கணையம்: அது என்ன?

சில நேரங்களில் இயற்கையானது ஒரு நபருடன் ஒரு கொடூரமான நகைச்சுவையாக விளையாடுகிறது, அவருக்கு கூடுதல் உறுப்புகள் அல்லது உறுப்புகளின் சில பகுதிகளை தேவையற்றது மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது.

இத்தகைய நோயியல் வழக்கு ஒரு கணையம் (AP) ஆகும், இது இல்லை சாதாரண இரும்புடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

இது என்ன

“மாறுபட்ட” என்ற சொல்லுக்கு அசாதாரணமானது, அசாதாரணமானது என்று பொருள்.

கணையத்தின் விஷயத்தில், இந்த சொல் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது கூடுதல் சுரப்பி. இதேபோன்ற ஒழுங்கின்மை மிகவும் அரிதானது. இது பொதுவாக வயிறு, டியோடெனம், சிறுகுடல், பித்தப்பை அல்லது மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் சுவர்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது. அபெரண்ட் சுரப்பி ஒரு சாதாரண கணையத்தின் அதே திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அவை ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படவில்லை.

சில கூடுதல் சுரப்பிகள் முக்கிய உறுப்புக்கு ஒத்த ஒரு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன: தலை, உடல், வால், இரத்த வழங்கல் மற்றும் கண்டுபிடிப்பு. குழாய்கள் வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் அன்ட்ரமிற்குள் நுழைகின்றன. சில நேரங்களில் அவை கணையத்தின் தனிப்பட்ட துண்டுகளை குறிக்கும். பெரும்பாலும் ஒரு கூடுதல் உறுப்பு கூட ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது.

கல்வி மற்றும் காரணங்களின் வழிமுறை

டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, அத்தகைய அசாதாரண உறுப்பு தோன்றுவதற்கான காரணங்கள் பிறவி குறைபாடுகள். கல்வியின் வழிமுறைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. கருவில் பிறவி குறைபாட்டின் தோற்றத்தை பாதிக்கும் காரணிகள்:

மரபணு மாற்றங்கள்
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு
கர்ப்ப காலத்தில் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு,
அழுத்தங்களும்,
மோசமான சூழலியல்
போதைப்பொருள் பயன்பாடு, புகைத்தல், ஆல்கஹால்,
வைரஸ் நோய்கள்: ரூபெல்லா, அம்மை, ஹெர்பெஸ், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்,
லிஸ்டெரியோசிஸ் பாக்டீரியம்.

நோயியலின் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும் சிறுகுடலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, தன்னை விட்டுக்கொடுக்காமல் ஒரு சுரப்பி சுரப்பி உள்ளது. அறிகுறிகள் இடம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்தது. நோயியலின் அறிகுறிகள்:

வயிறு மற்றும் டியோடனத்தில் வலி (இந்த உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்),
உண்மையான கணையத்தின் அழற்சி (கணைய அழற்சி),
வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி, உறுப்பு கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பைக்கு அடுத்ததாக அமைந்திருந்தால்,
குடல் அழற்சியின் வகையின் படி (குடலில் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்) வலது பக்கத்தின் அடிப்பகுதியில் கடுமையான வலி.

மேலும், நோயாளிக்கு காரணமில்லாத குமட்டல், வாந்தி, எடை இழப்பு ஏற்படலாம். இத்தகைய அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்தவை, உச்சரிக்கப்படவில்லைஎனவே நோயாளிகள் மருத்துவரிடம் செல்வதில்லை.

அலிமென்டரி புற்றுநோய் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் - வீக்கம் முதல் புற்றுநோய் வரை.

இந்த சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

குடல் அடைப்பு,
கணைய அழற்சி மற்றும் கணைய நெக்ரோசிஸ்,
வயிற்று புண்
பித்த நாளங்களின் சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை,
உள் இரத்தப்போக்கு.

கணையத்தின் அழற்சியை இந்த கணையத்தின் அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். இந்த வழக்கில், சொல் "கணைய அழற்சி கணைய அழற்சி". புற்றுநோய்க் கட்டியாக மாற்றுவது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது.

கண்டறியும்

மருத்துவருக்கு ஏ.எல்.எஸ் இருப்பதில் சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு நோயாளியை நியமிக்க வேண்டியது அவசியம் பல மருத்துவ ஆய்வுகள்:

ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே. சளிச்சுரப்பியில் ஒரு பெரிய வளர்ச்சி படங்களில் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, மாறுபட்ட ஊடகம் இந்த பகுதியில் குவிந்துள்ளது.
அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன். கூடுதல் உறுப்புகளின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் கட்டமைப்பைக் கண்டறிய ஒரு அடுக்கு படம் உங்களை அனுமதிக்கிறது (புகைப்படத்தைப் பார்க்கவும் - வயிற்றில் APA). APA ஐ புற்றுநோயிலிருந்து துல்லியமாக வேறுபடுத்துகிறது.
பயாப்ஸியுடன் எண்டோஸ்கோபி. இது மிகவும் நம்பகமான கண்டறியும் முறை. நடுவில் மனச்சோர்வுடன் சளிச்சுரப்பியில் ஒரு பெரிய வளர்ச்சி இருந்தால், இது ALA இன் அறிகுறியாகும்.
Fibrogastroscopy. இந்த ஆய்வு வயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது அசாதாரண உறுப்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும். இரைப்பை சளி கீழ் ஒரு வட்ட அசைவற்ற உருவாக்கம் கண்டறியும்.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பது வீடியோ கிளிப்பில் விரிவாக விவரிக்கப்படும்:

சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

அசாதாரண உறுப்பு சிறியதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு கவலையைத் தரவில்லை என்றால், மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார் கவனிப்பு தந்திரங்கள்வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்புடன்.

சிக்கலான AP இன் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, அசாதாரண உறுப்பை அதன் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற டாக்டர்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பரிந்துரைக்கின்றனர். நோயியலில் இருந்து விடுபடுவதற்கான ஒரே ஒரு சிறந்த முறை இதுதான். பூர்வாங்க ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். புற்றுநோயியல் செயல்முறையை விலக்க.

அறுவை சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் வகை AF இன் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. செயல்பாடுகளின் வகைகள்:

திறந்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வயிற்றின் பகுதியளவு பிரித்தல்,
இந்த உறுப்பில் அசாதாரணமானது உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது கோலிசிஸ்டெக்டோமி (பித்தப்பை அகற்றுதல்) செய்யப்படுகிறது.

ஏ.எஃப்.எல் குடல் அல்லது வயிற்றில் ஒரு பாலிப்பின் தோற்றத்தைக் கொண்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. கல்வி நீக்கப்பட்டது சிறப்பு சுழல்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம்.

டூடெனினத்தில் கணையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உண்மையான கணையம் மூலம் விஷயங்கள் மோசமாக உள்ளன. இந்த சூழ்நிலையில், அறுவை சிகிச்சை அடங்கும் உறுப்பு பிரித்தல், இது சிக்கல்களின் ஆபத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

எலக்ட்ரோகோகுலேட்டருடன் ALA சிகிச்சைக்கு ஒரு முறையும் உள்ளது. இது குழாய் வழியாக ALA க்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அசாதாரண உறுப்பு அடுக்குகளில் அழிக்கப்படுகிறது.

சோமாடோஸ்டாடின்களுடன் ஹார்மோன் சிகிச்சை மிகவும் அரிதாகவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இதுபோன்ற சிகிச்சை அறிகுறியாகும் மற்றும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் சாத்தியமற்றது என்றால்.

நோயியலின் சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு நேரடியாக நோயியலின் அளவு மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, அழிக்கும் கணைய அழற்சி அல்லது கணைய நெக்ரோசிஸின் தோற்றம் மிகவும் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் நவீன முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வெற்றிகரமான சிகிச்சையை அடைய முடியும்.

நோயியலின் பிறவி தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயின் எந்தவொரு நோய்த்தடுப்பு நோயையும் பற்றி பேச முடியாது.

இராணுவத்தில் இருந்து ஒத்திவைப்பதைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய கட்டாயத்திற்கு "வெள்ளை டிக்கெட்" வழங்கப்படுகிறது. இராணுவ சேவை சட்டத்தின் 10 வது பிரிவின்படி, இந்த நோய் “செரிமான அமைப்பின் தீங்கற்ற வடிவங்கள்” என்ற பிரிவின் கீழ் வருகிறது.

கணையம், அதன் சிகிச்சை

அபெரண்ட் (அல்லது துணை) கணையம் என்பது ஒரு அரிதான பிறவி வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மை ஆகும், இதில் வெவ்வேறு உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களில் முக்கிய சுரப்பியுடன் தொடர்பில்லாத அதன் திசுக்களின் வளர்ச்சிகள் உள்ளன.

இந்த அசாதாரண சேர்த்தல்களை வயிற்றின் சுவர்கள், டியோடெனம், ஜெஜூனத்தின் மெசென்டரி, மண்ணீரல், இலியத்தின் டைவர்டிகுலம் அல்லது பித்தப்பை ஆகியவற்றில் கண்டறியலாம்.

பெரும்பாலும், மாறுபட்ட கணையம் ஆண்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் அவை பொதுவாக இரைப்பை உற்பத்தியில் (வயிற்றின் ஆண்ட்ரம் அல்லது பைலோரிக் பகுதியில்) அமைந்துள்ளன.

தவறான கணையம் ஏன் ஏற்படுகிறது? அவை எவ்வாறு வெளிப்படுகின்றன? இந்த கூடுதல் சுரப்பிகள் ஏன் ஆபத்தானவை? இத்தகைய முரண்பாடுகளுக்கு என்ன கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன? கட்டுரையைப் படிப்பதன் மூலம் இந்தக் கேள்விகளுக்கான பதில்களைப் பெறலாம்.

சில கூடுதல் சுரப்பிகளின் அமைப்பு முக்கிய உறுப்புக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது - அவை ஒரு உடல், ஒரு தலை மற்றும் வால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் இரத்த வழங்கல் செரிமான மண்டலத்தின் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து தன்னாட்சி பெற்றவை, மற்றும் குழாய்கள் டூடெனினத்தின் லுமினுக்குள் திறக்கப்படுகின்றன. பிற மாறுபட்ட சுரப்பிகள் ஒரு வழக்கமான உறுப்பின் தனிப்பட்ட கூறுகளை மட்டுமே கொண்டிருக்கின்றன.

அவை மஞ்சள் நிற வடிவங்களாகும், அவை மையத்தில் வரையப்பட்ட ஒரு குழாய், ஒரு தொப்புளை ஒத்திருக்கும். டைவர்டிகுலத்தில் உள்ள கூடுதல் சுரப்பிகள் பல்வேறு திசுக்களில் இருந்து உருவாகின்றன (எண்டோகிரைன், சுரப்பி மற்றும் இணைப்பு) மற்றும் சிஸ்டிக் குழிகள் இருக்கலாம். அவை டைவர்டிகுலத்தின் சப்மியூகோசல் அடுக்கில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டு குவிந்த பாலிப்கள் (ஒற்றை அல்லது பல) போல இருக்கும்.

சில அமைப்புகளுக்கு மையத்தில் மந்தநிலைகள் உள்ளன.

துணை சுரப்பியின் உருவாக்கம் கருப்பையக திசு இடும் கட்டத்தில் கூட நிகழ்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தொற்று நோய்கள், அவள் குடிப்பழக்கம், புகைபிடித்தல், கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு ஆகியவை ஆபத்து காரணிகள்.

இதுவரை, விஞ்ஞானிகளால் ஒரு கணையம் உருவாவதற்கான சரியான காரணங்களை இன்னும் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. இந்த ஒழுங்கின்மை பிறவி, மற்றும் துணை சுரப்பியை இடுவது கரு வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் நிகழ்கிறது.

நிபுணர்களின் அவதானிப்புகளின்படி, கர்ப்ப காலத்தில் கணையங்கள் பின்வரும் காரணிகளை வெளிப்படுத்தியவர்களில் பெரும்பாலும் கணையம் காணப்படுகிறது:

தொற்று நோய்கள்: அம்மை, ரூபெல்லா, ஹெர்பெஸ், சிபிலிஸ், லிஸ்டெரியோசிஸ் போன்றவை.
அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு
மருந்துகள், ஆல்கஹால் மற்றும் புகைத்தல்,
கடுமையான மன அழுத்தம்
சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

ஒரு கணையத்தின் வளர்ச்சிக்கு சில மரபணு காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும் என்பதை விஞ்ஞானிகள் விலக்கவில்லை.

ஒரு கணையத்துடன் கூடிய மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம் அதன் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த ஒழுங்கின்மையின் வெளிப்பாடுகள் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் நிகழ்கின்றன.

இந்த பாடத்திட்டத்தின் மூலம், நோயாளி இரைப்பை அழற்சி, பெப்டிக் அல்சர், கணைய அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ் அல்லது குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் கணையம் எந்த வகையிலும் தோன்றாது மற்றும் பிற நோய்களுக்கான பரிசோதனைகளின் போது அல்லது தடுப்பு பரிசோதனைகளின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது.

மாறுபட்ட சுரப்பி காஸ்ட்ரோடூடெனனல் மண்டலத்தில் அமைந்திருந்தால் மற்றும் கணைய சாற்றை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:

வலி (பெப்டிக் அல்சர் நோயைப் போல சிறு முதல் கடுமையானது வரை),
வயிற்றுப் பிடிப்புகள்
செரிமான கோளாறுகள்,
புளிப்பு அல்லது கசப்பான,
குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
எடை இழப்பு
வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் சளி சவ்வு மீது அரிப்பு உருவாகிறது.

பின்னர், இந்த நோய் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, துளைத்தல், ஊடுருவல் அல்லது ஒரு பெப்டிக் புண்ணின் வீரியம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மாறுபட்ட சுரப்பி வெளிப்புற பித்த நாளங்களை சுருக்கினால், நோயாளி இயந்திர மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது. சிறுகுடலில் துணை சுரப்பியின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், அதன் சிக்கலான போக்கை குடல் அடைப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மாறுபட்ட கணையம் மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்தில் அமைந்திருந்தால், நோயாளி கடுமையான குடல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகளைக் காண்பிப்பார்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் கணையம் பின்வரும் நோய்களின் முகமூடிகளின் கீழ் இயங்குகிறது:

இரைப்பை அழற்சி,
வயிறு அல்லது குடலின் பாலிபோசிஸ்,
கணைய அழற்சி (அல்லது கோலிசிஸ்டோபன்கிரைடிஸ்).

ஒரு கணையத்தின் வீரியம் குறைவு. வழக்கமாக, சப்மியூகோசல் அடுக்கில் அமைந்துள்ள அடினோகார்சினோமாக்கள் அதன் இடத்தில் உருவாகலாம். பின்னர், கட்டி சளி சவ்வு மற்றும் அல்சரேட்டுகளுக்கு பரவுகிறது. புற்றுநோய் செயல்முறையின் இந்த கட்டத்தில், அதை சாதாரண அடினோகார்சினோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

குறைவான கணையம் பின்வரும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு,
வயிறு, டியோடெனம் அல்லது குடலின் பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்,
பெரிட்டோனிட்டிஸ் அல்லது புண்ணின் ஊடுருவல்,
கணைய அழற்சி (அல்லது கோலிசிஸ்டோபன்கிரைடிஸ்),
முழுமையான அல்லது பகுதி சிறிய குடல் அடைப்பு,
வயிற்றுப் புண் அல்லது டூடெனனல் புண்ணின் வீரியம்,
அடினோகார்சினோமாவுக்கு துணை கணையத்தின் வீரியம்.

கூடுதல் கணையம் வீரியம் மிக்கதாக மாறினால் அல்லது அது சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தால், அறுவை சிகிச்சை நோயாளிக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மோசமான கணையத்தின் வீரியம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சி (இரத்தப்போக்கு, சுருக்க, முதலியன)

) இந்த ஒழுங்கின்மையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது.

இருப்பினும், அதன் சிக்கலான போக்கின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், சில நேரங்களில் கூடுதல் சுரப்பியை நோயாளியின் மாறும் கண்காணிப்புக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம், இதில் வீரியம் (அல்ட்ராசவுண்ட், எஃப்ஜிடிஎஸ், முதலியன) சரியான நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்க வருடாந்திர பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

மாறுபட்ட கணையத்தின் சிக்கலான போக்கில், அதன் சிகிச்சைக்காக ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இதன் முறை மருத்துவ வழக்கால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் அன்ட்ரமில் உள்ள துணை சுரப்பியின் மேலோட்டமான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், அதன் எண்டோஸ்கோபிக் அகற்றுதல் மென்மையான அல்லது கடினமான டைதர்மிக் சுழல்களுடன் உருவாக்கத்தின் எலக்ட்ரோ எக்சிசிஷன் மூலம் செய்யப்படலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோஸ்கோபிக் அல்லது லேபராஸ்கோபிக் ஆதரவைப் பயன்படுத்தி மினிலபரோடொமி செய்யப்படலாம். இந்த முறை சாதாரண மற்றும் மாறுபட்ட சுரப்பிகளின் குழாய்களுக்கு இடையில் ஒரு அனஸ்டோமோசிஸை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் பிந்தையவற்றை அகற்ற தேவையில்லை.

வெற்று உறுப்புகளின் லுமினுக்குள் உருவாக்கம் நீண்டு, உணவு வெகுஜனங்களை கடந்து செல்வதில் தலையிடாதபோது இதேபோன்ற செயல்பாட்டை மேற்கொள்ள முடியும். கூடுதல் உறுப்புகளில் பெரிய நீர்க்கட்டிகள் காணப்பட்டால், அவற்றின் எண்டோஸ்கோபிக் ஃபென்ஸ்ட்ரேஷன் செய்யப்படுகிறது.

குறைந்த அளவிலான துளையிடும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால், வயிற்றின் ஒரு பகுதியை ஒதுக்குவதற்கு ஒரு கிளாசிக்கல் லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது. பித்தநீர் பாதையில் அமைந்துள்ள அபெரண்ட் சுரப்பிகள் கோலிசிஸ்டெக்டோமியால் அகற்றப்படுகின்றன.

மிகப் பெரிய ஆபத்து கூடுதல் கணையத்தால் குறிக்கப்படுகிறது, அவை இருமுனையத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு வழியில் அகற்றப்படாது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்று, கணையம், பித்தப்பை மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதில் கணைய அழற்சி முறையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

இந்த செயல்பாடுகள் தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானவை மற்றும் ஏராளமான சிக்கல்களுடன் உள்ளன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், விஞ்ஞானிகள் சோமாடோஸ்டாட்டின் நீடித்த செயற்கை ஒப்புமைகளுடன் ஒரு மோசமான கணையத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதன் செயல்திறனைப் பற்றி ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். இத்தகைய சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு சந்தேகத்தில் உள்ளது, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் அறிகுறிகளாக மட்டுமே செயல்படுகின்றன மற்றும் டூடெனனல் ஸ்டெனோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்காது.

எந்த மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

உங்களுக்கு வயிற்று வலி மற்றும் செரிமான கோளாறுகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு இரைப்பை குடல் ஆய்வாளரை அணுக வேண்டும். தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை (ரேடியோகிராபி, அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட், ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி, சி.டி போன்றவை) நடத்தியபின் மற்றும் ஒரு கணையத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்த பின்னர், மருத்துவர் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனையை நியமிப்பார்.

அபெரண்ட் கணையம் என்பது வளர்ச்சியின் ஒரு ஒழுங்கின்மை ஆகும், இது வெவ்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் கூடுதல் சுரப்பி திசுக்கள் இருப்பதைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த நோயியல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் போது மட்டுமே வெளிப்படுகிறது மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் (இரத்தப்போக்கு, அல்சரேஷன், கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி, பெரிட்டோனிடிஸ், குடல் அடைப்பு மற்றும் வீரியம்).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் சுரப்பியின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கணையம் - சிகிச்சை, காரணங்கள்

கூடுதல் அல்லது மாறுபட்ட கணையம் என்பது இரைப்பைக் குழாயின் அரிதான அசாதாரணமாகும். பின்வரும் உறுப்புகளில் இருக்கலாம்:

டியோடினம்
ileum diverticulum,
jejunum mesentery,
வயிற்றின் சுவர்
மண்ணீரல்,
பித்தப்பை.

வயிற்றின் சில மாறுபட்ட கணையம் ஒரு சாதாரண உறுப்புக்கு ஒத்த உடற்கூறியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது - தலை, உடல், வால், குழாய்கள் ஆகியவை அடங்கும். இரத்த சப்ளை மற்றும் கண்டுபிடிப்பு ஆகியவை சொந்தமானவை, செரிமான மண்டலத்தின் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து சுயாதீனமானவை. வெளியேற்றும் குழாய்கள் வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் குழிக்குள் திறக்கப்படுகின்றன.

அன்ட்ரமின் மாறுபட்ட கணையத்தின் பிற மாற்றங்கள் உள்ளன. அவற்றில் இந்த உடலின் சில கூறுகள் மட்டுமே உள்ளன. மஞ்சள் நிற வடிவங்கள் வட்டமான தட்டையான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை நடுவில் வரையப்பட்ட “தொப்புள்” - வெளியேற்றும் குழாய்.

மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்தின் கூடுதல் இரும்பு ஒரு சிறப்பு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வித்தியாசமாக இருக்கிறது. இது பல்வேறு வகையான திசுக்களால் உருவாகிறது - சுரப்பி, இணைப்பு, நாளமில்லா.சிஸ்டிக் வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இது டைவர்டிகுலத்தின் தசை அல்லது சப்மியூகோசல் அடுக்கில் அமைந்துள்ள ஒற்றை அல்லது பல குவிந்த பாலிப்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. மையத்தில் உள்ள சில பாலிப்கள் சிறப்பியல்பு பதிவுகள் உள்ளன.

சிக்கல்கள்

கூடுதல் இரும்பு தானே சிகிச்சை தேவைப்படும் சிக்கல்களையும் நோய்களையும் ஏற்படுத்தும்:

வீரியம் மிக்க சீரழிவு,
இரைப்பை மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்கு,
பகுதி அல்லது முழுமையான குடல் அடைப்பு,
கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி,
குடல்களில் ஒன்றான ஸ்டெனோசிஸ், டியோடெனம், பைலோரஸ்.

மருத்துவப் படிப்பு பெரும்பாலும் இரைப்பை அழற்சி, துளையிடப்பட்ட இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், குடல் அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி போன்றவற்றை ஒத்திருக்கிறது. சுரப்பு செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புடன் தோன்றும்:

epigastric வலி
டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்
எடை இழப்பு
குமட்டல், வாந்தி.

மருத்துவ அறிகுறிகள் அளவு, துணை சுரப்பியின் இருப்பிடம் தொடர்பானவை.

கணையம்: நோயறிதல், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

துணை, அல்லது மாறுபட்ட கணையம் என்பது இரைப்பைக் குழாயின் வளர்ச்சியில் ஒரு அரிய ஒழுங்கின்மை ஆகும், இது முக்கிய சுரப்பியுடன் கூடுதலாக, மற்றொரு தோன்றும்.

இந்த உறுப்பு இரைப்பைக் குழாயின் முன்புறத்தில், வயிற்றின் சுவருக்கு அருகில் அல்லது 12 டூடெனனல், இலியம் அல்லது சிறு குடல், மெசென்டரி ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ளது. இது ஒரு ஒழுங்கின்மையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் முக்கிய உறுப்புக்கு கூடுதலாக தோன்றுகிறது, அதே திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதனுடன் இணைக்கப்படவில்லை.

நோயியல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும், மேலும் கருத்தில் கொள்வோம்.

"மாறுபட்ட கணையம்" என்ற வார்த்தையின் கீழ் என்ன மறைக்கப்பட்டுள்ளது?

அசாதாரண வளர்ச்சியின் விளைவாக கூடுதல் சுரப்பி தோன்றும். அதன் தோற்றத்தை ஒரு நோயாகக் கருதுவது மதிப்புக்குரியது அல்ல, சில சந்தர்ப்பங்களில் அது தன்னை வெளிப்படுத்துவதில்லை மற்றும் ஒரு நபர் முழு வாழ்க்கையை வாழ்வதைத் தடுக்காது.

மற்றொரு காரணத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரு லேபரோடொமியின் போது, நோயியலை தற்செயலாக கண்டறிய முடியும்.

எடுத்துக்காட்டாக, வயிற்று அல்லது குடலில் உள்ள புண்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டால், கணையம் அசாதாரணங்களை சரிபார்க்கும்போது, கோலிசிஸ்டிடிஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை கணக்கீட்டு வடிவத்தில்.

அசாதாரண சுரப்பி மற்றும் சாதாரண உறுப்பு ஆகியவற்றின் திசுக்கள் ஒரே கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன. வயிற்று அல்லது குடலில் அதன் லுமனைத் திறக்கும் ஒரு குழாயை அபெரண்ட் கணையம் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, கூடுதல் சுரப்பியில் கடுமையான கணைய அழற்சி உருவாகலாம். மிகவும் அரிதான வியாதிகளில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அடங்கும்.

துணை சுரப்பியின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

இப்போது வரை, விஞ்ஞானிகள் முக்கிய கேள்வியுடன் போராடுகிறார்கள்: எந்த காரணத்திற்காக இரட்டை மாறுபட்ட கணையக் குழாய் உருவாகிறது. ஆனால் கருப்பையில் கூட ஒரு ஒழுங்கின்மை ஏற்படுகிறது என்று நம்பகமான தகவல்கள் உள்ளன, மேலும் பல விரும்பத்தகாத காரணிகள் அதன் வளர்ச்சியை பாதிக்கின்றன:

சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் பின்னணி, ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் ஒரு பெண்ணை பாதிக்கிறது,
மரபணு நோயியல்
கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்,
அடிக்கடி மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் அழுத்தங்கள்,
சிபிலிஸ், ரூபெல்லா, ஹெர்பெஸ் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும்போது ஒரு பெண்ணால் மாற்றப்பட்ட தொற்று நோய்கள்,
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு தேவையற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

நோயின் அறிகுறிகள்

ஒரு கணையம் இருப்பதற்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அதன் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

இது வயிற்றின் சுவர்களின் பகுதியில் அமைந்திருந்தால், அறிகுறிகள் இரைப்பை அழற்சியின் வெளிப்பாட்டிற்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கும், மேலும் இது டியோடெனம் 12 பகுதியில் அமைந்திருந்தால், இந்த விஷயத்தில் வெளிப்பாடுகள் புண்ணின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

கூடுதலாக, கணைய அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ் அல்லது குடல் அழற்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் நோயாளியை மருத்துவரை அணுகுமாறு கட்டாயப்படுத்தாது, மேலும் நோயியல் நீண்ட காலமாக கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.

ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட வெளிப்படவில்லை, நோயாளியின் புகார்கள் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் மட்டுமே எழுகின்றன. இது:

அழற்சி செயல்முறைகள்
குடல் சுவர் அல்லது வயிற்றின் துளைத்தல்,
நசிவு,
இரத்தப்போக்கு,
குடல் அடைப்பு.

பெரும்பாலும், கூடுதல் சுரப்பி சிறுகுடலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால் சிக்கல்கள் தோன்றும். இந்த வழக்கில் ஒரு சிக்கல் அதன் அடைப்பு. மேலும் உடலில் இன்னும் வீக்கம் இருந்தால், நோயாளிக்கு டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், பெரிட்டோனியத்தில் கடுமையான வலி ஏற்படலாம்.

ஆய்வக பரிசோதனையின் போது, ஹைப்பர்லிபாசீமியா மற்றும் ஹைபராமைலாசீமியா ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

நோயின் வடிவங்கள்

மாறுபட்ட சுரப்பியின் பல வடிவங்கள் உள்ளன. இதை சமர்ப்பிக்கலாம்:

தற்போதுள்ள அனைத்து கணையக் கூறுகளும்: குழாய்கள் மற்றும் சுரப்பு பாகங்கள்,
இரைப்பை சாறு உற்பத்திக்கு பொறுப்பான பிரத்தியேகமாக எக்ஸோகிரைன் பகுதி,
நேரடியாக நாளமில்லா பகுதிக்கு, இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்தும் முக்கிய ஹார்மோன்களை உருவாக்க உதவுகிறது,
அடினோமயோசிஸ் - கணைய திசு பெரிய 12 டூடெனனல் பாப்பிலாவுக்குள் ஊடுருவுகிறது (இது சுரப்பியின் குழாயை டூடெனினத்திற்குள் திறக்கும் இடம்).

மாறுபட்ட சுரப்பியின் இடம்

வயிற்றிலும் பிற உறுப்புகளிலும் மாறுபடும் கணையம் அமைந்திருக்கும்:

உணவுக்குழாய்,
டியோடினம்
பித்தப்பை சுவர்கள்,
கல்லீரல்,
மண்ணீரல்,
சிறு குடல்
சிறுகுடலின் மெசென்டரி, அடிவயிற்று குழியின் மடிப்பு அல்லது சளி சவ்வுகளில்.

ஒரு நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

நோயியலை பல்வேறு முறைகள் மூலம் கண்டறிய முடியும், இது அனைத்தும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலின் இடத்தைப் பொறுத்தது.

கணையத்தின் மாறுபட்ட நுரையீரல் இருமுனையின் சுவரில், பெரிய குடல் அல்லது வயிற்றில் அமைந்திருந்தால், இந்த விஷயத்தில் அடையாளம் காண்பது எளிதாக இருக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு ஸ்கிரீனிங் ஆய்வின் போது கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் வயது 40-70 ஆண்டுகள் ஆகும்.

ஒழுங்கின்மையை பல முறைகள் மூலம் கண்டறியலாம்:

Endoscopically. இந்த வழக்கில், சுரப்பி சுரப்பி திசுக்களின் ஒரு பெரிய தீவாகும், இது பெரும்பாலும் ஒரு பாலிப்பை ஒத்திருக்கிறது, இது ஒரு பரந்த அடித்தளத்தில் அமைந்துள்ளது. பெரும்பாலும் அத்தகைய தீவின் உச்சியில் ஒரு தோற்றம் இருக்கலாம், இது ஒரு சுரப்பி சுரப்பியின் எண்டோஸ்கோபிக் அறிகுறியாகும். இந்த ஆய்வின் போது மேற்பரப்பு பயாப்ஸி எடுக்கப்பட்டால், துல்லியமான தரவைப் பெறுவது கடினம்.
எக்ஸ்-ரே. இந்த வழக்கில், ஒழுங்கின்மை ஒரு பெரிய உருவாக்கமாக இருக்கலாம், இது மாறுபாட்டின் குவிப்பு வடிவத்தில் கவனிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த விஷயத்தில், குழாயின் வாய், இது மாறுபடுகிறது, கவனிக்கத்தக்கது.
அமெரிக்க. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, கூடுதல் சுரப்பியைக் கவனிக்க முடியும், மேலும் ஹைபோகோயிக் அமைப்பு, கூடுதல் துவாரங்கள் மற்றும் அனகோஜெனிக் குழாய் ஆகியவை இதற்கு பங்களிக்கின்றன.
அடிவயிற்றின் சி.டி ஸ்கேன். இந்த ஆய்வு சுரப்பி ஒரு வெற்று உறுப்பு சுவர்களில் அமைந்திருந்தால் அதை அடையாளம் காண உதவும். இந்த பரிசோதனை வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலை நடத்த உதவுகிறது. ஒரு கட்டியின் விஷயத்தில், பெரிட்டோனியத்தை ஒட்டியுள்ள உறுப்புகளின் மீது படையெடுப்பு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன. ஆனால் கட்டியை சப்மியூகோசல் அடுக்குகளில் (லியோமியோமா, லிபோமா மற்றும் மியோசர்கோமா) உள்ளூர்மயமாக்கினால் வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினமாக இருக்கும்.

ஒரு கணையத்தின் சிகிச்சை

அசாதாரண நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கத்தியின் கீழ் படுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருக்கும் என்று நம்புகிறார்கள். அவர்களுக்கு ஒரு நியாயமான கேள்வி உள்ளது: மோசமான கணையத்தை அகற்றுவது மதிப்புக்குரியதா? அதை கவனிக்காமல் விட்டுவிடுவது சாத்தியமில்லை, ஏனென்றால் இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் திசு வீரியம் ஏற்படலாம்.

அதன் கண்டறிதலின் போது, ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் வளர்ச்சியை விலக்க உதவும் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஆனால் இறுதி நோயறிதலுக்குப் பிறகு, ஒழுங்கின்மையை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார் என்பது சுரப்பியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

கூடுதல் உறுப்பு மேலோட்டமாக அமைந்திருந்தால், எண்டோஸ்கோபிக் எலக்ட்ரோஎக்ஸிஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உறுப்பில் நீர்க்கட்டிகள் இருந்தால், இந்த வழக்கில் நீர்க்கட்டிகளின் வேகம் செய்யப்படுகிறது.

புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையும் நன்றாக உதவுகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சோமாடோஸ்டாடின் அனலாக்ஸ் மிகவும் பொருத்தமானது. அதே நேரத்தில், அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகள் உருவாகத் தொடங்கும் வரை அன்ட்ரமின் மாறுபட்ட கணையம் நோயாளிக்கு ஆபத்தானது அல்ல. அதனால்தான், ஒரு நோயாளிக்கு கூடுதல் சுரப்பி முன்னிலையில், சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஆனால் ஒரு நிபுணர் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.