“பசால் இன்சுலின்” கலவை, ஒப்புமைகள், ரஷ்ய மருந்தகங்களில் விலை, மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின், உட்செலுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உடலில் அதன் சொந்த ஹார்மோன் இல்லாததை ஈடுசெய்யவும், தேவையற்ற விளைவுகளைத் தடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வயதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயியல் வகை, நோயின் போக்கின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்துகளின் தேர்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சை நோயாளியை பரிசோதித்தபின் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்தில் உள்ள கணையம் அதன் சொந்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துவதால், மருந்தின் ஊசி முதல் வகையின் நோயியலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சிகிச்சை மட்டுமே சிகிச்சையாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹார்மோன் இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து ஹார்மோன்களை செலுத்துவதற்கு மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். வகை 2 நீரிழிவு நோயுள்ள உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஒரு தெளிவான ஹார்மோன் குறைபாடு வெளிப்பட்டால் - கெட்டோஅசிடோசிஸ், நோயாளி விரைவாக உடல் எடையை இழக்கிறார், அதே போல் கோமாவுடன்.
• ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது.
• திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு முன்.
• தொற்று நோய்களில், கடுமையான பெருமூளை விபத்து, மாரடைப்பு.
• குளுகோகனுடன் ஒரு நரம்பு பரிசோதனையின் பின்னணியில் பிளாஸ்மா சி-பெப்டைட் அளவுகளில் குறைவு கண்டறியப்பட்டால்.
• கிளைசீமியா வெற்று வயிற்றில் மீண்டும் மீண்டும் கண்டறியப்பட்டது (7.8 மிமீல் / எல்). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை எடுத்து உணவு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும்.
• நீரிழிவு நோய் சிதைந்த நிலைக்கு மாறுவதோடு, ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாததால்.

ஊசி போடும் போதைக்கு அடிமையாதல் ஏற்படாது. ஆகையால், இரண்டாவது வகை நோயியல் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தற்காலிகமாக இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள் - உறுப்பு மீது சுமை அதிகரிக்கும் சூழ்நிலைகளில் கணையத்தை பராமரிக்க. இது செயல்பாடுகள் மற்றும் கடுமையான நோய்கள் பற்றியது. தூண்டும் காரணியின் செயல் முடிந்தபின், இன்சுலின் ரத்து செய்யப்படலாம், மேலும் நோயாளி தொடர்ந்து ஒரு உணவைப் பின்பற்றவும், மாத்திரைகள் எடுக்கவும் கேட்கப்படுகிறார்.

வகைப்பாடு

இந்த ஹார்மோனின் பல வகைப்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வேறுபாட்டைப் பெறுவதற்கான முறையால்:

• பெரிய கால்நடை இனங்களின் சுரப்பியின் திசுக்களில் இருந்து பெறப்பட்ட மருந்து. இது மூன்று குறிப்பிட்ட அமினோ அமிலங்களின் முன்னிலையில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபடுகிறது, சகிப்புத்தன்மை எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன.
• பன்றிக். இது மூலக்கூறு கட்டமைப்பில் மனிதனுக்கு மிக நெருக்கமானது - வேறுபாடு ஒரு அமினோ அமிலத்தில் உள்ளது.
• மனித இன்சுலின் அனலாக் (மரபணு பொறியியல்). எஸ்கெரிச்சியா கோலியில் இருந்து இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது, ஒரு நபரிடமிருந்து அல்லது போர்சின் ஹார்மோனில் இருந்து திரும்பப் பெறப்படுகிறது, இது வெளிநாட்டு அமினோ அமிலத்தை மாற்றும்போது சாத்தியமாகும்.

கூறு மூலம், இன்சுலின் இருக்க முடியும்:

• மோனோவிட் - இது ஒரே ஒரு விலங்கு இனத்தின் திசுக்களின் சாற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
• ஒருங்கிணைந்த - மருத்துவத்தில் பல விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து சாறுகள் உள்ளன.

சுத்திகரிப்பு அளவின் படி, செயற்கை இன்சுலின் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• பாரம்பரிய. பயோ மெட்டீரியல் அமில எத்தனால் பயன்படுத்தி ஒரு திரவ நிலைக்கு மாற்றப்படுகிறது, அதன் பிறகு அடிப்படை வடிகட்டப்பட்டு படிகப்படுத்தப்படுகிறது. பல அசுத்தங்கள் இருப்பதால் இது சுத்திகரிப்புக்கான உயர் தரமான முறை அல்ல.
• மோனோபிக் மருந்து. பாரம்பரிய சுத்தம் செய்த பிறகு, இது ஒரு ஜெல் பொருளைப் பயன்படுத்தி வடிகட்டப்படுகிறது, இது அசுத்தங்களின் அளவைக் குறைக்கிறது.
• Monocomponent. அயன் பரிமாற்றம் பிரித்தல் மற்றும் மூலக்கூறு வடிகட்டுதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஆழமான சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, இது உயிர் இணக்கத்தன்மைக்கு மிகவும் பொருத்தமான கருவியைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் சிகிச்சை முறையின் வளர்ச்சி விகிதத்திற்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அல்ட்ராஷார்ட் சிகிச்சை விளைவு கொண்ட மருந்துகள்.
• ஒரு குறுகிய வழிமுறையின் வழிமுறைகள்.
• நாட்பட்ட.
• ஒருங்கிணைந்த.

அவை செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் வேறுபடுகின்றன, இது இன்சுலின் சிகிச்சையின் திட்டத்தை தீர்மானிக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்துகளின் பண்புகள்

நீரிழிவு நோயில் நீடித்த மருந்துகள் 24 மணி நேரம் உடலில் ஒரு ஹார்மோனின் இயல்பான உருவாக்கத்தை பிரதிபலிக்கும் ஒரு வழியாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகளின் அறிமுகம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (காலை மற்றும் மாலை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஊசி போட்ட பிறகு சாப்பிடுவது தேவையில்லை. நீடித்த மருந்துகள் தொடையின் தோலடி அடுக்கில் செலுத்தப்படுகின்றன, குறைவாகவே கையில்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஊசி போடப்படுகிறது, உணவை உண்ணும் நேரத்தை மையமாகக் கொண்டது. செயல்முறை உணவுக்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிதி கிடைத்த பிறகு நீங்கள் சாப்பிடவில்லை என்றால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தவிர்க்க முடியாதது.

உணவு (குறுகிய) இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது, உச்ச செறிவு - 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 6 ​​மணி நேரத்திற்கு மேல் உறிஞ்சப்படுகிறது.

மரபணு பொறியியல் முறையால் மனித இனப்பெருக்கம்: பயோ இன்சுலின் ஆர், ஆக்ட்ராபிட் என்.எம், ஏற்பாடுகள் ஜென்சுலின் ஆர், கன்சுலின் ஆர், ஹிமுலின் ரெகுலர், ரின்சுலின் ஆர்.

அரை செயற்கை (மனித) - ஹுமோதர் ஆர்.

மோனோகாம்பொனென்ட் பன்றி இறைச்சி - மோனோடார், மோனோசுன்சுலின் எம்.கே, ஆக்ட்ராமிட் எம்.எஸ்.

அவை உட்கொண்ட 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, உச்ச செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வெளியேறுகிறது. உணவுக்கு முன் (15-20 நிமிடங்கள்) அல்லது உணவு முடிந்த உடனேயே உள்ளிடவும்.

ஹுமலாக் (இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ).

இன்சுலின் அஸ்பார்ட் - மருந்துகள் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென், நோவோராபிட் பென்ஃபில்.

குளுலிசின் இன்சுலின் என்பது அப்பிட்ராவின் வர்த்தக பெயர்.

பாசல் (நீடித்த) இரண்டு கிளையினங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

நடுத்தர கால இன்சுலின்

தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, அவை 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உறிஞ்சப்படத் தொடங்குகின்றன, 6-7 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகின்றன, மேலும் உடலில் 12 மணி நேரம் வரை செயல்படுகின்றன. வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 24 அலகுகள் தேவைப்படுகின்றன, இந்த அளவு 2 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின்-யோபன் (மனித, மரபணு பொறியியலால் இனப்பெருக்கம் செய்யக்கூடியது) - கன்சுலின் என், பயோசுலின் என், இன்சுரான் என்.பி.எச், இன்சுமாசன் பசால் ஜி.டி, புரோட்டோபான் என்.எம், ஹுமுலின் என்.பி.எச், புரோட்டோபான் என்.எம் பென்ஃபில்.

இசுலின் இன்சுலின் (அரை செயற்கை மனித) - ஹுமோதர் பி, என். பயோகுலின்

பன்றி இறைச்சி இன்சுலின்-ஐசோபன் (மோனோகாம்பொனென்ட்) - புரோட்டோபான் எம்.எஸ்., மோனோடார் பி.

இன்சுலின் துத்தநாகம் (இடைநீக்கம்) - மோனோடார்ட் எம்.எஸ்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்

விளைவு உட்செலுத்தப்பட்ட 4-8 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது, 10-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது, உடலில் தங்கியிருக்கும் காலம் 20 முதல் 30 மணி நேரம் ஆகும்.

லாண்டஸ் (இன்சுலின் கிளார்கின்). செயலின் உச்சநிலை எதுவும் இல்லை - மருந்து நிலையான நிலையான வேகத்தில் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, செயல் ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காது. ஒரு நாளைக்கு 12 யூனிட் லாண்டஸ் தேவைப்படுகிறது, டோஸ் 2 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் டிடெமிர் (லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென், லெவெமிர் பென்ஃபில்). தினசரி அளவு 20 அலகுகள், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடலில் குளுக்கோஸின் அளவு பராமரிக்கப்பட்டு, ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளை (கலவைகள்) பயன்படுத்தி, அவை குறுகிய மற்றும் நீடித்த இன்சுலின்களை இணைக்கின்றன. கலவைகள் ஒரு பகுதியளவு மதிப்பால் குறிக்கப்படுகின்றன (25/75). முதல் எண்ணிக்கை மருந்துகளில் குறுகிய ஹார்மோனின் அளவைக் குறிக்கிறது, இரண்டாவது - நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் கலவைகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செலுத்தப்படுகின்றன - காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில், உணவுக்கு முன் அரை மணி நேரம் (சராசரியாக 20-40 நிமிடங்கள்). மதிய உணவில், சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• பைபாசிக் இன்சுலின் (அரை-செயற்கை) - ஹுமலாக் கலவை 25, தயாரிப்பு பயோகுலின் 70/30, கே 25 என்ற பெயருடன் ஹுமோதர்.
• இரண்டு கட்டங்கள் (மரபணு பொறியியல்). பிரதிநிதிகள் - கன்சுலின் 30 ஆர், ஹுமுலின் எம் 3, இன்சுமன் காம்ப் 25 ஜிடி.
• இரண்டு கட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட், பிரதிநிதி - நோவோமிக்ஸ் 30.

டைப் 2 நீரிழிவு உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கான சிகிச்சையானது நோயாளியை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும், குளுக்கோமெட்ரியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது - இரத்த சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகள்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் வகைகள்

இன்சுலின் சிகிச்சை துணை வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• போலஸ் அடிப்படையில். சாதாரண கணைய செயல்பாட்டின் போது, ​​நிலையான குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், இது ஹார்மோனின் அடிப்படை அல்லது அடிப்படை டோஸ் ஆகும். அடிப்படை சீரற்றதாக இருக்கும்போது (நீரிழிவு நோயுடன்), உடலில் உள்ள சர்க்கரை தேவையான அளவுகளை விட அதிகமாக கவனம் செலுத்தத் தொடங்குகிறது. ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்கள் நீரிழிவு தொடர்பான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. சிகிச்சையின் அடிப்படை போலஸ் முறையுடன், உணவுக்கு முன் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு முகவர் (போலஸ் இன்சுலின்) மற்றும் காலையில் மற்றும் படுக்கைக்கு முன் ஒரு நீண்ட (பாசல் இன்சுலின்) மருந்து ஆகியவற்றை அறிமுகப்படுத்துவது ஹார்மோனின் பின்னணி திரட்சியை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய சிகிச்சையானது உறுப்புகளின் உடலியல் செயல்பாட்டைப் பிரதிபலிக்க உதவுகிறது.
• பாரம்பரிய. நுட்பம் இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தை வேறுபட்ட செயல்முறையுடன் அடிப்படையாகக் கொண்டது, மருந்துகள் ஒரு ஊசி மூலம் இணைக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் இந்த முறை குறைந்தபட்ச ஊசி மருந்துகள் (ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் இரண்டு வரை). ஆனால் மருந்துகள் இந்த வழியில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​ஹார்மோனின் இயற்கையான உற்பத்தியைப் பின்பற்றுவதில்லை, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்காது.
• பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சை. எந்தவொரு பொறிமுறையின் ஹார்மோனையும் வழங்கும் மின்னணு சிறிய சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகள்:
• போலஸ் வீதம் - ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சுயாதீனமாக ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுத்து மருந்து உட்கொள்ளும் அதிர்வெண்ணைக் கண்காணிக்கிறார்.
• தொடர்ச்சியான வழங்கல் - இன்சுலின் குறைந்தபட்ச தொகையில் தொடர்ந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

முதல் (போலஸ்) விதிமுறை உணவுக்கு முன் அல்லது குளுக்கோஸ் அளவு உயர்ந்தால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது பயன்முறை உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீண்டும் உருவாக்குகிறது. இரண்டு முறைகளும் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படலாம்.

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஒரு மருத்துவர் பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்:

• குளுக்கோஸில் அடிக்கடி கூர்மையான குறைவை சரிசெய்யும்போது,
• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோயுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் - உணவு, வழக்கமான முறையில் இன்சுலின் அறிமுகம் மற்றும் உடற்பயிற்சி எதிர்பார்த்த விளைவுக்கு வழிவகுக்காது,
• விரும்பினால், மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை எளிதாக்க நோயாளி.

நோயாளிக்கு மன நோய் மற்றும் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் இருந்தால் சாதனத்தின் பராமரிப்பைத் தடுக்கிறது - பார்வை குறைதல், கை நடுக்கம் - இன்சுலின் பம்பின் பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்க முடியாது.

உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் மற்றொரு வகை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றனர் - தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சை. நோயாளிக்கு அதிக எடை மற்றும் உணர்ச்சி மற்றும் மனநல கோளாறுகள் இல்லாவிட்டால் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. சூத்திரத்தின்படி இன்சுலின் ஒதுக்க: 1 கிலோ எடைக்கு - 0.5–1 அலகுகள். ஒரு ஊசி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது. முழுமையாகப் பின்பற்றும் இயற்கை ஹார்மோன் மருந்தை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

மேம்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் நிர்வாகம் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், ஹார்மோன் ஒன்றும் உற்பத்தி செய்யப்படவில்லை அல்லது விமர்சன ரீதியாக மிகக் குறைந்த அளவில் சுரக்கப்படுகிறது. எனவே, சுகாதார காரணங்களுக்காக இன்சுலின் பயன்பாடு அவசியம். சிகிச்சையின் திட்டம்: ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வரை ஒரு அடித்தள தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் ஒரு போலஸை அறிமுகப்படுத்துதல். ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை கணையத்தின் உடலியல் செயல்பாடுகளை பிரதிபலிக்க வேண்டும்.

அளவைக் கணக்கிடுவது நோயறிதலுக்குப் பிறகு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தின் அடிப்படை வடிவம் ஹார்மோனின் மொத்த தொகையில் 50% வரை சராசரியாக இருக்கும். மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, காலை உணவுக்கு முன் - ஒரு நீண்ட மற்றும் குறுகிய தயாரிப்பு. மாலையில், படுக்கைக்கு முன், அவர்கள் ஒரு நீண்ட சொத்துடன் ஒரு மருந்து ஊசி கொடுக்கிறார்கள்.

நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் 2

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் பரிந்துரைப்பது நுணுக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. பின்வரும் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் ஹார்மோனுக்கு மாறவும்:

• வாய்வழி சிகிச்சை தொடர்கிறது, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசி மருந்து சேர்க்கப்படுகிறது.
• இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறுவது என்பது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்துவதாகும்.
• ஹார்மோன் வகையைத் தேர்ந்தெடுப்பது அதன் எஞ்சிய சுரப்பு, நோயின் போக்கின் காலம், நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றின் குறிகாட்டியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஊசி மருந்துகளில் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கான மாற்றம், பல நோயாளிகள் போதுமானதாக உணரவில்லை மற்றும் பெரும்பாலும் அதை மறுக்கிறார்கள், இது சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயில், சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் குறைவு என்பது இயற்கையான மற்றும் தவிர்க்க முடியாத செயல்முறையாகும் என்பதற்கு அணுகக்கூடிய விளக்கத்தை அளிப்பதே மருத்துவரின் பணி. எனவே, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் விரைவில் அல்லது பின்னர் பரிந்துரைக்கப்படும்.

சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் தங்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட செயல்பாட்டை இனி சமாளிக்காதபோது ஊசி கொடுக்க வேண்டியது அவசியம். சரியான நேரத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, அதன்படி, நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு குறைகிறது.

ஹார்மோனின் பயன்பாட்டிற்கு நீங்கள் வெவ்வேறு திட்டங்களை ஒதுக்கலாம். உடலில் சர்க்கரையை குறைக்க மருந்துகளை உட்கொள்வது ஊசி மூலம் இணைக்கப்படுகிறது, அல்லது மோனோ தெரபிக்கு ஒரு மென்மையான மாற்றம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், இன்சுலின் அளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.

இன்சுலின் வழங்குவதற்கான வழிகள்

ஊசி போடக்கூடிய இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• வயிற்றில்
• காலின் தொடை பகுதியில்
• தோளில்.

உட்செலுத்தலுக்கு, நிலையான அல்லது நீக்கக்கூடிய ஊசிகளைக் கொண்ட இன்சுலின் சிரிஞ்ச் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவையும் பயன்படுத்தலாம், அதில் நீர்த்தேக்கத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மருந்து உள்ளது.

• குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோன் முக்கியமாக அடிவயிற்று சுவரின் தோலடி அடுக்கில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• ஒரு நீண்ட மருந்து கையின் தொடையில் அல்லது தோளில் செலுத்தப்படுகிறது.

நோயாளி செயல்முறையின் வழிமுறையைப் பின்பற்ற வேண்டும், இது ஊசி மற்றும் பொதுவான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும்.

இன்சுலின் டோஸ் கணக்கீடு

பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் சரியாக கணக்கிட இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் முடியும். குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்து அலகுகளின் எண்ணிக்கை நுகரப்படும் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவை XE - ரொட்டி அலகுகளால் அளவிடப்படுகின்றன. ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிப்படி, ஒரு XE ஐ செயலாக்க 1 யூனிட் தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் ஒவ்வொரு அலகு குளுக்கோஸும் 2 மிமீல் / எல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் கார்போஹைட்ரேட் உணவின் பயன்பாடு அதன் அளவை 2.22 மிமீல் / எல் அதிகரிக்கும் என்பதால், ஒரு “குறுகிய” மருந்தின் அளவை நீங்கள் கணக்கிடலாம். சாப்பிடுவதற்கு முன் குளுக்கோமீட்டர் 8 மிமீல் / எல் க்குள் சர்க்கரை செறிவைக் காட்டினால், நோயாளி 20 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் உணவைச் சாப்பிட்டால், சர்க்கரை 6 என்ற விகிதத்தில் 12–13 ஆக உயரும். ஆகையால், குளுக்கோஸை 6–7 அலகுகள் குறைக்க வேண்டியது அவசியம், இதற்கு 3 தேவைப்படும் மருந்தின் ED. கணக்கீடுகளுடன் தவறாக இருக்கக்கூடாது என்பது சுய கட்டுப்பாட்டு ஒரு நாட்குறிப்புக்கு உதவும்.

மருந்தின் சராசரி தினசரி டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயின் கால அளவைப் பொறுத்து, நீரிழிவு சிக்கல்களின் இருப்பு, எடை:

• 1 வருடத்திற்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயால், 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.5 IU தேவைப்படுகிறது.
• 1 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரையிலான நீரிழிவு நோயில், ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.7-0.8 அலகுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
• 10 வருடங்களுக்கும் மேலாக நோயின் “அனுபவம்” கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.9 அலகுகள் தேவை.
• கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன், கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் கடுமையான தொற்றுநோய்களின் போது, ​​ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1 UNIT எடுக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால், ஹார்மோனின் தினசரி அளவு குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு இடையில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. நீடித்த மருந்துகள் UNIT இன் 40-50% ஆகும்; மீதமுள்ள அளவு குறுகிய மருந்துகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இது உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயில், சர்க்கரை அதிகமாக இருந்தால் அல்லது வாய்வழி சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் நீடித்த மருந்துக்கு மாற வேண்டும், சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 8-12 அலகுகள். அவர்கள் சாப்பிட்ட பிறகு தீர்ந்துபோன கணைய நோயைக் குறைக்க ஆரம்பிக்கிறார்கள், அதாவது, இந்த நோய் 10 ஆண்டுகளுக்கு மேல் நீடிக்கும் போது. டோஸ் XE ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் சேமிப்பது எப்படி

பெரும்பாலான உற்பத்தியாளர்கள் ஹார்மோனை சேமிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர், பின்வரும் பரிந்துரைகளை அவதானிக்கிறார்கள்:

• 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் ஒரு மாதத்திற்கு மேல் இல்லை.
• மருந்து 4 டிகிரி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெப்பநிலையுடன் ஒரு பெட்டியில் குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கப்படுகிறது.
• உறைவிப்பான் அருகே மருந்து சேமிக்க வேண்டாம்.
• தேவைப்பட்டால், அவர்களுடன் ஆம்பூல்கள் அல்லது ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவை எடுத்து வெப்ப-பாதுகாப்பு கொள்கலனில் வைக்கவும்.
• நேரடி சூரிய ஒளியில் குப்பிகளை வெளிப்படுத்த வேண்டாம்.

ஒரு ஊசி போடுவதற்கு முன், தீர்வு அறை வெப்பநிலையில் கொண்டு வரப்பட்டது. மருந்தின் தோற்றம் மாறிவிட்டால், ஹார்மோன் செயல்படாது, எனவே, அத்தகைய பாட்டில்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

வெளியீட்டு படிவம்

ஊசிக்கு இடைநீக்கம் என்ற எண்ணத்தில் அவர்கள் மருந்தை வெளியிடுகிறார்கள். தயாரிப்பு ஒரு அட்டை பெட்டியில் 5 துண்டுகள் பெருக்கத்துடன் 10.5 அல்லது 3 மில்லி பாட்டில்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. அடிப்படை இன்சுலின் சிரிஞ்ச் பேனா தோட்டாக்களிலும் கிடைக்கக்கூடும். தயாரிப்பிற்கான விரிவான வழிமுறைகளுடன் தயாரிப்பு உள்ளது, அங்கு இன்சுலின் ஊசி எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது படிப்படியாக விவரிக்கப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் உள்ளடக்கங்களை நன்கு கலக்க வேண்டும், இதனால் நிறை ஒரு சீரான வெள்ளை நிறமாக மாறும்.

மருந்து மருந்தகத்தின் மருந்துத் துறையில் மட்டுமே வெளியிடப்படுகிறது. மருந்துகளில், மருத்துவர் சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயருக்கு (ஐ.என்.என்) படி மருந்தின் பெயரைக் குறிப்பிடுகிறார், ஆனால் உற்பத்தியாளரின் பிராண்ட் பெயர் அல்ல.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

தீர்வு தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது - இது மிகவும் உகந்த வழி. உட்செலுத்துதலுக்கு உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் அறிமுகத்தில் / கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தீர்வை நீங்களே தயார் செய்தால், முதலில் சஸ்பென்ஷனை அகற்றி சுமார் 2 மணி நேரம் அறையில் வைக்கவும், இதனால் 22-25 * சி வெப்பநிலை வரை வெப்பமடையும். நீர்த்த பொருள் ஒரு சீரான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் மற்றும் வெள்ளை ஒளிபுகா திரவமாக இருக்க வேண்டும். குளிர்ந்த திரவத்தை செலுத்துவது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் அத்தகைய தீர்வின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் குறைகிறது.

செயலில் உள்ள பொருளின் செயல் ஊசி தளம், அளவு மற்றும் மருந்தின் செறிவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் மேல் தோள்பட்டை, பிட்டம், மேல் தொடையில் மற்றும் அடிவயிற்றில் மருந்து செலுத்துகிறார்கள். ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும், ஊசி செலுத்தும் பகுதிக்குள் வேறு தளம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் வெவ்வேறு வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது மருந்து, டோஸ், ஊசி தளம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அடிவயிற்றுச் சுவரின் தோலின் கீழ் செலுத்தப்படும்போது, ​​இரத்தத்தில் அதிக அளவு மருந்து நுழைவதற்கான விகிதம், கீழ் - கை, தொடையில் ஊசி போடும்போது, ​​பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் செலுத்தப்பட்ட பிறகு - மெதுவானது. இன்சுலின் பசால் படிப்படியாக செயல்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றத் தொடங்குகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும். மருந்து 11-20 மணி நேரம் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முக்கியம்! ஒரு நரம்புக்குள் சஸ்பென்ஷன் செலுத்தப்படுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவிலிருந்து நோயாளியை அவசரமாக அகற்ற, "இன்சுலின் ரேபிட்" பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு, நீரில் கரையக்கூடிய மருந்து, இது நரம்புக்குள் செலுத்தப்படலாம்.

இரத்தத்தில் நுழையும் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் விரைவாக சிதைந்து கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

இன்சுமான் பசலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி முதல் வகை நீரிழிவு நோயாகும், இதில் கணையத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியால் சுரக்கும் ஹார்மோன் பற்றாக்குறை உள்ளது. இன்சுலின் குறைபாடு உடலில் குளுக்கோஸ் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் இந்த ஹார்மோன் தான் சர்க்கரையை உடைக்கிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிக அளவு மோசமான ஆரோக்கியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இலக்கு உறுப்புகளை பாதிக்கிறது, மேலும் சிக்கலான நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா. இரண்டு வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பாசல் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளுக்கு, மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் குழந்தை பருவத்தில் அதன் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் இன்சுலின் நியமனம் ஒரு தடையல்ல.

மருந்துக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• குறைந்த இரத்த சர்க்கரை
• இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

மருந்தின் கலவைக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், மருத்துவர் ஒரு மாற்றீட்டை பரிந்துரைக்கிறார். உடனடியாக அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்த முடியாவிட்டால், அவர்கள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இன்சுலின் ஊசி போடுகிறார்கள் (தேவைப்பட்டால்) ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் இணைந்து. தாக்குதலைத் தணிக்கவும், நீண்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை உறுதிப்படுத்தவும், மருந்தை இன்சுமன் ரேபிட் உடன் இணைக்கலாம். ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும்போது, ​​ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படலாம், ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அது கடந்து செல்கிறது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

இன்சுலின் உடனான நீண்டகால சிகிச்சையானது பின்னர் தேவையற்ற எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், வெளிப்படுகிறது:

முதல் நோய்க்குறி என்பது மருந்தின் முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தின் விளைவாகும். இது போதுமானதாக இல்லை, ஆகையால், குளுக்கோஸின் சரியான நிலைக்கு குறைவு ஏற்படாது, சர்க்கரை பிளாஸ்மாவில் குவிந்து நோயாளியை மோசமாக்குகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உருவாகின்றன:

• தணிக்க முடியாத தாகம்
• பசி,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• பார்வைக் குறைபாடு
• குமட்டல்.

சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு நோயாளிக்கு காரணமாகிறது:

• கடுமையான பலவீனம்
• தலைச்சுற்றல்,
• கண்களில் கருமை
• நனவு இழப்பு.

இவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளாகும். பின்வருமாறு இது நிகழ்கிறது:

• டோஸ் சரியாக கணக்கிடப்படவில்லை
• மற்றொரு வகை இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது,
• தவறாக மருந்தின் ஒரு பெரிய அளவை அறிமுகப்படுத்தினார்.

ஒரு நோயாளிக்கு சர்க்கரையின் "ஜம்ப்" அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்றால், புற சிறிய பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் விழித்திரையின் நுண்குழாய்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது படிப்படியாக பார்வை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, குருட்டுத்தன்மை வரை. அதே இடத்தில் மருந்தின் நிலையான நிர்வாகத்துடன், திசு நெக்ரோசிஸ் அங்கு காணப்படுகிறது, ஒரு வடு தோன்றும். கூடுதலாக, நீங்கள் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், நீங்கள் காணலாம்:

• அரிப்பு,
• தடித்தல்,
• ஊசி இடத்திலுள்ள நெக்ரோசிஸ்,
• ப்ராஞ்சோஸ்பேஸ்ம்,
• சருமத்தின் ஹைபர்மீமியா.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஞ்சியோனூரோடிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். மருந்துக்கு ஒவ்வாமையைக் கண்டறிய, முதல் நிர்வாகத்திற்கு முன் தோலடி சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. இது எதிர்மறையாக இருந்தால், மேலும் சிகிச்சை கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் விதிக்கப்படும். சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், இன்சுலின் கோலா ஒரு மருத்துவரின் முன்னிலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

அளவு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

அனைவருக்கும் சரியான மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவு இல்லை. ஒவ்வொரு நோயாளியும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார்கள். சராசரியாக, இது நோயாளியின் எடை 0.4-1.0 U / kg ஆகும். விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் எடுத்த "இன்சுமான் பசால்" நியமனம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

முக்கியம்! தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் உடல் செயல்பாடு, ஊட்டச்சத்து, நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இன்சுலின் அளவை சரிசெய்கிறார்.

உணவுக்கு 40-60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு உணவைத் தவிர்க்க வேண்டாம், ஏனெனில் இது இயல்பை விட சர்க்கரை விரைவாகக் குறைந்து, அதனுடன் இருக்கும்:

• பொது பலவீனம்
• வியர்வை போன்ற,
• தலைவலி
• கைகால்களின் நடுக்கம்,
• ஒருங்கிணைப்பு மீறல்
• மங்கலான உணர்வு
• மயக்கம்.

அதே கிளினிக் இன்சுலின் அளவுக்கு அதிகமாக காணப்படுகிறது. சர்க்கரையின் மேலும் குறைவு கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தொடர்பு

இன்சுலின் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நோயாளி எடுக்கும் மற்ற மருந்துகளை மருத்துவர் கவனமாக ஆய்வு செய்கிறார், ஏனெனில் பல மருந்துகள் இன்சுலின் விளைவைக் குறைக்கின்றன. எனவே, அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​இந்த நுணுக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கவும்:

• சிறுநீரிறக்கிகள்,
• MAO தடுப்பான்கள்
• சாலிசிலிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள்,
• சல்போனமைடு முகவர்கள்
• ஹார்மோன் மருந்துகள்
• ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள்
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை.

நோயாளிகள் வாய்வழி உள்ளிட்ட பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை எடுத்துக் கொண்டால் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம். பீட்டா-தடுப்பான்களைப் போன்ற ஆல்கஹால் இன்சுலின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

பாசல் இன்சுலின் தவிர, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவிக்கும் பிற மருந்துகளையும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மாற்றீடுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

பெயர்	செயலில் உள்ள பொருள்	செயலின் காலம்	தோட்டாக்களின் விலை தேய்க்கிறது.	1 பாட்டில் தேய்க்கும் விலை.
Vozulim-எச்	izofan	சராசரி 18-24 மணி நேரம்	1900,00	638,00
பயோசுலின் என்	izofan	சராசரி 18-24 மணி நேரம்	1040,00	493,00
புரோட்டாபான் என்.எம்	ஐசோபேன் படிகங்கள்	சராசரி 19-20 மணி நேரம்	873,00	179,00
ஹுமுலின் என்.பி.எச்	ஐசோபன் இன்சுலின் ஆர்.டி.என்.ஏ	சராசரி 18-26 ம	1101,00	539,00

துணைப் பொருட்களின் தொகுப்பில் மாற்றீடுகள் வேறுபடுகின்றன. மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டியது இதுதான்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பஸல் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் மருந்து குறித்து தங்கள் கருத்துக்களை தெரிவிக்கின்றனர்.

பிரையன்ஸ்கைச் சேர்ந்த ஸ்வெட்லானா, 36 வயது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர். சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் பயன்படுத்தினால் பயன்படுத்த வசதியானது. கணிக்கக்கூடிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

நிகோலே விளாடிமிரோவிச், 45 வயது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர், பெர்ம். குறைந்தபட்ச பாதகமான எதிர்வினைகளைக் கொண்ட ஒரு நல்ல மருந்து. மிகவும் வலுவானது அல்ல, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளைக் கவனிக்கும்போது விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கும்.

நடாலியா, 65 வயது, யுஃபா. நான் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். நான் 12 ஆண்டுகளாக இன்சுமன் பஸலைப் பயன்படுத்துகிறேன். சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும் சாதாரணமாக வைத்திருக்கவும் உதவுகிறது. விளைவை நீடிக்க நான் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் இணைகிறேன்.

அடிப்படை வீதத்தின் மதிப்பீடு மற்றும் திருத்தம்

அடிப்படை விகிதத்தின் ஆரம்ப கணக்கீட்டிற்குப் பிறகு, அதன் திருத்தம் தேவைப்படும், அதாவது நபரின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களுக்குத் தழுவல். இது தனிப்பட்ட நேரம் அல்லது இடைவெளியில் அடிப்படை விகிதத்தில் மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், நீங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை அடிக்கடி அளவிட வேண்டும் (ஒவ்வொரு 1-2 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை). குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்த விரிவான தகவல்களைப் பெற இது அவசியம். எடுக்கப்பட்ட அனைத்து அளவீடுகளும் கவனமாக பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

இரத்த குளுக்கோஸை பாதிக்கும் பிற காரணிகள் (பாசல் இன்சுலின் தவிர) இரத்த குளுக்கோஸை பாதிக்காத நேரத்தில் பாசல் இன்சுலின் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்: உணவு, இன்சுலின் போலஸ் அல்லது மற்றொரு (விளையாட்டு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மன அழுத்தம்), அதாவது "சுத்தமான பின்னணியில்". நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும் நாட்களில் அல்லது உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் அடித்தள இன்சுலினை சரிசெய்யக்கூடாது. உடற்பயிற்சி குளுக்கோஸை உட்கொள்கிறது மற்றும் முழு உடலின் இன்சுலின் உணர்திறனை பாதிக்கிறது, எனவே நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும் நாட்களில் குறைந்த இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது.

உங்கள் வழக்கமான விதிமுறைக்கு அடித்தள இன்சுலினை சரிசெய்த பிறகு விளையாட்டு நாட்களுக்கான அடிப்படை அளவைத் தேர்வுசெய்யலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உயர்த்துகிறது, இது ஒரு பின்னடைவு நிகழ்வு அல்லது போஸ்டிபோகிளைசெமிக் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு விடையிறுக்கும் உடலில் இருந்து பாதுகாக்க முயற்சிக்கும் சில ஹார்மோன்கள் உடலில் இருந்து பாதுகாக்க முயற்சிப்பதால், அவை உடனடியாக அழிக்கப்படாததால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் நீடிக்கும். உயர் இரத்த குளுக்கோஸின் வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான எதிர்வினை நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், பொதுவாக 12 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, சில நேரங்களில் 24 மணி நேரத்திற்கு மேல்.

உங்கள் நாளை பல காலகட்டங்களாகப் பிரித்து, ஒவ்வொன்றிலும் பாசல் இன்சுலின் தனித்தனியாக மதிப்பீடு செய்யுங்கள், இது பணியை எளிதாக்கும். உதாரணமாக, நீங்கள் பகலை நான்கு காலகட்டங்களாக பிரிக்கலாம்: இரவு 22: 00-7: 00, காலை 7: 00-12: 00, மதிய உணவு 12: 00-17: 00, இரவு 17: 00-22: 00. ஒவ்வொரு காலகட்டத்தின் தொடக்கமும் “சுத்தமான பின்னணியின்” தொடக்கமாக இருக்கும். இரவு நேரத்திலிருந்து அடிப்படை அளவை மதிப்பீடு செய்யத் தொடங்குவது எளிதானது, ஏனெனில் இது சரியான “சுத்தமான பின்னணி” ஆகும். போலஸ் இன்சுலின் காலாவதியான தருணத்திலிருந்து குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதாவது கடைசி போலஸ் ஊசி போட்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் 18:00 மணிக்கு இரவு உணவு சாப்பிட்டால், “சுத்தமான பின்னணி” 22:00 மணிக்குத் தொடங்கும், இனிமேல் நீங்கள் அடித்தள இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

பகல் நேரத்தில் பாசல் இன்சுலின் மதிப்பீடு செய்வது எளிதான காரியமல்ல. இந்த சூழ்நிலையில், அடித்தள அளவின் வேலையை மதிப்பிடுவது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் போலஸ் இன்சுலின் மற்றும் உணவின் நிலையான நடவடிக்கையின் கீழ் உள்ளது. பகல் நேரத்தில் அடிப்படை அளவை சரிபார்க்க, நீங்கள் தனிப்பட்ட உணவை தவிர்க்கலாம். குழந்தைகளில், குறிப்பாக சிறியவர்களில், இது மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கும். வயதான குழந்தைகளில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாமல் தனிப்பட்ட உணவை வழங்கலாம்.

அடிப்படை அளவை மதிப்பிடுவதற்கான விதிகள்:

• கிளைசீமியாவின் அடிக்கடி அளவீட்டு தேவை
• மதிப்பீடு "சுத்தமான பின்னணியில்" மேற்கொள்ளப்படுகிறது
• கடைசி நாளில் உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது நீங்கள் விளையாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால் பாசல் இன்சுலின் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டாம்
• இரவில் இருந்து திருத்தத்தைத் தொடங்குவது எளிது
• கடைசி போலஸுக்குப் பிறகு 4 மணி நேரத்திற்கு முன்பே மதிப்பீடு செய்யத் தொடங்குங்கள்
• உங்கள் அடிப்படை அளவை சரிபார்க்க நீங்கள் தனிப்பட்ட உணவைத் தவிர்க்கலாம்.
• கிளைசீமியாவின் மட்டத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் 1.5-2.0 மிமீல் / எல் வரம்பில் இருந்தால் அடித்தள விதிமுறையின் அளவு சரியானது

பாசல் இன்சுலினை மதிப்பிடும்போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸின் ஏற்ற இறக்கங்கள் 1.5-2.0 மிமீல் / எல் வரம்பில் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. உங்கள் அடித்தள இன்சுலினை எல்லா நேரத்திலும் சரியாக வைக்க முயற்சிக்காதீர்கள். அதிக நேரம் வேலை செய்ய உங்களுக்கு பாசல் இன்சுலின் தேவை. குளுக்கோஸ் மாற்றங்களின் போக்குகள் மற்றும் சுயவிவரங்களை அளவிட, தனிப்பட்ட எண்கள் அல்ல. இந்த போக்குகள் நிலையானவை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், எனவே அடித்தள சுயவிவரத்தை அடிக்கடி மாற்ற வேண்டாம்.

அடிப்படை சுயவிவர திருத்தம்:

• குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்ஸிற்கான “சிக்கல்” நேரத்திற்கு 2-3 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் அடித்தள விதிமுறைகளின் அளவை மாற்ற வேண்டும்.
• குறைந்தபட்ச படி மேலே அல்லது கீழ் திருத்தம் +/- 10-20%:

- 0,025-0,05 PIECES ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.5 PIECES க்கும் குறைவான அடிப்படை விகிதத்தில்,
- 0.05-0.1 PIECES 0.5-1.0 PIECES / மணிநேர வேகத்தில்,
- 0.1-0.2 PIECES ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 PIECES க்கும் அதிகமான வேகத்தில்

• திருத்தம் வாரத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் இல்லை

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் அனலாக்ஸ் கூட உடனடியாக செயல்படத் தொடங்குவதில்லை, அவர்களுக்கு வேலையைத் தொடங்க நேரம் தேவை. சராசரியாக, ஒரு போலஸ் ஊசிக்குப் பிறகு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்ஸின் உச்ச செறிவு சுமார் 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, மேலும் அதிகபட்ச விளைவு (அதிகபட்ச திசு குளுக்கோஸ் நுகர்வு) 100 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்தும்போது கூட நிலையான அளவிலான இன்சுலின் அடைய அடித்தள விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்திற்குப் பிறகு 2.5-4 மணி நேரம் ஆகும். கூடுதலாக, அடித்தள டோஸ் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் படிப்படியாக, எனவே இந்த மாற்றங்கள் நடைமுறைக்கு வரும் காலத்திற்கு முன்பே அடித்தள சுயவிவரத்தின் அமைப்புகளை முன்கூட்டியே மாற்றவும். உதாரணமாக, நீங்கள் 4:00 முதல் குளுக்கோஸை அதிகரித்து, இந்த நேரத்திலிருந்து இன்சுலின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க விரும்பினால், அடிப்படை விகிதத்தை 1: 00-2: 00 மணிநேரத்திலிருந்து அதிகரிக்கவும்.

புதிய அடித்தள வீதத்தின் செயல் உடனடியாக ஏற்படாது, ஆனால் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்-க்கு 2-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

இரவு அடிப்படை அளவு

இரவு அடிப்படை அடிப்படை:

• இரவில் அடித்தள அளவை சரிசெய்வது நல்ல உண்ணாவிரத செயல்திறனை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது அன்றாட அளவை அடித்தள மற்றும் போலஸ் இன்சுலின் திருத்துவதற்கு உதவும்.
• இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைந்தது
• இரவில் அடித்தள அளவை மதிப்பீடு செய்வது எளிதானது, ஏனெனில் இல்லை:

- உணவு
- உடல் செயல்பாடு,
- இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி

அட்டவணை 1. இரவில் அடித்தள அளவை சரிசெய்வதற்கான எடுத்துக்காட்டுகள்

இரவு முழுவதும் இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் இருந்தபோதிலும், அவை நிலையானதாகவே இருக்கின்றன (1.5-2 மிமீல் / எல் வரம்பில் இரத்த குளுக்கோஸின் ஏற்ற இறக்கங்கள்), எனவே இங்கே அடித்தள அளவு போதுமானது என்றும் சொல்லலாம். இந்த வழக்கில் இரத்த குளுக்கோஸை சரிசெய்ய, 22:00 மணிக்கு ஒரு சரியான போலஸ் தேவைப்படுகிறது.

தினசரி அடிப்படை அளவு: உண்ணாவிரதம்

தினசரி அடிப்படை வீதம்: வெறும் வயிற்றில்:

• உணவைத் தவிருங்கள்
• கடைசி போலஸ் மற்றும் உணவுக்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மதிப்பீடு செய்யத் தொடங்குங்கள்
• இலக்கு வரம்பில் இரத்த குளுக்கோஸை மதிப்பீடு செய்யத் தொடங்குங்கள்
• தொடக்கத்திற்கு ஒரு நாள் முன்பு விலக்கு:

- உடல் செயல்பாடு,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- மன அழுத்தம்

• ஒவ்வொரு 1-2 மணி நேரத்திற்கும் குளுக்கோஸை சரிபார்க்கவும்
• இரத்த குளுக்கோஸ் இலக்கு வரம்பில் இருக்க வேண்டும்
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் 4 மிமீல் / எல் குறைவாக குறைவதால், கூடுதல் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• 10-12 mmol / l க்கும் அதிகமான இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், கூடுதல் சரிசெய்தல் போலஸை உள்ளிடவும்

உணவு உட்கொள்ளலை ரத்து செய்வதற்கான சோதனைக்கு முன்னர் போலஸ் இன்சுலின் அல்லது உணவு ஊசி போடப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் சுமார் 4 மணி நேரம் காத்திருக்க வேண்டும். மாதிரியைத் தொடங்குவதற்கு முன் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் இலக்கு வரம்பில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இல்லையெனில் மாதிரியை நிராகரிக்கவும். பகல் நேரத்தில் நீங்கள் படிப்படியாக அளவை சரிசெய்யலாம்.

உதாரணமாக, ஒரு நாள் காலை உணவை எடுத்துக் கொள்ள மறுத்து, காலையில் அடித்தள அளவை மதிப்பிடவும், மற்றொரு நாள் மதிய உணவை கைவிட்டு, பிற்பகலில் அடிப்படை அளவை மதிப்பிடவும். உணவை ரத்து செய்வதன் மூலம் ஒரு சோதனையை நடத்தும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை அடிக்கடி அளவிடவும், அதன் செயல்திறனை இலக்கு வரம்பில் பராமரிக்க முயற்சிக்கவும். குளுக்கோஸ் 4 மிமீல் / எல் கீழே சொட்டினால், கூடுதல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சாறு, சர்க்கரை) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இரத்த குளுக்கோஸ் 10-12 மிமீல் / எல் மேலே உயர்ந்தால், கூடுதல் திருத்தப்பட்ட போலஸை அறிமுகப்படுத்துங்கள்.

பகல் நேரத்தில் அடித்தள அளவை சரிசெய்தல் (வெற்று வயிற்றில்) எடுத்துக்காட்டுகள்

அட்டவணை 2. நிபந்தனை: 13: 00-15: 00 காலகட்டத்தில் கிளைசீமியாவைக் குறைத்தல் "சுத்தமான பின்னணியில்"

இந்த எடுத்துக்காட்டில், கிளைசீமியாவின் குறைவு ஒரு "சுத்தமான பின்னணியில்" நிகழ்கிறது, உணவு மற்றும் இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி எதுவும் இல்லை, அதாவது பாசல் இன்சுலின் செல்வாக்கின் கீழ் மட்டுமே. இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எனவே, அடிப்படை வீதத்தைக் குறைக்க வேண்டும். கிளைசீமியாவின் குறைப்பு 2 மணி நேரம் நீடிக்கும், எனவே திருத்தத்தின் காலமும் 2 மணிநேரம் இருக்கும். அடித்தள சுயவிவரத்தில் திருத்தம் முன்கூட்டியே செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் இரத்த குளுக்கோஸ் குறையும் நேரத்தில், புதிய அடித்தள டோஸ் செயல்படத் தொடங்கும், அதாவது 11:00 மணிக்கு 2 மணி நேரம்.

அட்டவணை 3. நிபந்தனை: தின்பண்டங்கள் மற்றும் பாப்ளிங் இல்லாமல் 16: 00-19: 00 முதல் கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு

இந்த எடுத்துக்காட்டில், கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு ஒரு "சுத்தமான பின்னணியில்" நிகழ்கிறது, இது அடித்தள இன்சுலின் செல்வாக்கின் கீழ் மட்டுமே. இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு இன்சுலின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது, எனவே, அடிப்படை விகிதம் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும். கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு 3 மணி நேரம் நீடிக்கும், எனவே திருத்தத்தின் காலமும் 3 மணிநேரம் இருக்கும். அடித்தள சுயவிவரத்தில் திருத்தம் முன்கூட்டியே செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கும் நேரத்தில், புதிய அடித்தள டோஸ் செயல்படத் தொடங்கும், அதாவது 14:00 மணிக்கு 2 மணி நேரம்.

உணவு உட்கொள்ளலை ரத்து செய்வதன் மூலம் ஒரு சோதனை நடத்துவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. உதாரணமாக, சிறு குழந்தைகள், இந்த விஷயத்தில் இரத்தத்தில் கீட்டோன்களின் ஆபத்து இருப்பதால். இந்த வழக்கில், சாப்பிடுவதற்கு முன்னும் பின்னும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் குறிகாட்டிகளின்படி, அடித்தள அளவை மறைமுகமாக மதிப்பிடலாம். போலஸ் மற்றும் பாசல் இன்சுலின் அளவை சரியாகத் தேர்ந்தெடுத்தால், சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸில் சிறிது உயர்வு அனுமதிக்கப்படுகிறது, மேலும் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அளவு சாப்பிடுவதற்கு முன் குறிகாட்டிகளில் குறைய வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஒரு காரணம் அடிப்படை அளவாக இருக்கலாம்.

தினசரி அடிப்படை வீதம்: வெறும் வயிற்றில் இல்லை:

• உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் உணவுக்கு முன் 2-3 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்
• உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து இரத்த குளுக்கோஸ் அடுத்த 2 மணி நேரத்தில் படிப்படியாக குறைய ஆரம்பித்து உணவுக்கு முன் ஒரு நிலையை அடைய வேண்டும்
• உணவில் கொழுப்பு குறைவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும்
  
• இரத்த குளுக்கோஸ்
• சிற்றுண்டி வேண்டாம்

உணவுக்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் குறியீடுகளால் அடிப்படை அளவை மதிப்பிடும்போது, ​​உணவில் குறைந்தபட்ச கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் அறியப்பட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். ஒரு பெரிய அளவு கொழுப்பு அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தவறான கணக்கீடு சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கணிசமாக பாதிக்கும், மேலும் நீங்கள் பாசல் மற்றும் போலஸ் இன்சுலின் அளவை சரியாக மதிப்பிட முடியாது.

பகல் நேரத்தில் அடிப்படை டோஸ் சரிசெய்தல் (வெற்று வயிற்றில் அல்ல) எடுத்துக்காட்டுகள்

அட்டவணை 4. பகல்நேர அடிப்படை டோஸ் மாற்றங்கள்

இந்த எடுத்துக்காட்டில், 5 மணிக்கு சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம் கழித்து ரொட்டி அலகுகள் (XE) மற்றும் 5 யூனிட் போலஸ் இன்சுலின் அறிமுகம், இரத்த குளுக்கோஸ் 3 மிமீல் / எல் (7 முதல் 10 மிமீல் / எல் வரை) உயர்கிறது, இது போலஸ் இன்சுலின் போதுமான அளவைக் குறிக்கிறது, ஆனால் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் உயர்ந்துள்ளது, அதாவது முன் நிலைக்கு குறையாது உணவு. இது 11 முதல் 13 மணி நேரம் வரை பாசல் இன்சுலின் இல்லாததால் இருக்கலாம்.

13 முதல் 15 மணிநேரம் வரை ஒரு நிலையான குளுக்கோஸ் அளவு இந்த நேரத்தில் போதுமான அளவு பாசல் இன்சுலின் குறிக்கிறது (இந்த நேரத்தில் போலஸ் இன்சுலின் ஏற்கனவே தீர்ந்துவிட்டது). எனவே, அடிப்படை விகிதத்தை 9 முதல் 11 ஆக உயர்த்துவது அவசியம் (“சிக்கல்” நேரத்திற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே) 10-20% ஆக அதிகரிக்க வேண்டும். அந்த நேரத்தில் அடிப்படை அளவு 0.6 U / hour, அதாவது 0.65-0.7 U / hour ஆக அதிகரிக்க வேண்டும்.

அடிப்படை சுயவிவரங்கள் மற்றும் தற்காலிக அடிப்படை வீதம்

அடித்தள சுயவிவரங்கள் மற்றும் தற்காலிக அடித்தள வீதம் ஒரு இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாயின் நன்மைகளில் ஒன்றாகும், மேலும் அதன் பயன்பாட்டை எளிதாக்கப் பயன்படுகிறது.

அட்டவணை 5. நிலையான அடித்தள சுயவிவரம்

இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அதிக போலஸை உருவாக்குபவர்களுக்கு சிறந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளது. பல்வேறு நீண்டகால வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுக்கு நீங்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு தினசரி பாசல் இன்சுலின் விநியோக விகிதங்கள் அடிப்படை சுயவிவரங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

உங்கள் பம்பில் பல அடிப்படை சுயவிவரங்கள் உள்ளன. சாதாரண வாழ்க்கையில், உங்கள் நிலையான அடிப்படை சுயவிவரத்தைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள். ஆனால் கூடுதல் அடித்தள சுயவிவரங்களையும் நீங்கள் நிரல் செய்யலாம், இது சில மணிநேரங்களில் அல்லது குறிப்பிட்ட காலங்களில் இன்சுலின் விநியோகத்தின் வேறுபட்ட விகிதத்தில் வேறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, நோய் ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இன்சுலின் விநியோக விகிதத்தை 20% அதிகரிக்கலாம், இந்நிலையில் நீங்கள் கடுமையான நோய் வரும்போதெல்லாம் உங்கள் நிலையான சுயவிவரத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.

தற்காலிக அடிப்படை வீதத்தைப் பயன்படுத்துவது இரத்த குளுக்கோஸை மேம்படுத்துகிறது. தற்காலிக அடிப்படை விகிதம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட, முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு பாசல் இன்சுலின் வழங்கல் விகிதத்தில் ஏற்படும் மாற்றமாகும், ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை. ஒரு ஆய்வில், விஞ்ஞானிகள் தற்காலிக அடித்தள வீதத்தை அடிக்கடி பயன்படுத்துவது மேம்பட்ட இரத்த குளுக்கோஸுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று கண்டறிந்தனர்.

ஒரு தற்காலிக அடிப்படை வீதத்தை நிரலாக்கும்போது, ​​உங்கள் தற்போதைய சுயவிவரத்துடன் ஒப்பிடும்போது அடிப்படை விகிதம் எத்தனை சதவீதம் மாறும் என்பதை நீங்கள் குறிப்பிட வேண்டும், இது 100% உடன் ஒத்திருக்கிறது. தற்காலிக அடிப்படை வீதத்தின் காலமும் குறிக்கப்படுகிறது. பாசல் இன்சுலின் விநியோகத்தை 30% அதிகரிக்க, தற்காலிக அடிப்படை வீதத்தை 130% ஆக நிறுவுவது அவசியம். பாசல் இன்சுலின் விநியோகத்தை 40% குறைக்க, தற்காலிக அடிப்படை வீதத்தை 60% ஆக நிறுவுவது அவசியம்.

சிறுமிகளில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முடிவில் இரத்த குளுக்கோஸை (ஹார்மோன் மருந்துகள்) அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, காய்ச்சலுடன் கூடிய நோய்களுக்கு அடித்தள விகிதத்தில் தற்காலிக அதிகரிப்பு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், இன்சுலின் தேவை அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

அட்டவணை 6. தற்காலிக அடிப்படை விகிதத்தில் அதிகரிப்பு

உடல் உழைப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது அடித்தள விகிதத்தில் தற்காலிக குறைவு தேவைப்படலாம், ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் தேவை குறைவது சாத்தியமாகும்.

அட்டவணை 7. சரிவுதற்காலிக அடிப்படை வீதம்

இரண்டாம் டெடோவ், வி.ஏ. பீட்டர்கோவா, டி.எல். குரேவா டி.என். லப்டேவ்

இன்சுலின் பசால்: முக்கிய பண்புகள்

இது நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு மனித இன்சுலின் ஆகும்.

மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்கு ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம் ஆகும். இது இன்சுலின் குழுவிற்கும் அவற்றின் ஒப்புமைகளுக்கும் சொந்தமானது, அவை சராசரி விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

இன்சுலின் இன்சுமன் பசால் ஜிடி மெதுவாக செயல்படுகிறது, ஆனால் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும். உட்செலுத்தப்பட்ட 3-4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மிக உயர்ந்த உச்சநிலை செறிவு அடையப்படுகிறது மற்றும் 20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

மருந்தின் கொள்கை பின்வருமாறு:

1. கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனெசிஸை குறைக்கிறது,
2. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, கேடபொலிக் விளைவைக் குறைக்கிறது, அனபோலிக் எதிர்வினைகளுக்கு பங்களிக்கிறது,
3. லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது,
4. தசைகள், கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் செல்கள் நடுவில் குளுக்கோஸை மாற்றுகிறது,
5. உயிரணுக்களுக்கு பொட்டாசியம் ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கிறது,
6. புரத தொகுப்பு மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு அமினோ அமிலங்களை வழங்கும் செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது,
7. கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது,
8. பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களில், இரத்தத்திலிருந்து வரும் மருந்தின் அரை ஆயுள் 4 முதல் 6 நிமிடங்கள் வரை ஆகும். ஆனால் சிறுநீரக நோய்களால், நேரம் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இது மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற விளைவை பாதிக்காது.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, செயல்பாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படையில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே தேர்வு செய்ய வேண்டும். மேலும், கிளைசீமியா மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையில் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது.

1 கிலோ எடைக்கு சராசரி தினசரி டோஸ் 0.5 முதல் 1.0 IU / வரை இருக்கும். இந்த வழக்கில், 40-60% டோஸ் நீடித்த இன்சுலின் கொடுக்கப்படுகிறது.

விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனிதனுக்கு மாறும்போது, ​​அளவைக் குறைத்தல் தேவைப்படலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மற்ற வகை மருந்துகளிலிருந்து ஒரு பரிமாற்றம் செய்யப்பட்டால், மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம். மாற்றத்திற்குப் பிறகு முதல் 14 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்காணிக்க குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

இன்சுலின் பசால் 45-60 நிமிடங்களில் தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு முன், ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி அறிமுகப்படுத்தப்படும் இடம் மாற்றப்பட வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களுக்கு அடித்தள இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், மருந்தின் iv நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.

கூடுதலாக, மருந்து வேறுபட்ட செறிவு கொண்ட இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படக்கூடாது (எடுத்துக்காட்டாக, 100 IU / ml மற்றும் 40 IU / ml), பிற மருந்துகள் மற்றும் விலங்கு இன்சுலின். குப்பியில் உள்ள பாசல் இன்சுலின் செறிவு 40 IU / ml ஆகும், எனவே இந்த ஹார்மோனின் செறிவுக்கு குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். மேலும், சிரிஞ்சில் முந்தைய இன்சுலின் அல்லது பிற மருந்துகளின் எச்சங்கள் இருக்கக்கூடாது.

குப்பியில் இருந்து கரைசலை முதலில் உட்கொள்வதற்கு முன், அதிலிருந்து பிளாஸ்டிக் தொப்பியை அகற்றி பேக்கேஜிங் திறக்கவும். ஆனால் முதலில், சஸ்பென்ஷன் சிறிது அசைக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அது சீரான நிலைத்தன்மையுடன் பால் வெள்ளை நிறமாக மாறும்.

மருந்து அசைத்தபின்னும் வெளிப்படையானதாக இருந்தால் அல்லது திரவத்தில் கட்டிகள் அல்லது வண்டல் தோன்றினால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், மற்றொரு பாட்டிலைத் திறக்க வேண்டியது அவசியம், இது மேலே உள்ள அனைத்து தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யும்.

தொகுப்பிலிருந்து இன்சுலின் சேகரிப்பதற்கு முன், சிரிஞ்சில் ஒரு சிறிய காற்று அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அது குப்பியில் செருகப்படுகிறது. அடுத்து, தொகுப்பு ஒரு சிரிஞ்சைக் கொண்டு தலைகீழாக மாற்றப்பட்டு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தீர்வு அதில் சேகரிக்கப்படுகிறது.

ஊசி போடுவதற்கு முன், சிரிஞ்சிலிருந்து காற்று வெளியேற்றப்பட வேண்டும். தோலில் இருந்து ஒரு மடிப்பைச் சேகரித்து, அதில் ஒரு ஊசி செருகப்பட்டு, பின்னர் தீர்வு மெதுவாக உள்ளே விடப்படுகிறது. அதன் பிறகு, ஊசி தோலில் இருந்து கவனமாக அகற்றப்பட்டு, ஒரு பருத்தி துணியால் பல விநாடிகளுக்கு ஊசி இடத்திற்கு அழுத்தப்படுகிறது.

பல நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் ஒரு மலிவான விருப்பம் என்ற உண்மையை குறைக்கின்றன, ஆனால் அவற்றைப் பயன்படுத்துவது சிரமமாக இருக்கிறது. இன்று, இந்த செயல்முறையை எளிதாக்க, ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இன்சுலின் விநியோக சாதனமாகும், இது 3 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.

அடித்தள ஜிடி சிரிஞ்ச் பேனா பின்வருமாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நீங்கள் சாதனத்தைத் திறக்க வேண்டும், அதன் இயந்திரப் பகுதியைப் பிடித்துக் கொண்டு, தொப்பியை பக்கத்திற்கு இழுக்க வேண்டும்.
• கெட்டி வைத்திருப்பவர் இயந்திர அலகு இருந்து அவிழ்க்கப்படுகிறார்.
• கெட்டி வைத்திருப்பவருக்குள் செருகப்படுகிறது, இது இயந்திர பகுதிக்கு (எல்லா வழிகளிலும்) திருப்பி விடப்படுகிறது.
• சருமத்தின் கீழ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், சிரிஞ்ச் பேனாவை உள்ளங்கையில் சிறிது வெப்பப்படுத்த வேண்டும்.
• வெளி மற்றும் உள் தொப்பிகள் ஊசியிலிருந்து கவனமாக அகற்றப்படுகின்றன.
• ஒரு புதிய கெட்டிக்கு, ஒரு ஊசி அளவு 4 அலகுகள்; அதை நிறுவ, நீங்கள் தொடக்க பொத்தானை இழுத்து சுழற்ற வேண்டும்.
• ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் ஊசி (4-8 மில்லி) தோலில் செங்குத்தாக செருகப்படுகிறது, அதன் நீளம் 10-12 மிமீ என்றால், ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் செருகப்படுகிறது.
• அடுத்து, சாதனத்தின் தொடக்க பொத்தானை மெதுவாக அழுத்தி, ஒரு கிளிக் தோன்றும் வரை இடைநீக்கத்தை உள்ளிடவும், இது டோஸ் காட்டி பூஜ்ஜியமாகக் குறைந்துவிட்டதைக் குறிக்கிறது.
• அதன் பிறகு, 10 விநாடிகள் காத்திருந்து, ஊசியை தோலில் இருந்து வெளியே இழுக்கவும்.

இடைநீக்கத்தின் முதல் தொகுப்பின் தேதி தொகுப்பு லேபிளில் எழுதப்பட வேண்டும். சஸ்பென்ஷனை திறந்த பிறகு 25 டிகிரிக்கு மேல் வெப்பநிலையில் 21 நாட்களுக்கு இருண்ட மற்றும் குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க முடியும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பக்க விளைவுகள், முரண்பாடுகள், அதிகப்படியான அளவு

இன்சுமான் பசால் ஜி.டி.க்கு நிறைய முரண்பாடுகள் மற்றும் பாதகமான எதிர்வினைகள் இல்லை. பெரும்பாலும் இது தனிப்பட்ட சகிப்பின்மைக்கு வரும். இந்த வழக்கில், குயின்கேவின் எடிமா, மூச்சுத் திணறல் உருவாகலாம், மேலும் தடிப்புகள் தோலில் தோன்றும் மற்றும் சில நேரங்களில் அரிப்பு ஏற்படும்.

பிற பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக முறையற்ற சிகிச்சை, மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காதது அல்லது கல்வியறிவற்ற இன்சுலின் நிர்வாகத்துடன் நிகழ்கின்றன. இந்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளி பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கிறார், இது என்எஸ், ஒற்றைத் தலைவலி, நீரிழிவு நோயால் தலைச்சுற்றல் மற்றும் பலவீனமான பேச்சு, பார்வை, மயக்கமின்மை மற்றும் கோமா போன்றவற்றுடன் இருக்கலாம்.

மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள், குறைந்த அளவு, மோசமான உணவு மற்றும் ஒரு ஊசி தவிர்ப்பது, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம் என்று கூறுகின்றன. இந்த நிலைமைகள் கோமா, மயக்கம், மயக்கம், தாகம் மற்றும் மோசமான பசியுடன் இருக்கும்.

கூடுதலாக, ஊசி இடத்திலுள்ள தோல் நமைச்சல் ஏற்படலாம், மேலும் சில சமயங்களில் காயங்கள் உருவாகின்றன. கூடுதலாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரில் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், இதன் காரணமாக ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம். சில நோயாளிகள் உடலால் தொகுக்கப்பட்ட ஹார்மோனுடன் நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு-எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கின்றனர்.

இன்சுலின் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால், மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம். ஒரு லேசான வடிவத்துடன், நோயாளி நனவாக இருக்கும்போது, ​​அவர் அவசரமாக ஒரு இனிப்பு பானம் குடிக்க வேண்டும் அல்லது கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட ஒரு பொருளை சாப்பிட வேண்டும். சுயநினைவு இழந்தால், 1 மி.கி குளுக்ககன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் செலுத்தப்படுகிறது, அதன் பயனற்ற தன்மையுடன் குளுக்கோஸ் கரைசல் (30-50%) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீடித்த அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், குளுக்கோகன் அல்லது குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பலவீனமான குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மறுபிறப்பைத் தடுக்கும்.

கடுமையான நோயாளிகள் அவர்களின் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இன்சுலின் பசால் பல மருந்துகளுடன் பயன்படுத்த முடியாது. ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள், ஐ.ஏ.எஃப், டிஸோபிரமைடுகள், பென்டாக்ஸிஃபைலின், மைமோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூக்ஸெடின், ஃபைப்ரேட்டுகள், புரோபாக்சிஃபீன், பாலியல் ஹார்மோன்கள், அனபோலிக்ஸ் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மேலும், பாசல் இன்சுலின் ஃபென்டோலாமைன், சைபன்சோலின், ஐபோஸ்ஃபாமைடு, குவானெடிடின், சோமாடோஸ்டாடின், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், ஃபெனாக்ஸிபென்சமைன், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ட்ரோபாஸ்பாமைடு, ஃபென்ஃப்ளூரமைன், சல்போனமைடுகள், ட்ரைட்டோக்வாலின்கள், டெட்ராசோக்வாலின்,

ஐசோனியாசிட், ஃபெனோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், சோமாடோட்ரோபின், கார்டிகோட்ரோபின், டானசோல், புரோஜெஸ்டோஜன்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டயசாக்ஸைடு, குளுகோகன், டையூரிடிக்ஸ், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஐசோனியாசிட் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் நீங்கள் அடிப்படை இன்சுலினைப் பயன்படுத்தினால் இன்சுலின் விளைவை கணிசமாக பலவீனப்படுத்தலாம். இதேபோன்ற விளைவு லித்தியம் உப்புகள், குளோனிடைன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எத்தனால் உடனான கலவையானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது அல்லது சாத்தியமாக்குகிறது. பென்டாமைடினுடன் இணைந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், இது சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவாக மாறுகிறது. நீங்கள் இன்சுலின் பயன்பாட்டை அனுதாப மருந்துகளுடன் இணைத்தால், பலவீனப்படுத்துதல் அல்லது அனுதாபம் NS இன் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்படுத்தல் இல்லாதது சாத்தியமாகும்.

நோயாளிகளின் சில குழுக்களுக்கான அளவு விதிமுறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எனவே, வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளிலும், கல்லீரல், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், காலப்போக்கில், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. மேலும் அளவை சரியாக தேர்வு செய்யாவிட்டால், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

பெருமூளை அல்லது கரோனரி தமனிகள் மற்றும் பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி (லேசர் வெளிப்பாடு விஷயத்தில்) ஆகியவற்றின் ஸ்டெனோசிஸுடன், கிளைசீமியாவின் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸ் அளவுகளில் வலுவான குறைவு முழு பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுமன் பஜோல் ஜி.டி.யுடன் சிகிச்சை தொடர வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தேவை குறையும், இதனால் நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தோன்றக்கூடும், மேலும் இன்சுலின் சரிசெய்தல் தேவைப்படும்.

பாலூட்டும் காலத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவு மற்றும் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.

இன்சுலின் பசாலின் விலை 1228 முதல் 1600 ரூபிள் வரை இருக்கும். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் விலை 1000 முதல் 38 000 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் எவ்வாறு சரியாக செலுத்த வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது.