தோல் பராமரிப்பு அடிப்படை விதிகள், பரிந்துரைகள்

- இது கணைய தீவுகளை (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) பாதிக்கும் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள கட்டியாகும். இது பீட்டா செல்களை பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக கட்டுப்பாடற்ற உற்பத்தி மற்றும் இன்சுலின் இரத்தத்தில் நுழைவது ஏற்படுகிறது. இத்தகைய நியோபிளாம்கள் தீங்கற்றவை (70% வழக்குகளில்) அல்லது அடினோகார்சினோமாக்களாக இருக்கலாம். பிந்தையது 6 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்டது.

ஆல்பா, டெல்டா மற்றும் பிபி கலங்களிலிருந்து உருவாகும் பிற வகையான கணையக் கட்டிகள் (இன்சுலோமாக்கள்) உள்ளன. இந்த வழக்கில், பிற இனங்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன: கணைய பாலிபெப்டைட், காஸ்ட்ரின், செரோடோனின், சோமாடோஸ்டாடின் அல்லது அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன். இன்சுலினோமா பொதுவாக 35 முதல் 60 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இல் - மிகவும் அரிதாக. ஆண்கள் பெண்களை விட 2 மடங்கு குறைவாக நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர்.

இன்சுலினோமா ஒரு பரம்பரை நோய் அல்ல, இது மிகவும் அரிதானது. அதன் காரணவியல் தெளிவாக இல்லை. பெரும்பாலும் கணையக் கட்டிகள் குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸால் தூண்டப்படுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது. பின்வரும் நிலைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்:

  • வளர்ச்சி ஹார்மோன் பற்றாக்குறை, இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புறத்தின் செயல்பாடு குறைவதால் ஏற்படுகிறது (இது இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது),
  • அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட) பற்றாக்குறை, இது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு குறைவதற்கும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது,
  • நீடித்த நோய் அல்லது பட்டினியால் ஏற்படும் சோர்வு,
  • மைக்ஸெடிமா, குளுக்கோஸின் அளவை உயர்த்தும் தைராய்டு பொருட்களின் குறைந்த உள்ளடக்கம் காரணமாக,
  • உடல் மோசமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சினால்,
  • நச்சு சேதத்தால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய்கள்,
  • நரம்பு சோர்வு (பசியின்மை காரணமாக),
  • வயிற்று குழியில் கட்டிகள்,
  • குடல் அழற்சி குடல் பெருங்குடல் அழற்சி.

கணைய இன்சுலோமா பெரும்பாலும் ஒரு உறுப்பின் வால் அல்லது உடலை பாதிக்கிறது. எக்டோபிக் (கூடுதல்) உறுப்பு திசுக்களின் அடிப்படையில் சுரப்பிக்கு வெளியே மிகவும் அரிதாக அமைந்துள்ளது. தோற்றத்தில், இது ஒரு அடர்த்தியான உருவாக்கம், அதன் விட்டம் 0.5 முதல் 8 செ.மீ வரை மாறுபடும். கட்டியின் நிறம் வெள்ளை, சாம்பல் அல்லது பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும்.

பெரும்பாலும், ஒற்றை இன்சுலினோமாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பல வடிவங்கள் உள்ளன. கட்டி மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அரிதானவை மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்களில் மட்டுமே.

நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் அறிகுறிகள்

கணைய இன்சுலினோமாவுடன், அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணமாக இருக்கின்றன. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், கட்டியால் இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிப்பதே இதற்குக் காரணம். ஆரோக்கியமான மக்களில், குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் (எடுத்துக்காட்டாக, உடன்), இன்சுலின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது. இன்சுலினோமாவுடன், கட்டி இன்சுலினால் தொந்தரவு செய்யப்படுவதால், இந்த வழிமுறை செயல்படாது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்தும் கட்டமைப்பில் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஏற்படும் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. சர்க்கரை அளவு 2.5 மிமீல் / எல் ஆக குறையும் போது இது உருவாகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, நரம்பியல் மனநல குறைபாடுகள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வெளிப்படுகிறது: நோர்பைன்ப்ரைன், கார்டிசோல், குளுகோகன். அதிகரித்த நோர்பைன்ப்ரைன் வியர்வை, நடுங்கும் கால்கள் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸை ஏற்படுத்துகிறது. தாக்குதல்கள் இயற்கையில் தன்னிச்சையானவை மற்றும் காலப்போக்கில் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களை எடுக்கின்றன.

இன்சுலினோமா உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும், விப்பிள் முக்கோணம் உள்ளது, இது பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • உண்ணாவிரதத்தின் போது நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளின் வெளிப்பாடு,
  • 2.7 மிமீல் / எல் கீழே இரத்த குளுக்கோஸின் வீழ்ச்சி,
  • குளுக்கோஸின் நரம்பு அல்லது வாய்வழி நிர்வாகத்தால் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பை அகற்றும் திறன்.

குளுக்கோஸ் அதன் முக்கிய ஊட்டச்சத்து ஆதாரமாக இருப்பதால், இந்த நோய்க்குறியால் மூளை மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

இன்சுலினோமாக்களின் அறிகுறிகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிக்கு திடீர் பலவீனம், சோர்வு, டாக்ரிக்கார்டியா, வியர்வை, நடுக்கம், பசி போன்ற உணர்வு உள்ளது. இந்த வெளிப்பாட்டை உடனடியாக அகற்றுவதற்கு உணவு உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோயாளி தனது பசியை சரியான நேரத்தில் பூர்த்தி செய்ய முடியாவிட்டால் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் உணர முடியாவிட்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு மேலும் குறைகிறது. இது ஒரு நரம்பியல் மனநிலையின் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புடன் உள்ளது மற்றும் போதிய நடத்தை மூலம் வெளிப்படுகிறது. போன்ற அறிகுறிகள்:

  • ஒழுங்கற்ற மற்றும் வம்பு இயக்கங்கள்,
  • மற்றவர்களை நோக்கி ஆக்கிரமிப்பு,
  • பேச்சு கிளர்ச்சி, பெரும்பாலும் அர்த்தமற்ற சொற்றொடர்கள் அல்லது ஒலிகள்,
  • ஜொள்ளுடன்,
  • நியாயமற்ற வேடிக்கை,
  • குழப்பம்,
  • பிரமைகள்
  • உயர் ஆவிகள்
  • ஸ்கெட்ச் சிந்தனை
  • ஒருவரின் சொந்த நிலையை மதிப்பிடுவதில் போதுமான பற்றாக்குறை.

அத்தகைய நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ வசதி வழங்கப்படாவிட்டால், இரத்த சர்க்கரையின் மேலும் குறைவு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படும். இந்த நிலையில், ஒரு முழுமையான நனவு இழப்பு உள்ளது, இதயத் துடிப்பு குறைந்து சுவாசிக்கிறது, இரத்த அழுத்தம் முக்கியமான மதிப்புகளுக்கு குறைகிறது. இதன் விளைவாக, பெருமூளை வீக்கம் உருவாகலாம்.

இன்சுலினோமாவின் காரணங்கள்:

1921 ஆம் ஆண்டில் பன்டிங் மற்றும் வெஸ்ட் ஆகியோரால் இன்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட உடனேயே, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வணிக மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டில் அதன் அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகள் அறியப்பட்டன. இந்த ஹார்மோனின் அதிகரித்த சுரப்பு காரணமாக ஏற்படும் தன்னிச்சையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கருத்தை உருவாக்க இது ஹாரிஸை அனுமதித்தது. 1929 ஆம் ஆண்டில், இன்சுலின்-சுரக்கும் கட்டியை வெற்றிகரமாக அகற்றிய கிரஹாம் முதன்முதலில் இன்சுலின் மூலம் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க பல முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. அப்போதிருந்து, பீட்டா-செல் நியோபிளாம்கள் செயல்படும் 2,000 நோயாளிகளைப் பற்றி உலக இலக்கியங்களில் அறிக்கைகள் வந்துள்ளன.

இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள் அதன் ஹார்மோன் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை என்பதில் சந்தேகமில்லை. ஹைபரின்சுலினிசம் என்பது நோய்க்கான முழு அறிகுறி சிக்கலையும் சார்ந்துள்ள முக்கிய நோய்க்கிருமி வழிமுறையாகும். இன்சுலின் நிலையான சுரப்பு, குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸைக் கட்டுப்படுத்தும் உடலியல் வழிமுறைகளுக்குக் கீழ்ப்படியாமல் இருப்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அவசியம், குறிப்பாக மூளை, அதன் புறணி மற்ற அனைத்து உறுப்புகளையும் விட தீவிரமாக பயன்படுத்துகிறது. உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸில் சுமார் 20% மூளையின் செயல்பாட்டிற்காக செலவிடப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மூளையின் சிறப்பு உணர்திறன் காரணம், கிட்டத்தட்ட எல்லா உடல் திசுக்களுக்கும் மாறாக, மூளைக்கு கார்போஹைட்ரேட் இருப்புக்கள் இல்லை மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களை ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்த முடியவில்லை. 5-7 நிமிடங்கள் பெருமூளைப் புறணிக்குள் குளுக்கோஸ் நுழைவதை நிறுத்தும்போது, ​​அதன் உயிரணுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன, மேலும் புறணியின் மிகவும் வேறுபட்ட கூறுகள் இறக்கின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து வருவதால், கிளைகோஜெனோலிசிஸ், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், இலவச கொழுப்பு அமிலங்களை அணிதிரட்டுதல் மற்றும் கெட்டோஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட வழிமுறைகள் இயக்கப்படுகின்றன. இந்த வழிமுறைகளில், முக்கியமாக 4 ஹார்மோன்கள் ஈடுபட்டுள்ளன - நோர்பைன்ப்ரைன், குளுகோகன், கார்டிசோல் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன். வெளிப்படையாக, அவற்றில் முதலாவது மட்டுமே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோர்பைன்ப்ரைனை வெளியிடுவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான எதிர்வினை விரைவாக ஏற்பட்டால், நோயாளி பலவீனம், வியர்வை, பதட்டம் மற்றும் பசி ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகளில் தலைவலி, இரட்டை பார்வை, பலவீனமான நடத்தை, நனவு இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு படிப்படியாக உருவாகும்போது, ​​மத்திய நரம்பு மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய மாற்றங்கள் மேலோங்கி, எதிர்வினை (நோர்பைன்ப்ரைனில்) கட்டம் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

மறைந்த கட்டத்தில் இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள்

இன்சுலின் தாக்குதல்களுக்கு இடையிலான காலங்களில், இது பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் கோளாறுகளின் வடிவத்திலும் வெளிப்படுகிறது. உகந்த சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும்படி அவற்றை அறிந்து கொள்வது அவசியம். மறைந்த கட்டத்தில், நோயாளிகளில் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

  • தசை பலவீனம் அல்லது பிற தசை இயக்கக் கோளாறுகள் (அட்டாக்ஸியா),
  • , தலைவலி
  • நினைவகக் குறைபாடு மற்றும் மனச் சரிவு,
  • பார்வைக் குறைபாடு
  • மனநிலை மாற்றங்கள்
  • கைகால்களின் நெகிழ்வு-நீட்டிப்பு அனிச்சைகளின் கோளாறுகள்,
  • நிஸ்டாக்மஸ்,
  • அதிகரித்த பசி மற்றும் அதிக எடையின் தோற்றம்,
  • பாலியல் கோளாறுகள்.

இன்சுலினோமா என்பது லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- கலங்களின் கட்டியாகும், அதிகப்படியான இன்சுலினை சுரக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளின் தாக்குதல்களால் வெளிப்படுகிறது. முதன்முறையாக, ஒருவருக்கொருவர் ஒரே நேரத்தில் மற்றும் சுயாதீனமாக, ஹாரிஸ் (1924) மற்றும் வி. ஏ. ஓப்பல் (1924) ஆகியோர் ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தின் அறிகுறி சிக்கலை விவரித்தனர்.

1927 ஆம் ஆண்டில், வைல்டர் மற்றும் பலர், இன்சுலினோமா கொண்ட ஒரு நோயாளியின் கட்டியின் சாற்றை ஆராய்ந்தபோது, ​​அவற்றில் இன்சுலின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் காணப்பட்டது. டோல்பூட்டமைடு, குளுக்ககோன் மற்றும் குளுக்கோஸுக்கு அதே நோயாளிகளின் எதிர்வினை குறித்து ஆய்வு செய்த ஃபிலாய்ட் மற்றும் பலர் (1964), அவர்களின் உயர் இரத்த இன்சுலின் அளவைக் குறிப்பிட்டனர்.

1929 ஆம் ஆண்டில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையக் கட்டியை அகற்ற முதல் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை (கிரஹாம்) செய்யப்பட்டது. இது பல வருட கடினமான ஆராய்ச்சிகளை எடுத்தது, அதே நேரத்தில் நோயின் மருத்துவ படம், அதன் நோயறிதலுக்கான முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமைப்பைப் பெற்றன. இலக்கியத்தில், இந்த நோயைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு சொற்களை நீங்கள் காணலாம்: இன்சுலோமா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய், கரிம இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, உறவினர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைப்பர் இன்சுலினிசம், இன்சுலின்-சுரக்கும் இன்சுலோமா. "இன்சுலினோமா" என்ற சொல் தற்போது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. இலக்கியத்தில் வரும் தகவல்களின்படி, இந்த நியோபிளாசம் இரு பாலின மக்களிடமும் ஒரே அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கிறது. மற்ற ஆராய்ச்சியாளர்களின் தரவுகள் பெண்களில் இன்சுலினோமாக்கள் கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகமாக காணப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன.

அதிக வேலை செய்யும் வயதுடைய பெரும்பாலான மக்கள் - 26-55 வயதுடையவர்கள், இன்சுலினோமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். குழந்தைகள் மிகவும் அரிதாகவே இன்சுலினோமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- கலங்களிலிருந்து கட்டிகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் நோயியல் இயற்பியல் அடிப்படையானது இந்த நியோபிளாம்களின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டில் அவற்றின் விளக்கத்தைக் காண்கிறது. குளுக்கோஸ் அளவைப் பொறுத்து ஹோமியோஸ்டாசிஸைக் கட்டுப்படுத்தும் உடலியல் வழிமுறைகளுக்குக் கீழ்ப்படியாமல், β- செல் அடினோமாக்கள் நாட்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இன்சுலினோமாவின் அறிகுறியியல் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவாக இருப்பதால், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம் நோயாளியின் இன்சுலின் தனிப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது என்பது தெளிவாகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் குறைபாட்டை நோயாளிகள் வெவ்வேறு வழிகளில் பொறுத்துக்கொள்வதை எங்கள் அவதானிப்புகள் காட்டின. அறிகுறிகளின் தீவிர பாலிமார்பிஸத்திற்கான காரணங்களும், தனிப்பட்ட நோயாளிகளில் நோயின் பொதுவான அறிகுறி வளாகத்தில் அவற்றில் ஒன்று அல்லது இன்னொருவரின் ஆதிக்கமும் புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின், குறிப்பாக மூளையின் வாழ்க்கைக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அவசியம். உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸில் சுமார் 20% மூளையின் செயல்பாட்டிற்காக செலவிடப்படுகிறது. உடலின் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களைப் போலல்லாமல், மூளைக்கு குளுக்கோஸ் இருப்பு இல்லை மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களை ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்துவதில்லை. ஆகையால், புறணி 5-7 நிமிடங்களுக்கு குளுக்கோஸைப் பெறுவதை நிறுத்தும்போது, ​​அதன் உயிரணுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன: புறணி மிகவும் வேறுபட்ட கூறுகள் இறக்கின்றன.

கிட்லரும் சகாக்களும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் உருவாகும் இரண்டு குழு அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டனர்.முதல் குழுவில் மயக்கம், பலவீனம், நடுக்கம், படபடப்பு, பசி, அதிகரித்த எரிச்சல் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை எதிர்வினை ஹைபராட்ரெனலினீமியாவுடன் ஆசிரியர் இணைக்கிறார். தலைவலி, பார்வைக் குறைபாடு, குழப்பம், நிலையற்ற பக்கவாதம், அட்டாக்ஸியா, நனவு இழப்பு, கோமா போன்ற கோளாறுகள் இரண்டாவது குழுவில் இணைக்கப்படுகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் படிப்படியாக வளரும் அறிகுறிகளுடன், மத்திய நரம்பு மண்டலத்துடன் (சி.என்.எஸ்) தொடர்புடைய மாற்றங்கள் நிலவுகின்றன, மேலும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், எதிர்வினை ஹைபராட்ரெனலினீமியாவின் அறிகுறிகள் நிலவுகின்றன. இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி என்பது கான்ட்ரா-இன்சுலர் வழிமுறைகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தகவமைப்பு பண்புகளின் முறிவின் விளைவாகும்.

ஹைபோகிளைசீமியா தாக்குதல்களின் வெளிப்பாடுகளுக்கு முக்கியத்துவம் அளித்து இன்சுலினோமாவின் கிளினிக் மற்றும் அறிகுறியியலை பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் கருதுகின்றனர், ஆனால் இடைக்கால காலத்தில் காணப்பட்ட அறிகுறிகளின் ஆய்வு குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல, ஏனெனில் அவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சேதத்தை பிரதிபலிக்கின்றன.

இன்சுலினோமாவின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் உடல் பருமன் மற்றும் அதிகரித்த பசி. ஓ. வி. நிகோலேவ் (1962) கணையத்தின் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகளுடன் மறைந்த காலத்தின் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளாக ஏற்படும் பல்வேறு வகையான அறிகுறிகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார். இந்த கருத்து நோயாளிகளில் காணப்பட்ட உறவினர் நல்வாழ்வின் கட்டங்களை பிரதிபலிக்கிறது, அவை அவ்வப்போது ஹைப்போகிளைசீமியாவின் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடுகளால் மாற்றப்படுகின்றன.

1941 ஆம் ஆண்டில், விப்பிள் அறிகுறிகளின் முக்கோணத்தை விவரித்தார், இது இன்சுலினோமாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பல்வேறு அம்சங்களை மிகவும் முழுமையாக ஒருங்கிணைக்கிறது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் போது இரத்த சர்க்கரை அளவைப் பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளையும் வெளியிட்டது.

  • வெற்று வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தன்னிச்சையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்.
  • தாக்குதலின் போது இரத்த சர்க்கரை 50 மி.கி% க்கும் குறைகிறது.
  • நரம்பு குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை மூலம் தாக்குதலை நிறுத்துதல்.

ஹைபரின்சுலினிசம், இன்சுலினோமாவுடன் கூடிய நரம்பியல் மனநல குறைபாடுகள் மறைந்திருக்கும் கட்டத்தில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. இந்த நோய்க்கான நரம்பியல் அறிகுறிகள் மைய வகைகளில் VII மற்றும் XII ஜோடி கிரானியல் நரம்புகளின் பற்றாக்குறை, தசைநார் மற்றும் பெரியோஸ்டீலின் சமச்சீரற்ற தன்மை, சீரற்ற தன்மை அல்லது வயிற்று அனிச்சை குறைதல். சில நேரங்களில் பாபின்ஸ்கி, ரோசோலிமோ, மரினெஸ்கு-ராடோவிக் மற்றும் குறைவான மற்றவர்களின் நோயியல் அனிச்சை காணப்படுகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு நோயியல் அனிச்சை இல்லாமல் பிரமிடு பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் உள்ளன. சில நோயாளிகளில், உணர்திறன் கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டன, இது தோல் ஹைபரல்ஜியா மண்டலங்கள், சி 3, டி 4, டி 12, எல் 2-5 ஆகியவற்றின் தோற்றத்தைக் கொண்டிருந்தது. கணையத்தின் (டி 7-9) சிறப்பியல்பு கொண்ட ஜகாரின்-கெட் மண்டலங்கள் ஒற்றை நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸ் மற்றும் மேல்நோக்கி பரேசிஸ் வடிவத்தில் தண்டு கோளாறுகள் சுமார் 15% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. நரம்பியல் பகுப்பாய்வு மூளையின் இடது அரைக்கோளம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையது என்பதைக் காட்டுகிறது, இது வலதுபுறத்துடன் ஒப்பிடும்போது அதன் புண்களின் அதிக அதிர்வெண்ணை விளக்குகிறது. நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், இரண்டு அரைக்கோளங்களின் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஒருங்கிணைந்த ஈடுபாட்டின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டன. சில ஆண்களில், நோயின் தீவிரத்தோடு, விறைப்புத்தன்மை வளர்ச்சியடைந்தது, குறிப்பாக நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகள் கிட்டத்தட்ட தினசரி ஏற்பட்டன. இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு இடைக்காலத்தில் நரம்பியல் கோளாறுகள் பற்றிய எங்கள் தரவு பாலிமார்பிஸம் மற்றும் இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்பட்டது. இந்த புண்களின் அளவு உடலின் நரம்பு செல்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கு தனிப்பட்ட உணர்திறனை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது.

இடைக்கால காலத்தில் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டை மீறுவது நினைவகம் மற்றும் மன இயலாமை குறைதல், சுற்றுச்சூழலின் அலட்சியம், தொழில்முறை திறன்களை இழத்தல் ஆகியவற்றில் வெளிப்பட்டது, இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளை குறைந்த திறமையான உழைப்பில் ஈடுபட கட்டாயப்படுத்தியது, சில சமயங்களில் இயலாமைக்கு வழிவகுத்தது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்வதில்லை, சில சமயங்களில் அவர்களுடைய பெயரையும் பிறந்த ஆண்டையும் கூட கொடுக்க முடியாது. நோயின் போக்கைப் பற்றிய ஆய்வில், நோயின் தீவிரத்தன்மையும், அதன் தீவிரத்தன்மையும், நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை மற்றும் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் தனிப்பட்ட உணர்திறனைப் பொறுத்தது, மனநல குறைபாடுகளின் வளர்ச்சியில் முக்கியமானது என்பதைக் காட்டுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலுக்கு வெளியே பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம்கள் (வெற்று வயிற்றில் அல்லது காலை உணவுக்குப் பிறகு) ஓ-அலைகளின் உயர் மின்னழுத்த வெளியேற்றங்கள், உள்ளூர் கூர்மையான அலைகள் மற்றும் கூர்மையான அலைகளின் வெளியேற்றங்கள் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தின, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் போது, ​​விவரிக்கப்பட்ட EEG மாற்றங்களுடன், உயர் மின்னழுத்த மெதுவான செயல்பாடு தோன்றியது, இது பெரும்பாலானவற்றில் தாக்குதலின் உச்சத்தில் உள்ள நோயாளிகள் பதிவு முழுவதும் பிரதிபலித்தனர்.

இன்சுலினோமாவின் சிறப்பியல்புகளின் நிலையான அறிகுறிகளில் ஒன்று பசியின் உணர்வாக கருதப்படுகிறது. எனவே, எங்கள் நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் தாக்குதலுக்கு முன்னர் பசியின் உச்சரிப்பு உணர்வோடு பசியை அதிகரித்தனர். அவர்களில் 50% பேர் அடிக்கடி உணவு (முக்கியமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) காரணமாக அதிக உடல் எடையை (10 முதல் 80% வரை) கொண்டிருந்தனர். சில நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சர்க்கரை அல்லது இனிப்புகளை சாப்பிட்டார்கள் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். இந்த அவதானிப்புகளுக்கு மாறாக, சில நோயாளிகள் உணவில் வெறுப்படைந்தனர், தொடர்ந்து கவனிப்பு தேவைப்பட்டது மற்றும் தீவிர சோர்வு காரணமாக குளுக்கோஸ் மற்றும் புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகளின் ஊடுருவல் கூட தேவைப்பட்டது.

ஆகவே, அதிகரித்த பசியோ, பசியின் உணர்வோ இந்த நோயின் சிறப்பியல்புகளாக கருதப்படாது, இருப்பினும் அவை தனித்தனி அவதானிப்புகளில் ஏற்படக்கூடும். ஒரு நோயறிதல் அர்த்தத்தில், நோயாளியின் தன்னிடம் எப்போதும் இனிமையான ஒன்று இருப்பதைக் குறிப்பது மிகவும் மதிப்புமிக்கது. எங்கள் நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் எப்போதும் இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், சர்க்கரை ஆகியவற்றை எடுத்துச் சென்றனர். சிறிது நேரம் கழித்து, சில நோயாளிகளுக்கு இந்த வகையான உணவைப் பற்றி வெறுப்பு ஏற்பட்டது, ஆனால் அவர்களால் அதை எடுக்க மறுக்க முடியவில்லை.

மோசமான ஊட்டச்சத்து படிப்படியாக எடை அதிகரிப்பதற்கும் உடல் பருமனுக்கும் வழிவகுத்தது. இருப்பினும், எல்லா நோயாளிகளுக்கும் அதிகமான உடல் எடை இல்லை; அவர்களில் சிலரில் இது இயல்பானது மற்றும் இயல்பை விட குறைவாக இருந்தது. பசியின்மை குறைந்துள்ள நபர்களிடமும், உணவுக்கு வெறுக்கத்தக்க நோயாளிகளிடமும் எடை இழப்பை நாங்கள் அடிக்கடி குறிப்பிட்டோம்.

சில நோயாளிகளில், தசை வலிகள் கவனிக்கப்படலாம், இது பல ஆசிரியர்கள் தசை திசுக்களில் பல்வேறு சீரழிவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடனும், இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றப்படுவதிலும் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

இந்த நோயைப் பற்றி மருத்துவர்களின் குறைந்த விழிப்புணர்வு பெரும்பாலும் கண்டறியும் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - மேலும் இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு நீண்ட மற்றும் தோல்வியுற்ற பல்வேறு வகையான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் தவறான நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன.

இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல்

அத்தகைய நோயாளிகளை அனாமினெஸிஸில் இருந்து பரிசோதித்தால், தாக்குதல் தொடங்கிய நேரம், உணவு உட்கொள்ளும் உறவு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. காலையில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியும், அடுத்த உணவைத் தவிர்க்கும்போது, ​​உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்துடன், மாதவிடாய் முன்பு பெண்களில் இன்சுலினோமாவுக்கு ஆதரவாக சாட்சியமளிக்கிறது. கட்டியின் சிறிய அளவு காரணமாக இன்சுலினோமாக்களைக் கண்டறிவதில் இயற்பியல் ஆராய்ச்சி முறைகள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இன்சுலினோமா நோயறிதலில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது செயல்பாட்டு நோயறிதல் சோதனைகளை நடத்துவதில்.

சிகிச்சைக்கு முன்னர் உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவை ஆய்வு செய்தபோது, ​​பெரும்பாலான நோயாளிகளில் 60 மி.கி% க்கும் குறைவு காணப்பட்டது. வெவ்வேறு நாட்களில் ஒரே நோயாளிக்கு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மாறுபடும் மற்றும் சாதாரணமாக இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.இரத்த சீரம் உண்ணாவிரதத்தில் இன்சுலின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​அதன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் மூலம், அதன் இயல்பான மதிப்புகளும் காணப்பட்டன. உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவுகளில் இத்தகைய ஏற்ற இறக்கங்கள், வெவ்வேறு நாட்களில் இன்சுலினோமாக்களின் சீரற்ற ஹார்மோன் செயல்பாட்டோடு தொடர்புடையது, அத்துடன் முரண்பாடான வழிமுறைகளின் பன்முகத்தன்மை தீவிரத்தோடு தொடர்புடையது.

உண்ணாவிரதம், லுசின், டோல்பூட்டமைடு மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றுடன் இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு பெறப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளை சுருக்கமாகக் கொண்டு, இன்சுலினோமாக்களுக்கான மிகவும் மதிப்புமிக்க மற்றும் மலிவு கண்டறியும் சோதனை உண்ணாவிரத சோதனை என்று நாம் முடிவு செய்யலாம், இது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியுடன் கூர்மையான குறைவுடன் இருந்தது இரத்த சர்க்கரை, தாக்குதலுக்கு முன்னர் அதன் மதிப்புடன் ஒப்பிடும்போது இந்த சோதனையில் இன்சுலின் அளவு பெரும்பாலும் மாறாமல் இருக்கும். இன்சுலினோமாக்கள் நோயாளிகளுக்கு லுசின் மற்றும் டோல்பூட்டமைடு கொண்ட ஒரு சோதனை இரத்த சீரம் இன்சுலின் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகளில் கணிசமான குறைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியுடன் வழிவகுக்கிறது, இருப்பினும், இந்த சோதனைகள் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சாதகமான முடிவுகளை அளிக்காது. குளுக்கோஸ் சுமை ஒரு கண்டறியும் பொருளில் குறைவாகக் குறிக்கிறது, இருப்பினும் மற்ற செயல்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் நோயின் மருத்துவ படம் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது இது ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

எங்கள் ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, இன்சுலினோமாக்களின் நோயறிதல் நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படும்போது எல்லா நிகழ்வுகளிலும் அல்ல, இன்சுலின் அதிகரித்த மதிப்புகள் உள்ளன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளின் ஆய்வுகள் இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதில் புரோன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் சுரப்பதற்கான குறிகாட்டிகள் மிகவும் மதிப்புமிக்கவை என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் நோயெதிர்ப்பு செயல்திறன் கொண்ட இன்சுலின் (ஐஆர்ஐ) மதிப்புகள் பொதுவாக கிளைசீமியாவின் அளவோடு ஒரே நேரத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

இன்சுலின் குளுக்கோஸின் விகிதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், இது எப்போதும் 0.4 க்குக் கீழே இருக்கும், அதே நேரத்தில் இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இது இந்த குறிகாட்டியை மீறி பெரும்பாலும் 1 ஐ அடைகிறது.

சமீபத்தில், சி-பெப்டைடை அடக்குவதன் மூலம் சோதனைக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. 1 மணி நேரத்திற்குள், நோயாளி இன்சுலின் மூலம் 0.1 U / kg என்ற விகிதத்தில் செலுத்தப்படுகிறார். சி-பெப்டைடு 50% க்கும் குறைவாக குறைவதால், இன்சுலினோமாக்கள் இருப்பதை அனுமானிக்கலாம்.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையக் கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை 0.5-2 செ.மீ விட்டம் தாண்டாது, இது அறுவை சிகிச்சையின் போது கண்டறிவது கடினம். எனவே, முதல், மற்றும் சில நேரங்களில் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளில் 20% நோயாளிகளில், கட்டியைக் கண்டறிய முடியாது.

வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்கள், இதில் மூன்றில் ஒரு பகுதி 10-15% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. மேற்பூச்சு இன்சுலின் கண்டறிதலுக்கு, மூன்று முறைகள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஆஞ்சியோகிராஃபிக், போர்டல் அமைப்பின் வடிகுழாய் மற்றும் கணையத்தின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

இன்சுலின் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் நோயறிதல் இந்த நியோபிளாம்கள் மற்றும் அவற்றின் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் ஹைப்பர்வாஸ்குலரைசேஷனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கட்டியின் தமனி கட்டம் கட்டிக்கு உணவளிக்கும் ஒரு ஹைபர்டிராஃபி தமனி மற்றும் புண் பகுதியில் உள்ள கப்பல்களின் மெல்லிய வலைப்பின்னல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. தந்துகி கட்டம் நியோபிளாஸில் கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தின் உள்ளூர் திரட்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிரை கட்டம் வடிகட்டிய கட்டி நரம்பு இருப்பதால் வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இன்சுலினோமா தந்துகி கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆஞ்சியோகிராஃபிக் ஆராய்ச்சி முறை 60-90% வழக்குகளில் ஒரு கட்டியைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. சிறிய கட்டி அளவுகள், 1 செ.மீ விட்டம் வரை, மற்றும் கணையத்தின் தலையில் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் மிகப்பெரிய சிரமங்கள் எழுகின்றன.

இன்சுலின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் சிக்கலானது மற்றும் அவற்றின் சிறிய அளவு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி பயன்படுத்தி அவற்றை அடையாளம் காண்பது கடினம். கணையத்தின் தடிமனில் அமைந்துள்ள இத்தகைய கட்டிகள், அதன் உள்ளமைவை மாற்றாது, மேலும் எக்ஸ்-கதிர்களின் உறிஞ்சுதல் குணகம் சுரப்பியின் சாதாரண திசுக்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை, இதனால் அவை எதிர்மறையாகின்றன.முறையின் நம்பகத்தன்மை 50-60% ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கணையத்தின் பல்வேறு துறைகளின் நரம்புகளில் ஐ.ஆர்.ஐ அளவை தீர்மானிக்க போர்ட்டல் அமைப்பின் வடிகுழாய்வை நாடவும். ஐ.ஆர்.ஐ.யின் அதிகபட்ச மதிப்பால், செயல்படும் நியோபிளாஸின் உள்ளூர்மயமாக்கலை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். தொழில்நுட்ப சிக்கல்கள் காரணமாக, முந்தைய முறைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட எதிர்மறை முடிவுகளுக்கு இந்த முறை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கொழுப்பு அடுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் அலைக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தடையாக இருப்பதால், பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அதிக எடை காரணமாக இன்சுலின் நோயறிதலில் சோனோகிராபி பரவலாக இல்லை.

இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள 80-95% நோயாளிகளுக்கு நவீன ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்பூச்சு கண்டறிதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கட்டி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அளவு, பரவல் மற்றும் கட்டி செயல்முறையின் வீரியம் (மெட்டாஸ்டேஸ்கள்) ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கணையமற்ற கட்டிகளுடன் (கல்லீரலின் கட்டிகள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பல்வேறு மெசன்கிமோமாக்கள்) இன்சுலினோமாவின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த எல்லா நிலைகளிலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது. கணையமற்ற கட்டிகள் அவற்றின் அளவில் இன்சுலினிலிருந்து வேறுபடுகின்றன: ஒரு விதியாக, அவை பெரியவை (1000-2000 கிராம்). இத்தகைய அளவுகள் கல்லீரல், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் பல்வேறு மெசன்கிமோமாக்களின் கட்டிகள். ஒத்த அளவிலான நியோபிளாம்கள் உடல் ஆராய்ச்சி முறைகள் அல்லது வழக்கமான கதிரியக்க முறைகள் மூலம் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளை மறைக்கப்பட்ட வெளிப்புற பயன்பாட்டுடன் இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதில் பெரும் சிரமங்கள் எழுகின்றன. நோயாளியின் இரத்தத்தில் இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதும், அதிக அளவு ஐ.ஆர்.ஐ. கொண்ட சி-பெப்டைட்டின் குறைந்த உள்ளடக்கமும் இன்சுலின் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய சான்று. இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் எண்டோஜெனஸ் சுரப்பு எப்போதும் சம விகிதத்தில் இருக்கும்.

கணையத்தின் டக்டல் எபிட்டிலியத்தை பி-செல்களாக மாற்றுவதன் காரணமாக, இன்சுலினோமாக்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலில் ஒரு சிறப்பு இடம் குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நிகழ்வு ஐடியோபிளாஸ்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பிந்தையது உருவவியல் ரீதியாக மட்டுமே நிறுவப்பட முடியும். மருத்துவ ரீதியாக, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைச் சரிசெய்வது கடுமையானது, கடினம் என்று வெளிப்படுகிறது, இது கணைய திசுக்களின் எடையைக் குறைக்க அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்க நம்மைத் தூண்டுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவு 80-95% சுரப்பி பிரித்தல் ஆகும்.

இன்சுலினோமா சிகிச்சை

இன்சுலினுக்கான கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் நிவாரணம் மற்றும் தடுப்பு மற்றும் பல்வேறு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கட்டி செயல்முறையின் தாக்கம் மற்றும் நோயாளிகளின் ஊட்டச்சத்து ஆகியவை அடங்கும். பாரம்பரிய ஹைப்பர் கிளைசெமிக் முகவர்கள் அட்ரினலின் (எபினெஃப்ரின்) மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன், குளுகோகன் (குளுக்கஜென் 1 மி.கி ஹைபோகிட்), குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், அவை குறுகிய கால விளைவைக் கொடுக்கின்றன, மேலும் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றின் பெற்றோர் நிர்வாகம் அவற்றின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, குஷிங்காய்டு வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தும் பெரிய அளவிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சில ஆசிரியர்கள் ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி அளவிலான டிஃபெனைல்ஹைடான்டோயின் (டிஃபெனின்) கிளைசீமியாவில் நேர்மறையான விளைவைக் குறிப்பிடுகின்றனர், அதே போல் டயசாக்ஸைடு (ஹைப்பர்ஸ்டாட், புரோகிளைசெம்). இந்த டையூரிடிக் அல்லாத பென்சோதியாசைட்டின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவு கட்டி உயிரணுக்களிலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பதைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருந்து 100-400 மி.கி / நாள் 3-4 அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 50 மற்றும் 100 மி.கி காப்ஸ்யூல்களில் கிடைக்கிறது. உச்சரிக்கப்படும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவு காரணமாக, மருந்து பல ஆண்டுகளாக சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்கும் திறன் கொண்டது. இது சோடியம் வெளியேற்றத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் உடலில் நீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எடிமாட்டஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, டயஸாக்சைட்டின் பயன்பாடு டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

வீரியம் மிக்க மெட்டாஸ்டேடிக் கணையக் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளில், கீமோதெரபியூடிக் மருந்து ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின் (எல். இ.ப்ரோடர், எஸ். கே. கார்ட்டர், 1973). அதன் நடவடிக்கை கணையத்தின் தீவு செல்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அழிவின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. 60% நோயாளிகள் மருந்துக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உணர்திறன் உடையவர்கள்.

கட்டியின் அளவிலும் அதன் மெட்டாஸ்டேஸ்களிலும் ஒரு புறநிலை குறைவு பாதி நோயாளிகளில் காணப்பட்டது. மருந்து உட்செலுத்துதல் மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டு அளவுகள் - தினசரி 2 கிராம் வரை, மற்றும் நிச்சயமாக 30 கிராம் வரை, தினசரி அல்லது வாராந்திர. குமட்டல், வாந்தி, நெஃப்ரோ- மற்றும் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி, வயிற்றுப்போக்கு, ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியா ஆகியவை ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசினின் பக்க விளைவுகள். ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசினுக்கு கட்டி உணர்திறன் இல்லாத நிலையில், டாக்ஸோரூபிகின் (அட்ரியாமைசின், அட்ரியாபிளாஸ்டின், ராஸ்டோசின்) பயன்படுத்தப்படலாம் (ஆர். சி. ஈஸ்ட்மேன் மற்றும் பலர்., 1977).

அணுக முடியாத பகுதியில் அமைந்துள்ள கணையத்தின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள், பல முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகாமையில், அறுவைசிகிச்சை அதிர்ச்சிக்கு அதன் அதிகரித்த உணர்திறன், சாற்றின் செரிமான பண்புகள், விரிவான நரம்பு பிளெக்ஸஸ்கள் மற்றும் ரிஃப்ளெக்சோஜெனிக் மண்டலங்களுடனான தொடர்பு ஆகியவை இந்த உறுப்பு மீதான அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன அடுத்தடுத்த காயம் குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் நிவாரணம். கணையத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள் தொடர்பாக, செயல்பாட்டு அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான கேள்விகள் மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் போது ஆபத்து குறைப்பு என்பது பொருத்தமான முன்கூட்டியே தயாரிப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது, மயக்க மருந்தின் மிகவும் பகுத்தறிவு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது, ஒரு கட்டியைத் தேடும் மற்றும் அகற்றும் போது கையாளுதல்களின் குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சியை அடைதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

எனவே, எங்கள் தரவுகளின்படி, இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறைகிறது. உண்ணாவிரத பரிசோதனையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் வலிப்பு ஏற்பட்ட 7 முதல் 50 மணிநேரம் வரை, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் 12-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்பட்டது.

ஏறக்குறைய அனைத்து நோயாளிகளிலும் 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.2 கிராம் என்ற அளவில் லுசினின் வாய்வழி நிர்வாகம் இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பதோடு, இரத்தச் சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவையும் 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலுடன் வளர்ச்சியடைந்தது.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில் டோல்பூட்டமைட்டின் நரம்பு நிர்வாகம் இரத்த இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் மாதிரியின் தொடக்கத்திலிருந்து 30-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியுடன் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறைந்தது.

இன்சுலினோமாக்கள் உள்ள நோயாளிகளில் கண்டறியும் மாதிரிகளின் ஒப்பீடு சோதனையின் மிகப்பெரிய மதிப்பை பட்டினியால் காட்டியது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் மறுபிறப்பு ஏற்பட்டால், உண்ணாவிரதம், லுசின், டோல்பூட்டமைடு ஆகியவற்றுடன் சோதனைகளின் போது இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவை மாற்றுவது அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தையதைப் போலவே இருந்தது.

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் நடத்தப்பட்ட எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் ஆய்வுகளின் தரவுகளின் ஒப்பீடு, நோயின் நீண்ட கால மற்றும் பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களைக் கொண்ட சில நோயாளிகள் மூளையில் மாற்ற முடியாத கரிம மாற்றங்களாகவே இருப்பதைக் காட்டியது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை மூலம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து மாற்றங்கள் மறைந்துவிடும், இது EEG ஆய்வுகளின் தரவுகளால் சாட்சியமளிக்கிறது.

பின்தொடர்தல் பகுப்பாய்வு இன்சுலின் உடனான அறுவை சிகிச்சை முறையின் உயர் செயல்திறனையும், அவற்றை அகற்றிய பின் இந்த நியோபிளாம்களின் மறுபிறப்புகளின் ஒப்பீட்டளவில் அரிதையும் தெரிவிக்கிறது. 56 நோயாளிகளில் 45 (80.3%) இன்சுலினோமா அகற்றப்பட்ட பின்னர் மருத்துவ மீட்சியை அனுபவித்தனர்.

முக்கிய தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இயலாமை நோயாளிகளுக்கு கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோயாளியை அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மறுத்தால், அதேபோல் செயல்பாட்டின் போது கட்டியைக் கண்டறிய தோல்வியுற்ற முயற்சிகள் ஏற்பட்டால்.

ஆர். மனுஷரோவா, மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர்
RMAPO, மாஸ்கோ

இலக்கிய கேள்விகளுக்கு, வெளியீட்டாளரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

இன்சுலினோமா ஒரு தீங்கற்ற கணையக் கட்டியாகும், இது இன்சுலின் கட்டுப்பாடில்லாமல் இரத்த ஓட்டத்தில் சுரக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியைத் தூண்டுகிறது.

பொது பண்பு

இந்த நோயுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் குளிர் வியர்வை, நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, பயம் மற்றும் பசியின்மை, பரேஸ்டீசியாஸ், காட்சி, பேச்சு மற்றும் நடத்தை நோயியல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்பு மற்றும் கோமா கூட ஏற்படலாம்.

கட்டுப்பாடற்ற இன்சுலின் உற்பத்தி அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் நியூரோகிளைகோபெனிக் வெளிப்பாடுகளின் ஒரு சிக்கலான உருவாக்கம் - ஹைபோகிளைசெமிக் நோய்க்குறி.

கணைய இன்சுலினோமாக்கள் ஹார்மோன்-செயல்படும் கணையக் கட்டிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 70-75% ஆகும். வயதான வயதில் (40-60 வயது) இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, 10% கட்டிகள் மட்டுமே வீரியம் மிக்கவை.

கணையத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் (உடல், தலை, வால்) இன்சுலினோமா ஏற்படலாம், மிக அரிதாகவே இது எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேட்டிக் முறையில், அதாவது. omentum இல், வயிற்றின் சுவர் அல்லது duodenum, மண்ணீரலின் வாயில், கல்லீரல். நியோபிளாஸின் அளவு பொதுவாக 1.5 முதல் 2 செ.மீ வரை இருக்கும்.

நோயின் போது, ​​ஒப்பீட்டு நல்வாழ்வின் கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன, அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எதிர்வினை ஹைபராட்ரெனலினீமியாவின் வெளிப்பாடுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. மறைந்திருக்கும் காலத்தைப் பொறுத்தவரை, அதில் இன்சுலினோமாவின் ஒரே வெளிப்பாடு பசியை அதிகரிக்க முடியும், இதன் விளைவாக - உடல் பருமன்.

இன்சுலினோமாவின் அறிகுறி ஒரு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலாகும் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தகவமைப்பு வழிமுறைகளின் முறிவின் விளைவாக, இது வெற்று வயிற்றில் ஏற்படுகிறது, உணவு உட்கொள்வதில் நீண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு, முக்கியமாக காலையில். தாக்குதலின் போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸ் 2.5 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது.

ஒரு கட்டியின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பல்வேறு மன மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளை ஒத்திருக்கின்றன மற்றும் அவை தோன்றும்:

  • குழப்பம்,
  • , தலைவலி
  • அட்டாக்ஸியா (இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு),
  • தசை பலவீனம்.

சில நேரங்களில் இன்சுலினோமா உள்ளவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கம் மனோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, இதுபோன்ற வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

  • பிரமைகள்
  • அலறல் அழுகிறது
  • மோட்டார் கவலை
  • மாற்றப்படாத ஆக்கிரமிப்பு,
  • பரவச நிலை தோன்றும்.

குளிர் வியர்வை, நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, பயம், பரேஸ்டீசியாஸ் (உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு) ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் அனுதாபம்-அட்ரீனல் அமைப்பு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பதிலளிக்கிறது. மேலும் தாக்குதல் நடந்தால், கால்-கை வலிப்பு, நனவு இழப்பு மற்றும் கோமா கூட ஏற்படலாம். ஒரு விதியாக, குளுக்கோஸின் நரம்பு உட்செலுத்துதலால் தாக்குதல் தடைபடுகிறது, ஆனால் அவர் மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறும்போது, ​​என்ன நடந்தது என்பதை நோயாளி நினைவில் கொள்ளவில்லை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் போது, ​​இதயத்தின் கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் விளைவாக மாரடைப்பு கூட ஏற்படலாம். கூடுதலாக, நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஹெமிபிலீஜியா மற்றும் அஃபாசியா போன்ற உள்ளூர் சேதங்களின் அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயாளிகளில் நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு (மத்திய மற்றும் புற இரண்டும்) பாதிக்கப்படுகிறது, இது ஒப்பீட்டு நல்வாழ்வின் கட்டத்தின் போக்கை பாதிக்கும்.

இடைக்கால காலத்தின் அறிகுறிகள்: மயால்ஜியா, பார்வைக் குறைபாடு, அக்கறையின்மை, நினைவாற்றல் குறைதல் மற்றும் மன திறன்கள்.

வீக்கத்தை அகற்றிய பிறகும், ஒரு விதியாக, என்செபலோபதி மற்றும் புத்திசாலித்தனம் குறைந்து வருகிறது, இது முந்தைய சமூக நிலை மற்றும் தொழில்முறை திறன்களை இழக்க வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும் மீண்டும் மீண்டும் ஹைப்போகிளைசெமிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆண்களில் ஆண்மைக் குறைவைத் தூண்டும்.

பல வழிகளில் அறிகுறிகள் பிற நோய்களின் வெளிப்பாடுகளை ஒத்திருக்கின்றன, எனவே நோயாளிகளுக்கு மூளைக் கட்டி, கால்-கை வலிப்பு, வெஸ்டோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, பக்கவாதம், டைன்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறி, கடுமையான மனநோய், நரம்பியல், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷனின் எஞ்சிய விளைவுகள் போன்றவை தவறாக கண்டறியப்படலாம்.

இன்சுலினோமா என்றால் என்ன?

இன்சுலினோமா ஒரு வகையான கட்டி. நியோபிளாசம் இன்சுலினை அதிக அளவில் சுரக்கிறது (இது உடலின் பொதுவான நிலைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்).இன்சுலின் குவிப்பு, இது விதிமுறைக்கு ஒத்திருக்காது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது (இரத்த சீரம் சொட்டுகளில் குளுக்கோஸின் அளவு).

நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் கணைய இன்சுலினோமா ஆகும். மற்ற உறுப்புகளில், எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் அல்லது பெருங்குடலில், நோய் மிகக் குறைவாகவே உருவாகிறது.

இந்த நோய் ஒரு "பார்வையாளர்களை" கொண்டுள்ளது. 25 முதல் 55 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில், அத்தகைய நோய் மிகவும் அரிதான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. 90% வழக்குகளில், இதுபோன்ற கட்டி ஒரு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் இது தீங்கற்றது.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: உடலில் உள்ள எந்த நியோபிளாம்களும் அவருக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். கட்டியின் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், அதை குணப்படுத்த வேண்டும், முதன்மைக் காரணத்தை (அல்லது காரணங்களை) தீர்மானித்து, நோய்க்கிருமியிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முயற்சிக்க வேண்டும்.

இந்த கட்டியின் வெளிப்பாடு எண்டோகிரைன் சுரப்பியின் சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். நீங்கள் ஒரு விரிவான பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும், பொருத்தமான சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்று, விரும்பிய சிகிச்சை முறையுடன் தொடர வேண்டும்.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கணைய இன்சுலினோமா பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் தொடர்கிறது:

  • நோயாளியின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகரிப்பால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
  • பொது பலவீனம் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றின் கூர்மையான நியாயமற்ற தாக்குதல்கள்,
  • இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா),
  • அதிகரித்த வியர்வை
  • கவலை மற்றும் பயம்
  • கடுமையான பசி உணர்வு.

நோயாளிகளுக்கு சாப்பிட்ட பிறகு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் அனைத்தும் மறைந்துவிடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை உணராத நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயின் மிகவும் ஆபத்தான படிப்பு கருதப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை சீராக்க சரியான நேரத்தில் சாப்பிட முடியாது.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையும் போது, ​​நோயாளியின் நடத்தை போதுமானதாக இருக்காது. அவர்கள் மிகவும் கற்பனையான மற்றும் தெளிவான படங்களுடன் கூடிய மாயத்தோற்றங்களால் துன்புறுத்தப்படுகிறார்கள். மிகுந்த வியர்வை, உமிழ்நீர், இரட்டை பார்வை உள்ளது. நோயாளி மற்றவர்களிடமிருந்து வலுக்கட்டாயமாக உணவை எடுத்துக் கொள்ளலாம். இரத்த குளுக்கோஸின் மேலும் குறைவுடன், தசையின் தொனி அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, கால்-கை வலிப்பு வலிப்பு ஏற்படலாம்.

இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது, மாணவர்கள் நீண்டு, டாக்ரிக்கார்டியா அதிகரிக்கிறது. நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ சிகிச்சை வழங்கப்படாவிட்டால், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படலாம். உணர்வு இழக்கப்படுகிறது, மாணவர்கள் நீண்டு, தசையின் தொனி குறைகிறது, வியர்வை நின்றுவிடுகிறது, இதயம் மற்றும் சுவாச தாள இடையூறு ஏற்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி பெருமூளை வீக்கத்தை உருவாக்கக்கூடும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களுக்கு மேலதிகமாக, இன்சுலினோமாவின் மற்றொரு முக்கியமான அறிகுறி உடல் எடையில் அதிகரிப்பு (உடல் பருமனின் வளர்ச்சி) என்று கருதப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கும், கோமா அல்லது மனநோய் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும், நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது ஒரு முக்கியமான அம்சமாகும். குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை மூளை நியூரான்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, அடிக்கடி கோமா ஒரு வியாதியுடன் ஒரு வலி அறிகுறி, பார்கின்சோனிசம் மற்றும் டிஸ்க்குலேட்டரி என்செபலோபதி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலுடன், மாரடைப்பு ஏற்படலாம்.

கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, என்செபலோபதியின் அறிகுறிகள் மற்றும் புத்திசாலித்தனம் குறைதல் ஆகியவை தொடரக்கூடும். இது தொழில்முறை திறன்கள் மற்றும் சமூக அந்தஸ்தை இழக்க வழிவகுக்கும்.

பெரும்பாலும் ஆண்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் மீண்டும் ஆண்மைக்குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோய் கண்டறிதல்

கணைய இன்சுலினோமா நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். ஒரு நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், நோயாளி அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். முதல் 24-72 மணிநேரம் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் அவருக்கு உண்ணாவிரதம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோயைக் கண்டறிய, பின்வரும் கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • இரத்தத்தில் இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை.
  • கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட். கட்டியின் இருப்பிடத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க இந்த முறைகள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
  • சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயறிதல் லேபரோடமி அல்லது லேபராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

நோய் சிகிச்சை

இன்சுலினோமாக்களுக்கான முக்கிய சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இன்சுலினோமாக்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சையின் அளவு கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

இன்சுலினோமாக்களை அகற்ற பின்வரும் வகையான செயல்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • இன்சுலினோமெக்டோமி (கட்டி அணுக்கரு),
  • கணைய பிரித்தல்,

செயல்பாட்டின் போது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் செயல்பாட்டின் செயல்திறன் மதிப்பிடப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களில் கவனிக்க முடியும்:

சில காரணங்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாவிட்டால், பழமைவாத சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சையின் சாராம்சம் பின்வருவனவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

  • நோயாளியின் சரியான பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து,
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளை சரியான நேரத்தில் அகற்றுதல்,
  • மூளையில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்த மருந்து.

பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்களை நிவாரணம் செய்வது ஒரு மிட்டாய் அல்லது ஒரு கண்ணாடி சூடான இனிப்பு தேநீர் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் நனவின் மீறல் இருந்தால், மருத்துவர் நரம்பு குளுக்கோஸ் கரைசலை பரிந்துரைக்கிறார்.

மனநோய் தாக்குதல்களால் நோயாளி துன்புறுத்தப்பட்டால், அவசர வண்டியை அழைப்பது அவசரம்.

நோய் முன்கணிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, முன்கணிப்பு சாதகமானது மற்றும் நோயாளி குணமடைகிறார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இறப்பு அதிகமாக இல்லை. ரிலாப்ஸ் மிகவும் அரிதாக உருவாகிறது. வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுடன், முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது.

நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், சீரான உணவை உண்ண வேண்டும், கெட்ட பழக்கங்களை மறந்துவிட வேண்டும். மேலும், அவர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் உடல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

இன்சுலினோமா ஒரு வீரியம் மிக்கது (15% வழக்குகளில்), அதே போல் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களில் உருவாகும் ஒரு தீங்கற்ற (85-90%) கட்டி. இது தன்னாட்சி ஹார்மோன் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஹைபரின்சுலினிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இன்சுலின் கட்டுப்பாடில்லாமல் தனித்து நிற்கத் தொடங்குகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கிறது - இது நியூரோகிளைகோபெனிக் மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகளின் சேர்க்கை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் செயல்பாட்டைக் கொண்ட கணையக் கட்டிகளில், இன்சுலினோமா சுமார் 70% ஆகும்.

அவற்றில் சுமார் 10% முதல் வகை பல எண்டோகிரைன் அடினோமாடோசிஸின் பகுதியாகும். பெரும்பாலும், 40 முதல் 60 வயதுடையவர்களில் இன்சுலினோமா உருவாகிறது, இது குழந்தைகளில் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

கணையத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் (வால், தலை, உடல்) இன்சுலினோமாவைக் காணலாம். சில நேரங்களில் அவளுக்கு கூடுதல் கணைய பரவல் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மண்ணீரலின் வாயிலில், வயிற்றின் சுவர், டியோடெனம், கல்லீரல், ஓமெண்டம். ஒரு விதியாக, நியோபிளாஸின் அளவு 1.5 - 2 செ.மீ.

இன்சுலினோமாவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வழிமுறை

கட்டியின் பி-செல்கள் மூலம் இன்சுலின் கட்டுப்பாடற்ற சுரப்பு ஏற்படுகிறது என்பதன் மூலம் இந்த நிலையின் வளர்ச்சி விளக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைந்துவிட்டால், இன்சுலின் உற்பத்தியும், இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் வெளியீட்டும் குறைகிறது.

கட்டி உயிரணுக்களில், இந்த வழிமுறை பலவீனமடைகிறது, மேலும் சர்க்கரை செறிவு குறைவதால், இன்சுலின் சுரப்பு தடுக்கப்படுவதில்லை, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

குளுக்கோஸை முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தும் மூளை செல்கள் மிகவும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உணர்கின்றன. இது சம்பந்தமாக, கட்டியின் வளர்ச்சியுடன், நியூரோகிளைகோபீனியா தொடங்குகிறது, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நீடித்த செயல்முறையுடன், டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், முரண்பாடான கலவைகள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன - குளுக்கோகன், நோர்பைன்ப்ரைன், கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோன்கள் அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்சுலினோமா சிகிச்சை

வழக்கமாக, இன்சுலினோமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவை.செயல்பாட்டின் அளவு இன்சுலினோமாவின் அளவு மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு இன்சுலினெக்டோமி (கட்டியின் அணுக்கரு), மற்றும் சில நேரங்களில் கணையத்தின் ஒரு பிரிவு ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

தலையீட்டின் போது குளுக்கோஸின் செறிவை மாறும் வகையில் தீர்மானிப்பதன் மூலம் செயல்பாட்டின் வெற்றி மதிப்பிடப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

கணையத்தின் கணைய நெக்ரோசிஸ், மற்றும் அதில் ஒரு சிக்கல் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால். .

  • வயிற்றுப் புண்
  • கணைய ஃபிஸ்துலா
  • பெரிட்டோனிட்டிஸ்.

இன்சுலினோமா இயலாது என்றால், சிகிச்சை பழமைவாதமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தடுக்கப்படுகிறது, குளுக்ககன், அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், நோர்பைன்ப்ரைன் உதவியுடன் தாக்குதல்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளிகள் பொதுவாக அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுக்கு, கீமோதெரபி டாக்ஸோரூபிகின் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாவிற்கான முன்கணிப்பு

இன்சுலினோமாவை அகற்றிய பின் மருத்துவ மீட்புக்கான நிகழ்தகவு 65 முதல் 80% வரை ஆகும். ஒரு கட்டி விரைவில் கண்டறியப்பட்டு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதால், நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை எளிதில் சரிசெய்ய முடியும்.

5-10% வழக்குகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆபத்தானது. 3% நோயாளிகளில், மறுபிறப்பு ஏற்படலாம்.

10% நிகழ்வுகளில், வீரியம் மிக்க சீரழிவு ஏற்படலாம், அதே நேரத்தில் கட்டியின் அழிவுகரமான வளர்ச்சி தொடங்குகிறது, மற்றும் தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் தோன்றும்.

வீரியம் மிக்க கட்டிகளில், முன்கணிப்பு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது; 60% நோயாளிகள் மட்டுமே இன்னும் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு உயிர் வாழ்கின்றனர்.

நோயின் வரலாறு உள்ளவர்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க அவர்கள் உணவை சமப்படுத்த வேண்டும், கெட்ட பழக்கங்களை விட்டுவிட்டு வருடாந்திர மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

உடலால் தொகுக்கப்பட்ட அதிகப்படியான இன்சுலின் பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதால் ஏற்படும் ஒரு நிலை) நோயாளியின் உடலில் தீங்கற்ற கட்டி, இன்சுலினோமா தோன்றிய முதல் சமிக்ஞையாக இருக்கலாம்.

இன்சுலினோமா மிகவும் அரிதானது, எனவே பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளின் எண்ணிக்கையை இது கூற முடியாது. ஒரு விதியாக, இது 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் உருவாகிறது. இன்சுலினோமா ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக உருவாகலாம், ஆனால் இது 7% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படாது.

ஒரு கட்டியின் தோற்றம் ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது. அதிகப்படியான இன்சுலின் நிரந்தரமானது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தீர்மானிக்க பின்வரும் அறிகுறிகள் உதவும்:

  • ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்,
  • திடீர் பலவீனம் மற்றும் மயக்கம்,
  • பலவீனமான செறிவு,
  • அதிகரிக்கும் பசி
  • கவலை உணர்வு.

இந்த நிலை சரியான நேரத்தில் நிறுத்தப்படாவிட்டால், குளுக்கோஸ் அளவு இன்னும் குறைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகக்கூடும்.

இதனால், இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் ஒரு கட்டி முதலில் தோன்றுகிறது. இன்சுலினோமாக்களின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

இரண்டு வகையான நோய்

ஒரு தீங்கற்ற கட்டி ஒரு உட்சுரப்பியல் நோய் மற்றும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நியோபிளாசம் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு மீறலை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே சிகிச்சையானது உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தீங்கற்ற இன்சுலினோமாவின் முக்கிய ஆபத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியாகும். குளுக்கோஸ் செறிவின் கூர்மையான குறைவு கோமா வரை எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இது ஆபத்தானது.

ஹார்மோனுக்கு கூடுதலாக, இஸ்னுல்லோமா ஒரு புற்றுநோயியல் இயல்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த விஷயத்தில், எந்தவொரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸையும் போல, மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஆபத்து உள்ளது.

இன்சுலினோமாவின் இருப்பிடம் கணையம், எனவே நோயறிதலில் கணையத்தை பரிசோதித்தல் மற்றும் திசுக்களின் கட்டமைப்பை தீர்மானித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

அறிகுறியல்

பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்து நோயின் வெளிப்பாடுகள் மாறுபடலாம்:

  • வெளியேற்றப்பட்ட பொருளின் செயல்பாட்டின் நிலை (இன்சுலின்),
  • கட்டி தற்போது அமைந்துள்ள காலத்திலிருந்து (வீழ்ச்சி / அதிகரிப்பு),
  • நியோபிளாசம் அளவு,
  • உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள்.
அறிகுறிகளில் ஒன்று - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

இன்சுலினோமாவுடன் வெளியிடப்படும் அடிப்படை குறிகாட்டிகள்:

  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள். அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் அதிர்வெண் சாப்பிட்ட ஒவ்வொரு 3 மணி நேரமும்,
  • சீரம் குளுக்கோஸ் அளவு 50 மி.கி.

மற்றொரு வெளிப்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சர்க்கரையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைத் தடுப்பதாகும்.

சிகிச்சை எப்படி இருக்கிறது

நோயாளிக்கு இன்சுலினோமா இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவரிடம் சென்று விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

நோயறிதலால் இஸ்னுல்லினோமா உறுதிசெய்யப்பட்டால், கட்டியின் தன்மையை தீர்மானித்த பிறகு சிகிச்சை தொடங்குகிறது. ஒரு தீங்கற்ற கட்டி உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது. மேலும் சிகிச்சையானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளையும் அதன் விளைவுகளையும் அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே சிகிச்சையில் அவற்றின் நீக்குதலும் அடங்கும். கட்டி பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சிக்கல்களைக் கொடுப்பதால், சிகிச்சைக்கு ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையும் தேவைப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, தீங்கற்ற ஐசுலினோமா சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது. நோயியலின் மறுசீரமைப்பு மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில் நிகழ்கிறது.

வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாவிற்கும் தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் எந்தவொரு நிபுணரும் சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான முடிவுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. சிகிச்சையை புற்றுநோயியல் நிபுணர் மேற்கொள்கிறார்.

இன்சுலின் சந்தேகங்கள் இருந்தால், கட்டி தானாகவே கடந்து செல்லும் வரை நீங்கள் காத்திருக்க தேவையில்லை. ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுவது நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றும்.

மருத்துவரை எப்போது பார்ப்பது?

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையும் நோயறிதலும் இன்சுலின் அடையாளம் காண நேரத்தை அனுமதிக்கும், இதில் வீரியம் மிக்கது. முழு சிகிச்சையின் விளைவு, வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமா நோயாளி ஒரு நிபுணரிடம் எவ்வளவு விரைவாக மாறுகிறார் என்பதைப் பொறுத்தது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு கட்டியின் வரையறை மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும், புற்றுநோய் இயற்கையின் கட்டியை சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கவும் உதவும்.

தீங்கற்ற இஸ்னுல்லினோமா ஆபத்தானது அல்ல என்று நீங்கள் நினைக்கக்கூடாது. தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சையின்றி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கும், மேலும் இது கோமா வரை கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது. நோயாளி கோமாவில் விழுந்து மருத்துவரிடம் சென்றபோது வழக்குகள் உள்ளன, இந்த கட்டத்தில் மட்டுமே இன்சுலினோமா கண்டறியப்பட்டது.

தடுப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு

ஒரு விதியாக, இன்சுலினோமாக்களின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயின் மறுபயன்பாட்டைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. இருப்பினும், இஸ்னுல்லினோமாவை அகற்றிய பிறகு, கணைய அழற்சி போன்ற கணைய நோய்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. அவர்களுக்கு நீண்ட மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சை தேவை, அத்துடன் வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஊட்டச்சத்து மாற்றங்கள் தேவை.

நியோபிளாஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, எனவே, தடுப்பு முறைகள் இல்லை. ஒரு கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை, இருப்பினும், உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தில் சரியான கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நோயியலைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை நடத்தலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தவறாமல் அளவிடுவது மற்றும் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம். ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் தனது ஆரோக்கியத்திற்கு அமைதியாக இருக்க ஹார்மோன் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க சோதனைகளை மேற்கொள்வது போதுமானது.

முன்கணிப்பை அறிய, அதை இன்சுலினோமா புரிந்து கொள்ள வேண்டும் - அதை எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது, அது என்ன. கட்டி தீங்கற்றதாக இருந்தால், 70% வழக்குகளில் ஒரு முழுமையான மீட்பு ஏற்படுகிறது, ஆனால் நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளூர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளார் மற்றும் அவ்வப்போது கணைய பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். 30% வழக்குகளில், நோயின் மறுபிறப்பு காணப்படுகிறது.

நோய் ஒரு புற்றுநோயியல் இயல்புடையதாக இருந்தால், முன்கணிப்பு நாம் விரும்பும் அளவுக்கு ரோஸி அல்ல. மூன்றில் இரண்டு நிகழ்வுகளில், கட்டியை அகற்ற முடியாது.தாமதமாக கண்டறியப்பட்டதால் சிகிச்சை பெரும்பாலும் தோல்வியடைகிறது மற்றும் 40% வழக்குகளில் நோய் மரணத்தில் முடிகிறது.

நோயறிதல் குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் அளவை அளவிடுதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றைக் கொண்டு 48- அல்லது 72 மணி நேர உண்ணாவிரதத்துடன் ஒரு சோதனையைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை (முடிந்தால்).

இன்சுலினோமாக்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், 80% ஒரு ஒற்றை முனை மற்றும் கண்டறியப்பட்டால், குணப்படுத்த முடியும். 10% இன்சுலின் வீரியம் மிக்கது. 1 / 250,000 அதிர்வெண் மூலம் இன்சுலினோமாக்கள் உருவாகின்றன. வகை I MEN உடன் இன்சுலினோமாக்கள் பெரும்பாலும் பல உள்ளன.

வெளிப்புற இன்சுலின் இரகசிய நிர்வாகம் இன்சுலினோமாவின் படத்தை ஒத்திருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களைத் தூண்டும்.

கணைய இன்சுலினோமா பரவல்

இன்சுலின் மொத்த அதிர்வெண் சிறியது - வருடத்திற்கு 1 மில்லியன் மக்களுக்கு 1-2 வழக்குகள், ஆனால் அவை கணையத்தின் அனைத்து அறியப்பட்ட ஹார்மோன்-செயலில் கட்டிகளில் கிட்டத்தட்ட 80% ஆகும். அவை இரண்டும் ஒற்றை (வழக்கமாக இடையக வடிவங்கள்) மற்றும் பல (பெரும்பாலும் பரம்பரை) ஆக இருக்கலாம், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கண்டறியும் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது. இன்சுலினோமாக்கள் கணையத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் 1-2% வழக்குகளில் அவை எக்டோபிக் திசுக்களிலிருந்து உருவாகலாம் மற்றும் கூடுதல் கணைய பரவல் கொண்டவை.

இன்சுலினோமா வகை I மென் நோய்க்குறியின் பொதுவான அங்கமாகும், இதில் பாராதைராய்டு சுரப்பிகள், அடினோஹைபோபிசிஸ் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கட்டிகள் (பொதுவாக ஹார்மோன் செயலற்றவை) ஆகியவற்றின் ஹார்மோன் செயலில் உள்ள கட்டிகளும் அடங்கும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இன்சுலினோமா தீங்கற்றது, 10-20% இல் இது வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. 2-3 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட இன்சுலினோமாக்கள் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்கவை.

கணைய இன்சுலினோமா வகைப்பாடு

ஐசிடி -10 இல், பின்வரும் தலைப்புகள் இன்சுலினோமாவுடன் ஒத்திருக்கும்.

  • சி 25.4 கணைய தீவு உயிரணுக்களின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம்.
  • டி 13.7 கணைய தீவு உயிரணுக்களின் தீங்கற்ற நியோபிளாசம்.

ஆர்கானிக் ஹைபரின்சுலினிசம் நோய்க்குறிக்கு இன்சுலினோமா மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், இது கடுமையான எச்.எஸ்ஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக இரவு மற்றும் வெறும் வயிற்றில், அதாவது. போதுமான நீண்ட விரதத்திற்குப் பிறகு. ஹைபரின்சுலினிசம் என்பது இன்சுலின் ஒரு எண்டோஜெனஸ் ஹைப்பர் புரொடக்ஷன் ஆகும், இது இரத்தத்தில் அதன் செறிவு (ஹைபரின்சுலினீமியா) அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறி வளாகத்தை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் உள்ளது. ஆர்கானிக் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உருவ அமைப்புகளின் அடிப்படையில் உருவாகிறது. இன்சுலினோமாக்களுக்கு கூடுதலாக, கரிம ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தின் மிகவும் அரிதான காரணங்கள் அடினோமாடோசிஸ் மற்றும் ஐலட்-செல் உறுப்பு ஹைப்பர் பிளாசியா - ஐடியோபிளாஸ்டோசிஸ்.

நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக, ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தின் செயல்பாட்டு வடிவம் வேறுபடுகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் தீங்கற்ற பாடநெறி மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (அட்டவணை 3.21).

இன்சுலினோமா அறிகுறிகள்

நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் காரணமாக இன்சுலினோமாவின் முக்கிய வெளிப்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலாகும். நோயாளிகள் கடுமையான பொது பலவீனம், சோர்வு, டாக் கார்டியா (விரைவான இதய துடிப்பு), வியர்வை, பயம், பதட்டம் போன்ற திடீர் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கின்றனர். அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் கடுமையான பட்டினியை அனுபவிக்கிறார்கள். சாப்பிட்ட பிறகு, இந்த இன்சுலினோமா அறிகுறிகள் அனைத்தும் உடனடியாக மறைந்துவிடும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை உணராத நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினோமாவின் மிகவும் ஆபத்தான போக்காகும். இது சம்பந்தமாக, அவர்கள் சரியான நேரத்தில் உணவை எடுத்து அவர்களின் நிலையை உறுதிப்படுத்த முடியாது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மேலும் குறைந்து வருவதால், அவற்றின் நடத்தை போதுமானதாக இல்லை. நோயாளிகள் பிரமைகளை அனுபவிக்கிறார்கள், அவற்றுடன் மிகவும் பிரகாசமான மற்றும் கற்பனை படங்கள் உள்ளன. உமிழ்நீர், அதிக வியர்வை, இரட்டை பார்வை உள்ளது. நோயாளி தன்னைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு உணவைக் கொள்ளையடிப்பதற்காக வன்முறை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்.

இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை மேலும் குறைப்பது வளர்ந்த கால்-கை வலிப்பு வரை தசை தொனி அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.டாக்ரிக்கார்டியா அதிகரிக்கிறது, இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது, மற்றும் மாணவர்கள் நீர்த்துப் போகும்.

நோயாளிக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படாவிட்டால், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படுகிறது. உணர்வு இழக்கப்படுகிறது, மாணவர்கள் நீண்டு, தசையின் தொனி குறைகிறது, வியர்த்தல் நிறுத்தப்படுகிறது, இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச தாளம் தொந்தரவு, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் பின்னணியில், நோயாளி பெருமூளை வீக்கத்தை உருவாக்கலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களுக்கு மேலதிகமாக, இன்சுலினோமாவின் மற்றொரு அறிகுறி உடல் பருமனின் வளர்ச்சி வரை உடல் எடையை அதிகரிப்பதாகும்.

நோயாளிகள் மட்டுமல்ல, அவர்களது உடனடி குடும்பத்தினரும் இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகளை நன்கு அறிவது மிகவும் முக்கியம், இதனால் அவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலை உடனடியாக குறுக்கிடலாம், மனநோய் அல்லது கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறார்கள்.

குளுக்கோஸ் குறைபாடு மூளை நியூரான்களை மோசமாக பாதிக்கிறது. ஆகையால், இன்சுலினோமாவுடன் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த கோமா ஒரு நோயாளிக்கு டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி, பார்கின்சோனிசம் மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி ஆகியவற்றை உருவாக்கும்.

இன்சுலினோமா: சிகிச்சை

இன்சுலினோமாவிற்கான முக்கிய சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அதன் போக்கில், ஆரோக்கியமான திசுக்களின் எல்லைக்குள் ஒரு கட்டி அகற்றப்படுகிறது.

எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் இன்சுலினோமாக்களின் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், பழமைவாத சிகிச்சை சாத்தியமில்லை. இது நோயாளிகளின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களுக்கு சரியான நேரத்தில் நிவாரணம் அளித்தல், மூளையில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்து சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தடுக்க, நோயாளிக்கு ஒரு கண்ணாடி இனிப்பு சூடான தேநீர் அல்லது சாக்லேட் வழங்குவது எளிதானது. பலவீனமான உணர்வு ஏற்பட்டால், ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க வேண்டும். மனநோய் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியுடன், ஆம்புலன்ஸ் குழுவை உடனடியாக அழைக்க வேண்டும்.

கட்டுரையின் தலைப்பில் YouTube இலிருந்து வீடியோ:

- கணையத் தீவுகளின் β- கலங்களின் ஹார்மோன்-செயலில் கட்டி, இன்சுலின் அதிகமாக சுரத்தல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இன்சுலினோமாவுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு வலிப்பு, குளிர் வியர்வை, பசி மற்றும் பயம், டாக்ரிக்கார்டியா, பரேஸ்டீசியாஸ், பேச்சு, காட்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - வலிப்பு மற்றும் கோமா ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். இன்சுலின், சி-பெப்டைட், புரோன்சுலின் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆகியவற்றின் அளவை நிர்ணயிக்கும் செயல்பாட்டு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இன்சுலினோமாவுடன், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது - கட்டி அணுக்கரு, கணையம் பிரித்தல், கணைய அழற்சி, அல்லது மொத்த கணைய அழற்சி.

இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் பரிசோதனை பெரியோஸ்டீல் மற்றும் தசைநார் அனிச்சைகளின் சமச்சீரற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது, வயிற்று அனிச்சைகளின் சீரற்ற தன்மை அல்லது குறைவு, ரோசோலிமோ, பாபின்ஸ்கி, மரினெஸ்கு-ராடோவிக், நிஸ்டாக்மஸ், மேல்நோக்கிய பரேசிஸ் போன்றவற்றின் நோயியல் அனிச்சை, நோயாளியின் பாலிமார்பிசம் மற்றும் தெளிவற்ற தன்மை கால்-கை வலிப்பு, மூளைக் கட்டி, வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, பக்கவாதம், டைன்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறி, கடுமையான மனநோய், நரம்பியல், மீதமுள்ள விளைவுகள் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்றும் பலர்.

கணைய இன்சுலினோமாவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகள்

ஹைபரின்சுலினீமியாவின் நிலைமைகளில், கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜனின் உருவாக்கம் மற்றும் சரிசெய்தல் அதிகரிக்கிறது. முக்கிய ஆற்றல் அடி மூலக்கூறுடன் மூளையின் போதிய சப்ளை ஆரம்பத்தில் செயல்பாட்டு நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து, பின்னர் பெருமூளை ஆஸ்தீனியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் நுண்ணறிவின் குறைவுடன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மாற்ற முடியாத உருவ மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் உணவு இல்லாத நிலையில், மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் உருவாகின்றன, அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் கோலினெர்ஜிக் அறிகுறிகள் மற்றும் நியூரோகிளைகோபீனியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன. பெருமூளைப் புறணி உயிரணுக்களின் நீடித்த கடுமையான ஆற்றல் குறைபாட்டின் விளைவாக அவற்றின் எடிமா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகும்.

பெரியவர்களில் செயல்பாட்டு ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தின் முக்கிய காரணங்கள்

காரணங்கள்ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவின் வழிமுறைகள்
வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு நிலைமைகள், டம்பிங் நோய்க்குறிசெரிமானப் பாதை வழியாக உணவுப் பத்தியின் உடலியல் (முடுக்கம்) மீறல், ஜி.எல்.பி -1 இன் உற்பத்தி அதிகரித்தது - இன்சுலின் சுரப்பின் ஒரு எண்டோஜெனஸ் தூண்டுதல்
நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள்இன்சுலின் எதிர்ப்பு காரணமாக கடுமையான ஈடுசெய்யும் ஹைபரின்சுலினீமியா
குளுக்கோஸ் தூண்டப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
  1. இன்சுலின் சுரக்கும் இயல்பான செயல்முறைக்கு ஒத்துப்போகாத உணவு அடி மூலக்கூறுகளை அதிக அளவில் உறிஞ்சுவதன் மூலம் பாரிட்டல் செரிமானத்தின் முரண்பாடுகள்.
  2. தாமதத்துடன் குளுக்கோஸுக்கு பி-செல்கள் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பில் போதுமான ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு
தாவர செயலிழப்புஅதிகரித்த வாகஸ் தொனி மற்றும் விரைவாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட இரைப்பை குடல் ஹைப்பர்மோட்டிலிட்டி துரிதப்படுத்தப்பட்ட உணவுப் பத்தியுடன்
ஆட்டோ இம்யூன் ஹைப்போகிளைசீமியாஅதிக செறிவுகளில் இன்சுலின் இன்சுலின்-ஆன்டிபாடி வளாகங்களின் குவிப்பு மற்றும் அவற்றிலிருந்து இலவச இன்சுலின் அவ்வப்போது வெளியிடப்படுகிறது
மருந்துகளின் அளவு - இன்சுலின் சுரப்பின் தூண்டுதல்கள் (பி.எஸ்.எம்., களிமண்)கணைய ஆர்-செல் சுரப்பின் நேரடி தூண்டுதல்
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புசிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸ் உருவாவதைக் குறைத்தல் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் சிதைவு ஆகியவற்றைக் குறைத்தல்

கணைய இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

இன்சுலினோமாவுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வெறும் வயிற்றில் உருவாகிறது. அறிகுறிகள் அழிக்கப்படலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் பல்வேறு மனநல மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளை பிரதிபலிக்கும். அதிகரித்த அனுதாப செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகின்றன (பொது பலவீனம், நடுக்கம், படபடப்பு, வியர்வை, பசி, எரிச்சல்).

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாதது இன்சுலினோமாவின் தாமதமான நோயறிதலுக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். இந்த வழக்கில், நோயின் வரலாற்றை பல ஆண்டுகளாக கணக்கிட முடியும். பலவிதமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில், நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகள் குறிப்பாக வேறுபடுகின்றன - திசைதிருப்பல், பேச்சு மற்றும் மோட்டார் குறைபாடு, விசித்திரமான நடத்தை, மன ஊனம் மற்றும் நினைவாற்றல் குறைதல், தொழில்முறை திறன்களை இழத்தல், மறதி நோய் போன்றவை. மற்ற அறிகுறிகளில் பெரும்பாலானவை (இருதய மற்றும் இரைப்பை குடல் உட்பட) ஒரு கடுமையான வெளிப்பாடாகும் நியூரோகிளைகோபீனியா மற்றும் தன்னியக்க எதிர்வினை.

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் சிரமத்துடன் எழுந்திருக்கிறார்கள், நீண்ட காலமாக திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள், மோனோசில்லாபிக் எளிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறார்கள் அல்லது மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள மாட்டார்கள். பேச்சின் குழப்பம் அல்லது மந்தநிலை, ஒரே மாதிரியான சொற்கள் மற்றும் சொற்றொடர்கள், தேவையற்ற சீரான இயக்கங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கின்றன. நோயாளி தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், உதடுகளின் பரேஸ்டீசியா, டிப்ளோபியா, வியர்த்தல், உட்புற நடுக்கம் அல்லது குளிர்ச்சியால் உணரப்படலாம். சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அத்தியாயங்கள் இருக்கலாம். இரைப்பை குடல் மண்டலத்தின் எதிர்வினையுடன் தொடர்புடைய வயிற்றில் பசி உணர்வு மற்றும் வெறுமை போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

நோயியல் செயல்முறை ஆழமடைகையில், முட்டாள், கை நடுக்கம், தசை இழுப்பு, பிடிப்புகள் தோன்றும், கோமா உருவாகலாம். பிற்போக்கு மறதி காரணமாக, ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் தாக்குதலின் தன்மையைப் பற்றி சொல்ல முடியாது.

அடிக்கடி சாப்பிடுவதன் அவசியம் காரணமாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் உடல் பருமனாக இருப்பார்கள்.

நோயின் கால அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உயர் கார்டிகல் செயல்பாடுகளை மீறுவதால் இடைக்கால காலத்தின் நோயாளிகளின் நிலை கணிசமாக மாறுகிறது: அறிவார்ந்த மற்றும் நடத்தை கோளங்களில் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, நினைவகம் மோசமடைகிறது, வேலைக்கான மன திறன் குறைகிறது, தொழில்முறை திறன்கள் படிப்படியாக இழக்கின்றன, எதிர்மறை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு உருவாகலாம், இது சிறப்பியல்பு அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது நபர்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆர்கானிக் ஹைபரின்சுலினிசத்தின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் காட்சிப்படுத்தப்படவில்லை என்றால், கணையத்தின் ஒரு பெர்குடேனியஸ் அல்லது லேபராஸ்கோபிக் கண்டறியும் பஞ்சர் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.ஆர்கானிக் ஹைபரின்சுலினிசத்தின் பிற காரணங்களை நிறுவ நெஜிடியோபிளாஸ்டோசிஸ், கணைய மைக்ரோடெனோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றை அடுத்தடுத்த உருவவியல் ஆய்வு அனுமதிக்கிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலின் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன் பல நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகள் விலக்கப்பட வேண்டும்: பட்டினி, கல்லீரலின் கடுமையான மீறல்கள், சிறுநீரகங்கள், செப்சிஸ் (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் குறைதல் அல்லது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைவு காரணமாக), குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தும் பெரிய மெசன்கிமல் கட்டிகள், அட்ரினல் ஹைபிராய்ட் நீரிழிவு சிகிச்சையில் அதிகப்படியான இன்சுலின் அறிமுகம், குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஆல்கஹால் மற்றும் சில மருந்துகளின் பெரிய அளவு, பிறவி nnye குளுக்கோஸ் வளர்சிதை (குளுக்கோசுப்புத்தாக்கத்தை குறைபாடுகள் நொதிகள்), இன்சுலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனப்படுத்தவும் வாய்ப்புள்ளது.

கணைய இன்சுலினோமாவின் முன்கணிப்பு

தீங்கற்ற இன்சுலினோமாவின் சரியான நேரத்தில் தீவிர சிகிச்சையுடன், முன்கணிப்பு சாதகமானது.

கணைய இன்சுலினோமா என்பது செயலில் உள்ள ஹார்மோன் கட்டியாகும், இது அதிகப்படியான இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்த செயல்முறை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளிக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன, அவை உடலை நடுங்கச் செய்கின்றன, குளிர் வியர்வையின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. நோயாளி பசி பற்றி புகார் கூறுகிறார். அவர் டாக்ரிக்கார்டியாவை உருவாக்குகிறார், பயம் தோன்றுகிறது, காட்சி மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள் தொடங்குகின்றன, நடத்தை மாறுகிறது. இத்தகைய புண்களின் கடுமையான வழக்குகள் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு நபர் கோமாவில் விழுகிறார். இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை முறைகளால் செய்யப்படுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள்

சுயாதீன ஹார்மோன் செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி என்று மருத்துவர்கள் அழைக்கின்றனர். வழக்கமாக இது சிறிய (தீவு) சேர்த்தல்களின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவு அதிகப்படியான இன்சுலின் உற்பத்தியில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தினால் நோயாளியை அச்சுறுத்துகிறது.

இன்சுலினோமாக்களின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 40 முதல் 60 வயதுடையவர்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தைகளில், இந்த நோய் நடைமுறையில் ஏற்படாது. கட்டி கணையத்தில் அமைந்துள்ளது, மேலும் உறுப்புகளின் எந்தப் பகுதியிலும் ஒரு நியோபிளாசம் தோன்றும். சில நேரங்களில் இன்சுலினோமா வயிறு, ஓமெண்டம் அல்லது டியோடெனத்தின் சுவரில் உருவாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மண்ணீரலின் வாயில்களில் நியோபிளாசம் தோன்றும் அல்லது கல்லீரலை பாதிக்கிறது. பொதுவாக, கட்டியின் அளவு 15-20 மிமீக்கு மேல் இருக்காது. பெரும்பாலும், மக்களுக்கு தீங்கற்ற நியோபிளாசம் உள்ளது (80% வழக்குகள்). வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களிலிருந்து, 5 முதல் 10% வரை நடைமுறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை, இது நோயாளிக்கு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மருந்துகளின் உதவியுடன் மருத்துவர்கள் 1 முதல் 1.5 ஆண்டுகள் வரை அவரது ஆயுளை நீட்டிக்க முடியும், ஆனால் நோயாளி இன்னும் இறக்கிறார்.

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் அணுகுவதன் மூலம், நோயாளி தனது ஆரோக்கியத்தை முழுமையாக மேம்படுத்த முடியும்.

நோய்க்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள்

இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் உயிரணுக்களால் அதிகப்படியான இன்சுலின் பி கட்டுப்பாடற்ற முறையில் தொகுப்பதன் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதே ஆகும்.

ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவின் எந்த வீழ்ச்சியும் இன்சுலின் தொகுப்பில் குறைவு மற்றும் இரத்தத்திற்கு அதன் விநியோகத்தை கட்டுப்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு நியோபிளாசம் நிகழும்போது, ​​செயல்முறையின் கட்டுப்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

குளுக்கோஸ் முறிவின் செயல்பாட்டில் அவை ஆற்றலைப் பெறுவதால், இந்த செயல்முறைக்கு மிகவும் உணர்திறன் மூளை செல்கள் ஆகும். எனவே, ஒரு கட்டியின் தோற்றம் மூளை நியூரான்களில் கிளைகோபீனியா ஏற்படுவதற்கு ஒரு தூண்டுதலாக செயல்படும். இந்த நிலை நீண்ட காலத்திற்கு நீடித்தால், ஒரு நபரின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் தொடங்குகின்றன.

இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதற்கான காரணங்கள் கார்டிசோன், நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் பிற பொருட்களின் ஹார்மோன்களின் இரத்தத்தில் வெளியாகும். நோய் உருவாவதற்கு மேற்கண்ட இரண்டு காரணங்களும் ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்தி செய்கின்றன.ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி நோயாளிகளுக்கு அவை தெளிவாக வெளிப்படுகின்றன.

தாக்குதலின் போது, ​​ஒரு நபர் மாரடைப்பு ஏற்படலாம். இது இதய தசையில் விரைவான சுற்றோட்டக் கோளாறு காரணமாகும். சில நேரங்களில் ஒரு நபர் நரம்பு மண்டலத்தின் புண்களை உருவாக்குகிறார் (எடுத்துக்காட்டாக, அஃபாசியா, ஹெமிபிலீஜியா), இது ஆரம்பத்தில் பக்கவாதம் அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவர்கள் எடுத்துக்கொள்கிறது.

ஒரு கட்டியின் அறிகுறிகள்

நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  1. ஒரு நபரின் இயல்பான நிலை மற்றும் மருத்துவ, கிளைசீமியாவின் உச்சரிக்கப்படும் தாக்குதல்கள் அல்லது இரத்தத்தில் அதிக அளவு அட்ரினலின் மாற்று கட்டங்களின் தோற்றம்.
  2. நோயாளியின் வேகமான உடல் பருமன் மற்றும் பசியின்மை அதிகரித்தது.

உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படாத பெரிய அளவிலான இன்சுலின் தோற்றத்தால் கடுமையான வகை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், புண் மூளை செல்களுக்கு பரவுகிறது. இந்த நிகழ்வின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  1. ஒரு நபருக்கு இன்னும் சாப்பிட நேரம் கிடைக்காதபோது, ​​ஒரு தாக்குதல் வழக்கமாக காலையில் வெளிப்படுகிறது.
  2. நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு கூர்மையாகக் குறையும் அதே வேளையில், உணவை நீண்டகாலமாகத் தவிர்ப்பதன் மூலம் தாக்குதல் ஏற்படலாம்.

இந்த நோய் மூளையின் நியூரான்களை பாதித்தால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  1. நோயாளிக்கு பல்வேறு மனநல அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ளன.
  2. ஒரு நபர் கடுமையான தலைவலி பற்றி புகார் கூறுகிறார்.
  3. நோயாளி குழப்பமடையக்கூடும்.
  4. அட்டாக்ஸியா அல்லது தசை பலவீனம் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும்.

சில நேரங்களில் இன்சுலினோமாவுடன், பின்வரும் அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது:

  1. சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடுகளின் உற்சாகமான நிலை.
  2. பல பிரமைகள்.
  3. உள்ளார்ந்த பேச்சு, கத்துகிறது.
  4. கடுமையான ஆக்கிரமிப்பு அல்லது பரவசம்.
  5. குளிர்ந்த வியர்வை, பயத்துடன் நடுங்குகிறது.
  6. சில நேரங்களில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் சரி செய்யப்படுகின்றன, நோயாளி சுயநினைவை இழக்கலாம், கோமாவில் விழலாம்.
  7. குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதலால் தாக்குதலை நீக்கிய பிறகு, நோயாளி நடைமுறையில் எதையும் நினைவில் கொள்வதில்லை.

இந்த நோய் இயற்கையில் நாள்பட்டதாக இருந்தால், மூளை உயிரணுக்களின் இயல்பான செயல்பாடு ஒரு நபருக்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது, மேலும் நரம்பு மண்டலத்தின் புற பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சாதாரண நிலையின் கட்டங்கள் குறுகியதாகின்றன.

தாக்குதல்களுக்கு இடையிலான தருணங்களில், நோயாளிக்கு மயால்ஜியாவின் அறிகுறிகளை மருத்துவர்கள் சரிசெய்கிறார்கள், அவரது கண்பார்வை பாதிக்கப்படலாம், அவரது நினைவகம் மோசமடைகிறது, அக்கறையின்மை ஏற்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு அறிவார்ந்த திறன்களில் குறைவு உள்ளது, என்செபலோபதி உருவாகக்கூடும், மேலும் இது தொழில்முறை திறன்களை இழக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒரு நபரின் சமூக நிலையை மோசமாக்குகிறது. ஒரு மனிதன் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவனுக்கு ஆண்மைக் குறைவு அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

நோயைக் கண்டறியும் முறைகள்

நோயாளியை பரிசோதித்தல், நோய் தொடங்குவதற்கான காரணங்களை நிறுவுதல், பிற நோய்களிலிருந்து நோயை வேறுபடுத்துவது ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்பாட்டு மாதிரிகள் எடுத்து, பரிசோதனைக்கான கருவி முறைகள்.

ஒரு உண்ணாவிரத சோதனை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தூண்டுகிறது. இது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கடுமையாகக் குறைக்கிறது, பல்வேறு நரம்பியல் மனநல வெளிப்பாடுகள் உருவாகின்றன. நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை ஊற்றுவதன் மூலம் மருத்துவர்கள் அத்தகைய தாக்குதலுக்கு இடையூறு செய்கிறார்கள் அல்லது இனிப்பு உணவை (சர்க்கரை, சாக்லேட் போன்றவை) சாப்பிடும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறார்கள்.

தாக்குதலைத் தூண்டுவதற்காக நோயாளிக்கு வெளிப்புற இன்சுலின் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் மிகக் குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளன, ஆனால் சி-பெப்டைட்களின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அளவு கூர்மையாக உயர்கிறது, இதன் அளவு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்தத்தில் இதே போன்ற அளவுருவை மீறுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் விகிதம் 0.4 ஐ விட அதிகமாக இருக்கலாம், இது ஒரு வியாதியின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.

இந்த ஆத்திரமூட்டும் சோதனைகள் நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், அது வயிற்று குழி மற்றும் கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு வலிமிகுந்ததாக அனுப்பப்படுகிறது. இந்த உறுப்புகளின் எம்.ஆர்.ஐ செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீங்கள் போர்டல் நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்க தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபி செய்ய வேண்டும்.நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, கணையத்தின் லேபராஸ்கோபிக் நோயறிதல் சாத்தியமாகும். சில மருத்துவ மையங்களில், இன்ட்ராபரேடிவ் அல்ட்ராசோனோகிராபி செய்யப்படுகிறது, இது நியோபிளாஸின் இருப்பிடத்தை மிகவும் துல்லியமாக அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

விவரிக்கப்பட்ட நோயை ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அல்லது அட்ரீனல் கட்டமைப்புகளின் புற்றுநோய் மற்றும் பிற ஒத்த நிலைமைகளிலிருந்து மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்த முடியும். அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களால் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை மற்றும் கணிப்புகள்

ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்தபின், ஒரு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் தற்போதைய கட்டத்தில், பிற முறைகளுடன் சிகிச்சை பொருத்தமற்றது. வரவிருக்கும் செயல்பாட்டின் நோக்கம் நியோபிளாஸின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்தது. கட்டியை பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் அகற்றலாம்.

நியோபிளாஸின் அணுக்கரு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது கணையத்தின் பகுதிகளை ஒதுக்குவதற்கு மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். தேவைப்பட்டால், முழு உறுப்பு அகற்றப்படும். செயல்பாட்டின் போது, ​​நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை மாறும் அளவீடு செய்வதற்கான கருவியைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் செயல்களின் செயல்திறன் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

கட்டி பெரியதாக இருந்தால், ஒரு நபரை இயக்க இயலாது என்றால், நோயாளி பல்வேறு மருந்துகளின் உதவியுடன் தனது திருப்திகரமான நிலையை பராமரிக்க மாற்றப்படுகிறார். இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், குளுக்ககன் மற்றும் பிற மருந்துகளைக் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயறிதலின் போது நியோபிளாஸின் வீரியம் குறைந்துவிட்டால், கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம். அதன் செயல்பாட்டிற்கு, 5-ஃப்ளோரூராசில், ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின் மற்றும் பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இயக்கப்படும் உறுப்பில் ஃபிஸ்துலாக்களின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். சிலருக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரிட்டோனிடிஸ் தோன்றுகிறது அல்லது உருவாகிறது. சாத்தியமான.

நோயாளி சரியான நேரத்தில் மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு வந்தால், சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் நபர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவார். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 65 முதல் 79% நோயாளிகள் குணமடைகிறார்கள். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சை மூலம், மூளை உயிரணுக்களின் பின்னடைவை நிறுத்தவும், ஒரு நபரை சாதாரண வாழ்க்கைக்குத் திரும்பவும் முடியும்.

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் போது ஏற்படும் மரணம் சுமார் 10% ஆகும், ஏனெனில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்திற்கான முறைகள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த வகை நியோபிளாசம் உள்ளவர்கள் 4–5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் வாழ மாட்டார்கள், மேலும் சிகிச்சையின் பின்னர் 2 ஆண்டுகளுக்கு உயிர்வாழும் விகிதம் 58% ஐ தாண்டாது.

நோயின் மறுசீரமைப்பு 4% நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் வெளிப்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு இந்த நோயின் வரலாறு இருந்தால், அவர் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்படுகிறார்.

செம்மொழி மருத்துவம்

கோளாறுகளுக்கு ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படும் கணையம், பல்வேறு செயல்பாடுகளை செய்கிறது. முக்கியமானது, கார்போஹைட்ரேட்டுகள், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதை ஊக்குவிக்கும் என்சைம்களின் வளர்ச்சியைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, உடல் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இதன் குறைபாடு நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும். கணையத்தின் பல்வேறு நோய்கள் உள்ளன. அவை வெவ்வேறு கட்டிகளை உள்ளடக்குகின்றன: காஸ்ட்ரினோமா, இன்சுலின் மற்றும் பிற. கணைய அழற்சி என்பது மிகவும் பிரபலமான மற்றொரு கணைய நோயாகும். நோயியல் சிகிச்சையில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமல்ல. சமமாக முக்கியமானது உணவை கடைபிடிப்பது. கடுமையான கணைய அழற்சி என்பது வியத்தகு முறையில் தொடங்கிய ஒரு அழற்சி. அதன் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்களில் குடிப்பழக்கம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு என்று அழைக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, நோயியல் ஒரு ஒவ்வாமை, காய்ச்சல் அல்லது தொண்டை புண் ஆகியவற்றின் சிக்கலாக இருக்கலாம். கணைய அழற்சி வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது ஒரு ஜோஸ்டர் இயல்புடையதாக இருக்கும். இது முக்கியமாக ஹைபோகாண்ட்ரியம் மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. கடுமையான தாக்குதலுடன், துடிப்பு மற்றும் அழுத்தம் குறைகிறது, வாந்தி ஏற்படுகிறது.இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

கணைய அழற்சிக்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்

கணையம் கூர்மையாக வீக்கமடையும் போது, ​​மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சை பயனற்றது. நிலைமையை விரைவாகப் போக்க, மருந்துகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. வரவேற்பு நேரடியாக கடினமாக இருப்பதால், நோயாளி பெற்றோர் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுகிறார். கடுமையான நிலையைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில், கான்ட்ரிகல் (உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒரு முறை 10 முதல் 60 ஆயிரம் அலகுகள் வரை), பான்ட்ரிபின், கோர்டோக்ஸ் போன்ற மருந்துகளைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் ஆன்டிஎன்சைம் முகவர்கள். அவற்றின் செயலின் வழிமுறை புரோட்டீயஸின் (சைமோட்ரிப்சின், டிரிப்சின் மற்றும் பிற) செயல்பாட்டைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த மருந்துகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும் என்று சொல்ல வேண்டும், எனவே அவை ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக என்ன கணைய மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

கணைய அழற்சி சிகிச்சையில் ஆன்டாசிட் ஏற்பாடுகள் சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல. அவற்றின் பணி ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தை நடுநிலையாக்குவது அல்லது பிணைப்பது, அதன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும். இருப்பினும், அவற்றை சுரப்பு தடுப்பான்களிலிருந்து தனித்தனியாக எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மாலாக்ஸ் மாத்திரைகளுடன் கணையத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பொதுவானது. ஒரு ஆன்டிசிடாக, "ரனிடிடின்" மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கணைய வலிக்கான ஸ்பாஸ்கான், நோ-ஷ்பா, டிக்ளோஃபெனாக், பாப்பாவெரின் மற்றும் பிற மாத்திரைகள் போன்ற மருந்துகள் துணை மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை நோயாளிகளின் நிலையை மட்டுமே குறைக்கின்றன.

மருந்து "மாலாக்ஸ்"

கணையம் வீக்கமடையும் போது, ​​கடுமையான தாக்குதல்களை நீக்கிய பின் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. "மாலாக்ஸ்" கலவை மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் அலுமினியத்தின் சிக்கலைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கூறுகள் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவை வழங்குகின்றன, நடுநிலையான விளைவை வெளிப்படுத்துகின்றன. மருந்து ஒரு உறிஞ்சக்கூடிய, ஆன்டாக்சிட் மற்றும் உறைகளை கொண்டுள்ளது. ஓரிரு மணி நேரம் கழித்து, உணவுக்குப் பிறகு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்து முழுமையாக மறுசீரமைக்கப்படும் வரை வாயில் வைக்கப்படுகிறது.

"மாலாக்ஸ்" தீர்வை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகளில், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு ஆகியவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மாலாக்ஸ் மாத்திரைகளுடன் கணையத்தை நீண்டகாலமாக சிகிச்சையளிப்பது உடலில் பாஸ்பரஸ் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும். இதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

"நோ-ஸ்பா" என்று பொருள்

கணையம் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கும் போது, ​​மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அடிப்படை மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, கூடுதல் நிதி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவர்களின் பணி பிடிப்பு மற்றும் வலியை அகற்றுவதாகும். பிரபலமான ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளில் ஒன்று நோ-ஷ்பா ஆகும். செயலில் உள்ள பொருள் ட்ரோடாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். மருந்து பிடிப்பை திறம்பட நீக்குகிறது, வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. பெரியவர்களுக்கு தினசரி அளவு 120-240 மில்லிகிராம், இரண்டு முதல் மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பயன்பாட்டின் காலம் - 1-2 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

பயனுள்ள கட்டுரை? இணைப்பைப் பகிரவும்

தேவைப்பட்டால், நீண்ட சந்திப்பு ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

கணைய அழற்சிக்கான பிற மருந்துகள்

நோயியல் தொற்றுநோயாக இல்லை என்ற போதிலும், அதனுடன் ஒரு பாக்டீரியா புண் ஏற்படக்கூடும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த வழக்கில், பரந்த அளவிலான ஆண்டிபயாடிக் விளைவுகளைக் கொண்ட மாத்திரைகள் கொண்ட கணையத்திற்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக, அத்தகைய மருந்துகளில் ஆம்பிசிலின், டோப்ராமைசின், கார்பெனிசிலின் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், ஒரு சிறப்பு ஆய்வக ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாக்டீரியாவின் உணர்திறன் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

"ஆம்பிசிலின்." குறுகிய விளக்கம்

இந்த மருந்து செமிசைனெடிக் பென்சிலின்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.அதன் செயல்பாடு ஒரு பாக்டீரியா கலத்தின் சுவரில் உள்ள தொகுப்பு செயல்முறையை அடக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பென்சிலினேஸை உற்பத்தி செய்வதைத் தவிர்த்து, நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் பல விகாரங்களுக்கு எதிராக முகவர் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மைக்கு ஏற்ப மருந்துகளின் அளவு தனிப்பட்ட முறையில் அமைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகளில் லிம்போசைடிக் லுகேமியா, ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு என்று அழைக்கப்பட வேண்டும். மருந்து பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது ஒவ்வாமை எதிர்வினை.

என்சைம் தயாரிப்புகள்

சுரப்பியின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டின் போதாமை ஏற்பட்டால், கணையம் கொண்ட மருந்துகளை நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். அத்தகைய நிதிகளின் வரவேற்பு நீண்டதாக இருக்கலாம். அளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய மருந்துகளில், குறிப்பாக, "ஃபெஸ்டல்" அடங்கும். இந்த மருந்து நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்று சொல்ல வேண்டும். நோயியலின் அதிகரிப்புகள் அல்லது அதன் கடுமையான வடிவம் ஒரு முரண்பாடாகும். இது சம்பந்தமாக, மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி நிதிகளை வரவேற்பது கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்து "ஃபெஸ்டல்". சுருக்கமான வழிமுறைகள்: அடிப்படை தகவல்

மருத்துவத்தில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கணையம் உள்ளது. இந்த கலவை கணைய செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கும் பல நொதிகளைக் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக, லிபேஸ், அமிலேஸ் மற்றும் புரோட்டீஸ் ஆகியவை உள்ளன. அவை புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தை எளிதாக்குகின்றன. இது, சிறுகுடலில் அவற்றின் வேகமான மற்றும் முழுமையான உறிஞ்சுதலுக்கு பங்களிக்கிறது. மருந்துகளில் உள்ள ஹெமிசெல்லுலேஸ் நொதி, நார்ச்சத்தின் இயல்பான முறிவுக்கு பங்களிக்கிறது.

இதன் காரணமாக, செரிமான செயல்முறைகளின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது, குடலில் வாயு உருவாக்கம் குறைகிறது. மருந்துகளும் ஒரு கொலரெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, இது கொழுப்புகளின் குழம்பாக்குதலுக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கும். "ஃபெஸ்டல்" என்ற மருந்து உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1-2 மாத்திரைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பெரியவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். தேவைப்பட்டால், அதிக அளவு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஃபெஸ்டல் மாத்திரைகளுடன் கணையத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது பல நாட்கள், மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும் (மாற்று சிகிச்சையின் நியமனத்துடன்). மருந்தை ஒரு நிபுணர் கண்காணிக்க வேண்டும்.

கட்டி நோயியல். சிகிச்சை

கணையக் கட்டிகள் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள வடிவங்கள். அவை தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயியல் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மாத்திரைகளுடன் கணையம் சிகிச்சை பயனற்றது. ஒரு விதியாக, வலிப்புத்தாக்கங்களை அகற்ற, நிலைமையைப் போக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயியலில் இருந்து விடுபடுவதற்கான முக்கிய வழி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும்.

கணையத்திற்கு மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள் உள்ளதா?

பலர் மருந்தியல் முகவர்களை எடுப்பதைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள், இயற்கை, மூலிகை தயாரிப்புகளை விரும்புகிறார்கள். குறிப்பாக, பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, எடுத்துக்காட்டாக, பாரம்பரிய மருத்துவம், புரோபோலிஸ் மிகவும் பிரபலமானது. இதில் ஏராளமான உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகள், கரிம சேர்மங்கள், வைட்டமின்கள் உள்ளன. கூடுதலாக, புரோபோலிஸில் உடலுக்குத் தேவையான சுவடு கூறுகள் மற்றும் தாதுக்கள் உள்ளன. கருவி உடலின் பொதுவான நிலையில் ஒரு நன்மை பயக்கும், உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, குறிப்பாக, கணையத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது. உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை சுமார் மூன்று கிராம் புரோபோலிஸை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதை முழுமையாக மெல்ல வேண்டும்.

ஓட்ஸ் குறைவான செயல்திறன் இல்லை. அதிலிருந்து ஒரு காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, 250 கிராம் மூலப்பொருள் அரை லிட்டர் தண்ணீரில் ஊற்றப்படுகிறது. பத்து மணி நேரம், கலவை உட்செலுத்தப்படுகிறது. அடுத்து, உட்செலுத்துதல் அரை மணி நேரம் வேகவைக்கப்படுகிறது.இதன் விளைவாக குழம்பு இருண்ட, சூடான இடத்தில் உட்செலுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆறு மணி நேரம் கழித்து, அதை வடிகட்டி நீர் தொட்டியில் சேர்க்க வேண்டும், இதனால் அளவு 1 லிட்டர். சாப்பாட்டுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன், குழம்பு 7 டீஸ்பூன் எடுக்கப்படுகிறது. எல். ஒரு நாளைக்கு பல முறை. சேர்க்கைக்கான காலம் சுமார் இரண்டு வாரங்கள். கணையம் மற்றும் தேனுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். சாப்பிடுவதற்கு முன் ஒரு தேக்கரண்டி சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அழற்சியுடன், உருளைக்கிழங்கு சாறு உதவுகிறது. உரிக்கப்படுகிற கிழங்குகளும் ஒரு ஜூஸரில் வைக்கப்படுகின்றன. மருந்து ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 கிராம் முன் குடிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், மருந்து குறிப்பாக விரும்பத்தகாதது. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் கணையத்தின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள் இருந்தால், முக்கிய சிகிச்சை முறை ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவதாகும், இது ஒரு உணவியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

கணையம் (கணையம்) தலை, உடல் மற்றும் வால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது மனித உடலில் பல செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது: இது உணவை ஜீரணிக்க உதவும் நொதிகளை உருவாக்குகிறது, மேலும் மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்களை (குளுகோகன், இன்சுலின்) உருவாக்குகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கணைய சிஸ்டாடெனோமா காணப்படுகிறது - உறுப்பு திசுக்களை பாதிக்கும் ஒரு தீங்கற்ற நியோபிளாசம். அடிக்கடி நிகழ்வுகளில் நோயியல் உறுப்பு உடல் அல்லது வால் பாதிக்கிறது மற்றும் முக்கியமாக சிறந்த பாலினத்தில் காணப்படுகிறது.

கணைய சிஸ்டாடெனோமா என்பது ஒரு உறுப்பு எபிட்டிலியத்திலிருந்து உருவாகும் ஒரு சிஸ்டிக் தீங்கற்ற கட்டியாகும். கண்டறியப்பட்ட நியோபிளாம்களின் முக்கிய பகுதி ஓவல் அல்லது வட்ட கட்டிகள் ஆகும், அவை பெரும்பாலும் கணையத்தின் உடல் மற்றும் வால் பகுதியில் அமைந்திருக்கின்றன, மேலும் கணைய தலையின் சிஸ்டாடெனோமா மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. நீர்க்கட்டிகள் அடர்த்தியான காப்ஸ்யூலில் வைக்கப்படுகின்றன, இது ஒன்றரை சென்டிமீட்டர் வரை சுவர் தடிமன் கொண்டது. சிஸ்டிக் வடிவங்கள் பல குழிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், பகிர்வுகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு பெரிய குழியைக் கொண்டிருக்கும்.

நோயின் நோயியல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் இருபத்தைந்து முதல் எழுபத்தைந்து வயது வரையிலான பெண்களை பாதிக்கிறது. கணையத்தின் அனைத்து கட்டி நோய்களிலும், சிஸ்டாடெனோமா மிகவும் பொதுவானது. இது சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள் உள்ள 15% மக்களிலும், 4% இந்த உறுப்பின் கட்டி புண்களிலும் காணப்படுகிறது. பொதுவாக, கணைய சிஸ்டாடெனோமா (K85 - K86 என்ற எண்ணின் கீழ் உள்ள ஐசிடி 10) தீங்கற்றது மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.

ஆனால் அதன் சில வகைகள் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசங்களாக உருவாகலாம். பொதுவாக இவை பாப்பில்லரி அமைப்புகளுடன் கூடிய கட்டிகள்.

இனங்கள்

மருத்துவத்தில், ஒரு தீங்கற்ற இயற்கையின் மூன்று வகையான கணையக் கட்டிகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன:

  1. சீரியஸ் சிஸ்டாடெனோமா, இது சீரியஸ் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட பல துவாரங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் செப்டாவால் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த செப்டாக்கள் கட்டியை அதிக எண்ணிக்கையிலான சிறிய நீர்க்கட்டிகளாக பிரிக்கின்றன. இது மெதுவாக வளர்கிறது, வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸாக மாறாது, குரோமோசோம்களில் ஒன்றின் பிறழ்வின் விளைவாக உருவாகிறது. சீரியஸ் சிஸ்டாடெனோமாவின் அளவு ஏழு சென்டிமீட்டர் ஆகும். நீண்ட காலமாக, அது எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, எனவே, ஒரு விதியாக, இது பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. இங்கே ஒரு முக்கியமான புள்ளி வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகும், இதில் சூடோசைஸ்ட் என்று அழைக்கப்படும் கட்டியைக் குழப்பக்கூடாது என்பது முக்கியம்.
  2. மியூசினஸ் சிஸ்டாடெனோமா. இது பல அறை கட்டி. அதன் உள்ளே சளி உள்ளது. கருப்பையின் திசுக்களிலிருந்து இது உருவாகிறது என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர், இது கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது கணையத்தில் நுழைகிறது. அதன் பரிமாணங்கள் வேகமாக வளர்ந்து வருகின்றன, இது பதினைந்து சென்டிமீட்டர் வரை வளரக்கூடும். மியூசினஸ் சிஸ்டாடெனோமா போன்ற ஒரு வியாதியின் ஒரு முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், இது சிஸ்டாடெனோகார்சினோமா எனப்படும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸாக உருவாகலாம். ஒரு நோய் உருவாகினால், ஒரு நபர் நிலையான வலி மற்றும் அச om கரியத்தை உருவாக்குகிறார்.இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட கணையத்தை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  3. பாப்பில்லரி சிஸ்டாடெனோமா இன்ட்ரடக்டல் என்பது கணையத்தின் குழாய்களிலிருந்து உருவாகும் மிகவும் அரிதான நோயாகும், மேலும் இது பாப்பில்லரி எபிடெலியல் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. கட்டியின் உள்ளே ஒரு தடிமனான பிசுபிசுப்பு சளி உள்ளது. இது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸமாக உருவாகலாம். கண்டறியப்பட்ட இன்ட்ரடக்டல் பாப்பில்லரி சிஸ்டாடெனோமா மிகவும் கடினம். நோயியல் கணையத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை பாதிக்கும். கட்டி எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அவசர ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

இந்த நோய் மருத்துவத்தில் பொதுவானதல்ல. கட்டிகளின் வீரியம் மிக்க தன்மை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. நோய், டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனம் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றின் லேசான வடிவங்களுடன், அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்பு மற்றும் பலவீனமான உணர்வு தோன்றும். இதனால், நோயாளிகளில் கணைய சிஸ்டாடெனோமாவின் அறிகுறிகள் லேசானவை. வெளிப்புறமாக, நோயாளிகள் சாதாரணமாகத் தெரிகிறார்கள். பத்து சதவீத நோயாளிகளில், இந்த நோய் தன்னை வெளிப்படுத்துவதில்லை. மீதமுள்ளவை பெரிட்டோனியல் உறுப்புகளின் அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. நியோபிளாம்களில் பெரும்பாலானவை தெளிவாக உள்ளன, அதே நேரத்தில் லேசான வலி இருக்கலாம். நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • ஹார்மோன் அமைப்பின் மீறல்கள், பலவீனம், பதட்டம், சில சந்தர்ப்பங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன - நனவு இழப்பு.
  • தோள்பட்டை அல்லது கைக்கு வழங்கப்படும் மேல் அடிவயிற்றில் மிதமான வலி. அவை உடற்பயிற்சியின் பின்னர் தீவிரமடையக்கூடும்.
  • அடிவயிற்றின் மேல், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் நடக்கும்போது அச om கரியம்.
  • குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றில் கனம்.
  • மஞ்சள் காமாலை தோற்றம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கணைய சிஸ்டாடெனோமா ஆபத்தான நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்: கணைய அழற்சி, புற்றுநோய், நாளமில்லா நோயியல், பிலியரி போதை போன்றவை.

தாக்குதலின் அறிகுறிகள்

ஒரு தாக்குதலின் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகள் தீவிரமடைகின்றன, அட்ரினலின் அளவு வேகமாக அதிகரிக்கிறது. கடுமையான நிலை நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். அத்தகைய விளைவு நோயியல் என்றால், ஒரு நபர் நரம்பு அல்லது மனநல கோளாறுகளை உருவாக்குவார். அதிகரிக்கும் போது இன்சுலின் வெளிப்பாடுகள்:

  • கடுமையான / கூர்மையான தலைவலி,
  • இயக்கத்தின் போது பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு,
  • காரணம் மேகமூட்டம்
  • பார்வைக் குறைபாடு
  • பிரமைகள்
  • கவலை மற்றும் கவலை
  • பயத்தின் சண்டைகள், அதைத் தொடர்ந்து பரவசம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு,
  • நடுங்கும் கால்கள்
  • இதய துடிப்பு
  • அதிகரித்த வியர்வை.

இன்சுலின் நடவடிக்கை

இன்சுலின் பாலிபெப்டைட் ஹார்மோன்களின் வகையைச் சேர்ந்தது, அவை ஒரு நபரின் முழு "கரிம பிரபஞ்சத்திற்கும்" மிக முக்கியமானவை. அவர் என்ன செயல்பாடுகளைச் செய்ய வேண்டும்?

  • இது அமினோ அமிலங்களை வேலை செய்யும் கலங்களுக்கு வழங்குகிறது. ஹார்மோன் கலத்தை "திறக்க" உதவுகிறது, இதனால் குளுக்கோஸை இழக்கிறது - ஆற்றல் மூலமாகும்.
  • தசை திசுக்களை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கிறது.
  • ஹார்மோனுக்கு நன்றி, பொட்டாசியம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களும் உயிரணுக்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன.

இந்த பாலிபெப்டைட் ஹார்மோனின் மட்டத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் தலைவலி, இரைப்பைக் குழாயில் தன்னிச்சையான வலி, தூக்க நிலை, மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். கணைய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், இன்சுலின் சாதாரண உற்பத்தி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் குறைந்த அல்லது அதிக அளவிலான இன்சுலின் ஒரு எச்சரிக்கை, நீங்கள் சரியான நேரத்தில் காரணங்களை புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக உங்கள் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.

இரத்தத்தில் ஹார்மோன் இருப்பதற்கான விதிமுறை 5.5 முதல் 10 μU / ml வரை இருக்கும். இது ஒரு சராசரி. வெற்று வயிற்றில், அதன் நிலை 3 முதல் 27 mcU / ml வரை இருக்கும். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில், ஹார்மோன் அளவின் விதிமுறை 6–27 μU / ml ஐ விட சற்று அதிகமாக இருக்கும். வயதானவர்களிடமும் இந்த காட்டி அதிகரிக்கிறது.

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்: இன்சுலின் அளவு வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே அளவிடப்படுகிறது.சாப்பிட்ட பிறகு, அதன் காட்டி எப்போதும் அதிகரிக்கும். அத்தகைய இரத்த பரிசோதனை, ஒரு நபர் காலையில் சாப்பிட்டபோது, ​​அது உண்மையாக இருக்காது. சாப்பிட்ட பிறகு, இளமை பருவத்தில் இன்சுலின் அளவு உயரும். குழந்தை பருவத்தில், ஹார்மோன் உற்பத்தியில் அத்தகைய சார்பு இல்லை.

மருத்துவர்கள் மத்தியில், 11.5 μU / ml இன் அளவு ஏற்கனவே முன்கணிப்பு நிலையின் ஒரு குறிகாட்டியாக உள்ளது என்பதும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதாவது, வாங்கிய நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

தாக்குதலுக்கு வெளியே அறிகுறிகள்

தாக்குதலுக்கு வெளியே நோயைக் கண்டறிவது கடினம். வெளிப்பாடுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, குறைகின்றன, மிகவும் அரிதான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. நிவாரண காலத்தில் இன்சுலினோமாக்களுடன், பின்வருபவை காணப்படுகின்றன:

  • அதிகரித்த பசி அல்லது உணவை முழுமையாக நிராகரித்தல்,
  • விரைவான எடை அதிகரிப்பு, அல்லது, மாறாக, வியத்தகு எடை இழப்பு,
  • பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சி,
  • கண் இமைகளை நகர்த்தும்போது வலி / அச om கரியம்,
  • முக நரம்பு சேதம்
  • நினைவக செயல்முறைகளின் மீறல்,
  • தொழில்முறை திறன்கள் மற்றும் பழக்கவழக்கங்களின் இழப்பு,
  • வெளிப்புற தூண்டுதல்களில் ஆர்வமின்மை,
  • மன செயல்பாடுகளின் மட்டத்தில் குறைவு.

இத்தகைய நிலை அடிக்கடி நனவு மற்றும் கோமா இழப்பால் நிறைந்துள்ளது. தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: அடிக்கடி நீடிக்கும் தாக்குதல்களுடன் வரும் ஒரு நோய் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்த இன்சுலின் அதிகரித்தது

இன்சுலின் உயர்த்தப்படும்போது மனித ஆரோக்கியத்திற்கு என்ன நடக்கும்? இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் தற்காலிகமாக இரத்த சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்க முடியும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மட்டுமே சாப்பிடுவதால் கணையம் இன்சுலினை தொடர்ந்து உயர் மட்டத்தில் வைத்திருக்க வேண்டும். ஆனால் காலப்போக்கில், திசுக்கள் ஹார்மோனை எதிர்க்கின்றன, மேலும் சுரப்பி அதன் வளங்களை குறைக்கிறது. இன்சுலின் அளவு குறையத் தொடங்குகிறது.

குளுக்கோஸ் கொழுப்பு அடுக்குகளுக்குள் செல்லும் வரை, கிளைகோஜன் (பயன்படுத்தப்படாத ஆற்றல்) கல்லீரலில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரை உடனடியாக விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டது, ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களில். இந்த செயல்முறை மெதுவாக உள்ளது. இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் உயர்ந்த நிலை குறைக்கப்பட்டதைப் போலவே சாதகமற்றது. ஒரு நபர் காலப்போக்கில் பின்வரும் நோய்களால் அச்சுறுத்தப்படுகிறார்:

  • கரோனரி இதய நோய்
  • அல்சைமர் நோய்
  • பெண்களில் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
  • ஆண்களில் விறைப்புத்தன்மை,
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்).

உயர்ந்த இரத்த இன்சுலின் கண்டறியப்பட்டால், இதன் பொருள் என்ன? இதன் பொருள் இரத்த உறைவு கரைவதில்லை, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரகங்களில் சோடியம் தக்கவைக்கப்படுகிறது. அதாவது, சுகாதார நிலைமை எல்லா நேரத்திலும் மோசமடைந்து வருகிறது. தோராயமான மதிப்பீடுகளின்படி, இந்த மக்களில் மாரடைப்பு ஏற்படும் ஆபத்து கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

இன்சுலின் அதிகரிப்புக்கான அறிகுறிகள்

இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிவது கூடிய விரைவில் சிறந்தது. உடல் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை. இரத்தத்தில் இன்சுலின் வளர்க்கப்படுகிறதா இல்லையா என்று சொல்வதற்கு, அந்த நபரை மருத்துவர் கேள்வி எழுப்பி, இதுபோன்ற பிரச்சினைகள் அவரைத் தொந்தரவு செய்கிறதா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது போதுமானது:

  • நாட்பட்ட சோர்வு
  • குவிப்பதில் சிரமம்,
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • எடை அதிகரிக்கிறது
  • எண்ணெய் தோல்
  • பொடுகு,
  • seborrhea.

இந்த அறிகுறிகள் பல கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக குளுக்கோஸுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். அவ்வப்போது நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களால் (சர்க்கரையின் ஒரு துளி, மேலும், கூர்மையான ஒன்று) தொந்தரவு செய்தால், ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு பின்னர் முக்கியமாக குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் பராமரிக்கப்படுகிறது.

அதிகரித்த இன்சுலின் காரணங்கள். இன்சுலின் புற்று

இரத்த இன்சுலின் ஏன் உயர்த்தப்படுகிறது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். உதாரணமாக:

  • நீடித்த பசி
  • கடுமையான உடல் உழைப்பு,
  • கர்ப்ப,
  • சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
  • உணவில் குளுக்கோஸ் நிறைந்த உணவுகள் அதிகம் உள்ளன
  • மோசமான கல்லீரல் செயல்பாடு.

இருப்பினும், சில நேரங்களில் காரணம் நீடித்த ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை முழுமையான சோர்வுக்கு கொண்டு வருவது. பின்னர் உங்களுக்கு நீண்ட ஓய்வு மற்றும் நல்ல ஊட்டச்சத்து தேவை, இதனால் ஹார்மோன் அளவு இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும்.

அத்தகைய முரண்பாடு கணையத்தில் உள்ள ஒரு நியோபிளாஸால் ஏற்படுகிறது, இது இன்சுலினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோயில், இன்சுலின் அளவு தொடர்ந்து உயர்த்தப்படுகிறது.மேலும் இன்சுலின் மற்ற, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க, வலி ​​அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

  1. தசை பலவீனம்.
  2. நடுக்கம்.
  3. பார்வைக் குறைபாடு.
  4. பேச்சு குறைபாடு.
  5. கடுமையான தலைவலி.
  6. வலிப்புகள்.
  7. பசி மற்றும் குளிர் வியர்வை.

அறிகுறிகள் முக்கியமாக அதிகாலை நேரங்களில் வெளிப்படுகின்றன. கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. மூளையிலோ அல்லது கல்லீரலிலோ இரண்டாம் கட்டிகள் ஏற்படாதவாறு ஒரு கட்டியை மட்டும் பிரித்தெடுத்து கண்காணிக்க முடியும்.

இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பது எப்படி?

ஆனால் சில நேரங்களில் பகுப்பாய்வில் உயர்ந்த குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படுவது நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த இன்சுலின் சாதாரண குறிகாட்டிகளுடன் முழுமையாக இணங்குகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. வாழ்க்கையின் ஒரு இடைவிடாத உட்கார்ந்த தாளம் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு முன்கூட்டிய நிலையின் காரணிகளின் தொகுப்பால் அவை உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

உடலின் இன்சுலின் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாதது இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் முதல் படியாகும். இந்த பொறிமுறையே அதிக இனிப்பு உணவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தொடங்குகிறது, மேலும் உடல் அதிக அளவு இன்சுலின் பழகும். பின்னர், கணையம் அதிக பாலிபெப்டைட் ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது என்ற போதிலும், குளுக்கோஸ் உடலால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இது உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் இது பரம்பரை காரணங்களுக்காக பிரக்டோஸை நிராகரிப்பதன் காரணமாகும்.

இன்சுலின் "தடுக்கும்" செயல்முறையைத் தடுக்க, நீங்கள் உடலுக்கு உதவ வேண்டும். குளுக்கோஸ் தசைகளுக்குள் நுழைய வேண்டும், வளர்சிதை மாற்றம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, எடை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். அதே நேரத்தில், பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவு இயல்பாக்கப்படுகிறது. அதாவது, நீங்கள் விளையாட்டுக்குச் சென்று உங்கள் நிறம் மற்றும் வாழ்க்கை முறைக்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான உணவுக்கு மாற வேண்டும்.

இன்சுலின் குறைக்கப்பட்டது. நீரிழிவு

குறைக்கப்பட்ட இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரை படிப்படியாக அதிகரிக்க காரணமாகிறது. செல்கள் உணவுடன் வரும் குளுக்கோஸை செயலாக்க முடியாது. இந்த நிலைமை மிகவும் ஆபத்தானது. அதிகரித்து வரும் சர்க்கரை அளவைக் கண்டறிவது எளிது. குளுக்கோஸ் குறைபாட்டுடன் வரும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • அடிக்கடி சுவாசித்தல்
  • பார்வைக் குறைபாடு
  • பசியின்மை
  • சில நேரங்களில் வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி பற்றி கவலைப்படுகிறார்.

அத்தகைய முக்கியமான ஹார்மோனின் மிகக் குறைந்த அளவு பின்வரும் காரணிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  1. பலத்த பசி இருக்கிறது.
  2. நியாயமற்ற கவலை பற்றி கவலை.
  3. எனக்கு தாகமாக இருக்கிறது.
  4. வெப்பநிலை உயர்ந்து வியர்வை வெளியேறும்.

பலவீனமான இன்சுலின் உற்பத்தி இறுதியில் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

இத்தகைய நீரிழிவு குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே உருவாகிறது, பெரும்பாலும் சில நோய்களுக்குப் பிறகு. இந்த வழக்கில், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி குளுக்கோஸின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முற்றிலும் அவசியம்.

நீரிழிவு நரம்பியல். நீரிழிவு நோயின் விளைவு

இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிப்பதால், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு காலப்போக்கில் பாதிக்கப்படுகிறது. 10-15 ஆண்டுகள் தொடர்ந்து உயர் இரத்த சர்க்கரைக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நரம்பியல் தொடங்குகிறது. இது பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: தன்னாட்சி, புற மற்றும் குவிய. பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் புற நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் உள்ளனர். அவை பின்வருமாறு:

  • குறைவான உணர்திறன் அல்லது கைகால்களின் உணர்வின்மை,
  • ஒருங்கிணைப்பு மீறல்
  • சமநிலை இழப்பு
  • கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை மற்றும் கைகால்களில் வலி (பொதுவாக கால்களில்).

நரம்பியல் நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்தத்தை பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் மற்றும் சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுவை கைவிடுவது கட்டாயமாகும்.

நிச்சயமாக, நோய் பிற காரணங்களுக்காகவும் எழுகிறது - காயங்கள், நச்சுப் பொருட்களின் விளைவுகள் மற்றும் பிற காரணங்கள். ஆனால் எப்போதுமே வாங்கிய நீரிழிவு நோய் மெதுவாக உருவாகி படிப்படியாக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு திசுக்களின் சுவர்களை அழிக்கிறது, இது நரம்பியல் நோய்க்கு காரணமாகும்.

நீரிழிவு நோயின் பிற விளைவுகள் கிள la கோமா மற்றும் சுற்றோட்ட கோளாறுகள். முனைகளில் புண்கள் உருவாகும் வரை இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஊனமுற்றோர்.

நீரிழிவு சிகிச்சை

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின்படி, தேவையான சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.நீரிழிவு நோயில், போதுமான கணைய சுரப்பு (முதல் வகை) காரணம், இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை செலுத்த வேண்டியது அவசியம். சுக்ரோஸ் இல்லாத உணவையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், இது வாழ்நாள் முழுவதும் சீராக கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு என்பது மன அழுத்தத்தின் விளைவாகவும், தவறான, செயலற்ற வாழ்க்கை முறையாகவும் இருக்கிறது, பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகரிக்கும். இந்த வகை இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது சில மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. உங்கள் விருப்பப்படி எந்த விளையாட்டையும் கண்டுபிடித்து தசைகளுக்கு மிதமான உடற்பயிற்சியைக் கொடுப்பது நல்லது. இருப்பினும், இன்சுலின் அளவையும் தொடர்ந்து சரிபார்த்து, மருத்துவர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சரியான ஊட்டச்சத்து

நீரிழிவு நோய்க்கான அடித்தளம் உணவு. இது இன்சுலின் அளவு என்ன என்பதைப் பொறுத்தது. இரத்த இன்சுலின் உயர்த்தப்பட்டால், பின்வரும் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

  1. பயனுள்ள பால் பொருட்கள், ஆனால் க்ரீஸ் அல்லாதவை.
  2. முழு தானியங்கள்.
  3. குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன்.
  4. வேகவைத்த முட்டைகள், 3 பிசிக்களுக்கு மேல் இல்லை. 7 நாட்களுக்கு.
  5. இறைச்சியை அப்புறப்படுத்த வேண்டும், குறிப்பாக மிகவும் கொழுப்பு நிறைந்த பன்றி இறைச்சி.

கண்டிப்பாக ஒதுக்கப்பட்ட நேரங்களில் சாப்பிடுவது அவசியம். பின்னர் உடல் சரியான நேரத்தில் அனைத்து செரிமான நொதிகளையும் உருவாக்கும்.

பகுதிகள் சிறியவை என்பதும் முக்கியம், ஆனால் நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5 அல்லது 6 முறை கூட சாப்பிட வேண்டும்.

இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கிறது என்பதை நாங்கள் அறிவோம், எனவே இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு, உணவு கடுமையானது. அத்தகைய உணவில், அனைத்து கலோரிகளையும் கண்டிப்பாக கணக்கிட வேண்டும், இதனால் ஒவ்வொரு சுக்ரோஸ் மூலக்கூறையும் ஆற்றலாக மாற்ற இன்சுலின் போதுமானது.

கெட்ட பழக்கங்கள் இல்லாத வாழ்க்கை சிறந்த தடுப்பு

உண்மையில், நீரிழிவு போன்ற ஒரு நோய் கிட்டத்தட்ட சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. அவர் தொடர்ந்து மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்கிறார்.

ஆனால் பெரும்பாலும், சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் கூட, இந்த நோய் முன்னேறி புற்றுநோய் கட்டி அல்லது கடுமையான உடல் பருமன், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்படும்.

உடல் செயல்பாடுகளின் உதவியுடனும், வாழ்க்கையில் மகிழ்ச்சியான மனப்பான்மையுடனும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தை அதிக மன அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாக்க, அடிக்கடி நடைப்பயணத்திற்கு செல்வது நல்லது. மிதமான ஊட்டச்சத்து, அதிகப்படியான கொழுப்பு இல்லாமல், துரித உணவுகள் இல்லாமல் உங்கள் ஆயுளை நீட்டிக்கும் மற்றும் பல நோய்களிலிருந்து உங்களை காப்பாற்றும். இன்சுலின் அளவை மீறுவதிலிருந்து மட்டுமல்ல.

நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும்

கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.

சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரே மருந்து மற்றும் இது உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை மீட்டெடுத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):

  • சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
  • நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
  • வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
  • உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
  • பகலை பலப்படுத்துதல், இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%

உற்பத்தியாளர்கள் ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, மேலும் மாநில ஆதரவுடன் நிதியளிக்கப்படுகிறார்கள். எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

இந்த கட்டி அரிதானது, 1.25 மில்லியனில் ஒருவர் நோய்வாய்ப்படுகிறார். பெரும்பாலும் இது சிறியது, 2 செ.மீ வரை, கணையத்தில் அமைந்துள்ளது. 1% வழக்குகளில், இன்சுலினோமா வயிற்றின் சுவரில், டியோடெனம், மண்ணீரல், கல்லீரலில் அமைந்துள்ளது.

அரை சென்டிமீட்டர் விட்டம் கொண்ட ஒரு கட்டி, அத்தகைய அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டது, இது குளுக்கோஸின் வீழ்ச்சியை இயல்பை விடக் குறைக்கும். அதே நேரத்தில், அதைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம், குறிப்பாக வித்தியாசமான உள்ளூர்மயமாக்கல்.

வேலை செய்யும் வயது வந்தவர்கள் பெரும்பாலும் இன்சுலினோமாவால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், பெண்கள் 1.5 மடங்கு அதிகம்.

பெரும்பாலும், தீங்கற்ற இன்சுலினோமாக்கள் (ஐசிடி -10 குறியீடு: டி 13.7), 2.5 செ.மீ அளவைத் தாண்டிய பிறகு, 15 சதவீத நியோபிளாம்கள் மட்டுமே ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்குகின்றன (குறியீடு சி 25.4).

ஏன் உருவாகிறது, எப்படி

இன்சுலினோமாக்களின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் சரியாகத் தெரியவில்லை. உயிரணுக்களின் நோயியல் பெருக்கத்திற்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு இருப்பதைப் பற்றியும், உடலின் தகவமைப்பு வழிமுறைகளில் ஒற்றை தோல்விகளைப் பற்றியும் அனுமானங்கள் செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த கருதுகோள்களுக்கு இன்னும் அறிவியல் உறுதிப்படுத்தல் இல்லை. ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டிகள் உருவாகும் ஒரு அரிய மரபணு நோயான பல எண்டோகிரைன் அடினோமாடோசிஸுடன் இன்சுலினோமாக்களின் தொடர்பு மட்டுமே துல்லியமாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. 80% நோயாளிகளில், கணையத்தில் புண்கள் காணப்படுகின்றன.

இன்சுலினோமாக்கள் எந்தவொரு கட்டமைப்பையும் கொண்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் ஒரே கட்டியின் உள்ளே இருக்கும் பகுதிகளும் வேறுபடுகின்றன. இன்சுலின் உற்பத்தி, சேமித்தல் மற்றும் சுரக்கும் இன்சுலின் வெவ்வேறு திறன் இதற்குக் காரணம். பீட்டா செல்களைத் தவிர, கட்டியில் பிற கணைய செல்கள் இருக்கலாம், வித்தியாசமான மற்றும் செயல்பாட்டு செயலற்றவை. நியோபிளாம்களில் பாதி, இன்சுலின் தவிர, பிற ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டவை - கணைய பாலிபெப்டைட், குளுகோகன், காஸ்ட்ரின்.

குறைவான செயலில் உள்ள இன்சுலினோமாக்கள் பெரியதாகவும், வீரியம் மிக்கதாகவும் கருதப்படுகிறது. குறைவான கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் நோயை தாமதமாகக் கண்டறிதல் காரணமாக இருக்கலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் மற்றும் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு விகிதம் ஆகியவை கட்டியின் செயல்பாட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறது, மையத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. அவ்வப்போது, ​​குறைந்த இரத்த சர்க்கரை சிந்தனை மற்றும் நனவு உள்ளிட்ட அதிக நரம்பு செயல்பாடுகளில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது பெருமூளைப் புறணிக்கு ஏற்படும் சேதமாகும், இது பெரும்பாலும் இன்சுலினோமா நோயாளிகளின் பொருத்தமற்ற நடத்தையுடன் தொடர்புடையது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும், இதனால் மூளை எடிமா உருவாகிறது, மேலும் இரத்த உறைவு உருவாகிறது.

இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

இன்சுலினோமா தொடர்ந்து இன்சுலினை உருவாக்குகிறது, மேலும் அதை ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்ணுடன் வெளியேற்றுகிறது, எனவே கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் எபிசோடிக் தாக்குதல்கள் உறவினர் மந்தத்தால் மாற்றப்படுகின்றன.

மேலும், இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் பாதிக்கப்படுகிறது:

  1. ஊட்டச்சத்து அம்சங்கள். புரத உணவுகளை பின்பற்றுபவர்களைக் காட்டிலும் இனிப்புகளின் ரசிகர்கள் உடலில் பிரச்சினைகளை உணருவார்கள்.
  2. இன்சுலினுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன்: சிலர் இரத்த சர்க்கரையுடன் 2.5 மி.மீ.
  3. கட்டி உருவாக்கும் ஹார்மோன்களின் கலவை. அதிக அளவு குளுகோகனுடன், அறிகுறிகள் பின்னர் தோன்றும்.
  4. கட்டி செயல்பாடு. அதிக ஹார்மோன் வெளியிடப்படுகிறது, பிரகாசமான அறிகுறிகள்.

எந்த இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகளும் இரண்டு எதிர் செயல்முறைகளால் ஏற்படுகின்றன:

  1. இன்சுலின் வெளியீடு மற்றும் இதன் விளைவாக, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
  2. அதன் எதிரிகள், ஹார்மோன்கள், எதிரிகளின் இன்சுலின் அதிகப்படியான பதிலுக்கு உடலின் உற்பத்தி. இவை கேடகோலமைன்கள் - அட்ரினலின், டோபமைன், நோர்பைன்ப்ரைன்.
அறிகுறிகளின் காரணம்நிகழ்ந்த நேரம்வெளிப்பாடுகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுஇன்சுலினோமா வெளியான உடனேயே, இன்சுலின் மற்றொரு பகுதி.பசி, கோபம் அல்லது கண்ணீர், பொருத்தமற்ற நடத்தை, மறதி வரை நினைவக கோளாறுகள், மங்கலான பார்வை, மயக்கம், உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு, பெரும்பாலும் விரல்களிலும் கால்விரல்களிலும்.
அதிகப்படியான கேடகோலமைன்கள்இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தொடர்ந்து, சாப்பிட்ட பிறகு சிறிது நேரம் நீடிக்கும்.பயம், உட்புற நடுக்கம், அதிகப்படியான வியர்வை, படபடப்பு, பலவீனம், தலைவலி, ஆக்ஸிஜன் இல்லாத உணர்வு.
நாட்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்உறவினர் நல்வாழ்வின் காலங்களில் சிறந்தது.வேலை செய்யும் திறன் குறைதல், முன்பு சுவாரஸ்யமான விஷயங்களில் அலட்சியம், சிறந்த வேலையைச் செய்வதற்கான திறன் இழப்பு, கற்றல் சிரமங்கள், ஆண்களில் விறைப்புத்தன்மை குறைதல், முக சமச்சீரற்ற தன்மை, எளிமையான முகபாவங்கள், தொண்டை புண்.

பெரும்பாலும், காலையில் வெறும் வயிற்றில், உடல் உழைப்பு அல்லது மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு, பெண்களில் - மாதவிடாய் முன் தாக்குதல்கள் காணப்படுகின்றன.

குளுக்கோஸ் உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள் விரைவாக நிறுத்தப்படுகின்றன, ஆகையால், உடல் முதன்மையாக கடுமையான பசியின் தாக்குதலால் சர்க்கரை குறைவதற்கு வினைபுரிகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறியாமலே சர்க்கரை அல்லது இனிப்புகளை உட்கொள்வதை அதிகரிக்கிறார்கள், மேலும் அடிக்கடி சாப்பிட ஆரம்பிக்கிறார்கள். மற்ற அறிகுறிகள் இல்லாமல் இனிப்புகளுக்கான கூர்மையான நோயியல் ஏக்கம் ஒரு சிறிய அல்லது செயலற்ற இன்சுலினோமாவால் விளக்கப்படலாம். உணவை மீறியதன் விளைவாக, எடை வளரத் தொடங்குகிறது.

நோயாளிகளில் ஒரு சிறிய பகுதி எதிர் வழியில் நடந்துகொள்கிறது - அவர்கள் உணவைப் பற்றி வெறுப்பை உணரத் தொடங்குகிறார்கள், அவர்கள் உடல் எடையை மிகவும் குறைத்துக்கொண்டிருக்கிறார்கள், அவர்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் சோர்வு திருத்தம் சேர்க்க வேண்டும்.

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்

தெளிவான நரம்பியல் அறிகுறிகள் இருப்பதால், இன்சுலின் பெரும்பாலும் பிற நோய்களால் தவறாக கருதப்படுகிறது. கால்-கை வலிப்பு, ரத்தக்கசிவு மற்றும் மூளையில் இரத்த உறைவு, வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, மனநோய்களை தவறாக கண்டறியலாம். சந்தேகத்திற்கிடமான இன்சுலின் கொண்ட ஒரு திறமையான மருத்துவர் பல ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொள்கிறார், பின்னர் காட்சி முறைகள் மூலம் கூறப்படும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறார்.

ஆரோக்கியமான மக்களில், எட்டு மணிநேர பட்டினியின் பின்னர் சர்க்கரையின் குறைந்த வரம்பு 4.1 மிமீல் / எல் ஆகும், ஒரு நாளுக்குப் பிறகு அது 3.3 ஆக குறைகிறது, மூன்றில் - 3 மிமீல் / எல் வரை, மற்றும் பெண்களுக்கு, குறைவு ஆண்களை விட சற்றே பெரியது. இன்சுலினோமா நோயாளிகளில், சர்க்கரை 10 மணி நேரத்தில் 3.3 ஆக குறைகிறது, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்கனவே ஒரு நாளில் உருவாகி வருகிறது.

இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், இன்சுலினோமாக்களைக் கண்டறிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தூண்டப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவமனையில் மூன்று நாள் உண்ணாவிரதத்தைக் குறிக்கிறது, அதில் தண்ணீர் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸ் சோதனை செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை 3 மிமீல் / எல் ஆக குறையும் போது, ​​பகுப்பாய்வுகளுக்கிடையேயான காலங்கள் குறைக்கப்படுகின்றன. சர்க்கரை 2.7 ஆக குறையும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது சோதனை நிறுத்தப்படும். அவை குளுக்கோஸ் ஊசி மூலம் நிறுத்தப்படுகின்றன. சராசரியாக, ஒரு ஆத்திரமூட்டல் 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிவடைகிறது. நோயாளி 3 நாட்கள் பின்விளைவுகள் இல்லாமல் நீடித்தால், அவருக்கு இன்சுலினோமா இல்லை.

நோயறிதலில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது புரோன்சுலின் தீர்மானமாகும். இது பீட்டா செல்கள் தயாரிக்கும் இன்சுலின் முன்னோடி ஆகும். அவற்றை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, புரோன்சுலின் மூலக்கூறு சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என பிரிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இன்சுலின் மொத்த அளவு புரோன்சுலின் விகிதம் 22% க்கும் குறைவாகவே இருக்கும். தீங்கற்ற இன்சுலினோமாவுடன், இந்த காட்டி 24% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, வீரியம் மிக்கது - 40% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

சி-பெப்டைடுக்கான பகுப்பாய்வு மனநல குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளால் செய்யப்படுகிறது. எனவே, ஊசி மூலம் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் வழக்குகள் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் கணக்கிடப்படுகின்றன. இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் சி-பெப்டைட் இல்லை.

கணையத்தில் இன்சுலினோமாக்களின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிதல் இமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, அவற்றின் செயல்திறன் 90% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் அவசரப்படுகிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக விலைக்கு ஈடுசெய்யும் ஒரு தத்தெடுப்பை சுகாதார அமைச்சகம் செய்துள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மார்ச் 6 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

  1. angiography - மிகவும் பயனுள்ள முறை. அதன் உதவியுடன், கட்டிக்கு இரத்த சப்ளை வழங்கும் பாத்திரங்களின் குவிப்பு கண்டறியப்படுகிறது. உணவளிக்கும் தமனியின் அளவு மற்றும் சிறிய கப்பல்களின் வலையமைப்பால், நியோபிளாஸின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் விட்டம் ஆகியவற்றை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்.
  2. எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி - இருக்கும் 93% கட்டிகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
  3. கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - 50% வழக்குகளில் கணையத்தின் கட்டியை வெளிப்படுத்துகிறது.
  4. அல்ட்ராசவுண்ட் தேர்வுகள் - அதிக எடை இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நோயறிதலுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் விரைவில் அகற்ற முயற்சிக்கிறார்கள். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் எல்லா நேரத்திலும், நோயாளி குளுக்கோஸை உணவில் அல்லது நரம்பு வழியாகப் பெறுகிறார். கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீமோதெரபி அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும்

பெரும்பாலும், இன்சுலினோமா கணையத்தின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது, தெளிவான விளிம்புகள் மற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு சிவப்பு-பழுப்பு நிறம் கொண்டது, எனவே உறுப்புக்கு சேதம் விளைவிக்காமல் அகற்றுவது எளிது. கணையத்தின் உள்ளே உள்ள இன்சுலினோமா மிகச் சிறியதாக இருந்தால், ஒரு மாறுபட்ட அமைப்பைக் கொண்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது மருத்துவர் அதைக் கண்டறிய முடியாது, நோயறிதலின் போது கட்டியின் இடம் நிறுவப்பட்டிருந்தாலும் கூட. இந்த வழக்கில், தலையீடு நிறுத்தப்பட்டு சிறிது நேரம் ஒதுக்கி வைக்கப்படும், கட்டி வளர்ந்து அது அகற்றப்படும் வரை. இந்த நேரத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பலவீனமான நரம்பு செயல்பாடு ஆகியவற்றைத் தடுக்க பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை மூலம், அவர்கள் மீண்டும் இன்சுலின் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கிறார்கள், இது வெற்றிபெறவில்லை என்றால், கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அல்லது கட்டியுடன் கல்லீரலை அகற்றவும். மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்ட இன்சுலினோமா இருந்தால், கட்டி திசுக்களைக் குறைக்க நீங்கள் உறுப்பின் ஒரு பகுதியைப் பிரிக்க வேண்டும்.

பழமைவாத சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை நிலுவையில் உள்ள இன்சுலினோமாக்களின் அறிகுறி சிகிச்சை அதிக சர்க்கரை உணவாகும். தயாரிப்புகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, இதன் ஒருங்கிணைப்பு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சீரான ஓட்டத்தை உறுதி செய்கிறது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பகுதிகள் விரைவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் நிறுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரையுடன் பழச்சாறுகள். பலவீனமான நனவுடன் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி குளுக்கோஸுடன் ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறார்.

நோயாளியின் உடல்நிலை காரணமாக, அறுவை சிகிச்சை தாமதமாகிவிட்டால் அல்லது சாத்தியமற்றது என்றால், பினைட்டோயின் மற்றும் டயசாக்ஸைடு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. முதல் மருந்து ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்து, இரண்டாவது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளுக்கு வாசோடைலேட்டராக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளை இணைப்பது ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு. இந்த குறைபாட்டை நன்மைக்காகப் பயன்படுத்தி, இரத்த குளுக்கோஸை பல ஆண்டுகளாக இயல்பான நிலைக்கு அருகில் வைத்திருக்கலாம். டையூக்ஸைடுகள் டயஸாக்சைடு போன்ற அதே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் இது திசுக்களில் திரவத்தை தக்க வைத்துக் கொள்கிறது.

வெராபமில் மற்றும் ப்ராப்ரானலோலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிறிய கணையக் கட்டிகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க முடியும், இது இன்சுலின் சுரப்பைத் தடுக்கும். வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்ட்ரியோடைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹார்மோன் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

கீமோதெரபி

கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருந்தால் கீமோதெரபி அவசியம். ஸ்ட்ரெப்டோசோசின் ஃப்ளோரூராசிலுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, 60% நோயாளிகள் அவர்களுக்கு உணர்திறன் உடையவர்கள், மற்றும் 50% பேர் முழுமையான நிவாரணத்தைக் கொண்டுள்ளனர். சிகிச்சையின் போக்கை 5 நாட்கள் நீடிக்கும், அவை ஒவ்வொரு 6 வாரங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். மருந்து கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே, படிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியில், அவற்றை ஆதரிக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நோயிலிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கலாம்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, இன்சுலின் அளவு விரைவாக குறைகிறது, இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கிறது. கட்டி சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு முழுமையாக அகற்றப்பட்டால், 96% நோயாளிகள் குணமடைவார்கள். சிறந்த விளைவு சிறிய தீங்கற்ற கட்டிகளுடன் உள்ளது. வீரியம் மிக்க இன்சுலின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் 65% ஆகும். 10% வழக்குகளில் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் சிறிய மாற்றங்களுடன், உடல் தானாகவே சமாளிக்கிறது, அவை சில மாதங்களில் பின்வாங்குகின்றன. கடுமையான நரம்பு சேதம், மூளையில் கரிம மாற்றங்கள் மீள முடியாதவை.

கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம்.

கணைய இன்சுலினோமா தொடர்புடைய உறுப்புகளில் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் கட்டியாக வரையறுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது தீங்கற்றது.வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாவின் வளர்ச்சியின் சதவீதம் 15 சதவீதம் என்று நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். நோயின் அறிகுறிகள் மாறுபடும். கட்டியின் வெளிப்பாடு வளர்ச்சியின் நிலை, உடலின் பாதுகாப்பின் அளவு, நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வெளி / உள் காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினோமா இந்த தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.

உங்கள் கருத்துரையை