நீரிழிவு நோய், கண்டுபிடி, வாங்க

தயாரிப்பின் வர்த்தக பெயர்: Diabetalong (Diabetalong)

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்: கிளிக்லாசைடு (க்ளிக்லாசைடு)

அளவு வடிவம்: மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள்

செயலில் உள்ள பொருள்: கிளிக்லாசைடு (க்ளிக்லாசைடு)

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு: இரண்டாவது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா குழுவின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்.

மருந்தியல் பண்புகள்:

ஓரல் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்து, இரண்டாவது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்.

இது கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோஸின் இன்சுலின்-சுரப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. 2 வருட சிகிச்சையின் பின்னர், பெரும்பாலான நோயாளிகள் போதைக்கு அடிமையாவதில்லை (போஸ்ட்ராண்டியல் இன்சுலின் அதிகரித்த அளவு மற்றும் சி-பெப்டைட்களின் சுரப்பு உள்ளது).

சாப்பிடும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேர இடைவெளியைக் குறைக்கிறது. இது குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது (மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலல்லாமல், இது முக்கியமாக இரண்டாம் கட்ட சுரப்பின் போது விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது). இது இன்சுலின் சுரக்கத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தையும் மேம்படுத்துகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சத்தை குறைக்கிறது (போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது).

கிளைகிளாஸைடு இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது (அதாவது, உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது). தசை திசுக்களில், இன்சுலின் அதிகரித்த திசு உணர்திறன் காரணமாக இன்சுலின் தாக்கம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது (+ 35% வரை), ஏனெனில் கிளைகாசைட் தசை கிளைகோஜன் சின்தேடஸின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது.

கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைக் குறைக்கிறது, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை இயல்பாக்குகிறது.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிப்பதைத் தவிர, க்ளிக்லாசைடு மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து சிறிய இரத்த நாள த்ரோம்போசிஸின் அபாயத்தை குறைக்கிறது, இது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில் ஈடுபடக்கூடிய இரண்டு வழிமுறைகளை பாதிக்கிறது: பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் ஒட்டுதல் ஆகியவற்றின் பகுதியளவு தடுப்பு மற்றும் பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணிகளின் செறிவு குறைதல் (பீட்டா-த்ரோம்போகுளோபூலின், த்ரோம்பாக்ஸேன் பி 2), அத்துடன் ஃபைப்ரினோலிடிக் மறுசீரமைப்பு வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செயல்பாடு மற்றும் திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டரின் அதிகரித்த செயல்பாடு.

கிளைகிளாஸைடு ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது: இது பிளாஸ்மாவில் உள்ள லிப்பிட் பெராக்சைடுகளின் அளவைக் குறைக்கிறது, சிவப்பு ரத்த அணு சூப்பராக்சைடு டிஸ்முடேஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தளவு வடிவத்தின் குணாதிசயங்கள் காரணமாக, டயாபடலோங் 30 மி.கி மாத்திரைகளின் தினசரி டோஸ் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிளிக்லாசைட்டின் பயனுள்ள சிகிச்சை செறிவை 24 மணி நேரம் வழங்குகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, செரிமானத்திலிருந்து கிளிக்லாசைடு முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதலை பாதிக்காது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அதிகபட்சத்தை அடைகிறது மற்றும் மருந்து எடுத்த 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு பீடபூமியை அடைகிறது. தனிப்பட்ட மாறுபாடு ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்தின் செறிவுக்கும் செறிவுக்கும் இடையிலான உறவு என்பது நேரத்தை சார்ந்தது.

விநியோகம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம்

பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு தோராயமாக 95% ஆகும்.

இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் இல்லை.

சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவது முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மருந்துகளில் 1% க்கும் குறைவானது மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

டி 1/2 தோராயமாக 16 மணி நேரம் (12 முதல் 20 மணி நேரம்).

சிறப்பு மருத்துவ நிகழ்வுகளில் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வயதானவர்களில், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

- போதிய உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் உணவு சிகிச்சையுடன் இணைந்து வகை 2 நீரிழிவு நோய்.

முரண்:

- வகை 1 நீரிழிவு நோய்

- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,

கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு,

- 18 வயது வரை

- தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் (பாலூட்டுதல்),

- பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்,

- கிளிக்லாசைடு அல்லது மருந்தின் எக்ஸிபீயர்கள், பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு, சல்போனமைடுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து ஒரே நேரத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எச்சரிக்கையுடன்: முதுமை, ஒழுங்கற்ற மற்றும் / அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் (கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உட்பட), ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை, ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, குடிப்பழக்கம், குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் க்ளிக்லாசைடுடன் எந்த அனுபவமும் இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது.

ஆய்வக விலங்குகள் பற்றிய ஆய்வுகளில், கிளிக்லாசைட்டின் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

பிறவி குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நீரிழிவு நோயின் உகந்த கட்டுப்பாடு (பொருத்தமான சிகிச்சை) அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து இன்சுலின் ஆகும். திட்டமிட்ட கர்ப்பத்தின் போது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் மாற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால்.

தாய்ப்பாலில் கிளிக்லாசைடு உட்கொள்வது குறித்த தரவு இல்லாதது மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய்ப்பால் மருந்து சிகிச்சையின் போது முரணாக உள்ளது.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

கல்லீரல் செயலிழப்பில் எச்சரிக்கையுடன்.

- கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

லேசான மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளைப் போலவே மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், டயபெடலோங் முரணாக உள்ளது.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணானது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்

முன்னர் சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளுக்கு (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் உட்பட), ஆரம்ப அளவு 30 மி.கி. விரும்பிய சிகிச்சை விளைவு அடையும் வரை டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு:

கிளைகிளாஸைடு ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (வார்ஃபரின்) விளைவை மேம்படுத்துகிறது; ஆன்டிகோகுலண்டின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

மைக்கோனசோல் (முறையான நிர்வாகத்துடன் மற்றும் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் ஜெல்லைப் பயன்படுத்தும் போது) மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா வரை உருவாகலாம்).

ஃபெனில்புட்டாசோன் (முறையான நிர்வாகம்) மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது (பிளாஸ்மா புரதங்கள் காரணமாக இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் / அல்லது உடலில் இருந்து வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது), இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் கிளைகிளாஸைட்டின் அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவை பினில்புட்டாசோன் நிர்வாகத்தின் போதும் மற்றும் திரும்பப் பெற்ற பின்னரும் அவசியம்.

எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மேம்படுத்துகின்றன, ஈடுசெய்யும் எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும்.

பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் (இன்சுலின், அகார்போஸ், பிகுவானைடுகள்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (கேப்டோபிரில், எனலாபிரில்), ஹிஸ்டமைன் எச் 2 ஏற்பி தடுப்பான்கள் (சிமெடிடின்), எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் சல்பானிலமைடுகள் மற்றும் குறிக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து.

டானசோலுடன் இணக்கமான பயன்பாட்டுடன், நீரிழிவு விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இரத்த குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் டிக்னாசோலின் நிர்வாகத்தின் போது மற்றும் அது திரும்பப் பெற்றபின் கிளிக்லாசைட்டின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

அதிக அளவுகளில் குளோர்பிரோமசைன் (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி.க்கு மேல்) இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் க்ளிக்லாஸைட்டின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம், இது குளோர்பிரோமசைனின் நிர்வாகத்தின் போதும் மற்றும் திரும்பப் பெற்ற பின்னரும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன் ஜி.சி.எஸ் (சிஸ்டமிக், இன்ட்ரார்டிகுலர், வெளி, மலக்குடல் நிர்வாகம்) இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கிறது (கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது). இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் ஜி.சி.எஸ் நிர்வாகத்தின் போது மற்றும் அவை திரும்பப் பெற்றபின் கிளிக்லாசைடு அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

ரிட்டோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின் (iv) இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கும். இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்:

மருந்து பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மட்டுமே.

30 மில்லிகிராம் மாற்றியமைக்கப்பட்ட டையபெடலோங் மாத்திரைகள் காலை உணவின் போது 1 முறை / நாள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.

முன்னர் சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளுக்கு (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் உட்பட), ஆரம்ப அளவு 30 மி.கி. விரும்பிய சிகிச்சை விளைவு அடையும் வரை டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவிற்கு ஏற்ப டோஸ் தேர்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த டோஸ் மாற்றமும் குறைந்தது இரண்டு வார காலத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படலாம்.

மருந்தின் தினசரி டோஸ் 30 மி.கி (1 தாவல்) முதல் 90-120 மி.கி (3-4 தாவல்) வரை மாறுபடும். தினசரி டோஸ் 120 மி.கி (4 மாத்திரைகள்) தாண்டக்கூடாது.

டயபெடலோங் வழக்கமான வெளியீட்டு கிளிக்லாசைடு மாத்திரைகளை (80 மி.கி) 1 முதல் 4 மாத்திரைகள் / நாள் வரை மாற்றலாம்.

நீங்கள் மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளைத் தவறவிட்டால், அடுத்த டோஸில் (அடுத்த நாள்) அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்ள முடியாது.

மற்றொரு ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்தை டயபெடலோங் 30 மி.கி மாத்திரைகளுடன் மாற்றும்போது, ​​இடைக்கால காலம் தேவையில்லை. நீங்கள் முதலில் மற்றொரு மருந்தின் தினசரி அளவை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும், மறுநாள் மட்டுமே இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குங்கள்.

நோயாளி முன்னர் நீண்ட ஆயுளுடன் சல்போனிலூரியாஸுடன் சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால், முந்தைய சிகிச்சையின் எஞ்சிய விளைவுகளின் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்கு 1-2 வாரங்களுக்கு கவனமாக கண்காணித்தல் (இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணித்தல்) அவசியம்.

பிகுவானைடுகள், ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் டயபெடலோங்கைப் பயன்படுத்தலாம்.

லேசான மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளைப் போலவே மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், டயபெடலோங் முரணாக உள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (போதுமான அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, கடுமையான அல்லது மோசமாக ஈடுசெய்யப்பட்ட எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் - பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீடித்த மற்றும் / அல்லது அதிக அளவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ரத்து செய்தல், இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் / கடுமையான கரோனரி இதய நோய், கடுமையான கரோடிட் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி, பரவலான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி /) டயபெடலோங் மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவை (30 மி.கி 1 நேரம் / நாள்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

குறைந்த கலோரி, குறைந்த கார்ப் உணவுடன் இணைந்து மட்டுமே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை தவறாமல் கண்காணிப்பது அவசியம், சாப்பிட்ட பிறகு, குறிப்பாக மருந்துடன் சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில்.

வழக்கமான உணவைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்க முடியும், இது அவசியமாக காலை உணவை உள்ளடக்கியது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் போதுமான அளவை வழங்குகிறது.

மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை உட்கொள்வதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதையும், சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மற்றும் நீடித்த வடிவத்தில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கும் குளுக்கோஸ் நிர்வாகம் தேவைப்படுவதற்கும் பல நாட்கள் தேவை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவோடு, நீடித்த அல்லது தீவிரமான உடற்பயிற்சியின் பின்னர், மது அருந்தியபின் அல்லது ஒரே நேரத்தில் பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உருவாகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, கவனமாக மற்றும் தனித்தனியாக அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், அத்துடன் நோயாளிக்கு முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சையைப் பற்றிய முழுமையான தகவல்களை வழங்குதல்.

உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தத்துடன், உணவை மாற்றும்போது, ​​டயபெடலோங் மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நடவடிக்கைக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் வயதானவர்கள், சீரான உணவைப் பெறாத நோயாளிகள், பொதுவான பலவீனமான நிலையில், பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகள்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும்.

நோயாளிகளுக்கு எத்தனால், என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் பட்டினி போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

எத்தனால் (ஆல்கஹால்) விஷயத்தில், டிஸல்பிராம் போன்ற நோய்க்குறி (வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி) உருவாகலாம்.

பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள், காய்ச்சல் நோய்க்குறியுடன் தொற்று நோய்கள் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மருந்துகளை ஒழித்தல் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமித்தல் ஆகியவை தேவைப்படலாம்.

இரண்டாம் நிலை மருந்து எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் (இது முதன்மை ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இதில் மருந்து முதல் சந்திப்பில் எதிர்பார்க்கப்படும் மருத்துவ விளைவை அளிக்காது).

டயபெடலோங் என்ற மருந்தின் சிகிச்சையின் பின்னணியில், நோயாளி ஆல்கஹால் மற்றும் / அல்லது எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களின் பயன்பாட்டை கைவிட வேண்டும்.

டயபெடலோங்கிற்கான சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவையும், சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தையும் தவறாமல் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் ஆபத்தான பிற செயல்களில் ஈடுபடும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், அவை அதிக கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவை.

பக்க விளைவுகள்:

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (வீரியமான விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவை மீறுவது): தலைவலி, அதிகரித்த சோர்வு, பசி, அதிகரித்த வியர்வை, கடுமையான பலவீனம், படபடப்பு, அரித்மியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மயக்கம், தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, பதட்டம், எரிச்சல், கவனக்குறைவு, இயலாமை கவனம் மற்றும் தாமதமான எதிர்வினை, மனச்சோர்வு, பார்வைக் குறைபாடு, அஃபாசியா, நடுக்கம், பரேசிஸ், உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள், தலைச்சுற்றல், உதவியற்ற உணர்வு, சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மனச்சோர்வு, வலிப்பு, மேலோட்டமான இ சுவாசம், குறை இதயத் துடிப்பு, சுயநினைவற்றிருத்தல், கோமா ஆகியவை.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் (உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரம் குறைகிறது), அரிதாக - பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு (ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, கார பாஸ்பேடேஸ், கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை - மருந்து திரும்பப் பெறுதல் தேவைப்படுகிறது).

ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் தடுப்பு (இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: ப்ரூரிடஸ், யூர்டிகேரியா, தோல் சொறி, உட்பட மாகுலோபாபுலர் மற்றும் புல்லஸ்), எரித்மா.

மற்றவை: பார்வைக் குறைபாடு.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: எரித்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், உயிருக்கு ஆபத்தான கல்லீரல் செயலிழப்பு.

அளவுக்கும் அதிகமான:

அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பலவீனமான உணர்வு, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா.

சிகிச்சை: நோயாளி நனவாக இருந்தால், உள்ளே சர்க்கரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கடுமையான ஹைபோகிளைசெமிக் நிலைமைகளின் வளர்ச்சி, கோமா, வலிப்பு அல்லது பிற நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் இருக்கலாம். இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசலில் 50 மில்லி விரைவாக செலுத்தப்படுகிறார். பின்னர், இரத்தத்தில் தேவையான அளவு குளுக்கோஸைப் பராமரிக்க 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

நனவை மீட்டெடுத்த பிறகு, நோயாளிக்கு எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு வழங்க வேண்டியது அவசியம் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க). இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் நோயாளியின் கண்காணிப்பு குறைந்தது 48 அடுத்தடுத்த மணிநேரங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மேலும் கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை தீர்மானிக்கிறார்.

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் க்ளிக்லாஸைடு பிணைக்கப்படுவதால் டயாலிசிஸ் பயனற்றது.

காலாவதி தேதி: 3 ஆண்டுகள்

மருந்தகங்களிலிருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்: மருந்து மூலம்.

தயாரிப்பாளர்: சின்தேசிஸ், ஓ.ஜே.எஸ்.சி (ரஷ்யா)

உங்கள் கருத்துரையை