பெருந்தமனி தடிப்பு ஸ்டெனோசிங்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாகுவதால் தமனிகளின் லுமனைச் சுருக்கும்போது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. இது முதன்மையாக கரோனரி, புற மற்றும் பெருமூளை நாளங்களை பாதிக்கிறது, இது திசு இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி, இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்.
சிகிச்சைக்காக, இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் வாசோடைலேட்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணங்கள்
பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சியில் பல காரணிகளின் பங்கு உறுதியாக நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்பட்டாலும், இந்த நோய் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இதுவரை, சில நோயாளிகளுக்கு ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு இதயத்தை பாதிக்கிறது, மற்றும் கைகால்கள் அல்லது மூளையின் பிற பாத்திரங்களில் ஏன் காரணத்தை நிறுவ முடியவில்லை. தூண்டுதல் விளைவை தீர்மானிப்பதில் ஒற்றுமையும் இல்லை, அதன் பிறகு நோயின் அறிகுறிகளின் விரைவான முன்னேற்றம் தொடங்குகிறது.
தமனி சுவருக்கு சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கும் நிலைமைகளை அடையாளம் காணும்போது விஞ்ஞானிகள் மத்தியில் பொதுவான கருத்து குறிப்பிடப்படுகிறது. இவை பின்வருமாறு:
- ஆல்கஹால் மற்றும் நிகோடின் போதை,
- முதுமை
- பரம்பரையால் சுமை,
- மாதவிடாய்,
- நீரிழிவு நோய்
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
- உணவில் அதிகப்படியான கொழுப்பு,
- கொழுப்பின் பின்னங்களின் விகிதத்தை மீறுதல்,
- உடல் பருமன்
- தைராய்டு,
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்
- இயக்கம் இல்லாமை
- நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்.
ஒரு நோயாளிக்கு பல காரணிகள் இணைக்கப்படும்போது, தமனிகளை அடைக்கும் செயல்முறை இளம் வயதிலேயே தொடங்குகிறது, கடினமாக முன்னேறி, சிக்கல்களுடன் சேர்ந்து - மாரடைப்பு, பக்கவாதம், கைகால்களின் குடலிறக்கம்.
கழுத்தின் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பற்றி இங்கே அதிகம்.
நோய் மற்றும் வளர்ச்சி பொறிமுறையின் விளக்கம்
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது உடலின் முக்கிய தமனிகளுக்கு பரவுகின்ற ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும். அதன் நிகழ்வின் வழிமுறை மிகவும் எளிது. சில காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இலவச கொழுப்புகள் (கொழுப்பு) இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் டெபாசிட் செய்யத் தொடங்குகின்றன மற்றும் பிளேக்குகள் உருவாகின்றன. இந்த நோய் வளர்ச்சியின் பல கட்டங்களை கடந்து செல்கிறது, இறுதி கட்டம் தமனியை குறைந்தபட்சமாக (ஸ்டெனோசிஸ்) சுருக்கிவிடுவதாகும். இதன் விளைவாக, பலவீனமான இரத்த விநியோக தளத்தை சார்ந்து இருக்கும் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் குறைபாடு ஆகும்.
கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் பெருக்கம் மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான இணைப்பு திசு ஆகியவை பல்வேறு பெரிய தமனிகளை பாதிக்கின்றன. நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் இடத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், நோயின் பல வகைகள் வேறுபடுகின்றன. மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை கீழ் முனைகளின் புற தமனிகள், மூளை மற்றும் இதயத்தின் கரோனரி பெருநாடி. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை பொதுவாக மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: மாரடைப்பு, கால் குடலிறக்கம், பக்கவாதம், உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் த்ரோம்போம்போலிசம்.
முக்கிய காரணங்கள்
பெரிய தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களின் வளர்ச்சி மூன்று காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல். கொலஸ்ட்ரால் தொகுப்பு மற்றும் போக்குவரத்து அமைப்பு உடலில் தோல்வியுற்றால், இந்த பொருளின் அதிகப்படியான இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வைக்கப்படத் தொடங்குகிறது. தூண்டுதல் பொறிமுறையானது சோமாடிக் நோய்கள், சமநிலையற்ற உணவு மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
- பரம்பரை முன்கணிப்பு. நெருங்கிய உறவினர்களில் ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு கண்டறியப்பட்டால், இந்த நோய்க்கான வாய்ப்பு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
- வாஸ்குலர் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி குறைந்தது. மென்மையான மற்றும் ஆரோக்கியமான மேற்பரப்பில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாக முடியாது. பின்வரும் குறைபாடுகள் வாஸ்குலர் சுவருக்கு சேதம் விளைவிக்கின்றன: நீரிழிவு நோய், ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் புகைத்தல்.
மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகள் உங்களிடம் இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், பெரும்பாலும் தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
மூளையின் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸின் வெளிப்பாடுகள்
மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் பெருநாடி வளைவில் இருந்து மூளை நோக்கி விரிவடையும் பெரிய பாத்திரங்கள். அவற்றின் பல இடைவெளிகள் வில்லிஸ் வட்டத்தை உருவாக்குகின்றன. இது மூளைக்கு முழு இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது.
வில்லிஸ் வட்டத்தின் ஒரு பிரிவில் ஒரு பெருந்தமனி தடிப்பு வடிவத்தில் ஒரு தடையாக உருவாகும்போது, ஒருவர் ஸ்டெனோசிஸின் வளர்ச்சியைப் பற்றி பேசுகிறார். இந்த நோய் மூளையின் முழு இரத்த விநியோக அமைப்பின் செயல்பாட்டையும் பாதிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஹைபோக்ஸியா அல்லது பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் அறிகுறிகள் தமனி படுக்கையில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.
ஆரம்பத்தில், நோய் அறிகுறியற்றது. கப்பலின் லுமேன் 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தகடு மூலம் தடுக்கப்பட்டால், நோயாளி இயல்பற்ற கோளாறுகளின் தோற்றத்தை கவனிக்கலாம். அவற்றில்:
- இரத்த அழுத்தம் குறைந்து அவ்வப்போது தலைச்சுற்றல்,
- மனச்சோர்வு மனநிலையின் ஆதிக்கம் கொண்ட உணர்ச்சி குறைபாடு,
- இல்லாமல் மனதுடனான,
- செவிவழி-காட்சி சிக்கல்கள் (டின்னிடஸ், காது கேளாமை, கண்களுக்கு முன்னால் ஈக்களின் தோற்றம்),
- நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி
- விரல்களின் உணர்வின்மை
- தெர்மோர்குலேஷன் மீறல்.
முதலில் பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் நடைமுறையில் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்காது. பல நோயாளிகள் வெறுமனே புறக்கணிக்கிறார்கள். மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் முற்போக்கான ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு மருத்துவரின் உதவியை நாடுகிறது.
இதயத்தின் நாளங்களின் ஸ்டெனோசிஸின் வெளிப்பாடுகள்
கரோனரி தமனிகள் வழியாக ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் இதயத்திற்குள் நுழைகின்றன. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் இந்த பாத்திரங்களின் தோல்வி உடலின் முக்கிய தசைக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, அதன் தாளத்தையும் சுருக்கங்களின் முழுமையையும் பாதிக்கிறது. இந்த நோயால், நோயாளிகள் பொதுவாக ஸ்டெர்னத்தில் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகிறார்கள். முதலில் அவை உடல் உழைப்பு அல்லது மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு தோன்றும். காலப்போக்கில், அச om கரியம் ஒரு நபரை, ஓய்வில் கூட விடாது. வலி தாக்குதலின் காலம் சுமார் 30 நிமிடங்கள் ஆகும்.
நோயியல் செயல்முறையின் கடுமையான வெளிப்பாடு மாரடைப்பு ஆகும். இந்த நோயானது இதயத்தில் கடுமையான வலியுடன் உள்ளது, இதை நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையுடன் நிறுத்த முடியாது. இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக கடுமையான தலைச்சுற்றல், பலவீனம் ஏற்படுகிறது. கரோனரி தமனிகளை பாதிக்கும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதய அனூரிஸம், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி மற்றும் தசையின் சிதைவு ஆகியவை இதில் அடங்கும். பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் திடீர் இறப்பு நோய்க்குறியைக் கண்டறிவார்கள்.
கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸின் வெளிப்பாடுகள்
தொடை தமனி வழியாக, காலில் அமைந்துள்ள உடலின் மிக தீவிர புள்ளிகளுக்கு இரத்தம் பாய்கிறது. கீழ் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது நிகழ்வின் அதிர்வெண்ணில் மூன்றாவது இடத்தைப் பிடிக்கும். நோயின் இந்த வடிவத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வேறுபட்டவை. எனவே, நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியை நிலைகளில் கருத்தில் கொள்வது நல்லது:
- ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி குளிர்ச்சியான உணர்வு, கால்களில் எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வு போன்றவற்றால் கலங்குகிறார். கால்களில் தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும்.
- இரண்டாவது கட்டம் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மூட்டு, நடைபயிற்சி அல்லது விளையாடும்போது, மற்றொன்றை விட சோர்வடையத் தொடங்குகிறது. படிப்படியாக, கன்று தசை பகுதியில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் உருவாகின்றன, தொடர்ந்து சயனோசிஸ் தோன்றும்.
- அடுத்த கட்டத்தில், இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷனின் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்கிறது. நோயாளி நிறுத்தாமல் வழக்கமான வழியில் செல்வது கடினம். பெரும்பாலும் நோயாளிகள் கால்விரல்களில் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகிறார்கள், இது ஓய்வில் மறைந்துவிடாது. காலில் உள்ள தோல் ஒரு பளிங்கு சாயலைப் பெறுகிறது, விரிசல் மற்றும் மெல்லியதாக இருக்கும்.
- நான்காவது கட்டத்தில், நொண்டித்தனம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஒரு நபர் பாதையின் ஒவ்வொரு 50 படிகளையும் நிறுத்துமாறு கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார். டிராபிக் புண்களின் தோற்றம், வீக்கம். கடுமையான கால் வலி இரவு ஓய்வில் குறுக்கிடுகிறது.
நோயின் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு நீங்கள் கங்கை வடிவில் காத்திருக்க முடியாது. கால்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் (பலவீனம், இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்) ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஒரு நிபுணர் கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மையை உறுதிசெய்தால், சிகிச்சை உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படும்.
பிராச்சியோசெபலிக் நாளங்களின் ஸ்டெனோடிக் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மையின் தன்மை
பெருந்தமனி தடிப்பு முதன்மையாக தசை-மீள் வகையின் பெரிய பாத்திரங்களை பாதிக்கிறது. இந்த தமனிகளில், பி.சி.எஸ் (பிராச்சியோசெபலிக் பாத்திரங்கள்), மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் தமனிகள், கழுத்து மற்றும் தலை ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம். ஒவ்வொரு பாத்திரங்களும் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு இரத்த வழங்கலுக்கு பொறுப்பாகும், மேலும் ஸ்டெனோசிஸில் வெளிப்படும் அறிகுறிகள் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப ஏற்படும்.
பிராச்சியோசெபாலிக் தமனிகளின் (பி.சி.ஏ) ஸ்டெனோடிக் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் மோசமாக உள்ளது, அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொடுக்கவில்லை. இந்த பாடநெறி கப்பலின் நீளமான திசையில் பிளேக்குகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, மற்றும் பிராச்சியோசெபலிக் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னிலையில், தமனி முழுவதும் ஒரு கொழுப்பு தகடு உருவாகிறது, இதன் மூலம் அதன் சுற்றளவு முழு சுற்றளவையும் மூடுகிறது. எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் பிரிவுகளின் ஸ்டெனோடிக் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்பு சிறிய ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளுக்கு மட்டுமே வழிவகுக்கிறது, உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதுகாக்கிறது.
மூச்சுக்குழாய் தண்டு மற்றும் அதன் கிளைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி
மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஒரு தகடு மூச்சுக்குழாய் உடற்பகுதியின் லுமனை ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்க்கும்போது ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியின் கொள்கையைப் புரிந்து கொள்ள, தமனிகளின் நிலப்பரப்பு இருப்பிடத்தை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் தமனி முதலில் பெருநாடி வளைவை விட்டு, சுமார் 4 செ.மீ நீளம் கொண்டது, வலதுபுறம் சென்று ஸ்டெர்னோக்ளாவிக்குலர் மூட்டுக்கு பின்னால் செல்கிறது, அங்கு அது அதன் இறுதி கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- வலது பொதுவான கரோடிட் தமனி.
- வலது சப்ளாவியன் தமனி.
- வலது முதுகெலும்பு தமனி, இது சப்ளாவியன் தமனியின் ஒரு கிளையாகும்.
மேல் மூட்டுகளின் சுற்றோட்ட கோளாறு
மூச்சுக்குழாய் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு வலது மேல் மூட்டுகளில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் உள்ளது. கைக்கு இரத்த வழங்கல் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இதனால் அது இணை (பைபாஸ்) இரத்த ஓட்டம் இல்லாமல் இருக்கும். வலது சப்ளாவியன் தமனி கைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் முக்கியமானது, ஆனால் உடற்பகுதியின் மற்ற கிளைகளிலிருந்து இரத்த இழப்பீடு காரணமாக, இஸ்கெமியாவின் செயல்முறை மெதுவாக உருவாகிறது.
ஆரம்பத்தில், மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு காரணமாக, கை வெளிறியதாகிறது, உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது, பரேஸ்டீசியாக்கள் தோன்றும், பின்னர் சரியான ரேடியல் தமனி மீது துடிப்பு மறைந்துவிடும், மயிரிழையானது மறைந்துவிடும், முன்கையின் தசைகள் பலவீனமடைகின்றன, ஆனால் அறிகுறிகள் நிலையற்றவை, பெரும்பாலும் உடல் உழைப்பின் போது.
மேலும், எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் பிரிவின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது கைகளில் கோப்பை புண்கள் உருவாகிறது, விரல்களின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் முழு மூட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது. வலது துணைக் கிளாவியன் தமனி சேதமடைந்தால், மயக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றல், பார்வை குறைதல், தலைவலி, பெருமூளைக் கொள்ளைக்கான அறிகுறியின் காரணமாக மேல் மூட்டுகளின் இஸ்கெமியாவுக்கு பதிலளிக்கும்.
கழுத்து மற்றும் தலையின் பாத்திரங்களில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்
கழுத்தின் முக்கிய தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு பொதுவான கரோடிட் தமனி மற்றும் அதன் உள் மற்றும் வெளிப்புற கிளைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கொழுப்புத் தகடுகளின் இத்தகைய உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், முகம் மற்றும் மூளைக்கு இரத்த சப்ளை தொந்தரவு செய்யப்படுவதால், அறிகுறிகள் பொருத்தமானதாக இருக்கும். முகத்தின் வலது பாதியின் உணர்திறன் மறைந்துவிடும், "ஊர்ந்து செல்லும் கூஸ்பம்ப்களின்" உணர்வுகள் தோன்றும்.
தலை மற்றும் கழுத்தின் முக்கிய தமனிகளின் எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் பிரிவுகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு கடுமையான பெருமூளை சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்காது, நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் மட்டுமே நிகழ்கின்றன, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன். மேற்கண்ட பிரிவுகளில் இரத்த ஓட்டம் இடது பொதுவான கரோடிட் தமனி மூலமாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது பிராச்சியோசெபலிக் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைப் பொறுத்து இல்லை, கடுமையான பெருமூளை பற்றாக்குறை ஏற்படாது.
வில்லிஸ் வட்டம் வழியாக இடது பிரிவுகள் வலது பாதியில் இருந்து ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளுக்கு ஓரளவு ஈடுசெய்கின்றன. ஒரு ஆபத்தான அறிகுறி பார்வையில் ஒரு முற்போக்கான குறைவு, இது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கரோடிட் தமனிகளின் அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தின் இழப்பீட்டை மீறுவதைக் குறிக்கிறது.
முதுகெலும்பு தமனிகளில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்
ஸ்டெனோசிஸுடன் கூடிய பிராச்சியோசெபாலிக் தமனிகளின் எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் பிளவுகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் முதுகெலும்பு நாளங்களைக் குறிக்கிறது. இந்த பிரிவு தலை மற்றும் கழுத்தின் பின்புற பகுதிகளை வழங்குகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த தமனிகளில் ஒரு உள் பகுதி உள்ளது, இது அதன் சொந்த இணை பாதையை (ஜகார்சென்கோ வட்டம்) கொண்டுள்ளது, வில்லிஸ் வட்ட அமைப்புடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை.
முதுகெலும்பு பிரிவுகளிலிருந்து வரும் முக்கிய பெருமூளை தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் பலவீனமடைகிறது, இயக்கங்கள் சீரற்றதாகின்றன (சிறுமூளை அட்டாக்ஸியா), நடைபயிற்சி நிச்சயமற்றதாகிவிடும், நோயாளி நீல நிறத்தில் இருந்து விழக்கூடும். இரண்டு முதுகெலும்பு நாளங்களையும் முழுமையாக மூடுவதன் மூலம், நோயாளி சிறுமூளை மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டின் மொத்த கோளாறுகளைத் தொடங்குகிறார், நோயாளி உட்கார முடியாது மற்றும் அவரது பார்வையை முழுமையாக இழக்க நேரிடும். நோயின் விளைவு மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதியின் இஸ்கிமிக் பக்கவாதமாக இருக்கும்.
பெருமூளை விபத்து
உட்புற கரோடிட் தமனியின் அமைப்பிலிருந்து மூளையின் முக்கிய பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது கொழுப்புத் தகடுகளால் பாதிக்கப்படும் மிகவும் ஆபத்தான பகுதியாகும். பாதிக்கப்பட்ட பிரிவு வில்லிஸ் வட்டத்தை விட அதிகமாக அமைந்திருந்தால், 70% க்கும் அதிகமான கப்பலை அழிப்பதன் மூலம், இரத்த விநியோக மண்டலத்தின் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
- முன்புற பெருமூளை தமனிக்கு ஒத்திருக்கும் முன்பக்க மடலில் சுற்றோட்ட இடையூறு ஏற்பட்டால், நோயாளி நனவான இயக்கங்களின் திறனை இழக்கிறார், பேச்சு மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அறிவாற்றல் (அறிவாற்றல்) திறன்கள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், நோயியல் அனிச்சை தோன்றும்.
- நடுத்தர பெருமூளை தமனிக்கு ஒத்திருக்கும் பாரிட்டல் லோபில் சுற்றோட்ட இடையூறு ஏற்பட்டால், நோயாளி தனது உடலின் திட்டத்தை உணரவில்லை, வலது மற்றும் இடது பக்கங்களை குழப்புகிறார், பொருட்களை அடையாளம் காணவும் விவரிக்கவும் இயலாது, ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான உணர்திறனை முற்றிலும் இழக்கிறது.
- நடுத்தர பெருமூளை தமனியில் இருந்து தற்காலிக மடலின் சுழற்சி தொந்தரவு ஏற்பட்டால், நோயாளி ஒலிகளைக் கேட்கும் மற்றும் வேறுபடுத்தும் திறனை இழக்கிறார்.
இதய நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு
கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது ஆஞ்சினா தாக்குதல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. இதயத்தின் சொந்த தமனிகளில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவற்றின் லுமினின் விட்டம் சிறியது மற்றும் முழுமையான கப்பல் இடையூறு வேகமாக உருவாகிறது.
கீழ் முனைகளின் வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ்
கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது மேல் முனைகளில் உள்ளதைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. முதல் கட்டங்களில், கைகால்களின் உணர்திறன் மற்றும் வெப்பநிலையில் ஒரு இடையூறு ஏற்படுகிறது. கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களில் அமைந்துள்ள பிளேக்குகளுக்கு ஒரு நோய்க்குறியியல் அறிகுறி தோன்றுகிறது, இது ஒரு மாற்று கிளாடிகேஷன் ஆகும், இது கால்களில் வலிகள் ஏற்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, நடைபயிற்சி மற்றும் நிறுத்தும்போது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும்போது மறைந்து போகும் பின்னணியில் தோன்றும்.
நோயின் மேம்பட்ட வடிவங்களுடன், ஃபாஸியல் தசை எடிமா ஏற்படுகிறது, இது முனைகளின் கோப்பை கோளாறுகளாக மாறும், இது ஊனமுற்றால் அச்சுறுத்துகிறது.
ஸ்டெனோடிக் மற்றும் ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்
அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்களைப் பயன்படுத்தி நோயைக் கண்டறிய.ஸ்டெனோடிக் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எக்கோகிராஃபிக் அறிகுறிகள் ட்ரிப்ளெக்ஸ் ஸ்கேனிங்கில் சிறப்பாகக் காணப்படுகின்றன. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கின் ஒரு நீளமான ஏற்பாடு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இரத்த ஓட்ட விகிதம் சற்று குறைகிறது, இணை சுழற்சி உருவாக்கப்பட்டு திசுக்களில் நல்ல ஹீமோடைனமிக்ஸை வழங்குகிறது.
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எக்கோகிராஃபிக் அறிகுறிகள் மிகவும் தெளிவான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. பிளேக்கின் குறுக்குவெட்டு இடம் 70% க்கும் அதிகமான கப்பல் லுமனை உள்ளடக்கியது, இரத்த ஓட்ட விகிதம் கணிசமாகக் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த பிரிவில் இரத்த ஓட்டம் பிரதான தமனிகளால் சிறந்த தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது.
ஸ்டெனோசிஸுடன் மற்றும் இல்லாமல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி: என்ன வித்தியாசம் மற்றும் ஒரு நோயறிதலை எவ்வாறு செய்வது?
இந்த செயல்முறை ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது உருவாக்கத்தின் இந்த நிலைகள் மாறும்போது நிகழ்கிறது:
- கொழுப்பு (லிப்பிட்) கறை,
- இழைம தகடு,
- சிக்கலான தகடு.
பிந்தைய (அதிர்ச்சி, சேதம்) ஸ்திரமின்மையின் விளைவாக, பின்வரும் எதிர்வினைகள் தொடங்கப்படுகின்றன:
- பிளேக்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் த்ரோம்போசிஸின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து பிளேக் தொப்பியின் அல்சரேஷன், இது தமனி அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது,
- இதன் காரணமாக டயர் மெலிதல் மற்றும் மைக்ரோ பிளீடிங்,
- பிளேக்கின் கீழ் நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு அனீரிஸ் உருவாகிறது (வாசோடைலேஷன்).
மேற்கூறியவற்றின் விளைவுகள் பின்வருமாறு:
ஐரோப்பிய இருதயவியல் சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- அதிக கொழுப்பு உணவு
- புகைக்கத்
- ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்
- உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
- கொலஸ்ட்ரால் அதிகரிப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், இரத்தத்தில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்,
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நீரிழிவு நோய்
- அதிக எடை
- இரத்தத்தில் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் குறைபாடு,
- அதிகரித்த இரத்த உறைதல்
- இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள் அல்லது அவற்றில் அழற்சி செயல்முறைகள் உள்ளன,
- உயர் நிலை சி - இரத்தத்தில் எதிர்வினை புரதம்,
- ஆண் பாலினம்
- முதுமை
- நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு.
இந்த சொற்கள் பெரும்பாலும் அவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவதால், கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் எடுத்துக்காட்டைப் பயன்படுத்தி ஸ்டெனோசிங் மற்றும் ஸ்டெனோசிங் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வித்தியாசத்தை இப்போது நாம் கருதுவோம்.
கப்பலின் லுமேன் 50% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், நாங்கள் ஸ்டெனோசிஸ் பற்றி பேசுகிறோம், அது 50% க்கும் குறைவாக இருந்தால், அது இல்லை.
அறிகுறிகளின் வேறுபாடு மற்றும் நோயாளியின் பரிசோதனை
4 நிலைகள் உள்ளன:
- முதலாவது முன்கூட்டியே: நீண்ட தூரம் நடக்கும்போது அல்லது கடுமையான உடல் உழைப்புடன் கால் வலி ஏற்படுகிறது.
- இரண்டாவது - 250-1000 மீட்டர் தூரத்தை மறைக்கும்போது வலி ஏற்படுகிறது.
- மூன்றாவது: 50-100 மீட்டர் கடக்கும்போது வலி தோன்றும்.
- நான்காவது: புண்கள், குடலிறக்கம் உருவாகலாம், கால்களில் கடுமையான வலி ஓய்வில் கூட தொந்தரவு செய்கிறது.
உடற்கூறியல் அம்சங்களின் அடிப்படையில், முதல் இரண்டு நிலைகள் ஸ்டெனோடிக் அல்லாதவற்றுக்கான சிறப்பியல்பு, மற்றும் கடைசி இரண்டு முனைகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தன்மை ஆகியவையாகும், ஏனெனில் இது லுமினில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவற்றைக் குறைக்கும்போது கூடுதல் அறிகுறிகள் தோன்றும், இதை நாம் கீழே கருத்தில் கொள்வோம்.
அடிக்கடி நோயாளி புகார்கள்
நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, புகார்களைக் காட்ட மாட்டார்கள், அல்லது நோயாளிகள் அறிகுறிகளைக் காட்டிக் கொடுக்க மாட்டார்கள்.
முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:
- இடுப்பு, பிட்டம், கீழ் முதுகு, கன்று தசைகள்,
- உடல் உழைப்பின் போது அதிகரித்த வலி,
- கால்களில் தோல் குளிர்ச்சி,
- , குமட்டல்
- தலைச்சுற்றல்,
- கைகால்களில் உணர்வின்மை உணர்வு, "ஊர்ந்து செல்வது", கூச்ச உணர்வு,
- சருமத்தின் நிறமாற்றம் (பல்லர்),
- மோசமான காயம் குணப்படுத்துதல்
- கீழ் முனைகளின் தசைகளில் பிடிப்புகள்,
- அரிப்பு, கால்களின் தோலை உரித்தல்,
- நகங்கள் மற்றும் கால்களின் தோலை கரடுமுரடானது,
- விரிசல், கால்களில் முடி உதிர்தல்.
நோயறிதலுக்கு தேவையான அளவுகோல்கள்:
- அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி), அதே நேரத்தில் டயஸ்டாலிக் அதிகரிக்காது.
- கால்களின் தோல், குறிப்பாக கால்கள், தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கும்.
- இதற்கான இரத்த பரிசோதனை: கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் - அதிகரித்த, அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் - குறைக்கப்பட்டன.
- கைகால்களின் முக்கிய தமனிகளில் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது.
- டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட். நோயியலின் எக்கோகிராஃபிக் அறிகுறிகள்: பிளேக்கின் இருப்பு மற்றும் அளவு நிர்ணயம், பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல், அவற்றின் சேதம் மற்றும் சுவர் காயங்கள்.
- ஆஞ்சியோகிராபி - பாத்திரங்களின் குறுகலான குறுகல் (லுமினின் 50% வரை).
- கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி மேற்கூறிய அனைத்து மாற்றங்களையும் கண்டறியும் திறன் கொண்டது.
சிகிச்சைக்கான திசைகள்
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், சிகிச்சை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் அடிப்படையில் இது பின்வருமாறு:
- ஸ்டேடின்கள்: சிம்வாஸ்டாடின், அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின் (முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில்).
- வாசோடைலேட்டிங் மருந்துகள் (ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்): நைட்ரேட்டுகள், பாப்பாவெரின், டைபசோல்.
- த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பதற்காக: ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - ஆஸ்பிரின், சைம்ஸ், க்ளோபிடோக்ரல், ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ் - வார்ஃபரின், ரிவரொக்சாபன், டபிகாட்ரான்.
- வைட்டமின் தயாரிப்புகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்.
- எடை இழப்பை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை.
- இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு - 140 மிமீஹெச்ஜிக்கு மேல் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க அனுமதிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- உடற்கல்வி, நீச்சல், உடற்பயிற்சி பைக்.
- நாட்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சை.
- ஆல்கஹால் மறுப்பு, புகைபிடித்தல், காபி மற்றும் தேநீர் அதிகமாக பயன்படுத்துதல்.
- விலங்குகளின் கொழுப்புகள் மற்றும் உப்பு விலக்கு, உணவில் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்.
மருந்து சிகிச்சையின் காலம் 1.5 முதல் 2 மாதங்கள் ஆகும். வருடத்திற்கு 4 முறை பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யவும்.
கீழ் முனைகளின் முக்கிய தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி
நோய்க்குறியியல் முந்தைய வடிவத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளாலும் வகைப்படுத்தப்படாமல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை மேலே விவரிக்கப்பட்டன, அத்துடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சில கூடுதல் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:
- நொண்டி (முதலில் நீண்ட தூரத்திற்கு நடக்கும்போது, இறுதியில் குறுகிய தூரத்துடன்),
- சிவப்பு மற்றும் கால்களின் குளிர்ச்சி,
- கால்களின் வீக்கம்,
- கன்று தசைகள், பிட்டம், இடுப்பு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலி அதிகரிக்கிறது (இரவிலும் ஓய்வு நேரத்திலும் கூட ஏற்படுகிறது),
- டிராபிக் புண்கள்
- அழுகல்.
தேர்வு மாற்றங்கள்
இந்த நிபந்தனையின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், பாத்திரங்களின் லுமேன் குறுகுவது 50% க்கும் அதிகமாக இருக்கும், மேலும் சுவரின் நிலை மிகவும் மோசமாக இருக்கும். ஆஞ்சியோகிராஃபி, அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராஃபி (ஸ்டெனோடிக் அல்லாததை விட இரத்த ஓட்டம் மெதுவாக அல்லது பொதுவாக நிறுத்தப்படுகிறது), கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி ஆகியவற்றில் இதைக் காணலாம். பிரதான தமனிகள், வீக்கம், புண்கள், குடலிறக்கம் ஆகியவற்றில் துடிப்பு இல்லாதது குறித்த புறநிலை ஆய்வு.
சிகிச்சை கொள்கைகள்
நோயாளிக்கு மருத்துவ உதவியை வழங்க, மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து பழமைவாத முறைகளும் ஸ்டெனோடிக் அல்லாத பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு பொருந்தும்.
ஒரு நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் முயல்கின்றனர்:
- பலூன் விரிவாக்கம்.
- Angioplasty.
- பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் ஸ்டென்டிங் (கரோனரி ஸ்களீரோசிஸில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது)
- கப்பலின் சேதமடைந்த பகுதியின் புரோஸ்டெடிக்ஸ். பயன்படுத்தப்பட்ட செயற்கை பொருள்.
- பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு செயற்கை கால்வாயை உருவாக்குவது, செயல்படாத தமனியின் ஒரு பகுதியைத் தவிர்ப்பது.
- Thrombendarterectomy - ஒரு பாத்திரத்தின் உள்ளே ஒரு தகடு அகற்றுதல்.
- குண்டுவெடிப்பு விஷயத்தில் ஊடுருவல் (காலின் தூர பகுதியின் கிளிப்பிங்).
மீட்புக்கான முன்கணிப்பு
நாம் பார்ப்பது போல், மீட்புக்கான முன்கணிப்பு நாம் விரும்பும் அளவுக்கு சாதகமாக இல்லை, ஏனெனில் நோய் பெரும்பாலும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் செய்யப்பட்டால், நீங்கள் மூட்டு மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை சேமிக்க முடியும், ஆனால் அதை முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியாது.
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன், இந்த நோயியல் கடுமையான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கும். “இடர் மண்டலத்தில்” உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் (இது ஒரு குடும்ப வரலாறு, கெட்ட பழக்கங்கள் மற்றும் பிற தருணங்கள்), தரம் மற்றும் நீண்ட ஆயுளை அதிகரிக்க எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கை சரிசெய்ய கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பொருள் தயாரிக்க பின்வரும் தகவல் ஆதாரங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன.
அறிகுறியல்
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் நேரடியாக நோயின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது, அவற்றைக் கண்டறிவது எளிது, ஏனென்றால் இரத்தம் உடல் முழுவதும் சுற்றுகிறது, மேலும் இதுபோன்ற பிரச்சினை இருந்தால், அது பிளேக் துகள்களை உருவாக்கும். தீவிரத்தைப் பொறுத்தவரை, வெவ்வேறு பகுதிகளில் இது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ வெளிப்படுத்தப்படலாம்.
- இந்த நோய் கீழ் முனைகளின் தமனிகளைத் தொட்டால், அறிகுறிகள் கால்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும். முதலில், ஒரு நபர் உணர்வின்மை, குளிர்ச்சி மற்றும் கூச்ச உணர்வை உணரலாம். நிலைமை மோசமடைவதால் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் தோன்றும். லேசான நொண்டி நிரந்தரமாக மாறக்கூடும். நீங்கள் எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்காவிட்டால், அட்ராபிக் புண்கள், வீக்கம் மற்றும் கால்களின் சிவத்தல் தோன்றும். குடலிறக்கத்தின் அறிகுறிகள் ஒரு முனைய கட்டத்தைக் குறிக்கின்றன.
- நரம்பியல் அறிகுறிகள் கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிக்கின்றன, இது தலைவலி, சோர்வு, கரிம பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் நினைவக இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில் சுற்றோட்ட இடையூறு பேச்சின் தெளிவு மற்றும் முக தசைகளின் சமச்சீரற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
- மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் மிகவும் தெளிவாகவும் விரிவாகவும் உள்ளன, ஏனெனில் முதுகெலும்புத் தண்டுகளில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் தமனியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக, புண் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இயந்திர இரண்டாகவும் இருக்கலாம்.
மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன, அவை தலையைத் திருப்பும்போது, தீவிரமடைகின்றன.
கண்டறியும்
சிக்கலின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க, அறிகுறிகளை பகுப்பாய்வு செய்தால் போதும். கால்களில் ஏற்படும் அச om கரியம் கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிக்கிறது, நரம்பியல் அறிகுறிகள் தலையின் முக்கிய தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸின் முன்னோடிகளாகும், மேலும் பலவீனமான இருதய செயல்பாடு கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிக்கிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் பரிசோதனை முக்கிய தமனிகளுக்கு சேதத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கூடுதல் டாப்ளர் பரிசோதனையானது பிராச்சியோசெபலிக் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிக்கும். அல்ட்ராசவுண்டின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருந்து சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், அதே நேரத்தில் டாப்ளர் ஆய்வு உள்ளூர்மயமாக்கல், குறுகும் அளவு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மற்றும் அதன் வேகத்தை கண்டறியும்.
கேள்விக்குரிய நோயியலின் சிகிச்சை அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு முன்னிலையில், நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். சிகிச்சையானது நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அத்துடன் ஏதேனும் விலகல்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் தாவல்கள் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் கரோடிட் தமனிகளில் எதிர்மறை காரணிகளை ஓரளவு தடுப்பதற்கு பங்களிக்கிறது. படுக்கைகள் பெரும்பாலும் கொலஸ்ட்ராலைக் குறைப்பதற்கான மறுவாழ்வின் ஒரு பகுதியாகும். கொழுப்பு அல்லது உப்பு அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவில் முற்றிலும் இல்லாத உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.
கரோடிட் தமனிகளில் உள்ள ஒரு பிரச்சினைக்கு சிகிச்சையை செலுத்த வேண்டுமானால் கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமிக்கான செயல்முறை பொருத்தமானது. தலையின் முக்கிய தமனிகள் பாதிக்கப்பட்டால், பெருமூளை பற்றாக்குறை இருக்கலாம் மற்றும் கருதப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முறை அத்தகைய சிக்கலைத் தடுக்கலாம். தமனியின் லுமினிலிருந்து பிளேக்கை அகற்ற நீளமான தமனி சார்ந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.
கீழ் மூட்டுகளின் தமனிகள் சேதமடைவதால், நிலைமையை சரிசெய்வது கடினம், ஏனெனில் சிகிச்சையின் வெற்றி நேரடியாக காயத்தின் காலம் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்தது. உடலின் தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் அதிக சுமை ஆகியவை கவனமாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை சரியான உணவை கடைபிடிப்பதாகும், இதில் பால் மற்றும் காய்கறி பொருட்கள் அடங்கும். தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் போதுமான அளவில் வழங்கப்பட வேண்டும், எனவே மருத்துவர் மேம்பட்ட வைட்டமின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.
ஸ்க்லரோடிக் பிளேக்குகளை நீக்குவது த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும், எனவே பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதன் போது இரத்த உறைதலைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
தடுப்பு
தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வரும் நிபந்தனைகள் உள்ளன:
- ஊட்டச்சத்து சமநிலைப்படுத்துதல்
- வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனை, குறிப்பாக குடும்பத்தில் ஒரு நோயியல் இருந்தால்,
- வழக்கமான செயலில் உடல் செயல்பாடு,
- இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாடு,
- ஆல்கஹால், போதைப்பொருள் அல்லது புகைத்தல் போன்ற மோசமான பழக்கங்களை முழுமையாக நிராகரித்தல்.
இளம் வயதிலேயே கூட, நோயின் வளர்ச்சியை முற்றிலுமாகத் தடுக்க அல்லது குறைந்த பட்சம் முதிர்வயது அல்லது வயதான காலத்தில் நோய் ஏற்பட்டால் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க இந்த கொள்கைகளை பின்பற்றத் தொடங்குவது அவசியம்.
கண்டறியும் முறைகள்
நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து அதன் சிகிச்சையைத் தொடங்க, 40 வயதிற்குப் பிறகு அனைத்து மக்களும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். பின்வரும் குறிகாட்டிகளுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்தால் போதும்:
- கொழுப்பு, கொழுப்புப்புரதங்கள், ட்ரைகிளிசரைடுகள்,
- fibrinogen,
- , குளுக்கோஸ்
- உறைதல்.
இந்த அளவுருக்கள் மறைமுகமாக புரத-லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறிக்கலாம், இது நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.
மூளை, இதயம் அல்லது கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவது எளிது. இதற்காக, நோயாளிக்கு ஒரு விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் பின்வரும் நடைமுறைகள் உள்ளன:
- மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி இரத்த நாளங்களின் நரம்பு / தமனி ஆஞ்சியோகிராபி,
- rheovasography,
- டாப்ளர் ஆய்வு
- டிரிபிளக்ஸ் ஸ்கேனிங்.
பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பூர்வாங்க நோயறிதலை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த முடியும். இதற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்
ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு சிகிச்சை பெரும்பாலும் நோயாளியின் மருத்துவரிடம் சென்ற நோயின் வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்தில் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டத்தில், மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, வாழ்க்கை முறையை மாற்ற முயற்சிக்க வேண்டியது அவசியம். கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது முக்கியம், மேலும் ஓய்வெடுக்க முயற்சி செய்யுங்கள். இல்லையெனில், மருந்துகளை உட்கொள்வது நோயின் வளர்ச்சியை குறைக்கும், ஆனால் அதை முழுமையாக நிறுத்தாது.
தவறாமல், மருத்துவர் நோயாளிக்கு தாவர உணவுகள் நிறைந்த ஒரு உணவை (அட்டவணை எண் 10) பரிந்துரைக்கிறார். இது பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய உணவை நீங்கள் கடைபிடித்தால், நீங்கள் உட்கொள்ளும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், அதன் அதிகப்படியான உடலிலிருந்து அகற்றவும் முடியும். இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் எடை இழப்புக்கு ஒரு உணவில் செல்ல முடியாது. ஊட்டச்சத்து சீரானதாகவும் முழுமையானதாகவும் இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், சிகிச்சை விரும்பிய முடிவைக் கொண்டுவராது.
"கீழ் முனைகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு" சிகிச்சையை கண்டறியும் நோயாளிகளுக்கு விளையாட்டுகளுடன் கூடுதலாக சேர்க்கப்பட வேண்டும். நோர்டிக் நடைபயிற்சி அல்லது நீச்சலுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். கால்களில் சோர்வு ஏற்படுவதற்கான முதல் அறிகுறிகளில், உடலை அதிக சுமை இல்லாமல் உடனடியாக ஓய்வெடுக்க வேண்டும்.
மருந்து பயன்பாடு
பெருந்தமனி தடிப்பு சிகிச்சையை மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. பொதுவாக, அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள். இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்.
- Antispasmodics. உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும்.
- இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை இயல்பாக்குவதற்கான மருந்துகள். முதலில், மருந்தின் ஒரு சொட்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது ஒரு டேப்லெட் வடிவத்துடன் மாற்றப்படுகிறது.
- உறைதல்.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அனைத்து மருந்துகளும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. நோயின் நிலை மற்றும் அதன் வடிவத்தை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு
ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். அறுவைசிகிச்சை தலையீடு இரத்த நாளங்களின் சாதாரண காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க, கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஷண்டிங், ஸ்டென்டிங் அல்லது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது.பட்டியலிடப்பட்ட கையாளுதல்கள் பொது மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் திறந்த வழி இரண்டிலும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
நோயின் விளைவுகள்
இந்த நோயின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. உதாரணமாக, மூளையின் தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு பெரும்பாலும் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. நிச்சயமாக, இந்த சிக்கலானது தோன்றாது. இது அனைத்தும் உடலின் குணாதிசயங்களைப் பொறுத்தது, ஒரு நோய் ஏற்படுவதற்கான ஒரு முன்னோடி. 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்கள்தொகையில் சுமார் 70% பேர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். மூளை செயலிழப்பு நோய்க்குறியின் முக்கிய காரணம் இந்த நோயியல்.
கீழ் முனைகளின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் எப்போதும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. தமனி முற்றிலுமாக தடைசெய்யப்பட்டால், இஸ்கிமிக் கேங்க்ரீன் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயியல் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நோய் ஸ்டெனோசிஸ் செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
சிறுவயதிலிருந்தே பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பதில் ஈடுபடத் தொடங்குவது அவசியம். ஆரோக்கியமற்ற மக்கள் அனைவருக்கும் இந்த நோய் அபாயம் உள்ளது.
தடுப்பு உள்ளடக்கியது:
- சுகாதார விதிமுறை
- மிதமான உடற்பயிற்சி
- வேலை மற்றும் ஓய்வு ஆட்சிக்கு இணங்குதல்.
சரியான ஊட்டச்சத்து பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். உணவில் முக்கியமாக மெலிந்த இறைச்சி மற்றும் கடல் உணவுகள், அத்துடன் தாவர உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை என்பது போதை பழக்கத்தை கைவிடுவது. இருப்பினும், புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தொடங்காமல் இருப்பது நல்லது.
பட்டியலிடப்பட்ட பரிந்துரைகள் சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்கு முன் கவனிக்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய உதவிக்குறிப்புகள் நோயின் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம். முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிக்கும், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி இரத்த நாளங்களை சரிபார்க்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.
நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள்
ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பெரிய மற்றும் நடுத்தர தமனிகளின் லுமனை பாதிக்கும் மேலாகக் குறைப்பதன் மூலம் நிகழ்கின்றன. இந்த செயல்முறையின் உடனடி காரணம் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் வளாகங்களை கப்பலின் உள் புறத்தில் வைப்பதாகும். தோன்றியவுடன், கொலஸ்ட்ரால் குழுமங்கள் வளர்ந்து, ஒரு கிரீஸ் இடத்திலிருந்து அதிரோல்கால்சினோசிஸ் வரை உருவாகின்றன, படிப்படியாக திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கின்றன.
பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு (பி.சி.ஏ, கரோடிட் தமனிகள்)
மூளை செல்கள் பிராச்சியோசெபலிக் தமனி அமைப்பு (பி.சி.ஏ) மூலம் வழங்கப்படுகின்றன. இவற்றில் பிராச்சியோசெபலிக் தண்டு (வலது பொதுவான கரோடிட் மற்றும் சப்ளாவியன்) மற்றும் அதே பெயரின் இடது கிளைகள் அடங்கும். அவற்றில் ஏதேனும் பிளேக் உருவாக்கம் ஏற்பட்டால் (பெரும்பாலும் பொதுவான கரோடிட்டின் கிளை தளத்தில்), பின்னர் நோயாளிக்கு பி.சி.ஏ இன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே இது ஸ்டெனோடிக் அல்லாததாக இருக்க முடியும், கொலஸ்ட்ரால் ஸ்பாட் ஒரு துண்டு தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும்போது மற்றும் கப்பலின் அரை விட்டம் எட்டாதபோது. இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் காலப்போக்கில் ஸ்டெனோடிக் செல்கின்றன.
மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் நீண்டகால பற்றாக்குறையின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:
- நிலையான பலவீனம்
- சாதாரண சுமைகளின் கீழ் சோர்வு,
- குவிப்பதில் சிரமம்,
- உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை
- பகலில் தூக்கம் மற்றும் இரவில் தூக்கமின்மை,
- நினைவக குறைபாடு,
- மெதுவான சிந்தனை
- , தலைவலி
- காதிரைச்சல்.
பெருமூளை இஸ்கெமியா முன்னேறும்போது, தகவல்களைச் சேமிப்பதும் பகுப்பாய்வு செய்வதும் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, உணர்ச்சிபூர்வமான பின்னணி மாறுகிறது - நோயாளிகள் எரிச்சலடைந்து, சந்தேகத்திற்குரியவர்களாக, மனச்சோர்வு எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். நிலையான டின்னிடஸ், பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் செவித்திறன், நடுங்கும் நடை, மற்றும் நடுங்கும் கைகள் இரத்த ஓட்டத்தில் மேலும் குறைவதைப் பிரதிபலிக்கின்றன.
இந்த கட்டத்தில், எந்தவொரு செயலிலும் ஆர்வம் இழப்பு, திறம்பட செயல்படும் திறனை இழத்தல். முதுமை ஆரம்பமானது பின்வரும் விலகல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- குறைந்த நுண்ணறிவு
- நினைவகம் குறைகிறது
- தெளிவற்ற பேச்சு
- மற்றவர்கள் மீதான ஆர்வம் காணாமல் போதல்,
- சுய பாதுகாப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் இழப்பு.
அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் பெருமூளை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல் அல்லது வாந்தியுடன் தலைவலி,
- நனவின் முற்போக்கான குறைபாடு - முட்டாள்தனமான நிலையில் இருந்து கோமா வரை,
- கைகால்களில் சுயாதீனமாக நகரும் திறன் இழப்பு,
- வளைந்த முகம்
- பேச்சு மாற்றங்கள்
- விழுங்குவதில் சிரமம்.
குறைந்த கால்கள்
ஆரம்ப கட்டங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நீண்டகால போக்கில், நோயாளி நடைபயிற்சி செய்யும் போது கால் தசைகளில் வலி ஏற்படுகிறது, அவ்வப்போது உணர்வின்மை மற்றும் கால்களின் குளிர்ச்சியை அதிகரிக்கும் உணர்திறன். தமனியின் லுமேன் குறுகும்போது, வலி குறைந்த சுமையுடன் தொந்தரவு செய்கிறது, தோல் வெளிர் ஆகிறது, பின்னர் ஒரு கிரிம்சன்-சயனோடிக் நிறம்.
படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷனின் நோய்க்குறி அதிகரிக்கிறது, முதலில் இது நீண்ட தூரம் நடக்கும்போது மட்டுமே நிகழ்கிறது, பின்னர் நோயாளி 25 மீட்டர் கூட நிற்காமல் நடக்க முடியாது.
கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கடுமையான அடைப்பு காலின் குடலிறக்கம் மற்றும் ஊனமுற்ற தேவைக்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய கடுமையான சிக்கலின் அச்சுறுத்தல் கீழ் காலில் நீண்ட குணமடையாத புண்கள் மற்றும் காலில் தமனி துடிப்பதை நிறுத்துதல் என்பதற்கு சான்றாகும்.
கரோனரி தமனிகள்
கரோனரி தமனிகளில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் இதயத்தில் வலி ஏற்படுகிறது - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ். இது ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளின் தோற்றத்தால் சுருக்கம், எரியும் வடிவத்தில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலி நோய்க்குறியின் தீவிரம் மிதமானதாக இருந்து தாங்கமுடியாததாக மாறுபடும், வலி தோள்பட்டை கத்திகள், இடது கை, கழுத்து பகுதிக்கு பரவுகிறது. தீவிரமான உடல் உழைப்பு, மன அழுத்தம், இரவில் இடைநிலை கரோனரி இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
தாக்குதலின் போது, காற்று பற்றாக்குறை, குளிர்ந்த கைகள் மற்றும் உணர்வின்மை உள்ளது, துடிப்பு ஒழுங்கற்றதாகிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் சாத்தியமாகும். நீடித்த வலி என்பது மாரடைப்பின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் சிக்கல்களில், செயல்படும் இணைப்பு திசுக்களை (கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்) மாற்றுவதும், இதய செயலிழப்பு அதிகரிப்பதும் ஆகும்.
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பற்றிய வீடியோவைப் பாருங்கள்:
நோய் இருப்பதற்கான எதிரொலிகள் மற்றும் பிற குறிகாட்டிகள்
தமனி நாளங்களின் காப்புரிமையைப் படிக்க, அவற்றின் ஸ்டெனோசிஸின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு (குறுகுவது) கண்டறியும் கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்று எக்கோ கார்டியோகிராபி - இரட்டை ஸ்கேனிங் பயன்முறையில் அல்ட்ராசவுண்ட். இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு, தமனியின் விட்டம் கொண்ட அதன் அளவு மற்றும் விகிதம், உடற்கூறியல் பகுதியில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது. ஸ்டெனோடிக் அல்லாத செயல்முறையின் அறிகுறிகள்:
- கொலஸ்ட்ரால் வைப்புகளைக் கண்டறிதல், தமனியின் லுமினில் 50% க்கும் குறைவாக ஆக்கிரமித்தல்,
- பிளேக் உருவாக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும்போது,
- முக்கிய இரத்த ஓட்டம் சற்று பலவீனமடைகிறது.
கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புக்கான முக்கியமான தகவல்களை ஒரு ஈ.சி.ஜி பயன்படுத்தி பெறலாம் - தாக்குதலின் உச்சத்தில், எஸ்.டி பிரிவு குறைகிறது, மற்றும் டி எதிர்மறையாகிறது, தாளம் மற்றும் கடத்தல் இடையூறுகள் தோன்றும்.
தாக்குதலின் பின்னணிக்கு எதிரான துரிதப்படுத்தப்பட்ட துடிப்பு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைக் குறிக்கிறது, மேலும் சாதாரணமானது தன்னிச்சையான வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. கரோனரி புழக்கத்தின் நிலையை விரிவாகக் கண்டறிதல் மன அழுத்த சோதனைகள் மற்றும் ஈ.சி.ஜியின் தினசரி கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கரோனோகிராபி, பெருமூளை அல்லது புற தமனிகளின் ஆஞ்சியோகிராபி இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள், அடைப்பு ஏற்பட்ட இடம் மற்றும் மிக முக்கியமாக பைபாஸ் (இணை பாதைகள்) மற்றும் நுண்குழாய்களில் உள்ள மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றை அடையாளம் காண அதிக நம்பகத்தன்மைக்கு உதவுகிறது. சரியான நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு நடவடிக்கைக்கு முன் நியமிப்பது கட்டாயமாகும். கிளாசிக் எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டுக்கு கூடுதலாக, எம்ஆர்ஐ ஆஞ்சியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆய்வக நோயறிதல் பின்வரும் ஆய்வுகளை உள்ளடக்கியது:
- உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை,
- லிப்பிட் சுயவிவரம்
- உறைதல்,
- கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ், ட்ரோபோனின், ஏ.எல்.டி மற்றும் ஏ.எஸ்.டி ஆகியவற்றை மாரடைப்பு என சந்தேகிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் தீர்மானித்தல்.
ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு சிகிச்சை
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்தக் கொழுப்பு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது விலங்குகளின் கொழுப்பு, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, தொத்திறைச்சி, தொழில்துறை தயாரிக்கப்பட்ட சாஸ்கள், வெண்ணெயை, வெண்ணெய், ஆஃபல், அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளை கட்டுப்படுத்துகிறது. மெனுவில் போதுமான அளவு மூல மற்றும் வேகவைத்த காய்கறிகள், முழு தானியங்களிலிருந்து தானியங்கள், பழங்கள் இருக்க வேண்டும்.
இரத்தத்தின் கலவையை இயல்பாக்குவதற்கு, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் செயல்படும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சிம்கல், லோவாஸ்டாடின், சோகோர், நிகோடினிக் அமிலம்.
இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க, ஆஸ்பிரின் மற்றும் டிக்லிட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு முன்நிபந்தனை சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை பராமரிப்பதாகும்.
பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, வாசோடைலேட்டர்கள் (கேவிண்டன், நிமோடோப்), மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள் (அகபுரின், குராண்டில்), வளர்சிதை மாற்ற தூண்டுதல்கள் (கிளைசின், பிலோபில்) மற்றும் நினைவகத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நூட்ரோபிக்ஸ் (செர்மியன், லூசெட்டம், சோமாசினா) ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கீழ் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (சாந்தினோல் நிகோடினேட், ஹாலிடோர்), பி வைட்டமின்கள், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் (வாசாப்ரோஸ்டான், கால்சியம் டோபெசைலேட்) குறிக்கப்படுகின்றன, வலி நிவாரணத்திற்காக நோவோகைன் முற்றுகைகள் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் த்ரோம்பஸ் அடைப்பின் போது ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதலைத் தடுக்க நைட்ரோகிளிசரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, நீடித்த சிகிச்சைக்காக - நீடித்த செயலின் நைட்ரேட்டுகள் (ஐசோகெட், மோனோசன்), சிட்னோஃபார்ம், பீட்டா-தடுப்பான்கள் (கான்கோர், அனாபிரிலின்), கால்சியம் எதிரிகள் (ஐசோப்டின், கோரின்ஃபார் ரிடார்ட்), முன்னறிவிப்பு.
மருந்துகள் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொடுக்கவில்லை எனில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பிரச்சினை முடிவு செய்யப்படுகிறது. உட்புற மென்படலத்தின் ஒரு பகுதியைக் கொண்ட ஒரு தகடு எண்டார்டெரெக்டோமியின் போது அகற்றப்படுகிறது, தமனியின் லுமேன் பலூனுடன் நீர்த்தப்பட்டு ஒரு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்படுகிறது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு பதிலாக ஒரு நரம்பு அல்லது புரோஸ்டீசிஸ் வெட்டப்படுகிறது, பைபாஸ்கள் போடப்படுகின்றன (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை).
நோய்க்கான காரணங்கள்
பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு பல்நோக்கு நோய். பல ஆபத்து காரணிகள் அதற்கு வழிவகுக்கும். மருத்துவத்தில், காரணங்களின் முழு சிக்கலானது செலவழிப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. செலவழிப்பு மற்றும் நிபந்தனையுடன் செலவழிப்பு அல்ல. இவை பின்வரும் காரணங்களாக இருக்கலாம்:
- மரபணு அல்லது பரம்பரை முன்கணிப்பு - நெருங்கிய உறவினர்களிடையே நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் மரபணுக்களில் உள்ள சில அம்சங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
- நோயாளிகளின் வயது - பெரும்பாலான மக்கள் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முதல் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தொடங்குகிறார்கள், ஏனெனில் இது நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகளால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறது,
- செக்ஸ் - இது ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தையும் வகிக்கிறது: பெண்களுக்கு ஆண்களை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாக பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுகிறது, முன்னதாக குறைந்தது 10 வருடங்களாவது,
- புகையிலை புகைத்தல் - புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் காசநோய் மட்டுமல்லாமல், அடுத்தடுத்த விளைவுகளுடன் கடுமையான மேம்பட்ட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது,
- அதிக எடை பிரச்சினைகள் மிகவும் நிலையற்ற ஆபத்து காரணி, ஏனெனில் உடல் எடையை குறைப்பது எப்போதுமே சாத்தியமாகும், உங்களுக்கு மட்டுமே தேவை, ஆசை,
- நம் உடலில் பல வகையான லிப்பிட்கள் இருப்பதால், கொலஸ்ட்ரால் தொடர்பான பிரச்சினைகள் ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கைலோமிக்ரான்கள் போன்ற பிற லிப்பிட்களின் உள்ளடக்கத்தை மீறுவதோடு தொடர்புடையது.
- நீரிழிவு நோய் என்பது ஒவ்வொரு அர்த்தத்திலும் ஒரு தீவிர நோயாகும். காலப்போக்கில், அதனுடன் இணைந்த சிக்கல்களில் ஒன்றாக, ஒரு நீரிழிவு மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி உருவாகிறது - சிறிய மற்றும் பெரிய இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம். இயற்கையாகவே, இது கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் படிவுக்கு சாதகமான சூழ்நிலை. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளும் அதிக எடை கொண்டவர்கள் (குறிப்பாக இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயுடன்),
- அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் குறைபாடு - அவற்றுடன் தொடர்புடைய கொழுப்பு "நல்லது" என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது உடலுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களுடன் தொடர்புடைய ஒன்று மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை. எனவே, சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் அவர்கள் "நல்ல" அளவை அதிகரிக்கவும், "கெட்ட" கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும் முயல்கின்றனர்,
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்பது பல வெளிப்பாடுகளுக்கான பொதுவான பெயர், இதில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), நடுத்தர வகை கொழுப்பு படிவு (வயிற்றில் அதிகம்), அதிகரித்த ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் நிலையற்ற இரத்த சர்க்கரை (பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை) ஆகியவை அடங்கும்.
- முக்கியமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை - இது எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மோசமான உடல் தகுதிக்கு பங்களிக்கிறது,
- நிலையான மன அழுத்தத்திற்கு வெளிப்பாடு, உணர்ச்சி மாற்றங்கள்.
கூடுதலாக, எந்தவொரு ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களையும் துஷ்பிரயோகம் செய்வது நோயியல் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது பல அடிப்படை படிகளை உள்ளடக்கியது.
சிகிச்சையின் கன்சர்வேடிவ் முறைகள் - அவற்றில் ஸ்டேடின்கள், ஃபைப்ரேட்டுகள், அனானியன் எக்ஸ்சேஞ்ச் சீக்வெஸ்ட்ரண்டுகள் மற்றும் நிகோடினிக் அமில தயாரிப்புகள் போன்ற மருந்துகளின் சிறப்பு குழுக்களின் பயன்பாடு அடங்கும். அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் கல்லீரல் பிரச்சினைகள்.
இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பை அகற்ற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்பாடு (பாப்பாவெரின், நோ-ஸ்பா),
ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களின் நியமனம் - இந்த மருந்துகள் இரத்த உறைதலை இயல்பாக்குகின்றன.
கொழுப்புக்கு எதிரான போராட்டத்தின் முக்கிய நடவடிக்கைகளில் ஒன்று டயட். கொழுப்பின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகளை உணவில் இருந்து கட்டுப்படுத்துவது அல்லது விலக்குவது அவசியம், குறைந்த கொழுப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவை உண்ணுங்கள். அதற்கு பதிலாக, புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பெர்ரி, மூலிகைகள், முட்டைக்கோஸ், கேரட், கொட்டைகள், காய்கறி எண்ணெய், பருப்பு வகைகள், குறைந்த கொழுப்புள்ள இறைச்சி மற்றும் மீன், மற்றும் கடல் உணவுகள் ஆகியவற்றை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இனிப்பு, கருப்பு தேநீர் மற்றும் காபி அளவையும் நீங்கள் கணிசமாகக் குறைக்க வேண்டும்,
உடல் பயிற்சிகள் கட்டாயமாகும் - குறிப்பாக உடல் சிகிச்சை, தினமும் குறைந்தது அரை மணி நேரம் நடைபயிற்சி, ஏனென்றால் இவை அனைத்தும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டவும் கூடுதல் பவுண்டுகள் அகற்றவும் உதவுகின்றன,
இந்த சிகிச்சையானது நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, மருத்துவ உட்செலுத்துதல் மற்றும் மூலிகைகளின் காபி தண்ணீரை எளிதில் தயாரிக்கலாம்,
கடுமையான மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், செயல்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஸ்டென்டிங், பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை).
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பது இந்த சிக்கலை எதிர்கொள்ள விரும்பாத அனைத்து மக்களின் வாழ்க்கையிலும் மிக முக்கியமான படியாகும்.
முதலாவதாக, நீங்கள் அதிக கொழுப்பிலிருந்து ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், மேலும் விலங்குகளின் கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் கொண்ட உணவுகளுடன் அதை மிகைப்படுத்தாமல் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். உங்கள் உடல் எடையும் நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அதிக எடையுடன் இருப்பது ஒருபோதும் பயனளிக்காது - இது இருதய அமைப்பில் கூடுதல் சுமை.
30 வயதில் தொடங்கி, உங்கள் கொழுப்பின் அளவை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை நிலையானவை, தசையின் தொனியைப் பராமரிக்க குறைந்த பட்ச உடல் உழைப்பு.
கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது அல்லது குறைந்தபட்சம் அவற்றைக் குறைப்பது நல்லது, ஏனெனில் அவை பாத்திரங்களை மட்டுமல்ல. ஒட்டுமொத்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியையும் உடலின் பாதுகாப்பையும் மேம்படுத்த நீங்கள் பல்வேறு குழுக்களின் வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளை குடிக்க வேண்டும்.
ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் சொல்லும்.
தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்
புதிய பிளேக்குகள் உருவாகுவதைத் தடுக்கவும், ஏற்கனவே உள்ளவற்றைக் குறைக்கவும், அவை ஒரு உணவு மற்றும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, ஆனால் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஸ்டெனோசிங்கின் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை அவசியம். நோயியல் செயல்முறையின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், எண்டோவாஸ்குலர் ஸ்டென்டிங் அல்லது பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிக்கலான ஸ்டெனோசிஸ் சரி செய்யப்படுகிறது.