நீடித்த மருந்துகளின் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பெயர்கள்

நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் நடுத்தர கால மருந்துகள் மற்றும் நீடித்த செயலின் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

1. நடுத்தர கால இன்சுலின் (1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குங்கள், 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், காலம் 8-12 மணி நேரம்):

- மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின்-ஐசோபன் (பயோசுலின் என், கன்சுலின் என், கென்சுலின் என், இன்சுமான் பசால் ஜிடி, இன்சுரான் என்.பி.எச், புரோட்டாஃபான் என்.எம், ரின்சுலின் என்.பி.எச், ஹுமுலின் என்.பி.எச்),

- அரை செயற்கை மனித இன்சுலின்-ஐசோபன் (பயோகுலின் என், ஹுமோதர் பி),

- மோனோகாம்பொனென்ட் பன்றி இன்சுலின்-ஐசோபன்

(மோனோடார் பி, புரோட்டாபான் எம்.எஸ்),

- இன்சுலின்-துத்தநாக இடைநீக்க கலவை (மோனோடார்ட் எம்.எஸ்).

2. நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் (4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குதல், 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், மொத்த காலம் 20-30 மணி நேரம்):

- இன்சுலின் கிளார்கின் (லாண்டஸ்),

- இன்சுலின் டிடெமிர் (லெவெமிர் பென்ஃபில், லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்-பென்).

இன்சுலின் ஊசி தளம்

நீடித்த இன்சுலின் அறிமுகம் தொடையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (மெதுவாக உறிஞ்சுதல்).

நேர குறிப்பு

இது ஏறக்குறைய ஒரே நேரத்தில், காலை மற்றும் மாலை நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் காலை அளவு பொதுவாக குறுகிய இன்சுலின் மூலம் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஊசிக்குப் பிறகு சாப்பிடுவது

நீடித்த இன்சுலின் எந்த வகையிலும் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது அல்ல; இது இன்சுலின் ஊட்டச்சத்து சுரப்பதை விட அடித்தளத்தை பின்பற்றுகிறது, எனவே, நீடித்த இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உணவை உண்ண வேண்டிய அவசியமில்லை.

நடுத்தர கால இன்சுலின்.

இது 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோலடி நிர்வாகத்துடன் செயல்படத் தொடங்குகிறது, செயலின் உச்சம் 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, செயலின் காலம் 10-12 மணி நேரம் ஆகும். வழக்கமான டோஸ் 2 அளவுகளில் 24 அலகுகள் / நாள்.

- இன்சுலின்-ஐசோபன் (மனித மரபணு பொறியியல்) - பயோசுலின் என், கன்சுலின் என், ஜென்சுலின் என், இன்சுமன் பசால் ஜிடி, இன்சுரான் என்.பி.எச், புரோட்டாஃபான் என்.எம், ரின்சுலின் என்.பி.எச், ஹுமுலின் என்.பி.எச்.

- இன்சுலின்-ஐசோபேன் (மனித அரை-செயற்கை) - பயோகுலின் என், ஹுமோதர் பி.

- இன்சுலின்-ஐசோபன் (பன்றி இறைச்சி மோனோகாம்பொனென்ட்) - மோனோடார் பி, புரோட்டாபான் எம்.எஸ்.

- இன்சுலின்-துத்தநாக சஸ்பென்ஷன் கலவை - மோனோடார்ட் எம்.எஸ்.

- NPH நியூட்ரல் புரோட்டமைன் ஹாக்டார்ன் (NPH- இன்சுலின்ஸ், எ.கா., ஹுமுலின் என் ®, "புரோட்டோபான் எக்ஸ்எம் ®")

- துத்தநாகம் (துத்தநாகம்-இன்சுலின்ஸ், எடுத்துக்காட்டாக, அல்ட்ராடார்ட் எச்.எம் ®, ஹுமுலின் அல்டாலென்ட் ®)

- சர்ஃபென் (சர்ஃபென்-இன்சுலின், எ.கா., டெப்போ-இன்சுலின் ®)

இது 4-8 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, செயலின் உச்சம் 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, செயலின் காலம் 20-30 மணி நேரம் ஆகும்.

- இன்சுலின் கிளார்கின் (லாண்டஸ்) - வழக்கமான அளவு 12 அலகுகள் / நாள். இன்சுலின் கிளார்கினுக்கு ஒரு உச்சநிலை நடவடிக்கை இல்லை, ஏனெனில் இது இரத்த ஓட்டத்தில் ஒப்பீட்டளவில் நிலையான விகிதத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, எனவே இது ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது 1-1.5 மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகிறது. ஒருபோதும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தருவதில்லை.

- இன்சுலின் டிடெமிர் (லெவெமிர் பென்ஃபில், லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்) - வழக்கமான டோஸ் 20 PIECES / day. இது ஒரு சிறிய உச்சத்தைக் கொண்டிருப்பதால், தினசரி அளவை 2 அளவுகளாகப் பிரிப்பது நல்லது.

நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் வழக்கமான மனித இன்சுலின்களுடன் ஒப்பிடும்போது செயலின் கணிசமான அளவு உள்நோக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும். அவை உட்செலுத்துதல் டிப்போவிலிருந்து மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்டு நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, உச்சரிக்கப்படும் செயலைக் கொண்டிருக்கவில்லை (இது இரவில் மற்றும் உணவுக்கு இடையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைக் குறைக்கிறது) மற்றும் 24 மணி நேரம் வரை செல்லுபடியாகும், ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை நிர்வகிக்கலாம். வழக்கமான இன்சுலின் சிகிச்சையானது உடல் எடையை அதிகரிப்பதோடு, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளும் பொதுவாக அதிக எடையுடன் இருப்பார்கள், இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது உடல் எடை அதிகரிப்பது விரும்பத்தகாததாக கருதப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் கொண்ட ஆய்வுகள் மற்ற அடித்தள இன்சுலின்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான மாறும் உடல் எடையை நிரூபிக்கின்றன.

குறுகிய இன்சுலின் ஏற்பாடுகள்

மனித உடலில் உள்ள முக்கியமான ஹார்மோன்களில் ஒன்று இன்சுலின்.கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் உடல் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பன்முக விளைவைக் கொண்டுள்ளது.இந்த பயோஆக்டிவ் சேர்மத்தின் முக்கிய நோக்கம் உடலில் உள்ள சர்க்கரைகளின் செறிவைக் குறைப்பதாகும்.

பலவீனமான இன்சுலின் உற்பத்தி மூலம், ஒரு நபர் நீரிழிவு நோய் என்ற நோயை உருவாக்குகிறார். இந்த வியாதியின் வளர்ச்சியின் விளைவாக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகள் மீறப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகள் உடலில் இன்சுலின் அளவை செயற்கையாக பராமரிக்க வேண்டும் என்ற உண்மையை எதிர்கொள்கின்றனர்.

உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் மற்றும் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு உடலுக்குத் தேவையான இன்சுலின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இருக்கும்.

தற்போதுள்ள இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை விளைவின் வேகம் மற்றும் உடலில் உள்ள மருந்துகளின் செயல்பாட்டு காலத்தைப் பொறுத்து. ஒரு வகை நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்.

இந்த சொத்து காரணமாக நீடித்த இன்சுலின் நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இந்த வகை மருந்து நீடித்த இன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை செயற்கை ஹார்மோன் நோயாளியின் உடலில் தேவையான இன்சுலின் பின்னணியை உருவாக்கும் முக்கிய அடிப்படை ஹார்மோனின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

இந்த வகை மருந்துகள் நாள் முழுவதும் உடலில் இன்சுலின் குவிக்க முடிகிறது. பகலில், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனை இயல்பாக்குவதற்கு 1-2 ஊசி போடுவது போதுமானது.

படிப்படியாக, நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் பயன்பாடு உடலில் ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்குகிறது.

இதன் விளைவு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் அடையப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் மருந்து சில மணிநேரங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது.

மிகவும் பொதுவான நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள்:

  • இன்சுலின் மோனோடர் லாங்,
  • இன்சுலின் அல்ட்ராலாங்,
  • இன்சுலின் லாண்டஸ்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளில், முகமற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகள் என்று அழைக்கப்படுபவை தனித்து நிற்கின்றன. இந்த வகை இன்சுலின், உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​உச்சரிக்கப்படும் செயலின் உச்சநிலை இல்லை. உடலில் இந்த மருந்துகளின் தாக்கம் மென்மையாகவும் லேசாகவும் இருக்கும். இந்த குழுவின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் லெவெமிர் மற்றும் லாண்டஸ்.

அனைத்து வகையான இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒவ்வொரு முறையும் இன்சுலின் அளவை நிர்வகிக்கும் இடத்தை மாற்ற வேண்டும். இன்சுலின் தயாரிப்புகளை கலந்து நீர்த்துப்போகச் செய்யக்கூடாது.

நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின்ஸைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், இந்த வகை இன்சுலின் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் படிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தகவல்களைப் படித்து, உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

மருத்துவர் மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடுவது மட்டுமல்லாமல், ஊசி கால அட்டவணையையும் உருவாக்க வேண்டும்.

இன்றுவரை, நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு வகையான நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • 16 மணிநேரம் வரை செயல்படும் காலத்தைக் கொண்ட இன்சுலின்,
  • அல்ட்ரா-நீள இன்சுலின் 16 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்.

முதல் இன்சுலின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

  1. ஜென்சுலின் என்.
  2. பயோசுலின் என்.
  3. இசுமன் என்.எம்.
  4. இன்சுமன் பசால்.
  5. புரோட்டாபான் என்.எம்.
  6. ஹுமுலின் என்.பி.எச்.

அல்ட்ரா-நீண்ட-செயல்படும் இன்சுலின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

அல்ட்ராலாங் இன்சுலின்ஸ் உச்சமற்றவை. அதி-நீண்ட செயலைக் கொண்ட ஒரு மருந்துடன் ஊசி போடுவதற்கான அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​இந்த அம்சத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மீதமுள்ள தேர்வு விதிகள் அனைத்து வகையான இன்சுலினுக்கும் பொதுவானவை.

உடலில் இன்சுலின் ஒரு ஊசி மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​உட்செலுத்தல்களுக்கு இடையில் உள்ள நேரம் முழுவதும் குளுக்கோஸ் செறிவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் ஒரே மட்டத்தில் இருக்கும் வகையில் காட்டி இருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட ஏற்ற இறக்கங்கள் 1-1.5 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

இன்சுலின் அளவை சரியான தேர்வு செய்யும் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நிலையானது.

இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இதன் அடுக்கு வாழ்க்கை காலாவதியானது.

சிகிச்சையில் காலாவதியான இன்சுலின் பயன்பாடு அதிகரித்த வியர்வை, பலவீனம், நடுக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தூண்டும், சில சமயங்களில் நோயாளியின் உடலில் கோமா கூட ஏற்படலாம்.

நவீன நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளை ஊசி மூலம் மட்டுமல்லாமல், உணவு உட்கொள்ளும் போது மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்தாலும் எடுக்கலாம்.

மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய வளர்ச்சியாகும், இது நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கையை எளிதாக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மருந்துத் துறையால் இரண்டு வடிவங்களில் இடைநீக்கம் அல்லது ஊசி தீர்வுக்கான வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் தசை செல்கள் மற்றும் கல்லீரலால் உறிஞ்சப்படுவதை அதிகரிப்பதன் மூலம் உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, புரத சேர்மங்களின் தொகுப்பு விகிதத்தை பாதிக்கிறது, அதை துரிதப்படுத்துகிறது, ஹெபடோசைட்டுகளால் குளுக்கோஸின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது.

நீடித்த செயலைக் கொண்ட இன்சுலின் அளவின் சரியான கணக்கீடு மூலம், அதன் நிர்வாகம் அதன் நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. மருந்து உடலில் நுழைந்த 8-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்திறனின் உச்சநிலை ஏற்படுகிறது.

உச்ச செயல்பாட்டு நேரம் பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் ஊசியின் அளவைப் பொறுத்தது. இன்சுலின் நடவடிக்கை அதன் நிர்வாகத்திற்கு 28 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் நிறுத்தப்படும்.

இந்த நேர அளவுருக்களிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்பட்டால், இது நோயாளியின் உடலில் நோயியல் நிலைமைகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு தீங்கு விளைவிக்கும் இன்சுலின் என்ன என்பது பற்றி இங்கே ஒரு யோசனை அவசியம்.

மருந்தின் தோலடி நிர்வாகம் ஹார்மோன் கொழுப்பு திசுக்களில் சிறிது நேரம் இருக்க அனுமதிக்கிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்க அனுமதிக்கிறது.

நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

  1. நோயாளிக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
  2. நோயாளிக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
  3. இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட வாய்வழி மருந்துகளுக்கு நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.
  4. சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு அங்கமாகப் பயன்படுத்தவும்.
  5. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை நடத்துதல்.
  6. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது.

பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோனின் அளவு ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் உடலின் அனைத்து தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெற்று ஆய்வக சோதனைகளைப் பெற்ற பின்னரே உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் அளவைக் கணக்கிட முடியும்.

உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு இன்சுலின் மூலம் குப்பியை அசைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, உங்கள் உள்ளங்கையில் இன்சுலின் கொண்டு பாட்டிலை உருட்டுவது மட்டுமே அவசியம், இது ஒரு ஒரே மாதிரியான கலவை உருவாக அனுமதிக்கும், அதே நேரத்தில் ஊசிக்கு முன் மருந்தை சூடேற்ற அனுமதிக்கும்.

ஒரு நோயாளியை ஒரு வகை மருந்திலிருந்து இன்னொருவருக்கு மாற்றுவதில், இன்சுலின் பெறப்பட்ட அளவை சரிசெய்யவும் அவசியம்.

நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் ஒன்று டிக்லுடெக் ஆகும். இந்த மருந்து கூடுதல் நீண்ட செயலைக் கொண்டுள்ளது. இது மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இந்த மருந்தின் உற்பத்தியாளர் டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோ நோர்டிஸ்க் ஆவார்.

இந்த மருந்தின் செயல் கொழுப்பு செல்கள் மற்றும் தசை திசு செல்கள் மூலம் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து குளுக்கோஸின் அதிகரித்த பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

செல் ஏற்பிகளுக்கு ஹார்மோனை சேர்ப்பதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செயல்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் இரண்டாவது விளைவு கல்லீரல் உயிரணுக்களால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பதாகும், இது நோயாளியின் உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்தின் காலம் 42 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும். உடலின் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 24–36 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.

இன்சுலின்-கிளார்கின் என்ற மருந்து பிரெஞ்சு நிறுவனமான சனோரி-அவென்டிஸ் தயாரிக்கிறது.மருந்துகளின் கலவையில் இன்சுலின்-கிளார்கின், எம்-கிரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஊசி போடுவதற்கான நீர் ஆகியவை மருந்துகளின் கலவையில் துணை சேர்மங்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்தின் இந்த வடிவம் மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், நோயாளியின் உடலில் உள்ள கலவையின் நிலையான செறிவு நிர்வாக நடைமுறைக்குப் பிறகு 2 முதல் 4 நாட்களுக்கு கவனிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் நீண்ட கால செயல்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதால், பகலில் ஒரு முறை மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி போட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்து தொடங்குகிறது.

தோலடி ஊசி மூலம் மட்டுமே மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. மருந்து தோள்பட்டை அல்லது தொடையின் அடிவயிற்றில் உள்ள தோலடி கொழுப்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின்-கிளார்கின் அல்லது மருந்துகளின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி இருப்பது பயன்படுத்த முரண்பாடு ஆகும். கூடுதலாக, இந்த மருந்தை 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பயன்படுத்த முடியாது.

ஹுமுலின் எல் என்ற மருந்து ஒரு மருத்துவ சாதனம், அமெரிக்க நிறுவனமான எலி-லில்லி. முகவர் என்பது படிக மனித இன்சுலின் ஒரு மலட்டு இடைநீக்கம் ஆகும். மருந்து ஒரு நீண்ட நடவடிக்கை உள்ளது.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தலைப்பை மருத்துவர் தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துவார்.

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். தேடுகிறது, கிடைக்கவில்லை. காட்டு. தேடுகிறது. கிடைக்கவில்லை. காண்பி. தேடுகிறது. கிடைக்கவில்லை.

இன்சுலின் ஒரு நீரிழிவு நிலைக்கு எதிரான நிர்வாகத்திற்கான ஒரு மருந்து ஆகும், இதன் ஊசி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, திசுக்களால் (கல்லீரல் மற்றும் தசைகள்) உறிஞ்சப்படுவதை அதிகரிக்கிறது. நீண்ட இன்சுலின் அவ்வாறு அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் செயல்பாட்டின் காலம் மருந்தின் பிற வகைகளை விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இதற்கு நிர்வாகத்தின் குறைந்த அதிர்வெண் தேவைப்படுகிறது.

மருந்து பெயர்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

  • Lantus,
  • இன்சுலின் அல்ட்ராலென்ட்,
  • இன்சுலின் அல்ட்ராலாங்,
  • இன்சுலின் அல்ட்ராடார்ட்,
  • Levemir,
  • levulin,
  • Humulin.

உட்செலுத்துதலுக்கான இடைநீக்கங்கள் அல்லது தீர்வுகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, தசைகள் மற்றும் கல்லீரலால் அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது, புரத தயாரிப்புகளின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் ஹெபடோசைட்டுகள் (கல்லீரல் செல்கள்) மூலம் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தை குறைக்கிறது.

நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் அளவு சரியாகக் கணக்கிடப்பட்டால், உட்செலுத்தப்பட்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயல்படுத்தல் தொடங்குகிறது.

  1. வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பது.
  2. வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது.
  3. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸைக் குறைக்க வாய்வழி மருந்துகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.
  4. சிக்கலான சிகிச்சையாக பயன்படுத்தவும்.
  5. ஆப்பரேஷன்ஸ்.
  6. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
  • “நீண்ட இன்சுலின்”
  • “அடிப்படை இன்சுலின்”,
  • "பேஸ்"
  • நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின்
  • "நீண்ட இன்சுலின்."

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் (அரிதாக வகை 2) அவர்கள் இல்லாமல் வாழ முடியாத இன்சுலின் மருந்துகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள். இந்த ஹார்மோனுக்கு வெவ்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன: குறுகிய செயல், நடுத்தர காலம், நீண்ட கால அல்லது ஒருங்கிணைந்த விளைவு.

ஊசி மருந்துகளுக்கு இடையில் ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் தேவைப்படும்போது நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழு விளக்கம்

இன்சுலின் தொழில் என்பது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் குளுக்கோஸுடன் செல்களை உணவளித்தல் ஆகும். இந்த ஹார்மோன் உடலில் இல்லாவிட்டால் அல்லது தேவையான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படாவிட்டால், ஒரு நபர் கடுமையான ஆபத்தில் இருக்கிறார், மரணம் கூட.

உங்கள் சொந்தமாக இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் குழுவைத் தேர்ந்தெடுப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்து அல்லது அளவை மாற்றும்போது, ​​நோயாளி கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். எனவே, இது போன்ற முக்கியமான சந்திப்புகளுக்கு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள், அவற்றின் பெயர்கள் ஒரு மருத்துவரால் வழங்கப்படும், பெரும்பாலும் குறுகிய அல்லது நடுத்தர நடவடிக்கைகளின் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, அவை வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இத்தகைய மருந்துகள் 4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலைப் பாதிக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு கண்டறியப்படும். எனவே, குளுக்கோஸின் தாக்கத்தின் மொத்த நேரம் - 20-30 மணி நேரம்.

மனித ஹார்மோனின் இந்த அனலாக்ஸில் பல வகைகள் உள்ளன. எனவே, அவை அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய பதிப்பை வேறுபடுத்துகின்றன, நீண்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்தவை.

முதல் வகை உடலை அறிமுகப்படுத்திய 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பாதிக்கிறது, மேலும் தோலடி உட்செலுத்தப்பட்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குள் இன்சுலின் அதிகபட்ச அளவைக் காணலாம். ஆனால் உடலில் உள்ள பொருளின் காலம் மிகக் குறைவு.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்ஸை நாம் கருத்தில் கொண்டால், அவற்றின் பெயர்களை ஒரு சிறப்பு அட்டவணையில் வைக்கலாம்.

மருந்துகளின் பெயர் மற்றும் குழுசெயல் தொடக்கஅதிகபட்ச செறிவுகால
அல்ட்ராஷார்ட் ஏற்பாடுகள் (அப்பிட்ரா, ஹுமலாக், நோவோராபிட்)நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 நிமிடங்கள்30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு - 2 மணி நேரம்3-4 மணி நேரம்
குறுகிய நடிப்பு தயாரிப்புகள் (விரைவான, ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம்., இன்சுமன்)நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள்1-3 மணி நேரம் கழித்து6-8 மணி நேரம்
நடுத்தர கால மருந்துகள் (புரோட்டோபான் என்.எம்., இன்சுமன் பசால், மோனோடார்ட் என்.எம்)நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-2.5 மணி நேரம்3-15 மணி நேரம் கழித்து11-24 மணி நேரம்
நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் (லாண்டஸ்)நிர்வாகத்திற்கு 1 மணி நேரம் கழித்துஇல்லை24-29 மணி நேரம்

மனித ஹார்மோனின் விளைவுகளை மிகவும் துல்லியமாக பிரதிபலிக்க நீண்ட இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவை நிபந்தனையுடன் 2 வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம்: சராசரி காலம் (15 மணிநேரம் வரை) மற்றும் அதி-நீண்ட நடவடிக்கை, இது 30 மணிநேரம் வரை அடையும்.

உற்பத்தியாளர்கள் மருந்தின் முதல் பதிப்பை சாம்பல் மற்றும் மேகமூட்டமான திரவ வடிவில் செய்தனர். இந்த ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, நோயாளி ஒரு சீரான நிறத்தை அடைய கொள்கலனை அசைக்க வேண்டும். இந்த எளிய கையாளுதலுக்குப் பிறகுதான் அவர் அதை தோலடி முறையில் நுழைய முடியும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் படிப்படியாக அதன் செறிவை அதிகரிப்பதையும் அதே அளவில் பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஒரு குறிப்பிட்ட தருணத்தில், உற்பத்தியின் அதிகபட்ச செறிவின் நேரம் வருகிறது, அதன் பிறகு அதன் நிலை மெதுவாக குறைகிறது.

நிலை வீணாக வரும்போது தவறவிடாமல் இருப்பது முக்கியம், அதன் பிறகு மருந்தின் அடுத்த டோஸ் வழங்கப்பட வேண்டும். இந்த குறிகாட்டியில் கூர்மையான மாற்றங்கள் எதுவும் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது, எனவே நோயாளியின் வாழ்க்கையின் பிரத்தியேகங்களை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார், அதன் பிறகு அவர் மிகவும் பொருத்தமான மருந்து மற்றும் அதன் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

திடீர் தாவல்கள் இல்லாமல் உடலில் மென்மையான விளைவு நீரிழிவு நோயின் அடிப்படை சிகிச்சையில் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மருந்துகளின் இந்த குழு மற்றொரு அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளது: இது தொடையில் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், மற்ற விருப்பங்களைப் போல அடிவயிற்றிலோ அல்லது கைகளிலோ அல்ல. இது தயாரிப்பு உறிஞ்சும் நேரத்தின் காரணமாகும், ஏனெனில் இந்த இடத்தில் இது மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது.

நிர்வாகத்தின் நேரம் மற்றும் அளவு முகவரின் வகையைப் பொறுத்தது. திரவத்தில் மேகமூட்டமான நிலைத்தன்மை இருந்தால், இது உச்ச செயல்பாடு கொண்ட ஒரு மருந்து, எனவே அதிகபட்ச செறிவு நேரம் 7 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. இத்தகைய நிதி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகள் அதிகபட்ச செறிவின் உச்சத்தை கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், மற்றும் விளைவு கால அளவு வேறுபடுகிறது என்றால், அது ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். கருவி மென்மையானது, நீடித்த மற்றும் சீரானது. கீழே ஒரு மேகமூட்டமான வண்டல் இல்லாமல் திரவம் தெளிவான நீர் வடிவத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய நீடித்த இன்சுலின் லாண்டஸ் மற்றும் ட்ரெசிபா ஆகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டோஸ் தேர்வு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் இரவில் கூட ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்படலாம். இதை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தேவையான ஊசி சரியான நேரத்தில் செய்ய வேண்டும். இந்த தேர்வை சரியாக செய்ய, குறிப்பாக இரவில், குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் இரவில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் இது சிறந்தது.

பகல் நேரத்தில் ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுக்க, ஒரு நபர் நாள் முழுவதும் பசியுடன் ஒரே குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டும், ஆனால் ஒவ்வொரு மணி நேரமும். ஊட்டச்சத்து பற்றாக்குறை நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் முழுமையான மற்றும் துல்லியமான படத்தை தொகுக்க உதவும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பீட்டா உயிரணுக்களின் ஒரு பகுதியைப் பாதுகாப்பதற்கும், கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்கும் இது செய்யப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகள் சில சமயங்களில் அத்தகைய மருந்தை வழங்க வேண்டியிருக்கும்.

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒரு முக்கிய மருந்து. இந்த அறிக்கை ஆதாரமற்றது அல்ல. ஒரு ஊசி கூட ரத்து செய்யப்படுவது சரியான நேரத்தில் உதவி வராவிட்டால் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

உடல் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், நோயாளிக்கு பொதுவாக குறுகிய அல்லது தீவிர-குறுகிய இன்சுலின் கொண்ட சிகிச்சை முறை தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், உணவுக்குப் பிறகு ஊசி மருந்துகள் தோலடி அளிக்கப்படுகின்றன.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களைப் பயன்படுத்தி, நோயாளி தனது உடலுக்கு மனித ஹார்மோனின் மிகத் துல்லியமான சாயலை அளிக்கிறார். வழக்கமாக, நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின், அதன் பெயர்கள் கீழே விவாதிக்கப்படும், அவை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: செயலின் காலம் 15 மணிநேரம் மற்றும் செயலின் காலம் 30 மணிநேரம் வரை.

மெதுவான வேகத்தில் அதிக செறிவுள்ள நிலையை அடைந்த பின்னர், நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின், நோயாளியின் இரத்தத்தில் கடுமையான எதிர்விளைவுகள் மற்றும் தாவல்களை ஏற்படுத்தாமல் அதே படிப்படியான குறைவைத் தொடங்குகிறது. இங்கே மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உட்செலுத்தலின் விளைவு பூஜ்ஜியமாகி, மருந்தின் அடுத்த டோஸில் நுழையும் தருணத்தை தவறவிடக்கூடாது. நீண்ட இன்சுலின் வேறு எந்த மருந்தையும் போல அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன.

  • எளிய அறிமுகம்
  • சிகிச்சை முறை நோயாளிக்கும் அவரது உறவினர்களுக்கும் மிகவும் எளிமையானது மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியது,
  • திறன்களின் கலவையின் குறைந்த காட்டி மற்றும் சிகிச்சைக்கு தேவையான தகவல்கள்,
  • இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாதது,
  • நோயின் போக்கில் சுயாதீன கட்டுப்பாடு மற்றும் தற்போதைய சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையான ஆபத்து,
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நிலையான ஹைபரின்சுலினீமியா,
  • கடுமையான உணவு மற்றும் ஊசி,
  • எடை அதிகரிப்பு

நீடித்த செயலைக் கொண்ட இன்சுலின் அளவின் சரியான கணக்கீடு மூலம், அதன் நிர்வாகம் அதன் நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. மருந்து உடலில் நுழைந்த 8-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்திறனின் உச்சநிலை ஏற்படுகிறது.

உச்ச செயல்பாட்டு நேரம் பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் ஊசியின் அளவைப் பொறுத்தது. இன்சுலின் நடவடிக்கை அதன் நிர்வாகத்திற்கு 28 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் நிறுத்தப்படும்.

இந்த நேர அளவுருக்களிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்பட்டால், இது நோயாளியின் உடலில் நோயியல் நிலைமைகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு தீங்கு விளைவிக்கும் இன்சுலின் என்ன என்பது பற்றி இங்கே ஒரு யோசனை அவசியம்.

நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு நிபுணரைக் கலந்தாலோசித்து ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொண்ட பின்னரே நீங்கள் அளவைக் கணக்கிட முடியும்.

இன்சுலின் குலுக்கல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு உள்ளங்கைகளில் உருட்டுவது மட்டுமே அவசியம். இது கைகளின் வெப்பத்திலிருந்து ஒரே மாதிரியான கலவை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஒரே மாதிரியான வெப்பத்தை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, உடனடியாக ஊசியை அகற்ற வேண்டாம். ஒரு முழு டோஸுக்கு தோலின் கீழ் சில விநாடிகள் விட்டுச் செல்வது அவசியம்.

திருத்தம் என்பது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலினிலிருந்து மனிதனுக்கு மாறுவதற்கு உட்பட்டது. டோஸ் மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. மேலும், ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுவது மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் இரத்த சர்க்கரை செறிவு குறித்து அடிக்கடி பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த ஊசியும் வேறு இடத்தில் செய்யப்பட வேண்டும். இன்சுலின் தயாரிப்புகளை கலந்து நீர்த்துப்போக முடியாது.

  1. கைபோகிலைசிமியா.
  2. மருந்தின் கூறுகளுக்கு உணர்திறன்.
  3. 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
  4. கர்ப்பம்.

ஒரு நிபுணரைக் கலந்தாலோசித்த பிறகு, இந்த முரண்பாடுகள் தீர்க்கமானதாக இருக்காது, ஏனெனில் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட நேர்மறையான விளைவு மிக அதிகம். நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது மட்டுமே அவசியம்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் தோலடி ஊசி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு பல முறை மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியத்திலிருந்து விடுபட அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் அவை நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன.

  1. மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இந்த ஹார்மோன் பாக்டீரியாவால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
  2. அரை-செயற்கை, பன்றி ஹார்மோன் நொதிகளின் மாற்றத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் விரிவாக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மருந்துகளின் வகைகள்

கிளிசரால், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஊசி போடுவதற்கான நீர் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

தோற்றத்தில், இது நோயாளியின் கொழுப்பு திசுக்களில் தோலடி உட்செலுத்தலுக்கான தெளிவான, நிறமற்ற திரவமாகும். மருந்து வெளியீட்டின் பல வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது:

  • ஆப்டிக்லிக் அமைப்பு, இதில் 3 மில்லி தோட்டாக்கள் உள்ளன. ஒரு தொகுப்பில் ஐந்து தோட்டாக்கள்.
  • 3 மில்லி ஆப்டிசெட் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் இன்சுலின் முடிந்ததும், நீங்கள் ஒரு புதிய கெட்டி வாங்க வேண்டும் மற்றும் அதை சிரிஞ்ச் பேனாவில் நிறுவ வேண்டும். ஒரு அட்டை தொகுப்பில், ஐந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்.
  • லாண்டஸ் சோலோடார், 3 மில்லி தோட்டாக்கள். அவை ஒற்றை பயன்பாட்டிற்காக பேனாவில் செருகப்படுகின்றன, தோட்டாக்கள் மாற்றப்படவில்லை. ஒரு அட்டை தொகுப்பில், ஊசி ஊசிகள் இல்லாமல் ஐந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்.

லாண்டஸ் என்பது ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து. லாண்டஸின் செயலில் உள்ள பொருள் - இன்சுலின் கிளார்கின் என்பது மனித இன்சுலின் அடித்தள செயலின் அனலாக் ஆகும். இது முற்றிலும் இரத்த ஓட்டத்தில் கரைந்துவிடும். வேகமாக வருகிறது.

மருந்து நோயாளியின் உடலில் அத்தகைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது:

  1. இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது.
  2. எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் பயன்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.
  3. கல்லீரலில் கிளைகோஜனாக குளுக்கோஸின் உயிர் உருமாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.
  4. தசை திசுக்களில், இது புரத உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது.
  5. லிப்பிட் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மட்டுமே மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார், நோயின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒரே இரத்த சர்க்கரை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் மாறுபட்ட விளைவுகள் மற்றும் அவற்றின் உடலியல் முன்கணிப்புகள் காரணமாக, மருந்துகள் வேறுபட்டிருக்கலாம்.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு, பெரியவர்கள் மற்றும் ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே லாண்டஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆறு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் செயல்திறன் சோதிக்கப்படவில்லை.

தவறான அளவை நியமனம் செய்வதில் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது. முக்கியமானது.

தங்கள் சொந்த இன்சுலின் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த ஹார்மோன் கொண்ட மருந்துகளின் வாழ்நாள் ஊசி தேவைப்படுகிறது. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்!
தொடர்ச்சியான நீரிழிவு கண்காணிப்புக்கு உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் அறிவுறுத்தப்படும் ஒரு புதுமை!
உங்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் மட்டுமே தேவை ...

மேலும், ஹார்மோன் தேவை அதிகரிக்கும் காலங்களில் நோயாளியிடமிருந்து சர்க்கரையை நிறுத்த குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படலாம்: கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காயங்களுடன். பயன்படுத்தும்போது, ​​இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரே மருந்தாக இருக்கலாம்.

பெரியவர்களுக்கு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தினசரி அளவு 8-24 அலகுகள், குழந்தைகளுக்கு - 8 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை. வளர்ச்சி ஹார்மோனை இரத்தத்தில் அதிகரிப்பதன் காரணமாக, இளம் பருவத்தினருக்கான அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயாளி அளவை சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும்.

ஹார்மோனின் 1 டோஸ் ரொட்டி அலகு ஒருங்கிணைக்க தேவையான டோஸ் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைப்பதற்கான டோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு கூறுகளும் பூஜ்ஜியத்திற்கு சமம். அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குணகம் 0.1 ஆல் குறைக்கப்படுகிறது, போதிய எடையுடன் அது 0.1 ஆல் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

அளவை சரிசெய்யலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், கருத்தடை மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் சில டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, ஹார்மோனுக்கு தனிப்பட்ட எதிர்ப்புடன் அதன் அதிகரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது பம்பைப் பயன்படுத்தி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சாதனம் அதிகபட்ச துல்லியத்துடன் செயல்முறை செய்ய அனுமதிக்கிறது, இது வழக்கமான சிரிஞ்ச் மூலம் செய்ய முடியாது. வண்டல் இல்லாமல் தெளிவான தீர்வை மட்டுமே நீங்கள் உள்ளிட முடியும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உணவுக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஊசி போட்ட பிறகு, உணவைத் தவிர்க்க வேண்டாம்.நிர்வகிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் பிறகு வழங்குவது ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும். பிரதான டிஷ் எடுத்து 2-3 மணி நேரம் கழித்து, நீங்கள் ஒரு சிற்றுண்டி வேண்டும். இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க உதவும்.

இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதற்கு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதி உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு சற்று வெப்பமடைய வேண்டும். ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய முடியாது. உட்செலுத்துதல் அடிவயிற்று குழியில் தோலடி செய்யப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட போக்கைப் பொருட்படுத்தாமல் இன்சுலின் கூடுதல் அளவு தேவைப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் இன்சுலின் டோஸ்

சர்க்கரை செறிவு (mmol / L)10111213141516
டோஸ் (யு)1234567

ஹார்மோனின் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மேலும், நோயாளி தனது பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் அளவை சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும். விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனித டோஸுக்கு மாறும்போது, ​​மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு வகை மருந்தை இன்னொருவருடன் மாற்றும்போது, ​​ஒரு மருத்துவரின் கட்டுப்பாடு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை செறிவு பற்றிய அடிக்கடி சோதனைகள் அவசியம். மாற்றத்தின் போது, ​​நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸ் 100 அலகுகளைத் தாண்டினால், நோயாளி ஒரு மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுவார்.

ஊசி தோலடி முறையில் செய்யப்படுகிறது, ஒவ்வொரு முறையும் வேறு இடத்திற்கு. ட்ரைசெப்ஸ் தசையில், தொப்புளுக்கு அருகிலுள்ள பகுதியில், குளுட்டியல் தசையின் மேல் வெளிப்புறத்தில் அல்லது தொடையின் மேல் ஆன்டிரோலேட்டரல் பகுதியில் இன்சுலின் ஊசி செய்யலாம்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளை கலக்கவோ நீர்த்தவோ கூடாது. ஊசி போடுவதற்கு முன்பு சிரிஞ்சை அசைக்கக்கூடாது. உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் அதைத் திருப்ப வேண்டியது அவசியம், இதனால் கலவை மிகவும் சீரானதாக மாறி சிறிது வெப்பமடைகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, மருந்தை முழுமையாக நிர்வகிக்க ஊசி தோலின் கீழ் சில நொடிகள் விடப்பட்டு, பின்னர் அகற்றப்படும்.

கூடுதலாக, நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் காலை விடியல் நிகழ்வை அடக்குவதற்கும், காலையில் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (வெறும் வயிற்றில்). இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்க, உங்கள் மருத்துவர் மூன்று வார குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு பதிவை உங்களிடம் கேட்கலாம்.

இது 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

Sc நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை. இது 4-10 மில்லி பாட்டில்களில் அல்லது 1.5-3.0 மில்லி பொதியுறைகளில் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு விற்கப்படுகிறது.

இது 1-1.5 மணி நேரத்திற்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச செயல்திறன் 4-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வெளிப்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

கள் / சி அறிமுகத்திற்கான இடைநீக்கம். 3 மில்லி தோட்டாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு தொகுப்பில் 5 பிசிக்கள்.

இது 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது. பயனுள்ள, அதிகபட்ச விளைவு 4-12 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது.

Sc நிர்வாகத்திற்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின். 3 மில்லி தோட்டாக்களிலும், 5 மில்லி பாட்டில்களிலும், 3 மில்லி தோட்டாக்களிலும் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் கிடைக்கிறது.

நீடித்த இன்சுலின் 1.5 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் உச்சநிலை 3-10 மணி நேரங்களுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது. சராசரி நடவடிக்கை காலம் ஒரு நாள்.

கள் / பயன்பாட்டிற்கு பொருள். இது 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான தோட்டாக்களில், 10 மில்லி பாட்டில்களில் உணரப்படுகிறது.

இது உட்செலுத்தப்பட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை ஒரு நாளாவது கட்டுப்படுத்துகிறது.

தோட்டாக்கள் சாதாரணமானவை மற்றும் 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு, 10 மில்லி குப்பிகளில் sc நிர்வாகத்திற்கு.

செயல்பாட்டின் உச்சநிலை 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. நீடித்த முகவரின் விளைவின் காலம் 24 மணி நேரம்.

3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் நீடித்த இன்சுலின் உணரப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொருளின் பெயர் மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும்.

கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீடித்த முகவரை அதன் அனலாக்ஸுடன் சுயாதீனமாக மாற்றக்கூடாது. ஒரு நீட்டிக்கப்பட்ட வகை ஹார்மோன் பொருள் ஒரு மருத்துவ பார்வையில் இருந்து நியாயமான முறையில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அதனுடன் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒரு விதியாக, மருந்துகளை மாற்றுவதற்கு நீண்ட கால வகை சர்க்கரை குறைக்கும் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு அடிப்படை விளைவை அடைவதற்கு, சராசரி இன்சுலின் கலவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நீண்ட ஒன்று - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, முதல் வாரத்தில் சிகிச்சையில் மாற்றம் காலை அல்லது இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தூண்டும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவை 30% குறைப்பதன் மூலம் நீங்கள் நிலைமையை சரிசெய்ய முடியும், இது உணவுடன் குறுகிய வகை இன்சுலினைப் பயன்படுத்தி நீடித்த ஹார்மோன் இல்லாததற்கு ஓரளவு ஈடுசெய்கிறது. அதன் பிறகு, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பொருளின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.

அடித்தள கலவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.உட்செலுத்தலின் மூலம் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, ஹார்மோன் சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகுதான் அதன் செயல்பாட்டைக் காட்டத் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ள ஒவ்வொரு நீடித்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பொருளின் வெளிப்பாட்டின் நேர பிரேம்கள் வேறுபட்டவை.

ஆனால் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் தேவைப்பட்டால், ஒரு நபரின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.6 அலகுகளுக்கு மேல் உள்ளிடவும், பின்னர் குறிப்பிட்ட அளவு 2-3 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்பதைக் கவனியுங்கள்.

எந்தவொரு இன்சுலின் தீர்வும், அதன் வெளிப்பாட்டின் காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 3.0 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது.
  • பொது மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் - ஊசி போடும் இடத்தில் யூர்டிகேரியா, அரிப்பு மற்றும் சுருக்கம்.
  • கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல் - கொழுப்பின் குவியலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சருமத்தின் கீழ் மட்டுமல்ல, இரத்தத்திலும் கூட.

மெதுவாக செயல்படும் இன்சுலின் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து சிக்கல்களைத் தடுக்க சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, நீண்ட இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வசதியானது. இந்த பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டை விலக்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் தினசரி மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தொடர்ந்து ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.

குறுகிய இன்சுலின் கணக்கிடுவதற்கான முறைகள்

  1. 1 வகை நீரிழிவு நோய்.
  2. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் இனி போதுமானதாக இல்லாதபோது 2 வகை நோய்.
  3. உயர் குளுக்கோஸ். ஒரு சுலபமான நிலைக்கு, நீண்ட இன்சுலின் 1-2 ஊசி பொதுவாக போதுமானது.
  4. கணைய அறுவை சிகிச்சை, இது பலவீனமான ஹார்மோன் தொகுப்புக்கு வழிவகுத்தது.
  5. நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களின் சிகிச்சை: மற்றும்.
  6. அதிகரித்த இன்சுலின் தேவை காலம்: அதிக வெப்பநிலை நோய்கள், மாரடைப்பு, உறுப்பு சேதம், கடுமையான காயங்கள்.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்திலும் தாய்ப்பாலிலும் நுழையாது.

அதன் செயல்பாடுகளை நிறைவேற்றிய பிறகு, அமினோ அமிலங்கள் உருவாகும்போது குறுகிய இன்சுலின் உடைகிறது: 60% ஹார்மோன் சிறுநீரகத்திலும், 40% கல்லீரலிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு சிறிய பகுதி சிறுநீரில் மாறாமல் நுழைகிறது.

குழு
மருந்து பெயர்கள்
அறிவுறுத்தல்களின்படி செயல் நேரம்
தொடக்கம், நிமிடம்
அதிகபட்ச மணி
காலம், மணி
மரபணு பொறியியல்ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்301,5-3,57-8
ஜென்சுலின் ஆர்301-38 வரை
ரின்சுலின் பி301-38
ஹுமுலின் வழக்கமான301-35-7
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.301-47-9
அரைகூட்டிணைப்புகளாகபயோகுலின் பி20-301-35-8
ஹுமோதர் ஆர்301-25-7

குறுகிய இன்சுலின் 100 செறிவுடன் ஒரு தீர்வு வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, குறைவாக ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு 40 அலகுகள். ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி ஊசி போடுவதற்கு, மருந்து ஒரு ரப்பர் தடுப்பாளருடன் கண்ணாடி பாட்டில்களில் அடைக்கப்படுகிறது, சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் பயன்படுத்த - தோட்டாக்களில்.

  • வேகமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு.
  • உணவுக்கு முன் உடனடியாக நிர்வாகம்.
  • சாப்பிட்ட உடனேயே பயன்படுத்த வாய்ப்பு. குழந்தை பருவ நீரிழிவு சிகிச்சையில் இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் குழந்தை முழு பகுதியையும் வெல்லுமா என்பது முன்கூட்டியே தெரியவில்லை.
  • அசாதாரண சூழ்நிலைகளில் கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு உதவுகிறது.
  • நீரிழிவு நோயை சமரசம் செய்யாமல் உங்கள் உணவில் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்கும் திறன்.
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான வாய்ப்பு குறைகிறது.
  • சாப்பிட்ட பிறகு சிறந்த சர்க்கரை.

நீரிழிவு நோயாளிகள், இரவு நேரத்திற்கான போக்கு அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினுக்கு மாற்றப்படுகிறது. சுறுசுறுப்பான ஹார்மோன் மாற்றங்களின் போது பசியை மாற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கும் இளம் பருவத்தினருக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் வகை
அம்சம்
ஏற்பாடுகளை
செயல் நேரம்
தொடக்கம், நிமிடம்
உச்சம், ம.
காலம், ம
lispro
இது விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உச்ச செறிவை அடைகிறது, செயலின் காலம் அளவைச் சார்ந்தது அல்ல, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.Humalog150,5-12-5
aspart
இது சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவை சிறப்பாக கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, குளுக்கோஸின் தினசரி ஏற்ற இறக்கத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, எடை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்காது.நோவோராபிட் பென்ஃபில்10-201-33-5
NovoRapid Flexpen
glulisine
லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் போன்றது, இது எளிதில் உடைக்கப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியத்திற்கு சேதம் இல்லாமல் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.Apidra151-1,53-5

நான் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயைப் படித்து வருகிறேன்.பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஏப்ரல் 4 வரை (உள்ளடக்கியது)
அதைப் பெற முடியும் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

  • அளவு கணக்கீடு பற்றிய எங்கள் கட்டுரை

மேற்கண்ட கணக்கீடு சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை மட்டுமே ஈடுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. சாப்பிடுவதற்கு முன் சர்க்கரை இயல்பானதாக இருந்தால், குறுகிய இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். சர்க்கரையை 2 மிமீல் / எல் குறைக்க ஹார்மோனின் 1 கூடுதல் அலகு தேவை என்று நம்பப்படுகிறது.

டோஸ் சரிசெய்தலின் மிகவும் துல்லியமான கணக்கீட்டிற்கு, நீங்கள் ஃபோர்ஷாம் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தலாம். Mmol / L ஐ mg% ஆக மாற்ற, அவை 18 ஆல் பெருக்கப்பட வேண்டும்.

  1. ஒரு ஊசி தளத்தைத் தேர்வுசெய்க. தொப்புளிலிருந்து 3 செ.மீ க்கும் அதிகமாக இல்லாத வயிறு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  2. பேக்கேஜிங் இருந்து குப்பியை மற்றும் செலவழிப்பு சிரிஞ்சை விடுவிக்கவும்.
  3. குப்பியின் ரப்பர் தொப்பியைத் துளைத்து, மருந்தின் முன் கணக்கிடப்பட்ட அளவை சிரிஞ்சில் வரையவும்.
  4. தண்டு அழுத்துவதன் மூலம் சிரிஞ்சிலிருந்து அனைத்து காற்றையும் அகற்றும்.
  5. மடிப்புக்கு அறிமுகமான இடத்தில் சருமத்தை சேகரிக்கவும், இதனால் தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு மட்டுமே அதில் அடங்கும். தசைகள் பாதிக்கப்படக்கூடாது.
  6. மடிப்புக்குள் ஒரு ஊசியைச் செருகவும், அனைத்து இன்சுலினையும் செலுத்தவும்.
  7. ஊசிகளை வெளியே எடுக்காமல் அல்லது மடிப்புகளை அகற்றாமல், சில விநாடிகள் காத்திருக்கவும்.
  8. ஊசியை மெதுவாக அகற்றி, பின்னர் தோலை விடுவிக்கவும்.

முந்தைய உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து 2 செ.மீ க்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. இன்சுலின் விளைவை கணிசமாக பலவீனப்படுத்தும் என்பதால், தோலுக்கோ அல்லது ஊசிக்கோ ஆல்கஹால் சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை.

கற்றுக் கொள்ளுங்கள்!
சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம் ...

நீடித்த இன்சுலின் - நீரிழிவு சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

உண்ணாவிரதத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும் போது பயனுள்ள நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. இன்றுவரை மிகவும் பொதுவான நீண்டகால இன்சுலின்ஸ் லெவெமிர் மற்றும் லாண்டஸ் ஆகும், அவை நோயாளிக்கு ஒவ்வொரு 12 அல்லது 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

இது இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் குறிப்பிட்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நேர்மறையான முன்கணிப்பு இறுதியில் நோயாளிகளின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதைப் பொறுத்தது.

நீண்ட இன்சுலின் ஒரு அற்புதமான சொத்து உள்ளது, இது கணையத்தின் உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஹார்மோனைப் பிரதிபலிக்கும். அதே நேரத்தில், இது அத்தகைய செல்கள் மீது மென்மையாக இருக்கிறது, அவற்றின் மீட்டெடுப்பைத் தூண்டுகிறது, இது எதிர்காலத்தில் இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சையை மறுக்க அனுமதிக்கிறது.

நீண்டகால இன்சுலின் ஊசி நோயாளிகளுக்கு பகலில் சர்க்கரை அளவை உயர்த்த வேண்டும், ஆனால் நோயாளி படுக்கைக்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்பே உணவை உட்கொள்வதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

உணவுடன் வழங்கப்படும் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க பகலில் குறுகிய இன்சுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், நீண்ட இன்சுலின் இன்சுலின் பின்னணிக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது, கெட்டோஅசிடோசிஸின் சிறந்த தடுப்பாக செயல்படுகிறது, மேலும் இது கணைய பீட்டா செல்களை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்க, நோயாளி இரவில் லாண்டஸ், புரோட்டாஃபான் அல்லது லெவெமிர் அளவை எவ்வாறு சரியாகக் கணக்கிடுவது என்பதைக் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும், இதனால் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல்.

இதைச் செய்ய, வாரத்தில் நீங்கள் இரவில் மற்றும் காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையின் அளவை அளவிட வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் சர்க்கரையின் மதிப்பை காலையில் கழித்தல் நேற்றைய இரவில் மதிப்பைக் கணக்கிட்டு, அதிகரிப்பைக் கணக்கிட வேண்டும், இது குறைந்தபட்ச தேவையான அளவைக் குறிக்கும்.

லாண்டஸை நீர்த்துப்போகச் செய்ய முடியாது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே இது 1ED அல்லது 1,5ED உடன் செலுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் லெவெமிர் நீர்த்த மற்றும் தேவையான மதிப்பில் செலுத்தப்படலாம்.அடுத்த நாட்களில், சர்க்கரை எவ்வளவு வேகமாக இருக்கும் என்பதை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் அளவை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும் வேண்டும்.

ஒரு வாரத்திற்குள், உண்ணாவிரத சர்க்கரை 0.6 mmol / l க்கு மேல் இல்லை என்றால், மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கும் 0.25 யூனிட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்க முயற்சிக்கவும்.

கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.

சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் மீட்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):

  • சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
  • நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் நீக்கம் - 70%
  • வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
  • உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
  • பகலில் வீரியம், இரவில் மேம்பட்ட தூக்கம் - 97%

ஜி டாவோ உற்பத்தியாளர்கள்
ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, அவை மாநில ஆதரவுடன் நிதியளிக்கப்படுகின்றன. எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் 50% தள்ளுபடியில் மருந்து பெற வாய்ப்பு உள்ளது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் குறுகிய இன்சுலினை தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கிறார்கள், அங்கிருந்து அது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. புத்துயிர் நிலைமைகளில், நரம்பு நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களை விரைவாக நிறுத்தவும், மீட்பு காலத்தில் ஹார்மோனின் விரைவாக மாறிவரும் தேவைக்கு சரியான நேரத்தில் பதிலளிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு புள்ளிவிவரங்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சோகமாகி வருகின்றன! ரஷ்ய நீரிழிவு சங்கம் நம் நாட்டில் பத்து பேரில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் கூறுகிறது. ஆனால் கொடூரமான உண்மை என்னவென்றால், அது தன்னைத்தானே பயமுறுத்துகிறது, ஆனால் அதன் சிக்கல்கள் மற்றும் அது வழிவகுக்கும் வாழ்க்கை முறை.

சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்

இத்தகைய மருந்துகள் 4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலைப் பாதிக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு கண்டறியப்படும். ஆகையால், குளுக்கோஸின் விளைவு மொத்த நேரம்-மணிநேரம். பெரும்பாலும், ஒரு நபருக்கு இந்த மருந்தின் ஊசி போடுவதற்கு 1 செயல்முறை தேவைப்படும், குறைவாக அடிக்கடி இது இரண்டு முறை செய்யப்படுகிறது.

நீடித்த இன்சுலின் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக அல்ல. கெட்டோன் உடல்கள் குறுகிய இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகத்தால் மட்டுமே உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, நீண்ட மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீடித்த ஒன்று ஒரு தளமாக செயல்படுகிறது, அதாவது, இது இரத்தத்தில் அத்தகைய அளவு இன்சுலின் பராமரிக்கிறது, கணையம் ஒரு சாதாரண நிலையில் உற்பத்தி செய்ய வேண்டும்.

வெவ்வேறு ஊசி தளங்களுக்கு இறுதி முடிவில் வேறுபாடுகள் இல்லை, அதாவது, இரத்தத்தில் மருந்தின் செறிவு எந்த விஷயத்திலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த ஊசிக்கும் இடங்களை மாற்றுவது மட்டுமே அவசியம்.

நடுத்தரத்திலிருந்து நீண்ட இன்சுலினுக்கு மாறும்போது, ​​நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் குளுக்கோமீட்டரின் கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவு சரிசெய்யப்படும் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க கூடுதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் (மாத்திரைகள், குறுகிய இன்சுலின்).

இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கவும், எழுந்தபின்னும், நீண்ட இன்சுலின் செறிவைக் குறைக்கவும், உணவுடன் குறுகிய இன்சுலின் அதிகரிக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மருத்துவர் மட்டுமே அளவைக் கணக்கிட வேண்டும்.

நீண்ட இன்சுலின் அளவு எப்போது சரிசெய்யப்படுகிறது:

  • ஊட்டச்சத்து மாற்றம்
  • அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுடன்,
  • தொற்று நோய்கள்
  • நடவடிக்கைகளை
  • ஒரு குழந்தையைத் தாங்குதல்
  • நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள்
  • சிறுநீரக நோய் (குறிப்பாக தோல்வி),
  • வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் (65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்),
  • கடுமையான எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்புடன்,
  • மது குடிப்பது
  • இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை பாதிக்கும் பிற காரணங்கள்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பானதை விட கவனமாக இருப்பதும் பயனுள்ளது. அத்தகைய நபர்களில், வெளிப்படையான காரணமின்றி இரவும் பகலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பெரும்பாலும் உடற் கட்டமைப்பில் ஈடுபடும் விளையாட்டு வீரர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருந்தின் விளைவு அனபோலிக் முகவர்களின் விளைவுக்கு சமம். குறுகிய இன்சுலின் உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும், குறிப்பாக தசை திசுக்களுக்கு குளுக்கோஸின் போக்குவரத்தை செயல்படுத்துகிறது.

இது தசையின் தொனியை அதிகரிப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது. இந்த வழக்கில், டோஸ் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சேர்க்கை படிப்பு 2 மாதங்கள் நீடிக்கும். 4 மாத இடைவெளிக்குப் பிறகு, மருந்து மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

சில நேரங்களில், உட்கொள்ளும் உணவுகளில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைபாட்டுடன், உடல் கொழுப்பு திசு இருப்புகளை ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இது பிரிக்கப்படும்போது, ​​அசிட்டோன் எனப்படும் கீட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தவரை, நோயாளிக்கு குறுகிய இன்சுலின் கூடுதல் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது - தினசரி டோஸில் 20%. 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் குறிப்பிடப்படவில்லை என்றால், ஊசி மீண்டும் செய்யவும்.

உடல் வெப்பநிலை (37 ° C வரை) கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் குளுக்கோமெட்ரி செய்து இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும். சராசரியாக, தினசரி டோஸ் 10% அதிகரிக்கப்படுகிறது. 39 ° C வரை வெப்பநிலையில், தினசரி டோஸ் 20-25% அதிகரிக்கும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்: நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் பெயர்கள். இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்

அனைவருக்கும் நல்ல நாள்! "இன்சுலின் ஹார்மோன் - கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முதல் வயலின்" என்ற எனது சமீபத்திய கட்டுரையில் நான் ஏற்கனவே எழுதியது போல, மனித இன்சுலின் கடிகாரத்தைச் சுற்றி தயாரிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் சுரப்பை அடித்தளமாக பிரித்து தூண்டலாம்.

முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடுள்ள ஒரு நபரில், சிகிச்சையின் குறிக்கோள், உடலியல் சுரப்பை முடிந்தவரை நெருக்கமாக தோராயமாக மதிப்பிடுவது, அடித்தள மற்றும் தூண்டப்பட்டதாகும். பாசல் இன்சுலின் சரியான அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது என்பதை இந்த கட்டுரையில் நான் உங்களுக்கு கூறுவேன். நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே, “பின்னணி மட்டத்தை வைத்திருங்கள்” என்ற வெளிப்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதற்காக நீடித்த நடவடிக்கை இன்சுலின் போதுமான அளவு இருக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவு

இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகுவது புரதங்களுடனான தொடர்புகளின் மேம்பட்ட எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கும். இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், பன்றி இறைச்சி அல்லது போவின் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்பு காணப்படுகிறது.

குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் அரிதாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பொதுவாக தோல் அரிப்பு, சிவத்தல் போன்ற வடிவங்களில் நிகழ்கின்றன. சில நேரங்களில் ஊசி இடத்திலுள்ள எரிச்சல் குறிப்பிடப்படுகிறது.

குறுகிய இன்சுலின் அதிகப்படியான அல்லது முறையற்ற பயன்பாட்டின் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி சாத்தியமாகும், இது இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, கடுமையான பசி, விரைவான இதயத் துடிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல்.

அறிகுறிகளை அகற்ற, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும், 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு - போதுமான அளவு புரதம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டாம்: இது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும்.

குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் விரைவாகவும் திறமையாகவும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குகிறது. இத்தகைய மாற்று சிகிச்சை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முழு வலிமையுடன் வாழவும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​அளவை மீறுவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கோமா மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்தும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஊசி இடத்திலுள்ள ஒவ்வாமை, சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை நிராகரிக்கப்படவில்லை.

நீடித்த இன்சுலின் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டுக்கு மட்டுமே நோக்கம் கொண்டது, இது கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு உதவாது. உடலில் இருந்து கீட்டோன் உடல்களை அகற்ற, குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நீடித்த இன்சுலின் குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளுடன் இணைக்கப்பட்டு சிகிச்சையின் அடிப்படை உறுப்புகளாக செயல்படுகிறது. மருந்தின் செறிவு ஒரே மாதிரியாக இருக்க, ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி தளம் மாற்றப்படுகிறது.

நடுத்தரத்திலிருந்து நீண்ட இன்சுலினுக்கு மாறுவது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வழக்கமாக அளவிட வேண்டும். டோஸ் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யாவிட்டால், மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி அதை சரிசெய்ய வேண்டும்.

இரவு மற்றும் காலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க, நீண்ட இன்சுலின் செறிவைக் குறைக்கவும், குறுகிய அளவை அதிகரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் அளவைக் கணக்கிடுவது மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

  1. கைபோகிலைசிமியா.
  2. கோமா மற்றும் முன் நிலை.
  3. ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு.
  4. அலர்ஜி.
  5. உடல் லிப்பிட்களின் அழிவு.

இன்சுலின் ஊசி ஏன் தேவைப்படுகிறது?

நிலையான-வெளியீட்டு இன்சுலின் உண்ணாவிரத உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது. வாரத்தில் குளுக்கோமீட்டருடன் சுயாதீன நோயாளியின் இரத்த பரிசோதனைகள் காலையில் இந்த குறிகாட்டியின் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்களைக் கவனிக்கும்போது இந்த மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இந்த வழக்கில், குறுகிய, நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த விஷயத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், நிச்சயமாக, நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள். அவை வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. அவை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளி ஏற்கனவே குறுகிய செயல்பாட்டு ஊசி மருந்துகளை வழங்கிய சந்தர்ப்பங்களில் கூட நீடித்த இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய சிகிச்சையானது உடலுக்குத் தேவையான ஆதரவைக் கொடுக்கவும், பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முக்கியம்!
முழுமையான கணைய செயலிழப்பு (அது ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது) மற்றும் பீட்டா உயிரணுக்களின் விரைவான மரணம் காணப்படும்போது நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் நிர்வாகம் ஏற்படுகிறது.

நீண்ட இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 3-4 மணி நேரம் செயல்படத் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் உள்ளது. அதன் பயன்பாட்டின் அதிகபட்ச விளைவு 8-10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. அடையப்பட்ட முடிவு 12 முதல் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், மேலும் இது இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்தது.

குறைந்தபட்ச விளைவு 8010 அலகுகளின் அளவு இன்சுலின் அளவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவை 14-16 மணி நேரம் செயல்படுகின்றன. 20 அலகுகளின் அளவு இன்சுலின். மேலும் இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒரு நாளைக்கு சாதாரணமாக வைத்திருக்க முடியும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சரியாகப் பயன்படுத்துவது முக்கியம். சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸை உறுதிப்படுத்த இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது விரைவாக செயல்படாது, எடுத்துக்காட்டாக, குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின். மேலும், இன்சுலின் ஊசி திட்டமிடப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட நேரத்தைத் தவிர்த்துவிட்டால் அல்லது அவர்களுக்கு முன்னால் உள்ள இடைவெளியை நீட்டினால் / குறைத்தால், இது நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் மோசமடைய வழிவகுக்கும், ஏனெனில் குளுக்கோஸ் அளவு தொடர்ந்து “தவிர்க்கும்”, இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளின் வகைப்பாடு

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்

முதல் வகையின் நீரிழிவு நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களை பாசல் இன்சுலினாகவும், இரண்டாவது வகை மோனோ தெரபியாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். பாசல் இன்சுலின் கருத்து இன்சுலினைக் குறிக்கிறது, இது உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் பகலில் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்பட வேண்டும். ஆனால் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், எல்லா நோயாளிகளுக்கும் கணையம் இல்லை, இந்த ஹார்மோனை குறைந்தபட்ச அளவுகளில் கூட உற்பத்தி செய்ய முடியும்.

எவ்வாறாயினும், டைப் 1 சிகிச்சையானது இன்சுலின் குறுகிய அல்லது தீவிர-குறுகிய ஊசி மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி காலையில் வெறும் வயிற்றில், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, இரண்டுக்கும் குறைவாக செய்யப்படுகிறது. மருந்து ஒன்று முதல் மூன்று மணி நேரம் கழித்து செயல்படத் தொடங்குகிறது, 12 முதல் 24 மணி நேரம் வரை செயல்படுகிறது.

நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்க வேண்டிய போது வழக்குகள்:

  • காலை விடியல் நிகழ்வை அடக்குதல்
  • வெறும் வயிற்றில் காலையில் இரத்த சர்க்கரையை உறுதிப்படுத்துதல்,
  • இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை, முதல் வகைக்கு மாறுவதைத் தடுக்க,
  • முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், கெட்டோஅசிடோசிஸைத் தவிர்ப்பது மற்றும் பீட்டா செல்களை ஓரளவு பாதுகாத்தல்.

கூடுதல் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் முன்னர் தேர்வில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தன; நோயாளிகளுக்கு புரோட்டோபான் எனப்படும் NPH- இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இது ஒரு மேகமூட்டமான நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு பாட்டிலை அசைக்க வேண்டியிருந்தது.தற்போது, ​​உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் சமூகம் புரோட்டோபான் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்ற உண்மையை நம்பத்தகுந்த முறையில் அடையாளம் கண்டுள்ளது, இது இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க தூண்டுகிறது.

இவை அனைத்தும் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் நுழையும் ஒரு எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது செயலற்றதாகிறது. மேலும், இது இனி தேவைப்படாதபோது பிணைக்கப்பட்ட இன்சுலின் வியத்தகு முறையில் செயல்படக்கூடும். இந்த எதிர்வினை சற்று உச்சரிக்கப்படும் தன்மையைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் மற்றும் சர்க்கரையில் ஒரு சிறிய தாவலை 2-3 மிமீல் / எல்.

இது குறிப்பாக நோயாளியால் உணரப்படவில்லை, ஆனால், பொதுவாக, மருத்துவ படம் எதிர்மறையாகிறது. மிக சமீபத்தில், நோயாளியின் உடலில் அத்தகைய விளைவை ஏற்படுத்தாத பிற மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. AnalogiProtafana:

அவை வெளிப்படையான நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஊசிக்கு முன் குலுக்கல் தேவையில்லை. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக் எந்த மருந்தகத்திலும் எளிதாக வாங்க முடியும்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் லாண்டஸின் சராசரி விலை 3335 - 3650 ரூபிள், மற்றும் புரோட்டோபான் - 890-970 ரூபிள் வரை இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள், நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரையில் லாண்டஸ் ஒரு சீரான விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பரிந்துரைப்பதற்கு முன், நாளமில்லா ஒன்று முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை செய்யப்பட்ட இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்பாட்டுடன் பதிவு செய்ய நோயாளிக்கு எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட் தேவை. இது இரத்த குளுக்கோஸில் தாவல்கள் மற்றும் அதன் தேவை அல்லது இந்த வகை இன்சுலின் நியமனம் ரத்து செய்யப்படுவது பற்றிய முழுமையான படத்தைக் காண்பிக்கும்.

இரத்த சர்க்கரை அளவின் மருத்துவ படத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைத்தால், மற்றொரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது நல்லது.

இன்சுலின் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இரவு அளவு

நீண்ட இன்சுலின் அளவை ஒரே இரவில் தேர்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இதை இன்னும் செய்யவில்லை என்றால், இரவில் இரத்த குளுக்கோஸ் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பாருங்கள். ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் தொடங்க அளவீடுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் - 21:00, 00:00, 03:00, 06:00 மணிக்கு. ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் நீங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளில் குறைந்து வரும் திசையில் பெரிய ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்டிருந்தால் அல்லது, மாறாக, அதிகரிக்கும் என்றால், இதன் பொருள் இன்சுலின் அளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை.

இந்த வழக்கில், நீங்கள் இந்த பகுதியை இன்னும் விரிவாகப் பார்க்க வேண்டும். உதாரணமாக, நீங்கள் இரவில் சர்க்கரை 6 மிமீல் / எல், 00:00 - 6.5 மிமீல் / எல், மற்றும் 3:00 மணிக்கு திடீரென 8.5 மிமீல் / எல் வரை உயர்கிறீர்கள், காலையில் நீங்கள் அதிக சர்க்கரை அளவோடு வருகிறீர்கள். நிலைமை என்னவென்றால், இரவு இன்சுலின் போதுமானதாக இல்லை, மெதுவாக அதிகரிக்க வேண்டும். ஆனால் ஒரு புள்ளி இருக்கிறது. இதுபோன்ற அதிகரிப்பு மற்றும் இரவில் இன்னும் அதிகமாக இருந்தால், இது எப்போதும் இன்சுலின் குறைபாட்டைக் குறிக்காது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது மறைந்திருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக இருக்கலாம், இது கிக்பேக் என்று அழைக்கப்படுகிறது - இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு.

இரவில் சர்க்கரை ஏன் உயர்கிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, ஒவ்வொரு மணி நேரமும் இந்த இடைவெளியைப் பார்க்க வேண்டும். விவரிக்கப்பட்ட சூழ்நிலையில், நீங்கள் 00:00, 01:00, 02:00 மற்றும் 03:00 மணிக்கு சர்க்கரையைப் பார்க்க வேண்டும். இந்த இடைவெளியில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து இருந்தால், இது ஒரு மறுபிரவேசத்துடன் மறைக்கப்பட்ட “சார்பு வளைவு” ஆக இருக்கலாம். அப்படியானால், அடிப்படை இன்சுலின் அளவை மாறாக குறைக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, நீங்கள் உண்ணும் உணவு அடிப்படை இன்சுலின் மதிப்பீட்டை பாதிக்கிறது என்பதை நீங்கள் ஏற்றுக்கொள்வீர்கள். எனவே, பாசல் இன்சுலின் வேலையை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தத்தில் உணவுடன் வந்த குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸ் இருக்கக்கூடாது. ஆகையால், இரவு நேர இன்சுலினை மதிப்பிடுவதற்கு முன், இரவு உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது முன்னதாக இரவு உணவை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் தயாரிக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் தெளிவான படத்தை அழிக்காது.

எனவே, புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளைத் தவிர்த்து, கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிட இரவு உணவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த பொருட்கள் மிகவும் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுவதால், ஓரளவிற்கு சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரவுநேர அடித்தள இன்சுலின் செயல்பாட்டை சரியான மதிப்பீட்டில் தலையிடக்கூடும்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் தினசரி இன்சுலின் டோஸ்

பிற்பகலில் "பாசலை" எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்? இது மிகவும் எளிது. உணவை விலக்குவது அவசியம். வெறுமனே, நீங்கள் பகலில் பட்டினி கிடந்து ஒவ்வொரு மணி நேரமும் இரத்த சர்க்கரையை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.அதிகரிப்பு எங்கே, குறைவு எங்கே என்பதை இது காண்பிக்கும். ஆனால் பெரும்பாலும் இது சாத்தியமில்லை, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளில். இந்த வழக்கில், காலங்களில் அடிப்படை இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பாருங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, முதலில் காலை உணவைத் தவிர்த்து, நீங்கள் எழுந்த தருணத்திலிருந்து ஒவ்வொரு நாளும் அல்லது தினசரி அடிப்படை இன்சுலின் ஊசி (உங்களிடம் ஒன்று இருந்தால்), மதிய உணவு வரை, சில நாட்களுக்குப் பிறகு மதிய உணவைத் தவிர்த்து, பின்னர் இரவு உணவை அளவிடவும்.

லாண்டஸைத் தவிர, கிட்டத்தட்ட அனைத்து நீட்டிக்கப்பட்ட நடிப்பு இன்சுலின்களையும் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை செலுத்த வேண்டும் என்று நான் கூற விரும்புகிறேன், இது ஒரு முறை மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் தவிர மேலே உள்ள அனைத்து இன்சுலின்களும் ஒரு விசித்திரமான சுரப்பைக் கொண்டுள்ளன என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். ஒரு விதியாக, உச்சநிலை 6-8 மணிநேர மருந்து நடவடிக்கைகளில் நிகழ்கிறது. எனவே, இதுபோன்ற தருணங்களில், குளுக்கோஸில் குறைவு இருக்கலாம், இது ஒரு சிறிய அளவிலான எக்ஸ்இ மூலம் ஆதரிக்கப்பட வேண்டும்.

பாசல் இன்சுலின் அளவை நீங்கள் மாற்றும்போது, ​​இந்த படிகளை நீங்கள் பல முறை செய்ய வேண்டும் என்றும் நான் சொல்ல விரும்புகிறேன். எந்த திசையிலும் விளைவு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த 3 நாட்கள் போதுமானது என்று நினைக்கிறேன். முடிவைப் பொறுத்து, பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.

முந்தைய உணவில் இருந்து தினசரி பாசல் இன்சுலினை மதிப்பிடும்போது, ​​குறைந்தது 4 மணிநேரம் கடந்து செல்ல வேண்டும், முன்னுரிமை 5 மணிநேரம். குறுகிய இன்சுலின்களைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு (ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின் ஆர், ஜென்சுலின் ஆர், முதலியன), மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் அல்ல (நோவோராபிட், அப்பிட்ரா, ஹுமலாக்), இடைவெளி நீண்டதாக இருக்க வேண்டும் - 6-8 மணி நேரம், ஏனெனில் இது செயலின் தனித்தன்மை காரணமாகும் இந்த இன்சுலின்களில், அடுத்த கட்டுரையில் நான் நிச்சயமாக விவாதிப்பேன்.

நீண்ட இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுப்பது என்பதை நான் தெளிவாகவும் எளிதாகவும் விளக்கினேன் என்று நம்புகிறேன். உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தயங்காமல் கேட்கவும். நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அளவை நீங்கள் சரியாக தேர்ந்தெடுத்த பிறகு, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவை நீங்கள் தேர்வு செய்யத் தொடங்கலாம். பின்னர் வேடிக்கை தொடங்குகிறது, ஆனால் அடுத்த கட்டுரையில் அது பற்றி மேலும். இதற்கிடையில் - பை!

அரவணைப்பு மற்றும் கவனிப்புடன், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் திலாரா லெபடேவா

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. நிலையை உறுதிப்படுத்த, நோயாளி தினமும் வேண்டும். இந்த ஹார்மோனின் பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் அடிப்படை நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஆகும்.

இன்சுலின் இல்லாமல், உடல் சரியாக செயல்பட முடியாது. இந்த ஹார்மோன் புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமாகும். அது இல்லாத நிலையில் அல்லது குறைந்த செறிவில், உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் குறைகின்றன. இது ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தேவை, குறிப்பாக நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள். நோயாளியின் சொந்த ஹார்மோன், இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பான உயிரணுக்களின் உடலில் இல்லாததால் இந்த நோய் உருவாகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும். இதனால், நவீன நீண்டகால செயல்படும் மருந்துகள் நோயாளியின் உடல் சீராக செயல்பட அனுமதிக்கின்றன.

நீரிழிவு அதன் சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தானது. நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் இன்சுலின், எடுத்துக்காட்டாக, நீடித்த நடவடிக்கை, இந்த சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கிறது, இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அவற்றின் பெயர்கள் சில நேரங்களில் குழப்பமடைகின்றன, சுய-மருந்து செய்யாமல் இருப்பது முக்கியம். நீங்கள் மருந்தை மாற்ற வேண்டும் அல்லது தினசரி அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் என்றால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

நீண்ட இன்சுலின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின், வேகமாக செயல்படும் முகவருடன் இணைக்கப்படலாம், இது அதன் அடிப்படை செயல்பாட்டை நிறைவேற்றுவதற்காக செய்யப்படுகிறது, அல்லது ஒற்றை மருந்தாக பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயின் முதல் வடிவத்தில், நீடித்த வகை இன்சுலின் பொதுவாக ஒரு குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது வடிவத்தில், மருந்துகள் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹார்மோன் பொருள் பொதுவாக இணைக்கப்படும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் கலவைகளின் பட்டியலில்:

  1. Sulfonylurea.
  2. Meglitinides.
  3. Biguanides.
  4. தைசோலிடினேடியோன்கள்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் மற்ற மருந்துகளைப் போலவே ஒற்றை சாதனமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்

ஒரு விதியாக, மருந்துகளை மாற்றுவதற்கு நீண்ட கால வகை சர்க்கரை குறைக்கும் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு அடிப்படை விளைவை அடைவதற்கு, சராசரி இன்சுலின் கலவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நீண்ட ஒன்று - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, முதல் வாரத்தில் சிகிச்சையில் மாற்றம் காலை அல்லது இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தூண்டும். நீட்டிக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவை 30% குறைப்பதன் மூலம் நீங்கள் நிலைமையை சரிசெய்ய முடியும், இது உணவுடன் குறுகிய வகை இன்சுலினைப் பயன்படுத்தி நீடித்த ஹார்மோன் இல்லாததற்கு ஓரளவு ஈடுசெய்கிறது. அதன் பிறகு, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பொருளின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.

அடித்தள கலவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தலின் மூலம் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, ஹார்மோன் சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகுதான் அதன் செயல்பாட்டைக் காட்டத் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ள ஒவ்வொரு நீடித்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பொருளின் வெளிப்பாட்டின் நேர பிரேம்கள் வேறுபட்டவை. ஆனால் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் தேவைப்பட்டால், ஒரு நபரின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.6 அலகுகளுக்கு மேல் உள்ளிடவும், பின்னர் குறிப்பிட்ட அளவு 2-3 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்பதைக் கவனியுங்கள்.

எந்தவொரு இன்சுலின் தீர்வும், அதன் வெளிப்பாட்டின் காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 3.0 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது.
  • பொது மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் - ஊசி போடும் இடத்தில் யூர்டிகேரியா, அரிப்பு மற்றும் சுருக்கம்.
  • கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல் - கொழுப்பின் குவியலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சருமத்தின் கீழ் மட்டுமல்ல, இரத்தத்திலும் கூட.

மெதுவாக செயல்படும் இன்சுலின் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து சிக்கல்களைத் தடுக்க சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, நீண்ட இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வசதியானது. இந்த பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டை விலக்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் தினசரி மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தொடர்ந்து ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.

புதிய தலைமுறை நீடித்த நிதி

சமீபத்தில், வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருந்து சந்தையில் இரண்டு புதிய, நீண்ட நடிப்பு, எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட, நீண்ட காலமாக செயல்படும் சூத்திரங்கள் தொடங்கப்பட்டுள்ளன:

  • டெக்லுடெக் (ட்ரெசிபா என்று அழைக்கப்படுபவர்).
  • ரைசோடெக் ஃப்ளெக்ஸ் டச் (ரைசோடெக்).

ட்ரெசிபா ஒரு புதிய மருந்து, இது FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் டெக்லூடெக் தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அதனுடன் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்தும் காலம் சுமார் 40 மணி நேரம் ஆகும். நோய் சிக்கலான முதல் மற்றும் இரண்டாவது வடிவத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. புதிய நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை நிரூபிக்க, தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன, இதில் 2,000 க்கும் மேற்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகள் பங்கேற்றனர். டெக்லூடெக் வாய்வழி சிகிச்சையின் இணைப்பாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்றுவரை, ஐரோப்பிய ஒன்றியம், கனடா மற்றும் அமெரிக்காவில் டெக்லுடெக் என்ற மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. உள்நாட்டு சந்தையில், ட்ரெசிபா என்ற பெயரில் ஒரு புதிய வளர்ச்சி தோன்றியது. கலவை இரண்டு செறிவுகளில் உணரப்படுகிறது: 100 மற்றும் 200 U / ml, ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா வடிவத்தில். இப்போது இன்சுலின் கரைசலை வாரத்திற்கு மூன்று முறை மட்டுமே பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீண்ட காலமாக செயல்படும் சூப்பர்-ஏஜெண்டின் உதவியுடன் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்க முடியும்.

ரைசோடெக் தயாரிப்பை நாங்கள் விவரிக்கிறோம். ரைசோடெக் நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு முகவர் என்பது ஹார்மோன்களின் கலவையாகும், இதன் பெயர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நன்கு அறியப்பட்டவை, அதாவது பாசல் இன்சுலின் டெக்லூடெக் மற்றும் வேகமாக செயல்படும் அஸ்பார்ட் (70:30 விகிதம்). ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் இரண்டு இன்சுலின் போன்ற பொருட்கள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, இதன் காரணமாக அவை மனித இன்சுலின் விளைவைப் போலவே அவற்றின் சொந்த மருந்தியல் விளைவை உணர்கின்றன.

360 வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் பங்கேற்ற மருத்துவ பரிசோதனையால் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ரைசோடெக் மற்றொரு சர்க்கரையை குறைக்கும் உணவோடு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது. இதன் விளைவாக, இரத்த சர்க்கரையின் குறைப்பு முன்னர் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே அடையக்கூடிய அளவிற்கு அடையப்பட்டது.

நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கு நீண்டகாலமாக செயல்படும் ஹார்மோன் மருந்துகள் ட்ரெசிபா மற்றும் ரைசோடெக் ஆகியவை முரணாக உள்ளன. கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள், மேலே விவாதிக்கப்பட்ட ஒப்புமைகளைப் போல, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பல்வேறு வகையான ஒவ்வாமைகளின் பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க முடியாது.

ஊசி வகைகள்

நீரிழிவு நோயாளி ஒவ்வொரு நாளும் ஹார்மோனை ஊசி போட நிர்பந்திக்கப்படுகிறார், பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு பல முறை. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தினசரி இன்சுலின் நிலையை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. இந்த ஹார்மோன் இல்லாமல், இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது சாத்தியமில்லை. ஊசி இல்லாமல், நோயாளி இறந்துவிடுகிறார்.

நவீன நீரிழிவு சிகிச்சைகள் பல வகையான ஊசி மருந்துகளை வழங்குகின்றன. அவை கால அளவு மற்றும் வெளிப்பாட்டின் வேகத்தில் வேறுபடுகின்றன.

குறுகிய, அல்ட்ராஷார்ட், ஒருங்கிணைந்த மற்றும் நீடித்த செயலின் மருந்துகள் உள்ளன.

குறுகிய மற்றும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச செறிவு அடையப்படுகிறது, பின்னர் ஊசி விளைவு படிப்படியாக மறைந்துவிடும். பொதுவாக, இத்தகைய மருந்துகள் சுமார் 4-8 மணி நேரம் வேலை செய்யும். ஒரு விதியாக, அத்தகைய ஊசி மருந்துகள் சாப்பிட்ட உடனேயே வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது.

நீடித்த இன்சுலின் சிகிச்சையின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது. இது மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து 10-28 மணி நேரம் செயல்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் நோயின் போக்கின் தன்மையைப் பொறுத்து மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் காலம் வேறுபடுகிறது.

நீடித்த செயலின் மருந்துகளின் அம்சங்கள்

ஒரு நோயாளியின் சொந்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் செயல்முறையை அதிகபட்சமாக துல்லியமாக பிரதிபலிக்க நீண்ட இன்சுலின் அவசியம். அத்தகைய மருந்துகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன - நடுத்தர கால மருந்துகள் (சுமார் 15 மணி நேரம் வரை செல்லுபடியாகும்) மற்றும் தீவிர நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் (30 மணி நேரம் வரை).

நடுத்தர கால மருந்துகள் சில பயன்பாட்டு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. இன்சுலின் ஒரு மேகமூட்டமான சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு சீரான நிறத்தை அடைய வேண்டும்.

மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, ஹார்மோனின் செறிவு படிப்படியாக அதிகரிப்பது காணப்படுகிறது. சில கட்டத்தில், மருந்தின் செயலின் உச்சம் வருகிறது, அதன் பிறகு செறிவு படிப்படியாக குறைந்து மறைந்துவிடும். பின்னர் ஒரு புதிய ஊசி போட வேண்டும்.

மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரையின் நிலையை திறம்பட கட்டுப்படுத்த, ஊசி மருந்துகளுக்கு இடையில் கூர்மையான தாவல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​மருந்தின் செயல்பாட்டின் உச்சநிலை எவ்வளவு காலம் நிகழ்கிறது என்பதை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

மற்றொரு அம்சம் ஊசி தளம். அடிவயிற்றில் அல்லது கையில் செலுத்தப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளைப் போலன்றி, நீண்ட இன்சுலின் தொடையில் வைக்கப்படுகிறது - இது உடலில் போதைப்பொருள் சீராக ஓடுவதன் விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இது மருந்தின் செறிவின் மென்மையான அதிகரிப்பு ஆகும், இது அதன் செயல்திறனை ஒரு அடிப்படை ஊசி என தீர்மானிக்கிறது.

எவ்வளவு அடிக்கடி ஊசி போடுவது?

நீடித்த இன்சுலின் பல மருந்துகள் உள்ளன. அவற்றில் பெரும்பாலானவை மேகமூட்டமான அமைப்பு மற்றும் உச்ச செயல்பாட்டின் இருப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது நிர்வாகத்திற்கு சுமார் 7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இத்தகைய மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

சில மருந்துகள் (ட்ரெசிபா, லாண்டஸ்) ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் செயல்பாட்டின் உச்சநிலை இல்லாமல், நீண்ட கால வேலை மற்றும் படிப்படியாக உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - அதாவது, அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோன் செயலின் காலம் முழுவதும் சீராக செயல்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் மற்றொரு அம்சம் என்னவென்றால், அவை மேகமூட்டமான மழைப்பொழிவு இல்லை மற்றும் வெளிப்படையான நிறத்தால் வேறுபடுகின்றன.

ஆலோசனையின் மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு சிறந்த மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு உதவுவார். நிபுணர் நடுத்தர அல்லது நீடித்த செயலின் அடிப்படை இன்சுலினைத் தேர்ந்தெடுத்து சிறந்த மருந்துகளின் பெயர்களைக் கூறுவார். நீங்களே இன்சுலின் தேர்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

நீரிழிவு இரவில் தூங்குவதில்லை. ஆகையால், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு இரவு ஓய்வின் போது சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தவிர்ப்பதற்காக மருந்தின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை அறிவார்.

முடிந்தவரை துல்லியமாக அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க, ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் ஒரே இரவில் இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும்.

நீங்கள் இன்சுலின், நீடித்த செயலைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், இரவு உணவை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவின் போது, ​​சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது, பின்னர், இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவருடன் கலந்துரையாடிய பிறகு ஊசியின் தேவையான அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் தினசரி நெறியைத் தீர்மானிக்க ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவை மணிநேர அளவீடுகளுடன் நாள் முழுவதும் உணவை மறுப்பதே சிறந்த வழி. இதன் விளைவாக, மாலை நேரத்திற்குள், நோயாளி நீண்ட காலமாக செயல்படும் விளைவைக் கொண்டு செலுத்தும்போது இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைத் தெரிந்துகொள்வார்.

ஊசி மூலம் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

எந்தவொரு இன்சுலின், செயலின் காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். வழக்கமாக, சிக்கல்களுக்கு காரணம் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு, முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ், மருந்து நிர்வாகத் திட்டத்தை மீறுதல். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

  • மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை வெளிப்பாடு,
  • ஊசி தளத்தில் அச om கரியம்,
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி.

உங்களுக்கு தெரியும், நீரிழிவு கோமா வரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அனைத்து சிகிச்சை வழிமுறைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கவும்.

சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

நீரிழிவு நோய் ஒரு தீவிர நோயாகும், அதை சமாளிப்பது கடினம். இருப்பினும், நோயாளியால் மட்டுமே ஒரு வசதியான வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்த முடியும். இதைச் செய்ய, சிக்கல்கள் மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியத்தைத் தவிர்க்க உதவும் அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படை ஊசி, ஆனால் சுய மருந்து ஆபத்தானது. எனவே, நிர்வகிக்கப்படும் மருந்து பற்றி ஏதேனும் கேள்விகளுக்கு, நோயாளி ஒரு மருத்துவரை மட்டுமே அணுக வேண்டும்.

ஆரோக்கியமாக உணர, நீங்கள் சரியாக சாப்பிட வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை கூர்முனைகளை கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் உதவுகிறது, ஆனால் நோயாளி அவர்களைத் தூண்டிவிடாமல் இருக்க எல்லா முயற்சிகளையும் செய்ய வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த உதவும் ஒரு சிறப்பு உணவை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் எந்த மருந்தும் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கு ஏற்ப பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய் உடலில் குளுக்கோஸை உடைக்க இயலாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக அது இரத்தத்தில் குடியேறி, திசுக்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், இது போதுமான கணைய இன்சுலின் உற்பத்தி காரணமாகும். மேலும் உடலில் உள்ள இந்த ஹார்மோனை ஈடுசெய்ய, மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினை பரிந்துரைக்கின்றனர். அது என்ன, இந்த மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன? இதுவும் இன்னும் பலவும் இப்போது விவாதிக்கப்படும்.

நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்

நீண்ட காலமாக செயல்படும் தோலடி ஊசி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு பல முறை மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியத்திலிருந்து விடுபட அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் அவை நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன. இந்த நடவடிக்கை அனைத்து நீண்ட கால நடவடிக்கைகளும் அவற்றின் செயல்திறனை நீட்டிக்கும் வேதியியல் வினையூக்கிகளை உள்ளடக்கியிருப்பதன் காரணமாகும்.

கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள் மற்றொரு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன - அவை உடலில் சர்க்கரைகளை உறிஞ்சும் செயல்முறையை மெதுவாக்குகின்றன, இதனால் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் முன்னேற்றம் கிடைக்கிறது. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு முதல் விளைவு ஏற்கனவே 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இது நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து 24-36 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளின் பெயர்:

இந்த மருந்துகள் கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மருந்தின் சரியான அளவைக் கணக்கிடுவது மிகவும் முக்கியம், இது ஊசிக்குப் பிறகு பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கும். மருந்து பிட்டம், தொடைகள் மற்றும் முன்கைகளில் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகளை மைனஸ் 2 டிகிரி வெப்பநிலையில் சேமிப்பது அவசியம் (இது குளிர்சாதன பெட்டியில் சாத்தியமாகும்). இது மருந்தின் ஆக்சிஜனேற்றம் மற்றும் அதில் ஒரு சிறுமணி கலவையின் தோற்றத்தைத் தவிர்க்கும். பயன்பாட்டிற்கு முன், பாட்டில் அசைக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அதன் உள்ளடக்கங்கள் ஒரே மாதிரியாக மாறும்.


மருந்தின் முறையற்ற சேமிப்பு அதன் செயல்திறனையும் அடுக்கு வாழ்க்கையையும் குறைக்கிறது

புதிய நீண்டகால நடிப்பு இன்சுலின்கள் விளைவு மற்றும் கலவையின் காலத்தால் வேறுபடுகின்றன. அவை நிபந்தனையுடன் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

  • மனித ஹார்மோன்களுக்கு ஒத்த,
  • விலங்கு தோற்றம்.

முந்தையவை கால்நடைகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன மற்றும் 90% நீரிழிவு நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. மேலும் அவை விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலினிலிருந்து அமினோ அமிலங்களின் எண்ணிக்கையில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன. இத்தகைய மருந்துகள் அதிக விலை கொண்டவை, ஆனால் பல நன்மைகள் உள்ளன:

  • அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவைப் பெற சிறிய அளவுகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்,
  • அவற்றின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு லிபோடிஸ்ட்ரோபி மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது,
  • இந்த மருந்துகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் ஒவ்வாமை நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த எளிதாகப் பயன்படுத்தலாம்.

பெரும்பாலும், அனுபவமற்ற நீரிழிவு நோயாளிகள் குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளை நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் சுயாதீனமாக மாற்றுகிறார்கள். ஆனால் இதைச் செய்வது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. எனவே, இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கும், உங்கள் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் சுயாதீனமாக சிகிச்சையை சரிசெய்ய முடியாது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இதை செய்ய வேண்டும்.

குறுகிய ஆய்வு

மருந்துகள், அவற்றின் பெயர்கள் கீழே விவரிக்கப்படும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது! அவற்றை முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்துவது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருந்து தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 1 நேரத்திற்கு மேல் இல்லை. ஒரே நேரத்தில் படுக்கை நேரத்தில் ஊசி கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாசாக்லரின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்துடன் இருக்கும், அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை:

  • ஒவ்வாமை,
  • கீழ் முனைகள் மற்றும் முகத்தின் வீக்கம்.

இது சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்றாகும், இது மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். 90% நோயாளிகள் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறார்கள். சில நீரிழிவு நோயாளிகளில் மட்டுமே, அதன் பயன்பாடு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (நீண்டகால பயன்பாட்டுடன்) ஏற்படுவதைத் தூண்டுகிறது.

ட்ரெசிபா என்பது ஒரு நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரையை 42 மணி நேரம் வரை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முடியும். இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அதன் அளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.

இந்த மருந்தின் இவ்வளவு நீண்ட காலத்திற்கு உடலின் செல்கள் இன்சுலின் செயலாக்கத்தின் அதிகரிப்பு மற்றும் கல்லீரலால் இந்த உறுப்பு உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஏற்படுவதற்கு அதன் கூறுகள் பங்களிக்கின்றன, இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் இந்த கருவி அதன் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. பெரியவர்கள் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும், அதாவது இது குழந்தைகளுக்கு முரணானது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயன்பாடு கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பெண்களுக்கு சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் இது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கிய நிலையை மோசமாக பாதிக்கும்.

இது மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒரே நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. இது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1 மணி நேரம் செயல்படத் தொடங்குகிறது மற்றும் 24 மணி நேரம் செயல்படும். ஒரு அனலாக் உள்ளது - கிளார்கின்.

லாண்டஸின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளுங்கள். சில நீரிழிவு நோயாளிகள் மட்டுமே ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு, கீழ் முனைகளின் வீக்கம் மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தூண்டுகிறார்கள்.

இந்த மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அவ்வப்போது ஊசி இடத்தை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தோள்பட்டை, தொடை, வயிறு, பிட்டம் போன்றவற்றில் இதைச் செய்யலாம்.

இது மனித இன்சுலின் கரையக்கூடிய அடித்தள அனலாக் ஆகும். 24 மணிநேரங்களுக்கு செல்லுபடியாகும், இது உட்செலுத்துதல் பகுதியில் உள்ள இன்சுலின் மூலக்கூறுகளை டிடெமிர் சுயமாக இணைப்பதன் காரணமாகவும், கொழுப்பு அமில சங்கிலியுடன் அல்புமினுடன் மருந்து மூலக்கூறுகளை பிணைப்பதன் காரணமாகவும் உள்ளது.

இந்த மருந்து நோயாளியின் தேவைகளைப் பொறுத்து ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகிறது. இது லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் நிகழ்வைத் தூண்டக்கூடும், எனவே ஊசி அதே பகுதியில் வைக்கப்பட்டிருந்தாலும் கூட, ஊசி இடத்தை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும்.

நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் உட்செலுத்தலின் நேரத்தை இழக்காமல், கால அட்டவணையின்படி கண்டிப்பாக பயன்படுத்த வேண்டும். அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு மருத்துவரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் அவற்றின் அளவும்.

நூறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, நீரிழிவு நோய் ஒரு கொடிய நோயாக கருதப்பட்டது. நோய் எவ்வாறு வெளிப்பட்டது என்பதை மருத்துவர்கள் அறிந்திருந்தனர், மேலும் மறைமுக காரணங்கள் என்று அழைக்கப்பட்டனர் - எடுத்துக்காட்டாக, அல்லது. கடந்த நூற்றாண்டின் இரண்டாவது தசாப்தத்தில், விஞ்ஞானிகள் அவரது பங்கைக் கண்டுபிடித்து கணக்கிட்டனர். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு உண்மையான இரட்சிப்பாகும்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் குழுக்கள்

வகை I நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை, நோயாளியின் இரத்தத்தில் தொகுக்கப்பட்ட இன்சுலின் சில அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவதாகும். தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி, இந்த ஹார்மோன் வகை II நீரிழிவு நோய்க்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடலில் இன்சுலின் முக்கிய பங்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்பது மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் உகந்த அளவை நிறுவுவதாகும்.

நவீன மருந்தியல் இன்சுலின் தயாரிப்புகளை வகைகளாகப் பிரிக்கிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைத்தல்) விளைவின் தொடக்க விகிதத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது:

நீண்ட காலம்: நன்மை தீமைகள்

சமீப காலம் வரை, நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் இரண்டு துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டன: நடுத்தர மற்றும் நீண்ட நடிப்பு. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கூடுதல் நீண்ட கால இன்சுலின் வளர்ச்சி பற்றி அறியப்பட்டுள்ளது.

மூன்று துணைக்குழுக்களின் மருந்துகளுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் காலம்:

  • நடுத்தர காலத்தின் விளைவு 8-12 ஆகும், பல நோயாளிகளில் - 20 மணி நேரம் வரை,
  • நீண்ட கால நடவடிக்கை - 20-30 (சில சந்தர்ப்பங்களில் 36) மணிநேரம்,
  • கூடுதல் நீண்ட நடவடிக்கை - 42 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக.

நிலையான-வெளியீட்டு இன்சுலின்கள் வழக்கமாக இடைநீக்க வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன, மேலும் அவை தோலடி அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

பொதுவாக, நீரிழிவு இல்லாத ஒரு நபரில், இன்சுலின் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதேபோன்ற செயல்முறையைப் பிரதிபலிக்கும் வகையில் நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன் உடலில் அவர்களின் நீண்டகால வேலை மிகவும் முக்கியமானது. ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது அத்தகைய மருந்துகளின் மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க பிளஸ் ஆகும்.

ஆனால் ஒரு வரம்பு உள்ளது: நீரிழிவு கோமாவில் அல்லது நோயாளியின் முன்கூட்டிய நிலையில் நீடித்த-செயல் இன்சுலின் பயன்படுத்த முடியாது.

ஐசோபன் இன்சுலின்

இந்த செயலில் உள்ள பொருள் மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சராசரி கால செயல்கள். பிரதிநிதியை பிரெஞ்சு இன்சுமான் பசால் ஜி.டி. இது 40 அல்லது 100 அலகுகளின் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்துடன் இடைநீக்க வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. ஒரு பாட்டிலின் அளவு முறையே 10 அல்லது 5 மில்லி ஆகும்.

மருந்தின் தனித்தன்மை மற்ற இன்சுலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றதாகக் குறிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதன் நல்ல சகிப்புத்தன்மை ஆகும். கூடுதலாக, மருந்து எதிர்பார்ப்பது மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களில் பயன்படுத்தப்படலாம் (மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை). ஐசோபன் இன்சுலின் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

5 மில்லி ஐந்து பாட்டில்கள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பின் மதிப்பிடப்பட்ட செலவு - 1300 ரூபிள் இருந்து.

இன்சுலின் கிளார்கின்

இந்த மருந்து நீண்ட நடிப்பு அதன் சொந்த வழியில் தனித்துவமானது. உண்மை என்னவென்றால், பெரும்பாலான இன்சுலின் உச்சம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவு அதிகபட்சத்தை எட்டும் தருணம் இது.இன்சுலின் கிளார்கின் பயன்பாடு அத்தகைய உச்ச தருணத்தை நீக்குகிறது: மருந்து சீராகவும் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது. மருந்து ஒரு தினசரி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

வணிகப் பெயர்களில் ஒன்று லாண்டஸ். தோலடி உட்செலுத்துதலுக்கான இடைநீக்கமாக பிரான்சில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் விலை தலா 3 மில்லி 5 சிரிஞ்ச்களுக்கு சுமார் 3,500 ரூபிள் ஆகும்.

இன்சுலின் டெக்லுடெக்

இது மருந்துக்கான சர்வதேச பெயர். சூப்பர் நீண்ட நடிப்பு . நிபுணர் மதிப்பீடுகளின்படி, இப்போது அது முழு உலகிலும் முழு ஒப்புமைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. வர்த்தக பெயர் - "ட்ரெசிபா பென்ஃபில்", பிறந்த நாடு - டென்மார்க். வெளியீட்டு படிவம் - ஒரு பெட்டியில் 3 மில்லி (100 யூனிட் இன்சுலின் / மில்லி) திறன் கொண்ட தோட்டாக்கள் - 5 தோட்டாக்கள். மருந்தின் மதிப்பிடப்பட்ட விலை சுமார் 7500 ரூபிள் ஆகும்.

எந்தவொரு வசதியான நேரத்திலும் இந்த மருந்து 24 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது (மேலும் அதை கடைபிடிக்க வேண்டும்). 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் உட்பட வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் டெக்லுடெக் நோக்கம் கொண்டது. இப்போது இது நர்சிங், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், அதே போல் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஆரோக்கியமான உடலில், இன்சுலின் தொடர்ச்சியாக சுரக்கப்படுகிறது (முக்கிய வெளியேற்றம்) மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும் போது உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, சாப்பிட்ட பிறகு). மனித உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அவர் இன்சுலின் ஊசி மூலம் செலுத்த வேண்டும், அதாவது இன்சுலின் சிகிச்சை.

பேனாக்களின் வடிவத்தில் கிடைக்கும் நீடித்த (நீண்ட காலமாக செயல்படும்) இன்சுலின் பங்கு முக்கிய (தொடர்ச்சியான) கணைய சுரப்பின் பிரதிபலிப்பாகும்.

மருந்தின் முக்கிய நோக்கம் இரத்தத்தில் தேவையான செறிவை போதுமான நீண்ட காலத்திற்கு பராமரிப்பதாகும். எனவே, இது பாசல் இன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த ஹார்மோன் பொதுவாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது: மருந்துகள் (NPH) நீடித்த நடவடிக்கை மற்றும் ஒப்புமைகளுடன்.

அடுத்த தலைமுறை நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மனித NPH இன்சுலின் மற்றும் அதன் நீண்ட நடிப்பு ஒப்புமைகள் கிடைக்கின்றன. இந்த மருந்துகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளை கீழே உள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது.

செப்டம்பர் 2015 இல், புதிய அபாசாக்லர் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இது எங்கும் நிறைந்த லாண்டஸுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒத்ததாக இருக்கிறது.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்

சர்வதேச பெயர் / செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்
மருந்துகளின் வணிக பெயர் செயல் வகை செல்லுபடியாகும் காலம்
இன்சுலின் கிளார்கின் கிளார்கின்லாண்டஸ் லாண்டஸ்24 ம
glargineஅபாசாக்லர் அபாசாக்லர்நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் - ஒரு அனலாக்24 ம
இன்சுலின் டிடெமிர் டிடெமிர்லெவெமிர் லெவெமிர்நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் - ஒரு அனலாக்24 ம
இன்சுலின் கிளார்கின்டூஜியோ டோஜோகூடுதல் நீண்ட நேரம் செயல்படும் பாசல் இன்சுலின்> 35 மணி நேரம்
Degludecட்ரெசிபா ட்ரெசிபாமிக நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் - ஒரு அனலாக்> 48 ம
NPHஹுமுல்னின் என், இன்சுலேட்டார்ட், இன்சுமான் பாசல், பொல்ஹுமின் என்நடுத்தர காலம் இன்சுலின்18 - 20 ம

உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ, யு.எஸ். எஃப்.டி.ஏ) - யு.எஸ். சுகாதாரத் துறைக்கு அடிபணிந்த ஒரு அரசு நிறுவனம் 2016 இல் மற்றொரு நீண்டகால இன்சுலின் அனலாக் டூஜியோவுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. இந்த தயாரிப்பு உள்நாட்டு சந்தையில் கிடைக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் அதன் செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது.

NPH இன்சுலின் (NPH நியூட்ரல் புரோட்டமைன் ஹெக்டார்ன்)

இது மனித இன்சுலின் வடிவமைப்பில் வடிவமைக்கப்பட்ட செயற்கை இன்சுலின் ஒரு வடிவமாகும், ஆனால் அதன் விளைவை குறைக்க புரோட்டமைன் (மீன் புரதம்) மூலம் செறிவூட்டப்பட்டுள்ளது. NPH மேகமூட்டமாக உள்ளது. எனவே, நிர்வாகத்திற்கு முன், நன்றாக கலக்க கவனமாக சுழற்ற வேண்டும்.

NPH என்பது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மலிவான வடிவம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எடை அதிகரிப்புக்கான அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் உச்சத்தைக் கொண்டுள்ளது (இருப்பினும் அதன் விளைவு படிப்படியாகவும், போலஸில் உள்ள இன்சுலின் அளவுக்கு விரைவாகவும் இல்லை).

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு டோஸ் என்.பி.எச் இன்சுலின் வழங்கப்படுகிறது. மேலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஊசி போடலாம்.இது அனைத்தும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகள்

இன்சுலின், வேதியியல் கூறுகள் மிகவும் மாற்றப்பட்டு அவை மருந்தின் உறிஞ்சுதலையும் விளைவையும் மெதுவாக்குகின்றன, இது மனித இன்சுலின் செயற்கை அனலாக் என்று கருதப்படுகிறது.

லாண்டஸ், அபாசாக்லர், துஜியோ மற்றும் ட்ரெசிபா ஆகியவை ஒரு பொதுவான அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளன - இது நீண்ட கால நடவடிக்கை மற்றும் NPH ஐ விட குறைவான உச்சநிலை செயல்பாடு. இது சம்பந்தமாக, அவற்றின் உட்கொள்ளல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எடை அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், அனலாக்ஸின் விலை அதிகம்.

அபாசாக்லர், லாண்டஸ் மற்றும் ட்ரெசிபா இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை லெவெமிர் பயன்படுத்துகிறார்கள். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தாது, அவர்களுக்கு மருந்து செயல்பாடு 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும்.

ட்ரெசிபா சந்தையில் கிடைக்கும் புதிய மற்றும் தற்போது மிகவும் விலையுயர்ந்த இன்சுலின் வடிவமாகும். இருப்பினும், இது ஒரு முக்கியமான நன்மையைக் கொண்டுள்ளது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து, குறிப்பாக இரவில், மிகக் குறைவு.

இன்சுலின் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்

கணையம் வழியாக இன்சுலின் முக்கிய சுரப்பைக் குறிப்பதே நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பங்கு. இதனால், இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோனின் சீரான அளவு அதன் செயல்பாடு முழுவதும் உறுதி செய்யப்படுகிறது. இது நமது உடல் செல்கள் இரத்தத்தில் கரைந்த குளுக்கோஸை 24 மணி நேரம் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

இன்சுலின் ஊசி போடுவது எப்படி

நீண்ட காலமாக செயல்படும் அனைத்து இன்சுலின்களும் சருமத்தின் கீழ் ஒரு கொழுப்பு அடுக்கு இருக்கும் இடங்களில் செலுத்தப்படுகின்றன. தொடையின் பக்கவாட்டு பகுதி இந்த நோக்கங்களுக்காக மிகவும் பொருத்தமானது. இந்த இடம் மருந்தின் மெதுவான, சீரான உறிஞ்சுதலை அனுமதிக்கிறது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் நியமனத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு ஊசி போட வேண்டும்.

ஊசி அதிர்வெண்

இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை முடிந்தவரை குறைவாக வைத்திருப்பது உங்கள் குறிக்கோள் என்றால், அபாசாக்லர், லாண்டஸ், டூஜியோ அல்லது ட்ரெசிபா அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்தவும். ஒரு ஊசி (காலை அல்லது மாலை, ஆனால் எப்போதும் ஒரே நாளில்) கடிகாரத்தைச் சுற்றி ஒரே மாதிரியான இன்சுலின் வழங்க முடியும்.

NPH ஐத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது உகந்த இரத்த ஹார்மோன் அளவைப் பராமரிக்க உங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு ஊசி தேவைப்படலாம். இருப்பினும், இது நாள் மற்றும் செயல்பாட்டின் நேரத்தைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது - பகலில் அதிகமாகவும், படுக்கை நேரத்தில் குறைவாகவும் இருக்கும்.

பாசல் இன்சுலின் பயன்பாட்டில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து

NPH உடன் ஒப்பிடும்போது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் (குறிப்பாக இரவில் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) குறைவு என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் HbA1c இன் இலக்கு மதிப்புகள் அடையப்படலாம்.

ஐசோஃப்ளான் NPH உடன் ஒப்பிடும்போது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் பயன்பாடு உடல் எடையில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன (இதன் விளைவாக, மருந்து எதிர்ப்பில் குறைவு மற்றும் மருந்துக்கான பொதுவான தேவை).

டைப் I நீரிழிவு நோய்க்கான நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்

நீங்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், உங்கள் கணையத்தால் போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாது. ஆகையால், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு, பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் முதன்மை சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்தை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். நீங்கள் ஒரு ஊசி தவறவிட்டால், நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து உள்ளது.

அபாசாக்லர், லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் ட்ரெசிபா இடையே தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​இன்சுலின் சில அம்சங்களை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

  • லாண்டஸ் மற்றும் அபாசாக்லர் லெவெமிரை விட சற்றே தட்டையான சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளனர், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அவை 24 மணிநேரமும் செயலில் உள்ளன.
  • லெவெமிரை தினமும் இரண்டு முறை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.
  • லெவெமரைப் பயன்படுத்தி, அளவுகளை நாளின் நேரத்திற்கு ஏற்ப கணக்கிடலாம், இதனால் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைத்து பகல்நேர கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தலாம்.
  • டூஜியோ, ட்ரெசிபியா மருந்துகள் லாண்டஸுடன் ஒப்பிடும்போது மேற்கண்ட அறிகுறிகளை மிகவும் திறம்பட குறைக்கின்றன.
  • சொறி போன்ற மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளையும் நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த எதிர்வினைகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை, ஆனால் அவை ஏற்படலாம்.
  • நீங்கள் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸிலிருந்து NPH க்கு மாற வேண்டுமானால், உணவுக்குப் பிறகு அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

வகை II நீரிழிவு நோய்க்கான நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்

வகை II நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை பொதுவாக சரியான உணவு மற்றும் வாய்வழி மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது (மெட்ஃபோர்மின், சியோஃபோர், டயாபெட்டன், முதலியன ..). இருப்பினும், இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் கட்டாயப்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன.

மிகவும் பொதுவானவை கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

  • வாய்வழி மருந்துகளின் போதிய விளைவு, சாதாரண கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அடைய இயலாமை
  • வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான முரண்பாடுகள்
  • அதிக கிளைசெமிக் விகிதங்களுடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல், அதிகரித்த மருத்துவ அறிகுறிகள்
  • மாரடைப்பு, கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி, பக்கவாதம், கடுமையான தொற்று, அறுவை சிகிச்சை முறைகள்
  • கர்ப்ப

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சுயவிவரம்

ஆரம்ப டோஸ் பொதுவாக 0.2 யூனிட் / கிலோ உடல் எடை. இந்த கால்குலேட்டர் இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லாதவர்களுக்கு, சாதாரண கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளுடன் செல்லுபடியாகும். இன்சுலின் அளவை உங்கள் மருத்துவர் (!) பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கிறார்

செயல்பாட்டின் காலத்திற்கு கூடுதலாக (மிக நீளமானது டெக்லுடெக், மிகக் குறைவானது மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின்-ஐசோபன்), இந்த மருந்துகளும் தோற்றத்தில் வேறுபடுகின்றன. இன்சுலின் NPH ஐப் பொறுத்தவரை, வெளிப்பாட்டின் உச்சநிலை காலப்போக்கில் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் உட்செலுத்தப்பட்ட 4 முதல் 14 மணிநேரங்களுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது. நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் டிடெமிரின் செயலில் உள்ள அனலாக் ஊசி போடப்பட்ட 6 முதல் 8 மணிநேரங்களுக்கு இடையில் அதன் உச்சத்தை அடைகிறது, ஆனால் இது குறைவாகவும் குறைவாகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

எனவே இன்சுலின் கிளார்கைன் பாசல் இன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு மிகக் குறைவு, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகவும் குறைவு.

அல்சைமர் நோய்: காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை. நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உங்கள் கருத்துரையை