள் மற்றும் கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் அழற்சி நோய்கள்,
- நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள்,
- கருவைத் தாங்குவதற்கு முன் நீரிழிவு நோய்,
- polyhydramnios,
- தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு வரலாறு.
அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகள்
மருத்துவ படத்தின் தீவிரம் பின்வரும் அளவுகோல்களைப் பொறுத்தது:
- நோய் வெளிப்பட்ட கர்ப்பகால வயதிலிருந்தே.
- நோயியலின் இழப்பீட்டு அளவு.
- உடலில் இணக்கமான நோயியல் செயல்முறைகளின் இருப்பு.
- கெஸ்டோசிஸின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் சேர்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் வருவதைத் தீர்மானிப்பது கடினம், எனவே குளுக்கோஸ் அளவிற்கான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மிகவும் தகவலறிந்த நோயறிதல் முறையாகும், இதன் அடிப்படையில் இறுதி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முக்கிய கண்டறியும் அறிகுறி வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவை 7 மிமீல் / எல் ஆக அதிகரிப்பதாகும், மேலும் அதன் மதிப்பு ஏற்ற இறக்கங்கள் நாள் முழுவதும் 11.5 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கும்.
ஒரு குழந்தையைத் தாங்கிய காலத்தில் ஒரு நோயியல் நிலையின் அறிகுறிகள்:
- ஒரு நாளைக்கு நுகரப்படும் நீரின் அளவு,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
- நிலையான பசி
- வறண்ட தோல் மற்றும் வாய்வழி சளி,
- சருமத்தில் அரிப்பு மற்றும் எரியும், குறிப்பாக சிறுநீர்க்குழாயில்,
- சோர்வு,
- பார்வைக் கூர்மையில் மாற்றங்கள்,
- தூக்கக் கோளாறு.
ஒரு விதியாக, பெண்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை சந்தேகிக்கவில்லை, நோயின் நோயியல் அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் உடலியல் வெளிப்பாடுகள் என்று கருதுகின்றனர்.
சிறுநீர் சோதனைகளில் குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படாததால், மிதமான அளவிலான கிளைசீமியாவுடன் நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
மறைந்த கர்ப்பகால நீரிழிவு என்பது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும். ஈகோவை அடையாளம் காண்பது கடினம், ஏனென்றால் நோயாளி நன்றாக உணர்கிறார் மற்றும் சுகாதார புகார்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை. நோயின் மருத்துவ படம் படிப்படியாக உருவாகிறது, மேலும் வல்லுநர்கள் இதை வகை 2 நீரிழிவு நோயாகக் கண்டறியின்றனர்.
நோயின் இந்த வடிவத்தின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- சோர்வின் நிலையான உணர்வு
- அடிக்கடி தலைச்சுற்றல்
- நிலையான பசி, சாப்பிட்ட பிறகும்,
- தாகம்
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
- வலிப்புகள்.
அறிகுறிகளை மெதுவாகத் தொடங்க 35 வயதுடைய பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர், இது ஒரு மருத்துவரால் தவறாக கண்டறியப்படலாம்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நோயியலின் வளர்ச்சியை அடையாளம் காண, ஒரு சிறப்பு சோதனை உள்ளது, இதன் மூலம் நீங்கள் வெற்று வயிற்றில் கிளைசீமியாவின் அளவை நிறுவலாம் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு.
எதிர்பார்த்த தாயில் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவை அடையாளம் காணும்போது, அடுத்தடுத்த குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை கடுமையாக கண்காணிப்பது அவசியம், இது ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயில் பிரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சி
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நோயின் பெரும்பாலும் சிக்கலானது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சியாகும். இது நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படும் ஒரு நோயியல் நிலை, மற்றும் மருத்துவப் படத்தில் சாதாரண பெண்களை விட கடுமையானது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட தாய்மார்களில் 33% பேர் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
பெண்ணின் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் குளுக்கோஸை அகற்றுவதற்காக சிறுநீரகங்கள் அதிக சுமைக்கு ஆட்படுவதால், நோயியல் நிலை எடிமாவுடன் உள்ளது. இதன் விளைவாக, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் மீறல் உள்ளது மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற முடியவில்லை, அவை திசுக்களில் குவியத் தொடங்குகின்றன. சிறுநீர் சோதனைகளில், ஒரு புரதம் கண்டறியப்படுகிறது, அதன் செறிவு அடிப்படை நோயின் இழப்பீட்டின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. மேலும், இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள் மாறுகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகப்படியான திரவம் பாய்வதால், அது தொடர்ந்து அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது.
நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், பெருமூளை விபத்துக்கான அறிகுறிகள் அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன.
நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:
- குறிப்பிடத்தக்க எடை அதிகரிப்பு
- உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை
- பதட்டம் அதிகரிக்கும்
- மெத்தனப் போக்கு,
- தொடர்ச்சியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்,
- தசை பிடிப்புகள்
- நினைவக கோளாறு
- விரிவான வீக்கம்.
நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி,
- பார்வைக் குறைபாடு
- குமட்டல் வாந்தியில் முடிவடைகிறது
- சிறுநீர் வெளியீடு குறைந்தது,
- தசை வலிகள்
- நனவு இழப்பு.
நோயியலின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதல் காரணி ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு, அதிக எடை மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்கள் ஆகும்.
கருவின் நீரிழிவு பினோபதி
தாய்வழி கிளைசீமியாவின் அதிக அளவு நஞ்சுக்கொடி மற்றும் குழந்தையின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் நோயியல் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எனவே, குழந்தைக்கு அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் உட்கொள்வது கணைய உயிரணுக்களில் சீரழிவு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் தாயில் நீரிழிவு நோயின் சிதைவு நிலையில், உறுப்பு செல்கள் குறைந்துவிடுகின்றன.
பிறக்கும் போது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் நோயியல் அதிகரிப்பு காரணமாக குழந்தைக்கு நுரையீரல் திசுக்களின் வளர்ச்சியில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.
நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையில் பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் காணலாம்:
- பிறக்கும்போது ஒரு பெரிய நிறை,
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சுருக்கம்,
- சயனோடிக் தோல்
- சுவாசக் கோளாறு
- இருதய அமைப்பின் பிறவி குறைபாடுகள்,
- கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவு அதிகரிப்பு,
- முக திசுக்களின் கடந்தகால தன்மை.
Macrosomia
தாயில் நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிரான நோய் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிறப்புக் காயத்திற்கு முக்கிய காரணம், ஏனெனில் குழந்தை பெரியதாக பிறக்கிறது. பிரசவம் அறுவைசிகிச்சை பிரிவால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது இயற்கையான பிறப்பின் போது ஏற்படக்கூடிய குழந்தையின் மூட்டுகளில் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது.
நோயின் கண்டறியும் அறிகுறிகள்
அல்ட்ராசவுண்டின் குறிகாட்டிகள்தான் மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறை, அவை கருவிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும், அத்துடன் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் நிலையை மதிப்பிடலாம்.
தாயின் இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் நஞ்சுக்கொடியின் பின்வரும் மாற்றங்களுக்கு பங்களிக்கிறது:
- இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் சுருக்கம் மற்றும் தடித்தல்,
- சுழல் தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸ்,
- ட்ரோபோபிளாஸ்ட்களின் மேற்பரப்பு அடுக்கின் நெக்ரோசிஸ்,
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலத்திற்கு அப்பால் நஞ்சுக்கொடியின் அதிகரிப்பு,
- பாத்திரங்களில் மெதுவான இரத்த ஓட்டம்.
கருவின் மீறலின் மீயொலி குறிகாட்டிகள்:
- குழந்தையின் உடலின் சமமற்ற பாகங்கள்,
- கருப்பையில் குழந்தையின் இருப்பிடத்தின் விளிம்பின் பிளவுபடுத்தல்,
- தெளிவற்ற தலை வடிவம்
- polyhydramnios.
இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ள பெண்கள் எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்க கிளைசீமியாவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
சிறப்பு உணவு உணவு மற்றும் ஒரு சில உடற்பயிற்சிகளின் உதவியுடன் சாதாரண உடல் எடையை பராமரிக்கும் போது பெண்கள் வாழ்க்கை முறை திருத்தங்களை நடத்த வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற குளுக்கோஸுக்கு திசு சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கும் சில மருந்துகளின் பயன்பாட்டை விலக்குவது அவசியம். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் ஒரு தீவிர நோயாகும், ஏனெனில் நோயின் எரிந்த அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. எனவே, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு மகளிர் மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்து, இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க தொடர்ந்து சோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள். நீரிழிவு அறிகுறிகள். கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு சிகிச்சை.
நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் உடலில் உள்ள குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும் (குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான கணைய ஹார்மோன்), கணையம் இந்த ஹார்மோனின் ஒரு சிறிய அளவை உற்பத்தி செய்யும் போது. இன்சுலின் ஒரு மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, நீரிழிவு நோயாளிகளில் பிரசவம் அரிதாக இருந்தது. கர்ப்பம் 5% பெண்களில் மட்டுமே ஏற்பட்டது மற்றும் அவர்களின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டது, கருவின் கரு இறப்பு 60% ஐ எட்டியது. இன்சுலின் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் பெரும்பாலோர் குழந்தைகளைப் பெற அனுமதித்தது. கருப்பையின் கருவுறுதல் இறப்பு பகுத்தறிவு சிகிச்சை மற்றும் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பதன் மூலம் சாத்தியமானது என்றாலும், அதன் சாத்தியக்கூறுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம். எனவே, நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் கர்ப்பத்திற்குத் தயாராகி, கர்ப்பம் முழுவதும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
ஆபத்தில் இருப்பவர் யார்?
நீரிழிவு நோய்க்கு பெண்களின் முன்கணிப்பு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சிந்திக்கப்படலாம்:
- ஒரு பெண்ணின் பெற்றோர் இருவருக்கும் நீரிழிவு நோய் இருந்தால்,
- அவளுடைய ஒத்த இரட்டை நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால்,
- முன்பு 4500 கிராம் எடையுள்ள குழந்தைகளுடன் ஒரு பெண் பிறந்திருந்தால்,
- ஒரு பெண் உடல் பருமனாக இருந்தால்,
- அவளுக்கு பழக்கமான கருச்சிதைவுகள் இருந்தால்,
- பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன்,
- குளுக்கோசூரியாவுடன் (சிறுநீரில் சர்க்கரையைக் கண்டறிதல்).
ஒரு பெண் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பது பெரும்பாலும் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே அறியப்படுகிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோய் கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக வெளிப்படும்.
நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
இன்சுலின் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்திலும் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த ஹார்மோன் இல்லாததால், குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பது பலவீனமடைகிறது, அதன் முறிவு அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த குளுக்கோஸ் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) அதிகரிக்கும் - இது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் வாய் வறட்சி, தாகம், அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொள்வது (2 லிக்கு மேல்), அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், பசியின்மை அதிகரித்தல் அல்லது குறைதல், பலவீனம், எடை இழப்பு, சருமத்தின் அரிப்பு, குறிப்பாக பெரினியத்தில், தூக்கக் கலக்கம் போன்றவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். அவர்களுக்கு பஸ்டுலர் தோல் நோய்கள், ஃபுருங்குலோசிஸ் போன்ற போக்கு உள்ளது.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, ஆய்வக சோதனைகள் அவசியம், முதலில், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானித்தல். ஒரு நரம்பிலிருந்து வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு 7.0 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது அல்லது ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் 6.1 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும். இந்த நிலை ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸ் உண்ணாவிரதம் 4.8-6.0 மிமீல் / எல் வரம்பில் இருக்கும்போது நீரிழிவு நோய் என்ற சந்தேகம் ஏற்படுகிறது. பின்னர் மிகவும் சிக்கலான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்துவது அவசியம் - கூடுதல் குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான உடலின் பதிலைப் படிக்க இந்த சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆரம்ப ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், நோயறிதல் தெளிவாக உள்ளது மற்றும் சோதனை தேவையில்லை. கர்ப்பத்தின் வாரந்தோறும், கர்ப்பத்தின் முடிவில் - வாரத்திற்கு 2-3 முறை இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது முக்கியமான காட்டி சிறுநீரில் (குளுக்கோசூரியா) சர்க்கரையைக் கண்டறிவது, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு) இருப்பதைக் கண்டறிதல் ஆகும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா இல்லாத குளுக்கோசூரியா பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான பெண்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் இது "கர்ப்பிணி குளுக்கோசூரியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை நோயின் அடையாளம் அல்ல.
கடுமையான நீரிழிவு நோய் கார்போஹைட்ரேட்டை மட்டுமல்ல, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தையும் மீறுகிறது. நீரிழிவு நோய் சிதைக்கப்படும்போது, கெட்டோனீமியா தோன்றுகிறது (இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் அளவு அதிகரிப்பு - அசிட்டோன் உள்ளிட்ட கீட்டோன் உடல்கள்), மற்றும் அசிட்டோன் சிறுநீரில் காணப்படுகிறது.
நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை இயல்பாக்குவதன் மூலம், நீரிழிவு நோய் இழப்பீட்டு நிலையில் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.
நீரிழிவு உடலின் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது: கண்கள், சிறுநீரகங்கள், தோல், தசைகள், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சிறிய பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
குறிப்பாக ஆபத்தான கண் நோய் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, பார்வைக் கூர்மை, விழித்திரை இரத்தக்கசிவு மற்றும் அச்சுறுத்தும் குருட்டுத்தன்மை ஆகியவற்றில் முற்போக்கான குறைவு. சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, சிறுநீரில் புரதத்தின் இருப்பு, வீக்கம், பார்வைக் குறைபாடு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (சிறுநீரக திசுக்களை மாற்ற முடியாத இழப்பால் ஏற்படும் உடலின் உள் சூழலை மீறுதல்) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, இது மற்ற சிறுநீரக நோய்களைக் காட்டிலும் முந்தையதாக உருவாகிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றொரு சிறுநீரக நோயியலின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது, குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடையது: பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ். நீரிழிவு நோயால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பலவீனம் காணப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பாக்டீரியா சிக்கல்களுக்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
நீரிழிவு பிறப்புறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது. பெண்களில், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் கரு மரணம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயில் கர்ப்பத்தின் ஆபத்தான சிக்கலானது கோமா ஆகும். கெட்டோனெமிக் (மற்றொரு பெயர் நீரிழிவு) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகலாம், இதில் நோயாளி சுயநினைவை இழக்கிறார். யாருக்கான காரணங்கள் உணவுக் கோளாறுகள் (கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிகப்படியான அல்லது போதுமான நுகர்வு) மற்றும் இரத்த இன் குளுக்கோஸின் அளவிற்கு போதுமானதாக இல்லாத இன்சுலின் டோஸ் - அதிகப்படியான அல்லது போதுமானதாக இருக்கலாம்.
நீரிழிவு நோயின் 3 டிகிரி உள்ளன:
- பட்டம் (எளிதானது): உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா 7.7 மிமீல் / எல் குறைவாக உள்ளது; இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது ஒரே உணவில் அடையப்படலாம்.
- பட்டம் (நடுத்தர): உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா 12.7 மிமீல் / எல் குறைவாக உள்ளது, இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு உணவு போதாது, உங்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவை.
- பட்டம் (கனமான): உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா 12.7 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக உள்ளது, உறுப்புகளின் வாஸ்குலர் புண்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சிறுநீரில் அசிட்டோன் உள்ளது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோயின் போக்கின் அம்சங்கள்
கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோய் கணிசமாக மாறுகிறது. இந்த மாற்றங்களின் பல கட்டங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.
- தி கர்ப்பத்தின் 1 மூன்று மாதங்கள் நோயின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைகிறது, மேலும் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இன்சுலின் அளவு 1/3 குறைக்கப்படுகிறது.
- சி கர்ப்பத்தின் 13 வாரங்கள் நோயின் போக்கை மோசமாக்குவது, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு, இது கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.
- சி 32 வார கர்ப்பம் பிரசவத்திற்கு முன், நீரிழிவு நோயின் போக்கையும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தோற்றத்தையும் மீண்டும் மேம்படுத்த முடியும். எனவே, இன்சுலின் அளவு 20-30% குறைக்கப்படுகிறது.
- பிரசவத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, உடல் வேலைகள், ஒரு பெண்ணின் சோர்வு ஆகியவற்றின் விளைவாக உணர்ச்சி தாக்கங்கள் (வலி, பயம்) அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தின் கீழ் ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம்.
- பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை விரைவாகக் குறைந்து பின்னர் படிப்படியாக உயர்ந்து, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் 7-10 வது நாளில் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலையை அடைகிறது.
நோயியல் செயல்முறையின் இந்த இயக்கவியல் தொடர்பாக, பின்வரும் கர்ப்ப காலங்களில் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய ஒரு பெண் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்:
- முதல் வாரங்களில், கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டவுடன், நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், நீரிழிவு நோயை கவனமாக ஈடுசெய்வதற்கும்,
- நோயின் போக்கை மோசமாக்கும்போது 20-24 வாரங்கள்,
- நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய 32 வாரங்களில் மற்றும் பிரசவ நேரம் மற்றும் முறையின் சிக்கலைத் தீர்க்க.
கர்ப்பம் நீரிழிவு நோயை மோசமாக பாதிக்கிறது.
வாஸ்குலர் நோய்கள் முன்னேற்றம், குறிப்பாக, 35% நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு ரெட்டினோபதி கண்டறியப்படுகிறது, நீரிழிவு சிறுநீரக பாதிப்பு கெஸ்டோசிஸைச் சேர்ப்பதற்கு பங்களிக்கிறது, கர்ப்பத்தின் ஒரு சிக்கலானது, இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு, எடிமா தோற்றம், சிறுநீரில் உள்ள புரதம் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸின் தீவிரமடைதல் ஆகியவை மீண்டும் நிகழ்கின்றன.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பம் அதிக எண்ணிக்கையிலான கடுமையான சிக்கல்களுடன் ஏற்படுகிறது. 30-70% பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் உருவாகிறது. இது முக்கியமாக அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடிமாவால் வெளிப்படுகிறது, ஆனால் எக்லாம்ப்சியா வரை (நனவு இழப்புடன் வலிப்புத்தாக்கங்கள்) கெஸ்டோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களும் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. கெஸ்டோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு சிறுநீரக சேதங்களின் கலவையுடன், தாயின் உயிருக்கு ஆபத்து வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் சிறுநீரக செயலிழப்பு கணிசமாக மோசமடைவதால் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கெஸ்டோசிஸில் பிரசவத்தின் அதிர்வெண் 18-46% ஆகும்.
கர்ப்பத்தின் 20-27 வாரங்களில் அல்லது அதற்கு முந்தைய 15-31% பெண்களில் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஏற்படுகிறது. ஆனால் கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் ஆரோக்கியமான பெண்களை விட அதிகமாக இல்லை. குறைப்பிரசவம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, நீரிழிவு நோயாளிகள் பிரசவ காலம் வரை அரிதாகவே கொண்டு செல்கின்றனர். 20-60% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் இருக்கலாம். பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், கருவின் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. மற்றும் பிரசவம் (29% இல்). கருப்பையக கருவின் மரணம் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 36-38 வாரங்களில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும் இது ஒரு பெரிய கரு, நீரிழிவு மற்றும் கெஸ்டோசிஸின் வெளிப்பாடுகளுடன் நிகழ்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் கருவின் குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டால், ஒருவேளை மருத்துவர்கள் 38 வாரங்களில் தொழிலாளர் உற்சாகம் குறித்த கேள்வியை எழுப்புவார்கள்.
பிரசவம் எப்போதுமே தாய்க்கும் கருவுக்கும் பாதுகாப்பாக முன்னேறாது, பிந்தையவற்றின் பெரிய அளவு காரணமாக, காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது - தாய் மற்றும் குழந்தை.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிறகான தொற்று சிக்கல்கள் ஆரோக்கியமான பெண்களை விட கணிசமாக அதிகம். போதுமான பாலூட்டுதல் இல்லை.
கர்ப்ப காலத்தில் நோயின் மோசமான போக்கினாலும், கர்ப்ப சிக்கல்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பதாலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திலிருந்து பாதுகாப்பாக வாழ முடியாது. கர்ப்பம் முரணாக உள்ளது:
- நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதிகளுடன் (பல்வேறு உறுப்புகளின் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம்),
- நோயின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு வடிவங்களுடன் (இன்சுலின் சிகிச்சை உதவாது போது),
- இரு மனைவியரின் நீரிழிவு நோயுடன் (குழந்தையின் பரம்பரை நோயின் ஆபத்து மிகச் சிறந்தது),
- நீரிழிவு மற்றும் Rh மோதலின் கலவையுடன் (ஒரு Rh- நேர்மறை கருவின் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒரு Rh- எதிர்மறை தாயின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகளால் அழிக்கப்படுகின்றன),
- நீரிழிவு மற்றும் செயலில் காசநோய் ஆகியவற்றின் கலவையுடன்,
- கடந்த காலத்தில் ஒரு பெண் மீண்டும் மீண்டும் பிறப்பு அல்லது வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளைப் பெற்றிருந்தால்.
கர்ப்பம் நன்றாக தொடர்ந்தால், நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்படும், பிரசவம் சரியான நேரத்தில் மற்றும் இயற்கை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். போதிய ஈடுசெய்யப்படாத நீரிழிவு நோய் அல்லது கர்ப்பத்தின் சிக்கலான போக்கில், முன்கூட்டிய பிரசவம் 37 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சை மூலம் அறுவைசிகிச்சை செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.
கொழுப்பு திசுக்கள் (4500 கிராமுக்கு மேல் எடை, உயரம் 55-60 செ.மீ) காரணமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் பெரிய அளவில் பிறக்கின்றனர். அவை நீரிழிவு கரு நோயால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: வீக்கம், சயனோசிஸ் (தோலின் நீல நிறமாற்றம்), சந்திரன் வடிவ முகம் (கொழுப்பு படிவுகளின் பண்புகள் காரணமாக வட்ட முகம்), அதிகப்படியான கொழுப்பு படிவு, முதிர்ச்சியற்ற தன்மை. இந்த குழந்தைகள் ஆரம்ப பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் மிகவும் மோசமாகத் தழுவுகிறார்கள், இது மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது, உடல் எடையின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு மற்றும் மெதுவாக மீட்கப்படுகிறது. மற்ற தீவிர - கரு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (குறைந்த உடல் எடை) - நீரிழிவு நோயில் 20% நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது.
சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் இருந்ததை விட 2-4 மடங்கு அதிகமாக பிறவி குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயில் அவை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது, 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான நோயின் காலம் மற்றும் நீரிழிவு வாஸ்குலர் நோயியல். மரபணு காரணங்களை நிராகரிக்க முடியாது. ஏற்கனவே கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா உறுப்புகளின் உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பெண்களை விட 5 மடங்கு அதிகமாக, இதய குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் பிறக்கின்றன, பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் குடல் அசாதாரணங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. வாழ்க்கையுடன் பொருந்தாத குறைபாடுகள் 2.6% நிகழ்வுகளில் நிகழ்கின்றன.
சிறப்பு ஆய்வுகள் மூலம் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட கால வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை அடையாளம் காணலாம்.
பெற்றோர்களில் ஒருவரின் நீரிழிவு நோயால் சந்ததிகளில் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 2-6%, இரண்டும் 20%.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை
நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண், கர்ப்பத்திற்கு முன், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில், நீரிழிவு நோய்க்கு முழு இழப்பீட்டை அடைய வேண்டும்) மற்றும் கர்ப்பம் முழுவதும் இந்த நிலையை பராமரிக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை, சீரான உணவுடன் இணைந்து போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சையால் நோயை முழுமையாக ஈடுசெய்யும் விருப்பமாகும்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உணவை உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இதில் குறைக்கப்பட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (200-250 கிராம்), கொழுப்புகள் (60-70 கிராம்) மற்றும் சாதாரண அல்லது அதிகரித்த அளவு புரதங்கள் (1 கிலோ உடல் எடையில் 1-2 கிராம்), ஆற்றல் மதிப்பு - 2000-2200 கிலோகலோரி. உடல் பருமனுக்கு, துணை கலோரி உணவு தேவை: 1600-1900 கிலோகலோரி. தினமும் அதே அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். இன்சுலின் ஆரம்பம் மற்றும் அதிகபட்ச செயலுடன் உணவுகள் சரியான நேரத்தில் ஒத்துப்போக வேண்டும், எனவே இன்சுலின் தயாரிப்புகளை (நீண்ட மற்றும் எளிய இன்சுலின்) எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகள் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒன்றரை மற்றும் 5 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளைப் பெற வேண்டும், அதே போல் படுக்கைக்கு முன் மற்றும் எழுந்தவுடன் . விரைவாக உறிஞ்சப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது: சர்க்கரை, இனிப்புகள், பாதுகாப்புகள், தேன், ஐஸ்கிரீம், சாக்லேட், கேக்குகள், சர்க்கரை பானங்கள், திராட்சை சாறு, ரவை மற்றும் அரிசி கஞ்சி. உடல் பருமன் இல்லாமல் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இதுபோன்ற உணவு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடல் எடையை சீராக்க உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஊட்டச்சத்து ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு நாளைக்கு 8 முறை. கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளி 10-12 கிலோவுக்கு மேல் எடை அதிகரிக்கக்கூடாது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உணவில் வைட்டமின்கள் ஏ, பி, சி மற்றும் டி வைட்டமின்கள், ஃபோலிக் அமிலம் (ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி) மற்றும் பொட்டாசியம் அயோடைடு (ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி) தேவை.
ஒரு உணவைக் கொண்டு 2 வாரங்கள் சிகிச்சையின் பின்னர் குறைந்தது இரண்டு முறை குளுக்கோஸ் புள்ளிவிவரங்கள் உயர்த்தப்பட்டால், அவை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறுகின்றன. மிக விரைவான கருவின் வளர்ச்சி, சாதாரண இரத்த சர்க்கரையுடன் கூட, இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும். இன்சுலின் டோஸ், ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் மருந்தின் நிர்வாக நேரம் ஆகியவை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்ப்பதற்காக (உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோலடி திசு இல்லாததால், இன்சுலின் 7 நாட்களில் 1 நேரத்திற்கு மேல் அதே இடத்தில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் லேசான வடிவங்களுடன், மூலிகை மருந்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. பல தாவரங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் புளூபெர்ரி இலைகளை (60 கிராம்) காய்ச்சலாம், 20 நிமிடங்கள் விடலாம், ஒரு நாளைக்கு 100 மில்லி 4-5 முறை குடிக்கலாம், நீண்ட நேரம், இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ். நீங்கள் பின்வரும் சேகரிப்பைப் பயன்படுத்தலாம்: விதைகள் இல்லாமல் 5 கிராம் பீன் காய்கள், 5 கிராம் புளூபெர்ரி இலைகள், 5 கிராம் நறுக்கப்பட்ட ஓட் வைக்கோல், 3 கிராம் ஆளிவிதை, 2 கிராம் நறுக்கிய பர்டாக் ரூட், கலந்து, 600 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், 5 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும், 20 நிமிடங்கள் விடவும், திரிபு. 4-6 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 50 மில்லி 6 முறை குடிக்கவும்.
உணவு மற்றும் இன்சுலின் தவிர, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நன்மை பயக்கும், இந்நிலையில் வேலை செய்யும் தசைகள் குளுக்கோஸை உட்கொள்வதோடு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உடற்பயிற்சியாக நடக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் சுய கண்காணிப்புக்கு குளுக்கோமீட்டர், கண்டறியும் கீற்றுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இருப்பினும், இந்த ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அவை போதுமான துல்லியமானவை அல்ல.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்தும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது - இது இளம் வயதிலேயே ஏற்படும் நீரிழிவு நோய், அதனுடன் கணையத்தில் இன்சுலின் உருவாக்கம் எப்போதும் பலவீனமடைகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மிகவும் குறைவானது டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பிணி நீரிழிவு.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் 30 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் உடல் பருமனின் பின்னணிக்கு எதிராக. இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நிலை கிட்டத்தட்ட தொந்தரவு செய்யப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சந்ததிகளில் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகம். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக முழு கால கர்ப்பத்தில் பிறக்கிறார்கள்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகள் (இன்சுலின் அல்ல) கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளன: அவை நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து கருவின் மீது தீங்கு விளைவிக்கும் (கருவின் குறைபாடுகள் உருவாகின்றன), எனவே வகை 2 நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. .
கர்ப்பிணி நீரிழிவு 4% பெண்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவிலான நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகிறது, அது முடிந்தவுடன் விரைவில் கடந்து செல்கிறது. உறவினர்களில் நீரிழிவு நோயுள்ள பருமனான பெண்களுக்கு இது உருவாகிறது. ஒரு சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் வரலாறு (தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு, பிரசவம், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், கடந்த காலத்தில் பெரிய குழந்தைகளின் பிறப்பு) அதன் இருப்பைக் குறிக்கலாம். இந்த வகை நீரிழிவு ஒரு சிறப்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகிறது, பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 27-32 வாரங்களில். கர்ப்பிணி நீரிழிவு பிறந்து 2-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். அடுத்த 10-20 ஆண்டுகளில், இந்த பெண்கள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயை ஒரு நாள்பட்ட நோயாக உருவாக்குகிறார்கள். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான கர்ப்பம் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடர்கிறது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 25% பேருக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு கர்ப்பம் ஒரு தீவிர சோதனை. அதன் வெற்றிகரமான நிறைவுக்கு, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் துல்லியமாக செயல்படுத்த வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் முதல் முறையாக நீரிழிவு தோன்றும் போது, இது கர்ப்பகாலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில் ஜி.டி.எம். பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக இது தோன்றுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த சர்க்கரையின் வீதம் 3.3 முதல் 6.6 மிமீல் / எல் வரை மாறுபடும். இது பின்வரும் காரணத்திற்காக உயர்கிறது:
- குழந்தையின் உள்ளே வளர ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக குளுக்கோஸ், எனவே கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைக்கிறார்கள்.
- நஞ்சுக்கொடி புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் அதிகரித்த அளவை உருவாக்குகிறது, இது இன்சுலின் எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த சர்க்கரையை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.
- கணையம் அதிக சுமைக்கு உட்பட்டது மற்றும் பெரும்பாலும் அதை சமாளிக்காது.
- இதன் விளைவாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஜி.டி.எம் உருவாகிறது.
ஆபத்து காரணிகள்
நடுத்தர ஆபத்து குழுவில் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உள்ளனர்:
- சற்று அதிகரித்த உடல் எடை,
- முந்தைய கர்ப்பத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்,
- ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிறப்பு,
- குழந்தைக்கு குறைபாடுகள் இருந்தன
- கருச்சிதைவு,
- நோய்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது:
- அதிக உடல் பருமன்,
- முந்தைய கர்ப்பத்தில் நீரிழிவு,
- சிறுநீரில் சர்க்கரை காணப்படுகிறது
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் பரிசோதனையை நிராகரிக்க முடியாது, ஏனென்றால் லேசான வடிவத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நடைமுறையில் கண்ணுக்கு தெரியாதது. மருத்துவர் பெரும்பாலும் முழுமையான பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். கரைந்த குளுக்கோஸுடன் ஒரு திரவத்தை குடித்த பிறகு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சர்க்கரையை அளவிடுவது புள்ளி. கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு நீரிழிவு அறிகுறிகளால் பகுப்பாய்வு நியமனம் செய்யப்படுகிறது:
- பசியின் வலுவான உணர்வு
- குடிக்க நிலையான ஆசை,
- உலர்ந்த வாய்
- சோர்வு,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- பார்வைக் குறைபாடு.
கண்டறியும் முறைகள்
கர்ப்ப காலத்தில் 24 முதல் 28 வாரங்கள் வரை, ஒரு பெண் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும். சோதனைகளில் முதல் வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது, இரண்டாவதாக 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உணவுக்குப் பிறகு, முந்தைய கட்டுப்பாட்டுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கடைசி கட்டுப்பாடு. வெற்று வயிற்றில் கண்டறிதல் ஒரு சாதாரண முடிவைக் காண்பிக்கும், எனவே, ஒரு சிக்கலான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கர்ப்பிணி பெண்கள் பல விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- பிரசவத்திற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, உங்கள் வழக்கமான உணவை மாற்ற முடியாது.
- பகுப்பாய்வின் போது, வெற்று வயிறு கடைசி உணவுக்குப் பிறகு குறைந்தது 6 மணி நேரம் கடந்து செல்ல வேண்டும்.
- சர்க்கரைக்கு இரத்தம் எடுத்த பிறகு, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்கப்படுகிறது. முன்னதாக, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் அதில் கரைக்கப்படுகிறது.
சோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வரலாறு மற்றும் இன்னும் பல குறிகாட்டிகளை மருத்துவர் ஆய்வு செய்கிறார். இந்தத் தரவைப் பரிசீலித்தபின், நிபுணர் மதிப்புகளின் வளைவைத் தொகுக்கிறார், இதன் மூலம் ஒவ்வொரு வாரமும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் எடை அதிகரிக்க முடியும். இது சாத்தியமான விலகல்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகள்:
- உடல் வகை
- வயிற்று சுற்றளவு
- இடுப்பு அளவுகள்
- உயரம் மற்றும் எடை.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை
உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயால், நீங்கள் விரக்தியடையத் தேவையில்லை, ஏனென்றால் நீங்கள் சில நடவடிக்கைகளை எடுத்தால் நோயைக் கட்டுப்படுத்தலாம்:
- இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகள்.
- அவ்வப்போது சிறுநீர் கழித்தல்.
- உணவுக்கு இணங்குதல்.
- மிதமான உடல் செயல்பாடு.
- எடை கட்டுப்பாடு.
- தேவைப்பட்டால் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது.
- இரத்த அழுத்தம் பற்றிய ஆய்வு.
உணவு சிகிச்சை
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது ஊட்டச்சத்தின் மாற்றமாகும், இங்குள்ள கொள்கை மட்டுமே எடை இழப்பு அல்ல, ஆனால் அதே அளவிலான ஊட்டச்சத்தில் தினசரி கலோரிகளின் குறைவு. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உணவை 2-3 முக்கிய மற்றும் அதே எண்ணிக்கையிலான தின்பண்டங்களாகப் பிரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், பகுதிகள் முன்னுரிமை சிறியதாக செய்யப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோய்க்கு பின்வரும் உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- கஞ்சி - அரிசி, பக்வீட்.
- காய்கறிகள் - வெள்ளரிகள், தக்காளி, முள்ளங்கி, சீமை சுரைக்காய், பீன்ஸ், முட்டைக்கோஸ்.
- பழங்கள் - திராட்சைப்பழம், பிளம்ஸ், பீச், ஆப்பிள், ஆரஞ்சு, பேரிக்காய், வெண்ணெய்.
- பெர்ரி - அவுரிநெல்லிகள், திராட்சை வத்தல், நெல்லிக்காய், ராஸ்பெர்ரி.
- இறைச்சி வான்கோழி, கோழி, கொழுப்பு மற்றும் தோல் இல்லாத மாட்டிறைச்சி.
- மீன் - பெர்ச், பிங்க் சால்மன், மத்தி, பொதுவான கெண்டை, நீல வெள்ளை.
- கடல் உணவு - இறால், கேவியர்.
- பால் பொருட்கள் - பாலாடைக்கட்டி, சீஸ்.
தினசரி மெனுவை சமப்படுத்தவும், இதனால் சுமார் 50% கார்போஹைட்ரேட்டுகள், 30% புரதங்கள் மற்றும் மீதமுள்ள கொழுப்பு உட்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் உணவு பின்வரும் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது,
- வறுத்த மற்றும் க்ரீஸ்
- புளிப்பு கிரீம்
- பேஸ்ட்ரிகள், தின்பண்டங்கள்,
- பழங்கள் - பெர்சிமோன், வாழைப்பழம், திராட்சை, அத்தி,
- சாஸ்,
- தொத்திறைச்சி, தொத்திறைச்சி,
- கொத்தமல்லி,
- மயோனைசே,
- பன்றி இறைச்சி,
- ஆட்டுக்குட்டி.
தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை மறுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோயிலிருந்து வரும் உணவில் ஆரோக்கியமானவற்றை முறையாக தயாரிப்பதும் அவசியம். செயலாக்கத்திற்கு, சுண்டல், சமையல், நீராவி, பேக்கிங் போன்ற முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். கூடுதலாக, கர்ப்பிணி பெண்கள் சமைக்கும் போது தாவர எண்ணெயின் அளவைக் குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். காய்கறிகள் ஒரு சாலட்டில் பச்சையாக உட்கொள்ளப்படுகின்றன அல்லது இறைச்சிக்காக ஒரு பக்க டிஷ் மீது வேகவைக்கப்படுகின்றன.
உடல் பயிற்சிகள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் மோட்டார் செயல்பாடு, குறிப்பாக புதிய காற்றில், அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது. இது குழந்தைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் அவரது வளர்சிதை மாற்றம் மேம்படுகிறது. நீரிழிவு நோயில் கூடுதல் சர்க்கரையை செலவழிக்கவும், கலோரிகளை செலவழிக்கவும் உடற்பயிற்சி உதவுகிறது, இதனால் எடை தேவையானதை விட அதிகரிக்காது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பத்திரிகைகளுக்கான பயிற்சிகளைப் பற்றி மறந்துவிட வேண்டியிருக்கும், ஆனால் உங்கள் ஆட்சியில் பிற வகையான உடல் செயல்பாடுகளையும் நீங்கள் சேர்க்கலாம்:
- குறைந்தபட்சம் 2 மணிநேர வேகத்தில் நடைபயணம்.
- குளத்தில் தொழில், எடுத்துக்காட்டாக, நீர் ஏரோபிக்ஸ்.
- வீட்டில் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்.
நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்ப காலத்தில் பின்வரும் பயிற்சிகள் சுயாதீனமாக செய்யப்படலாம்:
- டிப்டோவில் நிற்கிறது. உங்கள் கைகளால் ஒரு நாற்காலியில் சாய்ந்து, உங்கள் கால்விரல்களில் எழுந்து, பின்னர் உங்களை நீங்களே தாழ்த்திக் கொள்ளுங்கள். சுமார் 20 முறை செய்யவும்.
- சுவரிலிருந்து அப்களை அழுத்துங்கள். உங்கள் கைகளை சுவரில் வைத்து, அதிலிருந்து 1-2 படிகள் பின்வாங்கவும். புஷ்-அப்களைப் போன்ற இயக்கங்களைச் செய்யுங்கள்.
- பந்து உருட்டல். ஒரு நாற்காலியில் உட்கார்ந்து, ஒரு சிறிய பந்தை தரையில் வைக்கவும். உங்கள் கால்விரல்களால் அதைப் பிடிக்கவும், பின்னர் அதை விடுவிக்கவும் அல்லது தரையில் உருட்டவும்.
மருந்து சிகிச்சை
சிகிச்சை உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் செயல்திறன் இல்லாத நிலையில், நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இன்சுலின் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது: இது ஊசி வடிவில் திட்டத்தின் படி நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன் நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகள் அனுமதிக்கப்படாது. கர்ப்ப காலத்தில், இரண்டு வகையான மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- குறுகிய செயல் - "ஆக்ட்ராபிட்", "லிஸ்ப்ரோ". இது உணவுக்குப் பிறகு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இது விரைவான, ஆனால் குறுகிய கால செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- நடுத்தர காலம் - ஐசோபன், ஹுமலின். இது உணவுக்கு இடையில் சர்க்கரை அளவை பராமரிக்கிறது, எனவே ஒரு நாளைக்கு 2 ஊசி மட்டுமே போதுமானது.
சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
சரியான மற்றும் சரியான சிகிச்சை இல்லை என்றால், நீரிழிவு நோயின் சரியான மற்றும் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலான விளைவுகளில், குறைக்கப்பட்ட சர்க்கரையுடன் பிறந்த குழந்தை தாய்ப்பால் மூலம் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. தாயிடமும் இதேதான் நடக்கிறது - எரிச்சலூட்டும் காரணியாக வெளியிடப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி இனி பெரிய அளவில் ஹார்மோன்களை அவரது உடலில் வெளியிடுவதில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்கள் உள்ளன:
- கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரை அதிகரிப்பது கருவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே பிரசவம் பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவால் செய்யப்படுகிறது.
- ஒரு பெரிய குழந்தையின் இயற்கையான பிறப்பின் போது, அவரது தோள்கள் சேதமடையக்கூடும். கூடுதலாக, தாய்க்கு பிறப்பு காயங்கள் ஏற்படலாம்.
- நீரிழிவு நோய் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பெண்களுக்கு நீடிக்கும். இது 20% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண் நீரிழிவு நோயின் பின்வரும் சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம்:
- கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ப்ரீக்லாம்ப்சியா.
- தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு.
- சிறுநீர் பாதை அழற்சி.
- Polyhydramnios.
- கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது. கெட்டோனெமிக் கோமாவால் முன். அறிகுறிகள் தாகம், வாந்தி, மயக்கம், அசிட்டோனின் வாசனை உணர்வு.
நீரிழிவு நோயால் நான் பிறக்க முடியுமா? இந்த நோய் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் கண்பார்வைக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலாகும், எனவே அபாயங்களைக் குறைக்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களும், கர்ப்பம் முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் அடங்கும்:
- கெட்டோஅசிடோசிஸை மையமாகக் கொண்ட இன்சுலின் எதிர்ப்பு நீரிழிவு நோய்.
- ஒரு கூடுதல் நோய் காசநோய்.
- ஒவ்வொரு பெற்றோரிலும் நீரிழிவு நோய்.
- ரீசஸ் மோதல்.
- இதயத்தின் இஸ்கெமியா.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- இரைப்பை குடல் நோயின் கடுமையான வடிவம்.
கர்ப்பம் கர்ப்பகால நீரிழிவு வீடியோ
அவரது குழந்தையின் எதிர்கால ஆரோக்கியம் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்ணின் நிலையைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம் - இந்த கலவை மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் நோயைக் கட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் பல்வேறு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்க முடியும். கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மேலும் அறிய, நோயின் போக்கைப் பற்றிய விளக்கத்துடன் பயனுள்ள வீடியோவைப் பாருங்கள்.