கிளிடியாப் - எவ்வாறு மாற்றுவது மற்றும் எவ்வளவு செலவாகும் என்பதற்கான வழிமுறைகள்

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - 100% பொருள் 80 மி.கி அடிப்படையில் கிளிக்லாசைடு,

excipients: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டால்க், சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச்.

மாத்திரைகள் வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் மஞ்சள் அல்லது க்ரீம் நிறத்துடன், தட்டையான-உருளை வடிவத்தில், ஒரு பெவலுடன் இருக்கும்.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல் அதிகம். 80 மி.கி வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச செறிவு காலம் 4 மணிநேரம், அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 2.2-8 / g / ml ஆகும். பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு - 85-97%, விநியோக அளவு - 0.35 எல் / கிலோ. 2 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை பிளாஸ்மா செறிவு அடையும். நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8-20 மணி நேரம் ஆகும். இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, 8 வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. இரத்தத்தில் காணப்படும் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு மொத்த மருந்தின் 2-3% ஆகும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இது மைக்ரோசர்குலேஷனில் ஒரு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது - 70% வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில், 1% க்கும் குறைவாக மாறாமல், குடல்களால் - 12% வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தில்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

ஓரல் ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், இரண்டாவது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல். இது கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, குளுக்கோஸின் இன்சுலின்-சுரப்பு விளைவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது.

தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் - உள்விளைவு நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது. சாப்பிடும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேர இடைவெளியைக் குறைக்கிறது. இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது (பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலல்லாமல், கிளிபென்க்ளாமைடு, இது முக்கியமாக இரண்டாம் கட்ட சுரப்பின் போது பாதிக்கிறது). கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இது மைக்ரோசர்குலேஷனையும் பாதிக்கிறது. இது போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது, பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டலைக் குறைக்கிறது, பாரிட்டல் த்ரோம்போசிஸின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது, வாஸ்குலர் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, உடலியல் பேரியட்டல் ஃபைப்ரினோலிசிஸின் செயல்முறையை மீட்டெடுக்கிறது, மேலும் வாஸ்குலர் மைக்ரோவென்வஸ்குலர் நோய்க்கான அதிகரித்த எதிர்வினையை எதிர்க்கிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியை வளர்ச்சியடையாத கட்டத்தில் மெதுவாக்குகிறது, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், புரோட்டினூரியாவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது. இது உடல் எடை அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்காது, ஏனெனில் இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தில் ஒரு முக்கிய விளைவைக் கொண்டிருப்பதால் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்தாது என்பதால், பருமனான நோயாளிகளுக்கு உடல் எடையைக் குறைக்க உதவுகிறது, பொருத்தமான உணவைப் பின்பற்றுகிறது. இது ஆன்டி-ஆத்தரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பின் செறிவைக் குறைக்கிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளே, உணவின் போது, ​​ஆரம்ப பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 40 மி.கி (½ மாத்திரைகள்), ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி (1 டேப்லெட்), சராசரி தினசரி டோஸ் 160 மி.கி (2 டோப்லெட்டுகளில் 2 மாத்திரைகள், காலை மற்றும் மாலை), அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 320 mg (2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 4 மாத்திரைகள் - காலை மற்றும் மாலை). டோஸ் வயது, நீரிழிவு நோயின் தீவிரம், வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மற்றும் சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த டோஸ் மாற்றமும் குறைந்தது இரண்டு வார காலத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படலாம். மருந்து தவறவிட்டால், அடுத்த நாள் டோஸ் அதிகரிக்கக்கூடாது.

வயதான நோயாளிகளில் அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி - 15-80 மிலி / நிமிடம்), மருந்து ஒரே அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

கிளிக்லாசைடு அல்லது மருந்தின் துணை கூறுகள், அத்துடன் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி

வகை 1 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் மற்றும் கோமா

கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு

மைக்கோனசோலுடன் இணக்க சிகிச்சை

கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்

18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்

கவனத்துடன்

வயதானவர்கள், ஒழுங்கற்ற மற்றும் / அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் (கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உட்பட), ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை, ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, நீடித்த குளுக்கோகார்டிகோஸ்டிராய்டு சிகிச்சை, ஆல்கஹால் , குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு, ஃபைனில்புட்டாசோன் மற்றும் டானசோலுடன் இணக்க சிகிச்சை.

பக்க விளைவுகள்

- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (அளவு விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவை மீறுவது)

- தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சோர்வு, பசி, வியர்வை, கடுமையான பலவீனம்

- படபடப்பு, அரித்மியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்

- மயக்கம், தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, பதட்டம், எரிச்சல், செறிவு குறைதல், கவனம் செலுத்த இயலாமை மற்றும் மெதுவான எதிர்வினை, மனச்சோர்வு, பார்வைக் குறைபாடு

- அஃபாசியா, நடுக்கம், பரேசிஸ், உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள், உதவியற்ற உணர்வு,

சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மயக்கம், வலிப்பு

- ஆழமற்ற சுவாசம், பிராடி கார்டியா, நனவு இழப்பு, கோமா

- குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு (உணவோடு தீவிரம் குறைகிறது)

- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு (ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை - மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும், “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, கார பாஸ்பேடேஸ்)

- எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் தடுப்பு (இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா)

- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, தோல் சொறி (மேக்குலோபாபுலர் மற்றும் புல்லஸ் உட்பட), எரித்மா

- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: எரித்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், உயிருக்கு ஆபத்தான கல்லீரல் செயலிழப்பு

மருந்து இடைவினைகள்

ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (வார்ஃபரின்) விளைவை மேம்படுத்துகிறது; ஆன்டிகோகுலண்டின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

மைக்கோனசோல் (முறையான நிர்வாகத்துடன் மற்றும் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் ஜெல்லைப் பயன்படுத்தும் போது) மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா வரை உருவாகலாம்).

ஃபெனில்புட்டாசோன் (முறையான நிர்வாகம்) மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது (பிளாஸ்மா புரதங்கள் காரணமாக இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் / அல்லது உடலில் இருந்து வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது), இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் கிளைகிளாஸைட்டின் அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவை பினில்புட்டாசோன் நிர்வாகத்தின் போதும் மற்றும் திரும்பப் பெற்ற பின்னரும் அவசியம்.

எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மேம்படுத்துகின்றன, ஈடுசெய்யும் எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும்.

பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (இன்சுலின், அகார்போஸ், பிகுவானைடுகள்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ஏ.சி.இ) (கேப்டோபிரில், எனலாபிரில்), எச் 2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (சைட்டாக்ஸிடமைடுகள், சைட்டமினிடமைன்கள்) மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - அதிகரித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து.

டனாசோல் ஒரு நீரிழிவு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளிக்லாசைடுடன் இணைந்தால், இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் டிக்னாசோலின் நிர்வாகத்தின் போது மற்றும் அது திரும்பப் பெற்றபின் கிளிக்லாசைட்டின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

அதிக அளவுகளில் குளோர்பிரோமசைன் (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி.க்கு மேல்) இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் க்ளிக்லாஸைட்டின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம், இது குளோர்பிரோமசைனின் நிர்வாகத்தின் போதும் மற்றும் திரும்பப் பெற்ற பின்னரும்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (முறையான, உள்நோக்கி, வெளிப்புற, மலக்குடல் நிர்வாகம்) கெட்டோஅசிடோசிஸின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன் இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கிறது (கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது). குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நிர்வாகத்தின் போதும், அவை திரும்பப் பெற்ற பின்னரும் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவதும், கிளிக்லாசைட்டின் அளவை சரிசெய்வதும் அவசியம்.

ரிடோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின் (iv) - இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கும். இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றை உண்ணாவிரதம் இருப்பதை வழக்கமாக தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள், காய்ச்சல் நோய்க்குறியுடன் தொற்று நோய்கள் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை நிறுத்துதல் மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாகம் தேவைப்படலாம்.

நோயாளிகளுக்கு எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் (டிஸல்பிராம் போன்ற எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி உட்பட: வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி), ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பட்டினி கிடக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தலுக்கு ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம், உணவில் மாற்றம்.

ஒரு விதியாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் (எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை), அதே நேரத்தில் இனிப்பான்களின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளை அகற்ற உதவாது. ஆரம்ப ஆரம்ப நிவாரணம் இருந்தபோதிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் ஏற்படக்கூடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகள் கடுமையானதாகவோ அல்லது நீடித்ததாகவோ இருந்தால், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவைச் சாப்பிட்ட பிறகு தற்காலிக முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால் கூட, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது வரை அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நடவடிக்கைக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் வயதானவர்கள், சீரான உணவைப் பெறாத நோயாளிகள், பொதுவான பலவீனமான நிலையில், பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள். பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும். இரண்டாம் நிலை மருந்து எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் (இது முதன்மை ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இதில் மருந்து முதல் சந்திப்பில் எதிர்பார்க்கப்படும் மருத்துவ விளைவை அளிக்காது).

குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு (ஜி 6 பி.டி) நோயாளிகளுக்கு சல்போனிலூரியா மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். ஜி 6 பி.டி குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளிடியாப்பை பரிந்துரைக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மற்றொரு வகை மருந்துடன் மாற்று சிகிச்சையின் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்தின் கலவையில் லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் அடங்கும், இது தொடர்பாக, பரம்பரை கேலக்டோசீமியா, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் லாக்டேஸ் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளிடியாப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஒரு வாகனத்தை ஓட்டும் திறன் அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளில் மருந்தின் தாக்கத்தின் அம்சங்கள்

சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் அபாயகரமான பிற செயல்களில் ஈடுபடும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், அவை அதிக கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவை.

அளவுக்கும் அதிகமான

அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பலவீனமான உணர்வு, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா.

சிகிச்சை: நோயாளி விழிப்புடன் இருந்தால், சர்க்கரை உட்கொள்வது, பலவீனமான உணர்வு ஏற்பட்டால், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலின் நிர்வாகம், பின்னர் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு 5.55 mol / l, 1-2 mg குளுகோகன் அடையும் வரை iv 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் சொட்டு. v / m, ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கண்காணித்தல், அத்துடன் இரத்தத்தில் உள்ள pH, யூரியா, கிரியேட்டினின் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை தீர்மானித்தல். நனவை மீட்டெடுத்த பிறகு, நோயாளிக்கு எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு கொடுக்க வேண்டியது அவசியம் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க). பெருமூளை எடிமா, மன்னிடோல் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனுடன். டயாலிசிஸ் பயனற்றது.

உற்பத்தியாளர்

அக்ரிகின் ஓ.ஜே.எஸ்.சி, ரஷ்ய கூட்டமைப்பு,

142450, மாஸ்கோ பகுதி, நோகின்ஸ்கி மாவட்டம், ஸ்டாரயா குபாவ்னா நகரம்,

தொலைபேசி / தொலைநகல்: (495) 702-95-03.

பதிவு சான்றிதழ் வைத்திருப்பவரின் பெயர் மற்றும் நாடு

அக்ரிகின் ஓ.ஜே.எஸ்.சி, ரஷ்ய கூட்டமைப்பு,

கஜகஸ்தான் குடியரசின் பிரதேசத்தில் உள்ள பொருட்களின் தரம் (பொருட்கள்) குறித்து நுகர்வோரிடமிருந்து வரும் புகார்களை ஏற்றுக் கொள்ளும் அமைப்பின் முகவரி:

அக்ரிகின் ஓ.ஜே.எஸ்.சி, ரஷ்ய கூட்டமைப்பு,

142450, மாஸ்கோ பகுதி, நோகின்ஸ்கி மாவட்டம், ஸ்டாரயா குபாவ்னா நகரம்,

கிளிடியாப் எம்.வி எப்படி

நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களைத் தடுக்க கடுமையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு தேவை. ஒரு விதியாக, சிகிச்சை முறை ஊட்டச்சத்து மற்றும் செயல்பாட்டின் திருத்தம் அடங்கும். வகை 2 நோயுடன், இந்த நடவடிக்கைகள் பெரும்பாலும் போதாது, எனவே சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் நியமனம் குறித்த கேள்வி எழுகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டமானது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த உற்பத்தி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே இந்த நேரத்தில் மிகவும் பயனுள்ள மருந்து மெட்ஃபோர்மின் (எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஃபேஜ்) ஆகும்.

குறுகிய காலத்தில் நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா கணைய உயிரணு செயலிழப்பு மற்றும் பலவீனமான இன்சுலின் தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் தொடங்கும் போது, ​​இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டக்கூடிய முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் மாத்திரைகள் சேர்ப்பது நல்லது. தற்போது கிடைக்கக்கூடிய மருந்துகளில், டிபிபி 4 இன்ஹிபிட்டர்கள், இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்கள் இதற்கு திறன் கொண்டவை.

முதல் இரண்டு குழுக்கள் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும் மருந்துகள் பயனுள்ளவை, ஆனால் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை. ரஷ்யாவின் பல பிராந்தியங்களில், அவற்றை இலவசமாகப் பெறுவது சிக்கலானது. ஆனால் சல்போனிலூரியாக்களின் மலிவான வழித்தோன்றல்கள் ஒவ்வொரு கிளினிக்கிலும் பரிந்துரைக்கப்படுவது உறுதி. இந்த மருந்துகளில் பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் நவீனமானது கிளைமிபிரைடு (அமரில்) மற்றும் கிளைகிளாஸைட்டின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவம் (டயாபெட்டன் எம்.வி மற்றும் கிளிடியாப் எம்.வி உட்பட அதன் ஒப்புமைகள்)

டயாபெட்டன் ஒரு அசல் மருந்து, கிளிடியாப் நல்ல தரமான ஒரு பொதுவான பொதுவானது. கிளைசீமியாவில் இந்த மருந்துகளின் ஒத்த விளைவுகளை ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளன.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் கிளிடியாபின் பல பயனுள்ள செயல்களை விவரிக்கின்றன:

1. இன்சுலின் உற்பத்தியின் முதல் கட்டத்தை மீட்பது, இதன் காரணமாக சர்க்கரை கிடைத்தவுடன் பாத்திரங்களை விட்டு வெளியேறத் தொடங்குகிறது.
2. பெருக்கம் 2 கட்டங்கள்.
3. பிளேட்லெட் ஒட்டுதலைக் குறைத்தல், த்ரோம்பியைக் கரைக்க வாஸ்குலர் எபிட்டிலியத்தின் திறனை மேம்படுத்துதல். இந்த விளைவு வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
4. ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் நடுநிலைப்படுத்தல், நீரிழிவு நோயுடன் அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுவதையும், இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் என்பதையும், நீரிழிவு நோயாளிகளை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறும்படி கட்டாயப்படுத்துவதையும் நிரூபிக்கும் ஆய்வுகள் உள்ளன. அதன் குழுவில் உள்ள கிளிடியாப் இது சம்பந்தமாக பாதுகாப்பான மருந்துகளில் ஒன்றாகும். மருந்தின் சராசரி டோஸ் ஹார்மோன் தொகுப்பை 30% அதிகரிக்கிறது, அதன் பிறகு அதன் உற்பத்தி ஒவ்வொரு ஆண்டும் 5% குறைகிறது. நோயின் இயற்கையான போக்கில், இன்சுலின் குறைபாடு ஆண்டுதோறும் 4% அதிகரிக்கிறது. அதாவது, கணையத்திற்கு கிளிடியாப்பை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது என்று அழைப்பது சாத்தியமில்லை, ஆனால் அதே குழுவிலிருந்து கடுமையான மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுவதும் சாத்தியமில்லை, எடுத்துக்காட்டாக, மணினில்.

மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, 2 வகையான கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே கிளிடியாப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் செயல் நேரடியாக பீட்டா செல்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறது, அவை வகை 1 நீரிழிவு நோயில் இல்லை. சிகிச்சையானது அவசியம் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும், உடல் பருமன் மற்றும் / அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்புடன், மெட்ஃபோர்மின் சேர்க்கப்படுகிறது.

கிளிடியாப் மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதலாக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி அனைத்து மருந்துகளையும் பூர்த்தி செய்யும் போது மட்டுமே, ஆனால் இலக்கு கிளைசீமியாவை அடைய முடியாது. ஒரு விதியாக, இது கணைய செயல்பாட்டின் ஓரளவு இழப்பைக் குறிக்கிறது. இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் கிளிடியாபின் தேவையை உறுதிப்படுத்த, சி-பெப்டைட் பரிசோதனை செய்வது நல்லது.

நோயின் ஆரம்பத்தில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதை விட பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்டது என்ற சந்தேகங்கள் உள்ளன.

அளவு மற்றும் அளவு வடிவம்

உற்பத்தியாளர் கிளிடியாப்பை இரண்டு வடிவங்களில் உற்பத்தி செய்கிறார்:

1. 80 மி.கி கிளிடியாப் அளவு. இவை கிளிக்லாசைடுடன் கூடிய பாரம்பரிய மாத்திரைகள், அவற்றில் இருந்து செயலில் உள்ள பொருள் விரைவாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செறிவை அடைகிறது. இந்த நேரத்தில்தான் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்து ஏற்பட்டது. 160 மி.கி.க்கு மேல் ஒரு டோஸ் 2 டோஸாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே சர்க்கரை பகலில் மீண்டும் மீண்டும் குறையும்.
2. கிளிடியாப் எம்.வி மிகவும் நவீனமானது, மாத்திரைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் இருந்து கிளிக்லாசைடு இரத்தத்தை மெதுவாகவும் சமமாகவும் ஊடுருவுகிறது. இது மாற்றியமைக்கப்பட்ட அல்லது நீடித்த வெளியீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதற்கு நன்றி, கிளிடியாபின் விளைவு சீராக அதிகரிக்கிறது மற்றும் நீண்ட நேரம் அதே மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது, இது மருந்துகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது, தேவையான அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்கிறது.

இந்த மருந்துகளுக்கு இடையிலான விலையில் உள்ள வேறுபாடு சிறியது - கிளிடியாப் எம்.வி சுமார் 20 ரூபிள் மூலம் அதிக விலை கொண்டது, மேலும் பாதுகாப்பில் உள்ள வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதாகும், எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு புதிய மருந்துக்கு மாறுமாறு உற்பத்தியாளர் பரிந்துரைக்கிறார். அதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, கிளிடியாப் 80 இன் 1 டேப்லெட் கிளிடியாப் எம்வி 30 இன் 1 டேப்லெட்டுக்கு சமம்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு:

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி அளவை அதிகரிப்பதற்கான விதி: தொடக்க அளவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ஒரு மாத நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதை 30 மி.கி (வழக்கமான கிளிடியாபிற்கு 80) அதிகரிக்கலாம். இரத்த சர்க்கரை மாறாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே நீங்கள் முன்பு அளவை அதிகரிக்க முடியும். அளவின் விரைவான அதிகரிப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுடன் ஆபத்தானது.

கிளிடியாப் பயன்படுத்துவது எப்படி

Glidiab

கிளிடியாப் எம்.வி.

மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் குடிப்பதில்லை. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், கோளாறுகள் உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே நோயாளிகள் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக ஸ்டேடின்கள், ஆஸ்பிரின் மற்றும் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். அதிகமான மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் மிகவும் சிக்கலான அளவு விதிமுறை, அவை ஒழுக்கமான முறையில் குடிபோதையில் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது. கிளிடியாப் எம்.வி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், எனவே, இது அளவைத் தவிர்ப்பது குறைவு.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

பக்க விளைவுகள் என்ன

கிளிடியாப் எம்.வி 30 மி.கி மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் பட்டியல்:

1. மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு, உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது அதில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. சர்க்கரையின் அடிக்கடி சொட்டுகளுக்கு ஊட்டச்சத்து திருத்தம் மற்றும் கிளிடியாப் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
2. செரிமான கோளாறுகள். இந்த பக்க விளைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க, உணவு அதே நேரத்தில் கிளிடியாப்பை எடுத்துக் கொள்ளுமாறு அறிவுறுத்துகிறது.
3. தோல் ஒவ்வாமை. மதிப்புரைகளின்படி, மிகவும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் நடைமுறையில் ஏற்படாது.
4. இரத்தத்தில் உள்ள கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றம். வழக்கமாக இது மீளக்கூடியது, அதாவது, சேர்க்கை நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் அது மறைந்துவிடும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து சுமார் 5% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது பழைய சல்போனிலூரியாக்களைக் காட்டிலும் கணிசமாகக் குறைவு. இதய மற்றும் நாளமில்லா அமைப்பின் கடுமையான நோய்களுடன் இணைந்து நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள், அதே போல் ஹார்மோன்களை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்வது குளுக்கோஸ் வீழ்ச்சிக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. அவர்களைப் பொறுத்தவரை, கிளிடியாப்பின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு 30 மி.கி. நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள், வயதானவர்கள், அடிக்கடி அல்லது நீடித்த லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளிகள், குறைந்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகளை உணருவதை நிறுத்திவிடுகிறார்கள், எனவே கிளிடியாப் எடுத்துக்கொள்வது அவர்களுக்கு ஆபத்தானது. இந்த வழக்கில், அத்தகைய பக்க விளைவு இல்லாத நீரிழிவு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பிரபலமான ஒப்புமைகள்

வகை 2 நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளில், இது கிளைகிளாஸைடு தயாரிப்புகளாகும், அவை மிகவும் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன. பதிவுசெய்யப்பட்ட வர்த்தக பெயர்களின் எண்ணிக்கையில் மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே அவர்களுடன் போட்டியிட முடியும். பெரும்பாலான கிளிடியாப் அனலாக்ஸ் ரஷ்யாவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மருந்தகங்களில் அவற்றின் விலை 120-150 ரூபிள் வரை வேறுபடுகிறது, மிகவும் விலையுயர்ந்த அசல் பிரெஞ்சு டயாபெட்டனின் விலை 350 ரூபிள் ஆகும்.

கிளிடியாப் அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்:

கிளிடியாப் அல்லது கிளிக்லாசைடு - எது சிறந்தது?

மருந்துகளின் தரம் சுத்திகரிப்பு அளவு மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவின் துல்லியம், துணை கூறுகளின் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த அளவுருக்களில் கிளிடியாப் மற்றும் கிளைகிளாஸைடு (ஓசோனின் உற்பத்தி) முற்றிலும் ஒத்தவை. அக்ரிகின் மற்றும் ஓசோன் இரண்டுமே நவீன உபகரணங்களைக் கொண்டுள்ளன, இரு நிறுவனங்களும் மருந்துப் பொருள்களைத் தாங்களே உற்பத்தி செய்யவில்லை, ஆனால் அதை அதே சீன உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து வாங்குகின்றன. மேலும் எக்ஸிபீயன்களின் கலவையில் கூட, கிளிடியாப் மற்றும் கிளிக்லாசைடு ஒருவருக்கொருவர் கிட்டத்தட்ட மீண்டும் செய்கின்றன. ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக இந்த மருந்துகளை உட்கொண்ட நபர்களின் மதிப்புரைகளும் நீரிழிவு நோயில் அவற்றின் சம செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

கிளைகிளாஸைடு 2 அளவு விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளது - 30/60 மி.கி, கிளிடியாப் - 30 மி.கி மட்டுமே, கிளிடியாப் மாற்றியமைக்கப்படலாம் மற்றும் வழக்கமான வெளியீடு, கிளிக்லாசைடு நீட்டிக்கப்பட்டதாக மட்டுமே தயாரிக்கப்படுகிறது - இந்த மாத்திரைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் அவ்வளவுதான்.

செயலின் வழிமுறை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கிளிடியாப் எம்.வி என்பது 2 வது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர். மருந்து கிளிக்லாசைடு மற்றும் எக்ஸிபீயண்ட்களைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு டேப்லெட்டில் கிளைகிளாஸைடு 80 மி.கி அல்லது 30 மி.கி.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு எவ்வாறு செயல்படுகிறது? உறிஞ்சுதலில் கிளைகிளாஸைடு தசை கிளைகோஜன் சின்தேடஸ் செயல்பாடு மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. மேலும், இந்த பொருள் குளுக்கோஸின் இன்சுலின் சுரப்பு விளைவை சாத்தியமாக்குகிறது, மேலும் இன்சுலினுக்கு புற திசுக்களின் உணர்திறன் அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது.

மேலும், கிளிக்லாசைடு உணவு உட்கொள்வதற்கும் இன்சுலின் செயலில் சுரக்கப்படுவதற்கும் இடையிலான இடைவெளியைக் குறைக்க உதவுகிறது. கிளிடியாபிற்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைப் பார்த்தால், நீங்கள் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சம் குறைகிறது, மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சநிலை மீட்டமைக்கப்படுவதை நீங்கள் காணலாம்.

இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. நீங்கள் வழிமுறைகளை நம்பினால், கிளிடியாப் எம்.வி பிளேட்லெட்டுகளின் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டலைக் குறைக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் வாஸ்குலர் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி போன்ற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை ஒரு ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர் குறைக்க உதவுகிறது என்றும் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மேலும், கிளிடியாப் எம்.வி மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உணவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மாறாத வடிவத்தில் சிறுநீருடன், மற்றும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மலம் ஆகியவற்றுடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன்.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் கிளிடியாப் 80 மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது? உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடு குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்த உதவாவிட்டால், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லது என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன.

மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, கிளிடியாப் எம்பி மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் மருந்து சிகிச்சையுடன் சேர்ந்து, சாப்பிடுவதும், விளையாடுவதும் சீரானதாக இருந்தால், மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்க முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து எடுப்பது எப்படி? ஆரம்ப டோஸ் 80 மி.கி. மேலும், பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை - காலையிலும் மாலையிலும். சாப்பிடுவதற்கு 30-60 நிமிடங்களுக்கு முன் மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

80 மி.கி குறைந்தபட்ச டோஸ் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கும். பொதுவாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயில், 160 மி.கி ஒரு டோஸ் உகந்ததாகும். மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 320 மி.கி.

ஆனால் அதிகரித்த அளவுகளுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிற சிக்கல்களின் முன்னேற்றம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து இடைவினைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கிளிடியாப் எம்பி என்ற மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பல மருந்துகள் அதிகரிக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, மருந்துகள் ஹிஸ்டமைன் எச் 2-ரிசெப்டர் தடுப்பான்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பூஞ்சை காளான் முகவர்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் மிகவும் கவனமாக இணைக்கப்பட வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன.

காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள், பீட்டா-அட்ரினோபிளாக்கர்கள், மறைமுக கூமரின் வகை ஆன்டிகோகுலண்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் பிறவற்றால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகளை அதிகரிக்க முடிகிறது.

அதனால்தான், கிளிடியாப் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் வழிமுறைகளை கவனமாகப் படித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் அடையாளம் காணலாம்:

1. வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்ததாகும்.
2. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
3. முன்கூட்டியே அல்லது கோமா. மேலும், ஒரு கடுமையான முரண்பாடு ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா ஆகும்.
4. லுக்கோபீனியா.
5. கர்ப்ப காலம்.
6. பாலூட்டும் காலம்.
7. கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.
8. உணவை உறிஞ்சும் செயல்முறையின் மீறல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய நிலைமைகள். இத்தகைய நிலைமைகளில் குடல் அடைப்பு, வயிற்றின் பரேசிஸ் மற்றும் தொற்று நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
9. மாத்திரைகளின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை.
10. இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படக்கூடிய நிபந்தனைகள். இந்த நிலைமைகளில் தீக்காயங்கள், காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
11. சாராய மயக்கம்.
12. பிப்ரவரி நோய்க்குறி.

மேலும், தைராய்டு செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கிளிடியாபின் விமர்சனங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

கிளிடியாப் பற்றிய மதிப்புரைகள் என்ன? நீரிழிவு நோயாளிகள் மருந்துக்கு சாதகமாக பதிலளிக்கின்றனர். மருந்தின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை மற்றும் அதிக செயல்திறன் விகிதங்களால் பலர் ஈர்க்கப்படுகிறார்கள்.

மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி கிளாடியாப் நல்லது, ஏனெனில் இது குறைந்த அளவுகளில் பக்க விளைவுகளை அரிதாகவே ஏற்படுத்துகிறது. மக்களுக்கு மருந்தின் மற்றொரு பண்பு இது உணவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து என்ன பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்? அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து ஏற்படலாம்:

• நாளமில்லா அமைப்பின் மீறல்கள். அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக வெளிப்படுகின்றன. ஆனால் இந்த சிக்கலானது மருந்தின் முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவோடு மட்டுமே நிகழ்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
• எரிச்சல், மயக்கம், ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள், கைகால்களின் நடுக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த சோர்வு.
• பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது.
• பேச்சிழப்பு.
• குறை இதயத் துடிப்பு.
• ஆழமற்ற சுவாசம்.
• சித்தப்பிரமை.
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• செரிமான அமைப்பு செயலிழப்பு. ஒரு நபர் வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் கனமான உணர்வு, குமட்டல், பசியற்ற தன்மை, கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

வழக்கமாக, மருந்துகள் நிறுத்தப்பட்டு, பொருத்தமான அறிகுறி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பின் பக்க விளைவுகள் தங்களைத் தீர்த்துக் கொள்கின்றன.

கிளிடியாபின் சிறந்த அனலாக்

கிளிடியாபின் ஒப்புமைகள் யாவை? அதற்கு பதிலாக, மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட பல்வேறு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். மிகவும் பயனுள்ள குழு அனலாக் ஃபார்மைன் ஆகும். இந்த மருந்து கிளிடியாபின் சிறந்த மாற்றாகும்.

மருந்தின் விலை சுமார் 180-260 ரூபிள் ஆகும். ஃபார்மைன் 500 மி.கி, 850 மி.கி மற்றும் 1 கிராம் அளவுகளில் கிடைக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் 60 மாத்திரைகள் உள்ளன. மருந்தின் கலவையில் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, போவிடோன், ப்ரிமெல்லோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவை அடங்கும்.

ஃபார்மினின் செயலில் உள்ள கூறு எவ்வாறு செயல்படுகிறது? மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது, மேலும் குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்க உதவுகிறது என்று அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

மேலும், செயலில் உள்ள கூறு குளுக்கோஸின் புற பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது. இந்த வழக்கில், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரக்கும் செயல்முறையை பாதிக்காது, இதன் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது.

ஃபார்மெதின் உதவியுடன், டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். குறிப்பாக பெரும்பாலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுகையில் மற்றும் இரத்த சிகிச்சை இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை இயல்பாக்க உதவாத சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் தொடர்பான மருந்துகளுடன் இணைந்து இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன்.

ஃபார்மின் எடுப்பது எப்படி? ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1000-1700 மி.கி. மேலும், அளவு 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. உணவுக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது நல்லது, நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரை உறுதிப்படுத்தப்படாவிட்டால், அளவு படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. ஃபார்மெடினின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 3 கிராம், அதிகமாக இல்லை. ஆனால் வயதான நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 1 கிராமுக்கு மேல் உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:

1. கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை.
2. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு.
3. மாரடைப்பு நோயின் கடுமையான கட்டம்.
4. நீர்ப்போக்கு.
5. இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு.
6. பெருமூளை விபத்து.
7. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்
8. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.
9. இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டிய நிபந்தனைகள். இது கடுமையான காயங்கள், தீக்காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் இருக்கலாம்.
10. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.
11. கண்டிப்பான உணவுக்கு இணங்குதல், இது தினசரி கலோரிகளை 1000 கிலோகலோரிகளாக குறைக்க வழங்குகிறது.
12. ஒரு மாறுபட்ட அயோடின் கொண்ட பொருளை அறிமுகப்படுத்திய எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளின் கடைசி 2 நாட்களில் பயன்பாடு. மூலம், அத்தகைய எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளக்கூடாது.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில், செரிமான மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள், வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், இரத்த சோகை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளன. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள் என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.