E10 - E14 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் என்பது வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும், இதில் நீண்ட காலத்திற்கு அதிக அளவு கிளைசீமியா உள்ளது.

அடிக்கடி ஏற்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அதிகரித்த பசி, அரிப்பு தோல், தாகம், தொடர்ச்சியான புருலண்ட்-அழற்சி செயல்முறைகள் உள்ளன.

ஆரம்பகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் பல சிக்கல்களுக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். கடுமையான நிலைமைகளில், கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. நீண்டகாலமாக இருதய நோய்கள், காட்சி கருவியின் புண்கள், சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்புகள் ஆகியவை நாள்பட்டவை.

பரவலான மற்றும் பலவகையான மருத்துவ வடிவங்கள் காரணமாக, நீரிழிவு நோய்க்கு ஐ.சி.டி குறியீட்டை ஒதுக்க வேண்டியது அவசியமானது. 10 வது திருத்தத்தில், இது E10 - E14 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

ஐசிடி 10 இன் படி குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய் (புதிதாக கண்டறியப்பட்டது உட்பட)

ஒரு நபர் உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் அல்லது ஆபத்தான நிலையில் (கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபோகிளைசீமியா, ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம்) ஒரு கிளினிக்கிற்குள் நுழைவது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

இந்த வழக்கில், ஒரு அனமனிசிஸை நம்பத்தகுந்த முறையில் சேகரித்து நோயின் தன்மையைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

இது வகை 1 அல்லது வகை 2 இன் வெளிப்பாடு இன்சுலின் சார்ந்த கட்டத்தில் (முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாடு) நுழைந்ததா? இந்த கேள்விக்கு பெரும்பாலும் பதிலளிக்கப்படவில்லை.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் நோயறிதல்கள் செய்யப்படலாம்:

• நீரிழிவு நோய், குறிப்பிடப்படாத E14,
• கோமா E14.0 உடன் குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய்,
• பலவீனமான புற சுழற்சி E14.5 உடன் குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய்.

இன்சுலின் சுயாதீனமானது

நீரிழிவு இந்த தீர்வைப் பற்றி பயப்படுகின்றது, நெருப்பைப் போல!

விண்ணப்பிப்பது மட்டுமே அவசியம்.

இந்த நோயின் அடிப்படையானது செல்கள் குளுக்கோஸைக் குறைப்பதைக் குறைப்பதாக நம்பப்பட்டது, அதே நேரத்தில் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அதிகமாக வழங்கப்படுகிறது.

முதலில், இது உண்மை, கிளைசீமியா வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் நன்றாக பதிலளிக்கிறது.

ஆனால் சிறிது நேரம் கழித்து (மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள்), கணைய நாளமில்லா செயல்பாட்டு குறைபாடு உருவாகிறது, இதனால், நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சார்ந்ததாக மாறும் (மக்கள் மாத்திரைகளுக்கு கூடுதலாக “ஜாப்ஸ்” க்கு மாற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்).

இந்த வடிவத்தால் பாதிக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றம் (பழக்கம்) உள்ளது, இவர்கள் முக்கியமாக அதிக எடை கொண்டவர்கள்.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு

1985 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோயை வகைப்படுத்துவதில் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் மற்றொரு வடிவத்தை WHO உள்ளடக்கியது.

இந்த நோய் முக்கியமாக வெப்பமண்டல நாடுகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது புரத குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இன்சுலின் மூலக்கூறின் தொகுப்புக்கு அவசியம்.

சில பிராந்தியங்களில், கணைய வடிவம் என்று அழைக்கப்படுவது நிலவுகிறது - கணையம் அதிகப்படியான இரும்பினால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது அசுத்தமான குடிநீருடன் உடலில் நுழைகிறது. ஐசிடி -10 படி, இந்த வகை நீரிழிவு நோய் E12 என குறியிடப்பட்டுள்ளது.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் வேறுபாடுகள்

குழந்தைகள் முதன்மையாக வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் அல்லது அரிதான மரபுரிமை வடிவங்களில் ஒன்றாகும்.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் பாலர் வயதில் தொடங்கி கெட்டோஅசிடோசிஸை வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் போக்கை சரியாகக் கட்டுப்படுத்தவில்லை, பொருத்தமான இன்சுலின் வீரிய முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

இது குழந்தையின் விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம் (புரத தொகுப்பு) காரணமாகும். வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்கள்) அதிக செறிவு நீரிழிவு நோயை அடிக்கடி சிதைப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.

நாளமில்லா நோயியல்

எந்த நாளமில்லா உறுப்புகளுக்கும் சேதம் ஏற்படுவது குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும்.

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள் காணப்படுகின்றன.

தைராய்டு சுரப்பி இன்சுலின் அடிப்படை அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, ஏனெனில் இது வளர்ச்சி மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பில் தோல்வி பெரும்பாலும் நாளமில்லா அமைப்பின் அனைத்து உறுப்புகளின் மீதும் கட்டுப்பாட்டை இழப்பதால் பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எண்டோகிரைன் நோயியல் என்பது ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து தீவிரமான தொழில்முறை திறன்கள் தேவைப்படும் கடினமான நோயறிதல்களின் பட்டியலாகும். எடுத்துக்காட்டாக, டைப் 2 நீரிழிவு பெரும்பாலும் லாடா நீரிழிவு நோயுடன் குழப்பமடைகிறது.

இந்த நோய் இளமைப் பருவத்தில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் கணையத்தின் தன்னுடல் தாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இது ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, முறையற்ற சிகிச்சையுடன் (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்), இது விரைவாக சிதைவு நிலைக்குச் செல்கிறது.

பாஸ்பேட் நீரிழிவு என்பது முதன்மையாக குழந்தை பருவத்திலுள்ள ஒரு நோயாகும், இது குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் சிறிதும் சம்பந்தப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், பாஸ்பரஸ்-கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது.

வகுப்பு பட்டியல்

• வகுப்பு I. A00 - B99. சில தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்கள்

விலக்குகிறது: ஆட்டோ இம்யூன் நோய் (முறையான) NOS (M35.9)

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் நோய் எச்.ஐ.வி (பி 20 - பி 24)
பிறவி குறைபாடுகள் (குறைபாடுகள்), குறைபாடுகள் மற்றும் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் (Q00 - Q99)
நியோபிளாம்கள் (C00 - D48)
கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பியூர்பெரியம் (O00 - O99) ஆகியவற்றின் சிக்கல்கள்
தனித்தனி நிலைமைகள் பெரினாட்டல் காலத்தில் நிகழ்கின்றன (P00 - P96)
மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளில் அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் அசாதாரணங்கள், வேறு இடங்களில் வகைப்படுத்தப்படவில்லை (R00 - R99)
காயங்கள், விஷம் மற்றும் வெளிப்புற காரணங்களை வெளிப்படுத்துவதன் வேறு சில விளைவுகள் (S00 - T98)
நாளமில்லா, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் (E00 - E90).

குறிப்பு. அனைத்து நியோபிளாம்களும் (செயல்பாட்டு ரீதியாக செயலில் மற்றும் செயலற்றவை) இரண்டாம் வகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இந்த வகுப்பில் தொடர்புடைய குறியீடுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-), தேவைப்பட்டால், செயல்பாட்டுடன் செயல்படும் நியோபிளாம்கள் மற்றும் எக்டோபிக் எண்டோகிரைன் திசுக்களை அடையாளம் காண கூடுதல் குறியீடுகளாகப் பயன்படுத்தலாம், அத்துடன் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் உயர் செயல்பாடு மற்றும் ஹைபோஃபங்க்ஷன், நியோபிளாம்கள் மற்றும் பிற கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது.

உள்ளடங்காதவை:
பெரினாட்டல் காலத்தில் ஏற்படும் தனிப்பட்ட நிலைமைகள் (P00 - P96),
சில தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்கள் (A00 - B99),
கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பியூர்பெரியம் (O00 - O99),
பிறவி குறைபாடுகள், சிதைவுகள் மற்றும் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் (Q00 - Q99),
நாளமில்லா நோய்கள், உண்ணும் கோளாறுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (E00 - E90),
காயங்கள், விஷம் மற்றும் வெளிப்புற காரணங்களை வெளிப்படுத்துவதன் வேறு சில விளைவுகள் (S00 - T98),
நியோபிளாம்கள் (C00 - D48),
மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளில் அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் அசாதாரணங்கள், வேறு இடங்களில் வகைப்படுத்தப்படவில்லை (R00 - R99).

அத்தியாயம் IX சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள் (I00-I99)

விலக்கப்பட்ட:
நாளமில்லா, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் (E00-E90)
பிறவி குறைபாடுகள், சிதைவுகள் மற்றும் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் (Q00-Q99)
சில தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்கள் (A00-B99)
நியோபிளாம்கள் (C00-D48)
கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பியூர்பெரியம் (O00-O99) ஆகியவற்றின் சிக்கல்கள்
தனிநபர் நிலைமைகள் பெரினாட்டல் காலத்தில் (P00-P96) நிகழ்கின்றன
மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளில் அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் அசாதாரணங்கள், வேறு இடங்களில் வகைப்படுத்தப்படவில்லை (R00-R99)
முறையான இணைப்பு திசு கோளாறுகள் (M30-M36)
காயங்கள், விஷம் மற்றும் வெளிப்புற காரணங்களுக்கு வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் வேறு சில விளைவுகள் (S00-T98)
நிலையற்ற பெருமூளை இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகள் (G45.-)

இந்த அத்தியாயத்தில் பின்வரும் தொகுதிகள் உள்ளன:
I00-I02 கடுமையான வாத காய்ச்சல்
I05-I09 நாள்பட்ட வாத இதய நோய்கள்
I10-I15 உயர் இரத்த அழுத்த நோய்கள்
I20-I25 இஸ்கிமிக் இதய நோய்கள்
I26-I28 நுரையீரல் இதய நோய் மற்றும் நுரையீரல் சுழற்சியின் நோய்கள்
I30-I52 இதய நோய்களின் பிற வடிவங்கள்
I60-I69 பெருமூளை நோய்கள்
I70-I79 தமனிகள், தமனிகள் மற்றும் தந்துகிகள் நோய்கள்
I80-I89 நரம்புகள், நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் கணுக்களின் நோய்கள், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை
I95-I99 இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் பிற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத கோளாறுகள்

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

• அழுத்தம் கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குகிறது
• நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 நிமிடங்களுக்குள் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது

நீரிழிவு என்றால் என்ன: ஐசிடி -10 இன் படி வகைப்பாடு மற்றும் குறியீடுகள்

நீரிழிவு நோய் என்பது வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும், இதில் நீண்ட காலத்திற்கு அதிக அளவு கிளைசீமியா உள்ளது.

அடிக்கடி ஏற்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அதிகரித்த பசி, அரிப்பு தோல், தாகம், தொடர்ச்சியான புருலண்ட்-அழற்சி செயல்முறைகள் உள்ளன.

ஆரம்பகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் பல சிக்கல்களுக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். கடுமையான நிலைமைகளில், கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. நீண்டகாலமாக இருதய நோய்கள், காட்சி கருவியின் புண்கள், சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்புகள் ஆகியவை நாள்பட்டவை.

பரவலான மற்றும் பலவகையான மருத்துவ வடிவங்கள் காரணமாக, நீரிழிவு நோய்க்கு ஐ.சி.டி குறியீட்டை ஒதுக்க வேண்டியது அவசியமானது. 10 வது திருத்தத்தில், இது E10 - E14 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

வகைப்பாடு 1 மற்றும் 2 வகை நோய்

மூன்று பொதுவான நோய்கள்.

ஐசிடி 10 இன் படி குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய் (புதிதாக கண்டறியப்பட்டது உட்பட)

ஒரு நபர் உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் அல்லது ஆபத்தான நிலையில் (கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபோகிளைசீமியா, ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம்) ஒரு கிளினிக்கிற்குள் நுழைவது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

இந்த வழக்கில், ஒரு அனமனிசிஸை நம்பத்தகுந்த முறையில் சேகரித்து நோயின் தன்மையைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

இது வகை 1 அல்லது வகை 2 இன் வெளிப்பாடு இன்சுலின் சார்ந்த கட்டத்தில் (முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாடு) நுழைந்ததா? இந்த கேள்விக்கு பெரும்பாலும் பதிலளிக்கப்படவில்லை.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் நோயறிதல்கள் செய்யப்படலாம்:

• நீரிழிவு நோய், குறிப்பிடப்படாத E14,
• கோமா E14.0 உடன் குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய்,
• பலவீனமான புற சுழற்சி E14.5 உடன் குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய்.

இன்சுலின் சார்ந்தது

வகை 1 நீரிழிவு பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 5 முதல் 10% வரை உள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகளவில் 80,000 குழந்தைகள் பாதிக்கப்படுவதாக விஞ்ஞானிகள் மதிப்பிடுகின்றனர்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்துவதற்கான காரணங்கள்:

இன்சுலின் சுயாதீனமானது

நீரிழிவு இந்த தீர்வைப் பற்றி பயப்படுகின்றது, நெருப்பைப் போல!

விண்ணப்பிப்பது மட்டுமே அவசியம்.

இந்த நோயின் அடிப்படையானது செல்கள் குளுக்கோஸைக் குறைப்பதைக் குறைப்பதாக நம்பப்பட்டது, அதே நேரத்தில் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அதிகமாக வழங்கப்படுகிறது.

முதலில், இது உண்மை, கிளைசீமியா வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் நன்றாக பதிலளிக்கிறது.

ஆனால் சிறிது நேரம் கழித்து (மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள்), கணைய நாளமில்லா செயல்பாட்டு குறைபாடு உருவாகிறது, இதனால், நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சார்ந்ததாக மாறும் (மக்கள் மாத்திரைகளுக்கு கூடுதலாக “ஜாப்ஸ்” க்கு மாற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்).

இந்த வடிவத்தால் பாதிக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றம் (பழக்கம்) உள்ளது, இவர்கள் முக்கியமாக அதிக எடை கொண்டவர்கள்.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு

1985 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோயை வகைப்படுத்துவதில் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் மற்றொரு வடிவத்தை WHO உள்ளடக்கியது.

இந்த நோய் முக்கியமாக வெப்பமண்டல நாடுகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது புரத குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இன்சுலின் மூலக்கூறின் தொகுப்புக்கு அவசியம்.

சில பிராந்தியங்களில், கணைய வடிவம் என்று அழைக்கப்படுவது நிலவுகிறது - கணையம் அதிகப்படியான இரும்பினால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது அசுத்தமான குடிநீருடன் உடலில் நுழைகிறது. ஐசிடி -10 படி, இந்த வகை நீரிழிவு நோய் E12 என குறியிடப்பட்டுள்ளது.

நோயின் பிற வடிவங்கள் அல்லது கலப்பு

பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல துணை வகைகள் உள்ளன, சில மிகவும் அரிதானவை.

வரையறுக்கப்படாத நோய்

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் வேறுபாடுகள்

குழந்தைகள் முதன்மையாக வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் அல்லது அரிதான மரபுரிமை வடிவங்களில் ஒன்றாகும்.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் பாலர் வயதில் தொடங்கி கெட்டோஅசிடோசிஸை வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் போக்கை சரியாகக் கட்டுப்படுத்தவில்லை, பொருத்தமான இன்சுலின் வீரிய முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

இது குழந்தையின் விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம் (புரத தொகுப்பு) காரணமாகும். வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்கள்) அதிக செறிவு நீரிழிவு நோயை அடிக்கடி சிதைப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.

நாளமில்லா நோயியல்

எந்த நாளமில்லா உறுப்புகளுக்கும் சேதம் ஏற்படுவது குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும்.

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள் காணப்படுகின்றன.

தைராய்டு சுரப்பி இன்சுலின் அடிப்படை அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, ஏனெனில் இது வளர்ச்சி மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பில் தோல்வி பெரும்பாலும் நாளமில்லா அமைப்பின் அனைத்து உறுப்புகளின் மீதும் கட்டுப்பாட்டை இழப்பதால் பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எண்டோகிரைன் நோயியல் என்பது ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து தீவிரமான தொழில்முறை திறன்கள் தேவைப்படும் கடினமான நோயறிதல்களின் பட்டியலாகும். எடுத்துக்காட்டாக, டைப் 2 நீரிழிவு பெரும்பாலும் லாடா நீரிழிவு நோயுடன் குழப்பமடைகிறது.

இந்த நோய் இளமைப் பருவத்தில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் கணையத்தின் தன்னுடல் தாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இது ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, முறையற்ற சிகிச்சையுடன் (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்), இது விரைவாக சிதைவு நிலைக்குச் செல்கிறது.

பாஸ்பேட் நீரிழிவு என்பது முதன்மையாக குழந்தை பருவத்திலுள்ள ஒரு நோயாகும், இது குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் சிறிதும் சம்பந்தப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், பாஸ்பரஸ்-கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

• அழுத்தம் கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குகிறது
• நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 நிமிடங்களுக்குள் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது

MCb-10 க்கான வகை 2 நீரிழிவு குறியீடு

இந்த பட்டியலை உருவாக்கி, நோய்களுக்கான தேடல் மற்றும் சிகிச்சையை எளிதாக்குவதற்கு இந்த குறியீடுகளைப் பயன்படுத்துவதற்காக மக்கள் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் ஒரே இடத்தில் சேகரிக்க முயன்றனர். ரஷ்யாவைப் பொறுத்தவரை, அதன் ஆவணம் எப்போதுமே செல்லுபடியாகும் மற்றும் ஐ.சி.டி 10 திருத்தம் (தற்போது நடைமுறையில் உள்ளது) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சரால் 1999 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

நீரிழிவு வகைப்பாடு

ஐ.சி.டி 10 இன் படி, வகை 1-2 நீரிழிவு நோய், அதே போல் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதன் தற்காலிக வடிவம் (கர்ப்பகால நீரிழிவு), அதன் தனித்தனி குறியீடுகளையும் (E10-14) மற்றும் விளக்கங்களையும் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் சார்ந்த இனங்கள் (வகை 1) பொறுத்தவரை, இது பின்வரும் வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது:

வகை 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது) ஐசிடி 10 இன் படி அதன் சொந்த குறியீடு மற்றும் விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது:

நீரிழிவு நோயின் விளக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, ஐ.சி.டி முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் பின்வருவனவற்றை முக்கிய அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபடுத்தலாம்:

• விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்
• தொடர்ந்து தாகத்தை வேட்டையாடுகிறது
• தணிக்க முடியாத பசி.

அத்தியாவசியமற்ற அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை ஆரம்பிக்கப்பட்ட நோயியல் செயல்முறை காரணமாக ஏற்படும் உடலில் பல்வேறு மாற்றங்கள்.

ஐசிடி 10 இன் படி எஸ்டி ஒதுக்கிய குறியீடுகளைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு:

நீரிழிவு கால்

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி கடுமையான நீரிழிவு நோயில் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும் மற்றும் ஐசிடி 10 இன் படி இது E10.5 மற்றும் E11.5 குறியீடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

இது கீழ் முனைகளில் இரத்த ஓட்டம் மீறலுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு என்பது காலின் நாளங்களின் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியாகும், அதைத் தொடர்ந்து ஒரு கோப்பை புண்ணாகவும், பின்னர் குடலிறக்கமாகவும் மாறுகிறது.

வகை I நீரிழிவு நோய்

மேலே தலைப்புகளைக் காண்க

சேர்க்கப்பட்டவை: நீரிழிவு நோய் (சர்க்கரை):

• நிலையற்ற
• இளம் வயதில் தொடங்கி
• கெட்டோசிஸின் போக்குடன்

உள்ளடங்காதவை:

• நீரிழிவு நோய்:
  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்பான (E12.-)
  • புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் (பி 70.2)
  • கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின்போது மற்றும் பியூர்பெரியத்தில் (O24.-)
• சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்:
  • BDU (R81)
  • சிறுநீரக (E74.8)
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (R73.0)
• அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஹைபோயின்சுலினீமியா (E89.1)

வகை II நீரிழிவு

மேலே உள்ள துணை தலைப்புகளைக் காண்க

ஆகியவை அடங்கியுள்ளன:

• நீரிழிவு (சர்க்கரை) (பருமனற்ற) (பருமனான):
  • இளமை பருவத்தில்
  • இளமை பருவத்தில்
  • கெட்டோசிஸின் போக்கு இல்லாமல்
  • நிலையான
• இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்

உள்ளடங்காதவை:

• நீரிழிவு நோய்:
  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்பான (E12.-)
  • புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் (பி 70.2)
  • கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின்போது மற்றும் பியூர்பெரியத்தில் (O24.-)
• சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்:
  • BDU (R81)
  • சிறுநீரக (E74.8)
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (R73.0)
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஹைபோயின்சுலினீமியா (E89.1)

ஊட்டச்சத்து நீரிழிவு நோய்

மேலே உள்ள துணை தலைப்புகளைக் காண்க

சேர்க்கப்பட்டவை: ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு நோய்:

• நான் தட்டச்சு செய்க
• வகை II

உள்ளடங்காதவை:

• கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின்போது மற்றும் பியூர்பெரியத்தில் (O24.-) நீரிழிவு நோய்
• சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்:
  • BDU (R81)
  • சிறுநீரக (E74.8)
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (R73.0)
• புதிதாகப் பிறந்தவரின் நீரிழிவு நோய் (பி 70.2)
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஹைபோயின்சுலினீமியா (E89.1)

நீரிழிவு நோயின் பிற குறிப்பிட்ட வடிவங்கள்

மேலே உள்ள துணை தலைப்புகளைக் காண்க

உள்ளடங்காதவை:

• நீரிழிவு நோய்:
  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்பான (E12.-)
  • பிறந்த குழந்தை (பி 70.2)
  • கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின்போது மற்றும் பியூர்பெரியத்தில் (O24.-)
  • வகை I (E10.-)
  • வகை II (E11.-)
• சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்:
  • BDU (R81)
  • சிறுநீரக (E74.8)
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (R73.0)
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஹைபோயின்சுலினீமியா (E89.1)

குறிப்பிடப்படாத நீரிழிவு நோய்

மேலே உள்ள துணை தலைப்புகளைக் காண்க

சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: நீரிழிவு NOS

உள்ளடங்காதவை:

• நீரிழிவு நோய்:
  • ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்பான (E12.-)
  • புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் (பி 70.2)
  • கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின்போது மற்றும் பியூர்பெரியத்தில் (O24.-)
  • வகை I (E10.-)
  • வகை II (E11.-)
• சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்:
  • BDU (R81)
  • சிறுநீரக (E74.8)
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (R73.0)
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஹைபோயின்சுலினீமியா (E89.1)

வகைப்பாடு 1 மற்றும் 2 வகை நோய்

நீரிழிவு கணையத்தின் எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டின் முழுமையான பற்றாக்குறைக்கு காரணமாக இருக்கலாம் (வகை 1) அல்லது இன்சுலின் (வகை 2) க்கு திசு சகிப்புத்தன்மையைக் குறைத்தது. நோயின் அரிய மற்றும் கவர்ச்சியான வடிவங்கள் கூட வேறுபடுகின்றன, இதற்கான காரணங்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நம்பத்தகுந்த வகையில் நிறுவப்படவில்லை.

மூன்று பொதுவான நோய்கள்.

• வகை 1 நீரிழிவு நோய். கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. இது பெரும்பாலும் சிறுவயதில் அல்லது இன்சுலின் சார்ந்ததாக அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குழந்தை பருவத்தில் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் முழுமையான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பின்வரும் அளவுகோல்களில் ஒன்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் 7.0 மிமீல் / எல் (126 மி.கி / டி.எல்), கிளைசீமியா 2 மணி நேரம் கழித்து ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமை 11.1 மிமீல் / எல் (200 மி.கி / டி.எல்), கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (ஏ 1 சி) அல்லது 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%) க்கு சமம். பிந்தைய அளவுகோல் 2010 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ஐசிடி -10 ஒரு குறியீடு எண் E10 ஐக் கொண்டுள்ளது, மரபணு நோய்களின் OMIM தரவுத்தளம் 222100 குறியீட்டின் கீழ் நோயியலை வகைப்படுத்துகிறது,
• வகை 2 நீரிழிவு நோய். இது உறவினர் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வெளிப்பாடுகளுடன் தொடங்குகிறது, இதில் செல்கள் நகைச்சுவை சமிக்ஞைகளுக்கு போதுமான பதிலளிக்கும் மற்றும் குளுக்கோஸை உட்கொள்ளும் திறனை இழக்கின்றன. நோய் முன்னேறும்போது, ​​அது இன்சுலின் உட்கொள்ளும். இது முக்கியமாக இளமை அல்லது முதுமையில் வெளிப்படுகிறது. இது அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பரம்பரை ஆகியவற்றுடன் நிரூபிக்கப்பட்ட உறவைக் கொண்டுள்ளது. ஆயுட்காலம் சுமார் 10 ஆண்டுகள் குறைக்கிறது, அதிக சதவீதம் இயலாமை உள்ளது. ஐசிடி -10 குறியீடு E11 குறியீட்டின் கீழ் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது, OMIM அடிப்படை 125853 எண்ணை ஒதுக்கியுள்ளது,
• கர்ப்பகால நீரிழிவு. நோயின் மூன்றாவது வடிவம் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உருவாகிறது. இது முக்கியமாக தீங்கற்ற போக்கைக் கொண்டுள்ளது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு முற்றிலும் கடந்து செல்கிறது. ஐசிடி -10 இன் படி, இது O24 குறியீட்டின் கீழ் குறியிடப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் சார்ந்தது

வகை 1 நீரிழிவு பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 5 முதல் 10% வரை உள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகளவில் 80,000 குழந்தைகள் பாதிக்கப்படுவதாக விஞ்ஞானிகள் மதிப்பிடுகின்றனர்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்துவதற்கான காரணங்கள்:

• பாரம்பரியம். இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 5 முதல் 8% வரை இருக்கும். 50 க்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்கள் இந்த நோயியலுடன் தொடர்புடையவை. லோகஸைப் பொறுத்து, அவை மேலாதிக்கம், பின்னடைவு அல்லது இடைநிலை,
• சூழல். இந்த பிரிவில் வாழ்விடம், மன அழுத்த காரணிகள், சூழலியல் ஆகியவை அடங்கும். அலுவலகங்களில் பல மணிநேரம் செலவழிக்கும் மெகாலோபோலிஸில் வசிப்பவர்கள் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கின்றனர் மற்றும் கிராமப்புறங்களில் இருப்பதை விட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் பல மடங்கு அதிகம் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
• இரசாயன முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகள். சில மருந்துகள் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளை அழிக்கக்கூடும் (இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் உள்ளன). இவை முக்கியமாக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்.

நோயின் பிற வடிவங்கள் அல்லது கலப்பு

பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல துணை வகைகள் உள்ளன, சில மிகவும் அரிதானவை.

• MODY நீரிழிவு நோய். இந்த பிரிவில் முக்கியமாக இளைஞர்களைப் பாதிக்கும், லேசான மற்றும் சாதகமான போக்கைக் கொண்ட பல வகையான நோய்கள் உள்ளன. கணையத்தின் பீட்டா உயிரணுக்களின் மரபணு கருவியில் ஒரு செயலிழப்பு காரணம் என்று விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர், அவை சிறிய அளவில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன (முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாடு இல்லாத நிலையில்),
• கர்ப்பகால நீரிழிவு. இது கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகிறது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு முற்றிலும் அகற்றப்படுகிறது,
• மருந்து தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு. நம்பகமான காரணத்தை நிறுவ முடியாதபோது இந்த நோயறிதல் முக்கியமாக விதிவிலக்காக செய்யப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான குற்றவாளிகள் டையூரிடிக்ஸ், சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்,
• தொற்று தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு. பரோடிட் சுரப்பிகள், கோனாட்ஸ் மற்றும் கணையம் (மாம்பழம்) ஆகியவற்றின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வைரஸின் சேதப்படுத்தும் விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.