இரத்த சர்க்கரை: ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு WHO ஆல் நிர்ணயிக்கப்பட்ட ஒரு தரநிலை

"இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை" என்ற வெளிப்பாடு 99% ஆரோக்கியமான நபர்களில் காணப்படும் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவின் வரம்பாகும். தற்போதைய சுகாதாரத் தரங்கள் பின்வருமாறு.

• இரத்த சர்க்கரை (உண்ணாவிரதம்). இது ஒரு இரவு தூக்கத்திற்குப் பிறகு காலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது 100 மில்லி இரத்தத்திற்கு 59 முதல் 99 மி.கி ஆகும் (விதிமுறையின் குறைந்த வரம்பு 3.3 மிமீல் / எல், மற்றும் மேல் 5.5 மிமீல் / எல்).
• உணவுக்குப் பிறகு சரியான குளுக்கோஸ் அளவு. உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பொதுவாக இது 141 மிகி / 100 மில்லி (7.8 மிமீல் / எல்) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

குளுக்கோஸை யார் அளவிட வேண்டும்

இரத்த சர்க்கரையை பரிசோதிப்பது முதன்மையாக நீரிழிவு நோயால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் குளுக்கோஸை ஆரோக்கியமான மக்களும் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியை பகுப்பாய்வு செய்ய மருத்துவர் வழிநடத்துவார்:

• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளுடன் - சோம்பல், சோர்வு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், எடையில் திடீர் ஏற்ற இறக்கங்கள்,
• வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகளின் ஒரு பகுதியாக - குறிப்பாக நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு (40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள், பரம்பரை முன்கணிப்புடன்),
• கர்ப்பிணி பெண்கள் - கர்ப்பகால வயது 24 முதல் 28 வாரங்கள் வரை, பரிசோதனை கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை (ஜி.டி.எம்) கண்டறிய உதவுகிறது.

கிளைசீமியாவை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது

ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும். உங்கள் சர்க்கரை அளவை குளுக்கோமீட்டர் மூலம் வீட்டில் சரிபார்க்கலாம். இந்த வழக்கில், சோதனை செய்ய முடியும்:

• காலையில் வெறும் வயிற்றில் - குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் நீரைத் தவிர வேறு பானங்களை உண்ணவும் குடிக்கவும் முடியாது,
• சாப்பிட்ட பிறகு - சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது,
• எந்த நேரத்திலும் - நீரிழிவு நோயால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு பகலின் வெவ்வேறு நேரங்களில் என்னவென்று தெரிந்து கொள்வது அவசியம் - காலையில் மட்டுமல்ல, பிற்பகலில், மாலை, இரவில் கூட.

மீட்டரை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

வெளிநோயாளர் பயன்பாட்டிற்கு, ஒரு மருந்தகத்தில் விற்கப்படும் சிறிய சாதனங்கள் (அக்யூ-செக் ஆக்டிவ் / அக்கு செக் ஆக்டிவ் அல்லது போன்றவை) பொருத்தமானவை. அத்தகைய சாதனங்களைப் பயன்படுத்த, குளுக்கோமீட்டருடன் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு சரியாக அளவிடுவது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், இல்லையெனில் நீங்கள் தவறான முடிவைப் பெறலாம். வழிமுறை ஐந்து படிகளை உள்ளடக்கியது.

1. கை கழுவுதல். தேர்வுக்கு முன் கைகளை நன்கு கழுவுங்கள். சிறந்த வெதுவெதுப்பான நீர், குளிர் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை குறைப்பதால், நுண்குழாய்களின் பிடிப்பை ஊக்குவிக்கிறது.
2. ஊசி தயாரிப்பு. ஒரு லான்செட் (ஊசி) தயார் செய்வது அவசியம். இதைச் செய்ய, ஸ்ட்ரிப்பரில் இருந்து தொப்பியை அகற்றி, லான்செட்டை உள்ளே செருகவும். லான்செட்டில் பஞ்சரின் ஆழத்தின் அளவை அமைக்கவும். போதுமான பொருள் இல்லை என்றால், கவுண்டர் பகுப்பாய்வு செய்யாது, மேலும் இரத்தத்தின் அளவீட்டு வீழ்ச்சியைப் பெற போதுமான ஆழம் முக்கியம்.
3. ஒரு பஞ்சர் செய்கிறது. விரல் நுனியில் ஒரு பஞ்சர் செய்ய வேண்டும். ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, ஆல்கஹால் அல்லது கிருமிநாசினியைக் கொண்டு துளையிடப்பட்ட விரலை துடைக்க வேண்டாம். இது முடிவை பாதிக்கலாம்.
4. இரத்த பரிசோதனை. இதன் விளைவாக இரத்தத்தின் துளி தயாரிக்கப்பட்ட சோதனை துண்டுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மீட்டரின் வகையைப் பொறுத்து, முன்னர் பகுப்பாய்வியில் செருகப்பட்ட ஒரு சோதனைத் துண்டுக்கு அல்லது சோதனைக்கு முன் சாதனத்திலிருந்து அகற்றப்பட்ட ஒரு சோதனை துண்டுக்கு இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
5. தரவைப் படிப்பது. இப்போது நீங்கள் சோதனை முடிவைப் படிக்க வேண்டும், இது பத்து வினாடிகளுக்குப் பிறகு காட்சியில் தோன்றும்.

ஒரு வீட்டு சோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, அதற்கு ஒரு விரலிலிருந்து தந்துகி இரத்தம் மட்டுமே தேவை. ஆனால் ஆம்புலேட்டரி குளுக்கோமீட்டர்கள் முற்றிலும் துல்லியமான சாதனங்கள் அல்ல என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அவற்றின் அளவீட்டு பிழையின் மதிப்பு 10 முதல் 15% வரை. ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மாவை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது கிளைசீமியாவின் மிகவும் நம்பகமான குறிகாட்டிகளை ஆய்வக நிலைமைகளில் பெறலாம். சிரை இரத்த பரிசோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் கீழே உள்ள அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

அட்டவணை - சிரை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீட்டு என்றால் என்ன?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எப்போது தேவைப்படுகிறது?

வெற்று வயிற்றில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரிகளில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா கண்டறியப்பட்டால், சர்க்கரை சுமை பரிசோதனையை மருத்துவர் நிச்சயம் பரிந்துரைப்பார், இது குளுக்கோஸின் ஒரு பெரிய அளவை உடலை சமாளிக்க முடியுமா என்பதைக் காட்டுகிறது. பகுப்பாய்வு ஒரு பெரிய அளவிலான இன்சுலின் கணைய தொகுப்புக்கான சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கிறது.

ஒரு "இனிப்பு காலை உணவு" க்குப் பிறகு இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பரிசோதிக்கப்பட்ட நபருக்கு காலையில் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைந்த 75 கிராம் குளுக்கோஸ் வழங்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, கிளைசெமிக் சுயவிவரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் நான்கு முறை இரத்த சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது. 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட சாத்தியமான முடிவுகளின் விளக்கம் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது.

அட்டவணை - சர்க்கரை ஏற்றப்பட்ட 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது

கர்ப்ப காலத்தில்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களைத் தவிர, அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் இந்த ஆய்வுக்கு உட்படுகின்றனர். இது கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் அல்லது அதற்கு முந்தைய கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட பெண்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (குறிப்பாக, உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 க்கு சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு). ஆய்வு இரண்டு கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது.

• முதல் நிலை. உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவீட்டு. இது ஒரு ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. மாதிரியில் உள்ள சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் தொடர்ந்து குளுக்கோஸை உட்கொள்வதால், ஒரு மணி நேரத்திற்குள் 5-7% குறைகிறது என்பதால், வெளிநோயாளர் குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் போக்குவரத்து இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகளின் அடிப்படையில் ஒரு சோதனை நடத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.
• இரண்டாம் நிலை. ஐந்து நிமிடங்களுக்குள், ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைந்த 75 கிராம் குளுக்கோஸை நீங்கள் குடிக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, கர்ப்பிணிப் பெண் இரண்டு மணி நேரம் ஓய்வெடுக்க வேண்டும். வாந்தி அல்லது அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு சோதனையின் சரியான விளக்கத்தில் தலையிடுகிறது மற்றும் மறு பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில், பெண்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவு பொது மக்களை விட குறைவாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு 92 மி.கி / 100 மில்லிக்குக் குறைவாக இருக்க வேண்டும் (பொது மக்களுக்கு ≤99 மி.கி / 100 மில்லி). இதன் விளைவாக 92-124 மி.கி / 100 மில்லி வரம்பில் பெறப்பட்டால், இது கர்ப்பிணிப் பெண்ணை ஆபத்து குழுவாக தகுதி பெறுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை உடனடியாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும். உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் 125 மி.கி / 100 மில்லி விட அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் சந்தேகிக்கப்படுகிறது, இதற்கு உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது.

வயதைப் பொறுத்து இரத்த சர்க்கரையின் வீதம்

பாடங்களின் முழு ஆரோக்கியத்தின் விஷயத்திலும் வெவ்வேறு வயதுக் குழுக்களில் சோதனை முடிவுகள் மாறுபடும். இது உடலின் உடலியல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை பெரியவர்களை விட குறைவாக உள்ளது. மேலும், இளைய குழந்தை, கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் குறைவாக - குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவு பாலர் வயதின் சிறப்பியல்புகளிலிருந்து கூட வேறுபடும். வயதுக்கு ஏற்ப இரத்த சர்க்கரை விவரங்கள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.

அட்டவணை - குழந்தைகளில் இயல்பான கிளைசெமிக் மதிப்புகள்

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 99 மி.கி / 100 மில்லிக்கு சமமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்க வேண்டும், காலை உணவுக்குப் பிறகு - 140 மி.கி / 100 மில்லி. மாதவிடாய் நின்றபின் வயதான பெண்களில் இரத்த சர்க்கரை பொதுவாக இளம் பெண்களை விட அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் இன்னும் அவர்களின் மேல் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறை 99 மி.கி / 100 மில்லி ஆகும், நோயாளியின் மதிப்புரைகள் இதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில், உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை 80 முதல் 139 மி.கி / 100 மில்லி வரை இருக்க வேண்டும், உணவுக்குப் பிறகு 181 மி.கி / 100 மில்லிக்கு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

வெற்று வயிற்றில் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் இரத்த சர்க்கரையின் வீதம் எப்போதும் 5.5 மிமீல் / எல் விட குறைவாக இருக்கும். இந்த அளவு அதிகமாக கண்டறியப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரை அணுகி ஊட்டச்சத்து திருத்தம் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம். எடுத்துக்காட்டாக, உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) புதிய விதிமுறைகள் எளிய சர்க்கரைகளின் உணவை தினசரி கலோரி உட்கொள்ளலில் 5% க்கும் குறைக்க பரிந்துரைக்கின்றன. சாதாரண உடல் நிறை குறியீட்டைக் கொண்ட ஒரு நபருக்கு, இது ஒரு நாளைக்கு ஆறு டீஸ்பூன் சர்க்கரை மட்டுமே.

ஹலோ நான் எழுத முடிவு செய்தேன், திடீரென்று இது ஒருவருக்கு உதவும், மேலும் ஆபத்துக்களை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, மாறாக மருத்துவரிடம், தயவுசெய்து பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள், ஏனென்றால் எல்லாமே தனிப்பட்டவை. எங்கள் குடும்பத்தில் சர்க்கரையை அளவிடும் ஒரு சாதனம் எங்களிடம் உள்ளது, இது நிலைமையைச் சமாளிக்க எனக்கு உதவியது. ஊட்டச்சத்து சோதனைகளில் இருந்து, நான் ஒரு முறை குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை அனுபவித்தேன், அதன் பிறகு நான் மோசமாக உணர்ந்தேன், சர்க்கரையை அளவிட முடிவு செய்தேன், அது 7.4 ஆக மாறியது. ஆனால் நான் மருத்துவரிடம் செல்லவில்லை (ஏன் என்று எனக்குத் தெரியாத ஒரு வாய்ப்பைப் பெற்றேன்) ஆனால் நீரிழிவு போன்றவற்றைப் பற்றி இணையத்தில் படித்த பிறகு இதைச் செய்தேன், உணவு என்னைக் காப்பாற்றும். காலையில் நான் சர்க்கரை இல்லாமல் ஒரு மென்மையான வேகவைத்த முட்டை மற்றும் தேநீர் சாப்பிட்டேன், இரண்டு மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் ஒரு மென்மையான வேகவைத்த முட்டை மற்றும் சர்க்கரை இல்லாமல் தேநீர் சாப்பிட்டேன். மதிய உணவில் சீரான உணவு, ஒரு துண்டு இறைச்சி ஒரு பக்க டிஷ் (கஞ்சி) மற்றும் சாலட் இருந்தது. என் தர்க்கம், ஒருவேளை தவறாக இருக்கலாம், காலையில் சர்க்கரையை குறைத்து, மதிய உணவிற்கு சீரான உணவை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதை பராமரிப்பது, இரவு உணவிற்கு இது சமநிலையானது, ஆனால் நீங்களே கேட்க வேண்டும். நான் 2 முட்டைகளை மிகவும் கண்டிப்பாக எடுக்கவில்லை. சுமார் ஒரு வாரம் துன்புறுத்தப்பட்டது. எனக்கு இப்போது 5.9 உள்ளது

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். அது இல்லாமல் அவர்கள் இல்லை. எனக்கு சர்க்கரை 5.7 இருந்தது, அது கொஞ்சம் அதிகம் என்று அவர்கள் சொன்னார்கள், ஆனால் நான் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான விதிமுறைகளில் முதலீடு செய்தேன், ஆனால் நான் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை தேர்வில் தேர்ச்சி பெறவில்லை, குளுக்கோஸ் சர்க்கரை 9 ஐ விட 2 மணி நேரம் கழித்து அதிகமாக இருந்தது. பின்னர் நான் மருத்துவமனையில் தினசரி சர்க்கரை கண்காணிப்பில் தேர்ச்சி பெற்றேன், பொதுவாக சர்க்கரை இருந்தது பகலில் 5.7 முதல் 2.0 வரை. ஈடுசெய்யப்பட்ட கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை அவர்கள் எழுதினர், இனிப்புகள் தடை செய்யப்பட்டன, ஆனால் அட்டவணை பொதுவானதாக இருந்தது.