மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் 1000 மி.கி, 60 பிசிக்கள்.

தயவுசெய்து, நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின், டேப்லெட்டுகள் 1000 மி.கி, 60 பிசிக்கள் வாங்குவதற்கு முன், அதைப் பற்றிய தகவல்களை உற்பத்தியாளரின் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தின் தகவலுடன் சரிபார்க்கவும் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட மாதிரியின் விவரக்குறிப்பை எங்கள் நிறுவனத்தின் மேலாளரிடம் குறிப்பிடவும்!

தளத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட தகவல்கள் பொது சலுகை அல்ல. பொருட்களின் வடிவமைப்பு, வடிவமைப்பு மற்றும் பேக்கேஜிங் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கான உரிமையை உற்பத்தியாளர் வைத்திருக்கிறார். தளத்தின் பட்டியலில் வழங்கப்பட்ட புகைப்படங்களில் உள்ள பொருட்களின் படங்கள் மூலத்திலிருந்து வேறுபடலாம்.

தளத்தின் பட்டியலில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பொருட்களின் விலை பற்றிய தகவல்கள் தொடர்புடைய தயாரிப்புக்கான ஆர்டரை வைக்கும் நேரத்தில் உண்மையான ஒன்றிலிருந்து வேறுபடலாம்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோஸின் புற பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. இது கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பதை பாதிக்காது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது. ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லினோபுரோட்டின்களின் அளவைக் குறைக்கிறது. உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது குறைக்கிறது. திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் இன்ஹிபிட்டரை அடக்குவதால் இது ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் செரிமானத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு நிலையான டோஸ் எடுத்த பிறகு உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள சிமாக்ஸ் உட்கொண்ட 2.5 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அடையும். இது நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது. இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், தசைகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் குவிகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. டி 1/2 என்பது 9-12 மணிநேரம் ஆகும். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால், மருந்துகளின் குவிப்பு சாத்தியமாகும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய், குறிப்பாக கீட்டோஅசிடோசிஸ் (குறிப்பாக உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு) உணவு சிகிச்சை பயனற்ற தன்மையுடன், இன்சுலினுடன் இணைந்து, வகை 2 நீரிழிவு நோயில், குறிப்பாக உடல் பருமன் உச்சரிக்கப்படுவதோடு, இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் எதிர்ப்பையும் கொண்டுள்ளது.

முரண்

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், கோமா,
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயமுள்ள கடுமையான நோய்கள்: நீரிழப்பு (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தியுடன்), காய்ச்சல், கடுமையான தொற்று நோய்கள், ஹைபோக்ஸியா (அதிர்ச்சி, செப்சிஸ், சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள், மூச்சுக்குழாய் நோய்கள்),
திசு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களின் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் (இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு, கடுமையான மாரடைப்பு),
தீவிர அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதிர்ச்சி (இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும் போது),
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம்,
அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் ரேடியோஐசோடோப் அல்லது எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளை மேற்கொண்ட 2 நாட்களுக்கு முன்னும் பின்னும் 2 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தவும்,
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு உட்பட),
குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிப்பது (ஒரு நாளைக்கு 1000 கலோரிகளுக்கும் குறைவானது),
கர்ப்ப,
தாய்ப்பால் வழங்கும் காலம்
மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்.

அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது அவர்களுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

பக்க விளைவுகள்

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வாயில் உலோக சுவை, பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, வயிற்று வலி. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை, பொதுவாக அவை தானாகவே போய்விடும். இந்த அறிகுறிகள் ஆன்டோசைடுகள், அட்ரோபின் அல்லது ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் வழித்தோன்றல்களைக் குறைக்கலாம்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்), நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் - ஹைபோவிடமினோசிஸ் பி 12 (மாலாப்சார்ப்ஷன்).

ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: சில சந்தர்ப்பங்களில் - மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா.

நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி.

தொடர்பு

பிந்தையவற்றின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரே நேரத்தில் டானசோலின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டானசோலுடன் சிகிச்சை அவசியம் மற்றும் பிந்தையதை நிறுத்திய பிறகு, கிளைசீமியாவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அயோடின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்: குளோர்பிரோமசைன் - பெரிய அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது (100 மி.கி / நாள்) கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது.

ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் சிகிச்சையில் மற்றும் பிந்தையதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு, கிளைசீமியா அளவின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மெட்ஃபோர்மினின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்கள், அகார்போஸ், இன்சுலின், என்எஸ்ஏஐடிகள், எம்ஓஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள், க்ளோஃபைப்ரேட் டெரிவேடிவ்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, β- பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்க முடியும்.

ஜி.சி.எஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், எபினெஃப்ரின், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், குளுகோகன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், நிகோடினிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவில் குறைவு சாத்தியமாகும்.

சிமெடிடின் மெட்ஃபோர்மின் நீக்குவதை குறைக்கிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

ஆல்கஹால் உட்கொள்வது கடுமையான ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக உண்ணாவிரதம் அல்லது குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றுதல், அத்துடன் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன்.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் அளவு

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 500-1000 மிகி (1-2 மாத்திரைகள்). 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்து படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க முடியும்.

மருந்தின் பராமரிப்பு டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மி.கி ஆகும். (3-4 மாத்திரைகள்) அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 3000 மி.கி (6 மாத்திரைகள்).

வயதான நோயாளிகளில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 1 கிராம் (2 மாத்திரைகள்) தாண்டக்கூடாது.

மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்) உணவின் போது அல்லது உடனடியாக சாப்பிட வேண்டும். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளைக் குறைக்க, தினசரி அளவை 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணமாக, கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

மெட்ஃபோர்மின் அதிகப்படியான அளவுடன், ஒரு அபாயகரமான விளைவைக் கொண்ட ஒரு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சாத்தியமாகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு காரணம் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் மருந்துகளின் திரட்டலும் ஆகும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, உடல் வெப்பநிலையைக் குறைத்தல், வயிற்று வலி, தசை வலி, எதிர்காலத்தில் அதிகரித்த சுவாசம், தலைச்சுற்றல், பலவீனமான உணர்வு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவை இருக்கலாம்.

சிகிச்சை: லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும், நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும், மேலும் லாக்டேட்டின் செறிவை தீர்மானித்த பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும். உடலில் இருந்து லாக்டேட் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்களை அகற்றுவதற்கான மிகச் சிறந்த நடவடிக்கை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும். அறிகுறி சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போது, சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறை, அதே போல் மயால்ஜியாவின் தோற்றத்துடன், பிளாஸ்மாவில் உள்ள லாக்டேட் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை இரத்த சீரம் (குறிப்பாக மேம்பட்ட வயது நோயாளிகளுக்கு) கிரியேட்டினின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவு ஆண்களில் 135 μmol / L க்கும், பெண்களில் 110 μmol / L க்கும் அதிகமாக இருந்தால் மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மின் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு. இந்த வழக்கில், குறிப்பாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.

ரேடியோபாக் (யூரோகிராபி, iv ஆஞ்சியோகிராபி) 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னும் பின்னும் 48 மணி நேரத்திற்குள், நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

நோயாளிக்கு மூச்சுக்குழாய் தொற்று அல்லது மரபணு உறுப்புகளின் தொற்று நோய் இருந்தால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு உடனடியாக தெரிவிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் ஆல்கஹால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். .

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

மோனோ தெரபியில் மருந்தின் பயன்பாடு வாகனங்களை ஓட்டும் மற்றும் பொறிமுறைகளுடன் செயல்படும் திறனை பாதிக்காது.

மெட்ஃபோர்மின் பிற ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் (சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்ஸ், இன்சுலின்) இணைக்கப்படும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் உருவாகக்கூடும், இதில் வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கான திறன் மற்றும் அதிக கவனம் மற்றும் விரைவான மனோமோட்டார் எதிர்வினைகள் தேவைப்படும் பிற ஆபத்தான செயல்களில் ஈடுபடலாம்.