புரோன்சுலின் இன்சுலின் முன்னோடி ஆகும், இது கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் தயாரிக்கப்பட்டு இரத்த குளுக்கோஸை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில் (பலவீனமான இன்சுலின் உற்பத்தியின் பின்னணிக்கு எதிராக உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை அளவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு உட்சுரப்பியல் கோளாறு) புரோன்சுலின் செறிவின் கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள புரோன்சுலின் உள்ளடக்கத்தைப் பற்றிய ஒரு பகுப்பாய்வு, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா உயிரணுக்களின் நோயியலை அதிக துல்லியத்துடன் கண்டறிய உதவுகிறது, அதாவது. நீரிழிவு நோய், அத்துடன் முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலை மற்றும் இன்சுலினோமாவின் வளர்ச்சியை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்கிறது (இன்சுலின் சுரக்கும் எண்டோகிரைன் கட்டி).

கணையத்தின் பீட்டா செல்களில் உள்ள புரோன்சுலின் சிறப்பு சுரப்பு துகள்களில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றின் உள்ளே, பிசி 1/3, பிசி 2 மற்றும் கார்பாக்சிபெப்டிடேஸ் இ புரோஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இது இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடுகளாக உடைகிறது. புரோயின்சுலின் 3% வரை மட்டுமே ஹார்மோன்களுடன் பிணைக்கப்படாது மற்றும் இலவச வடிவத்தில் சுழலும். இருப்பினும், இரத்தத்தில் அதன் செறிவு இன்சுலின் சுற்றும் அளவின் 10-30% ஐ எட்டக்கூடும், ஏனெனில் புரோன்சுலின் அரை ஆயுள் 3 மடங்கு அதிகமாகும்.

குறிப்பு: புரோன்சுலின் செயல்பாடு இன்சுலினை விட 10 மடங்கு குறைவாக உள்ளது. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிப்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை ஏற்படுத்தும் (இரத்த சர்க்கரையின் முக்கியமான குறைவு). புரோன்சுலின் அளவின் அதிகரிப்பு சிறுநீரகங்கள் (பற்றாக்குறை, செயலிழப்பு), கல்லீரல் (சிரோசிஸ்), தைராய்டு சுரப்பி (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) போன்றவற்றில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது.

இரத்த புரோன்சுலின் அளவு சாப்பிட்ட பிறகு, நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும் அதிகரிக்கும். புரோன்சுலின் அதிக செறிவு வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு (இன்சுலினை சுரக்கும் தீவு உயிரணுக்களின் கட்டி).

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நொதியான பிசி 1/3 கன்வெர்டேஸின் போதிய உற்பத்தியுடன் புரோன்சுலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. இந்த நோயியல் பெப்டைட் ஹார்மோன்களின் செயலாக்கத்தில் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதற்கு எதிராக உடல் பருமன், கருவுறாமை, சிறுநீரக நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் உருவாகின்றன.

சுவாரஸ்யமாக, மாற்றும் குறைபாடுள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வயது, பாலினம் மற்றும் இனம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் சிவப்பு முடி உள்ளது.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் நிகழ்வுகளில் புரோன்சுலின் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• செயற்கையாக ஏற்பட்டவை உட்பட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள்,
• கணைய நியோபிளாம்களைக் கண்டறிதல் (இன்சுலினோமா),
• தீவு பீட்டா கலங்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு,
• மாற்றும் குறைபாடு மற்றும் புரோன்சுலின் மூலக்கூறின் பல்வேறு வகையான பிறழ்வின் நிர்ணயம்,
• நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்.

புரோன்சுலின் பரிசோதனையின் முடிவுகளை ஒரு சிகிச்சையாளர், புற்றுநோயியல் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர் ஆகியோர் மேற்கொள்ளலாம்.

புரோன்சுலின் விதிமுறைகள்

பிளாஸ்மா புரோன்சுலின் சோதனைக்கான நிலையான அலகு 1 லிட்டர் இரத்தத்திற்கு pmol ஆகும்.

17 வயது0,7 – 4,3

குறிப்பு: கொடுக்கப்பட்ட குறிப்பு மதிப்புகள் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படும் சோதனைகளுக்கு மட்டுமே பொருத்தமானவை.

மதிப்புகளை அதிகரிக்கவும்

• ஹைபர்பிரோன்சுலினீமியாவின் குடும்ப வரலாறு (நீரிழிவு நோய் அல்லது உடல் பருமனில் சீராக உயர்த்தப்பட்ட புரோன்சுலின் நிலை),
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது),
• கணைய பீட்டா செல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி (இன்சுலினோமாக்கள் உட்பட),
• இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்ட பிற நாளமில்லா கட்டிகள்,
• தீவு பீட்டா செல்கள் உற்பத்தியின் கோளாறுகள்,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் ஹைப்பர்செக்ரிஷன்),
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ் (அதன் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றம்),
• கடுமையான வடிவத்தில் ஹைப்போகிளைசெமிக் ஹைபரின்சுலினீமியா (சீராக குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் செறிவு நிலை),
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (சல்போனிலூரியாஸ் உட்பட),
• மாற்று குறைபாடு பிசி 1 3.

குறிப்பு: இன்சுலினோமா நோயாளிகளில் 80% க்கும் அதிகமானவர்களில், புரோன்சுலின் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது. அதனால்தான் இந்த நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான சோதனையின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை 75-95% ஆகும்.

கன்வெர்டேஸின் போதிய உற்பத்தி இல்லாததால், உணவுக்குப் பிறகு புரோயின்சுலின் அதிகரிக்கும், மாறாக இன்சுலின் குறைக்கப்படும். பிற ஹார்மோன் அசாதாரணங்களும் உருவாகும், எடுத்துக்காட்டாக, கார்டிசோலின் குறைந்த சுரப்பு, உடல் எடையின் கூர்மையான தொகுப்பு, இனப்பெருக்க அமைப்பு கோளாறுகள்.

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

ஆராய்ச்சி உயிர் பொருள்: சிரை இரத்தம்.

மாதிரி முறை: நிலையான வழிமுறையின்படி உல்நார் நரம்பின் வெனிபஞ்சர்.

மாதிரி நேரம்: 8: 00-10: 00 ம.

மாதிரி நிலைமைகள்: வெற்று வயிற்றில் (இரவு 10 மணிநேரம் உண்ணாவிரதம், எரிவாயு மற்றும் உப்பு இல்லாமல் குடிநீர் அனுமதிக்கப்படுகிறது).

• சோதனையின் முந்திய நாளில் கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகள், மது மற்றும் டானிக் பானங்கள் (இஞ்சி தேநீர், காபி மற்றும் கோகோ, ஆற்றல் போன்றவை) சாப்பிட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
• சோதனைக்கு 1-2 நாட்களுக்கு முன்பு, மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் விலக்கப்பட வேண்டும், விளையாட்டு நடவடிக்கைகள் கைவிடப்பட வேண்டும், பளு தூக்குதல் குறைவாக இருக்க வேண்டும்,
• பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (சிகரெட், வேப், ஹூக்கா),
• கையாளுதலுக்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன், உட்கார்ந்து அல்லது பொய் சொல்லும் நிலையை எடுத்துக்கொள்வது, ஓய்வெடுப்பது, உடல் அல்லது மன அழுத்தங்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது அவசியம்.

முக்கியம்! நீங்கள் ஹார்மோன்கள் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால், புரோன்சுலின் பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு முன்பு அவற்றின் பெயர், நிர்வாகத்தின் காலம் மற்றும் அளவை உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.

நீங்கள் நியமிக்கப்பட்டிருக்கலாம்:

இலக்கியம்

1. என்சைக்ளோபீடியா ஆஃப் கிளினிக்கல் லேபரேட்டரி டெஸ்ட், எட். உன்னைத் Tietz. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ்
   "லேபின்ஃபார்ம்" - எம். - 1997 - 942 பக்.
2. இசட் அஹ்ரத் அலி, கே. ராட்போல்ட். - இன்சுலினோமா. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
3. நிறுவனத்தின் பொருட்கள் - செட் உற்பத்தியாளர்.
4. மருத்துவ வேதியியல் மற்றும் மூலக்கூறு கண்டறிதலின் டைட்ஸ் பாடநூல் (எட். பர்டிஸ் சி., ஆஷ்வுட் ஈ., பிரன்ஸ் டி.) - சாண்டர்ஸ் - 2006 - 2412 ப.
   

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளைக் கண்டறிதல். இன்சுலின் சந்தேகம்.
• கணைய பீட்டா செல் செயல்பாடு மதிப்பீடு (மேலும் காண்க: இன்சுலின் (சோதனை எண் 172) மற்றும் சி-பெப்டைட் (சோதனை எண் 148)).

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் விளக்கம் கலந்துகொண்ட மருத்துவருக்கான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஒரு நோயறிதல் அல்ல. இந்த பிரிவில் உள்ள தகவல்களை சுய நோயறிதலுக்கும் சுய மருந்துக்கும் பயன்படுத்த முடியாது. இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் பிற மூலங்களிலிருந்து தேவையான தகவல்கள் இரண்டையும் பயன்படுத்தி மருத்துவர் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்கிறார்: வரலாறு, பிற தேர்வுகளின் முடிவுகள் போன்றவை.

INVITRO இன் சுயாதீன ஆய்வகத்தில் அளவீட்டு அலகுகள்: pmol / l.

Proinsulin

அறிமுகம்

இன்சுலின் முன்னோடியான புரோன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் கணைய β- கலங்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. புரோட்டீயஸின் செயல்பாட்டின் கீழ், சி-பெப்டைட் புரோன்சுலின் மூலக்கூறிலிருந்து பிளவுபட்டு செயலில் உள்ள இன்சுலின் உருவாகிறது. பொதுவாக, கிட்டத்தட்ட அனைத்து புரோன்சுலின் செயலில் உள்ள இன்சுலினாக மாற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு புரோன்சுலின் மட்டுமே இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள புரோன்சுலின் அளவு கணைய β- கலங்களின் நிலையை வகைப்படுத்துகிறது. கணைய β- செல் கட்டிகளை (இன்சுலின்) கண்டறிவதில் புரோன்சுலின் அளவைத் தீர்மானிப்பது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின், சி-பெப்டைட் மற்றும் புரோன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பு உள்ளது, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், புரோன்சுலின் அளவின் அதிகரிப்பு மட்டுமே காணப்படுகிறது. புரோன்சுலின் இன்சுலின் விட மிகக் குறைந்த உயிரியல் செயல்பாடு (தோராயமாக 1:10) மற்றும் நீண்ட அரை ஆயுள் (தோராயமாக 3: 1) கொண்டுள்ளது. புரோன்சுலின் குறைந்த உயிரியல் செயல்பாடு இருந்தபோதிலும், அதன் மட்டத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அதிகரிப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளையும் ஏற்படுத்தும். வீரியம் மிக்கதாக மாற்றப்பட்ட β- கலங்களில், சுரக்கும் பொருட்களின் விகிதம் புரோன்சுலின் நோக்கி மாறுகிறது. இன்சுலினோமாக்களுக்கான புரோன்சுலின் / இன்சுலின் மோலார் விகிதம் 25% க்கு மேல், சில நேரங்களில் 90% வரை இருக்கும். சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிரோசிஸ், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு புரோன்சுலின் அதிகரித்த செறிவு காணப்படுகிறது.

கணையத்தால் புரோன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்புடன், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலினுக்கு திசு எதிர்ப்பு அல்லது சுரப்பு-தூண்டுதல் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் (எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியாஸ்), புரோட்டீசுலின் செயலில் உள்ள இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது முழுமையடையாது, புரோட்டீஸின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட வினையூக்க திறன் காரணமாக. இது இரத்தத்தில் புரோன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கும் செயலில் உள்ள இன்சுலின் செறிவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இரத்தத்தில் புரோன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பது கணைய β- கலங்களின் செயல்பாட்டை மீறுவதற்கான அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.

புரோன்சுலின் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் மற்றும் குறைபாடுள்ள கணைய சுரப்புக்கு பரம்பரை திசு எதிர்ப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது வெளிப்புற அல்லது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலினுக்கு பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றமாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பொதுவான கோளாறு, இது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 50% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. வயதானவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் குழந்தை பருவத்திலிருந்தும் தொடங்கலாம். வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி வரை இன்சுலின் எதிர்ப்பு பெரும்பாலும் அடையாளம் காணப்படாமல் உள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், டிஸ்லிபிடெமியா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை உள்ளவர்களுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கான முழுமையான வழிமுறை இன்னும் அறியப்படவில்லை. இன்சுலின் எதிர்ப்பிற்கு வழிவகுக்கும் கோளாறுகள் பின்வரும் நிலைகளில் ஏற்படலாம்: முன்நிபந்தனை (அசாதாரண இன்சுலின்), ஏற்பி (ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை அல்லது தொடர்பின் குறைவு), குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து (ஜி.எல்.யு.டி 4 மூலக்கூறுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு), மற்றும் போஸ்ட்ரெசெப்டர் (சிக்னல் கடத்தல் மற்றும் பாஸ்போரிலேஷன்). இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முக்கிய காரணம் இன்சுலின் சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தின் பிந்தைய ஏற்பி கோளாறுகள் என்று இப்போது நம்பப்படுகிறது.

இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக புரோன்சுலின்

இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற மேக்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. எனவே, இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பைக் கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியமானது. இப்போது வரை, இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிவது விலையுயர்ந்த உழைப்பு முறைகளால் மட்டுமே சாத்தியமானது. சமீபத்திய மருத்துவ ஆய்வுகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு 6, 7 இன் கண்டறியும் அடையாளமாக புரோயின்சுலின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன.

புரோன்சுலின் மற்றும் டெஸ் -31,32-புரோன்சுலின் (புரோயின்சுலின் முறிவு தயாரிப்பு) அதிகரித்த அளவு தமனி பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கரோனரி இதய நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தெளிவாக தொடர்புடையது. இன்றுவரை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருதய அமைப்பின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களை எவ்வாறு ஏற்படுத்துகிறது என்பதை விளக்கும் எந்த ஒரு வழிமுறையும் இல்லை. தமனி சுவரில் லிப்பிட் தொகுப்பைத் தூண்டும் திறன் மற்றும் தமனிச் சுவரின் மென்மையான தசைக் கூறுகளின் பெருக்கம் ஆகியவற்றின் காரணமாக இன்சுலின் அதிரோஜெனீசிஸில் நேரடி விளைவை ஏற்படுத்தும். மறுபுறம், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உயர் இரத்த அழுத்தம், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா போன்ற இணக்கமான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

கண்டறியும் குறிப்பானாக புரோன்சுலின்

கணைய β- கலங்களின் சுரப்பு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு சீரம் புரோன்சுலின் அளவை நிர்ணயிப்பது குறிப்பிட்டது. இந்த ஆய்வின் அடிப்படையில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தீர்மானிக்கப்படலாம் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு புரோயின்சுலின் ஆய்வின் முடிவுகள்

புரோன்சுலின் 11.0 pmol / L.

(கணையத்தின் β- செல்கள் சுரக்கப்படுவதை மீறுதல்)

இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பு பலவீனமான சுரப்புடன் தொடர்புடையது என்பது மிகவும் சாத்தியம். இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் (சுமார் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு), இரத்தத்தில் புரோன்சுலின் அளவு குறைகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு புரோயின்சுலின் ஆய்வின் முடிவுகள்

புரோன்சுலின்> 11.0 pmol / L.

நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலினோமாவுக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும், இருதய நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறியவும் ஆராய்ச்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளைக் கண்டறிதல்
• இன்சுலின் என சந்தேகிக்கப்படுகிறது
• கணைய cell- செல் செயல்பாடு மதிப்பீடு
• இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிதல்

காட்டி அதிகரிக்கும்:

• வகை II நீரிழிவு
• குடும்ப ஹைப்பர் ப்ரோயின்சுலினீமியா
• கணைய β- செல் கட்டிகள் (இன்சுலினோமாக்கள்)
• இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள்
• கணைய β- செல் சுரப்பு குறைபாடுகள்
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
• அதிதைராய்டியத்தில்
• இழைநார் வளர்ச்சி
• கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா
• சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்)

ஆய்வு தயாரிப்பு

காலையில் வெறும் வயிற்றைப் பற்றிய ஆராய்ச்சிக்காக இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது, தேநீர் அல்லது காபி கூட விலக்கப்படுகிறது. வெற்று நீரைக் குடிப்பது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

கடைசி உணவில் இருந்து சோதனைக்கு நேர இடைவெளி குறைந்தது எட்டு மணி நேரம் ஆகும்.

ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், மது பானங்கள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தாதீர்கள்.

முடிவுகளின் விளக்கம்

விதிமுறை: 0.5 - 3.2 pmol / L.

அதிகரிக்க:

2. மாற்றும் பிசி 1/3 இன் குறைபாடு.

3. குடும்ப ஹைப்பர் ப்ரோயின்சுலினீமியா.

4. நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு.

5. வகை 2 நீரிழிவு நோய்.

6. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் - ஹைப்பர் தைராய்டிசம்.

7. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - சல்பானிலூரியாவின் வழித்தோன்றல்கள்.

குறைக்கப்பட்ட:

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த).

உங்களைத் தொந்தரவு செய்யும் அறிகுறிகளைத் தேர்வுசெய்து, கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும். உங்கள் பிரச்சினை எவ்வளவு தீவிரமானது மற்றும் மருத்துவரைப் பார்க்கலாமா என்பதைக் கண்டறியவும்.

Medportal.org தளத்தால் வழங்கப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, பயனர் ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளைப் படிக்கவும்.

பயனர் ஒப்பந்தம்

Medportal.org இந்த ஆவணத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விதிமுறைகளின் கீழ் சேவைகளை வழங்குகிறது. வலைத்தளத்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கி, வலைத்தளத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு இந்த பயனர் ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளைப் படித்திருப்பதை உறுதிசெய்து, இந்த ஒப்பந்தத்தின் அனைத்து விதிமுறைகளையும் முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்கிறீர்கள். இந்த விதிமுறைகளை நீங்கள் ஏற்கவில்லை என்றால் தயவுசெய்து வலைத்தளத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

சேவை விளக்கம்

தளத்தில் இடுகையிடப்பட்ட அனைத்து தகவல்களும் குறிப்புக்காக மட்டுமே, திறந்த மூலங்களிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட தகவல்கள் குறிப்புக்கானவை, இது ஒரு விளம்பரம் அல்ல. மருந்தகங்களுக்கும் medportal.org வலைத்தளத்திற்கும் இடையிலான ஒப்பந்தத்தின் ஒரு பகுதியாக மருந்தகங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளில் மருந்துகளைத் தேட பயனரை அனுமதிக்கும் சேவைகளை medportal.org வலைத்தளம் வழங்குகிறது. தளத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வசதிக்காக, மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்கள் பற்றிய தரவு முறைப்படுத்தப்பட்டு ஒற்றை எழுத்துப்பிழைக்குக் குறைக்கப்படுகிறது.

Medportal.org வலைத்தளம் பயனர்களை கிளினிக்குகள் மற்றும் பிற மருத்துவ தகவல்களைத் தேட அனுமதிக்கும் சேவைகளை வழங்குகிறது.

பொறுப்பின் வரம்பு

தேடல் முடிவுகளில் வெளியிடப்பட்ட தகவல்கள் பொது சலுகை அல்ல. Medportal.org தளத்தின் நிர்வாகம் காட்டப்படும் தரவின் துல்லியம், முழுமை மற்றும் / அல்லது பொருத்தத்தை உறுதிப்படுத்தாது. தளத்தின் அணுகல் அல்லது தளத்தை அணுக இயலாமை அல்லது இந்த தளத்தைப் பயன்படுத்த இயலாமை ஆகியவற்றால் நீங்கள் பாதிக்கப்படக்கூடிய தீங்கு அல்லது சேதத்திற்கு medportal.org தளத்தின் நிர்வாகம் பொறுப்பல்ல.

இந்த ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம், நீங்கள் அதை முழுமையாக புரிந்துகொண்டு ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள்:

தளத்தின் தகவல்கள் குறிப்புக்கு மட்டுமே.

தளத்தின் நிர்வாகம் தளத்தில் அறிவிக்கப்பட்டிருப்பது தொடர்பான பிழைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் இல்லாதது மற்றும் மருந்தகத்தில் உள்ள பொருட்களுக்கான உண்மையான பொருட்கள் மற்றும் விலைகள் கிடைப்பதை உத்தரவாதம் அளிக்காது.

பயனர் அவருக்கு விருப்பமான தகவல்களை மருந்தகத்திற்கு தொலைபேசி அழைப்பு மூலம் தெளிவுபடுத்துவார் அல்லது அவரது விருப்பப்படி வழங்கப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்துகிறார்.

Medportal.org தளத்தின் நிர்வாகம் கிளினிக்குகளின் அட்டவணை, அவற்றின் தொடர்பு விவரங்கள் - தொலைபேசி எண்கள் மற்றும் முகவரிகள் தொடர்பான பிழைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் இல்லாததற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

Medportal.org தளத்தின் நிர்வாகமோ, அல்லது தகவல்களை வழங்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள வேறு எந்த தரப்பினரோ இந்த வலைத்தளத்திலுள்ள தகவல்களை நீங்கள் முழுமையாக நம்பியிருப்பதால் நீங்கள் பாதிக்கப்படக்கூடிய தீங்கு அல்லது சேதத்திற்கு பொறுப்பல்ல.

தளத்தின் நிர்வாகம் வழங்கப்பட்ட தகவல்களில் உள்ள முரண்பாடுகளையும் பிழைகளையும் குறைக்க எதிர்காலத்தில் ஒவ்வொரு முயற்சியையும் மேற்கொள்ள முயற்சிக்கிறது.

மென்பொருளின் செயல்பாடு தொடர்பாக தொழில்நுட்ப தோல்விகள் இல்லாததை medportal.org தளத்தின் நிர்வாகம் உத்தரவாதம் அளிக்காது. தளத்தின் நிர்வாகம் medportal.org நிகழ்ந்தால் ஏதேனும் தோல்விகள் மற்றும் பிழைகள் நீக்க ஒவ்வொரு முயற்சியையும் விரைவில் மேற்கொள்ள முயற்சிக்கிறது.

Medportal.org தளத்தின் நிர்வாகம் வெளிப்புற ஆதாரங்களைப் பார்வையிடுவதற்கும் பயன்படுத்துவதற்கும் பொறுப்பல்ல, தளத்தில் உள்ள இணைப்புகள், அவற்றின் உள்ளடக்கங்களுக்கு ஒப்புதல் அளிக்கவில்லை மற்றும் அவை கிடைப்பதற்கு பொறுப்பல்ல என்று பயனர் எச்சரிக்கப்படுகிறார்.

தளத்தின் நிர்வாகம் தளத்தின் செயல்பாட்டை இடைநிறுத்தவும், அதன் உள்ளடக்கத்தை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக மாற்றவும், பயனர் ஒப்பந்தத்தில் மாற்றங்களைச் செய்யவும் உரிமையை கொண்டுள்ளது. இத்தகைய மாற்றங்கள் பயனருக்கு முன் அறிவிப்பின்றி நிர்வாகத்தின் விருப்பப்படி மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

இந்த பயனர் ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளை நீங்கள் படித்திருப்பதை ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள், மேலும் இந்த ஒப்பந்தத்தின் அனைத்து விதிமுறைகளையும் முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்கிறீர்கள்.

இணையதளத்தில் விளம்பரதாரருடன் தொடர்புடைய ஒப்பந்தம் உள்ள இடத்திற்கான விளம்பரத் தகவல் "ஒரு விளம்பரமாக" குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

புரோன்சுலின் மதிப்பீடு - cell- செல் செயல்பாட்டை சோதித்தல்

நீரிழிவு உள்ளிட்ட நோயறிதலுக்கான ஆய்வக சோதனைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எப்போதும் நோயின் அறிகுறிகளும் இரத்த கிளைசீமியாவின் அளவும் உடலில் உள்ள உண்மையான நோயியல் செயல்முறையை பிரதிபலிக்காது, இது நீரிழிவு வகையை நிறுவுவதில் கண்டறியும் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
புரோன்சுலின் என்பது மனிதர்களில் கணையத்தில் உள்ள தீவுகளின் β- கலங்களால் தொகுக்கப்பட்ட இன்சுலின் புரத மூலக்கூறின் செயலற்ற வடிவமாகும். புரோன்சுலினிலிருந்து பிளவுபட்ட பிறகு, புரத தளம் (இது சி-பெப்டைட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது), ஒரு இன்சுலின் மூலக்கூறு பெறப்படுகிறது, இது மனித உடலில் முழு வளர்சிதை மாற்றத்தையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறது, குறிப்பாக குளுக்கோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரைகளின் வினையூக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.

இந்த பொருள் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் கலங்களில் சேமிக்கப்படுகிறது, அங்கு இது இன்சுலின் செயலில் உள்ள ஹார்மோனாக மாறும். இருப்பினும், சுமார் 15% பொருள் இன்னும் மாறாமல் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இந்த அளவை அளவிடுவதன் மூலம், சி-பெப்டைட்டின் விஷயத்தில், ஒருவர் β- கலங்களின் செயல்பாட்டையும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறனையும் தீர்மானிக்க முடியும். புரோன்சுலின் குறைவான கேடபாலிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இன்சுலினை விட மனித உடலில் நீண்டது. ஆனால், இது இருந்தபோதிலும், அதிக அளவு புரோன்சுலின் (கணையத்தில் (இன்சுலினோமா, முதலியன) புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் போது காணப்படுகிறது) மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்.

புரோன்சுலின் சோதனைக்குத் தயாராகிறது

மனிதர்களில் புரோன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்க, சிரை இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது. முன்னதாக, நோயாளி சிக்கலான பல பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க வேண்டும், அவை பொதுவாக குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்புக்கு ஒத்தவை:

1. இரத்த தானம் காலையில் மதிய உணவுக்கு முன், வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளிப்புற சேர்க்கைகள் இல்லாமல், ஒரு சிறிய அளவு படிக்கக்கூடிய தண்ணீரை எடுக்க இது அனுமதிக்கப்படுகிறது.
2. ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், மதுபானங்களை உட்கொள்வது, புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு, அத்துடன் மருந்துகளின் நிர்வாகம், முடிந்தால், குறிப்பாக சில சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் (கிளிபென்கிளாமைடு, நீரிழிவு, அமரில் போன்றவை) விலக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஆய்வக பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

புரோன்சுலின் பகுப்பாய்வு மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி செய்யப்படுகிறது, அத்தகைய உண்மைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக:

• திடீர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளின் காரணங்களைக் கண்டறிதல்.
• இன்சுலினோமாக்களின் அடையாளம்.
• கணைய β- கலங்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் அளவை தீர்மானித்தல்.
• நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வகை (வகை 1 அல்லது 2) தீர்மானித்தல்.

புரோன்சுலின் மதிப்பீடு - cell- செல் செயல்பாட்டை சோதித்தல்

சரியான நோயறிதலைச் செய்வதில் முக்கிய பங்கு ஆய்வக சோதனைகளால் செய்யப்படுகிறது. நோய் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் எப்போதும் உடலில் உள்ள உண்மையான நோய் செயல்முறையை பிரதிபலிக்காது, நீரிழிவு வகையை கண்டறிவதில் நீங்கள் எளிதாக தவறு செய்யலாம்.

புரோன்சுலின் என்பது ஒரு புரோஹார்மோன் (இன்சுலின் புரத மூலக்கூறின் செயலற்ற வடிவம்) ஆகும், இது மனித கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது. சி - பெப்டைட் (புரதத் தளம்) புரோன்சுலினிலிருந்து பிளவுபட்டுள்ளது, ஒரு இன்சுலின் மூலக்கூறு உருவாகிறது, இது மனித உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, குறிப்பாக குளுக்கோஸ் மற்றும் பிற சர்க்கரைகளை அழிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

இந்த பொருள் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களில் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் இன்சுலினாக மாற்றப்படுகிறது. ஆனால் 15% அதன் அசல் வடிவத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் இறங்குகிறது. இந்த பொருளின் அளவை நீங்கள் அளந்தால், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய செல்கள் எவ்வளவு - செல்கள் என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். புரோன்சுலினில், கேடபாலிக் செயல்பாடு குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது இன்சுலினை விட நீண்ட நேரம் உடலில் இருக்க முடியும். ஆனால் கணையத்தில் இந்த பொருளின் அதிக அளவு (இந்த உறுப்பில் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளுடன்) மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்.

புரோன்சுலின் பகுப்பாய்வுக்கு முன் தயாரிப்பு
உடலில் உள்ள புரோன்சுலின் அளவு பற்றிய தகவல்கள் சிரை இரத்தத்திலிருந்து சேகரிக்கப்படுகின்றன. மாதிரிக்கு முன், நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு முன் தயாரிப்பதைப் போன்ற பல பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுகிறார்:
- காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சேர்க்கைகள் இல்லாமல் தூய நீரைப் பயன்படுத்த முடியும்.
- 24 மணி நேரம், ஆல்கஹால், புகைபிடித்தல், ஒரு உடற்பயிற்சி மற்றும் உடல் செயல்பாடு, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, குறிப்பாக சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளான கிளிபென்கிளாமைடு, நீரிழிவு நோய், அமரில் போன்றவை விலக்கப்படுகின்றன.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்
பின்வரும் நிபந்தனைகளை தீர்மானிக்க இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- திடீர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
- இன்சுலினோமாக்களின் வரையறைகள்
- கணையத்தின் β- கலங்களின் செயல்பாட்டை தீர்மானித்தல்
- நீரிழிவு மருத்துவ வகை அடையாளம்

பகுப்பாய்வு தரவின் மறைகுறியாக்கம்
ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் புரோன்சுலின் 7 pmol / l ஐ தாண்டாது, 0.5 - 4 pmol / l இன் விலகல்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, அவை உபகரணங்கள் பிழை காரணமாக சாத்தியமாகும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், இரத்தத்தில் புரோன்சுலின் செறிவு கூர்மையாக குறைகிறது. சாதாரண வாசலின் அதிகரித்த மதிப்பு வகை 2 நீரிழிவு, கணைய புற்றுநோயியல், தைராய்டு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்குறியீட்டைக் குறிக்கிறது.