• இதயத்தின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் (கரோனரி இதய நோய்), ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (இதயத்திற்கு இரத்த வழங்கல் மீறல் காரணமாக ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் உள்ள வலி அல்லது அச om கரியத்தால் வெளிப்படும் ஒரு நோய்), மாரடைப்பு (இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் மரணம்), நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (இதய செயல்பாடு பலவீனமடைதல்) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
  மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது:
  • இதயத்தின் பகுதியில், ஸ்டெர்னமுக்குப் பின்னால், உடல் உழைப்பிலிருந்து எழுகிறது (நோய் முன்னேறும்போது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும்போது), ஓய்வெடுக்கும் போது அல்லது நைட்ரேட் குழுவின் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு (இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல்),
  • மூச்சுத் திணறல் - முதலில் உடல் உழைப்புடன், நோய் முன்னேறும்போது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும்போது,
  • கால்கள் வீக்கம்
  • இதயத்தின் வேலையில் குறுக்கீடுகள்,
  • தமனி (இரத்த) அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு,
  • மாரடைப்பின் வலியற்ற வடிவங்கள் (இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் மரணம்), அவை பெரும்பாலும் நரம்பு முடிவுகளின் பலவீனமான செயல்பாட்டின் காரணமாக நீரிழிவு நோயில் காணப்படுகின்றன.
• மூளையின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் (பெருமூளை நோய்):
  • , தலைவலி
  • தலைச்சுற்றல்,
  • பலவீனமான நினைவகம், கவனம்,
  • ஒரு பக்கவாதம் என்பது மூளையின் ஒரு பகுதியின் இறப்புடன் பெருமூளை சுழற்சியின் கடுமையான மீறலாகும்.
• கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்:
  • மூட்டு வலி
  • நடை தடுமாற்றம்,
  • அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் (தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்),
  • மென்மையான திசுக்களின் மரணம் (குடலிறக்கம்) - மூட்டு கருப்பு நிறமாக மாறும், அதன் செயல்பாடு முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் (உயர் இரத்த குளுக்கோஸால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்) இருப்பது உடலில் பல வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது, இது வாஸ்குலர் சேதத்திற்கான நோயாளியின் ஆபத்து காரணிகளை அதிகரிக்கிறது. மொத்தத்தில், முக்கியமாக இதயம், மூளை மற்றும் கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் (இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொழுப்புத் தகடுகளை வைப்பது) அதிகரிப்பு உள்ளது.

பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் நோய்க்கான பொதுவான ஆபத்து காரணிகள்:

• புகைக்கத்
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
• தமனி (இரத்த) அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு,
• உடல் பருமன்
• இரத்தத்தில் லிப்பிட்களின் (கொழுப்பு மற்றும் பிற கொழுப்புகள்) அதிக உள்ளடக்கம்,
• பரம்பரை முன்கணிப்பு (இரத்த உறவினர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மை),
• வயது (50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்)
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (இதய தாள இடையூறு).

• உயர் இரத்த குளுக்கோஸ்
• இரத்தத்தில் அதிக அளவு இன்சுலின் (இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கான ஹார்மோன்),
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு - இன்சுலின் செயலுக்கு "உணர்வின்மை",
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி - நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பு,
• நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால இருப்பு.

நோய்க்கான சிகிச்சையில் மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உதவுவார்

கண்டறியும்

• நோய் புகார்களின் பகுப்பாய்வு:
  • இதயத்தின் பகுதியில், ஸ்டெர்னமுக்குப் பின்னால், உடல் உழைப்பிலிருந்து எழுகிறது (நோய் முன்னேறும்போது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும்போது), ஓய்வெடுக்கும் போது அல்லது நைட்ரேட் குழுவின் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு (இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல்),
  • மூச்சுத் திணறல் - முதலில் உடல் உழைப்புடன், நோய் முன்னேறும்போது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும்போது,
  • கால்கள் வீக்கம்
  • இதயத்தின் வேலையில் குறுக்கீடுகள்,
  • தமனி (இரத்த) அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு,
  • , தலைவலி
  • தலைச்சுற்றல்,
  • பலவீனமான நினைவகம், கவனம்,
  • மூட்டு வலி
  • நடை தடுமாற்றம்.
• நோயின் மருத்துவ வரலாற்றின் பகுப்பாய்வு (வளர்ச்சி வரலாறு): நோய் எவ்வாறு தொடங்கியது மற்றும் வளர்ந்தது, எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு நீரிழிவு நோய் தொடங்கியது என்பது பற்றிய கேள்வி.
• பொது பரிசோதனை (இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், சருமத்தை பரிசோதித்தல், ஃபோனெண்டோஸ்கோப் மூலம் இதயத்தைக் கேட்பது, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் படபடப்பு).
• இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் பிற லிப்பிட்களின் (கொழுப்புகள்) அளவை தீர்மானித்தல்.
• இருதய அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் கண்டறிவதற்கு:
  • ஈ.சி.ஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி),
  • ஹோல்டர் ஈ.சி.ஜி கண்காணிப்பு (பகலில்),
  • மன அழுத்த சோதனைகள் - சிறப்பு சிமுலேட்டர்கள் (சைக்கிள், டிரெட்மில்) மீது சுமை அதிகரிப்பதன் கீழ் ஈ.சி.ஜி, துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வைக் கண்காணித்தல்,
  • கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாகும், இது தமனி வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் இரத்த நாளங்களை உள்ளே இருந்து ஆராய அனுமதிக்கிறது.
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயைக் கண்டறிவதற்கு:
  • தலை மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்,
  • சி.டி. (கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி) அல்லது எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) மூளையின்.
• கீழ் முனைகளின் வாஸ்குலர் புண்களைக் கண்டறிய:
  • கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை,
  • எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஆஞ்சியோகிராபி - பாத்திரத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டைப் பயன்படுத்தி இரத்த நாளங்களைப் பற்றிய ஆய்வு, அதைத் தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்கள்.
• இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் டைனமிக் கட்டுப்பாடு (பகலில் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுதல்).
• ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர், பிளேபாலஜிஸ்ட் ஆகியோரின் ஆலோசனையும் சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதி சிகிச்சை

• நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை (உயர் இரத்த குளுக்கோஸால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்).
• உப்பு, புரதம், கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்தும் உணவு.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.
• குறைக்கப்பட்ட உடல் செயல்பாடு (ஆஞ்சினா தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தாது (இதயத்திற்கு இரத்த வழங்கல் மீறல் காரணமாக ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி அல்லது அச om கரியத்தால் வெளிப்படும் ஒரு நோய்)).
• தினசரி புதிய காற்றில் நடக்கிறது.
• அதிக எடை குறைதல்.
• ஆக்ஸிஜனில் மயோர்கார்டியம் (இதய தசை) தேவையை குறைக்கும் இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
• தமனி (இரத்த) அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்.
• இரத்தத்தின் லிப்பிட் கலவையை இயல்பாக்கும் மருந்துகள் (கொழுப்பு மற்றும் பிற கொழுப்புகளைக் குறைக்கும்).
• அதிகப்படியான இரத்த உறைதலைத் தடுக்கும் மருந்துகள்.
• நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகள் (நரம்பு மண்டலத்தின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துதல்).
• வாசோடைலேட்டர் மருந்துகள்.
• அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை: இதயத்தின் பாத்திரங்களுக்கு கணிசமான சேதம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளுடன் குறைந்த முனைகள் கண்டறியப்பட்டால், பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் பாத்திரங்களின் ஸ்டென்டிங் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன - பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு மற்றும் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட் (சாதாரண நிலையில் கப்பலின் லுமனை ஆதரிக்கும் சிறப்பு வடிவமைப்பு).
• குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் (திசு மரணம்) - ஒரு மூட்டு வெட்டுதல்.

மைக்ரோஅங்கியோபதி என்றால் என்ன?

மனித உடலில் ஆயிரக்கணக்கான சிறிய பாத்திரங்கள் உள்ளன, அவற்றில் தந்துகிகள், வீனல்கள் மற்றும் தமனிகள் உள்ளன. அவை உறுப்புகளின் ஒவ்வொரு கலத்தையும் பின்னல் செய்து, பயனுள்ள பொருள்களைக் கொண்டு வந்து தேவையற்ற அனைத்தையும் எடுத்துச் செல்கின்றன. இது உயிரணுக்களிலும் ஒட்டுமொத்த உடலிலும் இயல்பான வேலையை உறுதி செய்கிறது. நீண்டகால நீரிழிவு நோயின் அடிப்படையில் சிறிய பாத்திரங்களில் நோயியல் மாற்றங்கள் நிகழும்போது, ​​நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதி கண்டறியப்படுகிறது. இந்த சிக்கலுடன், மிகவும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளவை:

நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கும் உள்ளடக்கம், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் எண்டோடெலியத்தை சேதப்படுத்துகிறது என்பதன் விளைவாக மைக்ரோஅங்கியோபதி உருவாகிறது. குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகள் சர்பிடால் மற்றும் பிரக்டோஸ் ஆகும். இந்த இரண்டு பொருட்களும் உயிரணு சவ்வு வழியாக மோசமாக ஊடுருவுகின்றன, எனவே எண்டோடெலியல் செல்களில் குவிக்கத் தொடங்குகின்றன. இது அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது:

- கப்பல் சுவரின் வீக்கம்,

- சுவரின் அதிகரித்த ஊடுருவல்,

- எண்டோடெலியத்தின் தளர்வான காரணியின் உற்பத்தியில் குறைவு, பாத்திரங்களில் மென்மையான தசைகள் தளர்த்தப்படுவதற்கு அவசியம்.

இதனால், எண்டோடெலியம் சேதமடைந்து, இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, இதனால் அதிக உறைதல் ஏற்படுகிறது. இது விர்ச்சோ ட்ரைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வகைப்பாடு மற்றும் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி பல்வேறு வளர்ச்சி விருப்பங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். நோயியலின் ஒவ்வொரு வடிவமும் சில அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இதய நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நிகழ்வு காணப்படுகிறது. இந்த மீறல் இரத்த வழங்கல் செயல்முறைகளின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. இது ஸ்டெர்னத்தில் வலி வடிவில் வெளிப்படுகிறது. மாரடைப்பு மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.

நோயியலின் இந்த வடிவம் அத்தகைய வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. இதயத்தின் பகுதியிலும் ஸ்டெர்னமிலும் வலிகளை அழுத்துதல், எரித்தல், சுருக்கவும். நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அவை உடல் உழைப்புடன் மட்டுமே எழுகின்றன. இது உருவாகும்போது, ​​நைட்ரேட்டுகளின் வகையைச் சேர்ந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகும் அச om கரியம் அமைதியான நிலையில் உள்ளது.
2. மூச்சுத் திணறல். முதலில், இது சுமைகளின் கீழ் மட்டுமே காணப்படுகிறது, பின்னர் அமைதியான நிலையில் உள்ளது.
3. கால்களின் வீக்கம்.
4. இதயத்தின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன.
5. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.
6. வலியற்ற மாரடைப்பு. இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயில் காணப்படுகிறது. இது நரம்பு இழைகளின் செயலிழப்பு காரணமாகும்.

பெருமூளைக் குழாய்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சியுடன், அத்தகைய வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன:

1. தலைவலிகள்.
2. செறிவு சரிவு.
3. தலைச்சுற்று.
4. நினைவகம் பலவீனமடைகிறது.
5. ஸ்ட்ரோக். இந்த வார்த்தையின் கீழ் பெருமூளை சுழற்சியின் கடுமையான மீறல் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி இத்தகைய வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

1. கால்களில் வலி.
2. அல்சரேட்டிவ் புண்கள். அவை தோன்றும்போது, ​​சருமத்தின் ஒருமைப்பாடு பலவீனமடைகிறது.
3. நடை தடுமாற்றம்.
4. மென்மையான திசுக்களின் மரணம். குடலிறக்கம் ஏற்படும் போது, ​​கால் கருப்பு நிறமாகி அதன் செயல்பாடுகளை முற்றிலுமாக இழக்கிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

இந்த நோயியலின் சிகிச்சையின் குறிக்கோள், பாத்திரங்களிலிருந்து ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவதாகும், இது நோயாளியின் இயலாமை அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய கொள்கை அத்தகைய நிலைமைகளை சரிசெய்வதாகும்:

• hypercoagulation,
• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்,
• Xid =.

ஒரு நபரின் நிலையை மேம்படுத்த, லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதில் ஃபைப்ரேட்டுகள், ஸ்டேடின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் உள்ளன. விலங்குகளின் கொழுப்புகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிப்பது சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல.

த்ரோம்போம்போலிக் விளைவுகளின் அதிக அச்சுறுத்தலுடன், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது மதிப்பு. ஹெபரின் மற்றும் பென்டாக்ஸிஃபைலின் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சை நிலையான அழுத்தத்தை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது தொடர்ந்து 130/85 மிமீ ஆர்டி மட்டத்தில் இருக்க வேண்டும். கலை. இந்த சிக்கலை தீர்க்க, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், கேப்டோபிரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நீங்கள் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த வேண்டும் - ஃபுரோஸ்மைடு, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பீட்டா-தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவற்றில் அட்டெனோலோல் அடங்கும்.

முனையங்களின் கோப்பை புண்களின் சிகிச்சை ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கடுமையான வாஸ்குலர் விபத்துகளில், தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஆதாரம் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

சிக்கல்கள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் மேக்ரோஆஞ்சியோபதியின் அச்சுறுத்தல் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் சிக்கல்களால் இறக்கும் ஆபத்து 35-75% ஆகும். பாதி நிகழ்வுகளில், மாரடைப்பு காரணமாக மரணம் ஏற்படுகிறது.

மூளை, கால்கள் மற்றும் இதயம் ஆகிய 3 வாஸ்குலர் மண்டலங்கள் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படும்போது சாதகமற்ற முன்கணிப்பு ஆகும். அனைத்து குறைந்த மூட்டு ஊனமுற்ற செயல்பாடுகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை மேக்ரோஆஞ்சியோபதியுடன் தொடர்புடையவை.

கால்கள் சேதமடைவதால், அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன. இது ஒரு நீரிழிவு பாதத்தை உருவாக்குவதற்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது. நரம்பு இழைகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் எலும்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், நெக்ரோசிஸ் காணப்படுகிறது மற்றும் தூய்மையான செயல்முறைகள் தோன்றும்.

கீழ் காலில் டிராபிக் புண்களின் தோற்றம் கால்களின் பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரங்களில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள் காரணமாகும். மிகவும் பொதுவான குடலிறக்க இடம் பெருவிரல்.

நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் தோற்றத்துடன் கூடிய வலி தன்னை அதிகமாக வெளிப்படுத்தாது. ஆனால் சாட்சியம் தோன்றும்போது, ​​செயல்பாட்டை தாமதப்படுத்துவது மதிப்பு இல்லை. ஒரு சிறிய தாமதம் கூட காயங்களை நீடிப்பதன் மூலம் நிறைந்துள்ளது. சில நேரங்களில் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

இந்த நோயியலின் தோற்றத்தைத் தடுக்க, பல பரிந்துரைகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்:

1. நீரிழிவு நோய்க்கு சரியான நேரத்தில் இருங்கள்
2. புரத உணவுகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், உப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்கவும்,
3. உடல் எடையை இயல்பாக்குங்கள்
4. புகைபிடித்தல் மற்றும் குடிப்பதை விலக்கு,
5. மிதமான உடல் செயல்பாடுகளை வழங்கவும், இது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டாது,
6. ஒவ்வொரு நாளும் புதிய காற்றில் நடக்க
7. லிப்பிட் உள்ளடக்கத்தின் மாறும் மதிப்பீட்டை வழங்கவும் - ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை,
8. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை மாறும் கண்காணிப்பைச் செய்யுங்கள் - இந்த காட்டி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அளவிடப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான மேக்ரோஅங்கியோபதியின் வளர்ச்சி மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு. இந்த நோயியல் ஆபத்தான விளைவுகளின் தோற்றத்தால் நிறைந்துள்ளது மற்றும் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும். எனவே, அதைத் தடுப்பதில் ஈடுபடுவது மிகவும் முக்கியம், அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதி

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதி - நீரிழிவு நோயின் நீண்ட காலப் பின்னணிக்கு எதிராக நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவிலான தமனிகளில் உருவாகும் பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள். நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி கரோனரி தமனி நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை விபத்து, புற தமனிகளின் மறைந்த புண்கள் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியின் நோயறிதலில் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம், முனைகளின் தமனிகளின் அல்ட்ராசோனோகிராபி, பெருமூளைக் குழாய்கள், சிறுநீரகங்கள், ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராஃபி போன்றவை அடங்கும்.

பொது தகவல்

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலாகும், இது பெருமூளை, கரோனரி, சிறுநீரக மற்றும் புற தமனிகள் ஆகியவற்றின் முக்கிய புண் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் வெளிப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் முன்கணிப்பில் டிஃப்யூஸ் வாஸ்குலர் சேதம் முக்கியமானது, பக்கவாதம் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் அபாயத்தை 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மூட்டு குடலிறக்கம் - 20 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

நீரிழிவு நோயில் உருவாகும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பல குறிப்பிட்ட அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தால் பாதிக்கப்படாத நபர்களை விட 10-15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே இது நிகழ்கிறது, மேலும் வேகமாக முன்னேறும். நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதிக்கு, பெரும்பாலான தமனிகளின் (கரோனரி, பெருமூளை, உள்ளுறுப்பு, புற) பொதுவான பொதுவான புண் பொதுவானது. இது சம்பந்தமாக, நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியின் தடுப்பு மற்றும் திருத்தம் உட்சுரப்பியல் அறிவியலில் மிக முக்கியமானது.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியில், நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவிலான தமனிகளின் அடித்தள சவ்வு அதன் மீது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் தடிமனாகிறது. அவற்றின் அடுத்தடுத்த கணக்கீடு, அல்சரேஷன் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவை இரத்தக் கட்டிகளின் உள்ளூர் உருவாக்கம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் லுமினின் மறைவுக்கு பங்களிக்கின்றன, இது சில பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியின் வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, டிஸ்லிபிடீமியா, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உடல் பருமன் (குறிப்பாக வயிற்று வகை), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இரத்த உறைதல், எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்.பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகள் புகைபிடித்தல், தொழில் போதை, உடல் செயலற்ற தன்மை, வயது (45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்), பரம்பரை.

வகைப்பாடு

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்பது ஒரு கூட்டு கருத்தாகும், இதில் சிறிய கப்பல்களின் தோல்வி அடங்கும் - தந்துகிகள் மற்றும் பிரிகபில்லரி தமனிகள் (மைக்ரோஆங்கியோபதி), நடுத்தர மற்றும் பெரிய காலிபர் தமனிகள் (மேக்ரோஆங்கியோபதி). நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகள் நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள் ஆகும், இது நோய் தொடங்கிய பின்னர் சராசரியாக 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி பல நோய்க்குறிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: கரோனரி தமனிகள் மற்றும் பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்பு, பெருமூளை தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் புற தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு. நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதியில் ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி, கீழ் முனைகளின் மைக்ரோஅங்கியோபதி ஆகியவை இருக்கலாம். மேலும், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஅங்கோபதியை இணைத்து, உலகளாவிய ஆஞ்சியோபதி வடிவத்தில் வாஸ்குலர் சேதம் ஏற்படலாம். இதையொட்டி, எண்டோனூரல் மைக்ரோஅங்கியோபதி பலவீனமான புற நரம்பு செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கிறது, அதாவது, நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் வளர்ச்சி.

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதியின் அறிகுறிகள்

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியில் உள்ள பெருநாடி இதய நோய்களின் வளர்ச்சியால் அதன் கடுமையான (மாரடைப்பு) மற்றும் நாள்பட்ட (கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்) வடிவங்களுடன் வெளிப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயில் உள்ள ஐ.எச்.டி வித்தியாசமாக ஏற்படலாம் (அரித்மிக் அல்லது வலியற்ற விருப்பத்தின்படி), இதனால் திடீர் கரோனரி மரணம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும். நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதி பெரும்பாலும் பல்வேறு பிந்தைய இன்பாக்ஷன் சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது: அனூரிஸம், அரித்மியா, த்ரோம்போம்போலிசம், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, இதய செயலிழப்பு. நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியுடன், மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பால் ஏற்படும் இறப்பு ஆபத்து நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட 2 மடங்கு அதிகம்.

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி காரணமாக பெருமூளை தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு 8% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இது நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா அல்லது இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படலாம். நீரிழிவு நோயின் பெருமூளைச் சிக்கல்களின் சாத்தியம் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

புற நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களை அழித்தல் (பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை நீக்குதல்) நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 10% நோயாளிகளை பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில் நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கால்களின் உணர்வின்மை மற்றும் குளிர்ச்சி, இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன், முனைகளின் ஹைபோஸ்டேடிக் வீக்கம், கால், இடுப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் பிட்டம் ஆகியவற்றில் கடுமையான வலி ஆகியவை அடங்கும், இது எந்தவொரு உடல் உழைப்பிலும் தீவிரமடைகிறது. தூர முனைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை கூர்மையாக மீறுவதால், சிக்கலான இஸ்கெமியா உருவாகிறது, இதன் விளைவாக கீழ் கால் மற்றும் கால் திசுக்களின் (கேங்க்ரீன்) நெக்ரோசிஸ் ஏற்படலாம். தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் கூடுதல் இயந்திர சேத விளைவுகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இது சருமத்தின் ஒருமைப்பாட்டை முந்தைய மீறலின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது (பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான, விரிசல் கால்கள், தோல் மற்றும் நகங்களின் பூஞ்சை தொற்று போன்றவை). குறைவான உச்சரிக்கப்படும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுடன், நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியில் நாள்பட்ட கோப்பை புண்கள் உருவாகின்றன.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதி சிகிச்சை

இயலாமை அல்லது இறப்பு நோயாளியை அச்சுறுத்தும் ஆபத்தான வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் முன்னேற்றத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது. நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோய்க்குறி, டிஸ்லிபிடெமியா, ஹைபர்கோகுலேஷன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை சரிசெய்வதாகும்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான இழப்பீட்டை அடைவதற்காக, நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இன்சுலின் சிகிச்சை காண்பிக்கப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளை சரிசெய்வது லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளை (ஸ்டேடின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், ஃபைப்ரேட்டுகள்) நியமிப்பதன் மூலமும், விலங்குகளின் கொழுப்புகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவின் மூலமும் அடையப்படுகிறது.

த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதால், ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது நல்லது (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், டிபிரிடாமோல், பென்டாக்ஸிஃபைலின், ஹெப்பரின் போன்றவை). நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியில் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் 130/85 மிமீ எச்ஜி இலக்கு இரத்த அழுத்த அளவை அடைவதும் பராமரிப்பதும் ஆகும். கலை. இதற்காக, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (கேப்டோபிரில்), டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு), மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் - பீட்டா-தடுப்பான்கள் (அட்டெனோலோல் போன்றவை) பரிந்துரைக்கப்படுவது நல்லது.

முனைகளின் கோப்பை புண்களுக்கு சிகிச்சை ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான வாஸ்குலர் விபத்துகளில், பொருத்தமான தீவிர சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறிகுறிகளின்படி, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது (சிஏபிஜி, பெருமூளைப் பற்றாக்குறையின் அறுவை சிகிச்சை, எண்டார்டெரெக்டோமி, மூட்டு வெட்டுதல் போன்றவை).

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய சிக்கல்களிலிருந்து இறப்பு 35-75% வரை அடையும். இவற்றில், சுமார் பாதி நிகழ்வுகளில், மாரடைப்பு நோயிலிருந்து மரணம் ஏற்படுகிறது, 15% இல் - கடுமையான பெருமூளை இஸ்கெமியாவிலிருந்து.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியைத் தடுப்பதற்கான திறவுகோல் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தம், உணவு முறை, எடை கட்டுப்பாடு, கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல், அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பூர்த்தி செய்தல்.

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி தடுப்பு

• நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை (உயர் இரத்த குளுக்கோஸால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்).
• உப்பு, புரதம், கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்தும் உணவு.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.
• குறைக்கப்பட்ட உடல் செயல்பாடு (ஆஞ்சினா தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தாது (இதயத்திற்கு இரத்த வழங்கல் மீறல் காரணமாக ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி அல்லது அச om கரியத்தால் வெளிப்படும் ஒரு நோய்)).
• தினசரி புதிய காற்றில் நடக்கிறது.
• அதிக எடை குறைதல்.
• இரத்த குளுக்கோஸின் டைனமிக் கண்காணிப்பு (தினசரி அளவீட்டு).
• இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட்களின் (கொழுப்புகள்) அளவின் டைனமிக் கட்டுப்பாடு (ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை).

குறிப்பு தகவல்

மருத்துவரிடம் ஆலோசனை தேவை

உட்சுரப்பியல் - டெடோவ் ஐ.ஐ., மெல்னிச்சென்கோ ஜி. ஏ, ஃபதேவ் வி.எஃப்., - ஜியோடார் - மீடியா, 2007
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்புக்கான வழிமுறைகள், 2012

"இதயம்" பாத்திரங்களின் ஆஞ்சியோபதி

நீரிழிவு நோயின் இந்த சிக்கல் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்களிடையே உருவாகிறது, ஆனால் அழுத்தத்தில் சிக்கல் இல்லாதவர்களிடமும் கண்டறியப்படலாம். இதயத்தின் நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

- மார்பில் வலி, கழுத்து, முதுகு, கீழ் தாடை, இடது கை,

- வலி மற்றும் அழுத்துவதன் உணர்வு, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் அமுக்கம், உடல் வேலைகளால் மோசமடைகிறது, அதே போல் மன அழுத்த சூழ்நிலையிலும்,

- சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வீக்கம் மற்றும் வலி,

இதே போன்ற அறிகுறிகள் மற்ற இதய நோய்களிலும் ஏற்படுகின்றன. சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, இதயத்தின் நாளங்களின் கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ, அதே போல் உறுப்பு தானும் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை முகவர்களாக, நோயாளிகளுக்கு இரத்த நாளங்கள் குறுகுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன, மேலும் "கெட்ட" கொழுப்பைக் குறைக்கின்றன. அவை "நைட்ரோகிளிசரின்", "ஆஸ்பிரின்", "பிசோபிரோல்", "வெராபமில்", "ராமிபிரில்", "லோசார்டன்" மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகள்.

நெப்ரோபதி

சிறுநீரகத்தின் நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் நீரிழிவு நோயாளிகளில் அனுபவமுள்ளவர்களிடமோ அல்லது உணவு மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வது தொடர்பான மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றாதவர்களிடமும் காணப்படுகிறது. அறிகுறிகள்:

- விவரிக்க முடியாத அளவுக்கு அதிக சோர்வு,

- குமட்டல், பெரும்பாலும் வாந்தியெடுப்பதற்கு முன்பு,

- காலையில் முகத்தில் வீக்கம்,

- புரோட்டினூரியா (சிறுநீரில் புரதம் கண்டறியப்படுகிறது).

- இரத்த பரிசோதனை (உயிர்வேதியியல், இது கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் அளவை தீர்மானிக்கிறது),

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிறுநீரகங்களின் நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் சிகிச்சையானது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிப்பதிலும் சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தைப் பராமரிப்பதிலும் அடங்கும். இந்த நடவடிக்கைகள் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க நீண்ட நேரம் உதவுகின்றன. எதிர்காலத்தில், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

விழித்திரை

மனித விழித்திரையில் சிறிய இரத்த நாளங்களும் உள்ளன. நீரிழிவு அடிப்படையில் ஏற்பட்ட அவர்களின் தோல்வி, ரெட்டினோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் மருத்துவரின் பரிந்துரையை நோயாளி துல்லியமாக பூர்த்திசெய்தால், 20 வருடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு இந்த சிக்கல் உருவாகலாம், மேலும் நீரிழிவு நோய் கண்டறிதலின் தொடக்கத்திலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தன்னை அறிவிக்க முடியும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, விரைவில் அல்லது பின்னர் ரெட்டினோபதி ஒவ்வொரு நோயாளியையும் பாதிக்கிறது.

நீரிழிவு விழித்திரை மைக்ரோஅங்கியோபதி பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

- அதன் முழுமையான இழப்பு வரை பார்வைக் குறைபாடு,

- என் கண்களில் ஒரு முக்காடு நிற்கிறது,

- பார்வைத் துறையில் “மிதக்கும்” பொருள்கள்,

- சிறிய பொருட்களைப் பார்ப்பதில் சிரமம்,

- புள்ளிகள், தீப்பொறிகள், கோடுகள், கண்களுக்கு முன் பக்கவாதம்,

- விட்ரஸ் ரத்தக்கசிவு,

- புருவங்களில் வலி.

ஒரு கண் மருத்துவர், பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி தனது பார்வையில் ஏதோ தவறு இருப்பதாக உணருவதற்கு முன்பே ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும். இந்த சிக்கலின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:

- சிதைந்த தமனிகள் (பெரும்பாலும் மைக்ரோஅனூரிஸங்களுடன்),

ரெட்டினோபதியைத் தடுப்பது ஒரு கண் மருத்துவரின் வழக்கமான பரிசோதனை, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல் மற்றும் உணவு முறை.

ரெட்டினோபதி சிகிச்சையில் கண் பார்வைக்கு மருந்துகள் செலுத்துதல், ஃபைபரின் இரத்த நாளங்களின் லேசர் காடரைசேஷன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவை கண்களில் இருந்து இரத்தம் மற்றும் வடு திசுக்களை நீக்குகின்றன.

என்செபலாபதி

நீரிழிவு நோயிலுள்ள மைக்ரோஅங்கியோபதி மூளையின் பாத்திரங்களை பாதிக்கும். இத்தகைய சிக்கலானது கணிசமான அனுபவமுள்ள நோயாளிகளுக்கும், மருத்துவர்களின் பரிந்துரைக்கு இணங்காதவர்களுக்கும் ஏற்படுகிறது. என்செபலோபதியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:

- "பழைய" தலை பற்றிய புகார்கள்,

- இரவில் தூக்கமின்மை, பகலில் மயக்கம்,

- நினைவக சிக்கல்கள்,

மேலும் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன:

- நோயியல் அனிச்சைகளின் நிகழ்வு,

நோயறிதல் என்பது மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ.

சீரழிந்த பாத்திரங்களை மீட்டெடுப்பது இனி சாத்தியமில்லை. சிகிச்சையின் குறிக்கோள் சிக்கல்களின் மேலும் வளர்ச்சியின் செயல்முறையை மெதுவாக்குவதாகும். சிகிச்சையின் அடிப்படை இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணித்து உகந்த மதிப்புகளாகக் குறைப்பதாகும்.

கால்களின் பாத்திரங்களின் ஆஞ்சியோபதி

நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் நோய்களில் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் அடங்கும், அவை கால்களின் சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகள் (பாலிநியூரோபதி) அழிக்கப்படுவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக இரத்த வழங்கல் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, நொண்டி உருவாகிறது, குறிப்பாக மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் குடலிறக்கம் தொடங்குகிறது. இடைவிடாத வேலை, உடல் பருமன், புகைபிடித்தல், உயர் இரத்த அழுத்தம், மரபணு முன்கணிப்பு ஆகியவை சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

- கால்களின் உணர்வின்மை உணர்வு,

- காலையில் விறைப்பு,

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன், ஒரு நீரிழிவு கால் உருவாகிறது (நகங்கள் தடித்தல், அவற்றின் நிறத்தில் மாற்றம், சோளம், விரிசல் மற்றும் புண்களின் தோற்றம்), இது இதையொட்டி, குடலிறக்கம், செப்சிஸ் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் பல குறிப்பிட்ட சோதனைகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:

சிகிச்சை மூன்று திசைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. நீரிழிவு நோய்க்கு கிளாசிக்கல் (இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாடு, உடல் பருமனை அனுமதிக்காத உணவு, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்).

2. இரத்தத்தின் திரவத்தன்மை மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களை மேம்படுத்துதல் (நோயாளிகள் ஸ்டேடின்கள், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள், வளர்சிதை மாற்றங்கள், இரத்த மெலிந்தவர்கள், பயோஜெனிக் தூண்டுதல்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்).

3. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, இதன் நோக்கம் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது மற்றும் இறந்த இடங்களை அகற்றுவது.

மேக்ரோஆங்கியோபதி என்றால் என்ன?

நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் நடுத்தர மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களை பாதிக்கும்போது, ​​நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த சிக்கலின் முக்கிய காரணங்கள்:

- உயர் இரத்த சர்க்கரை காரணமாக நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் அடித்தள சவ்வுகளின் தடித்தல்,

- பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் பாத்திரங்களில் உருவாக்கம்,

- இரத்த நாளங்களின் கணக்கீடு, அவற்றின் அடுத்தடுத்த நெக்ரோசிஸ்.

இவை அனைத்தும் த்ரோம்போசிஸ், இடையூறு மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

உடல் பருமன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, டிஸ்லிபிடெமியா, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, அழற்சி செயல்முறைகள், மன அழுத்தம், உயர் இரத்த உறைதல் ஆகியவை மேக்ரோஆங்கியோபதியின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. இதன் விளைவாக, அத்தகைய பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு உருவாகிறது:

1. பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனி. இது கார்டியாக் இஸ்கெமியா, மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது.

2. பெருமூளை தமனிகள். (நாள்பட்ட) மூளையின் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் அல்லது இஸ்கெமியா ஏற்படலாம்.

3. புற தமனிகள். இது குடலிறக்கத்தின் ஆபத்து மற்றும் அடுத்தடுத்த மூட்டு வெட்டுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புற தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், திசு நெக்ரோசிஸ் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இதற்கான தூண்டுதல் சிறிய காயங்களாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான போது பெறப்பட்டவை, அதே போல் விரிசல், மைக்கோஸ்கள்.

ஆஞ்சியோபதியின் தோற்றத்தின் சாராம்சம்

எதிர்மறை, நீண்ட காலமாக, உடலில் நீரிழிவு நோய் பாதிப்பு ஒப்பீட்டளவில் தாமதமான நாள்பட்ட சிக்கலின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது - ஆஞ்சியோபதி (இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்). உட்சுரப்பியல் நோயின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சி (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) அல்லது அதன் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு (கெட்டோஅசிடோசிஸ்), கோமா ஆகியவை அடங்கும்.

இரத்த நாளங்கள் முழு உடலிலும் ஊடுருவுகின்றன. அவற்றின் திறனில் (பெரிய மற்றும் சிறிய) இருக்கும் வேறுபாடு காரணமாக, மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஅங்கியோபதி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நரம்புகள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் சுவர்கள் மென்மையாகவும் மெல்லியதாகவும் இருக்கும், அவை அதிகப்படியான குளுக்கோஸால் சமமாக பாதிக்கப்படுகின்றன.

பாத்திரங்களுக்குள் ஊடுருவி, கரிமப் பொருட்கள் உயிரணுக்களுக்கும் திசுக்களுக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயன நச்சுக்களை உருவாக்குகின்றன. உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுத்தும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. முதலாவதாக, நீரிழிவு நோயில் உள்ள மேக்ரோஅஞ்சியோபதி இதயம், மூளை, கால்கள், மைக்ரோஅங்கியோபதி - சிறுநீரகங்கள், கண்கள், கால்களை பாதிக்கிறது.

அதிக சர்க்கரைக்கு கூடுதலாக, இரத்த நாளங்கள் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் நோயாளி அல்லது அவரது நெருங்கிய சூழலில் இருந்து வரும் நபர்களின் புகைப்பழக்கத்தின் விளைவாக உருவாகும் பொருட்களை அழிக்கின்றன. இரத்தப் பாதைகள் கொழுப்புத் தகடுகளால் அடைக்கப்பட்டுள்ளன. நீரிழிவு நோயாளியில், பாத்திரங்கள் இரட்டை அடியின் கீழ் (குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு) உள்ளன. புகைப்பிடிப்பவர் தன்னை மூன்று மடங்கு அழிவு விளைவுக்கு வெளிப்படுத்துகிறார். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த ஒரு நபருக்குக் குறையாமல், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயைப் பெறுவதற்கான ஆபத்தை அவர் இயக்குகிறார்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) பாத்திரத்தின் உள்ளே இருக்கும் திசுக்களுக்கும் (பெருநாடி, நரம்புகள்) சேதம் ஏற்படுகிறது. செல்கள் இடையே இடைவெளிகள் உருவாகின்றன, சுவர்கள் ஊடுருவக்கூடியவையாகின்றன, மேலும் வீக்க வடிவங்களின் கவனம். கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளுக்கு கூடுதலாக, பாதிக்கப்பட்ட சுவர்களில் வடுக்கள் உருவாகின்றன. நியோபிளாம்கள் பாத்திரங்களில் உள்ள லுமனை ஓரளவு மற்றும் முழுமையாகத் தடுக்கலாம். ஒரு சிறப்பு வகை பக்கவாதம் உள்ளது - ரத்தக்கசிவு அல்லது பெருமூளை இரத்தப்போக்கு.

நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி அல்லது பெரிய பாத்திரங்களின் குறுகலானது வகை 2 நோயின் சிறப்பியல்பு. ஒரு விதியாக, நோயாளி 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் இயற்கையான மாற்றங்கள் நீரிழிவு சிக்கல்களில் மிகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இயங்கும் செயல்முறைகளை எதிர் திசையில் திருப்புவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் வடு திசுக்களின் உருவாக்கம் நிறுத்தப்படலாம்.

இரண்டு வகையான ஆஞ்சியோபதிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றொரு காரணியின் பங்கு போதுமானதாக இல்லை - இருதய நோய்களுக்கான மரபணு முன்கணிப்பு.

மேக்ரோஆங்கியோபதியின் அறிகுறிகள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் வயதை விட வயதானவர்களாக இருக்கிறார்கள், அதிக எடையால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். அவை முழங்கைகள் மற்றும் கண் இமைகளில் சிறப்பியல்பு மஞ்சள் தகடுகளைக் கொண்டுள்ளன - கொழுப்பின் வைப்பு. நோயாளிகளில், தொடை மற்றும் பாப்ளிட்டல் தமனிகளின் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது, ஒரு முழுமையான இல்லாத நிலையில், நடைபயிற்சி செய்யும் போது கன்று தசைகளில் வலி தோன்றும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு நிறுத்தப்படும். இந்த நோய் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷனுடன் சேர்ந்துள்ளது. துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, நிபுணர்கள் ஆஞ்சியோகிராபி முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

கீழ் நிலைகளின் மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஅஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• preclinical,
• செயல்பாட்டு,
• கரிம,
• நெக்ரோடிக் புண்
• அயற்சி.

செயல்பாட்டு சோதனைகளின் தரவுகளின்படி கூட, மீறல்கள் கண்டறியப்படாததால், முதல் கட்டம் அறிகுறியற்ற அல்லது வளர்சிதை மாற்றமாகவும் அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில் கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன. சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், அதனுடன் உள்ள கோளாறுகள் இன்னும் மீளக்கூடியவை.

ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பை வளர்க்கும் இரத்த நாளத்தின் குறுகலானது இஸ்கெமியா (உள்ளூர் இரத்த சோகை) க்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் இதயத்தின் பகுதியில் காணப்படுகின்றன. ஏற்படும் தமனி பிடிப்பு ஒரு ஆஞ்சினா தாக்குதலை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளிகள் ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் வலியைக் கவனிக்கிறார்கள், இதய தாள தொந்தரவுகள்.

இதய நாளத்தின் திடீர் அடைப்பு தசை ஊட்டச்சத்தை சீர்குலைக்கிறது. திசு நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது (ஒரு உறுப்பு தளத்தின் நெக்ரோசிஸ்) மற்றும் மாரடைப்பு. இதனால் அவதிப்பட்டவர்கள் கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். கரோபரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்.

மூளையின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு மயக்கம், வலி, நினைவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். மூளைக்கு ரத்தம் வழங்குவதை மீறும் போது பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. ஒரு “அடியின்” பின்னர் ஒரு நபர் உயிருடன் இருந்தால், கடுமையான விளைவுகள் (பேச்சு இழப்பு, மோட்டார் செயல்பாடுகள்) ஏற்படும். அதிக கொழுப்பு காரணமாக மூளைக்கு இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யும்போது, ​​பெருந்தமனி தடிப்பு இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

ஆஞ்சியோபதிக்கு முக்கிய சிகிச்சை

உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியின் பல்வேறு வகையான வளர்சிதை மாற்ற பண்புகளை இயல்பாக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை இந்த சிகிச்சை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

• கார்போஹைட்ரேட் (இன்சுலின், அகார்போஸ், பிகுவானைடுகள், பல சல்போனிலூரியாக்கள்),
• கொழுப்பு (லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகள்),
• புரதம் (ஸ்டீராய்டு அனபோலிக் ஹார்மோன்கள்),
• நீர்-எலக்ட்ரோலைட் (ஹீமோடிசிஸ், ரியோபொலிக்லுகின், பொட்டாசியம், கால்சியம், மெக்னீசியம் தயாரிப்புகள்).

பெரும்பாலும், அதிகரித்த கொலஸ்ட்ரால் காட்டி வகை 2 நீரிழிவு நோயில் காணப்படுகிறது, உடல் எடை அதிகரித்தது. இது வருடத்திற்கு இரண்டு முறை சரிபார்க்கப்படுகிறது. இரத்த பரிசோதனைகள் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், அது அவசியம்:

• முதலாவதாக, நோயாளியின் உணவை சிக்கலாக்குவது (விலங்குகளின் கொழுப்புகளைத் தவிர்த்து, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒரு நாளைக்கு 50 கிராம் வரை குறைக்கவும், காய்கறி எண்ணெய்களை 30 மில்லி, மீன், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களுக்கு அனுமதிக்கவும்),
• இரண்டாவதாக, மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (சோகோர், மெவாகர், லெஸ்கால், லிபாண்டில் 200 எம்).

புற நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்களால் மேம்படுத்தப்படுகிறது. பிரதான சிகிச்சைக்கு இணையாக, உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பி வைட்டமின்களை (தியாமின், பைரிடாக்சின், சயனோகோபாலமின்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• மருந்துகளுடன் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல் (என்வாஸ், எனலோப்ரில், ஆரிஃபோன், ரெனிடெக், கோரின்ஃபர்),
• படிப்படியாக எடை இழப்பு,
• புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றிலிருந்து அடிமையாவது,
• உப்பு உட்கொள்ளல் குறைப்பு,
• நீடித்த மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது.

வாஸ்குலர் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையின் உதவியாக, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மாற்று மருந்து முறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தனர். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருத்துவ தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பக்ஹார்ன் பட்டை, களங்கங்களுடன் சோள அட்டவணைகள், பெரிய பர்டாக் வேர்கள், விதைக்கும் கேரட்டின் பழங்கள், போக் புல்).

நீண்டகால நீரிழிவு சிக்கல்கள் மாதங்கள், ஆண்டுகள் மற்றும் பல தசாப்தங்களாக உருவாகின்றன. அமெரிக்காவில், டாக்டர் ஜோஸ்லின் அறக்கட்டளை ஒரு சிறப்பு பதக்கத்தை நிறுவியுள்ளது. ஆஞ்சியோபதி உள்ளிட்ட சிக்கல்கள் இல்லாமல் 30 ஆண்டுகள் வாழ முடிந்த வென்ற நீரிழிவு நோய்க்கு அதே பெயர் விருது வழங்கப்படுகிறது. இந்த பதக்கம் நூற்றாண்டின் நோயின் தரக் கட்டுப்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான மேக்ரோஆங்கியோபதியின் காரணங்கள்

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயால் நீண்ட காலமாக நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது, ​​குளுக்கோஸின் அதிக அளவு செல்வாக்கின் கீழ் சிறிய தந்துகிகள், தமனி சுவர்கள் மற்றும் நரம்புகள் உடைந்து போகத் தொடங்குகின்றன.

எனவே ஒரு வலுவான மெலிவு, சிதைப்பது அல்லது, மாறாக, இது இரத்த நாளங்களின் தடித்தல் ஆகும்.

இந்த காரணத்திற்காக, உட்புற உறுப்புகளின் திசுக்களுக்கு இடையிலான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியா அல்லது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது, நீரிழிவு நோயாளியின் பல உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

• பெரும்பாலும், கீழ் முனைகள் மற்றும் இதயத்தின் பெரிய பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது 70 சதவீத நிகழ்வுகளில் நிகழ்கிறது. உடலின் இந்த பாகங்கள் மிகப் பெரிய சுமைகளைப் பெறுகின்றன, எனவே பாத்திரங்கள் மாற்றத்தால் மிகவும் வலுவாக பாதிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதியில், ஃபண்டஸ் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது ரெட்டினோபதி என கண்டறியப்படுகிறது, அவை பொதுவான நிகழ்வுகளாகும்.
• பொதுவாக, நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி பெருமூளை, கரோனரி, சிறுநீரக, புற தமனிகளை பாதிக்கிறது. இதனுடன் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக், நீரிழிவு குடலிறக்கம் மற்றும் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை உள்ளன. இரத்த நாளங்களுக்கு பரவலான சேதத்துடன், கரோனரி இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் உருவாகும் ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
• பல நீரிழிவு கோளாறுகள் இரத்த நாளங்களின் தமனி பெருங்குடல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆரோக்கியமான நோயாளிகளைக் காட்டிலும் 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு இத்தகைய நோய் கண்டறியப்படுகிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஒரு நோய் மிக வேகமாக முன்னேறும்.
• இந்த நோய் நடுத்தர மற்றும் பெரிய தமனிகளின் அடித்தள சவ்வுகளை தடிமனாக்குகிறது, இதில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் பின்னர் உருவாகின்றன. பிளேக்கின் கால்சிஃபிகேஷன், வெளிப்பாடு மற்றும் நெக்ரோசிஸ் காரணமாக, இரத்தக் கட்டிகள் உள்நாட்டில் உருவாகின்றன, பாத்திரங்களின் லுமேன் மூடுகிறது, இதன் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் நீரிழிவு நோயாளிகளில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி கரோனரி, பெருமூளை, உள்ளுறுப்பு, புற தமனிகளை பாதிக்கிறது, எனவே தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இதுபோன்ற மாற்றங்களைத் தடுக்க மருத்துவர்கள் எல்லாவற்றையும் செய்கிறார்கள்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா, டிஸ்லிபிடெமியா, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இரத்த உறைதல், எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், அமைப்பு ரீதியான அழற்சி ஆகியவற்றுடன் நோய்க்கிருமிகளின் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

மேலும், புகைபிடிப்பவர்களில், உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் தொழில்முறை போதைப்பொருள் முன்னிலையில் பெருந்தமனி தடிப்பு பெரும்பாலும் உருவாகிறது. ஆபத்தில் 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் உள்ளனர்.

பெரும்பாலும் நோய்க்கான காரணம் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பாக மாறுகிறது.

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் அதன் வகைகள்

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்பது ஒரு கூட்டு கருத்தாகும், இது நோய்க்கிருமிகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மீறலை உள்ளடக்கியது - சிறிய, பெரிய மற்றும் நடுத்தர.

இந்த நிகழ்வு நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கலின் விளைவாக கருதப்படுகிறது, இது நோய் தோன்றிய சுமார் 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியுடன் பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனிகள், புற அல்லது பெருமூளை தமனிகள் ஆகியவற்றின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்ற நோய்க்குறிகள் உள்ளன.

1. நீரிழிவு நோயில் மைக்ரோஅங்கியோபதியின் போது, ​​ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி மற்றும் கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதி ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
2. சில நேரங்களில், இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் போது, ​​உலகளாவிய ஆஞ்சியோபதி கண்டறியப்பட்டால், அதன் கருத்தில் நீரிழிவு மைக்ரோ-மேக்ரோஆங்கியோபதி அடங்கும்.

எண்டோனூரல் நீரிழிவு மைக்ரோஅங்கியோபதி புற நரம்புகளின் மீறலை ஏற்படுத்துகிறது, இது நீரிழிவு நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

கரோனரி, பெருமூளை மற்றும் புற நாளங்கள் எவ்வளவு மோசமாக பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை தீர்மானிப்பதே நோயறிதல்.

தேவையான பரிசோதனை முறையைத் தீர்மானிக்க, நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

பரிசோதனை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நீரிழிவு மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர் ஆகியோரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில், நோய்க்கிருமிகளைக் கண்டறிய பின்வரும் வகை நோயறிதல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. குளுக்கோஸ், ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொழுப்பு, பிளேட்லெட்டுகள், லிபோபுரோட்டின்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இரத்த உறைதல் பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.
2. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், இரத்த அழுத்தத்தை தினசரி கண்காணித்தல், மன அழுத்த சோதனைகள், ஒரு எக்கோ கார்டியோகிராம், பெருநாடியின் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி, மாரடைப்பு துளைத்தல் சிண்டிகிராபி, கரோனோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபிக் ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இருதய அமைப்பை ஆய்வு செய்ய மறக்காதீர்கள்.
3. பெருமூளைக் குழாய்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராஃபி பயன்படுத்தி நோயாளியின் நரம்பியல் நிலை குறிப்பிடப்படுகிறது, டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.
4. புற இரத்த நாளங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங், அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி, புற தமனி வரைபடம், ரியோவாசோகிராபி, கேபிலரோஸ்கோபி, தமனி ஊசலாட்டம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கைகால்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோய்க்கான சிகிச்சையானது முதன்மையாக ஆபத்தான வாஸ்குலர் சிக்கலின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை வழங்குவதில் உள்ளது, இது நோயாளியை இயலாமை அல்லது மரணத்திற்கு அச்சுறுத்தும்.

மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் டிராபிக் புண்கள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் மேற்பார்வையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான வாஸ்குலர் பேரழிவு ஏற்பட்டால், பொருத்தமான தீவிர சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயில் ஏற்கனவே குடலிறக்கம் இருந்தால், எண்டார்டெரெக்டோமி, செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறையை நீக்குதல், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு வெட்டுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு மருத்துவர் வழிநடத்த முடியும்.

சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் ஆபத்தான நோய்க்குறிகளைத் திருத்துவதோடு தொடர்புடையவை, இதில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, டிஸ்லிபிடெமியா, ஹைபர்கோகுலேஷன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.

• நீரிழிவு நோயாளிகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஈடுசெய்ய, மருத்துவர் இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கிறார். இதற்காக, நோயாளி லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் - ஸ்டேடின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், ஃபைப்ரேட்டுகள். கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றுவது அவசியம் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடு.
• த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து இருக்கும்போது, ​​ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், டிபிரிடாமோல், பென்டாக்ஸிஃபைலின், ஹெப்பரின்.
• 130/85 மிமீ ஆர்டியின் இரத்த அழுத்த அளவை அடைவதும் பராமரிப்பதும் நீரிழிவு மேக்ரோஆஞ்சியோபதியைக் கண்டறியும் விஷயத்தில் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சை. கலை. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளி ACE தடுப்பான்கள், டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒரு நபர் மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், பீட்டா-தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், நோயாளிகளுக்கு இருதய சிக்கல்கள் காரணமாக, இறப்பு விகிதம் 35 முதல் 75 சதவீதம் வரை இருக்கும். இந்த நோயாளிகளில் பாதி பேரில், மாரடைப்புடன் மரணம் ஏற்படுகிறது, 15 சதவீத வழக்குகளில் காரணம் கடுமையான பெருமூளை இஸ்கெமியா ஆகும்.

நீரிழிவு மேக்ரோஆங்கியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். நோயாளி தொடர்ந்து இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும், ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும், தனது சொந்த எடையைக் கண்காணிக்க வேண்டும், எல்லா மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும், முடிந்தவரை கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடவும் வேண்டும்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள் விவாதிக்கப்படுகின்றன.