வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம்: சாத்தியமான ஆபத்துகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகள்

டைப் 2 நீரிழிவு என்பது உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய ஒரு தீவிர நோயாகும்.

இந்த நோய் பல சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு பங்களிக்கிறது, எனவே கர்ப்பம் தரிப்பது, ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது சமீபத்தில் கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

இன்று, சிறப்பு மருந்துகள், ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான உபகரணங்கள் உள்ளன, அதே போல் கர்ப்பம் சிக்கல்களுடன் இருந்தால் அவருக்கு நர்சிங் செய்வது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டைப் 2 நீரிழிவு பற்றி மேலும் வாசிக்க.

இடர் மதிப்பீடு

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கொண்ட ஒரு பெண் கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இது கர்ப்பம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடரவும், எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தில் மோசமடைவதைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.

சர்க்கரை மதிப்புகள் உகந்ததாக இருப்பதால், ஆரோக்கியமான குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

கர்ப்பத் திட்டத்தின் கட்டத்தில் கூட, ஒரு பெண் தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டு பல சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும். அவள் நிச்சயமாக ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், சிகிச்சையாளர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு சிக்கல்கள் மற்றும் கர்ப்ப விளைவுகளின் ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பின்வரும் ஆய்வுகள் தேவை:

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை,
வழக்கமான அழுத்தம் அளவீட்டு
சிறுநீரகங்களை சரிபார்க்க புரத உள்ளடக்கம் மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க தினசரி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு,
சர்க்கரை அளவீட்டு
நெறிமுறையை மீறிய புரதத்தின் முன்னிலையில், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதற்கான சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது,
யூரியா நைட்ரஜன் மற்றும் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினினுக்கு இரத்த பரிசோதனை,
விழித்திரை நாளங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு கண் மருத்துவர் ஆலோசனை,
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கின் மதிப்பீடு,
தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை,
நரம்பியல் நோயை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய ஆய்வுகள்.

சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஈ.சி.ஜி அவசியம். இவற்றில் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது, நெஃப்ரோபதி, உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், புற நாளங்களில் பிரச்சினைகள், அதிக கொழுப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த ஆய்வுகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் சிக்கல்களின் வாய்ப்பு மிக அதிகம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பின்வரும் நிபந்தனைகளைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:

தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு,
பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், நோய்த்தொற்றுகள், தாமதமான கெஸ்டோசிஸ்,
கெட்டோஅசிடோசிஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
கரோனரி இதய நோய்
நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, நரம்பியல் வளர்ச்சி.

பெரும்பாலும், பிரசவத்தின்போது குழந்தை உயிர்வாழக்கூடாது.

பிறப்பு வெற்றிகரமாக இருந்தால், இருப்பினும், பல நோயியல் மற்றும் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கருவின் வளர்ச்சி சீரற்றது, அதன் அளவு மற்றும் உடல் எடை சாதாரண மதிப்புகளை மீறுகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படலாம், இதயத்தின் செயல்பாடு தொந்தரவு செய்யப்படலாம், கல்லீரல் விரிவாக்கம் ஏற்படலாம். வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகுதான் பல சிக்கல்கள் தோன்ற ஆரம்பிக்கும். கூடுதலாக, ஒரு குழந்தையின் வாழ்நாள் முழுவதும், டைப் 1 நீரிழிவு எந்த நேரத்திலும் உருவாகலாம்.

உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் இன்சுலின் விளைவு காரணமாக. அதன் குறைபாட்டுடன், குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பது பலவீனமடைகிறது, இது சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கிறது. எனவே, நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறி சாதாரண சர்க்கரை அளவை விட அதிகமாக உள்ளது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, இரத்த சர்க்கரை 7.7-12.7 மிமீல் / எல்.

அறிகுறிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய், பெரிய திரவ உட்கொள்ளல், பலவீனம், தூக்கக் கலக்கம், பசியின்மை அதிகரித்தல் அல்லது குறைதல், அதிகப்படியான வியர்வை மற்றும் அரிப்பு தோல் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, கொப்புளங்கள் தோன்றும், மற்றும் காயங்கள் நீண்ட நேரம் குணமாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் எதிர்பார்ப்பு அறிகுறிகளுடன் ஒத்திருக்கும். எனவே, அவர்கள் குழப்பமடையக்கூடும் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியை அங்கீகரிக்க முடியாது. இந்த சூழ்நிலையில், நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

முன்னேற்றத்துடன், வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்ற அறிகுறிகளைப் பெறுகிறது, இதன் வெளிப்பாடு சிக்கல்களின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. சிறுநீரக பாதிப்புடன், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கைகால்கள் மற்றும் முகத்தில் எடிமா தவிர்க்க முடியாததாக இருக்கும்.

வாஸ்குலர் பிடிப்பு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் குறிகாட்டிகள் 140/90 மிமீ எச்.ஜி. கலை.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியுடன் கைகால்களின் நரம்பு இழைகள் சேதமடைகின்றன, இதன் விளைவாக நரம்பு மண்டல கோளாறுக்கான அறிகுறிகள் உள்ளன.

நெல்லிக்காய், உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு இந்த உணர்வு. பெரும்பாலும் கால்களில் வலிகள் உள்ளன, அவை குறிப்பாக இரவில் வெளிப்படுகின்றன. லென்ஸ் அல்லது விழித்திரை தொடர்பான பிரச்சினைகள் மிகவும் கடுமையான சிக்கலாகும்.

முதலாவது தோல்வி கண்புரைக்கான காரணம், மற்றும் விழித்திரைக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், ரெட்டினோபதி உருவாகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை கணிசமாகக் குறைகிறது, குருட்டுத்தன்மை கூட சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பத்தின் போக்கின் அம்சங்கள்

இன்று, டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆரோக்கியமான குழந்தையை சுமக்க அனுமதிக்கும் பல மருந்துகள் மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டு கருவிகள் உள்ளன.

இந்த சூழ்நிலையில் மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இரத்த சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணித்து, தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

உங்கள் கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே திட்டமிடுவது முக்கியம்.. இதற்கு முன், சாத்தியமான அனைத்து அபாயங்களையும் மதிப்பிடுவது அவசியம், சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை விதிமுறையின் மிக தோராயமான குறிகாட்டியில் கொண்டு வாருங்கள்.

கருவின் முக்கிய உருவாக்கம், அதாவது: மூளை, முதுகெலும்பு, நுரையீரல், பல உறுப்புகளின் வளர்ச்சி முதல் 7 வாரங்களில் நிகழ்கிறது என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம். இது சம்பந்தமாக, இந்த காலகட்டத்தில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் நிலையான அளவை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

சர்க்கரை அளவின் ஏற்ற இறக்கங்களுடன் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் பலவீனமான நிகழ்தகவு இருப்பதால், கரு உருவாகும் காலத்தை நீங்கள் தவறவிடாமல் இருக்க இது திட்டமிடுகிறது.

கூடுதலாக, கர்ப்பம் உடலை இன்னும் பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் மீது கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில் நோய் முன்னேற காரணமாக இருப்பதால், அந்தப் பெண்ணும் சிக்கல்களை அனுபவிக்க முடியும்.

நீரிழிவு இந்த தீர்வைப் பற்றி பயப்படுகின்றது, நெருப்பைப் போல!

நீங்கள் விண்ணப்பிக்க வேண்டும் ...

கர்ப்பத்தில், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு மருத்துவரிடம் பதிவு செய்ய வேண்டியது அவசியம், நீரிழிவு முன்னிலையில் இது வெறுமனே இன்றியமையாதது.

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் உடலை சாதாரணமாக பராமரிப்பதற்கும், நீங்கள் இரண்டு விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும் - போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் ஒரு நிபுணர் பரிந்துரைக்கும் உணவைப் பின்பற்றவும்.

தினசரி உணவில் குறைந்த அளவு கொழுப்பு (60-70 கிராம்) மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (200-250 கிராம்) இருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், புரத விதிமுறை மாறாக, 1 கிலோ எடைக்கு 1-2 கிராம் இருக்க வேண்டும்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தினசரி உட்கொள்ளல் அதே அளவுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, அவற்றின் பயன்பாடு இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலத்தைப் பொறுத்தது.

சாதாரண எடையில் ஆற்றல் மதிப்பு 2000-2200 கிலோகலோரி இருக்க வேண்டும். உடல் பருமன் கவனிக்கப்பட்டால், அதை 1600-1900 கிலோகலோரிக்கு குறைக்க வேண்டும். உணவு பின்னமாக இருக்க வேண்டும். வைட்டமின்கள் ஏ, பி, சி மற்றும் டி, பொட்டாசியம் அயோடைடு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் இருக்க வேண்டும். வேகமாக கார்போஹைட்ரேட் சாப்பிடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க, நீங்கள் இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டும். அதன் அளவு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், குறிகாட்டிகள் எப்போதும் இயல்பாக இருக்கும்படி தொடர்ந்து மாற்றுவது அவசியம். வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கூடுதல் நீரிழிவு எதிர்ப்பு மாத்திரைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன.

கரு வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் நிச்சயமாக அவற்றை மறுக்க வேண்டும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பிரசவம்

நீரிழிவு நோயால், பிரசவத்திற்கான தயாரிப்பு குறிப்பாக தீவிரமாக இருக்க வேண்டும்.

அவற்றை ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் செலவிடுவது நல்லது.

இருப்பினும், அத்தகைய வாய்ப்பு இல்லாத நிலையில், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு கூடுதலாக, சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிக்கும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரும் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்ந்தால், ஆரோக்கியத்தின் நிலை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது மற்றும் எந்த கவலையும் ஏற்படாது, பின்னர் ஒரு இயற்கை பிறப்பை மேற்கொள்வது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

இதற்கு பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவு தேவைப்படுகிறது. இது முதன்மையாக பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களில், கரு பொதுவாக பெரியது மற்றும் 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளதாக இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, எக்லாம்ப்சியா, கடுமையான கெஸ்டோசிஸ், கரு ஹைபோக்ஸியா மற்றும் வாஸ்குலர் அல்லது சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. மேலும், சர்க்கரையின் அளவை திறம்பட கட்டுப்படுத்த எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, வாரத்தில் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் கணிசமாகக் குறைகிறது, அதன் பிறகு அது கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்குத் திரும்புகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், இன்சுலின் அளவை மறுபரிசீலனை செய்வது அல்லது அதன் பயன்பாட்டை தற்காலிகமாக நிறுத்துவது முக்கியம். பெண் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியம் சாதாரணமாக இருந்தால் தாய்ப்பால் பராமரிக்கப்படுகிறது.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

வீடியோவில் நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கைப் பற்றி:

எனவே, டைப் 2 நீரிழிவு விரும்பிய கர்ப்பத்தையும் குழந்தையின் பிறப்பையும் கைவிட ஒரு காரணம் அல்ல. மருத்துவத்தின் வளர்ச்சிக்கு நன்றி, நவீன உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு, ஆரோக்கியமான குழந்தையை உருவாக்குவது மிகவும் உண்மையானது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே திட்டமிடுவது, தொடர்ந்து பரிசோதனைகள் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பது.

நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

இந்த நோய் இன்சுலின் ஏற்பிகளின் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு) ஏற்பு சரிவால் ஏற்படுகிறது, இது இன்சுலின் உற்பத்தியின் பற்றாக்குறையுடன் அல்லது இல்லாமல், இது திசுக்களில் அடுத்தடுத்த மாற்றங்களுடன் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பை விளக்குகிறது; இது இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் உதவியுடன் செல்லுக்குள் ஊடுருவ முடியாது. உயிரணுக்களுக்குள் குளுக்கோஸின் போதுமான அளவு மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் காரணமாக, அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்திலும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கர்ப்பத் திட்டத்தின் கோட்பாடுகள்

கர்ப்ப திட்டமிடல் என்பது நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் குறைப்பதற்கான ஒரு வழியாகும். கர்ப்பம் தொடங்குவதற்கு முன்பு குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவது அவசியம், இதனால் கரு வளர்ச்சியின் போது, அதிகரித்த அளவிலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செல்வாக்கு விலக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் எண்களை 3.3 என்ற குறைந்த வரம்பு மற்றும் 5.5 மிமீல் / எல் மிகாமல் இருக்க வேண்டும், மற்றும் 7.8 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக சாப்பிட்ட 1 மணி நேரத்துடன் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் ஒரு பெண்ணை மாத்திரை வடிவங்களிலிருந்து இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது மிகவும் முக்கியம், இதனால் கரு வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலங்களில் குளுக்கோஸ் செறிவு ஏற்கனவே கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் "பம்ப்" நிறுவுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; இது "செயற்கை கணையம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது; இது தானாகவே சரியான அளவு இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் சுரக்கிறது.

கர்ப்பத்திற்கு முன் ஒரு இன்சுலின் பம்ப் நிறுவப்பட வேண்டும். மகப்பேறு மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நெப்ராலஜிஸ்ட், மரபியல், இருதயநோய் நிபுணர்: பரிசோதனை பல நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு கண் மருத்துவர் தேவை, தேவைப்பட்டால், லேசர் ஃபோட்டோகோகுலேஷனைப் பயன்படுத்துங்கள் (வாஸ்குலர் சிதைவு அனுமதிக்கப்படக்கூடாது). ஃபோலிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவது அவசியம், அதே போல் விரும்பிய கர்ப்பத்திற்கு குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு முன்பே அயோடின் தயாரிப்புகளும்.

கர்ப்பத்தின் கோட்பாடுகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணுக்கு எப்போதும் கூடுதல் சோதனைகள் தேவை:

கிளைசீமியாவின் வழக்கமான சுய கண்காணிப்பு (ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது நான்கு முறை),
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை அளவிடுதல்.

இந்த காட்டி நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் கடந்த 3 மாதங்களில் இழப்பீட்டு நிலை குறித்த தகவல்களை வழங்குகிறது), ஒவ்வொரு 4-8 வாரங்களுக்கும் இந்த குறிகாட்டியை மீண்டும் பெறுவது அவசியம். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை 6.5% வரை பாடுபடுவது அவசியம்.

அல்புமினுரியாவுடன் சிறுநீர் கழித்தல்.

இந்த காட்டி சிறுநீரகங்களின் வேலையை வகைப்படுத்துகிறது), தொட்டி. சிறுநீர் கலாச்சாரம் (தொற்றுநோயை நிர்ணயித்தல்), சிறுநீரில் அசிட்டோனை நிர்ணயித்தல்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நெப்ராலஜிஸ்ட், இருதயநோய் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர் (ஃபண்டஸ் பரிசோதனையுடன் ஒரு மூன்று மாதங்களுக்கு 1 முறை) கட்டாய கண்காணிப்பு,

சிகிச்சை: வெவ்வேறு நேரங்களில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகள்

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பது இன்சுலின் சிகிச்சையின் உதவியுடன் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் அனைத்து டேப்லெட் வடிவங்களும் கருவின் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. முக்கியமாக மரபணு பொறியியலின் இன்சுலினுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில், இன்சுலின் தேவை என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். 1 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் மேம்படுகிறது, 2 வது மூன்று மாதங்களில் எதிரி ஹார்மோன்களின் (கார்டிசோல் மற்றும் குளுக்ககன்) செயல்பாட்டின் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது, எனவே இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பகால வயதில் இன்சுலின் அளவைச் சார்ந்திருத்தல்

கர்ப்ப காலம்	உடல் செயல்முறைகள்	இன்சுலின் டோஸ்
நான் மூன்று மாதங்கள்	ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டின் காரணமாக இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துதல்: எச்.சி.ஜி மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன். இந்த ஹார்மோன்கள் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை மேம்படுத்துகின்றன.	குறைந்து வருகிறது
II மூன்று மாதங்கள்	ஹார்மோன்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது - இன்சுலின் எதிரிகள் (குளுக்ககன், கார்டிசோல், புரோலாக்டின்), இது இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கும்.	இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
III மூன்று மாதங்கள்	ஹார்மோன்களின் நிலை - இன்சுலின் எதிரிகள் குறைக்கப்படுகின்றன, இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.	இது குறைகிறது, நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயால், இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் உயர்கிறது. அழுத்தத்தைத் திருத்துவதற்கு கர்ப்பிணிப் பெண்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட "டோபெகிட்" என்ற மருந்தை உட்கொள்வது மதிப்பு என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மேலும், ஸ்டேடின்கள் (“அடோர்வாஸ்டாடின்”, “ரோசுவாஸ்டாடின்”, முதலியன) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (“லோசார்டன்”, “இர்பேசார்டன்”) மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

உணவுக்கட்டுப்பாடு

ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் உணவின் கலவையுடன் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியும்.
பின்வரும் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும்:

உணவின் ஆற்றல் கலோரி உள்ளடக்கம் 2000 கிலோகலோரி ஆக இருக்க வேண்டும் (உடல் பருமனுடன்: 1600-1900),
55% - கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைந்த அளவு உட்கொள்ளலுடன் - சர்க்கரை, சிரப், திராட்சை, பாதுகாத்தல்), 30% - கொழுப்புகள், 15% - புரதங்கள்,
இனிப்புகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்,
உட்கொள்ளும் உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் போதுமான உள்ளடக்கம்

திட்டமிட்ட மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்

நீரிழிவு நோயில், திட்டமிடப்பட்ட மூன்று மருத்துவமனைகள் அவசியம்:

ஆரம்ப கட்டங்களில் முதல் மருத்துவமனை.

இது அவசியம்: ஒரு முழுமையான பரிசோதனை, இணக்கமான நோயியலை அடையாளம் காணுதல், மகப்பேறியல் ஆபத்தை மதிப்பிடுதல், இந்த கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதற்கான சாத்தியம், இன்சுலின் தேவையான அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் தடுப்பு நோக்கத்துடன் சிகிச்சையை நடத்துதல்.

இரண்டாவது மருத்துவமனையில் (21-24 வாரங்கள்), கரு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் சரி செய்யப்படுகின்றன.
மூன்றாவது மருத்துவமனையில் (32 வாரங்களுக்குப் பிறகு), பிரசவத்தின் நேரம் மற்றும் வழிமுறை, சிக்கல்களைத் திருத்துதல், ஏதேனும் இருந்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு என்ன ஆபத்து?

ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு இருப்பதோடு தொடர்புடைய கருவின் நிலைக்கு ஆபத்துகள்:

பெரிய கரு (மேக்ரோசோமியா), இது பிரசவத்தில் சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது,
கருவின் வீக்கம்,
முரண்பாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள்,
பலவீனமான நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம், இது கரு ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்துகிறது,
கர்ப்ப நிறுத்துதல்,
கருப்பையில் கரு மரணம்,
பிறப்புக்குப் பிறகு சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி,
அகால பிறப்பு.

கருவின் நிலையைப் பற்றிய வழக்கமான மதிப்பீட்டிற்கு, தேதிகளில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்வது அவசியம்:

10-12 வாரங்கள் - மொத்த குறைபாடுகளை அடையாளம் காண, டவுன் நோய்க்குறி விலக்கு,
20-23 வாரங்கள் - குறைபாடுகளை விலக்க, கருவை நிர்ணயித்தல், அம்னோடிக் திரவத்தின் மதிப்பீடு,
கரு மேக்ரோசோமியா, நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் பற்றாக்குறை, கருவின் உயிர் இயற்பியல் சுயவிவரம், அம்னோடிக் திரவ குறியீட்டை நிர்ணயித்தல்,
பிரசவத்திற்கு முன் (கருவின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல், மதிப்பிடப்பட்ட வெகுஜனத்தின் கணக்கீடு).

வாரம் 30 முதல், கரு இயக்கங்களின் கணக்கீட்டைக் கொண்ட வாராந்திர சி.டி ஸ்கேன், நஞ்சுக்கொடி-கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்த விநியோகத்தை தீர்மானிக்க டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டாயமாகும்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில், பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

preeclampsia (ஒரு தீவிர நிலை வரை - எக்லாம்ப்சியா),
இரத்த அழுத்தம் உறுதியற்ற தன்மை,
பார்வைக் குறைபாடு (ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்றம்),
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (நெஃப்ரோபதி),
ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா,
அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
பிரசவத்தில் அதிக காயங்கள்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பிறப்பு மேலாண்மை

சிசேரியன் மூலம் அகற்றப்பட்ட குழந்தைகளை விட இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் குழந்தைகள் வெளிப்புற நிலைமைகளுக்கு ஏற்றதாக இருக்கும்.
பிரசவத்தை நடத்தும்போது, இது அவசியம்:

குளுக்கோஸின் செறிவை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 2 முறையாவது தீர்மானிக்கவும்.
அழுத்தம் கட்டமைப்பைத் தடுக்கும்.
கருவின் இதயத் துடிப்பை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் (சி.டி.ஜி கண்காணிப்பு).

நீரிழிவு நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை பிரசவத்திற்கான அறிகுறிகள் (பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவை தவிர):

முற்போக்கான நீரிழிவு சிக்கல்கள் (பலவீனமான பார்வை, சிறுநீரக செயல்பாடு).
இடுப்பு விளக்கக்காட்சி.
பெரிய கரு (பிரசவத்தின்போது காயம் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது).
கருவின் ஹைபோக்ஸியா (கருப்பை மண்டல அமைப்பில் இரத்த விநியோகத்தை மீறுதல்).

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் போன்ற ஒரு பெண்ணில் இதுபோன்ற ஒரு நோய் இருப்பது அவருக்கும் கருவுக்கும் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு அதிக ஆபத்துள்ள குழுவுடன் தொடர்புடையது.

இருப்பினும், திறமையான கர்ப்பத் திட்டமிடல், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் புதிய முறைகள் காரணமாக, வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் இந்த நோயால் உடலில் உள்ள சிக்கலான கோளாறுகளுக்கு முழுமையாக ஈடுசெய்ய முடிந்தது: கருத்தரித்தல் முதல் குழந்தை பிறந்த நேரம் வரை.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில் கர்ப்ப சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுள்ள பல பெண்கள் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு தங்கள் புற இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். குழந்தையின் எதிர்பார்ப்பில், இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் ரத்து செய்யப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் பெரும்பாலான மருந்துகள் கருவின் வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதால் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களால் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட இன்சுலின் மாற்றப்பட்டது. இந்த மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை நம்பத்தகுந்த முறையில் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க முடியும். இன்சுலின் அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது கர்ப்பகால வயது மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகளின் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. பாரம்பரிய சிரிஞ்ச்களுக்கு பதிலாக, எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் இன்சுலின் பம்புகளைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதில் அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது உணவில். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உணவில் இருந்து, வேகமாக ஜீரணிக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் விலக்கப்படுகின்றன (பேஸ்ட்ரிகள், மிட்டாய், சர்க்கரை, ஜாம், உருளைக்கிழங்கு). கொழுப்பு கொண்ட பொருட்களின் பயன்பாடு ஓரளவு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. மிதமான புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

குறிப்பாக கவனம் செலுத்தும் தாயின் உணவில் மட்டுமல்ல, கவனம் செலுத்தப்படுகிறது உணவில். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 6 முறையாவது சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் மிகச் சிறிய பகுதிகளில். ஒரு சிற்றுண்டாக, நீங்கள் பால் பொருட்கள், பழங்கள் மற்றும் கொட்டைகள் பயன்படுத்தலாம். இரத்த சர்க்கரையின் ஒரு இரவு வீழ்ச்சியைத் தடுக்க தின்பண்டங்களில் ஒன்று படுக்கைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் இருக்க வேண்டும்.

அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும், இரத்த சர்க்கரையை நன்கு கட்டுப்படுத்துவதற்கும் உட்பட்டு, இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக ஒரு குழந்தை பிறக்க வாய்ப்புள்ளது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணைப் பெற்றெடுக்க ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். இது முடியாவிட்டால், புற இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உதவக்கூடிய அனுபவமிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆதரவை நீங்கள் பெற வேண்டும்.

சிசேரியன் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது:

பழ எடை 4 கிலோவுக்கு மேல்,
கடுமையான கெஸ்டோசிஸ் அல்லது எக்லாம்ப்சியா,
கடுமையான கரு ஹைபோக்ஸியா,
நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு,
கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு
குளுக்கோஸைப் போதுமான அளவில் கட்டுப்படுத்த இயலாமை.

பெற்றெடுத்த பிறகு, பெண்ணின் இன்சுலின் தேவை கணிசமாகக் குறைகிறது. இந்த நேரத்தில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மருந்தின் புதிய அளவை சரிசெய்து, அந்த நிலையைப் போக்க பெண்ணுக்கு பரிந்துரைகளை வழங்க வேண்டும். ஒரு பெண் மற்றும் அவரது குழந்தையின் நல்வாழ்வைக் கொண்டு, தாய்ப்பால் கொடுப்பது முரணாக இல்லை.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பம் - ஏன் ஜாக்கிரதை?

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு பிரச்சினை மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தைப் பெறுகிறது.

சமீபத்தில், இந்த நோயியலுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, இது பெண்களின் நிலை மற்றும் அவர்களின் வளமான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான இழப்பீடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

வெற்றிகள் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோய் இன்னும் தாய் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு அதிக சதவீத சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம்: திட்டமிடல் முதல் பிறப்பு வரை

ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில், நீரிழிவு நோயை எதிர்கொள்ளும் பெண்கள் கர்ப்பமாகி, குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தனர் என்பதற்கு மருத்துவர்கள் திட்டவட்டமாக இருந்தனர். இந்த விஷயத்தில், ஆரோக்கியமான குழந்தையின் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு என்று நம்பப்பட்டது.

இன்று, புறணி நிலைமை மாறிவிட்டது: உங்கள் மருந்தகத்தில் தினமும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க அனுமதிக்கும் எந்தவொரு மருந்தகத்திலும் ஒரு பாக்கெட் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டரை வாங்கலாம், தேவைப்பட்டால் ஒரு நாளைக்கு பல முறை. பெரும்பாலான ஆலோசனைகள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தை நிர்வகிக்க தேவையான அனைத்து உபகரணங்களும் உள்ளன, அதே போல் அத்தகைய நிலைமைகளில் பிறந்த நர்சிங் குழந்தைகளும் உள்ளன.

இதற்கு நன்றி, கர்ப்பம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் முற்றிலும் இணக்கமான விஷயங்கள் என்பது தெளிவாகியது. நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண் ஆரோக்கியமான பெண்ணைப் போலவே முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க முடியும். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் மிக அதிகம், அத்தகைய கர்ப்பத்திற்கான முக்கிய நிபந்தனை ஒரு நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவம் மூன்று வகையான நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துகிறது:

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்இது டைப் 1 நீரிழிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக இளமை பருவத்தில் உருவாகிறது,
இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு, முறையே, வகை 2 நீரிழிவு நோய். இது 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அதிக எடையுடன் ஏற்படுகிறது,
கருவளர்ச்சியின் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது வகை 1 ஆகும், இது குழந்தை பிறக்கும் வயதினரைப் பாதிக்கும் எளிய காரணத்திற்காக. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்தாலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இது மிகவும் குறைவு. உண்மை என்னவென்றால், பெண்கள் இந்த வகை நீரிழிவு நோயை மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்பு அல்லது அது ஏற்பட்ட பிறகும் சந்திக்கிறார்கள். கர்ப்பகால நீரிழிவு மிகவும் அரிதானது, மேலும் எந்தவொரு நோயையும் விட மிகக் குறைவான பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த வகை நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு முற்றிலும் கடந்து செல்கிறது. ஹார்மோன்கள் இரத்தத்தில் வெளியிடுவதால் கணையத்தில் அதிகரிக்கும் சுமை அதன் காரணம், இதன் செயல் இன்சுலின் எதிர்மாறானது. பொதுவாக, கணையம் இந்த சூழ்நிலையையும் சமாளிக்கிறது, இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சர்க்கரை அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தாவுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு மிகவும் அரிதானது என்ற போதிலும், இந்த நோயறிதலை தனக்குள்ளேயே விலக்கிக் கொள்ள ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வது நல்லது.

ஆபத்து காரணிகள்:

உடல் பருமன்
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்,
கர்ப்பத்திற்கு முன் அல்லது அதன் தொடக்கத்தில் சிறுநீரில் சர்க்கரை,
ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
முந்தைய கர்ப்பங்களில் நீரிழிவு.

ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் அதிகமான காரணிகள் உள்ளன, நோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு, ஒரு விதியாக, உச்சரிக்கப்படவில்லை, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது முற்றிலும் அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், அறிகுறிகள் போதுமான அளவு உச்சரிக்கப்பட்டாலும், நீரிழிவு நோயை சந்தேகிப்பது கடினம். நீங்களே தீர்ப்பளிக்கவும்:

தீவிர தாகம்
பசி,
அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
மங்கலான பார்வை.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. எனவே, சர்க்கரைக்கு வழக்கமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் இரத்த பரிசோதனை செய்வது மிகவும் அவசியம். அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், மருத்துவர்கள் கூடுதல் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். கர்ப்பகால நீரிழிவு குறித்து மேலும்

எனவே, கர்ப்பம் என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. இருப்பினும், ஒரு திட்டத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்களுக்கு என்ன காத்திருக்கிறது என்பதை கற்பனை செய்ய தலைப்பைப் புரிந்துகொள்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, கர்ப்ப காலத்தில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த பிரச்சினை பொருத்தமானது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக இனிமேல் முயல மாட்டார்கள், பெரும்பாலும் பிறக்க முடியாது.

ஒருமுறை மற்றும் அனைவருக்கும் நினைவில் கொள்ளுங்கள், எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும், ஒரு திட்டமிட்ட கர்ப்பம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். ஏன்? எல்லாம் மிகவும் தெளிவாக இருக்கிறது. கர்ப்பம் தற்செயலானது என்றால், ஒரு பெண் கருத்தரித்த தேதியிலிருந்து சில வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் இதைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறாள். இந்த சில வாரங்களில், வருங்கால நபரின் அனைத்து அடிப்படை அமைப்புகளும் உறுப்புகளும் ஏற்கனவே உருவாகின்றன.

இந்த காலகட்டத்தில் குறைந்தது ஒரு முறையாவது இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு கூர்மையாகத் தாண்டினால், வளர்ச்சி நோய்க்குறியீடுகளை இனி தவிர்க்க முடியாது. கூடுதலாக, வெறுமனே, கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய சில மாதங்களில் சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான தாவல்கள் இருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும்.

லேசான நீரிழிவு நோயாளிகள் பலரும் இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் அளவிடுவதில்லை, எனவே சாதாரணமாகக் கருதப்படும் சரியான எண்களை நினைவில் கொள்வதில்லை. அவர்களுக்கு இது தேவையில்லை, இரத்த பரிசோதனை செய்து மருத்துவரின் தீர்ப்பைக் கேளுங்கள். இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் திட்டமிடல் மற்றும் நிர்வாகத்தின் போது, நீங்கள் இந்த குறிகாட்டிகளை சுயாதீனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், எனவே நீங்கள் இப்போது அவற்றை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இயல்பான நிலை 3.3-5.5 மிமீல். 5.5 முதல் 7.1 மிமீல் வரை சர்க்கரையின் அளவு ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு 7.1 பிரார்த்தனை செய்ததை விட அதிகமாக இருந்தால், அவர்கள் ஏற்கனவே இந்த அல்லது நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பு 3-4 மாதங்களில் தொடங்கப்பட வேண்டும் என்று அது மாறிவிடும். எந்த நேரத்திலும் உங்கள் சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க ஒரு பாக்கெட் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டரைப் பெறுங்கள். பின்னர் உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும் நீங்கள் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்பதை அவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள்.

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஒரு பெண்ணை மரபணு நோய்த்தொற்றுகளின் இணக்கமான தொற்றுநோய்கள் இருப்பதை பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறார். ஈடுசெய்ய இன்சுலின் அளவைத் தேர்வுசெய்ய ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உங்களுக்கு உதவுவார். முழு கர்ப்ப காலத்திலும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் தொடர்பு கொள்வது கட்டாயமாகும்.

குறைவான பிணைப்பு இல்லை கண் மருத்துவர் ஆலோசனை. அதன் பணி ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களை ஆராய்ந்து அவற்றின் நிலையை மதிப்பிடுவதாகும். அவற்றில் சில நம்பமுடியாததாகத் தோன்றினால், கிழிக்கப்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக அவை எரிக்கப்படுகின்றன. பிரசவத்திற்கு முன் ஒரு கண் மருத்துவருடன் மீண்டும் மீண்டும் ஆலோசனை அவசியம். கண் நாளின் பாத்திரங்களில் உள்ள சிக்கல்கள் அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான அறிகுறிகளாக மாறக்கூடும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்து அளவை மதிப்பிடுவதற்கும் சாத்தியமான விளைவுகளுக்குத் தயாராவதற்கும் பிற நிபுணர்களைச் சந்திக்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம். அனைத்து நிபுணர்களும் கர்ப்பத்திற்கு பச்சை விளக்கு கொடுத்த பின்னரே, கருத்தடை ரத்து செய்ய முடியும்.

இந்த கட்டத்தில் இருந்து, இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். இது எவ்வளவு வெற்றிகரமாக செய்யப்படும் என்பதைப் பொறுத்தது, பெரும்பாலும் குழந்தையின் ஆரோக்கியம், அவரது வாழ்க்கை மற்றும் தாயின் ஆரோக்கியம் உட்பட.

நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்திற்கு முரண்பாடுகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண் இன்னும் முரணாக இருக்கிறார். குறிப்பாக, நீரிழிவு நோயை பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் நோயியலுடன் இணைப்பது கர்ப்பத்துடன் முற்றிலும் பொருந்தாது:

குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல்,
சிறுநீரக செயலிழப்பு
gastroenteropathy,
தாயில் எதிர்மறை ரீசஸ் காரணி.

ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ், கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரித்தது. இந்த காலகட்டத்தில், இன்சுலின் தினசரி அளவை, இயற்கையாகவே குறைக்க வேண்டும்.

4 மாதங்களில் தொடங்கி, நஞ்சுக்கொடி இறுதியாக உருவாகும்போது, அது புரோலேக்ட்டின் மற்றும் கிளைகோஜன் போன்ற எதிர்-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. அவற்றின் விளைவு இன்சுலின் செயலுக்கு நேர்மாறானது, இதன் விளைவாக ஊசி மருந்துகளின் அளவு மீண்டும் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மேலும் தொடங்குகிறது 13 வாரங்களிலிருந்து இரத்த சர்க்கரையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் இந்த காலம் குழந்தையின் கணையத்தைத் தொடங்குகிறது. அவள் தாயின் இரத்தத்திற்கு பதிலளிக்கத் தொடங்குகிறாள், அவளுக்கு அதிக சர்க்கரை இருந்தால், கணையம் இன்சுலின் ஊசி மூலம் பதிலளிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் உடைந்து கொழுப்பாக பதப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, கரு தீவிரமாக கொழுப்பு நிறை பெறுகிறது.

கூடுதலாக, முழு கர்ப்ப காலத்திலும் குழந்தை பெரும்பாலும் "இனிப்பு" தாய்வழி இரத்தத்தைக் கண்டால், எதிர்காலத்தில் அவர் நீரிழிவு நோயையும் சந்திக்க நேரிடும். நிச்சயமாக, இந்த காலகட்டத்தில், நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு வெறுமனே அவசியம்.

எந்த நேரத்திலும் இன்சுலின் அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்க. ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே இதை விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் செய்ய முடியும். சுயாதீன சோதனைகள் பேரழிவு தரும் முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பத்தின் முடிவில் கான்ட்ரான்சுலின் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியின் தீவிரம் மீண்டும் குறைகிறது, இது இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. பிரசவத்தைப் பொறுத்தவரை, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு என்னவாக இருக்கும் என்று கணிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, எனவே ஒவ்வொரு சில மணி நேரங்களுக்கும் இரத்தக் கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்க்கான காரணங்கள்

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் முக்கியமாக நடுத்தர வயது பெண்களில் ஏற்படுகிறது. அதன் தோற்றத்தைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன:

உடல் பருமன்
மோசமான ஊட்டச்சத்து (உணவில் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதிக்கம்),
உடற்பயிற்சி இல்லாமை
மரபணு முன்கணிப்பு.

வகை 2 நீரிழிவு கர்ப்பத்திற்கு முன்பே ஏற்படுகிறது மற்றும் வாழ்க்கை முறை அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்கள் அதிக எடை கொண்டவர்கள். பெரும்பாலும், அத்தகைய பெண்களில் பிரச்சினைகள் ஒரு குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே எழுகின்றன. உடல் பருமன் என்பது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும் - இந்த நிலையில் கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான வாய்ப்பு ஒரு பெரிய கேள்வி.

நீரிழிவு வளர்ச்சி வழிமுறைகள்

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு இன்சுலின் உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலையில், இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் சரியான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, செல்கள் மட்டுமே அதை நடைமுறையில் உணர முடியவில்லை. இதன் விளைவாக, புற இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கம் உயர்கிறது, இது தவிர்க்க முடியாமல் ஏராளமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா தனக்குத்தானே ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் அது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் ஏற்படுத்தும் எதிர்மறையான தாக்கம். ஒரு பெரிய அளவு சர்க்கரை வாஸோஸ்பாஸ்முக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அனைத்து முக்கியமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டையும் அவசியம் பாதிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியும் பாதிக்கப்படுகிறது, அதாவது கருவுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உருவாகின்றன. இந்த நிலைமைகள் அனைத்தும் உயர் இரத்த சர்க்கரையின் விளைவாகும் மற்றும் குளுக்கோஸின் கணிசமான குறைவுடன் மட்டுமே சரிசெய்ய முடியும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்களுக்கும் ஒத்தவை.குழந்தையின் எதிர்பார்ப்பில், இந்த அறிகுறிகள் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படாமல் இருக்கலாம் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறப்பியல்புகளின் வழக்கமான நிலைமைகளின் கீழ் கூட மாறுவேடமிட்டுக் கொள்ளலாம். அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நிலையான தாகம் மற்றும் பசியின் வலுவான உணர்வு ஆகியவை எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களின் மிகவும் சிறப்பியல்பு மற்றும் எப்போதும் ஒரு முற்போக்கான நோயின் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் அதன் சிக்கல்களின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீரக பாதிப்பு தோன்றும் போது முகம் மற்றும் கைகால்களில் வீக்கம். இணைந்த வாஸோஸ்பாஸ் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்கள் 140/90 மிமீ எச்.ஜி. மற்றும் மேலே, இது கருவின் நிலைக்கு மிகவும் சாதகமற்றது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி என்பது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, ஊர்ந்து செல்வது மற்றும் நரம்பு மண்டலக் கோளாறின் பிற அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயின் நீடித்த போக்கில், பல பெண்கள் இரவில் மோசமடையும் கால் வலி குறித்து புகார் கூறுகின்றனர்.

நீரிழிவு நோயின் மிகக் கடுமையான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று லென்ஸ் (கண்புரை) மற்றும் விழித்திரை (ரெட்டினோபதி). இந்த நோயியல் மூலம், பார்வை குறைகிறது, மேலும் அனுபவமிக்க லேசர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் கூட எப்போதும் நிலைமையை சரிசெய்ய முடியாது. நீரிழிவு விழித்திரை சேதம் சிசேரியன் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளுக்கோஸ் அளவைத் தீர்மானிப்பது இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: முதல் தோற்றத்தில் மற்றும் 30 வார காலத்திற்கு. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு, தனிப்பட்ட இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டருடன் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சாதனம் குளுக்கோஸின் அளவைப் பற்றி எப்போதும் விழிப்புடன் இருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் முடிவுகளைப் பொறுத்து உங்கள் உணவை மாற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுள்ள பெரும்பாலான பெண்கள் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு தங்கள் நோயை அறிந்திருக்கிறார்கள். கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நோய் முதலில் கண்டறியப்பட்டால், எளிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவை. இந்த முறை வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை இருக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடித்து, சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறியும்.

கர்ப்பத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் விளைவு

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் தீவிரமான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இந்த நிலை பல ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:

முன்சூல்வலிப்பு,
நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை,
நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு,
polyhydramnios,
தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு,
அகால பிறப்பு.

கர்ப்பத்தின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல் கெஸ்டோசிஸ் ஆகும். இந்த குறிப்பிட்ட நோய் மிகவும் ஆரம்பத்தில் உருவாகிறது, ஏற்கனவே 22-24 வார காலப்பகுதியில் எடிமா மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் தாவல்களால் தன்னை உணர வைக்கிறது. எதிர்காலத்தில், சிறுநீரகங்கள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, இது எதிர்கால தாயின் நிலையை மோசமாக்குகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான கெஸ்டோசிஸ் என்பது முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 2/3 பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸை உருவாக்குகிறார்கள். அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவம் குழந்தை கருப்பையில் ஒரு சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. பிற்கால கர்ப்பத்தில், இந்த நிலைக்கு சிசேரியன் தேவைப்படலாம். கருவின் தவறான நிலையில் சுயாதீனமான பிரசவம் பெண் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான காயங்களை அச்சுறுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோய் கருவின் நிலையை பாதிக்கிறது, இது கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது: