இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள்: நீரிழிவு நோயாளியின் விதிமுறை

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் அவற்றின் சொந்த உள் இன்சுலினுக்கு எதிராக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் மிகவும் குறிப்பிட்ட குறிப்பானாகும். நோயைக் கண்டறிய ஆய்வுகள் ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.

லாங்கர்ஹான்ஸ் சுரப்பியின் தீவுகளுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் ஏற்படுவதால் டைப் I நீரிழிவு நோய் தோன்றும். இத்தகைய நோயியல் மனித உடலில் இன்சுலின் முழுமையான குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

எனவே, டைப் 1 நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு நோயை எதிர்க்கிறது, பிந்தையது நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கவில்லை. நீரிழிவு வகைகளின் மாறுபட்ட நோயறிதலின் உதவியுடன், முன்கணிப்பை கவனமாக மேற்கொள்ளலாம் மற்றும் சரியான சிகிச்சை மூலோபாயத்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்

இது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய பீட்டா செல்களின் ஆட்டோ இம்யூன் புண்களின் குறிப்பானாகும்.

இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு முன் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த சீரம் கண்டறியக்கூடிய ஆன்டிபாடிகள் உள்ளார்ந்த இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

• நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்
• இன்சுலின் சிகிச்சையின் திருத்தம்,
• நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கண்டறிதல்,
• முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்.

இந்த ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றம் ஒரு நபரின் வயதுடன் தொடர்புடையது. ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் தோன்றினால், இதுபோன்ற ஆன்டிபாடிகள் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் கண்டறியப்படுகின்றன. 20% வழக்குகளில், இத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா இல்லை என்றால், ஆனால் இந்த ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. நோயின் போது, ​​இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு குறைகிறது, அவை முழுமையாக காணாமல் போகும் வரை.

பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு HLA-DR3 மற்றும் HLA-DR4 மரபணுக்கள் உள்ளன. உறவினர்களுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு இருந்தால், நோய்வாய்ப்படும் நிகழ்தகவு 15 மடங்கு அதிகரிக்கும். நீரிழிவு நோயின் முதல் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் தோற்றம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

அறிகுறிகளுக்கு, பீட்டா செல்கள் 85% வரை அழிக்கப்பட வேண்டும். இந்த ஆன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு ஒரு முன்கணிப்பு உள்ளவர்களுக்கு எதிர்கால நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை மதிப்பிடுகிறது.

மரபணு முன்கணிப்பு கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அடுத்த பத்து ஆண்டுகளில் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து சுமார் 20% அதிகரிக்கும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பிட்ட இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், நோய்வாய்ப்படும் நிகழ்தகவு 90% ஆக அதிகரிக்கிறது. ஒரு நபர் நீரிழிவு சிகிச்சை முறையில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளை (வெளிப்புற, மறுசீரமைப்பு) பெற்றால், காலப்போக்கில் உடல் அதற்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது.

இந்த வழக்கில் பகுப்பாய்வு நேர்மறையாக இருக்கும். இருப்பினும், ஆன்டிபாடிகள் உள் இன்சுலின் அல்லது வெளிப்புறத்தில் தயாரிக்கப்படுகின்றனவா என்பதை பகுப்பாய்வு செய்ய முடியாது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்தத்தில் வெளிப்புற இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சிகிச்சையை பாதிக்கும்.

போதியளவு சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சையின் போது இன்சுலின் எதிர்ப்பு தோன்றக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு வகையைத் தீர்மானித்தல்

நீரிழிவு வகையைத் தீர்மானிக்க தீவு பீட்டா கலங்களுக்கு எதிராக இயக்கப்பட்ட ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த பெரும்பாலான மக்களின் உயிரினங்கள் அவற்றின் சொந்த கணையத்தின் உறுப்புகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன. இத்தகைய ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு அல்ல.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் ஒரு ஆட்டோஆன்டிஜென் ஆகும். கணையத்தைப் பொறுத்தவரை, இன்சுலின் ஒரு கண்டிப்பான குறிப்பிட்ட ஆட்டோஆன்டிஜென் ஆகும். இந்த நோயில் காணப்படும் பிற ஆட்டோஆன்டிஜென்களிலிருந்து ஹார்மோன் வேறுபட்டது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் 50% க்கும் அதிகமானவர்களின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. வகை 1 நோயில், கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் தொடர்பான இரத்த ஓட்டத்தில் பிற ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள்.

கண்டறியும் போது:

1. சுமார் 70% நோயாளிகளுக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன,
2. 10% க்கும் குறைவானவர்கள் ஒரு இனத்தைக் கொண்டுள்ளனர்,
3. 2-4% நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில் குறிப்பிட்ட ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் இல்லை.

நீரிழிவு நோயில் உள்ள இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுக்கு ஆன்டிபாடிகள் நோயைத் தூண்டும் தன்மை கொண்டவை அல்ல என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் கணைய செல்கள் அழிக்கப்படுவதை மட்டுமே காட்டுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் பெரியவர்களைக் காட்டிலும் அதிகமான சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், இதுபோன்ற ஆன்டிபாடிகள் முதலில் மற்றும் அதிக செறிவில் தோன்றும் என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இந்த போக்கு குறிப்பாக மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் கவனிக்கப்படுகிறது.

இந்த அம்சங்களைப் புரிந்துகொள்வது, அத்தகைய பகுப்பாய்வு குழந்தை பருவத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான சிறந்த ஆய்வக சோதனையாக இதுவரை அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது குறித்த முழுமையான தகவல்களைப் பெற, ஆன்டிபாடி சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான பகுப்பாய்வும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைக்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியா இல்லை என்றால், ஆனால் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களின் ஆட்டோ இம்யூன் புண்களின் குறிப்பான் கண்டறியப்பட்டால், இது வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக அர்த்தமல்ல.

நீரிழிவு நோய் முன்னேறும் போது, ​​ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் அளவு குறைந்து கண்டறிய முடியாததாகிவிடும்.

ஒரு ஆய்வு திட்டமிடப்பட்ட போது

நோயாளிக்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், அதாவது:

• தீவிர தாகம்
• அதிகரித்த சிறுநீர்
• திடீர் எடை இழப்பு
• வலுவான பசி
• கீழ் முனைகளின் குறைந்த உணர்திறன்,
• பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது,
• டிராபிக், நீரிழிவு கால் புண்கள்,
• நீண்ட காலமாக குணமடையாத காயங்கள்.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு சோதனைகள் செய்ய, நீங்கள் ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது வாத நோய் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

இரத்த பரிசோதனை தயாரிப்பு

முதலாவதாக, அத்தகைய ஆய்வின் அவசியத்தை மருத்துவர் நோயாளிக்கு விளக்குகிறார். ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனிப்பட்ட எதிர்வினைகள் இருப்பதால், மருத்துவ நெறிமுறைகள் மற்றும் உளவியல் பண்புகளின் தரங்களைப் பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

சிறந்த விருப்பம் ஒரு ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் அல்லது மருத்துவரால் இரத்த மாதிரியாக இருக்கும். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இதுபோன்ற ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது என்பதை நோயாளிக்கு விளக்க வேண்டியது அவசியம். நோய் அபாயகரமானது அல்ல என்று பலர் விளக்க வேண்டும், நீங்கள் விதிகளைப் பின்பற்றினால், நீங்கள் ஒரு முழுமையான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தலாம்.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும், நீங்கள் காபி அல்லது தேநீர் கூட குடிக்க முடியாது. நீங்கள் தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும். சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிட முடியாது. பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

1. ஆல்கஹால் குடிக்கவும்
2. வறுத்த உணவுகளை உண்ணுங்கள்
3. விளையாட்டு விளையாட.

பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரி பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• தயாரிக்கப்பட்ட குழாயில் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது (இது ஒரு பிரிப்பு ஜெல் அல்லது காலியாக இருக்கலாம்),
• இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பஞ்சர் தளம் ஒரு பருத்தி துணியால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது,

பஞ்சர் பகுதியில் ஒரு ஹீமாடோமா தோன்றினால், மருத்துவர் வெப்பமயமாதல் சுருக்கங்களை பரிந்துரைக்கிறார்.

முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

பகுப்பாய்வு நேர்மறையானதாக இருந்தால், இது குறிக்கிறது:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• ஹிராத்தின் நோய்
• பாலிண்டோகிரைன் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்குறி,
• மறுசீரமைப்பு மற்றும் வெளிப்புற இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு.

எதிர்மறை சோதனை முடிவு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

தொடர்புடைய வியாதிகள்

பீட்டா உயிரணுக்களின் தன்னுடல் தாக்க நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிந்து, வகை 1 நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்தியவுடன், கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இந்த நோய்களை விலக்க அவை அவசியம்.

பெரும்பாலான டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் காணப்படுகின்றன.

பொதுவாக, இவை:

1. தைராய்டு சுரப்பியின் ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல், எடுத்துக்காட்டாக, ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ் மற்றும் கிரேவ்ஸ் நோய்,
2. முதன்மை அட்ரீனல் தோல்வி (அடிசன் நோய்),
3. செலியாக் நோய், அதாவது பசையம் என்டரோபதி மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை.

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்க்கும் ஆராய்ச்சி செய்வது முக்கியம். கூடுதலாக, ஒரு சுமை கொண்ட மரபணு வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு, குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு, நோயின் முன்கணிப்பை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆன்டிபாடிகளை உடல் எவ்வாறு அங்கீகரிக்கிறது என்பதை இந்த கட்டுரை உங்களுக்குச் சொல்லும்.

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். தேடுகிறது, கிடைக்கவில்லை. காட்டு. தேடுகிறது. கிடைக்கவில்லை. காண்பி. தேடுகிறது. கிடைக்கவில்லை.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் என்பது எண்டோகிரைன் எந்திரத்தின் நாள்பட்ட நோயாகும், இது லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களின் தன்னுடல் தாக்க அழிவுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. அவை இன்சுலின் சுரக்கின்றன, உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கின்றன.

80% க்கும் மேற்பட்ட செல்கள் அழிக்கப்பட்டால் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் உருவாகும் அறிகுறிகள் எழுகின்றன. குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமை பருவத்திலோ நோயியல் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவின் சிறப்பு புரத சேர்மங்களின் உடலில் இருப்பது முக்கிய அம்சமாகும், இது தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

வீக்கத்தின் தீவிரம் ஒரு புரத இயற்கையின் பல்வேறு குறிப்பிட்ட பொருட்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் செறிவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவை ஹார்மோன் மட்டுமல்ல, மேலும்:

1. செரிமான அமைப்பின் ஒரு உறுப்பின் தீவு செல்கள் வெளிப்புறமாகவும், உள்விளைவு செயல்பாடுகளைக் கொண்டவை,
2. தீவு உயிரணுக்களின் இரண்டாவது திறந்த ஆன்டிஜென்,
3. குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ்.

அவை அனைத்தும் இரத்த புரத பின்னத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் வகுப்பு ஜி இம்யூனோகுளோபின்களைச் சேர்ந்தவை. ELISA ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தி அதன் இருப்பு மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள் ஆட்டோ இம்யூன் மாற்றங்களை செயல்படுத்துவதற்கான ஆரம்ப கட்டத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஆன்டிபாடி உற்பத்தி ஏற்படுகிறது.

உயிரணுக்கள் குறைவதால், புரதப் பொருட்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைகிறது, இரத்த பரிசோதனை அவற்றைக் காண்பிப்பதை நிறுத்துகிறது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடி கருத்து

பலர் இதில் ஆர்வமாக உள்ளனர்: இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் - அது என்ன? இது மனித சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வகை மூலக்கூறு. இது உங்கள் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்திக்கு எதிராக இயக்கப்படுகிறது. இத்தகைய செல்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான மிகவும் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு வகையை அடையாளம் காண அவர்களின் ஆய்வு அவசியம்.

மனித உடலின் மிகப்பெரிய சுரப்பியின் சிறப்பு உயிரணுக்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதத்தின் விளைவாக பலவீனமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. இது உடலில் இருந்து ஹார்மோன் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் காணாமல் போக வழிவகுக்கிறது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் ஐ.ஏ.ஏ. புரத தோற்றத்தின் ஹார்மோன் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பே அவை சீரம் கண்டறியப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அவை நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு 8 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன.

ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஆன்டிபாடிகளின் வெளிப்பாடு நோயாளியின் வயதை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. 100% வழக்குகளில், குழந்தையின் 3-5 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றினால் புரத கலவைகள் காணப்படுகின்றன. 20% வழக்குகளில், இந்த செல்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் காணப்படுகின்றன.

ஆண்டிசெல்லுலர் ரத்தம் உள்ள 40% மக்களில் இந்த நோய் ஒன்றரை வருடங்களுக்குள் உருவாகிறது என்பதை பல்வேறு விஞ்ஞானிகளின் ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன. எனவே, இது இன்சுலின் குறைபாடு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பதற்கான ஆரம்ப முறையாகும்.

ஆன்டிபாடிகள் எவ்வாறு உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன?

இன்சுலின் கணையத்தை உருவாக்கும் ஒரு சிறப்பு ஹார்மோன் ஆகும். உயிரியல் சூழலில் குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கு அவர் பொறுப்பு. ஹார்மோன் தீவுகள் ஆஃப் லாங்கர்ஹான்ஸ் எனப்படும் சிறப்பு நாளமில்லா செல்களை உருவாக்குகிறது. முதல் வகை நீரிழிவு நோயின் தோற்றத்துடன், இன்சுலின் ஆன்டிஜெனாக மாற்றப்படுகிறது.

பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், ஆன்டிபாடிகள் அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் இரண்டிலும் தயாரிக்கப்படலாம், மேலும் அவை உட்செலுத்தப்படுகின்றன. முதல் வழக்கில் சிறப்பு புரத கலவைகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஊசி போடும்போது, ​​ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்பு உருவாகிறது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் தவிர, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பிற ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன. பொதுவாக நோயறிதலின் போது, ​​நீங்கள் இதைக் காணலாம்:

• 70% பாடங்களில் மூன்று வெவ்வேறு வகையான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன,
• 10% நோயாளிகள் ஒரே ஒரு வகை உரிமையாளர்கள்,
• 2-4% நோயாளிகளுக்கு இரத்த சீரம் குறிப்பிட்ட செல்கள் இல்லை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயில் ஆன்டிபாடிகள் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகின்றன என்ற போதிலும், அவை டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் கண்டறியப்பட்டபோது வழக்குகள் உள்ளன. முதல் வியாதி பெரும்பாலும் மரபுரிமையாகும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரே வகை எச்.எல்.ஏ-டி.ஆர் 4 மற்றும் எச்.எல்.ஏ-டி.ஆர் 3 ஆகியவற்றின் கேரியர்கள். நோயாளிக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் உடனடி உறவினர்கள் இருந்தால், நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து 15 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட புரத சேர்மங்களைக் கண்டறிய முடியும். நீரிழிவு நோயின் முழுமையான கட்டமைப்பிற்கு 80-90% உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பை அழிக்க வேண்டும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

ஆன்டிபாடிகள் பற்றிய ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள்

சிரை இரத்தம் பகுப்பாய்விற்கு எடுக்கப்படுகிறது. அவரது ஆராய்ச்சி நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. பகுப்பாய்வு பொருத்தமானது:

1. வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய,
2. ப்ரீடியாபயாட்டஸின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல்,
3. முன்கணிப்பு மற்றும் இடர் மதிப்பீட்டின் வரையறைகள்,
4. இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தின் அனுமானங்கள்.

இந்த நோய்க்குறியீடுகளுடன் நெருங்கிய உறவினர்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்காக இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்ட பாடங்களை ஆராயும்போது இதுவும் பொருத்தமானது.

பகுப்பாய்வின் அம்சங்கள்

பிரிக்கும் ஜெல் மூலம் வெற்று சோதனைக் குழாயில் சிரை இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஊசி தளம் ஒரு பருத்தி பந்து மூலம் பிழியப்படுகிறது. அத்தகைய ஆய்வுக்கு சிக்கலான தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை, ஆனால், மற்ற சோதனைகளைப் போலவே, காலையிலும் இரத்த தானம் செய்வது நல்லது.

பல பரிந்துரைகள் உள்ளன:

1. கடைசி உணவில் இருந்து பயோ மெட்டீரியல் வழங்குவது வரை குறைந்தது 8 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும்,
2. ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள், காரமான மற்றும் வறுத்த உணவுகளை ஒரு நாளில் உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும்,
3. உடல் செயல்பாடுகளை மறுக்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்,
4. உயிர் மூலப்பொருளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் புகைபிடிக்க முடியாது,
5. மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்தும்போது பயோ மெட்டீரியல் எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது.

இயக்கவியலில் குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்த பகுப்பாய்வு தேவைப்பட்டால், ஒவ்வொரு முறையும் அதே நிலைமைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இது முக்கியம்: இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் ஏதேனும் இருக்க வேண்டுமா. அவற்றின் அளவு 0 முதல் 10 அலகுகள் / மில்லி வரை இருக்கும்போது இயல்பானது. அதிகமான செல்கள் இருந்தால், டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் உருவாக்கம் மட்டுமல்ல, மேலும்:

• நாளமில்லா சுரப்பிகளுக்கு முதன்மை தன்னுடல் தாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்கள்,
• ஆட்டோ இம்யூன் இன்சுலின் நோய்க்குறி,
• உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் ஒவ்வாமை.

எதிர்மறையான முடிவு என்பது ஒரு விதிமுறைக்கு பெரும்பாலும் சான்றாகும். நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், நோயாளி ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோயைக் கண்டறிய நோயறிதலுக்காக அனுப்பப்படுகிறார், இது நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அம்சங்கள்

இன்சுலினுக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால், பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இருப்பதை நாம் கருதலாம்: லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், எண்டோகிரைன் சிஸ்டம் நோய்கள். எனவே, ஒரு நோயறிதலைச் செய்து, ஒரு நோயறிதலை பரிந்துரைக்கும் முன், மருத்துவர் நோய்கள் மற்றும் பரம்பரை பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் சேகரித்து, பிற நோயறிதல் நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்கிறார்.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள்

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் - உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு இன்சுலினுக்கு எதிராக செயல்படும் குறிப்பிட்ட மோர் புரதங்களின் குழு. கணையத்திற்கு தானாகவே ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு சேதத்தால் அவற்றின் உற்பத்தி தூண்டப்படுகிறது, இரத்தத்தில் இருப்பது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் அடையாளமாக கருதப்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துவதற்கும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு குறித்த கேள்வியைத் தீர்ப்பதற்கும், அதன் செயல்பாட்டின் போது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கான காரணத்தை நிறுவுவதற்கும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, பகுப்பாய்வு ELISA ஆல் செய்யப்படுகிறது.

சாதாரண மதிப்புகள் 0 முதல் 10 U / ml வரை இருக்கும். முடிவுகள் கிடைப்பது 16 வணிக நாட்கள் வரை.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் - உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு இன்சுலினுக்கு எதிராக செயல்படும் குறிப்பிட்ட மோர் புரதங்களின் குழு. கணையத்திற்கு தானாகவே ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு சேதத்தால் அவற்றின் உற்பத்தி தூண்டப்படுகிறது, இரத்தத்தில் இருப்பது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் அடையாளமாக கருதப்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துவதற்கும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு குறித்த கேள்வியைத் தீர்ப்பதற்கும், அதன் செயல்பாட்டின் போது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கான காரணத்தை நிறுவுவதற்கும் ஒரு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, பகுப்பாய்வு ELISA ஆல் செய்யப்படுகிறது.

சாதாரண மதிப்புகள் 0 முதல் 10 U / ml வரை இருக்கும். முடிவுகள் கிடைப்பது 16 வணிக நாட்கள் வரை.

ஆன்டி-இன்சுலின் AT (IAA) பி-லிம்போசைட்டுகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது சுரப்பு உயிரணுக்களின் தீவுகளுக்கு தன்னுடல் தாக்கத்துடன் சேர்கிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது.

இரத்தத்தில் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் செறிவு கணைய திசுக்களின் அழிவின் அறிகுறிகளாகும், ஆனால் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை.

இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை என்பது தன்னுடல் தாக்க நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபடுத்துவது மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ள நபர்களில் அதன் ஆரம்பகால கண்டறிதலுக்கான மிகவும் குறிப்பிட்ட முறையாகும். காட்டிக்கு போதுமான உணர்திறன் இந்த நோயைத் திரையிட ஆராய்ச்சியின் பயன்பாட்டை அனுமதிக்காது.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை மற்ற குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் (கணையத்தின் பீட்டா செல்கள், குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ், டைரோசின் பாஸ்பேடேஸ்) தீர்மானத்துடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது. நோய்க்குறிகள்:

• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள், குறிப்பாக குழந்தைகளில் - அதிகரித்த தாகம், பாலியூரியா, பசி அதிகரித்தல், உடல் எடை குறைதல், காட்சி செயல்பாடு குறைதல், கைகள் மற்றும் கால்களில் உணர்திறன் குறைதல், கால்களிலும் கால்களிலும் டிராபிக் புண்கள். IAA ஐக் கண்டறிதல் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது, முடிவுகள் இளம் வகை நீரிழிவு நோயை வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன.
• பரம்பரையால் சுமை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு, குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில். நீட்டிக்கப்பட்ட பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக AT சோதனை செய்யப்படுகிறது, முடிவுகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் எதிர்காலத்தில் அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்தை தீர்மானிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு இல்லாததை உறுதிப்படுத்துவதற்காக நன்கொடையாளருக்கு பகுப்பாய்வு ஒதுக்கப்படுகிறது.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளில். ஆய்வின் நோக்கம் எதிர்வினைகளுக்கான காரணத்தை நிறுவுவதாகும்.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் ஒருவரின் சொந்த ஹார்மோனுக்கும் (எண்டோஜெனஸ்) மற்றும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஒன்றுக்கும் (வெளிப்புறம்) உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் பெரும்பாலான நோயாளிகளில், வகை 1 நீரிழிவு இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் சோதனை முடிவு நேர்மறையானது, எனவே அவர்கள் பகுப்பாய்வு காட்டப்படவில்லை.

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

ஆய்வுக்கான உயிர் பொருள் சிரை இரத்தமாகும். மாதிரி செயல்முறை காலையில் செய்யப்படுகிறது. தயாரிப்பதற்கு கடுமையான தேவைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் சில விதிகளை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சாப்பிட்ட 4 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக அல்ல, வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யுங்கள்.
• ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், உடல் மற்றும் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
• பயோ மெட்டீரியலைக் கைவிடுவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு புகைபிடிப்பதை விட்டு விடுங்கள்.

இரத்தம் வெனிபஞ்சர் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது, வெற்று குழாயில் அல்லது ஒரு பிரிப்பு ஜெல்லுடன் ஒரு சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. ஆய்வகத்தில், உயிர் பொருள் மையவிலக்கு, சீரம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மாதிரியின் ஆய்வு இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதியால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவுகள் 11-16 வணிக நாட்களுக்குள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

இயல்பான மதிப்புகள்

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் சாதாரண செறிவு 10 U / ml ஐ தாண்டாது. குறிப்பு மதிப்புகளின் தாழ்வாரம் வயது, பாலினம், செயல்பாட்டு முறை, ஊட்டச்சத்து பண்புகள், உடலமைப்பு போன்ற உடலியல் காரணிகளைப் பொறுத்தது அல்ல. முடிவை விளக்கும் போது, ​​அதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்:

• டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 50-63% நோயாளிகளில், ஐ.ஏ.ஏ தயாரிக்கப்படவில்லை, ஆகையால், விதிமுறைக்குள்ளான ஒரு காட்டி ஒரு நோயின் இருப்பை விலக்கவில்லை
• நோய் தொடங்கிய முதல் ஆறு மாதங்களில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் அளவு பூஜ்ஜிய மதிப்புகளுக்கு குறைகிறது, மற்ற குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் தொடர்ந்து படிப்படியாக வளர்கின்றன, எனவே, பகுப்பாய்வு முடிவுகளை தனிமையில் விளக்குவது சாத்தியமில்லை
• நோயாளி முன்னர் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தியிருந்தால் நீரிழிவு இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு அதிகரிக்கும்.

மதிப்பை அதிகரிக்கவும்

இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் அமைப்பு மாறும்போது இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும். பகுப்பாய்வு காட்டி அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களில் பின்வருமாறு:

• இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய். இந்த நோய்க்கு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் குறிப்பிட்டவை. அவை 37-50% வயதுவந்த நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன, குழந்தைகளில் இந்த காட்டி அதிகமாக உள்ளது.
• ஆட்டோ இம்யூன் இன்சுலின் நோய்க்குறி. இந்த அறிகுறி சிக்கலானது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் IAA உற்பத்தி மாற்றப்பட்ட இன்சுலின் தொகுப்புடன் தொடர்புடையது.
• ஆட்டோ இம்யூன் பாலிண்டோகிரைன் நோய்க்குறி. பல எண்டோகிரைன் சுரப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. கணையத்தில் உள்ள ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை, நீரிழிவு நோய் மற்றும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
• இன்சுலின் பயன்பாடு தற்போது அல்லது அதற்கு முந்தையது. மறுசீரமைப்பு ஹார்மோனின் நிர்வாகத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் AT கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

அசாதாரண சிகிச்சை

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா கொண்ட 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதில் இந்த ஆய்வு மிகவும் தகவலறிந்ததாக கருதப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுடன், நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் தரவுகளின் அடிப்படையில், சிகிச்சையின் முறைகள் குறித்து மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், இது ஒரு பரந்த பரிசோதனையின் அவசியத்தை தீர்மானிக்கிறது, இது பிற நாளமில்லா சுரப்பிகள் (தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள்), செலியாக் நோய், தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் தன்னுடல் தாக்கத்தை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ அனுமதிக்கிறது.

இன்சுலின்

இன்சுலின் என்பது ஒரு புரத மூலக்கூறு, இது உங்கள் சொந்த கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். நீரிழிவு நோயில், மனித உடல் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது.

இந்த ஆட்டோ இம்யூன் நோயியலின் விளைவாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் கடுமையான பற்றாக்குறை உள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் வகையைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிக்க மற்றும் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, நோயாளியின் உடலில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிந்து தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆய்வுகளை மருத்துவம் பயன்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிப்பதன் முக்கியத்துவம்

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சரியாக செயல்படாதபோது உடலில் இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் ஏற்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்கள் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளால் அழிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் காரணம் கணையத்தின் வீக்கம்.

ஆன்டிபாடிகளுக்கு சோதிக்கப்படும் போது, ​​பொருள் புரத நொதிகள் மற்றும் தீவு உயிரணுக்களுக்கு பிற வகை ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அவை எப்போதும் நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது, ஆனால் அவர்களுக்கு நன்றி, நோயறிதலின் போது, ​​நோயாளியின் கணையத்தில் என்ன நடக்கிறது என்பதை மருத்துவர் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப காலத்தைக் கண்டறியவும், நோய் தொடங்கும் அபாயத்தை மதிப்பிடவும், அதன் வகையை கண்டறியவும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தை கணிக்கவும் இந்த ஆய்வு உதவுகிறது.

நீரிழிவு வகை எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

மருத்துவம் இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களை வேறுபடுத்துகிறது - வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய். நோய் வகைகளை பிரிக்கவும், நோயாளிக்கு சரியான நோயறிதலை வைக்கவும் இந்த ஆய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது வகை 1 நீரிழிவு நோயால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

இரண்டாவது வகை உள்ளவர்களில் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான சில நிகழ்வுகளை மட்டுமே வரலாறு பதிவு செய்துள்ளது, எனவே இது ஒரு விதிவிலக்கு. ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய என்சைம் இம்யூனோஅஸ்ஸே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள 100% மக்களில், 70% பேர் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர், 10% ஒரு வகை, மற்றும் 2-4% நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளில் மட்டுமே ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியவில்லை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு மட்டுமே இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் சாத்தியமாகும்.

இருப்பினும், ஆய்வின் முடிவுகள் குறிக்கப்படாத சூழ்நிலைகள் உள்ளன. நோயாளி விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் (வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையின் போது) எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. உடல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகிறது. இந்த வழக்கில், பகுப்பாய்வு AT ஐக் காண்பிக்கும், ஆனால் சிகிச்சையின் போது எது சொந்தமானது அல்லது பெறப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்காது.

குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய்க்கான குழந்தையின் மரபணு முன்கணிப்பு, அசிட்டோனின் வாசனை மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் குறித்து ஆய்வுகள் நடத்துவதற்கான நேரடி அறிகுறிகளாகும்.

ஆன்டிபாடிகளின் வெளிப்பாடு நோயாளியின் வயதைக் குறிக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் 5 ஆண்டுகளின் குழந்தைகளில், இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில், நீரிழிவு நோய் வகை 1 கிட்டத்தட்ட 100% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில், ஆன்டிபாடிகள் எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம். மூன்று வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அதிக அளவில் செறிவு காணப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு அதிக இரத்த சர்க்கரை இருந்தால், AT பரிசோதனையானது, நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் கடுமையான நோயைத் தொடங்க தாமதப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக இருந்தால், நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

இந்த அம்சங்களைக் கொண்டு, ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான ஒரு ஆய்வின் உதவியுடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது சிறு குழந்தைகளுக்கு மிகவும் குறிக்கிறது.

ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள்

அத்தகைய காரணிகளின் அடிப்படையில் ஒரு ஆய்வக பரிசோதனையின் தேவை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• ஒரு ஆய்வக சோதனை மட்டுமே ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க உதவும். வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் நோயாளிக்கு ஆபத்து உள்ளது,
• நோயாளி கணைய நன்கொடையாளர்,
• இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னர் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்,

நோயாளியின் தரப்பில், மாதிரியை அனுப்ப பின்வரும் அறிகுறிகள் காரணமாக இருக்கலாம்:

• தாகம்
• தினசரி சிறுநீர் அளவு அதிகரிப்பு,
• வியத்தகு எடை இழப்பு
• அதிகரித்த பசி
• நீண்ட குணப்படுத்தும் காயங்கள்,
• கால் உணர்திறன் குறைந்தது
• வேகமாக விழும் பார்வை
• கீழ் முனைகளின் கோப்பை புண்களின் தோற்றம்,

பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

ஆராய்ச்சிக்கு ஒரு பரிந்துரையைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் அல்லது வாதவியலாளரை அணுக வேண்டும். பகுப்பாய்வு என்பது ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்த மாதிரி. காலையில் வெறும் வயிற்றில் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கடைசி உணவில் இருந்து இரத்த தானம் வரை குறைந்தது 8 மணி நேரம் கடக்க வேண்டும். ஆல்கஹால், காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் ஒரு நாளைக்கு விலக்கப்பட வேண்டும். 30 நிமிடங்களில் புகைபிடிக்க வேண்டாம். இரத்த மாதிரிக்கு முன். முந்தைய நாளிலும் நீங்கள் உடல் செயல்பாடுகளிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்.

இந்த பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது முடிவின் துல்லியத்தை பாதிக்கிறது.

முடிவைப் புரிந்துகொள்வது

அனுமதிக்கக்கூடிய நிலை: 0-10 அலகுகள் மிலி. நேர்மறையான சோதனை முடிவு இதன் பொருள்:

• ஆட்டோ இம்யூன் இன்சுலின் நோய்க்குறி,
• ஆட்டோ இம்யூன் பாலிண்டோகிரைன் நோய்க்குறி,
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் ஒவ்வாமை, மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால்,

எதிர்மறையான முடிவு:

• விதிமுறை
• வகை 2 விருப்பம் சாத்தியம்,

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சில நோய்களின் விஷயத்தில் அட் ஃபார் இன்சுலின் சோதனை நேர்மறையானதாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் அல்லது தைராய்டு நோய்.

எனவே, மருத்துவர் மற்ற பரிசோதனைகளின் முடிவுகளுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறார், அவற்றை ஒப்பிட்டு, நீரிழிவு நோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறார் அல்லது விலக்குகிறார்.

பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டு, ஒரு சிகிச்சை முறை வரையப்படுகிறது.

இன்சுலின் சோதனை

இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க, ஒரு மருத்துவ ஆய்வகத்தில் பொருத்தமான பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். அதன் பிறகு, உங்கள் இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோனின் உள்ளடக்கம் என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள்.

இன்சுலின் ஆய்வக சோதனைகள் உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் டைப் 1 நீரிழிவு முன்னிலையிலும், நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையிலும் பொதுவானவை.

கூடுதலாக, வெளிப்புற இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பின்னர் அவை கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளிலும் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், முதல் முறையாக நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில், அவற்றின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை கணிசமாக மீறப்படுகிறது.

இந்த நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஹைபரின்சுலினீமியா காணப்படுவதால் இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, இது மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு எதிர்வினை.

நம் உடல் சுயாதீனமாக இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை அதில் உள்ள ஹார்மோனுக்கு எதிராக உருவாக்குகிறது மற்றும் அதன் விதிமுறை அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது. இந்த குறிப்பிட்ட வகை நோயால் ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதற்கான முக்கிய குறிகாட்டியாக அவை இருக்கின்றன. வகை 1 நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதலுக்காக அவை ஆய்வக சோதனைகளில் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இன்சுலின் குறைபாட்டின் காரணங்கள்

வழக்கமாக, கணையத்தின் செயல்பாட்டில் பிறவி குறைபாடுகளில் நீரிழிவு நோய் சரி செய்யப்படுகிறது. அதன் பீட்டா செல்கள் அவற்றின் சொந்த கலங்களால் உறிஞ்சப்படத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவாக அவற்றின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைகிறது. இதன் காரணமாக, உறிஞ்சப்பட்ட செல்கள் இனி அதை உற்பத்தி செய்யாததால், இந்த ஹார்மோனின் குறைபாடு மனித உடலில் சரி செய்யத் தொடங்குகிறது.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறை மற்றும் முன்கணிப்பை தீர்மானிப்பது வேறுபட்ட நோயறிதலின் மிக முக்கியமான பணிகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், ஒரு நபருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவரது உடலில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது கண்டறியப்படாமல் போகலாம். மருத்துவ வரலாற்றில் ஒரு நபருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது அவற்றைக் கண்டறிய முடிந்த பல வழக்குகள் உள்ளன.

ஆனால் இவை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள்.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பரிசோதனையின் போது இந்த விகிதம் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு இது மிகவும் குறைவு.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்னும் 3 வயது பூர்த்தியடையாத குழந்தைகளில் இதன் மிக உயர்ந்த விகிதம் காணப்படுகிறது. குழந்தைகளில் டைப் 1 நீரிழிவு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துவதற்காக இத்தகைய சோதனைகள் பெரும்பாலும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஆனால் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இல்லை, மற்றும் இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருக்கிறது, இந்த நோயால் பாதிக்கப்படாது.

ஒரு நபருக்கு டைப் 1 நீரிழிவு இருந்தால், எதிர்காலத்தில், இன்சுலின் ஆன்டிபாடியின் விகிதம் காலப்போக்கில் குறையத் தொடங்குகிறது, இது பெரியவர்களில் முழுமையாக காணாமல் போகும் வரை. குழந்தைகளில், மாறாக, அதன் விதிமுறை குறையாது. ஒத்தவர்களிடமிருந்து இந்த வகை ஆன்டிபாடிக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு இதுதான், இதன் நிலை நோய் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாகவே உள்ளது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு மிக முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்று பரம்பரை. உறவினர்களில் ஒருவர் இந்த நோயால் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், குழந்தைக்கு நோய்க்கான ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது தொடங்குகிறது.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்கு, கிட்டத்தட்ட அனைத்து கணைய பீட்டா செல்கள் உறிஞ்சப்பட வேண்டும்.

பகுப்பாய்விற்கு நன்றி, இந்த நோய்க்கு ஒரு நபரின் முன்கணிப்பை அடையாளம் கண்டு உடனடி சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே சாத்தியமாகும்.

குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு முன்னோடி இருந்தால், அவர் சோதனைகளின் விளைவாக கண்டறியப்பட்டால், அடுத்த சில ஆண்டுகளில் ஒரு நோய்க்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கும். 2 க்கும் மேற்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், நோய் தொடங்கும் ஆபத்து கிட்டத்தட்ட நூறு சதவீதமாகிறது.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு இந்த பொருள் உடலில் தோன்றத் தொடங்குகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் நீங்கள் சோதனைகள் செய்தால், அவை உடலில் இருப்பதைக் காண்பிக்கும்.

ஆனால் அவை அவற்றின் சொந்தமா, அதாவது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றனவா அல்லது அவை மருந்துகளோடு வெளியில் இருந்து பெறப்படுகின்றனவா என்பதை அவனால் காட்ட முடியவில்லை.

இந்த காரணத்திற்காக, தவறாக நிறுவப்பட்ட நோயறிதலின் போது, ​​வகை 1 நீரிழிவுக்கு பதிலாக, இந்த நோயின் இரண்டாவது வகை சுட்டிக்காட்டப்படும் போது, ​​அத்தகைய பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தி, படத்தை தெளிவுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை.

பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்:

இரத்தத்தில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான பகுப்பாய்வு

கணைய நன்கொடையாளராக விரும்பும் ஒரு நபரின் பரிசோதனை.

ஆன்டிபாடிகளின் விதிமுறை 0 முதல் 10 U / ml வரை. இன்சுலின் ஊசி மூலம் இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில், நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும், இந்த நோயை மரபுரிமையாகக் கொண்டவர்களிடமும் தங்கள் சொந்த ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்துடன் இதை மீறலாம்.

பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன், நீங்கள் எந்த உணவையும் சாப்பிடக்கூடாது, இல்லையெனில் அது துல்லியமாக இருக்காது. நீங்கள் தேநீர் அல்லது காபி கூட குடிக்கக்கூடாது. சாப்பிடுவதற்கும் சோதனைகள் எடுப்பதற்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கழிக்க வேண்டும். அதற்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் மது பானங்கள், உடற்பயிற்சி மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.