லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் - நீட்டிக்கப்பட்ட நடிப்பு இன்சுலின்

எந்த மருந்து சிறந்தது: லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ், பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளை உற்சாகப்படுத்துகிறது. இரண்டு மருந்துகளும் பாசல் இன்சுலின் ஒரு அளவு வடிவம் மற்றும் அவை நீண்ட கால செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆகையால், உங்களுக்காக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதற்கு, அவை ஒவ்வொன்றையும் தனித்தனியாக அறிந்து கொள்வது அவசியம், மருந்துகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஆகியவற்றின் கொள்கைக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்துதல், லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர் உடனான சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடும்.

தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்! மேம்பட்ட நீரிழிவு நோயை கூட வீட்டில், அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனைகள் இல்லாமல் குணப்படுத்த முடியும். மெரினா விளாடிமிரோவ்னா சொல்வதைப் படியுங்கள். பரிந்துரையைப் படியுங்கள்.

லாண்டஸ் மூலக்கூறுக்கும் மனித இன்சுலினுக்கும் என்ன வித்தியாசம்

இன்சுலின் லாண்டஸ் (கிளார்கின்) மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. எஸ்கெரிச்சியா கோலி எஸ்கெரிச்சியா கோலி பாக்டீரியா டி.என்.ஏ (கே 12 விகாரங்கள்) மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் இது பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் மூலக்கூறில், கிளார்கின் அஸ்பாரகைனை ஏ சங்கிலியின் 21 வது இடத்தில் கிளைசினுடன் மாற்றியது, மேலும் பி சங்கிலியின் 30 வது இடத்தில் அர்ஜினைனின் இரண்டு மூலக்கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டன. பி-சங்கிலியின் சி-டெர்மினஸில் இரண்டு அர்ஜினைன் மூலக்கூறுகளைச் சேர்ப்பது ஐசோ எலக்ட்ரிக் புள்ளியை pH 5.4 இலிருந்து 6.7 ஆக மாற்றியது.

லாண்டஸ் இன்சுலின் மூலக்கூறு - சற்று அமிலமான pH உடன் எளிதாகக் கரைகிறது. அதே நேரத்தில், இது மனித இன்சுலினை விட குறைவாக உள்ளது, தோலடி திசுக்களின் உடலியல் pH இல் கரையக்கூடியது. ஏ 21 அஸ்பாரகைனை கிளைசினுடன் மாற்றுவது ஐசோ எலக்ட்ரிகல் நடுநிலையானது. இதன் விளைவாக மனித இன்சுலின் அனலாக் நல்ல நிலைத்தன்மையுடன் வழங்கப்படுகிறது. குளுலின் இன்சுலின் 4.0 என்ற அமில pH இல் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, எனவே நடுநிலை pH இல் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலினுடன் கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை உப்பு அல்லது வடிகட்டிய நீரில் நீர்த்தவும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் லாண்டஸ் (கிளார்கின்) ஒரு சிறப்பு குறைந்த pH மதிப்பைக் கொண்டிருப்பதால் நீண்டகால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. PH இன் மாற்றம், இந்த வகை இன்சுலின் தோலடி திசுக்களின் உடலியல் pH இல் குறைவாகக் கரைந்து போகிறது. லாண்டஸ் (கிளார்கின்) ஒரு தெளிவான, தெளிவான தீர்வு. இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது தோலடி இடத்தின் நடுநிலை உடலியல் pH இல் நுண்ணுயிரிகளை உருவாக்குகிறது. இன்சுலின் லாண்டஸை உட்செலுத்துவதற்கு உப்பு அல்லது தண்ணீரில் நீர்த்தக் கூடாது, ஏனெனில் இதன் காரணமாக, அதன் பிஹெச் இயல்பான நிலையை அடையும், மேலும் இன்சுலின் நீண்டகால நடவடிக்கையின் வழிமுறை சீர்குலைக்கும். லெவெமிரின் நன்மை என்னவென்றால், இது முடிந்தவரை நீர்த்ததாகத் தெரிகிறது, இது அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை என்றாலும், மேலும் கீழே படிக்கவும்.

இன்சுலின் லெவெமிர் (டிடெமிர்) நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மற்றொரு அனலாக் ஆகும், இது லாண்டஸுக்கு போட்டியாளராகும், இது நோவோ நோர்டிஸ்கால் உருவாக்கப்பட்டது. மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​லெவெமிர் மூலக்கூறில் உள்ள அமினோ அமிலம் பி சங்கிலியின் 30 வது இடத்தில் அகற்றப்பட்டது. அதற்கு பதிலாக, 14 கார்பன் அணுக்களைக் கொண்ட கொழுப்பு அமிலமான மிரிஸ்டிக் அமிலத்தின் எச்சம் பி சங்கிலியின் 29 வது இடத்தில் அமினோ அமில லைசினுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் காரணமாக, உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் லெவெமிர் 98-99% ஆல்புமினுடன் பிணைக்கிறது.

லெவெமிர் ஊசி இடத்திலிருந்து மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்டு நீண்டகால விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் மிக மெதுவாக நுழைகிறது என்பதாலும், இன்சுலின் அனலாக் மூலக்கூறுகள் இலக்கு செல்களை மிக மெதுவாக ஊடுருவுவதாலும் இதன் தாமத விளைவு அடையப்படுகிறது. இந்த வகை இன்சுலின் செயலில் உச்சரிக்கப்படாததால், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 69% ஆகவும், இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - 46% ஆகவும் குறைகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 2 ஆண்டு ஆய்வின் முடிவுகளால் இது காட்டப்பட்டது.

எந்த நீடித்த இன்சுலின் சிறந்தது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்?

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸ் ஆகும், இது இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு சிகிச்சையில் சமீபத்திய சாதனை. அவை சிகரங்கள் இல்லாமல் ஒரு நிலையான செயல் சுயவிவரத்தைக் கொண்டிருப்பதால் அவை மதிப்புமிக்கவை - இந்த வகை இன்சுலின் பிளாஸ்மா செறிவு வரைபடம் “விமான அலை” வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது அடித்தள (பின்னணி) இன்சுலின் இயல்பான உடலியல் செறிவை நகலெடுக்கிறது.

லாண்டஸ் மற்றும் டிடெமிர் ஆகியவை இன்சுலின் நிலையான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய வகைகள். அவை வெவ்வேறு நோயாளிகளிலும், அதே நோயாளியின் வெவ்வேறு நாட்களிலும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகின்றன. இப்போது நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீடித்த இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு எதையும் கலக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் அதற்கு முன்பு “சராசரி” இன்சுலின் கொண்ட புரோட்டாஃபானுக்கு அதிக வம்பு இருந்தது.

லாண்டஸ் தொகுப்பில் அனைத்து இன்சுலின்களும் தொகுப்பு அச்சிடப்பட்ட 4 வாரங்களுக்குள் அல்லது 30 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று எழுதப்பட்டுள்ளது. லெவெமிர் அதிகாரப்பூர்வ அடுக்கு ஆயுள் 1.5 மடங்கு நீண்டது, 6 வாரங்கள் வரை, மற்றும் அதிகாரப்பூர்வமற்றது 8 வாரங்கள் வரை. டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் நீங்கள் இருந்தால், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் குறைந்த தினசரி அளவு உங்களுக்குத் தேவைப்படும். எனவே, லெவெமிர் மிகவும் வசதியாக இருக்கும்.

லாண்டஸ் மற்ற வகை இன்சுலின் விட புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதற்கான பரிந்துரைகளும் (நிரூபிக்கப்படவில்லை!) உள்ளன. ஒரு சாத்தியமான காரணம் என்னவென்றால், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஏற்பிகளுக்கு லாண்டஸுக்கு அதிக ஈடுபாடு உள்ளது. புற்றுநோய்க்கான லாண்டஸின் ஈடுபாடு பற்றிய தகவல்கள் நிரூபிக்கப்படவில்லை, ஆராய்ச்சி முடிவுகள் முரணானவை. ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், லெவெமிர் மலிவானது மற்றும் நடைமுறையில் மோசமாக இல்லை. முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், லாண்டஸை நீர்த்துப்போகச் செய்யக்கூடாது, மற்றும் லெவெமிர் - முடிந்தவரை முறைசாரா முறையில். மேலும், பயன்பாடு தொடங்கிய பிறகு, லெவெமிர் லாண்டஸை விட நீண்ட நேரம் சேமிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பலர் அதிக அளவு நிர்வகிக்கப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு லான்டஸ் ஊசி போதும் என்று நம்புகிறார்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், லெவெமிர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செலுத்தப்பட வேண்டும், எனவே, அதிக அளவு இன்சுலின் கொண்டு, லாண்டஸுடன் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வசதியானது. ஆனால் நீங்கள் ஒரு வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது ஒரு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை பின்பற்றுகிறீர்கள் என்றால், அதற்கான இணைப்புகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன, பின்னர் உங்களுக்கு பெரிய அளவிலான நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவையில்லை. மிகவும் கடுமையான உடல் பருமன் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளைத் தவிர, ஒரு நாள் முழுவதும் அவர்கள் தொடர்ந்து வேலை செய்யும் இவ்வளவு பெரிய அளவை நாங்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்துவதில்லை. ஏனெனில் சிறிய சுமைகளின் முறை மட்டுமே வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த சர்க்கரையின் நல்ல கட்டுப்பாட்டை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே, 24 மணி நேரமும், உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் லேசான ஏற்ற இறக்கங்களுடன், இரத்த சர்க்கரையை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் பராமரிக்கிறோம். இந்த லட்சிய இலக்கை அடைய, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிறிய அளவுகளில் செலுத்த வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கு நீடித்த இன்சுலின் சிறிய அளவுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியோரின் நடவடிக்கை காலம் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். அதே நேரத்தில், நாம் மேலே விவரித்த லெவெமிரின் நன்மைகள் தங்களை வெளிப்படுத்தும்.

NPH- இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான்) பயன்படுத்துவது ஏன் விரும்பத்தகாதது

1990 களின் பிற்பகுதி வரை, குறுகிய வகை இன்சுலின் தண்ணீரைப் போல சுத்தமாக இருந்தது, மீதமுள்ள அனைத்தும் மேகமூட்டமாகவும், ஒளிபுகாவாகவும் இருந்தன. ஒரு நபரின் தோலின் கீழ் மெதுவாக கரைந்து வரும் சிறப்பு துகள்களை உருவாக்கும் கூறுகளை சேர்ப்பதால் இன்சுலின் மேகமூட்டமாகிறது. இன்றுவரை, ஒரு வகை இன்சுலின் மட்டுமே மேகமூட்டமாகவே உள்ளது - சராசரி கால அளவு, இது NPH- இன்சுலின் என அழைக்கப்படுகிறது, இது புரோட்டாஃபான் ஆகும். NPH என்பது விலங்கு தோற்றத்தின் ஒரு புரதமான “Hagedorn's Neutral Protamine” ஐ குறிக்கிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க என்.பி.எச்-இன்சுலின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டும். இந்த ஆன்டிபாடிகள் அழிக்காது, ஆனால் இன்சுலின் ஒரு பகுதியை தற்காலிகமாக பிணைத்து செயலற்றதாக ஆக்குகின்றன. இந்த கட்டுப்பட்ட இன்சுலின் இனி தேவைப்படாதபோது திடீரென்று செயலில் இருக்கும். இந்த விளைவு மிகவும் பலவீனமானது. சாதாரண நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை ± 2-3 மிமீல் / எல் சிறிய கவலைகளை விலக்குகிறார்கள், அவர்கள் அதை கவனிக்கவில்லை. நாங்கள் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க முயற்சிக்கிறோம், அதாவது உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். இதைச் செய்ய, நாங்கள் ஒரு வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது ஒரு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை மேற்கொள்கிறோம். எங்கள் சூழ்நிலையில், நடுத்தர இன்சுலின் நிலையற்ற செயல் கவனிக்கத்தக்கது மற்றும் படத்தை கெடுத்துவிடும்.

நடுநிலை புரோட்டமைன் ஹாக்டார்னுடன் மற்றொரு சிக்கல் உள்ளது. ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது இரத்த நாளங்களை பரிசோதிப்பது, அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கண்டறிய இதயத்திற்கு உணவளிக்கின்றன. இது ஒரு பொதுவான மருத்துவ முறை. அதை நடத்துவதற்கு முன், நோயாளிக்கு ஹெபரின் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகும், இது பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதையும், இரத்தக் கட்டிகளால் இரத்த நாளங்களைத் தடுப்பதையும் தடுக்கிறது. செயல்முறை முடிந்ததும், மற்றொரு ஊசி செய்யப்படுகிறது - ஹெபரின் "அணைக்க" NPH நிர்வகிக்கப்படுகிறது. புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் சிகிச்சை பெற்ற ஒரு சிறிய சதவீத மக்களில், இந்த இடத்தில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு ஏற்படுகிறது, இது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

முடிவு என்னவென்றால், என்.பி.எச்-இன்சுலின் பதிலாக வேறு சிலவற்றைப் பயன்படுத்த முடிந்தால், இதைச் செய்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் NPH- இன்சுலினிலிருந்து நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகளான லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸுக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். மேலும், அவை இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் சிறந்த முடிவுகளையும் காட்டுகின்றன.

என்.பி.எச்-இன்சுலின் பயன்பாடு இன்று பொருத்தமானதாக இருக்கும் ஒரே இடம் அமெரிக்காவில் (!) டைப் 1 நீரிழிவு நோயுள்ள சிறு குழந்தைகள். சிகிச்சைக்கு அவர்களுக்கு இன்சுலின் மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது. இந்த அளவுகள் மிகச் சிறியவை, இன்சுலின் நீர்த்தப்பட வேண்டும். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், உற்பத்தியாளர்கள் இலவசமாக வழங்கும் தனியுரிம இன்சுலின் நீர்த்த தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தி இது செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், நீடித்த செயலின் இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு, அத்தகைய தீர்வுகள் இல்லை. எனவே, டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் தனது இளம் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை நீர்த்துப்போகக்கூடிய என்.பி.எச்-இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், இன்சுலின் நீர்த்தலுக்கான முத்திரையிடப்பட்ட தீர்வுகள் பகலில் நெருப்புடன் கிடைக்காது, எந்தவொரு பணத்திற்கும், இலவசமாக. எனவே, மக்கள் மருந்தகங்களில் ஊசி போடுவதற்கு உப்பு அல்லது தண்ணீரை வாங்குவதன் மூலம் இன்சுலினை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறார்கள். நீரிழிவு மன்றங்களில் உள்ள மதிப்புரைகளால் இந்த முறை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ செயல்படுகிறது என்று தெரிகிறது. இந்த வழியில், லெவெமிர் (ஆனால் லாண்டஸ் அல்ல!) விரிவாக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் நீர்த்தப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு குழந்தைக்கு NPH- இன்சுலின் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் அதை லெவெமிர் போன்ற அதே உப்பு கரைசலுடன் நீர்த்த வேண்டும். லெவெமிர் சிறப்பாக செயல்படுகிறார் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அதை முட்டாள்தனம் செய்வது அவசியம். "குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த இன்சுலின் நீர்த்துப்போகச் செய்வது" என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க

வெறும் வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரை செய்வது எப்படி சாதாரணமாக இருக்கும்

இரவில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பயனுள்ள மாத்திரைகளை அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கிறீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம். இதுபோன்ற போதிலும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை தொடர்ந்து இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும், இது பொதுவாக ஒரே இரவில் அதிகரிக்கும். இதன் பொருள் உங்களுக்கு ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவை. இருப்பினும், அத்தகைய ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், நீரிழிவு நோயாளி படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இரவு உணவு இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரவு உணவு தாமதமாக இருப்பதால் இரவு நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்தால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உதவாது. சீக்கிரம் இரவு உணவு சாப்பிடும் ஆரோக்கியமான பழக்கத்தை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள். மாலை 5.30 மணிக்கு உங்கள் மொபைல் தொலைபேசியில் இரவு உணவை உட்கொள்ளும் நேரம் என்று நினைவூட்டலை வைத்து, மாலை 6 மணிக்கு இரவு 6.30 மணிக்கு இரவு உணவு சாப்பிடுங்கள். அடுத்த நாள் ஒரு ஆரம்ப இரவு உணவிற்குப் பிறகு, நீங்கள் காலை உணவுக்கு புரத உணவுகளை சாப்பிடுவதில் மகிழ்ச்சியாக இருப்பீர்கள்.

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை இன்சுலின் விரிவாக்கப்பட்ட வகைகள். இந்த கட்டுரையில் மேலே அவை எவ்வாறு ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன, எந்தெந்தவற்றைப் பயன்படுத்துவது என்பது பற்றி விரிவாக விவாதித்தோம். இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம். காலையில் இன்சுலினை நடுநிலையாக்குவதில் கல்லீரல் குறிப்பாக செயலில் உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இது அழைக்கப்படுகிறது காலை விடியல் நிகழ்வு. அவர்தான் காலையில் வெறும் வயிற்றில் அதிக இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்துகிறார். அதன் காரணங்கள் யாருக்கும் உறுதியாகத் தெரியாது. ஆயினும்கூட, காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண சர்க்கரையை அடைய விரும்பினால் அதை நன்கு கட்டுப்படுத்தலாம். மேலும் விரிவாகப் படியுங்கள் "காலை விடியலின் நிகழ்வு மற்றும் அதை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது."

காலை விடியல் நிகழ்வு காரணமாக, நீங்கள் காலையில் எழுந்திருக்க 8.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரவில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவில் நீடித்த இன்சுலின் உட்செலுத்தலின் விளைவு ஊசி போடப்பட்ட 9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மிகவும் பலவீனமடைகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை நீங்கள் பின்பற்றினால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உட்பட அனைத்து வகையான இன்சுலின் அளவிற்கும் ஒப்பீட்டளவில் சிறியது தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், வழக்கமாக லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸின் மாலை ஊசி மூலம் இரவு முடிவதற்குள் நிறுத்தப்படும். இந்த வகை இன்சுலின் நடவடிக்கை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் என்று உற்பத்தியாளர்கள் கூறினாலும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உங்கள் மாலை உட்செலுத்துதல் இரவு முழுவதும் மற்றும் காலையில் கூட தொடர்ந்து வேலை செய்தால், நீங்கள் அதிகமாக ஊசி போட்டீர்கள் என்று அர்த்தம், மற்றும் நள்ளிரவில் சர்க்கரை இயல்பை விட குறைகிறது. சிறந்தது, கனவுகள் இருக்கும், மற்றும் மோசமான, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நள்ளிரவில் எழுந்திருக்க நீங்கள் ஒரு அலாரம் அமைக்க வேண்டும், மேலும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிட வேண்டும். இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கவும். இந்த பகுதிகளில் ஒன்றை உடனடியாக அல்ல, ஆனால் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

நீங்கள் செய்யத் தேவையில்லை:

1. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை கவனமாக உயர்த்துங்கள், அதனுடன் அவசரப்பட வேண்டாம். ஏனெனில் அது மிக அதிகமாக இருந்தால், நள்ளிரவில் கனவுகளுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருக்கும். காலையில், சர்க்கரை நிர்பந்தமாக உயர்கிறது, அது "உருளும்". இது சோமோஜி நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
2. மேலும், உங்கள் காலை அளவை லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் உயர்த்த வேண்டாம். வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால் இது குறைந்த சர்க்கரைக்கு உதவாது.
3. லாண்டஸின் 1 ஊசி 24 மணி நேரம் பயன்படுத்த வேண்டாம். லாண்டஸை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது குத்திக்கொள்வது அவசியம், முன்னுரிமை 3 முறை - இரவில், பின்னர் கூடுதலாக அதிகாலை 1-3 மணிக்கு மற்றும் காலையில் அல்லது பிற்பகலில்.

நாங்கள் மீண்டும் வலியுறுத்துகிறோம்: நீடித்த இன்சுலின் அளவு இரவில் அதிகமாக அதிகரித்தால், உண்ணாவிரத சர்க்கரை மறுநாள் காலையில் குறையாது, மாறாக அதிகரிக்கும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்க, அவற்றில் ஒன்று நள்ளிரவில் செலுத்தப்படுவது மிகவும் சரியானது. இந்த விதிமுறையுடன், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மொத்த மாலை அளவை 10-15% குறைக்கலாம். காலை விடியல் நிகழ்வைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை இருப்பதற்கும் இது சிறந்த வழியாகும். இரவு உட்செலுத்துதல் நீங்கள் அவர்களுடன் பழகும்போது குறைந்தபட்ச அச ven கரியத்தை ஏற்படுத்தும். வலியின்றி இன்சுலின் காட்சிகளை எவ்வாறு பெறுவது என்பதைப் படியுங்கள். நள்ளிரவில், நீங்கள் மாலையில் அதற்கான எல்லாவற்றையும் தயார் செய்து உடனடியாக மீண்டும் தூங்கினால், அரை மயக்க நிலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை செலுத்தலாம்.

இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது

எங்கள் இறுதி குறிக்கோள் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் போன்ற மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும், இதனால் உண்ணாவிரத சர்க்கரை சாதாரண 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். வெறும் வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது மிகவும் கடினம், ஆனால் நீங்கள் முயற்சி செய்தால் இந்த பிரச்சனையும் தீர்க்கப்படும். அதை எவ்வாறு தீர்ப்பது என்பது மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் இரவு மற்றும் காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது, அதே போல் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு 5-6 ஊசி போடுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நிலைமை எளிதானது. அவர்கள் குறைவாக அடிக்கடி செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம். குறிப்பாக நோயாளி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, இன்பத்துடன் உடற்பயிற்சி செய்ய சோம்பலாக இல்லாவிட்டால். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளும் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இது இல்லாமல், இன்சுலின் அளவை நீங்கள் எவ்வளவு கவனமாகக் கணக்கிட்டாலும், நீங்கள் சர்க்கரையை சரியாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

முதலாவதாக, சர்க்கரையை ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை 3-7 நாட்களுக்கு அளவிடுகிறோம். நீங்கள் எந்த நேரத்தில் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும் என்பதை இது எங்களுக்குத் தரும். கணையத்தின் பீட்டா கலங்களின் செயல்பாடு ஓரளவு பாதுகாக்கப்பட்டால், இரவில் அல்லது சில தனித்தனி உணவுகளில் மட்டுமே இதை செலுத்த முடியும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால், முதலில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் இரவில் செலுத்தப்பட வேண்டும்.காலையில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவையா? இது மீட்டரின் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது. பகலில் உங்கள் சர்க்கரை எவ்வளவு வேகமாக உள்ளது என்பதைக் கண்டறியவும்.

முதலில், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவைக் கணக்கிடுகிறோம், பின்னர் அடுத்த நாட்களில் முடிவு ஏற்றுக்கொள்ளப்படும் வரை அதை சரிசெய்கிறோம்

1. 7 நாட்களுக்குள், இரவில் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை அளவிடுகிறோம், பின்னர் மறுநாள் காலையில் வெறும் வயிற்றில்.
2. முடிவுகள் அட்டவணையில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
3. ஒவ்வொரு நாளும் நாம் எண்ணுகிறோம்: காலையில் சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் கழித்தல் நேற்றைய சர்க்கரை இரவில்.
4. நீரிழிவு நோயாளி படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இரவு உணவை உட்கொண்ட நாட்களை நாங்கள் நிராகரிக்கிறோம்.
5. கண்காணிப்பு காலத்திற்கு இந்த அதிகரிப்புக்கான குறைந்தபட்ச மதிப்பைக் காண்கிறோம்.
6. 1 UNIT இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு குறைக்கிறது என்பதை குறிப்பு புத்தகம் கண்டுபிடிக்கும். இது புட்டேடிவ் இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
7. இன்சுலின் உணர்திறன் மதிப்பிடப்பட்ட குணகத்தால் ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் குறைந்தபட்ச அதிகரிப்பைப் பிரிக்கவும். இது எங்களுக்கு ஒரு தொடக்க அளவை அளிக்கிறது.
8. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் கணக்கிடப்பட்ட அளவை மாலையில் குத்துங்கள். நள்ளிரவில் எழுந்து சர்க்கரையை சரிபார்க்க அலாரம் அமைத்தோம்.
9. இரவில் சர்க்கரை 3.5-3.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருந்தால், இன்சுலின் மாலை அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். முறை உதவுகிறது - அதிகாலை 1-3 மணிக்கு அதன் ஒரு பகுதியை கூடுதல் ஊசிக்கு மாற்ற.
10. அடுத்த நாட்களில், அளவை அதிகரிக்கிறோம் அல்லது குறைக்கிறோம், வெவ்வேறு ஊசி மருந்துகளை முயற்சி செய்கிறோம், காலை சர்க்கரை சாதாரண வரம்பான 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், எப்போதும் இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லாமல்.

இரவில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானின் தொடக்க அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான எடுத்துக்காட்டு தரவு

வியாழக்கிழமைக்கான தரவு நிராகரிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நாங்கள் காண்கிறோம், ஏனெனில் நோயாளி இரவு உணவை தாமதமாக முடித்தார். மீதமுள்ள நாட்களில், ஒரு இரவுக்கு குறைந்தபட்ச சர்க்கரை அதிகரிப்பு வெள்ளிக்கிழமை இருந்தது. இது 4.0 mmol / L ஆக இருந்தது. நாங்கள் குறைந்தபட்ச வளர்ச்சியை எடுத்துக்கொள்கிறோம், அதிகபட்சம் அல்லது சராசரி அல்ல. இன்சுலின் தொடக்க அளவு அதிகமாக இருப்பதை விட குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்பதே குறிக்கோள். இது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக நோயாளிக்கு காப்பீடு செய்கிறது. அடுத்த கட்டம் அட்டவணை மதிப்பிலிருந்து இன்சுலின் உணர்திறன் மதிப்பிடப்பட்ட குணகத்தைக் கண்டுபிடிப்பது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு, கணையம் அதன் இன்சுலின் உற்பத்தியை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டது என்று வைத்துக்கொள்வோம். இந்த வழக்கில், 1 யூனிட் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் 64 கிலோ எடையுள்ள ஒருவருக்கு இரத்த சர்க்கரையை சுமார் 2.2 மிமீல் / எல் குறைக்கும். நீங்கள் எவ்வளவு எடை போடுகிறீர்களோ, இன்சுலின் செயல் பலவீனமடைகிறது. உதாரணமாக, 80 கிலோ எடையுள்ள ஒருவருக்கு, 2.2 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 80 கிலோ = 1.76 மிமீல் / எல் பெறப்படும். ஒரு தொடக்கப் பள்ளி எண்கணித பாடத்திலிருந்து ஒரு விகிதத்தை தொகுப்பதில் உள்ள சிக்கலை நாங்கள் தீர்க்கிறோம்.

கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இந்த மதிப்பை நாங்கள் நேரடியாக எடுத்துக்கொள்கிறோம். ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு அல்லது டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசான வடிவத்தில், இது மிக அதிகமாக இருக்கும். உங்கள் கணையம் இன்னும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது என்று வைத்துக்கொள்வோம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அகற்ற, 1 யூனிட் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை 4.4 மிமீல் / எல் வரை குறைத்து 64 கிலோ எடையுள்ளதாக “விளிம்புடன்” முதலில் கருதுவோம். உங்கள் எடைக்கு இந்த மதிப்பை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும். மேலே உள்ள உதாரணத்தைப் போல ஒரு விகிதத்தை உருவாக்குங்கள். 48 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு, 4.4 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 48 கிலோ = 5.9 மிமீல் / எல் பெறப்படும். 80 கிலோ எடையுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு, 4.4 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 80 கிலோ = 3.52 மிமீல் / எல் இருக்கும்.

எங்கள் நோயாளிக்கு, ஒரு இரவில் இரத்த சர்க்கரையின் குறைந்தபட்ச அதிகரிப்பு 4.0 மிமீல் / எல் என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே கண்டறிந்துள்ளோம். இதன் உடல் எடை 80 கிலோ. அவரைப் பொறுத்தவரை, 1 இன் நீடித்த இன்சுலின் “எச்சரிக்கையான” மதிப்பீட்டின்படி, அவர் இரத்த சர்க்கரையை 3.52 மிமீல் / எல் குறைப்பார். இந்த வழக்கில், அவரைப் பொறுத்தவரை, இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவு 4.0 / 3.52 = 1.13 அலகுகளாக இருக்கும். அருகிலுள்ள 1/4 PIECES க்குச் சென்று 1.25 PIECES ஐப் பெறுக. அத்தகைய குறைந்த அளவை துல்லியமாக செலுத்த, நீங்கள் இன்சுலின் நீர்த்துப்போக கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். லாண்டஸ் ஒருபோதும் நீர்த்தப்படக்கூடாது. எனவே, இது 1 அலகு அல்லது உடனடியாக 1.5 அலகுகளை வெட்ட வேண்டும். நீங்கள் லாண்டஸுக்குப் பதிலாக லெவெமிரைப் பயன்படுத்தினால், 1.25 PIECES ஐ துல்லியமாக செலுத்த அதை நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள்.

எனவே, அவர்கள் ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவை செலுத்தினர். அடுத்த நாட்களில், நாங்கள் அதை சரிசெய்கிறோம் - காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் நிலையானதாக இருக்கும் வரை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும். இதை அடைய, நீங்கள் இரவுக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை பிரித்து, நள்ளிரவில் முள் பகுதியை பிரிக்க வேண்டும். மேலே உள்ள விவரங்களை “காலையில் சர்க்கரை வேகமாக செய்வது எப்படி” என்ற பிரிவில் படியுங்கள்.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் இருக்கும் ஒவ்வொரு வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளியும் குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த இன்சுலினை எவ்வாறு நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும் என்பதைக் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் இன்னும் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவில்லை என்றால், நீங்கள் இங்கே என்ன செய்கிறீர்கள்?

எனவே, இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மதிப்பிடப்பட்ட தொடக்க அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதைக் கண்டுபிடித்தோம். நீங்கள் பள்ளியில் எண்கணிதத்தைக் கற்றுக்கொண்டால், அதை நீங்கள் கையாளலாம். ஆனால் அது ஒரு ஆரம்பம் மட்டுமே. ஏனெனில் தொடக்க டோஸ் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம். இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை படுக்கை நேரத்தில் பல நாட்கள் பதிவு செய்கிறீர்கள், பின்னர் காலையில் வெறும் வயிற்றில். ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 0.6 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் - டோஸ் சரியானது. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இரவு உணவு சாப்பிட்ட அந்த நாட்களை மட்டுமே நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பத்தில் சாப்பிடுவது ஒரு முக்கியமான பழக்கம்.

ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 0.6 மிமீல் / எல் தாண்டினால் - மாலை நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க முயற்சிக்க வேண்டும் என்பதாகும். அதை எப்படி செய்வது? ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் இதை 0.25 PIECES ஆக அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் ஒவ்வொரு நாளும் இது இரத்த சர்க்கரையின் இரவு அதிகரிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைக் கண்காணிக்க வேண்டும். காலையில் சர்க்கரை உங்கள் மாலை சர்க்கரையை விட 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருக்காது வரை மெதுவாக அளவை அதிகரிக்கவும். காலை விடியல் நிகழ்வை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது என்பதை மீண்டும் படிக்கவும்.

இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உகந்த அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது:

1. படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் ஆரம்பத்தில் உணவருந்த கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
2. நீங்கள் தாமதமாக இரவு உணவு சாப்பிட்டிருந்தால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய அத்தகைய நாள் பொருத்தமானதல்ல.
3. வெவ்வேறு நாட்களில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை, நள்ளிரவில் உங்கள் சர்க்கரையை சரிபார்க்கவும். இது குறைந்தது 3.5-3.8 மிமீல் / எல் ஆக இருக்க வேண்டும்.
4. காலையில் சர்க்கரையில் ஒரு வெற்று வயிற்றில் 2-3 நாட்கள் ஒரு வெற்று வயிற்றில் 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், படுக்கைக்கு முன் நேற்று இருந்ததை விட நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை அதிகரிக்கவும்.
5. முந்தைய புள்ளி - நீங்கள் ஆரம்பத்தில் இரவு உணவு சாப்பிட்ட அந்த நாட்களை மட்டும் கவனியுங்கள்!
6. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. ஒரே இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் 0.25 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து முடிந்தவரை உங்களை காப்பீடு செய்வதே குறிக்கோள்.
7. முக்கியம்! நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை நீங்கள் அதிகரித்திருந்தால் - அடுத்த 2-3 நாட்களில், உங்கள் சர்க்கரையை நள்ளிரவில் சரிபார்க்கவும்.
8. இரவில் சர்க்கரை திடீரென்று இயல்பை விட குறைவாக மாறியது அல்லது கனவுகள் உங்களை தொந்தரவு செய்தால் என்ன செய்வது? எனவே, நீங்கள் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், இது படுக்கைக்கு முன் செலுத்தப்படுகிறது.
9. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை நீங்கள் குறைக்க வேண்டும் என்றால், அதன் ஒரு பகுதியை அதிகாலை 1-3 மணிக்கு கூடுதல் ஊசிக்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கனவுகளுடன் கூடிய இரவு ஹைப்போகிளைசீமியா ஒரு விரும்பத்தகாத நிகழ்வு மற்றும் நீங்கள் தனியாக வாழ்ந்தால் கூட ஆபத்தானது. ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கும் போது அதை எவ்வாறு தடுப்பது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். அலாரத்தை அமைக்கவும், அது ஒரு மாலை ஷாட் முடிந்த 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உங்களை எழுப்புகிறது. நீங்கள் எழுந்ததும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடவும். இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாதவாறு சிறிது கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுங்கள். நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப நாட்களில் உங்கள் இரவு சர்க்கரையை கண்காணிக்கவும், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க முயற்சிக்கவும். அத்தகைய ஒரு வழக்கு கூட அளவைக் குறைக்க வேண்டும் என்பதாகும்.

பெரும்பாலான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட-டோஸ் இன்சுலின் ஒரே இரவில் 8 யூனிட்டுகளுக்கு குறைவாக தேவைப்படுகிறது. இந்த விதிக்கு விதிவிலக்கு வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், கடுமையாக உடல் பருமன், நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் மற்றும் இப்போது தொற்று நோய் உள்ளவர்கள். நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினை ஒரே இரவில் 7 அலகுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான அளவில் செலுத்தினால், அதன் பண்புகள் சிறிய அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மாறும். இது நீண்ட காலம் நீடிக்கும். மறுநாள் இரவு உணவிற்கு முன்பே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, “அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போடுவது எப்படி” என்பதைப் படித்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

உங்களுக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் ஒரு பெரிய மாலை அளவு தேவைப்பட்டால், அது 8 அலகுகளை மீறுகிறது, பின்னர் நள்ளிரவில் அதைப் பிரிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். மாலையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் தேவையான அனைத்து உபகரணங்களையும் தயார் செய்து, நள்ளிரவில் ஒரு அலாரம் கடிகாரத்தை அமைத்து, அரை மயக்க நிலையில் அவரது அழைப்பை ஒரு ஷாட் செய்து, உடனடியாக மீண்டும் தூங்குகிறார்கள். இதன் காரணமாக, நீரிழிவு சிகிச்சை முடிவுகள் பெரிதும் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கும், மறுநாள் காலையில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையைப் பெறுவதற்கும் சிரமத்திற்குரியது. மேலும், வலியற்ற இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை நீங்கள் மாஸ்டர் செய்யும்போது சிரமங்கள் குறைவாக இருக்கும்.

எனவே, லாட்னஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானை இரவில் எப்படி குத்துவது என்று கண்டுபிடித்தோம். முதலில் இதைச் செய்யலாமா என்பதை நாங்கள் தீர்மானிக்கிறோம். உங்களுக்குத் தேவை என்று தெரிந்தால், ஆரம்ப அளவை எண்ணி, பங்குகளை எடுத்துக்கொள்கிறோம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்கும் வரை அதை சரிசெய்கிறோம் 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். நள்ளிரவில், இது 3.5-3.8 மிமீல் / எல் கீழே விழக்கூடாது. எங்கள் வலைத்தளத்தில் நீங்கள் கற்றுக்கொண்ட சிறப்பம்சம் என்னவென்றால், காலை விடியல் நிகழ்வைக் கட்டுப்படுத்த நள்ளிரவில் கூடுதல் இன்சுலின் ஷாட் எடுப்பது. மாலை டோஸின் ஒரு பகுதி அதற்கு மாற்றப்படுகிறது.

இப்போது நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் காலை அளவை தீர்மானிப்போம். ஆனால் இங்கே சிரமம் வருகிறது. காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிக்கல்களைத் தீர்க்க, நீங்கள் இரவு முதல் இரவு உணவு வரை பகலில் பட்டினி கிடக்க வேண்டும். சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை வைத்திருக்க நாங்கள் லாண்டஸ் லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானை செலுத்துகிறோம். இரவில் நீங்கள் தூங்கி இயற்கையாகவே பட்டினி கிடப்பீர்கள். வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையை கண்காணிக்க பிற்பகலில், நீங்கள் உணர்வுபூர்வமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் காலை அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான ஒரே உண்மையான வழி இதுதான். கீழே உள்ள செயல்முறை விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பகலில் நீங்கள் சர்க்கரையில் தாவல்களைக் கொண்டிருக்கிறீர்கள் அல்லது அது சீராக உயர்த்தப்படுகிறது என்று வைத்துக்கொள்வோம். அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த கேள்வி: உணவின் விளைவாக அல்லது வெறும் வயிற்றில் உங்கள் சர்க்கரை அதிகரிக்கிறதா? சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை பராமரிக்க நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மற்றும் வேகமாக - சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் சர்க்கரையை இன்னும் சாதாரணமாக குறைக்க விரைவாக பயன்படுத்துகிறது.

குறுகிய இன்சுலின் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையைத் தணிப்பது அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி போடுவது சாதாரண சர்க்கரையை வெறும் வயிற்றில் நாள் முழுவதும் வைத்திருப்பது முற்றிலும் வேறுபட்டது. ஆகையால், பகலில் உங்கள் சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம், அதன்பிறகுதான் ஒரு நாளைக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். கல்வியறிவற்ற மருத்துவர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் தேவைப்படும் நாளில் குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர், மற்றும் நேர்மாறாகவும். முடிவுகள் மோசமானவை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பகலில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அறிய பரிசோதனை மூலம் அவசியம். இது உணவின் விளைவாக அல்லது வெற்று வயிற்றில் கூட உயர்கிறதா? துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த தகவலைப் பெற நீங்கள் பட்டினி கிடக்க வேண்டும். ஆனால் ஒரு சோதனை முற்றிலும் அவசியம். காலை விடியல் நிகழ்வுக்கு ஈடுசெய்ய உங்களுக்கு இரவில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை என்றால், வெறும் வயிற்றில் பகலில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கும் சாத்தியம் இல்லை. ஆனால் இன்னும் நீங்கள் சரிபார்த்து உறுதி செய்ய வேண்டும். மேலும், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி பெற்றால் நீங்கள் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும்.

காலையில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது:

1. பரிசோதனையின் நாளில், காலை உணவு அல்லது மதிய உணவை சாப்பிட வேண்டாம், ஆனால் நீங்கள் எழுந்த 13 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரவு உணவைத் திட்டமிடுங்கள். நீங்கள் தாமதமாக உணவருந்த அனுமதிக்கப்படுவது இதுதான்.
2. நீங்கள் சியோஃபோர் அல்லது குளுக்கோஃபேஜ் லாங் எடுத்துக்கொண்டால், காலையில் உங்கள் வழக்கமான அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
3. நாள் முழுவதும் ஏராளமான தண்ணீர் குடிக்கவும்; நீங்கள் சர்க்கரை இல்லாமல் மூலிகை தேநீர் பயன்படுத்தலாம். உலர பட்டினி கிடையாது. காபி, கோகோ, கருப்பு மற்றும் பச்சை தேநீர் - குடிக்காமல் இருப்பது நல்லது.
4. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய நீரிழிவு மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், இன்று அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள், பொதுவாக அவற்றைக் கைவிடுங்கள். எந்த நீரிழிவு மாத்திரைகள் மோசமானவை, எது நல்லது என்பதைப் படியுங்கள்.
5. நீங்கள் எழுந்தவுடன் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டருடன் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளவிடவும், பின்னர் மீண்டும் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 13 மணி நேரத்திற்கு 13 மணி நேரத்திற்கு முன் அளவிடவும். மொத்தத்தில், நீங்கள் பகலில் 5 அளவீடுகளை எடுப்பீர்கள்.
6. தினசரி 13 மணிநேர உண்ணாவிரதத்தில் சர்க்கரை 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக அதிகரித்து விழவில்லை என்றால், காலையில் வெறும் வயிற்றில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவை. இந்த ஊசிகளுக்கான லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் போலவே கணக்கிடுகிறோம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீடித்த இன்சுலின் காலை அளவை சரிசெய்ய, நீங்கள் ஒரு முழுமையற்ற நாளுக்கு அதே வழியில் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும், மேலும் இந்த நாளில் இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பாருங்கள். ஒரு வாரத்தில் இரண்டு முறை பசி நாட்களைத் தக்கவைப்பது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. ஆகையால், காலை நீடித்த இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய அதே பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு முன் அடுத்த வாரம் வரை காத்திருங்கள். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, சாதாரண சர்க்கரை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் பராமரிக்க முயற்சிக்கும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த சிக்கலான செயல்முறை அவசியம் என்பதை நாங்கள் வலியுறுத்துகிறோம். -4 2-4 mmol / l இன் விலகல்கள் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாவிட்டால், நீங்கள் கவலைப்பட முடியாது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், உணவுக்கு முன் விரைவான இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுவது மிகவும் சாத்தியம், ஆனால் காலையில் உங்களுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை. இருப்பினும், இதை சோதனை இல்லாமல் கணிக்க முடியாது, எனவே அதைச் செய்ய சோம்பலாக இருக்க வேண்டாம்.

நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பித்தீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம், மேலும் காலையிலும் கூட. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, 24 மணி நேரமும் சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருக்க சரியான அளவு இன்சுலின் கண்டுபிடிக்க முடியும். இதன் விளைவாக, கணையம் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போடாமல் கூட சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் அதிகரிப்பைத் தணிக்கும். இது பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் லேசான வடிவத்துடன் நிகழ்கிறது. ஆனால் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு இயல்பை விட 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், உணவுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் ஊசி தேவை என்றும் அர்த்தம். மேலும் விவரங்களுக்கு, "உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்" ஐப் பார்க்கவும்.

விரிவாக்கப்பட்ட இன்சுலின் லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர்: கேள்விகளுக்கான பதில்கள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5% ஆக குறைந்தது - நல்லது, ஆனால் செய்ய இன்னும் வேலை இருக்கிறது :). லாண்டஸை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குத்தலாம். மேலும், நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த அனைவரும் இதைச் செய்யுமாறு பரிந்துரைக்கிறோம். லாண்டஸுக்கு பதிலாக லெவெமிரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு சில காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை முக்கியமற்றவை. லாண்டஸுக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட்டால், ஆனால் லெவெமிர் - இல்லை, பின்னர் அமைதியாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அரசு உங்களுக்கு வழங்கும் இன்சுலின் செலுத்துகிறது.

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து லாண்டஸ் மற்றும் நோவோராபிட் மற்றும் இன்சுலின் பிற வகைகளின் பொருந்தாத தன்மையைப் பொறுத்தவரை. இவை முட்டாள்தனமான வதந்திகள், எதையும் உறுதிப்படுத்தவில்லை. ஒரு நல்ல இறக்குமதி செய்யப்பட்ட இன்சுலினை இலவசமாகப் பெறும்போது வாழ்க்கையை அனுபவிக்கவும். நீங்கள் உள்நாட்டுக்கு மாற வேண்டுமானால், இந்த நேரங்களை ஏக்கத்துடன் நினைவில் வைத்திருப்பீர்கள். "நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வது எனக்கு மிகவும் கடினமாகிவிட்டது." குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும், எங்கள் வகை 1 நீரிழிவு திட்டத்தில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ள மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் பின்பற்றவும். எல்லோரும் செய்ய விரும்புவதால், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது இரண்டு முறை, காலை மற்றும் மாலை வேளையில், லாண்டஸை உட்செலுத்த நான் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறேன்.

நான் உங்கள் இடத்தில் இருப்பேன், மாறாக, லாண்டஸை விடாமுயற்சியுடன் குத்தினேன், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, இரவில் மட்டுமல்ல. இந்த வழக்கில், நீங்கள் அப்பிட்ராவின் ஊசி இல்லாமல் செய்ய முயற்சி செய்யலாம். டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறி மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் பின்பற்றவும். மொத்த இரத்த சர்க்கரை சுய கண்காணிப்பை வாரத்திற்கு 1-2 முறை செய்யுங்கள்.நீங்கள் ஒரு உணவை கவனமாகப் பின்பற்றினால், டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இன்னும் அதிகமாக உடல் பயிற்சிகளை இன்பத்துடன் செய்யுங்கள், பின்னர் 95% நிகழ்தகவுடன் நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் செய்ய முடியும். சர்க்கரை இல்லாமல் உங்கள் சர்க்கரை இன்னும் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், முதலில் லாண்டஸை செலுத்துங்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போடுவது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, நோயாளி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்ற சோம்பலாக இருந்தால், பொதுவாக விதிமுறைகளை பின்பற்றுகிறார்.

“இன்சுலின் ஊசி நுட்பம்” என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். கொஞ்சம் பயிற்சி செய்யுங்கள் - இந்த ஊசி மருந்துகளை முற்றிலும் வலியின்றி எப்படி செய்வது என்று கற்றுக்கொள்ளுங்கள். இது உங்கள் முழு குடும்பத்திற்கும் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை வழங்கும்.

ஆம், அது. மேலும், இலவச "சராசரி" புரோட்டாஃபானைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் பணத்திற்காக லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர் கூட வாங்க வேண்டும். ஏன் - மேலே விரிவாக விவாதிக்கப்பட்டது.

நரம்பியல், நீரிழிவு கால் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்புநிலைக்கு எப்படி வைத்திருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயை நன்கு ஈடுசெய்ய உதவினால் நீங்கள் எந்த வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்பது உண்மையில் தேவையில்லை. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினாக நீங்கள் புரோட்டாஃபானிலிருந்து லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸுக்கு மாறினால், நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிதாகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் வலி மற்றும் நரம்பியல் நோயின் பிற அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபட்டனர் - இது அவர்கள் இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்தியதன் காரணமாகும். மேலும் குறிப்பிட்ட வகை இன்சுலின் அதனுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. நீங்கள் நரம்பியல் பற்றி கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம் குறித்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம், காலையில் வெறும் வயிற்றில் உங்கள் சர்க்கரையை மேம்படுத்தலாம். கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் அதிக சுமை கொண்ட “சீரான” உணவை நீங்கள் சாப்பிட்டால், நீங்கள் அதிக அளவு லெவெமிர் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த வழக்கில், 22.00-00.00 என்ற விலையில் மாலை அளவை முயற்சிக்கவும். அதன் செயலின் உச்சம் காலை 5.00-8.00 மணிக்கு இருக்கும், காலை விடியலின் நிகழ்வு முடிந்தவரை வெளிப்படும். நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறினால் மற்றும் உங்கள் லெவெமிரின் அளவு குறைவாக இருந்தால், 2 நேர நிர்வாகத்திலிருந்து ஒரு நாளைக்கு 3 அல்லது 4 ஊசி மருந்துகளுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதலில், இது தொந்தரவாக இருக்கிறது, ஆனால் நீங்கள் விரைவாகப் பழகுவீர்கள், காலை சர்க்கரை உங்களுக்கு மிகவும் மகிழ்ச்சியைத் தருகிறது.

உங்கள் மருத்துவர்கள் எதுவும் செய்யத் தெரியவில்லை. 4 ஆண்டுகளில் நீங்கள் இன்சுலின் ஒவ்வாமை உருவாக்கவில்லை என்றால், அது திடீரென்று தோன்றும் என்பது மிகவும் குறைவு. நான் பின்வருவனவற்றில் கவனத்தை ஈர்க்கிறேன். நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் குறைக்கிறது. ஒவ்வாமை ஏற்படக்கூடிய கிட்டத்தட்ட அனைத்து தயாரிப்புகளும், கோழி முட்டைகளைத் தவிர, உணவில் இருந்து விலக்குகிறோம்.

இல்லை, உண்மை இல்லை. லாண்டஸ் புற்றுநோயைத் தூண்டும் என்று வதந்திகள் வந்தன, ஆனால் அவை உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. புரோட்டாஃபானிலிருந்து லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ் - நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு மாற தயங்க. லாண்டஸை விட லெவெமரைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது என்பதற்கு சிறிய காரணங்கள் உள்ளன. ஆனால் லாண்டஸுக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட்டால், ஆனால் லெவெமிர் - இல்லை, அமைதியாக இலவச உயர்தர இன்சுலின் செலுத்தவும். குறிப்பு. லாண்டஸை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை செலுத்த பரிந்துரைக்கிறோம், ஒரு முறை அல்ல.

உங்கள் வயது, உயரம், எடை, நீரிழிவு வகை மற்றும் கால அளவை நீங்கள் வீணாகக் குறிப்பிடவில்லை. உங்கள் கேள்விக்கு தெளிவான பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் 15 அலகுகளை பாதியாக பிரிக்கலாம். அல்லது மொத்த அளவை 1-2 அலகுகளாகக் குறைத்து ஏற்கனவே பாதியாகப் பிரிக்கவும். அல்லது காலையில் விடிய விடிய நிகழ்வைக் குறைக்க நீங்கள் காலையில் இருப்பதை விட மாலையில் அதிகமாகக் குத்தலாம். இதெல்லாம் தனிமனிதன். இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டைச் செய்து அதன் முடிவுகளால் வழிநடத்தப்படும். எப்படியிருந்தாலும், ஒரு நாளைக்கு ஒரு லாண்டஸ் ஊசி முதல் இரண்டாக மாறுவது சரியானது.

உங்கள் கேள்விக்கு தெளிவான பதில் இல்லை. இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டைச் செய்து அதன் முடிவுகளால் வழிநடத்தப்படும். நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் அளவைத் துல்லியமாகத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான். டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 6 வயது குழந்தையின் பெற்றோருடன் ஒரு நேர்காணலை பரிந்துரைக்கிறேன். அவர்கள் சரியான உணவுக்கு மாறிய பிறகு இன்சுலின் முழுவதுமாக வெளியேற முடிந்தது.

லெவெமிர் சேர்ந்த நீண்ட இன்சுலின், இரத்த சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டதல்ல. அதன் பயன்பாட்டின் நோக்கம் முற்றிலும் வேறுபட்டது. உங்கள் சூழ்நிலையில் சர்க்கரை சமீபத்தில் சாப்பிட்ட உணவுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உயர்கிறது. இதன் பொருள் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் அளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை. மற்றும், பெரும்பாலும், முக்கிய காரணம் பொருத்தமற்ற உணவுகளை சாப்பிடுவதுதான். எங்கள் வகை 1 நீரிழிவு திட்டம் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு திட்டத்தைப் படியுங்கள். பின்னர், இன்சுலின் நெடுவரிசையில் உள்ள அனைத்து கட்டுரைகளையும் கவனமாகப் படிக்கவும்.

கட்டுரையில், லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர், நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் மற்றும் சராசரி NPH- இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் என்ன என்பதை நீங்கள் விரிவாகக் கற்றுக்கொண்டீர்கள். இரவிலும் காலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி போடுவது ஏன் சரியானது, எந்த நோக்கத்திற்காக அது சரியில்லை என்பதை நாங்கள் கண்டறிந்துள்ளோம். கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம்: நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்கிறது. சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் ஒரு தாவலை அணைக்க இது நோக்கமல்ல.

குறுகிய அல்லது அல்ட்ரா ஷார்ட் தேவைப்படும் இடத்தில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள். “அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா ஆகிய கட்டுரைகளைப் படியுங்கள். மனித குறுகிய இன்சுலின் ”மற்றும்“ உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி. சர்க்கரை குதித்தால் அதை இயல்பு நிலைக்குக் குறைப்பது எப்படி. ” உங்கள் நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க விரும்பினால் முறையாக சிகிச்சையளிக்கவும்.

இரவிலும் காலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சரியான அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்று பார்த்தோம். எங்கள் பரிந்துரைகள் பிரபலமான புத்தகங்களில் எழுதப்பட்டவை மற்றும் “நீரிழிவு பள்ளியில்” கற்பிக்கப்படுவதிலிருந்து வேறுபட்டவை. இரத்த சர்க்கரையை கவனமாக சுய கண்காணிப்பின் உதவியுடன், எங்கள் முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிட்டு சரிசெய்ய, நீங்கள் காலை உணவு மற்றும் மதிய உணவைத் தவிர்க்க வேண்டும். இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது, ஆனால், ஐயோ, ஒரு சிறந்த முறை இல்லை. இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதும் சரிசெய்வதும் எளிதானது, ஏனென்றால் இரவில், நீங்கள் தூங்கும் போது, ​​நீங்கள் எந்த விஷயத்திலும் சாப்பிடுவதில்லை.

1. சாதாரண சர்க்கரையை வெற்று வயிற்றில் ஒரு நாள் வைத்திருக்க விரிவாக்கப்பட்ட இன்சுலின் லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் புரோட்டாஃபான் தேவை.
2. அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் - உணவுக்குப் பிறகு அதிகரிக்கும் சர்க்கரையைத் தணிக்கவும்.
3. உணவுக்கு முன் விரைவான இன்சுலின் ஊசிக்கு பதிலாக அதிக அளவு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்!
4. எந்த இன்சுலின் சிறந்தது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்? பதில்: லெவெமிருக்கு சிறிய நன்மைகள் உள்ளன. ஆனால் நீங்கள் லாண்டஸை இலவசமாகப் பெற்றால், அமைதியாக அவரைத் துடைக்கவும்.
5. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், முதலில் இரவு மற்றும் / அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் செலுத்தவும், பின்னர் தேவைப்பட்டால் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் செலுத்தவும்.
6. உங்கள் பணத்திற்காக புதிய நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் வாங்க வேண்டியிருந்தாலும், புரோட்டாஃபானிலிருந்து லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிருக்கு மாறுவது நல்லது.
7. வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறிய பிறகு, அனைத்து வகையான இன்சுலின் அளவுகளும் 2-7 மடங்கு குறைக்கப்படுகின்றன.
8. கட்டுரை இரவு மற்றும் காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பது குறித்த படிப்படியான வழிமுறைகளை வழங்குகிறது. அவற்றை ஆராயுங்கள்!
9. காலை விடியலின் நிகழ்வை நன்கு கட்டுப்படுத்த, அதிகாலை 1-3 மணிக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் கூடுதல் ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
10. நீரிழிவு நோயாளிகள், படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன் இரவு உணவை உட்கொள்வதோடு, அதிகாலை 1-3 மணிக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினையும் செலுத்துவார்கள், காலையில் சாதாரண சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் இருக்கும்.

இந்த கட்டுரை உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். முடிந்தால், நீரிழிவு சிகிச்சையின் முடிவுகளை மேம்படுத்துவதற்காக சராசரி NPH- இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான்) ஐ லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர் உடன் மாற்றுவது நல்லது. கருத்துக்களில், நீரிழிவு நோய்க்கு நீடித்த வகை இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது குறித்த கேள்விகளை நீங்கள் கேட்கலாம். தள நிர்வாகம் விரைவாக பதிலளிக்கிறது.

வேலையின் பொறிமுறை

லெவெமிர் என்ற மருந்து மருந்து மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இது ஒரு நீண்ட குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்த பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லெவெமிரின் செயலில் உள்ள கூறு திசுக்களில் மெதுவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக, மருந்துகளின் விளைவு அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதன் மூலமும் கல்லீரலால் அதன் வெளியீட்டைக் குறைப்பதன் மூலமும் அடையப்படுகிறது. லெவெமிரின் சிகிச்சை விளைவின் காலம் 24 மணிநேரம், இதன் காரணமாக, நீண்ட இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை பயன்படுத்தலாம். அதே நேரத்தில், மருந்து 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, 10-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிகரங்கள் ஏற்படுகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லெவெமரை ஊசி போடவும், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை எடுத்துக் கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்பட்டபோது, ​​இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண்ணில் குறைவு காணப்பட்டது.

சர்க்கரை உடனடியாக குறைகிறது! காலப்போக்கில் நீரிழிவு நோய் பார்வை பிரச்சினைகள், தோல் மற்றும் கூந்தல் நிலைகள், புண்கள், குடலிறக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள் போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்! மக்கள் தங்கள் சர்க்கரை அளவை சீராக்க கசப்பான அனுபவத்தை கற்பித்தனர். படிக்க.

"லாண்டஸ்" மருந்து அதன் அனலாக் போலவே செயல்படுகிறது - இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு அதன் கலவையில் உள்ள இன்சுலின் கிளார்கின் காரணமாக அடையப்படுகிறது. "லாண்டஸ்" ஒரு நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து, இதன் உச்சநிலை 8-10 மணி நேரத்தில் நிகழ்கிறது. தோலடி கொழுப்பை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், தீர்வு, அமிலத்தன்மையின் செல்வாக்கின் கீழ், மைக்ரோபிரெசிபிட்டேட்களை உருவாக்குகிறது, இதிலிருந்து இன்சுலின் தொடர்ந்து சிறிய அளவில் வெளியிடப்படுகிறது, இது காலப்போக்கில் மருந்து பொருளின் உகந்த செறிவை உருவாக்குகிறது.

டிம்கா ஷெர்கின் 03 ஏப்ரல், 2017: 118 எழுதினார்

எஸ்கெரிச்சியா கோலி (எஸ்கெரிச்சியா கோலி, லாட். எஸ்கெரிச்சியா கோலி, பொதுவான சுருக்கம் ஈ.கோலை) என்பது ஒரு வகை கிராம்-எதிர்மறை தடி வடிவ பாக்டீரியா, முகநூல் காற்றில்லாக்கள், இது மனித இரைப்பைக் குழாயின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஒரு பகுதியாகும்.

எஸ்கெரிச்சியா கோலி (எஸ்கெரிச்சியா கோலி) வகைகள் ஏராளமாக உள்ளன, இதில் 100 க்கும் மேற்பட்ட நோய்க்கிருமிகள் ("enterovirulentnyh") வகைகள், நான்கு வகுப்புகளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன: என்டோரோபாத்தோஜெனிக், என்டோரோடாக்சிஜெனிக், என்டோரோன்வாசிவ் மற்றும் என்டோரோஹெமோர்ராகிக். நோய்க்கிருமி மற்றும் நோய்க்கிருமி அல்லாத எஸ்கெரிச்சியா இடையே எந்த உருவ வேறுபாடுகளும் இல்லை.

ஒலெக் சாவிட்ஸ்கி 03 ஏப்ரல், 2017: 217 எழுதினார்

எங்கள் பின்தங்கிய பிரதேசத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை விவரித்ததற்கு நன்றி. டிடெமிர் இன்சுலின் அல்ல. அதைப் பாருங்கள். உங்கள் வெளியீடுகளில் நவீன இன்சுலின் பற்றிய உரையை நீங்கள் செருகினால், அதை "பாட்டில்கள்" மூலம் விளக்க வேண்டாம், மற்றும் சிரிஞ்ச்களுடன் நிற்க வேண்டாம், சொல்ல வேண்டாம். இவை 20 ஆண்டுகளுக்கு முந்தைய சாதாரண எடுத்துக்காட்டுகள், மேலும் சர்க்கரையும் வரையப்பட்டுள்ளது. மூலம், நீங்கள் குளுக்கோமீட்டரை விளக்கும் போது, ​​முந்தைய விளக்கப்படங்களில் நீங்கள் எடுத்தது போல, “பக்கத்திலிருந்து” விரலைத் துளைப்பது நல்லது, தலையணைக்குள் நேரடியாக அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, லாண்டஸ் தனது பாட்டில்களை பாட்டில்களை சந்திக்கவில்லை, இது "கடந்த நூற்றாண்டு". வெளியீட்டு படிவம் - 300 அலகுகளின் தோட்டாக்கள், அல்லது, ஒரு விதியாக, சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள். ஓரலில், லாண்டஸ் எவ்வாறு வெளியிடப்படுகிறது? பொதுவாக, லாண்டஸ் மற்றும் இந்த லெவெமிர், ஏற்கனவே பழையவர்கள், "அவர்கள்" "அங்கே" புதிய, இன்னும் சிறந்த, ஒத்த மருந்துகளால் பட்டியலை நிரப்புகிறார்கள். நவீன நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றி தொலைபேசியில் அல்லது உள்ளூர் ஷாமனிசம் மற்றும் அதிசயமான விடுதலையைப் பற்றி சிறப்பாக எழுதுங்கள். நீரிழிவு வகைகளை, குறைந்தது 1 மற்றும் 2 ஐ வேறுபடுத்துங்கள்.

எலெனா அன்டோனெட்ஸ் 03 ஏப்ரல், 2017: 219 எழுதினார்

கட்டுரைக்கு சிறிய சேர்த்தல்கள்

இந்த பிரச்சினையில் நான் ஏற்கனவே ஒரு விளக்கம் கொடுத்தேன் https://moidiabet.ru/blog/zame…

எனவே, எனது சற்று அதிகரித்த இடுகையை நகல் செய்கிறேன்.

மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், அனைத்து மனித ஜீன்-இன்ஜினியரிங் இன்சுலின்களும் மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஈ.கோலை ஈ.கோலை அல்லது சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியா ஈஸ்ட் மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, இதில் டி.என்.ஏவின் “துண்டு” மனிதனாக மாற்றப்பட்டுள்ளது. இதை நான் உங்களுக்கு தோராயமாக விளக்குகிறேன். யார் கவலைப்படுகிறார்கள், இணையத்தில் படிக்கிறார்கள், சரி, குறைந்தபட்சம் இங்கே http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
ரஷ்ய மொழியில் "அனலாக்" என்ற சொல் "சில வழிகளில் ஒத்திருக்கிறது." எனவே, இன்சுலின் குறித்து, அனலாக்ஸ் என்பது மனித இன்சுலின் ஆகும், அவை மூலக்கூறின் கட்டமைப்பை மாற்றிவிட்டன. இவை பின்வருமாறு:

1. அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின், வேகமான தொடக்கத்திலும், குறுகிய கால நடவடிக்கையிலும் வேறுபடுகின்றன. இது:

ஹுமலோக் (லிஸ்ப்ரோ) - இன்சுலின் பி-சங்கிலியின் 28 மற்றும் 29 நிலைகளில் உள்ள அமினோ அமிலங்கள் மனித இன்யூலின் மூலக்கூறில் பரிமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.

மனித இன்சுலின் மூலக்கூறில் உள்ள நோவோராபிட் (அஸ்பார்ட்), பி 28 நிலையில் உள்ள அமினோ அமில புரோலைன் அஸ்பார்டிக் அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது.

APIDRA (glulisin) - மனித இன்சுலின் மூலக்கூறில், B3 நிலையில் உள்ள அமினோ அமில அஸ்பாராகைன் லைசினால் மாற்றப்படுகிறது, மேலும் B29 நிலையில் குளுட்டமிக் அமிலத்தால் லைசின் மாற்றப்படுகிறது, இது மருந்து வேகமாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

2. நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் (மனித இன்சுலின் உச்சமற்ற ஒப்புமைகள்). இது:

சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் விகாரத்தைப் பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ பயோடெக்னாலஜி மூலம் லெவெமிர் (டிடெமிர்) தயாரிக்கப்படுகிறது. இது ஒரு தட்டையான செயல்பாட்டு சுயவிவரத்துடன் மனித நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் கரையக்கூடிய அடித்தள அனலாக் ஆகும். Levemir® FlexPen® என்ற மருந்தின் நீண்டகால நடவடிக்கை, ஊசி இடத்திலுள்ள டிடெமிர் இன்சுலின் மூலக்கூறுகளின் சுய-தொடர்பு மற்றும் பக்க கொழுப்பு அமில சங்கிலியுடன் இணைப்பு மூலம் மருந்து மூலக்கூறுகளை அல்புமினுடன் பிணைப்பதன் காரணமாகும் (அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளைப் பார்க்கவும்).

லாண்டஸ் (கிளார்கின்) என்பது எஷெரிச்சியா கோலி (விகாரங்கள் கே 12) இனத்தின் டி.என்.ஏ பாக்டீரியாவை மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் பெறப்பட்ட மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். குளுலின் இன்சுலின் மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது நடுநிலை சூழலில் குறைந்த கரைதிறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. லாண்டஸ் என்ற மருந்தின் கலவையில் இது முற்றிலும் கரையக்கூடியது, இது ஊசி (pH 4) க்கான கரைசலின் அமில எதிர்வினை மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. தோலடி கொழுப்பில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, அமிலக் கரைசல் நடுநிலையானது, இது மைக்ரோபிரெசிபிட்டேட் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதிலிருந்து சிறிய அளவு இன்சுலின் கிளார்கின் தொடர்ந்து வெளியிடப்படுகிறது, இது வளைவின் கணிக்கக்கூடிய, மென்மையான (சிகரங்கள் இல்லாமல்) சுயவிவரத்தை வழங்குகிறது "செறிவு நேரம்", அத்துடன் மருந்தின் நீண்டகால நடவடிக்கை (அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளைப் பார்க்கவும்). செயலின் சராசரி காலம் 24 மணிநேரம், அதிகபட்சம் 29 மணிநேரம்.

TUJEO சோலோ ஸ்டார் (அதே கிளார்கின், 1 மில்லியில் 300 IU செறிவில் மட்டுமே). இதைப் பற்றி நான் தனியாகச் சொல்கிறேன்: இவ்வளவு அதிக செறிவு காரணமாக, தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, துஜியோ குறைக்கப்பட்ட மேற்பரப்புடன் (100ME / ml கிளார்கினுடன் ஒப்பிடும்போது) மிகவும் கச்சிதமான தோலடி டிப்போவை உருவாக்குகிறது, எனவே துஜியோ படிப்படியாகவும் நீண்ட காலமாக டெப்போவிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் சுரக்கப்படுவதோடு மேலும் பலவற்றையும் கொண்டுள்ளதுபிளாட்Lant லாண்டஸுடன் ஒப்பிடும்போது அதிரடி சுயவிவரம். துஜியோவின் காலம் - 36 மணி நேரம் வரை.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - மனித இன்சுலின் சூப்பர் அனாங்லி (40 மணி நேரம் வரை) ஒரு அனலாக். தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, இது தோலடி டிப்போவில் கரையக்கூடிய மல்டிஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்குகிறது, இதிலிருந்து டெக்ளூடெக் இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த உறிஞ்சுதல் உள்ளது, இது தீவிர நீளமான, தட்டையான செயலையும், மருந்தின் நிலையான ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவையும் வழங்குகிறது (அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளைப் பார்க்கவும்).

ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை))): எஸ்கெரிச்சியா கோலியைப் பயன்படுத்தி 25 கன நொதித்தல் (பயோரேக்டர்) இல் 1 கிலோ இன்சுலின் பெறலாம், அல்லது. வேளாண் விலங்குகளின் 35 ஆயிரம் தலைகளில், மரபணு பொறியியல் வளர்ச்சிக்கு முன்பு செய்யப்பட்டது போல.

மருந்துகள் "லெவெமிர்"

கேள்விக்குரிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது உயர் சிகிச்சை செயல்திறனை அடைவதற்கு, அவற்றை சரியாகப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், வீரியமான அட்டவணைகளைக் கவனித்தல் மற்றும் சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால அளவைத் தாண்டக்கூடாது.

நோயின் போக்கின் தீவிரத்தன்மையையும் அவரது உடலின் சிறப்பியல்புகளையும் பொறுத்து இன்சுலின் லெவெமிர் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுய மருந்துகள் நிலைமையை மோசமாக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், எனவே சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், நீங்கள் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும். பொதுவாக லெவெமிர் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயாளி உடல் செயல்பாடுகளில் தீவிரமாக ஈடுபட்டிருந்தால் அல்லது அவரது சாதாரண உணவில் மாற்றங்களை அனுபவித்திருந்தால் ஒரு அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

"லெவெமிர்" மோனோ தெரபி மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் நீடித்த செயலை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான நேரம் நோயாளிக்கு எந்தவொரு வசதியையும் தரும்.இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் முதல் ஊசி மூலம் நிறுவப்பட்ட நேரத்தை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். பிற வகை இன்சுலினிலிருந்து லெவெமிருக்கு மாற வேண்டிய நீரிழிவு நோயாளிகள் அளவை மறுபரிசீலனை செய்து மாற்றத்தின் போது சீரம் குளுக்கோஸை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

மருந்து லாண்டஸ்

மருந்து மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு "லாண்டஸ்" சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் நோக்கம் கொண்டவை. சிகிச்சைக்கு முன், அவற்றின் வழிமுறைகளைப் படிப்பது முக்கியம் மற்றும் உற்பத்தியாளரின் பரிந்துரைகளிலிருந்து விலகிவிடக்கூடாது. சிரிஞ்ச் பேனா ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரு புதிய தயாரிப்பு எடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்த பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிரிஞ்சில் தோட்டாக்களிலிருந்து தீர்வை வரையலாம், மேலும் ஒரு ஊசி போடலாம். மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, கண்டிப்பாக ஒரே நேரத்தில். பாடநெறியின் அளவு மற்றும் காலம் நோயாளிக்கு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு உணவுக்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை ஆரோக்கியமான மக்களின் விதிமுறைகளை 0.6 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு கூடுதல் குறுகிய இன்சுலின் பரிந்துரைக்கலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க: “லாண்டஸ்” அல்லது “லெவெமிர்”, ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கும் காரணிகளின் இருப்பை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது அவசியம். எனவே, “லான்டஸ்” அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட நபர்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் பெண்களிலும் எந்த மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. "லெவெமிர்" மருந்து அதன் ஒப்பிடக்கூடிய அனலாக் பயன்படுத்த அதே வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

லெவெமிருக்கும் லாண்டஸுக்கும் உள்ள வேறுபாடு நடைமுறையில் இல்லை, இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனென்றால் அவை ஒரே சிகிச்சை முறையைச் செய்கின்றன. மருந்துகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஒத்த. இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளி அத்தகைய விரும்பத்தகாத விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும்:

• இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு,
• பார்வைக் குறைபாடு
• குயின்கேவின் எடிமா,
• ஊசி தளத்தில் வீக்கம்,
• தோலடி கொழுப்பின் வீக்கம்,
• உடலில் சோடியம் வைத்திருத்தல்,
• நடுக்கம்,
• கவலை உணர்வு
• சோர்வு,
• மேல்தோல்,
• பதற்றம்,
• இலக்கற்ற,
• , குமட்டல்
• இதயத் துடிப்பு,
• , தலைவலி
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

வழங்கப்பட்ட மருந்துகளில் எது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதில் மருத்துவர்களுக்கு ஒருமித்த கருத்து இல்லை. சில ஆய்வுகள் லெவெமிர் லாண்டஸை விட சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது என்று காட்டுகின்றன. இருப்பினும், லெவெமிர் மற்றும் லாண்டஸ் வழங்கிய பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் கட்டுப்பாடு ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. மேலும், இந்த மருந்துகளுக்கு இடையில் அதே மட்டத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தது. இது சம்பந்தமாக, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எந்த மருந்து சிறந்தது என்பதை நீங்கள் மட்டுமே கண்டுபிடிக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியாது என்று உங்களுக்கு இன்னும் தெரியுமா?

நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, ​​உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை.

நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மங்கலானது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும்.

ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? தற்போதைய நீரிழிவு சிகிச்சைகள் குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >>

லாண்டஸிலிருந்து லெவெமிருக்கு மாறுவது எப்படி

லெவெமிர் மற்றும் லாண்டஸ் இரண்டும் மனித இன்சுலின் ஒப்புமைகளாகும், அவை தங்களுக்கு இடையில் சிறிய வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை மெதுவாக உறிஞ்சப்படுவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயாளி லாண்டஸிலிருந்து லெவெமருக்கு எப்படி மாறுவது என்று யோசிக்கிறான் என்றால், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, அதிகரித்த அல்லது மிதமான உடல் செயல்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை எவ்வாறு வாழ்வது

நீரிழிவு என்பது ஒரு வாழ்க்கை முறை. எந்த வகையான நோயும் குணப்படுத்த முடியாதது. நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதையும் பராமரிக்க வேண்டும் ...

இரண்டு மருந்துகளும் புதிய தலைமுறை இன்சுலின். டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இவை இரண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு 12-24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை தேவையான உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க.

இந்த மருந்து தோலடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்ற முறைகள் கிளைசெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​லாண்டஸ் ஒரு சில மணிநேரங்களுக்கு ஒரு முறை கண்டிப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மருந்தை நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், அளவைக் கவனிக்கிறது. லாண்டஸை மற்ற வகை இன்சுலின் அல்லது மருந்துகளுடன் கலப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையானது மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளின்படி மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

அம்சங்கள்

கிளார்கின் - லாண்டஸின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இன்சுலின், மனித ஹார்மோனின் சாயல் மற்றும் நடுநிலை சூழலில் நீண்ட நேரம் கரைகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது மற்ற மருந்துகளுடன் பொருந்தாத தன்மை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படாது. இந்த வழக்கில், சில வாய்வழி மருந்துகளுடன் இணைக்க முடியும்.

இன்சுலின் தேவைகள் குறைவதற்கான வழக்குகள்

• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு. பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது மற்றும் இன்சுலின் தேவைகள் குறைவதற்கான காரணம் இது.
• கல்லீரல் நோய் உள்ள நோயாளிகள். நோயாளிகளின் இந்த குழுவில், குளுக்கோனோஜெனீசிஸில் குறைவு மற்றும் பலவீனமான இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளது, இதன் விளைவாக ஹார்மோனின் தேவை குறைகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

இந்த மருந்து ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகிறது. வயிறு, இடுப்பு அல்லது தோள்களில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு டோஸ் வழங்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த அறிமுகத்துடன் பயன்பாட்டின் பகுதியை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதலை உருவாக்கும் அபாயம் இருப்பதால், மருந்தின் நரம்பு நிர்வாகம் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மற்றொரு ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து பயன்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையிலிருந்து மாறும்போது, ​​இணக்கமான சிகிச்சையைத் திருத்துவதும், அத்துடன் அடித்தள இன்சுலின் அளவும் சாத்தியமாகும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில் டோஸ் 30% குறைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நிலைமை சீராகும் வரை குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லாண்டஸை மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்க அல்லது நீர்த்துப்போகச் செய்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கிளார்கினின் செயல்பாட்டின் கால மாற்றத்திலும் வண்டல் நிகழ்வுகளின் உருவாக்கத்திலும் இது நிறைந்துள்ளது. புதிய சிகிச்சையின் முதல் காலகட்டத்தில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

லாண்டஸ் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையின் மிகக் கடுமையான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியாகும்.

இருப்பினும், லாண்டஸை எடுத்துக்கொள்வதில் பல தீவிரமான மற்றும் மிகவும் விளைவுகள் இல்லை:

• , தசைபிடிப்பு நோய்
• ப்ராஞ்சோஸ்பேஸ்ம்,
• அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
• விழித்திரை,
• lipoatrophy,
• lipohypertrophy,
• பார்வை குறைந்தது
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி,
• குயின்கேவின் எடிமா,
• ஊசி இடத்தில் வீக்கம்.

இந்த நிபந்தனைகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை முறையை சரிசெய்ய உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக ஆபத்தான அறிகுறிகளின் நீடித்த போக்கானது நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிப்பது அல்லது இறக்கும் வரை நோயாளியின் நிலை மோசமடைவது.

நீரிழிவு நோயால் இறக்க முடியுமா?

நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான நாளமில்லா நோய். இது ஒரு கொடிய நோய். இன்றுவரை ...

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ஏன் தேவைப்படுகிறது

சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை பராமரிக்க நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் தேவை. ஒரு சிறிய அளவு இன்சுலின் எல்லா நேரத்திலும் மனித இரத்தத்தில் சுழலும். இது இன்சுலின் பின்னணி (பாசல்) நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கணையம் 24 மணிநேரமும் தொடர்ச்சியாக பாசல் இன்சுலினை வழங்குகிறது. மேலும், உணவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, அவர் கூடுதலாக இன்சுலின் பெரிய பகுதிகளையும் இரத்தத்தில் வீசுகிறார். இது போலஸ் டோஸ் அல்லது போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

போலஸ் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு இன்சுலின் செறிவை அதிகரிக்கும். இது உண்ணும் உணவைச் சேகரிப்பதால் ஏற்படும் சர்க்கரையை விரைவாக அணைக்க உதவுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கணையம் அடித்தள அல்லது போலஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி இன்சுலின் பின்னணி, அடித்தள இன்சுலின் செறிவு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. உடல் அதன் சொந்த புரதங்களை "ஜீரணிக்கவில்லை" மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படாது என்பது முக்கியம்.

இன்சுலின் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் ஊசி ஏன்:

1. நாளின் எந்த நேரத்திலும், குறிப்பாக காலையில், உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குங்கள்.
2. டைப் 2 நீரிழிவு கடுமையான டைப் 1 நீரிழிவு நோயாக மாறுவதைத் தடுக்க.
3. வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் - பீட்டா கலங்களின் ஒரு பகுதியை உயிருடன் வைத்திருங்கள், கணையத்தைப் பாதுகாக்கவும்.
4. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸைத் தடுப்பது ஒரு கடுமையான, ஆபத்தான சிக்கலாகும்.

நீரிழிவு நோயை நீடித்த இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு குறிக்கோள், கணைய பீட்டா செல்கள் சிலவற்றின் இறப்பைத் தடுப்பதாகும். லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் ஊசி கணையத்தின் சுமையை குறைக்கிறது. இதன் காரணமாக, குறைவான பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன, அவற்றில் அதிகமானவை உயிருடன் இருக்கின்றன. இரவில் மற்றும் / அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் டைப் 2 நீரிழிவு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு செல்ல வாய்ப்பில்லை. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கூட, பீட்டா செல்கள் ஒரு பகுதியை உயிருடன் வைத்திருக்க முடிந்தால், நோயின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது. சர்க்கரை தவிர்க்காது, இயல்பாக நெருக்கமாக இருக்கும்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் உணவுக்கு முன் வேகமாக செயல்படும் இன்சுலினை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை கூர்முனைகளை குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டதல்ல. மேலும், உங்களில் திடீரென உயர்ந்தால் சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. ஏனெனில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் அதற்கு மிகவும் மெதுவாக உள்ளது. நீங்கள் உண்ணும் உணவுகளை உறிஞ்சுவதற்கு, குறுகிய அல்லது அதி-குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்தவும். அதிக சர்க்கரையை விரைவாக இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவதற்கும் இதுவே செல்கிறது.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மூலம் இன்சுலின் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் என்ன என்பதை நீங்கள் செய்ய முயற்சித்தால், நீரிழிவு சிகிச்சையின் முடிவுகள் மிகவும் மோசமாக இருக்கும். நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையில் தொடர்ச்சியான அறுவை சிகிச்சைகள் இருக்கும், இது நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். சில ஆண்டுகளில், கடுமையான சிக்கல்கள் தோன்றும், அது ஒரு நபரை முடக்குகிறது.