மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், அனலாக்ஸ், மதிப்புரைகள், விலை
18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர், கர்ப்பம், பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்), மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்.
எச்சரிக்கையுடன், கால்-கை வலிப்பு நோய்க்குறி (ஒரு வரலாறு உட்பட), கால்-கை வலிப்பு, கல்லீரல் செயலிழப்பு, QT இடைவெளியை நீடிக்கும் நோய்க்குறி ஆகியவற்றிற்கான மருந்துகளின் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கவும்.
Moxifloxacin
Moxifloxacin: பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகள்
லத்தீன் பெயர்: மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்
ATX குறியீடு: J01MA14
செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்)
தயாரிப்பாளர்: வெர்டெக்ஸ் ஏஓ (ரஷ்யா), ஹெட்டெரோ லேப்ஸ் லிமிடெட் (இந்தியா), பிஎஃப்.கே அலியம், எல்எல்சி (ரஷ்யா), விரேண்ட் இன்டர்நேஷனல், எல்எல்சி (ரஷ்யா), விளம்பரப்படுத்தப்பட்ட ரஸ், எல்எல்சி (ரஷ்யா)
புதுப்பிப்பு விளக்கம் மற்றும் புகைப்படம்: 11/22/2018
மருந்தகங்களில் விலைகள்: 396 ரூபிள் இருந்து.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் என்பது பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கைகளின் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர், பாக்டீரிசைடு செயல்படுகிறது. இது பரவலான கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள், காற்றில்லா, அமில-எதிர்ப்பு மற்றும் மாறுபட்ட பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது: மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி., கிளமிடியா எஸ்பிபி., லெஜியோனெல்லா எஸ்பிபி. பீட்டா-லாக்டாம் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளை எதிர்க்கும் பாக்டீரியா விகாரங்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். நுண்ணுயிரிகளின் பெரும்பாலான விகாரங்களுக்கு எதிராக இது செயல்படுகிறது: கிராம்-பாசிட்டிவ் - ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன் இல்லாத விகாரங்கள் உட்பட), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் உட்பட), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (குழு A), கிராம்-எதிர்மறை - ஹீமோஃபா மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் அல்லாத உற்பத்தி விகாரங்கள்), ஹீமோபிலஸ் பரேன்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளெப்செல்லா நிமோனியா, மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹாலிஸ் (பீட்டா உற்பத்தி செய்யாத மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் அல்லாத உற்பத்தி விகாரங்கள் உட்பட), எஸ்கெரிச்சியா கோலி, என்டோரோபாக்டர் குளோகேனமி.
பக்க விளைவுகள்
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வயிற்று வலி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெசியா, வாய்வு, மலச்சிக்கல், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, சுவை விபரீதம்.
மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, பதட்டம், பதட்டம், ஆஸ்தீனியா, தலைவலி, நடுக்கம், பரேஸ்டீசியா, கால் வலி, பிடிப்புகள், குழப்பம், மனச்சோர்வு.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: டாக்ரிக்கார்டியா, புற எடிமா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, மார்பு வலி.
ஆய்வக அளவுருக்களின் ஒரு பகுதியாக: புரோத்ராம்பின் அளவின் குறைவு, அமிலேஸ் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு.
ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: லுகோபீனியா, ஈசினோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை.
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: முதுகுவலி, ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா.
இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து: யோனி கேண்டிடியாஸிஸ், வஜினிடிஸ்.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சொறி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா.
தொடர்பு
ஒரே நேரத்தில் ஆன்டாக்டிட்கள், தாதுக்கள், மல்டிவைட்டமின்கள் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கின்றன (பாலிவலண்ட் கேஷன்களுடன் செலேட் வளாகங்கள் உருவாகுவதால்) மற்றும் பிளாஸ்மாவில் மருந்துகளின் செறிவைக் குறைக்கின்றன (ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் 4 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது மருந்து உட்கொண்ட 2 மணி நேர இடைவெளியில் சாத்தியமாகும்).
மருந்துடன் சிகிச்சையில் மற்ற ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் பயன்படுத்தப்படும்போது, ஃபோட்டோடாக்ஸிக் எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
ரானிடிடைன் மருந்து உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கிறது.
ரோட்டோமொக்ஸ் பற்றிய கேள்விகள், பதில்கள், மதிப்புரைகள்
வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ மற்றும் மருந்து நிபுணர்களுக்கானது. மருந்து பற்றிய மிகத் துல்லியமான தகவல்கள் உற்பத்தியாளரால் பேக்கேஜிங்கில் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் உள்ளன. இந்த அல்லது எங்கள் தளத்தின் வேறு எந்தப் பக்கத்திலும் இடுகையிடப்பட்ட எந்த தகவலும் ஒரு நிபுணரின் தனிப்பட்ட முறையீட்டிற்கு மாற்றாக செயல்பட முடியாது.
ரோட்டோமொக்ஸ் 400 என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
ரோட்டோமொக்ஸ் 400 என்பது ஆண்டிமைக்ரோபையல்களின் குழு. இது ஒரு கூறு தீர்வு. செயலில் உள்ள பொருளின் வெளியீட்டை மெதுவாக்க மாத்திரைகள் பூசப்பட்டுள்ளன. தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதில் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, அவை வேறு சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மேக்ரோலைடுகள். மருந்தின் பெயரில், செயலில் உள்ள பொருளின் (400 மி.கி) அளவு குறியாக்கம் செய்யப்படுகிறது.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மருந்து திட வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளில் 400 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. இந்த திறனில், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் செயல்படுகிறது. மருந்து மற்ற கூறுகளையும் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும், அவை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் காட்டவில்லை, ஆனால் விரும்பிய நிலைத்தன்மையின் மருந்தை உருவாக்கப் பயன்படுகின்றன. இவை பின்வருமாறு:
- சோள மாவு
- மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்,
- சோடியம் மெத்தில் பராஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட்,
- டால்கம் பவுடர்
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- சிலிக்கா கூழ்மப்பிரிப்பு
- சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச்.
மருந்து 5 பிசிக்கள் கொண்ட தொகுப்புகளில் வழங்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள்.
நீரிழிவு நோய்க்கு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பயன்படுத்துவது எப்படி?
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மருந்தின் கலவையில் செயலில் உள்ள பொருள் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. மேலும், இந்த கூறு முற்றிலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. சாப்பிடும் போது இந்த செயல்முறையின் தீவிர நிலை குறையாது. மருந்தின் நன்மைகள் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (90% ஐ அடையும்) ஆகியவை அடங்கும். செயலில் உள்ள பொருள் பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. மொத்த செறிவின் 40% ஐ தாண்டாத மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் அளவு இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.
மாத்திரையின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு செயல்பாட்டின் உச்சநிலை அடையப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3 நாட்களுக்குப் பிறகு மிக உயர்ந்த சிகிச்சை விளைவு காணப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதிக அளவில் நுரையீரல், மூச்சுக்குழாய், சைனஸ்கள் ஆகியவற்றில் குவிகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டில், செயலற்ற கலவைகள் வெளியிடப்படுகின்றன. மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மாறாமல் உள்ளது மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழிக்கும் போது வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. இந்த மருந்து பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் சிகிச்சையில் சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
சாப்பிடும் போது இந்த செயல்முறையின் தீவிர நிலை குறையாது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
செயலில் உள்ள பொருள் நுரையீரல், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சைனஸ்கள் ஆகியவற்றில் அதிக அளவில் குவிந்து வருவதால், ரோட்டோமேக்ஸ் சுவாச உறுப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிறந்த முடிவை வழங்குகிறது. இருப்பினும், பிற நோயியல் நிலைமைகளின் சிகிச்சையில் மருந்து ஒரு நேர்மறையான விளைவை அடைய முடியும். பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:
- அதிகரிப்போடு நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி,
- நிமோனியா (ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் அல்லது வீட்டிலேயே சிகிச்சையின் போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது),
- தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்பட்ட இடுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள் (சிக்கல்கள் இல்லாவிட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது),
- தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று,
- கடுமையான சைனசிடிஸ்
- சிக்கலான உள்-வயிற்று நோய்த்தொற்றுகள்.
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் அளவு வடிவங்கள்:
- ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட டேப்லெட்டுகள்: பைகோன்வெக்ஸ், உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து: காப்ஸ்யூல் வடிவ, பெவெல்ட், வெளிர் ஆரஞ்சு முதல் இளஞ்சிவப்பு வரை, ஒரு புறத்தில் “80” மற்றும் மறுபுறம் “நான்” அல்லது அனைத்து மாத்திரைகளிலும் வட்ட மஞ்சள் குறுக்குவெட்டில் - கோர் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும் (5, 7 அல்லது 10 துண்டுகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு கொப்புளத்தில், 1, 2 அல்லது 3 கொப்புளங்கள் கொண்ட அட்டை மூட்டை, ஒரு கொப்புளம் பொதியில் 5, 7, 10 அல்லது 15 துண்டுகள், இல் ஒரு அட்டை மூட்டை 1–6 பொதிகள், ஒரு பிளாஸ்டிக் கேனில் தலா 10 துண்டுகள், 1 அட்டை அட்டை மூட்டையில்),
- உட்செலுத்துதல் தீர்வு: தெளிவான, வெளிர் மஞ்சள் முதல் பச்சை மஞ்சள் திரவம் (வண்ணமற்ற கண்ணாடி குப்பிகளில் தலா 50 மில்லி, ஒரு அட்டைப் பொதியில் 5 குப்பிகளை, பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் 250 மில்லி, ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1 பாட்டில் ஒரு ஹெர்மீட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட பையில் அல்லது இல்லாமல் அவரை, மருத்துவமனைகளுக்கு - 1–96 பாட்டில்கள் ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட பைகளில் பொதிகள் இல்லாமல் அல்லது அட்டை பெட்டியில் இல்லாமல்).
1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:
- செயலில் உள்ள பொருள்: மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - 436.4 மி.கி (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 400 மி.கி),
- கூடுதல் கூறுகள்: போவிடோன் கே 29/32 அல்லது கே -30 (கொல்லிடன் 30), மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து, கூடுதலாக - லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், டால்க் மற்றும் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு கூழ்,
- திரைப்பட பூச்சு (உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து): ஓபட்ரி II ஆரஞ்சு 85 எஃப் 23452 பாலிவினைல் ஆல்கஹால், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மேக்ரோகோல், டால்க், அலுமினிய வார்னிஷ் (இ 110) உடன் சூரிய அஸ்தமனம் மஞ்சள் சாயம், இரும்பு ஆக்சைடு சாய சிவப்பு (இ 172) அல்லது ஓபட்ரே பிங்க் 02 எஃப் 540000 ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2910, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), மேக்ரோகோல், இரும்பு ஆக்சைடு சாய சிவப்பு (E172), இரும்பு ஆக்சைடு சாய மஞ்சள் (E172) அல்லது ஹைப்ரோமெல்லோஸ், இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் (இரும்பு ஆக்சைடு), ஹைப்ரோலோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ்), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, டால்க் ஆகியவற்றின் பட பூச்சுக்கான உலர் கலவை.
உட்செலுத்துதலுக்கான 1 மில்லி கரைசலில் பின்வருமாறு:
- செயலில் உள்ள பொருள்: மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - 1.744 மி.கி (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் தளத்தின் அடிப்படையில் - 1.6 மி.கி),
- கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் குளோரைடு, உட்செலுத்தலுக்கான நீர், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கரைசல் அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசல், அல்லது (உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து) எத்திலெனெடியமினெட்ராசெடிக் அமிலத்தின் டிஸோடியம் உப்பு (சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கரைசல் அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசல் - செயல்பாட்டில் pH மதிப்பை சரிசெய்ய தேவைப்பட்டால் பயன்படுத்தப்படுகிறது).
அளவு வடிவம்
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 400 மி.கி.
ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது
செயலில் உள்ள பொருள் - மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 436.322 மி.கி (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் 400.00 மி.கி.க்கு சமம்),
excipients: சோள மாவு, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், சோடியம் மெத்தில்ஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்
ஷெல் கலவை: ஓபட்ரி பிங்க் 85 எஃப் 540146 (பாலிவினைல் ஆல்கஹால், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171), மேக்ரோகோல், டால்க், இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு (இ 172).
டேப்லெட்டுகள் படம் பூசப்பட்ட இளஞ்சிவப்பு, ஒரு பக்கத்தில் ஆபத்து.
மருந்தியல் பண்புகள்
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 91% ஆகும்.
400 மில்லிகிராம் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு (சிமாக்ஸ்) 0.5-4 மணி நேரத்திற்குள் அடைந்து 3.1 மி.கி / எல் ஆகும்.
நிலையான நிலையில் உச்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் (தினமும் ஒரு முறை 400 மி.கி) முறையே 3.2 மற்றும் 0.6 மி.கி / எல் ஆகும். ஒரு நிலையான நிலையில், மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் மருந்துகளின் வெளிப்பாடு முதல் டோஸுக்குப் பிறகு சுமார் 30% அதிகமாகும்.
மாக்ஸிஃப்ளோக்சசின் விரைவாக வெளிப்புறத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, 400 மி.கி மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பார்மகோகினெடிக் வளைவின் (ஏ.யூ.சி) கீழ் உள்ள பகுதி 35 மி.கி / மணி / எல். சமநிலை விநியோக அளவு (Vss) சுமார் 2 L / kg ஆகும். விட்ரோ மற்றும் விவோ ஆய்வுகளில், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது மருந்தின் செறிவைப் பொருட்படுத்தாமல் 40-42% ஆகும். மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் முக்கியமாக சீரம் அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது.
400 மில்லிகிராம், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஒற்றை வாய்வழி அளவை நிர்வகித்த பிறகு பின்வரும் உச்ச செறிவுகள் (வடிவியல் சராசரி) காணப்பட்டன:
துணி
செறிவு
திசுக்களில் மருந்தின் செறிவின் விகிதம் பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவுக்கு விகிதம்
எபிடெலியல் லைனிங் திரவம்
எத்மாய்டு சைனஸ்
பெண் பிறப்புறுப்பு பாதை *
* 400 மி.கி ஒரு டோஸின் நரம்பு நிர்வாகம்
1 மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 மணி நேரம்
இலவச பொருளின் 2 செறிவு
3 நிர்வாகத்தின் பின்னர் 3 மணி முதல் 36 மணி வரை
உட்செலுத்தலின் முடிவில் 4
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் இரண்டாம் கட்டத்தின் உயிர் உருமாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாய் வழியாக மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே போல் சல்போ கலவை (எம் 1) மற்றும் குளுகுரோனைடு (எம் 2) வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்றங்கள் மனித உடலுக்கு மட்டுமே பொருந்தும் மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாடு இல்லை. மற்ற மருந்துகளுடனான வளர்சிதை மாற்ற மருந்தியல் தொடர்புகளின் ஆய்வில், மைக்ரோசோமல் சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பால் மாக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உயிர் உருமாற்றத்திற்கு ஆளாகாது என்பதைக் காட்டுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டிகள் இல்லை.
பிளாஸ்மாவிலிருந்து வரும் மருந்தின் அரை ஆயுள் சுமார் 12 மணி நேரம் ஆகும். 400 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சராசரி மொத்த அனுமதி 179 முதல் 246 மிலி / நிமிடம் ஆகும். சிறுநீரக அனுமதி, தோராயமாக 24-53 மிலி / நிமிடம், சிறுநீரகங்களில் மருந்தின் பகுதியளவு குழாய் மறுஉருவாக்கம் மூலம் ஏற்படுகிறது.
ரானிடிடின் மற்றும் புரோபெனெசிட் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு மருந்தின் சிறுநீரக அனுமதியை பாதிக்காது.
நிர்வாகத்தின் பாதையைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடக்க பொருள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் கிட்டத்தட்ட 96-98% ஆக்சிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.
பல்வேறு நோயாளி குழுக்களில் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
குறைந்த உடல் எடை கொண்ட ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் (எடுத்துக்காட்டாக, பெண்கள்) மற்றும் வயதான தன்னார்வலர்களில், அதிக பிளாஸ்மா செறிவு காணப்பட்டது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (கிரியேட்டினின் அனுமதி> 20 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2 உட்பட) மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் மருந்தகவியல் பண்புகள் கணிசமாக வேறுபடவில்லை. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்து, வளர்சிதை மாற்ற M2 (குளுகுரோனைடு) இன் செறிவு 2.5 காரணி அதிகரிக்கிறது (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாடுகளில் கிரியேட்டினின் அனுமதி 50% ஆகும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு விதிமுறை தினமும் ஒரு முறை 400 மி.கி ஆகும் (உட்செலுத்தலுக்கு 250 மில்லி கரைசல்). பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைத் தாண்டக்கூடாது.
சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வைப் பயன்படுத்தலாம், பின்னர், சிகிச்சையைத் தொடர, மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்து மாத்திரைகளில் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா - படி சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட மொத்த காலம் (வாய்வழி சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நரம்பு சிகிச்சை) 7-14 நாட்கள் ஆகும்.
சிக்கலான தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள் - படி சிகிச்சையின் சிகிச்சையின் மொத்த காலம் (வாய்வழி சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நரம்பு) 7-21 நாட்கள்.
சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால அளவைத் தாண்டக்கூடாது.
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் முரணாக உள்ளது. 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.
வயதான நோயாளிகள்
வயதான நோயாளிகளில் அளவை மாற்றுவது தேவையில்லை.
இனக்குழுக்களில் வீரியமான மாற்றத்தில் மாற்றங்கள் தேவையில்லை
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள்
கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்துவது குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை.
பலவீனமான செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள் பochek
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி உட்பட சாதாரண அளவை விட 5 மடங்கு அதிகம்.
மருந்து இடைவினைகள்
மருந்து இடைவினைகள்
க்யூடிசி இடைவெளியை நீட்டிக்கக் கூடிய மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது க்யூடி இடைவெளியை நீட்டிப்பதன் சாத்தியமான சேர்க்கை விளைவைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். க்யூடி இடைவெளியை பாதிக்கும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு காரணமாக, பாலிமார்பிக் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா (டோர்சேட் டி பாயிண்ட்ஸ்) உள்ளிட்ட வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
பின்வரும் எந்த மருந்துகளுடனும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் இணக்கமான பயன்பாடு முரணாக உள்ளது:
- வகுப்பு IA ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் (எ.கா., குயினிடின், ஹைட்ரோகுவினிடைன், டிஸோபிரமைடு)
- மூன்றாம் வகுப்பு ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் (எ.கா., அமியோடரோன், சோட்டோல், டோஃபெடைலைடு, இபுட்டிலைடு)
ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (எ.கா. பினோதியசைன்கள், பிமோசைடு, செர்டிண்டோல், ஹாலோபெரிடோல், சுல்டோபிரிட்)
- சில ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்கள் (சாக்வினாவிர், ஸ்பார்ஃப்ளோக்சசின், iv எரித்ரோமைசின், பென்டாமைடின், ஆண்டிமலேரியல்கள், குறிப்பாக ஹாலோபான்ட்ரின்)
- சில ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (டெர்பெனாடின், அஸ்டெமிசோல், மிசோலாஸ்டைன்)
- மற்றவை (சிசாப்ரைடு, வின்கமைன் iv, பெப்ரிடில், டிஃபெமனில்).
பொட்டாசியம் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு (எடுத்துக்காட்டாக, லூப் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், மலமிளக்கிகள், எனிமாக்கள் (அதிக அளவுகளில்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆம்போடெரிசின் பி) அல்லது மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பிராடிகார்டியாவுடன் தொடர்புடைய மருந்துகள் உள்ள நோயாளிகளில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். டைவலண்ட் அல்லது ட்ரிவலண்ட் கேஷன்ஸைக் கொண்ட தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான இடைவெளி (எடுத்துக்காட்டாக, மெக்னீசியம் அல்லது அலுமினியம், டிடனோசின் மாத்திரைகள், சுக்ரல்ஃபேட் மற்றும் இரும்பு அல்லது துத்தநாகம் கொண்ட தயாரிப்புகள்) மற்றும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஆன்டாசிட்கள் சுமார் 6 மணி நேரம் இருக்க வேண்டும்.
ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கு மாக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மீண்டும் மீண்டும் அளவுகள் வழங்கப்பட்டபோது, டிகோக்சினின் அதிகபட்ச செறிவு (சிமாக்ஸ்) சுமார் 30% அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் செறிவு-நேர வளைவு (ஏ.யூ.சி) மற்றும் டிகோக்ஸின் குறைந்தபட்ச செறிவு (சிமின்) ஆகியவற்றின் பகுதி மாறவில்லை.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தன்னார்வலர்கள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகள், ஒரே நேரத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் செறிவு ஏறக்குறைய 21% குறைந்துள்ளது, இது கோட்பாட்டளவில் இடைநிலை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் லேசான வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், கவனிக்கப்பட்ட பார்மகோகினெடிக் மாற்றங்கள் மருந்தியல் அளவுருக்கள் (இரத்த குளுக்கோஸ், இன்சுலின்) மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கவில்லை.
INR இல் மாற்றம் (சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம்)
பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் (குறிப்பாக ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், கோட்ரிமோக்சசோல் மற்றும் சில செஃபாலோஸ்போரின்ஸ்) இணைந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் பெறும் நோயாளிகளில், ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளின் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாடு அதிகரித்த வழக்குகள் உள்ளன. ஆபத்து காரணிகள் ஒரு தொற்று நோய் (மற்றும் ஒரு இணக்கமான அழற்சி செயல்முறை), நோயாளியின் வயது மற்றும் பொது நிலை ஆகியவை ஆகும். இது சம்பந்தமாக, தொற்று அல்லது சிகிச்சையானது INR இன் மீறலை ஏற்படுத்துகிறதா என்பதை மதிப்பிடுவது கடினம். ஐ.என்.ஆரை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்யவும்.
மருத்துவ ஆய்வுகள் ஒரே நேரத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் பின்வரும் மருந்துகளின் தொடர்பு இல்லாததைக் காட்டியுள்ளன: ரானிடிடின், புரோபெனிசைடு, வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், பெற்றோரின் பயன்பாட்டிற்கான மார்பின், தியோபிலின், சைக்ளோஸ்போரின் அல்லது இட்ராகோனசோல்.
மனித சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்களுடன் விட்ரோ ஆய்வுகள் இந்த கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்துகின்றன. இந்த முடிவுகளைப் பொறுத்தவரை, சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்கள் சம்பந்தப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற இடைவினைகள் சாத்தியமில்லை என்று முடிவு செய்யலாம்.
உணவு இடைவினைகள்
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுக்கு பால் பொருட்கள் உட்பட உணவுடன் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இல்லை.
பின்வரும் தீர்வுகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் கரைசலுடன் பொருந்தாது: சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 10% மற்றும் 20%, சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் 4.2% மற்றும் 8.4%.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுடன் சிகிச்சையின் நன்மை, குறிப்பாக லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுநோய்கள், இந்த பிரிவில் உள்ள தகவல்களுடன் சமப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
QTc இடைவெளியின் நீடித்தல் மற்றும் QTc இடைவெளியின் நீடித்தலுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ நிலைமைகள்
சில நோயாளிகளின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்களில் க்யூடிசி இடைவெளியை மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் நீடிக்கிறது என்று நிறுவப்பட்டது. விரைவான நரம்பு உட்செலுத்துதல் காரணமாக இரத்த பிளாஸ்மாவில் மருந்து செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் QT நீளத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, உட்செலுத்தலின் காலம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 400 மி.கி அளவிலான நரம்பு அளவைத் தாண்டாமல் குறைந்தபட்சம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட 60 நிமிடங்களாக இருக்க வேண்டும்.
ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது பெண்கள் க்யூடிசி இடைவெளியை நீட்டிக்க முனைகிறார்கள் என்பதால், அவர்கள் க்யூடிசி இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்களாக இருக்கலாம். வயதான நோயாளிகள் QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகளின் விளைவுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருக்கலாம்.
பொட்டாசியத்தை குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
கடுமையான மாரடைப்பு இஸ்கெமியா அல்லது நீடித்த க்யூடி இடைவெளி போன்ற தொடர்ச்சியான புரோரித்மோஜெனிக் நிலைமைகள் (குறிப்பாக பெண்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகள்) நோயாளிகளுக்கு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது வென்ட்ரிக்குலர் அரித்மியாக்கள் (பைரூட் டாக்ரிக்கார்டியா உட்பட) மற்றும் இதயத் தடுப்புக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும். QT இடைவெளியின் நீளத்தின் அளவு மருந்துகளின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் அதிகரிக்கலாம். எனவே, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைத் தாண்டக்கூடாது.
சிகிச்சையின் போது இருதய அரித்மியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி ஈ.சி.ஜி செய்ய வேண்டும்.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் முதல் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பதிவு செய்யப்பட்டன.
மிகவும் அரிதாக, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் உயிருக்கு ஆபத்தான அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கு முன்னேறக்கூடும், சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தின் முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தேவையான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் (எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி உட்பட) எடுக்கப்பட வேண்டும்.
குயினோலோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு வலிப்புத்தாக்கத்தை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. மத்திய நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு முன்கூட்டியே ஏற்படக்கூடிய அல்லது வலிப்புத்தாக்கத்தின் அளவைக் குறைக்கக்கூடிய பிற ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையில். வலிப்புத்தாக்கங்களின் விஷயத்தில், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
உணர்ச்சி அல்லது சென்சார்மோட்டர் பாலிநியூரோபதி, பரேஸ்டீசியா, ஹைபஸ்டீசியா, டிஸ்டெஸ்டீசியா அல்லது மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட குயினோலோன்களைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு பலவீனம் போன்ற வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. வலி, எரியும், கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளின் போது, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எடுக்கும் நோயாளிகள் தொடர்ந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட குயினோலோன்களின் முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகும் மன எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தற்கொலை முயற்சிகள் போன்ற சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் போக்குடன் தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைக்கு மனச்சோர்வு அல்லது மனநோய் எதிர்வினைகள் முன்னேறின. நோயாளி இத்தகைய எதிர்வினைகளை உருவாக்கினால், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். மனநோயாளிகள் அல்லது மனநோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக கவனமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பயன்பாட்டின் மூலம், முழுமையான ஹெபடைடிஸின் வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, இது உயிருக்கு ஆபத்தான கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இதில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு அடங்கும். மஞ்சள் காமாலை, இருண்ட சிறுநீர், இரத்தப்போக்குக்கான போக்கு அல்லது கல்லீரல் என்செபலோபதி போன்ற அதிவேகமாக வளரும் ஆஸ்தீனியா போன்ற முழுமையான ஹெபடைடிஸின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இருந்தால் நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடர்வதற்கு முன்பு உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், கல்லீரல் செயல்பாடு குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம்.
புல்லஸ் தோல் எதிர்விளைவுகளின் வழக்குகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (உயிருக்கு ஆபத்தானது), பதிவாகியுள்ளன. தோல் மற்றும் / அல்லது சளி சவ்வுகளிலிருந்து எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், தொடர்ந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்பு உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு (AAD) மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி (AAK), இதில் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃப்சைல்மாக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடர்பாக, இணைக்கப்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு இருப்பதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் லேசான வயிற்றுப்போக்கு முதல் அபாயகரமான பெருங்குடல் அழற்சி வரை தீவிரத்தில் மாறுபடும். எனவே, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எடுக்கும் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படும் நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயறிதலை மனதில் வைத்திருப்பது முக்கியம். AAAD அல்லது AAK சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தி, பொருத்தமான சிகிச்சை முறைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும். கூடுதலாக, பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்க பொருத்தமான தொற்று கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு உருவாகும் நோயாளிகள் குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளில் முரணாக உள்ளனர்.
மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோயாளிகளுக்கு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து இந்த நோயின் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கச் செய்யும்.
தசைநாண்களின் வீக்கம் மற்றும் சிதைவு (குறிப்பாக அகில்லெஸ் தசைநார்), சில நேரங்களில் இருதரப்பு, குயினோலோன்களுடன் சிகிச்சையின்போது, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உள்ளிட்ட சிகிச்சையின் போது 48 மணி நேரத்திற்குள் கூட ஏற்படலாம், மேலும் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட சில மாதங்களில் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. வயதான நோயாளிகளுக்கும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் ஒரே நேரத்தில் தசைநாண் அழற்சி மற்றும் தசைநார் சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. வலி அல்லது அழற்சியின் முதல் அறிகுறியாக, நோயாளிகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு (களை) விடுவித்து, உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும் (எ.கா. அசையாமை).
குயினோலோன்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்பட்டன. இருப்பினும், ஆய்வுகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுக்கு ஒளிச்சேர்க்கை ஆபத்து குறைவாக இருப்பதாகக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், நோயாளிகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் சிகிச்சையின் போது புற ஊதா கதிர்வீச்சு அல்லது நேரடி சூரிய ஒளியை வெளிப்படுத்துவதை தவிர்க்க வேண்டும்.
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் (எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ) மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸால் சந்தேகிக்கப்படும் அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட தொற்று ஏற்பட்டால், பொருத்தமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து மூலம் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.
மைக்கோபாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் திறன் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும் மைக்கோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., இந்த காலகட்டத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளி மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது தவறான எதிர்மறை முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
மற்ற ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் போலவே, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் பயன்பாடும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவில் மாற்றத்தைக் காட்டியது, இதில் ஹைபோ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை அடங்கும். மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுடனான சிகிச்சையின் போது, முக்கியமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வயதான நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள்) அல்லது இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் ஒத்திசைவான சிகிச்சையைப் பெறுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு போதிய திரவ உட்கொள்ளலை பராமரிக்க முடியாவிட்டால், மாக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் நீரிழப்பு சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
பார்வைக் குறைபாடு அல்லது கண்களின் பிற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
குடும்ப வரலாறு அல்லது உண்மையான குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் குயினோலோன்களுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது ஹீமோலிடிக் எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். இந்த நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உட்செலுத்துதல் தீர்வு நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு மட்டுமே. மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் உள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு திசுக்களின் பெரிய அழற்சி ஏற்படுவதை முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, எனவே, இந்த நிர்வாக முறை தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
பெண்களுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எடுப்பதன் பாதுகாப்பு மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. விலங்கு ஆய்வுகள் இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மையைக் காட்டியுள்ளன. மனிதர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து தெரியவில்லை. முன்கூட்டிய விலங்குகளில் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களால் பெரிய மூட்டுகளின் குருத்தெலும்பு சேதம் மற்றும் சில ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் விவரிக்கப்பட்ட மீளக்கூடிய மூட்டுக் காயங்கள் பற்றிய முன்கூட்டிய தரவு காரணமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.
பாலூட்டும் போது பெண்களுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவது குறித்த தரவு கிடைக்கவில்லை. சிறிய அளவிலான மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் தாய்ப்பாலில் சுரக்கப்படுவதாக முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் ஆபத்தான வழிமுறைகள் ஆகியவற்றில் மருந்தின் தாக்கத்தின் அம்சங்கள்.
மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு ஆகியவற்றின் காரணமாக அதிக கவனம் மற்றும் விரைவான சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கும் ஆபத்தான பிற செயல்களில் ஈடுபடுவதற்கும் இந்த மருந்து பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அளவுக்கும் அதிகமான
வரையறுக்கப்பட்ட அதிகப்படியான தகவல்கள் கிடைக்கின்றன.
அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், ஒருவர் மருத்துவப் படத்தால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஈ.சி.ஜி கண்காணிப்புடன் அறிகுறி பராமரிப்பு சிகிச்சையை நடத்த வேண்டும். 400 மில்லிகிராம் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் வாய்வழி அல்லது உட்செலுத்துதல் நிர்வாகத்தால் அதிகப்படியான சிகிச்சைக்கு செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனைப் பயன்படுத்துவது முறையே மாக்ஸிஃப்ளோக்சசினுக்கு முறையான வெளிப்பாடு 80% அல்லது 20% க்கும் அதிகமாக அதிகரிப்பதைத் தடுக்க பொருத்தமானதாக இருக்கும்.
உற்பத்தியாளர்
ஸ்கேன் பயோடெக் லிமிடெட், இந்தியா
பதிவு சான்றிதழ் வைத்திருப்பவரின் பெயர் மற்றும் நாடு
ரூட்டெக் லிமிடெட், யுகே
கஜகஸ்தான் குடியரசின் பிரதேசத்தில் தயாரிப்புகளின் தரம் (பொருட்களின்) மற்றும் போதைப்பொருள் பாதுகாப்பைப் பதிவுசெய்தலுக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்புக்கு பொறுப்பான நுகர்வோரிடமிருந்து உரிமைகோரல்களை ஏற்றுக் கொள்ளும் அமைப்பின் முகவரி.
Str. டோஸ்முகமெட்டோவா, 89, வணிக மையம் "காஸ்பியன்", அலுவலகம் 238, அல்மாட்டி, கஜகஸ்தான் குடியரசு.
மருந்து பற்றிய விமர்சனங்கள்
ஏறக்குறைய அனைத்து நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளிலும், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் நோயை உருவாக்கும் முகவருக்கு எதிராகவும், சுகாதார நிலையில் விரைவான முன்னேற்றத்திற்கும் எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
இருப்பினும், பல விமர்சகர்கள் இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு சில பக்க விளைவுகள் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். அவற்றில், அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுவது: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, சிறு வயிற்று வலி, தலைச்சுற்றல், லேசான மார்பு வலி, படபடப்பு, தலைவலி, டாக்ரிக்கார்டியா, தூக்கமின்மை, பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு.
சில நோயாளிகள் சாப்பாட்டின் போது மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மாத்திரைகளை உட்கொள்வதன் மூலமும், மருந்து உட்கொண்ட பிறகு ஏராளமான மினரல் வாட்டர் குடிப்பதன் மூலமும் பக்கவிளைவுகளை நீக்குவது எளிது என்று குறிப்பிடுகின்றனர்.
பல விமர்சனங்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்வது பெண்களுக்கு உற்சாகத்தை ஏற்படுத்தியது, இது டிஃப்ளூசோலை (அல்லது இதே போன்ற மற்றொரு மருந்து) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் எளிதில் அகற்றப்பட்டது.
விகமொக்ஸ் கண் சொட்டுகளின் மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை. அவை நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டன மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை. மதிப்புரைகளின் ஆசிரியர்கள் கண் அச om கரியத்தை விரைவாக நீக்குவதையும் அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளையும் குறிப்பிடுகின்றனர்.
விகமொக்ஸ் சொட்டுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி பற்றிய விமர்சனங்கள் மிகவும் அரிதானவை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கண்களில் அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல் தோற்றத்தைக் குறிப்பிட்டனர். மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, இந்த அறிகுறிகள் விரைவில் மறைந்துவிட்டன.
பெரும்பாலான நோயாளிகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் விலை மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளுக்கு "உயர்" என்று பதிலளிக்கின்றனர்.
ரஷ்யா மற்றும் உக்ரைனில் மருந்துகளின் விலை
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் விலை வெளியீடு, மருந்தகம் மற்றும் மருந்தை விற்கும் நகரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அதை வாங்குவதற்கு முன், நீங்கள் பல மருந்தகங்களில் அதன் விலையை தெளிவுபடுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரு அனலாக் மூலம் அதை மாற்றுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இந்த மருந்து எப்போதும் விற்பனையில் காணப்படாது. மருந்தக நெட்வொர்க்கில் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தைக் காட்டிலும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் ஒப்புமைகளை (ஒத்த சொற்களை) விற்கிறார்கள்.
ரஷ்யா மற்றும் உக்ரைனில் உள்ள மருந்தகங்களில் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் அனலாக்ஸின் (ஒத்த சொற்களின்) சராசரி விலை:
- நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான அவலக்ஸ் தீர்வு 400 மி.கி / 250 மில்லி 1 பாட்டில் - 1137-1345 ரூபிள், 600-1066 ஹ்ரிவ்னியாஸ்,
- நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்-ஃபார்மெக்ஸ் தீர்வு 400 மி.கி / 250 மில்லி 1 பாட்டில் - 420-440 ஹ்ரிவ்னியா,
- நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான மாக்சின் தீர்வு 400 மி.கி / 250 மில்லி 1 பாட்டில் - 266-285 ஹ்ரிவ்னியா,
- அவெலோக்ஸ் மாத்திரைகள் 400 மி.கி, ஒரு பொதிக்கு 5 துண்டுகள் - 729-861 ரூபிள், 280-443 ஹ்ரிவ்னியாஸ்,
- விகாமாக்ஸ் கண் சொட்டுகள் 0.5% 5 மில்லி - 205-160 ரூபிள், 69-120 ஹ்ரிவ்னியாஸ்.
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் என்பது ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்து ஆகும், இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் பொறிமுறையானது டோபோயோசோமரேஸ் II (டி.என்.ஏ கைரேஸ்) மற்றும் டோபோயோசோமரேஸ் IV ஆகிய பாக்டீரியா நொதிகளைத் தடுப்பதன் காரணமாகும், இது டியோக்ஸைரிபோனூக்ளிக் அமிலத்தின் (டி.என்.ஏ) செல்கள்.
ஒரு பொருளின் குறைந்தபட்ச பாக்டீரிசைடு செறிவுகள் பொதுவாக அதன் குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவுகளுடன் (எம்ஐசி) பொருந்துகின்றன. மேக்ரோலைடுகள், அமினோகிளைகோசைடுகள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ், பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் ஆகியவற்றிற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் வழிமுறைகளால் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடு பாதிக்கப்படவில்லை. இந்த ஆண்டிபயாடிக் குழுக்கள் மற்றும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் இடையே குறுக்கு எதிர்ப்பு எதுவும் காணப்படவில்லை, மேலும் பிளாஸ்மிட் எதிர்ப்பின் வழக்குகள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. செயலில் உள்ள பொருளுக்கு எதிர்ப்பு பல பிறழ்வுகள் மூலம் மெதுவாக உருவாகிறது. எம்.ஐ.சிக்குக் கீழே உள்ள செறிவுகளில் நுண்ணுயிரிகளின் மீது போதைப்பொருளின் தொடர்ச்சியான விளைவுகளின் பின்னணியில், இந்த காட்டி ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது.குயினோலோன்களுக்கான குறுக்கு-எதிர்ப்பு கண்டறியப்பட்டது, இருப்பினும், பிற குயினோலோன்களுக்கு எதிர்ப்பை வெளிப்படுத்தும் சில கிராம்-நேர்மறை மற்றும் காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுக்கு உணர்திறனைக் காட்டுகின்றன.
விட்ரோ ஆய்வுகள் பரந்த அளவிலான காற்றில்லா, கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகள், லெஜியோனெல்லா எஸ்பிபி., கிளமிடியா எஸ்பிபி., மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி, மற்றும் பாக்டீரியாவை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்கள் உள்ளிட்ட மாறுபட்ட மற்றும் அமில-எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான செயல்பாட்டைக் காட்டின. பி-லாக்டாம் மற்றும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்.
தன்னார்வலர்கள் மீது நடத்தப்பட்ட இரண்டு ஆய்வுகளில், செயலில் உள்ள பொருளின் வாய்வழி நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து, குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் பின்வரும் மாற்றங்கள் காணப்பட்டன: பாக்டீராய்டுகள் வல்கடஸ், பேசிலஸ் எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., என்டோரோகோகஸ் எஸ்பிபி. . மற்றும் பிஃபிடோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி. இந்த நுண்ணுயிரிகளின் அளவு இரண்டு வாரங்களுக்குள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது. க்ளோஸ்ட்ரிடியம் கடினமான நச்சுகள் கண்டறியப்படவில்லை.
மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரமில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நுண்ணுயிரிகள் கீழே உள்ளன.
பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் மருந்தின் செயல்பாட்டை உணர்கின்றன:
- கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹாலிஸ் (பீட்டா-லாக்டேமாஸை ஒருங்கிணைக்காத மற்றும் தொகுக்காத விகாரங்கள் உட்பட) *, ஹீமோபிலஸ் பரேன்ஃப்ளூயன்ஸா *, புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், அசினெடோபாக்டர் ப man மன்னி, போர்ட்டெல்லா பெர்டுசிஸ்,
- கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்கள்: கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா *, இதில் பல ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பைக் கொண்ட விகாரங்கள் மற்றும் பென்சிலினுக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டும் விகாரங்கள், அத்துடன் பென்சிலின் போன்ற இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டும் விகாரங்கள் (MIC 2 μg / ml க்கும் அதிகமாக) ), டெட்ராசைக்ளின்கள், இரண்டாம் தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்ஸ் (எ.கா.
பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் செயலுக்கு மிதமான உணர்திறன் கொண்டவை:
- கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்: என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி. . Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Neisseria gonorrhoeae *,
- கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்கள்: என்டோரோகோகஸ் ஃபெசியம் *, என்டோரோகோகஸ் ஏவியம் *, என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ் (ஜென்டாமைசின் மற்றும் வான்கோமைசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட விகாரங்கள் மட்டுமே) *,
- anaerobes: Clostridium spp. *, Peptostreptococcus spp. *, பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி. (பாக்டீராய்டுகள் வல்காரிஸ் *, பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராபிலிஸ் *, பாக்டீராய்டுகள் தீட்டாயோட்டோமிக்ரான் *, பாக்டீராய்டுகள் டிஸ்டாசோனிஸ் *, பாக்டீராய்டுகள் யூனிஃபார்மிஸ் *, பாக்டீராய்டுகள் ஓவடஸ் *).
பின்வரும் நுண்ணுயிரிகள் மருந்துக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன: கோகுலேஸ்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி. (ஸ்டெஃபிலோகோகஸ் கோஹ்னி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹீமோலிட்டிகஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிட்டிகஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹோமினிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சிமுரியன்களின் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்)
* மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் மருத்துவ தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
** மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு எஸ். ஆரியஸ் விகாரங்களால் (எம்ஆர்எஸ்ஏ) தூண்டப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ நோய்த்தொற்றுகள் உறுதிசெய்யப்பட்டால் அல்லது சந்தேகிக்கப்பட்டால், சிகிச்சைக்கு பொருத்தமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.
சில விகாரங்களுக்கான வாங்கிய மருந்து எதிர்ப்பின் விநியோகம் காலப்போக்கில் வேறுபட்டிருக்கலாம் மற்றும் புவியியல் பகுதியால் மாறுபடும். திரிபு உணர்திறனை சோதிக்கும்போது, உள்ளூர் எதிர்ப்புத் தரவை வைத்திருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையில் குறிப்பாக முக்கியமானது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில், இந்த காலகட்டத்தில் அதன் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ தரவு இல்லாததால் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் சிகிச்சை முரணாக உள்ளது. சில குயினோலோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும் குழந்தைகளில், மீளக்கூடிய மூட்டு சேதம் தொடர்பான வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன, ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் தங்கள் தாயார் பயன்படுத்தும் போது கருவில் இந்த நோயியல் ஏற்பட்டதாக எந்த அறிக்கையும் இல்லை. விலங்கு ஆய்வுகளில், மருந்தின் இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மை அடையாளம் காணப்பட்டது, ஆனால் மனிதர்களுக்கு ஆபத்து ஏற்படவில்லை.
ஒரு சிறிய அளவு மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்வதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களின் பயன்பாடு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை என்பதால், பாலூட்டலின் போது அதன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு
குழந்தை-பக் வகைப்பாட்டின் படி வகுப்பு சி கல்லீரல் செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்த மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் முரணாக உள்ளது, அதே போல் வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ சோதனை தரவுகளின் காரணமாக வி.ஜி.என் ஐ விட ஐந்து மடங்கு அதிகமாக டிரான்ஸ்மினேஸ் செறிவு உள்ளது. சிரோசிஸ் முன்னிலையில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவது முரணானது அல்லது சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் (உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து).
சைல்ட்-பக் அளவில் A மற்றும் B வகுப்பின் கல்லீரலின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
மருந்து தொடர்பு
- ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஹைட்ரோகுவினிடைன், குயினைடின், டிஸோபிரைமைடு (வகுப்பு IA ஆண்டிஆர்தித்மிக்ஸ்), இபுட்டிலைடு, டோஃபெட்டிலைட், சோட்டோல், அமியோடரோன் (மூன்றாம் வகுப்பு ஆண்டிஆர்தித்மிக்ஸ்), ஹாலோபான்ட்ரைன் (ஆண்டிமலேரியல்கள்), பென்டாமைடின், எரித்ரோமைசின் ), சுல்டோபிரைடு, ஹாலோபெரிடோல், செர்டிண்டோல், பிமோசைடு, பினோதியாசின் (ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்), மிசோலாஸ்டைன், ஆஸ்டெமிசோல், டெர்ஃபெனாடின் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்), டிஃபெமனில், பெப்ரிடில், வின்கமைன் (iv நிர்வாகத்துடன்), சிசாப்ரைடு மற்றும் பிற மருந்துகள் Tervala க்யூ: moxifloxacin கொண்டு அவற்றின் ஒருங்கிணைத்த பயன்பாடு (கீழறை மிகை இதயத் துடிப்பு வகை உட்பட அணி வேலைப்பாட்டுடன் முறுக்கப்பட்ட கயிறு டெ பாயிண்டஸ் ..) காரணமாக கீழறை துடித்தல் ஆபத்து கடுமையாக்கத்துக்கு முரண்,
- இரும்பு, துத்தநாகம், மெக்னீசியம் மற்றும் அலுமினியம், ஆன்டாக்சிட்கள், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் (டிடனோசின்), சுக்ரல்ஃபேட் ஆகியவற்றைக் கொண்ட தயாரிப்புகள்: மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினின் செறிவில் கணிசமான குறைவு சாத்தியமாகும், ஏனெனில் அவற்றின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்ட பன்முகத்தன்மை கொண்ட கேலட்டுகளுடன் செலேட் வளாகங்கள் உருவாகின்றன, இந்த மருந்துகள் மற்றும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் எடுத்துக்கொள்ளும் இடைவெளி குறைந்தது 4 மணி நேரம் இருக்க வேண்டும்
- செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்: ஆண்டிபயாடிக் உறிஞ்சுதலைத் தடுப்பதால், அதன் முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 80% க்கும் அதிகமாக குறைகிறது (வாய்வழியாக 400 மி.கி எடுத்துக் கொள்ளும்போது),
- டிகோக்சின்: பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் எதுவும் இல்லை,
- வார்ஃபரின்: புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் இரத்த உறைதலின் பிற அளவுருக்களில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, இருப்பினும், ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க முடியும், ஆபத்து காரணிகளில் தொற்று நோய்கள் இருப்பது, நோயாளியின் பொதுவான நிலை மற்றும் வயது ஆகியவை அடங்கும், ஐ.என்.ஆரை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், தேவைப்பட்டால், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவை மாற்றவும்,
- சைக்ளோஸ்போரின், கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், அட்டெனோலோல், தியோபிலின், ரானிடிடின், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், இட்ராகோனசோல், கிளிபென்க்ளாமைடு, மார்பின், டிகோக்சின், புரோபெனெசிட் - மோக்ஸிஃப்ளோக்சசினுடன் இந்த மருந்துகளின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை (டோஸ் மாற்றங்கள் தேவையில்லை),
- சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் 4.2 மற்றும் 8.4%, சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 10 மற்றும் 20% - இந்த தீர்வுகள் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் உட்செலுத்துதல் கரைசலுடன் பொருந்தாது (அதே நேரத்தில் அது நுழைய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது).
moxifloxacin ஒப்புமை Vigamoks, Alvelon-எம்.எஃப் Megafloks, அவெலோக்ஸ், Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, Moxifloxacin சாண்டாஸ், Moxifloxacin சிஹெச்பி Moxifloxacin Alvogen, Moflaksiya, Moxifloxacin STADA, Moxifloxacin கேனான் Moxifloxacin-Verein உள்ளன , பிளெவிலோக்ஸ், ரோட்டோமொக்ஸ், மோக்ஸிஃபர், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்-டி.எல், அல்ட்ராமாக்ஸ், சிமோஃப்ளாக்ஸ், ஹெய்ன்மாக்ஸ்.