நீரிழிவு நோயில் சி பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின்: சிகிச்சை மற்றும் பகுப்பாய்வு

இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், கணையம் புரோன்சுலின் மூலக்கூறுகளை செயல்படுத்துகிறது, இது இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடான அமினோ அமில எச்சத்தில் உடைவதற்கு பங்களிக்கிறது.

இதனால், உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது பெப்டைட்களின் சங்கிலி தோன்றும். மேலும் இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்களின் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருப்பதால், உடலில் அதிக செயலில் உள்ள இன்சுலின் இருக்கும்.

பெப்டைடு "சி" என்ற பெயரைப் பெற்றது, ஏனெனில் அதன் சங்கிலி இந்த கடிதத்தின் வடிவத்தில் உருவாகிறது. ஆரம்பத்தில், இன்சுலின் சங்கிலி ஒரு சுழல் போல் தெரிகிறது.

நீரிழிவு நோய் அல்லது கல்லீரல் நோய்களில், சி-பெப்டைட்களுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, ஏனென்றால் கணையம் உருவாகும்போது, ​​இன்சுலின் கல்லீரல் வழியாகச் செல்கிறது, அங்கு அது ஓரளவு நிலைபெற்று, தவறான அளவில் இரத்தத்தில் இறங்குகிறது. எனவே, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் சரியான அளவை தீர்மானிக்க முடியாது.

“நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு பரவுகிறது?”

இன்சுலின் தொகுப்பின் செயல்பாட்டில், கணையம் அதன் அசல் தளத்தை உருவாக்குகிறது - ப்ரிப்ரோயின்சுலின். இது ஒரு பெப்டைட், எல் பெப்டைட், பி பெப்டைட் மற்றும் சி பெப்டைடு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்ட 110 அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது.

எல்-பெப்டைட்டின் ஒரு சிறிய பகுதி ப்ரிப்ரோயின்சுலினிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு புரோன்சுலின் உருவாகிறது, இது என்சைம்களால் செயல்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு, சி-பெப்டைட் துண்டிக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் ஏ மற்றும் பி சங்கிலிகள் ஒரு டிஸல்பைட் பாலத்தால் இணைக்கப்படுகின்றன.

இந்த சங்கிலிகள்தான் அவற்றின் பாலங்களுடன் இன்சுலின் ஹார்மோன்.

இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் இரண்டும் சம விகிதத்தில் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன, இதன் பொருள் பிந்தையவரின் அளவின் மூலம் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும். கூடுதலாக, சி-பெப்டைட் இன்சுலின் உற்பத்தி விகிதத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அளவு எப்போதும் வேறுபட்டது. இந்த உண்மை இரத்தத்தில் இன்சுலின் 4 நிமிடங்கள் மட்டுமே “வாழ்கிறது”, மற்றும் சி-பெப்டைட் சுமார் 20 நிமிடங்கள் ஆகும். அதனால்தான் சி-பெப்டைட்டின் செறிவு இன்சுலின் அளவை விட 5 மடங்கு அதிகம்.

இணைக்கும் பெப்டைட் (சி-பெப்டைட்) என்பது புரோன்சுலின் பெப்டைட் சங்கிலியின் ஒரு பகுதியாகும், இதில் இன்சுலின் உருவாகிறது. இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவை எண்டோலெப்டிடேஸின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக கணைய தீவுகளின் (கணையம்) β- கலங்களில் புரோன்சுலின் மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகளாகும். இந்த வழக்கில், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவை இரத்த ஓட்டத்தில் சமமான அளவில் வெளியிடப்படுகின்றன.

சி-பெப்டைட்டின் பிளாஸ்மாவில் அரை ஆயுள் இன்சுலினை விட நீண்டது: சி-பெப்டைடில் - 20 நிமிடங்கள், இன்சுலினில் - 4 நிமிடங்கள். இதன் காரணமாகவே சி-பெப்டைட் இரத்தத்தில் இன்சுலின் 5 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, எனவே சி-பெப்டைட் / இன்சுலின் விகிதம் 5: 1 ஆகும்.

சி-பெப்டைட் இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் நிலையான குறிப்பானது என்ற முடிவுக்கு இது அறிவுறுத்துகிறது. சுழற்சி முறையிலிருந்து, இன்சுலின் கல்லீரலால் அகற்றப்படுகிறது, மற்றும் சி-பெப்டைட் சிறுநீரகங்களால் அகற்றப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் செறிவைக் கண்டறிவது β- கலங்களின் எஞ்சிய செயற்கை செயல்பாட்டை (குளுக்ககன் அல்லது டோல்பூட்டமைடுடன் தூண்டப்பட்ட பிறகு), குறிப்பாக பன்முகத்தன்மை கொண்ட இன்சுலின் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் வகைப்படுத்த முடியும்.

நடைமுறை மருத்துவத்தில், சி-பெப்டைட்டைக் கண்டறிதல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணியைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. உதாரணமாக, இன்சுலினோமா நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, சி-பெப்டைட்டின் தோற்றத்தை அடக்குவதற்கான ஒரு சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காலையில், சி-பெப்டைட்டைக் கண்டறிய நோயாளியிடமிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இன்சுலின் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.1 U / kg என்ற விகிதத்தில் ஊடுருவி, இரத்தத்தை மீண்டும் பகுப்பாய்விற்கு எடுத்துக்கொள்கிறது.

இன்சுலின் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு சி-பெப்டைட்டின் அளவு 50% க்கும் குறைவாக இருந்தால், நோயாளிக்கு இன்சுலின் சுரக்கும் கட்டி இருப்பதை ஒருவர் நிச்சயமாக தீர்மானிக்க முடியும். சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு, இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, வெளிப்புற இன்சுலின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில்.

சி-பெப்டைட், இன்சுலினுக்கு மாறாக, இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் (ஏடி) உடன் குறுக்கு இணைப்பை உருவாக்குவதில்லை, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அளவை அதன் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இன்சுலின் மருந்துகளில் சி-பெப்டைட் இல்லை என்பதை அறிந்தால், இரத்த சீரம் அதன் அளவைக் கொண்டு, இன்சுலின் சிகிச்சையில் இருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கணைய β- கலங்களின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய முடியும்.

நீரிழிவு நோயில் சி-பெப்டைட்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை

தீவிரமான மற்றும் தீவிரமான நோய்களைக் கண்டறிவதில் சி-பெப்டைட் மதிப்பீடுகளின் வெவ்வேறு வகைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. சரியான மற்றும் புறநிலை முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு அவற்றின் நடத்தை மற்றும் சரியான தயாரிப்பிற்கான வழிமுறைகளும் முக்கியம், இதன் உதவியுடன் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

சி-பெப்டைட்: அது என்ன?

ஒரு நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க, சிரை இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வேலி முன்னும் பின்னும் ஏற்படுகிறது, அதாவது. 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஒரு நபர் குளுக்கோஸ் சுமை பெற்றபோது. இருப்பினும், இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துவது முக்கியம், மேலும் இந்த நோக்கங்களுக்காக சி-பெப்டைட்களில் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சி-பெப்டைட் தானாகவே உயிரியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இல்லை, அதன் விதிமுறை குறைவாக உள்ளது, ஆனால் அதன் காட்டி இன்சுலின் உற்பத்தியின் வீதமாகும். உண்மையில், குளுக்கோஸில் பல்வேறு தாவல்கள் இருப்பதால், இன்சுலின் மற்றும் அதே சி-பெப்டைடில் புரோன்சுலின் முறிவு செயல்முறை ஏற்படுகிறது. இந்த பொருளின் தொகுப்பின் செயல்முறை கணைய உயிரணுக்களில் நிகழ்கிறது.

சி-பெப்டைட்டுக்கு இரத்த பரிசோதனையை நியமிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

சி-பெப்டைட், இன்சுலினுக்கு மாறாக, இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் (ஏடி) உடன் குறுக்கு இணைப்பை உருவாக்குவதில்லை, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அளவை அதன் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இன்சுலின் மருந்துகளில் சி-பெப்டைட் இல்லை என்பதை அறிந்தால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கணைய β- கலங்களின் செயல்பாட்டை இரத்த சீரம் அதன் அளவால் மதிப்பீடு செய்யலாம். இன்சுலின் சிகிச்சை.

சி-பெப்டைட் என்றால் ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட “பெப்டைடை இணைத்தல்” என்று பொருள். இது உங்கள் சொந்த இன்சுலின் சுரப்புக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். இது கணைய பீட்டா கலங்களின் அளவைக் காட்டுகிறது.

பீட்டா செல்கள் கணையத்தில் இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன, அங்கு அது மூலக்கூறுகளின் வடிவத்தில் புரோன்சுலினாக சேமிக்கப்படுகிறது. இந்த மூலக்கூறுகளில், ஒரு அமினோ அமில எச்சமாக, ஒரு துண்டு அமைந்துள்ளது, இது சி-பெப்டைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், புரோன்சுலின் மூலக்கூறுகள் பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என உடைக்கப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் வெளியேற்றப்படும் இத்தகைய கலவை எப்போதும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புபடுத்துகிறது. இவ்வாறு, விதிமுறை 5: 1 ஆகும்.

சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வுதான் இன்சுலின் சுரப்பு (உற்பத்தி) குறைகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும், இன்சுலினோமாவின் தோற்றத்தின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது, அதாவது கணையக் கட்டி.

ஒரு பொருளின் அதிகரித்த நிலை இதனுடன் காணப்படுகிறது:

  • இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு,
  • இன்சுலின் புற்று,
  • பீட்டா செல் ஹைபர்டிராபி.

சி-பெப்டைட்டின் குறைக்கப்பட்ட நிலை இதற்கான சிறப்பியல்பு:

  1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளில் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  2. மன அழுத்த நிலைமைகள்.

ஆராய்ச்சி எதற்கு அவசியம்?

அத்தகைய பகுப்பாய்வு நிகழ்வுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது,
  • கணைய புற்றுநோய் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது,
  • பல்வேறு கல்லீரல் புண்களின் இருப்பு / இல்லாமை தீர்மானித்தல்,
  • பெண்களில் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை சந்தேகிக்கப்படுகிறது,
  • செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு கணையத்தின் பாதுகாக்கப்பட்ட அப்படியே பகுதிகள் இருப்பது / இல்லாதிருப்பது பற்றிய பகுப்பாய்வு,
  • எடையின் விதிமுறைகளில் சிக்கல்களைக் கொண்ட இளைஞர்களில் உடலின் நிலையைப் பகுப்பாய்வு செய்தல்.

சி-பெப்டைடு குறித்த ஆய்வக ஆய்வுகள் முக்கியமான தளங்களைக் கொண்டுள்ளன:

  • முதலாவதாக, அத்தகைய பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை புறநிலையாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது, உடலில் ஆட்டோ இம்யூன் ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும்போது கூட, இது டைப் I நீரிழிவு நோயுடன் நிகழ்கிறது,
  • இரண்டாவதாக, இந்த பொருளின் அரை ஆயுள் இன்சுலினை விட நீண்டது, அதனால்தான் இத்தகைய குறிகாட்டிகள் தொடர்ந்து நிலைத்திருக்கும்,
  • மூன்றாவதாக, இந்த பகுப்பாய்வு செயற்கை ஹார்மோன் முன்னிலையில் கூட இன்சுலின் உருவாக்கத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் உடன்படிக்கைக்குப் பிறகு இந்த பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, வெற்று வயிற்றில் இரத்த மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன்பு ஒரு நபர் 6-8 மணி நேரம் எந்த உணவையும் சாப்பிடவில்லை என்றால் நல்லது. நபர் விழித்தபின், பல நிபுணர்கள் காலையில் இதை பரிந்துரைக்கிறார்கள்.

ஒரு நரம்பைத் துளைத்த பிறகு, தேவையான அளவு இரத்தம் ஒரு சிறப்பு கிண்ணத்தில் சேகரிக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் தொழில்நுட்ப பகுதிக்குப் பிறகு ஹீமாடோமாக்களின் விஷயத்தில், வெப்பமயமாதல் அமுக்கங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சீரம் பிரிக்கும் வகையில் இரத்தம் ஒரு மையவிலக்கு வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, பின்னர் அது உறைந்து போகிறது. இதற்குப் பிறகு, சிறப்பு எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஆய்வு செயல்முறை தொடங்குகிறது.

பகுப்பாய்வு அம்சங்கள்

சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வு என்பது இம்யூனோ கெமிலுமுமினசென்ட் முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்த சீரம் உள்ள புரோன்சுலின் புரதப் பகுதியின் அளவு அளவை தீர்மானிப்பதாகும்.

சோதனை பொருள்: சீரம் (காலையில் வெறும் வயிற்றில் சோதிக்கப்படுகிறது (10-12 மணி நேரத்திற்கு இடையில்)). பரிசோதனையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி, முடிந்தால், 200-300 மில்லி தண்ணீரைக் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை சரிபார்க்கப்படுகிறது. இயல்பான மதிப்புகள்: ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில்: 5.74 முதல் 60.3 nmol / l வரை (சீரம்). குறிப்பு மதிப்புகள்:

  • சீரம் அல்லது பிளாஸ்மா: 1.1-4.4 ng / ml (சராசரி 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (சராசரி 0.65 nmol / L),
  • 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரில்: 17.2-181 மி.கி / 24 மணி (சராசரி, 54.8 எம்.சி.ஜி / 24 மணிநேரம்), 5.74-60.3 என்.எம்.எல் / 24 மணி (சராசரி 18.3 என்.எம்.எல் / 24 மணி) .

இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவை ஒழுங்குமுறை புரதங்களின் பெரிய குடும்பத்தின் உறுப்பினர்கள். 2-சங்கிலி இன்சுலின் கட்டமைப்பை உருவாக்குவதில் சி-பெப்டைட் முக்கியமானது; எனவே, கணைய β- கலங்களில் இன்சுலின் சொந்த உற்பத்தியின் குறிகாட்டியாகும்.

இது ஒரு புரோன்சுலின் மூலக்கூறில் ஒரு பிணைப்பு புரதமாகும், இதில் இருந்து புரோன்சுலின் இன்சுலினாக மாற்றப்படும்போது அது பிளவுபடுகிறது. குறிப்பாக பல்வேறு உயிரணுக்களின் சவ்வுகளுடன் பிணைக்கிறது, மரபணு வெளிப்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளின் சமிக்ஞை அடுக்கை பாதிக்கிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பை உருவாக்குவதில், மரபணு காரணிகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளால், குறிப்பாக, அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. கணைய β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் உடல் இந்த திசு உணர்வின்மையைக் கடக்க முயல்கிறது (ஈடுசெய்யும் ஹைபரின்சுலினீமியா - சி-பெப்டைட் அதிகரிக்கிறது).

  • தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்! தைராய்டு சுரப்பியில் சிக்கல் உள்ளதா? உங்களுக்கு தினமும் காலையில் மட்டுமே தேவை ...

ஈடுசெய்யும் ஹைபரின்சுலினீமியா ஆரம்பத்தில் இன்சுலினுக்கு திசு உணர்வின்மையின் விளைவை வென்று சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்கிறது. கணைய cells- செல்கள் நீண்ட கால இன்சுலின் அதிக அளவு உற்பத்தி செய்ய முடியாதபோது, ​​அவை முற்போக்கான அழிவுக்கு உட்படுகின்றன.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் இன்சுலின் அளவு குறையத் தொடங்குகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடு (வெளிப்பாடு) ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

சி-பெப்டைட் பல சந்தர்ப்பங்களில் விசாரிக்கப்படுகிறது. முக்கியமானது பின்வருவனவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

  • புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோய்,
  • வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கணைய செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தி குறையும் என்ற சந்தேகம் இருந்தால், இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது,
  • நீரிழிவு நோய் வகை LADA (இளமைப் பருவத்தில் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு) என சந்தேகிக்கப்படுபவர்களில்,
  • ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணத்தை தீர்மானிக்க,
  • கடுமையான அல்லது தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை தீர்மானிக்க.

குறைக்கப்பட்ட மதிப்புகள் வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோய், லாடா நீரிழிவு நோய் அல்லது வெளிப்புற இன்சுலின் பயன்பாட்டின் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை அடக்குதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். பட்டினி, உடலியல் அல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அடிசனின் நோய், ஹைபோயின்சுலினிசம் மற்றும் தீவிரமான கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு குறைந்த அளவைக் காணலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் உடல் பருமன் ஏற்பட்டால் இரத்தத்தில் குறைந்த பொட்டாசியம் அளவில் சி-பெப்டைட்டின் அதிக அளவு ஏற்படலாம்.

இன்சுலின் மரபணு 11 வது குரோமோசோமின் குறுகிய கையில் அமைந்துள்ளது. லாங்கர்ஹான்ஸின் கணைய தீவுகளின் β- கலங்களில், இந்த மரபணு இன்சுலின் புரதத்தின் தொகுப்புக்கான ஒரு அணியாக செயல்படுகிறது.

இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் முதல் படி ப்ரிப்ரோயின்சுலின் உருவாக்கம் ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட புரோஸ்டீசிஸின் செல்வாக்கின் கீழ், புரோன்சுலினாக மாறுகிறது. இது எதிர்கால இன்சுலின் பெப்டைட் சங்கிலி A (21 அமினோ அமிலங்களின் எச்சங்கள்) மற்றும் B (30 அமினோ அமில எச்சங்கள்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இரண்டு சங்கிலிகளும் 35 அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட சி-பெப்டைட் எனப்படும் பாலத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. புரோன்சுலின் சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றில் புரதங்களால் பிளவுபடுகிறது.

பிளவு கட்டத்தில், சி-பெப்டைட் 4 அமினோ அமிலங்களை இழந்து 31 அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட ஒற்றை சங்கிலியாக புழக்கத்தில் சுரக்கிறது.

சி-பெப்டைட்டின் கட்டமைப்பு 1967 ஆம் ஆண்டில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மேலும் புதிய மில்லினியம் வரை, இது இன்சுலின் சுரப்பின் அடையாளமாக மட்டுமே கருதப்பட்டது. தற்போது, ​​பல்வேறு உயிரணுக்களின் சவ்வுகளுடன் பிணைக்கும்போது, ​​மரபணு வெளிப்பாட்டைத் தூண்டும் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளின் உற்பத்தியை பாதிக்கும் போது அதன் எண்டோஜெனஸ் செயல்பாடு அறியப்படுகிறது.

கூடுதலாக, பல திசுக்களில், இது Na / K- சார்ந்த ATPase ஐ (செல் சவ்வின் ஒரு நொதி) செயல்படுத்துகிறது, மேலும் விவரிக்கப்படாத ஒரு பொறிமுறையால், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் ஏற்படும் செல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் (வளர்சிதை மாற்றம்) முரண்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

சி-பெப்டைட்டின் விளைவுகள் பின்வரும் பத்திகளில் சுருக்கமாகக் கூறலாம்:

  • திசுக்களில் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு மாற்றங்களின் வளர்ச்சி மற்றும் விகிதத்தை பாதிக்கும் குறிப்பிடத்தக்க நேரடி மற்றும் மறைமுக விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது,
  • அதிக அளவு எண்டோடெலியல் செயலிழப்பைத் தடுக்கிறது, வாஸ்குலர் சுவர் வழியாக அல்புமின் கசிவைக் குறைத்து வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது,
  • ஒருபுறம், சி-பெப்டைட் தீங்கு விளைவிக்கும் ஹைபரின்சுலினீமியாவின் குறிப்பானாகும், மறுபுறம் ஹைபரின்சுலினீமியா மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் பாதுகாப்பு காரணியாகும்.

பகுப்பாய்வு முறைகள்: ஸ்கிரீனிங் RIA (அல்லது ELISA) முறையால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தீர்மானிக்க 3 முக்கிய விருப்பங்கள் உள்ளன:

  1. வெற்று வயிற்றில் மற்றும் குளுகோகனின் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு: அடித்தள மதிப்பு ஆராயப்பட்டு குளுகோகனின் தூண்டுதலுக்கு 6 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு (1 மி.கி நரம்பு வழியாக). சி-பெப்டைட்டின் உடலியல் மதிப்பு 600 pmol / L ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு இது குறைந்தது 2 மடங்கு அதிகரிக்கும். நீரிழிவு நோயில், சி-பெப்டைட் குறைந்த வரம்பிற்குக் கீழே கணிசமாகக் குறைகிறது மற்றும் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்காது.
  2. உண்ணாவிரதம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலை உணவுக்குப் பிறகு: ஒரு வெற்று வயிற்றில் மற்றும் ஒரு நிலையான காலை உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, இது பின்வருமாறு: 100 கிராம் ரொட்டி, 125 கிராம் குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, 1 முட்டை, நீங்கள் சூடான தேநீர் குடிக்கலாம்.
  3. PTTG இன் கட்டமைப்பில்: மாதிரி வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு (75 கிராம்), வழக்கமாக 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சோதனைக்குள், 30, 45, 90 மற்றும் 180 நிமிடங்கள் கூட இருக்கலாம்.

பின்வரும் காரணிகள் குறிகாட்டிகளின் வரையறையை பாதிக்கலாம்:

  • குறிப்பிடத்தக்க ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
  • குறைக்கப்பட்ட கிரியேட்டினின் அனுமதியுடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு,
  • ஹீமோலிசிஸ் (ஹீமோகுளோபின்

அம்சங்கள்

வெற்று வயிற்றில் சி-பெப்டைட்டின் அளவு இயல்பானது அல்லது விதிமுறையின் குறைந்த வரம்பைக் காட்டுகிறது என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இது இறுதி நோயறிதலைச் செய்வது கடினம். தெளிவுபடுத்த தூண்டப்பட்ட சோதனை.

அதன் பயன்பாட்டிற்கு, குளுகோகன் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது ஒரு சோதனைக்கு முன், ஒரு நபருக்கு லேசான கடி இருக்க வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு குளுகோகன் முரணானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

வெற்று வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டால், பொருள் சிறிது தண்ணீர் மட்டுமே குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் அவை ஆய்வின் முடிவுகளை நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ பாதிக்கலாம்.

புறநிலை காரணங்களுக்காக இந்த அல்லது அந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த மறுப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், இது ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் பிரதிபலிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு விதியாக, பகுப்பாய்வு தயாரிப்பதற்கான குறைந்தபட்ச நேரம் சுமார் 3 மணி நேரம் ஆகும்.தயாரிக்கப்பட்ட பொருள் 3 மாதங்களுக்கு ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றது, சேமிப்பு -20 ° C ஆக இருக்கும்.

முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்கம்

இயல்பானது உடலில் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் 0.78 முதல் 1.89 ng / ml. SI அமைப்பு குறிகாட்டிகளுடன் இயங்குகிறது 0.26-0.63 மிமீல் / எல்.

உயர்ந்த மட்டத்தில் சி-பெப்டைடுகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

  • வகை II நீரிழிவு
  • இன்சுலின் புற்று,
  • இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்,
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • பல்வேறு வடிவங்களின் சிரோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ் இருப்பு,
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
  • உடல் பருமன் (குறிப்பிட்ட வகை).

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது பிற ஹார்மோன் மருந்துகளை அடிக்கடி மற்றும் அதிகமாகப் பயன்படுத்துவதும் சி-பெப்டைட்டின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும்.

குறைந்த நிலை வழக்கில் குறிப்பு:

  • நீரிழிவு நோய் (வகை I),
  • செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
  • கணைய பிரிப்பு நடவடிக்கைகள்.

குறைக்கப்பட்ட மட்டத்தில், பல்வேறு சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

  • கடுமையான பார்வை சிக்கல்கள்
  • தோலின் பல்வேறு புண்கள்,
  • செரிமான மண்டலத்தின் வேலையில் கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் ஒரு விதியாக, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல்,
  • கால்களின் பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது குடலிறக்க செயல்முறைகள் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு வழிவகுக்கும்.

இன்சுலினோமாவின் இருப்பு / இல்லாமை மற்றும் தவறான ஹைப்போகிளைசீமியாவிலிருந்து அதன் வேறுபாடுகள் ஆகியவற்றை நிரூபிக்கும் புறநிலை முடிவுகளுக்கு, சி-பெப்டைட் குறியீடுகள் இன்சுலின் நிலை குறியீடுகளுடன் அவற்றின் உறவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. ஒன்று அல்லது அதற்கும் குறைவான விகிதம் உள் இன்சுலின் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுவதைக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகள் ஒற்றுமையை மீறினால், இது உள்ளீடு மற்றும் வெளிப்புற இன்சுலின் வெளிப்பாட்டின் காரணியாகும்.

ஒருவருக்கு ஒத்த சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் மதிப்புகள் மாறக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பகுப்பாய்வுக்குத் தயாரிப்பதற்கான பொதுவான பரிந்துரைகள்

இந்த பகுப்பாய்வை வழங்குவதற்கான தயாரிப்புகளின் அம்சங்களும், ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் அதன் செயல்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகளும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அதை செயல்படுத்த பொதுவான பரிந்துரைகள் உள்ளன:

  • நோயாளியைச் செய்வதற்கு முன் 8 மணி நேரம் எந்த உணவையும் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்,
  • சர்க்கரை அல்லது பிற அசுத்தங்கள் இல்லாமல், கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை மட்டுமே குடிப்பது நல்லது,
  • ஆல்கஹால் அல்லது அதைக் கொண்ட மருந்துகள் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன
  • முக்கியமான மருந்துகளைத் தவிர வேறு எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்த வேண்டாம் (இதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நிபுணரிடம் தெரிவிக்கவும்),
  • எந்தவொரு உடல் உழைப்பிலிருந்தும் விலகி, சாத்தியமான அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள்,
  • திட்டமிடப்பட்ட பகுப்பாய்விற்கு குறைந்தது 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பே புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும்.

நவீன ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள்

நவீன விஞ்ஞானம் இன்னும் நிற்கவில்லை, சமீபத்திய ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சி-பெப்டைடுகள் இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஒரு தயாரிப்பு மட்டுமல்ல என்று கூறுகின்றன. அதாவது, இந்த பொருள் உயிரியல் ரீதியாக பயனற்றது அல்ல, குறிப்பாக பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒரு பங்கு வகிக்கிறது.

வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் மற்றும் பெப்டைட்டின் ஒற்றை நிர்வாகம் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயங்களை கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்ற உண்மையைப் பற்றி சில விஞ்ஞானிகள் பேசுகிறார்கள்:

  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • நரம்புகள் மற்றும் / அல்லது கைகால்களின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்.

நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவிலான பெப்டைட் இன்சுலின் நிலையான அளவுகளைச் சார்ந்து இருக்கும் அபாயங்களைக் குறைக்கும்.

யாருக்குத் தெரியும், ஒருவேளை எதிர்வரும் காலங்களில் நீரிழிவு நோயை எதிர்த்துப் போராடவும் தோற்கடிக்கவும் உதவும் சிறப்பு பெப்டைட் மருந்துகள் இருக்கும்.

இன்றுவரை, அத்தகைய சிகிச்சையின் அனைத்து ஆபத்துகளும் பக்க விளைவுகளும் இன்னும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் பல்வேறு கல்வி ஆய்வுகள் வெற்றிகரமாக தொடர்கின்றன.

ஒரு சிறந்த வழி குறைந்த கார்ப் உணவு, இதில் நுகர்வு விகிதம் 2.5 ரொட்டி அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை. இத்தகைய நிலையான உணவு சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாட்டைச் சார்ந்து இருப்பதைக் குறைக்க உதவுகிறது, அதே போல் இன்சுலின்.

கூடுதலாக, பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் பற்றி ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது, இதில் புதிய காற்றில் வழக்கமான நடைகள், அனைத்து கெட்ட பழக்கங்களையும் நிபந்தனையின்றி நிராகரித்தல், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது, எண்டோகிரைன் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் தடுப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த சுகாதார நிலையங்களுக்கு வழக்கமான வருகைகள்.

நீரிழிவு நோயில் சி-பெப்டைடுகள்

எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும், அவரது நிலையை கண்காணிப்பது நோயாளிக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

இது முதன்மையாக பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிப்பதாகும். இந்த செயல்முறையை தனிப்பட்ட கண்டறியும் சாதனங்களின் உதவியுடன் பயிற்சி செய்யலாம் - குளுக்கோமீட்டர்கள்.

ஆனால் சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு குறைவான முக்கியமல்ல - உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

அத்தகைய பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்தில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது: இரு வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இந்த செயல்முறை தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சி-பெப்டைட் என்றால் என்ன

மருத்துவ அறிவியல் பின்வரும் வரையறையை அளிக்கிறது:

சி-பெப்டைட் என்பது மனித உடலில் தொகுக்கப்பட்ட ஒரு பொருளின் நிலையான துண்டு - புரோன்சுலின்.

சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் பிந்தைய உருவாக்கத்தின் போது பிரிக்கப்படுகின்றன: இதனால், சி-பெப்டைட்டின் அளவு மறைமுகமாக இன்சுலின் அளவைக் குறிக்கிறது.

சி-பெப்டைட் உடலில் எவ்வாறு ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது? கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரோன்சுலின் (இன்னும் துல்லியமாக, கணைய தீவுகளின் cells- கலங்களில்), 84 அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய பாலிபெப்டைட் சங்கிலி ஆகும். இந்த வடிவத்தில், பொருள் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது.

செயலற்ற புரோன்சுலின் இன்சுலின் மாற்றமானது, மூலக்கூறின் பகுதியளவு சிதைவு முறையால் உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் ரைபோசோம்களிலிருந்து சுரப்பு துகள்களுக்கு புரோன்சுலின் இயக்கத்தின் விளைவாக நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், இணைக்கும் பெப்டைட் அல்லது சி-பெப்டைட் என அழைக்கப்படும் 33 அமினோ அமில எச்சங்கள் சங்கிலியின் ஒரு முனையிலிருந்து பிளவுபடுகின்றன.

எனவே, இரத்தத்தில், சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் அளவு இடையே ஒரு உச்சரிப்பு தொடர்பு உள்ளது.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

எனக்கு ஏன் சி-பெப்டைட் சோதனை தேவை?

தலைப்பைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலுக்கு, ஆய்வக சோதனைகளில் சி-பெப்டைடில் ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், உண்மையான இன்சுலின் மீது அல்ல.

மருத்துவ இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் சி-பெப்டைட் இல்லை, எனவே, இரத்த சீரம் உள்ள இந்த சேர்மத்தை நிர்ணயிப்பது சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகளில் கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

அடித்தள சி-பெப்டைட்டின் நிலை, குறிப்பாக குளுக்கோஸ் ஏற்றுதலுக்குப் பிறகு இந்த பொருளின் செறிவு, நோயாளியின் இன்சுலின் உணர்திறன் (அல்லது எதிர்ப்பு) இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இவ்வாறு, நிவாரணம் அல்லது அதிகரிப்பதற்கான கட்டங்கள் நிறுவப்பட்டு சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சரிசெய்யப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக வகை I) அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் குறைவாக உள்ளது: இது எண்டோஜெனஸ் (உள்) இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு நேரடி சான்று. இணைக்கும் பெப்டைட்டின் செறிவு பற்றிய ஆய்வு பல்வேறு மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

நோயாளிக்கு இணையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் இருந்தால் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் விகிதம் மாறுபடலாம்.

இன்சுலின் முதன்மையாக கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் சி-பெப்டைட் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில் தரவின் சரியான விளக்கத்திற்கு சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் அளவின் குறிகாட்டிகள் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு எப்படி உள்ளது

சி-பெப்டைடுக்கான இரத்த பரிசோதனை பொதுவாக வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடமிருந்து சிறப்பு வழிகாட்டுதல் இல்லாவிட்டால் (வளர்சிதை மாற்ற நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால் இந்த நிபுணரை அணுக வேண்டும்). இரத்தம் கொடுப்பதற்கு முன் உண்ணாவிரதம் 6-8 மணி நேரம்: இரத்தம் கொடுக்க சிறந்த நேரம் எழுந்த பிறகு காலை.

இரத்த மாதிரியானது வழக்கமான ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை: ஒரு நரம்பு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, வெற்று குழாயில் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது (சில நேரங்களில் ஜெல் குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது). வெனிபஞ்சருக்குப் பிறகு ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகினால், மருத்துவர் ஒரு வெப்பமயமாதல் சுருக்கத்தை பரிந்துரைக்கிறார். எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் ஒரு மையவிலக்கு வழியாக இயக்கப்படுகிறது, சீரம் பிரிக்கிறது, மற்றும் உறைந்திருக்கும், பின்னர் ஆய்வகத்தில் நுண்ணோக்கின் கீழ் உலைகளைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

2 சோதனைகளை நடத்துவதே நோயறிதலுக்கான சிறந்த வழி:

  • உண்ணாவிரத பகுப்பாய்வு
  • தூண்டியது.

வெற்று வயிற்றைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​நீங்கள் தண்ணீரைக் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், ஆனால் பகுப்பாய்வு முடிவின் சரியான தன்மையை பாதிக்கும் எந்தவொரு மருந்துகளையும் உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மருத்துவ காரணங்களுக்காக மருந்துகளை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், இந்த உண்மை பரிந்துரை படிவத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும்.

குறைந்தபட்ச பகுப்பாய்வு தயார் நேரம் 3 மணி நேரம். -20 ° C இல் சேமிக்கப்பட்ட காப்பக மோர் 3 மாதங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சி-பெப்டைட்களுக்கான பகுப்பாய்வின் குறிகாட்டிகள் யாவை

சீரம் உள்ள சி-பெப்டைட்டின் மட்டத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவின் இயக்கவியலுடன் ஒத்திருக்கும். உண்ணாவிரத பெப்டைட் உள்ளடக்கம் 0.78 முதல் 1.89 ng / ml வரை இருக்கும் (SI அமைப்பில், 0.26-0.63 mmol / l).

இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதற்கும், தவறான (உண்மை) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து வேறுபடுவதற்கும், சி-பெப்டைட்டின் அளவின் விகிதம் இன்சுலின் அளவிற்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

விகிதம் இந்த மதிப்பை விட ஒன்று அல்லது குறைவாக இருந்தால், இது உள் இன்சுலின் அதிகரித்த உருவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகள் 1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இது வெளிப்புற இன்சுலின் அறிமுகத்திற்கு சான்றாகும்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சி பெப்டைட் செயல்பாடுகள்

வாசகர்களுக்கு ஒரு தர்க்கரீதியான கேள்வி இருக்கலாம்: நமக்கு உடலில் சி-பெப்டைடுகள் ஏன் தேவை?

சமீப காலம் வரை, அமினோ அமில சங்கிலியின் இந்த பகுதி உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றது மற்றும் இன்சுலின் உருவாவதன் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும் என்று நம்பப்பட்டது.

ஆனால் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் நீரிழிவு மருத்துவர்களின் சமீபத்திய ஆய்வுகள், இந்த பொருள் பயனற்றது அல்ல மற்றும் உடலில், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளது.

எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினுடன் சேர்ந்து சி-பெப்டைட் ஏற்பாடுகள் வழங்கப்படலாம், ஆனால் இதுவரை இதுபோன்ற சிகிச்சையின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இந்த தலைப்பில் விரிவான ஆராய்ச்சி இன்னும் வரவில்லை.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சி-பெப்டைட்: உறுதிப்பாடு, பகுப்பாய்வின் விளக்கம் (விதிமுறை)

சி-பெப்டைட் என்றால் ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட “பெப்டைடை இணைத்தல்” என்று பொருள். இது உங்கள் சொந்த இன்சுலின் சுரப்புக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். இது கணைய பீட்டா கலங்களின் அளவைக் காட்டுகிறது.

பீட்டா செல்கள் கணையத்தில் இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன, அங்கு அது மூலக்கூறுகளின் வடிவத்தில் புரோன்சுலினாக சேமிக்கப்படுகிறது. இந்த மூலக்கூறுகளில், ஒரு அமினோ அமில எச்சமாக, ஒரு துண்டு அமைந்துள்ளது, இது சி-பெப்டைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், புரோன்சுலின் மூலக்கூறுகள் பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என உடைக்கப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் வெளியேற்றப்படும் இத்தகைய கலவை எப்போதும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புபடுத்துகிறது. இவ்வாறு, விதிமுறை 5: 1 ஆகும்.

சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வுதான் இன்சுலின் சுரப்பு (உற்பத்தி) குறைகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும், இன்சுலினோமாவின் தோற்றத்தின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது, அதாவது கணையக் கட்டி.

ஒரு பொருளின் அதிகரித்த நிலை இதனுடன் காணப்படுகிறது:

  • இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு,
  • இன்சுலின் புற்று,
  • பீட்டா செல் ஹைபர்டிராபி.

சி-பெப்டைட்டின் குறைக்கப்பட்ட நிலை இதற்கான சிறப்பியல்பு:

  1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளில் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  2. மன அழுத்த நிலைமைகள்.

சி-பெப்டைட் மற்றும் விளக்கத்தின் விதி

சி-பெப்டைட்டின் விதிமுறை பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் ஒன்றே. விதிமுறை நோயாளிகளின் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல, இது 0.9 - 7.1ng / ml ஆகும். ஒவ்வொரு வழக்கிலும் குழந்தைகளுக்கான விதிமுறைகள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் இயக்கவியல் இன்சுலின் செறிவின் இயக்கவியலுடன் ஒத்துள்ளது. சி-பெப்டைடு நோன்பின் விதி 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

குழந்தைகளுக்கு, இரத்த மாதிரிக்கான விதிகள் மாறாது. இருப்பினும், வெற்று வயிற்றில் பகுப்பாய்வின் போது ஒரு குழந்தைக்கு இந்த பொருள் நெறிமுறையின் குறைந்த வரம்பை விட சற்று குறைவாக இருக்கலாம், ஏனெனில் சி-பெப்டைட் சாப்பிட்ட பின்னரே இரத்தத்தில் பீட்டா செல்களை விட்டு விடுகிறது.

இன்சுலின் மற்றும் உண்மையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வேறுபடுத்துவதற்கு, சி-பெப்டைட் உள்ளடக்கத்திற்கு இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தின் விகிதத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

விகிதம் 1 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், இது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்பைக் குறிக்கிறது. விகிதம் 1 ஐத் தாண்டினால், இன்சுலின் வெளிப்புறமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்று வாதிடலாம்.

சி-பெப்டைடை இதனுடன் அதிகரிக்கலாம்:

  • லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் கலங்களின் ஹைபர்டிராபி. லாங்கர்ஹான்ஸின் பகுதிகள் கணையத்தின் பகுதிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதில் இன்சுலின் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது,
  • உடல் பருமன்
  • இன்சுலின் புற்று,
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்
  • கணைய புற்றுநோய்
  • நீட்டிக்கப்பட்ட QT இடைவெளி நோய்க்குறி,
  • சல்போனிலூரியாக்களின் பயன்பாடு.

சி-பெப்டைட் எப்போது குறைகிறது:

  • ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்.

சீரம் உள்ள பொருள் இரண்டு காரணங்களுக்காக குறையக்கூடும்:

  1. நீரிழிவு நோய்
  2. தியாசோலிடினியோன்களின் பயன்பாடு, எடுத்துக்காட்டாக ட்ரோக்ளிடசோன் அல்லது ரோசிகிளிட்டசோன்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் காரணமாக, சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைவதைக் காணலாம். உடலில் "செயற்கை" இன்சுலின் தோற்றத்திற்கு கணையத்தின் ஆரோக்கியமான எதிர்வினை இது குறிக்கிறது.

இருப்பினும், வெற்று வயிற்றில் பெப்டைட்டின் இரத்தத்தில் உள்ள அளவு சாதாரணமானது அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரணமானது என்று பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இதன் பொருள் ஒரு நபருக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்று சொல்ல முடியாது.

இதன் அடிப்படையில், ஒரு சிறப்பு தூண்டப்பட்ட பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கான விதிமுறை அறியப்படுகிறது. இந்த ஆய்வைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம்:

  1. குளுகோகன் ஊசி (ஒரு இன்சுலின் எதிரி), இது உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா உள்ளவர்களுக்கு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது,
  2. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

இரண்டு குறிகாட்டிகளை அனுப்புவது சிறந்தது: வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வு, மற்றும் தூண்டப்பட்ட சோதனை. இப்போது வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் பொருட்களின் வெவ்வேறு வரையறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் விதிமுறை சற்று வித்தியாசமானது.

பகுப்பாய்வின் முடிவைப் பெற்ற பின்னர், நோயாளி அதை சுயாதீனமாக குறிப்பு மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடலாம்.

பெப்டைட் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

சி-பெப்டைட்டின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது இன்சுலின் அளவை அளவிடுவதை விட இன்சுலின் அளவை சிறப்பாக பிரதிபலிக்கிறது என்று நவீன மருத்துவம் நம்புகிறது.

இரண்டாவது நன்மையை ஆராய்ச்சியின் உதவியுடன் எண்டோஜெனஸ் (உள்) இன்சுலின் மற்றும் வெளிப்புற இன்சுலின் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது எளிது என்று அழைக்கலாம். இன்சுலின் போலல்லாமல், சி-பெப்டைட் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு பதிலளிக்காது, மேலும் இந்த ஆன்டிபாடிகளால் அழிக்கப்படுவதில்லை.

இன்சுலின் மருந்துகள் இந்த பொருளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதன் செறிவு பீட்டா கலங்களின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நினைவுகூருங்கள்: கணைய பீட்டா செல்கள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளியில், சி-பெப்டைட்டின் அடிப்படை நிலை மற்றும் குறிப்பாக குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பிறகு அதன் செறிவு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் உணர்திறன் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.

கூடுதலாக, நிவாரணத்தின் கட்டங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை சரியாக சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு நோய் அதிகரித்தால், பொருளின் அளவு அதிகரிக்கப்படாது, ஆனால் குறைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் போதாது.

இந்த எல்லா காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், பல்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய பகுப்பாய்வு அனுமதிக்கிறது என்று நாம் கூறலாம்.

சி-பெப்டைட்டின் அளவைத் தீர்மானிப்பது, கல்லீரலில் தக்கவைத்துக்கொள்ளும்போது இன்சுலின் செறிவின் ஏற்ற இறக்கங்களை விளக்குவதற்கான வாய்ப்புகளையும் வழங்குகிறது.

இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளில், சி-பெப்டைட்டின் தவறான-உயர்ந்த நிலை சில நேரங்களில் புரோன்சுலினுடன் குறுக்கு தொடர்பு கொள்ளும் ஆன்டிபாடிகள் காரணமாக காணப்படுகிறது. இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு சி-பெப்டைடு அதிகரித்த அளவு உள்ளது.

இன்சுலினோமாக்களில் செயல்பட்ட பிறகு மக்களில் ஒரு பொருளின் செறிவை மாற்றுவதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். உயர் சி-பெப்டைட் தொடர்ச்சியான கட்டி அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் குறிக்கிறது.

இதற்கு ஆராய்ச்சி தேவை:

  1. நீரிழிவு வடிவங்களின் தனித்துவமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள்,
  2. மருத்துவ சிகிச்சை வகைகளின் தேர்வு,
  3. மருந்து மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது,
  4. பீட்டா செல் குறைபாட்டை தீர்மானித்தல்,
  5. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை கண்டறிதல்,
  6. இன்சுலின் உற்பத்தியின் மதிப்பீடு,
  7. இன்சுலின் எதிர்ப்பை தீர்மானித்தல்,
  8. கணையம் நீக்கப்பட்ட பிறகு மாநில கட்டுப்பாட்டின் ஒரு உறுப்பு.

நவீன மருத்துவம்

நீண்ட காலமாக, நவீன மருத்துவம் பொருள் எந்தவொரு செயல்பாடுகளையும் சுமக்கவில்லை என்றும் அதன் விதிமுறை மட்டுமே முக்கியமானது என்றும் கூறியுள்ளது. நிச்சயமாக, இது புரோன்சுலின் மூலக்கூறிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு இன்சுலின் மேலும் பாதைக்கான வழியைத் திறக்கிறது, ஆனால் அது எல்லாமே.

சி-பெப்டைட்டின் பொருள் என்ன? பல வருட ஆராய்ச்சி மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான விஞ்ஞான ஆவணங்களுக்குப் பிறகு, சி-பெப்டைடுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் வழங்கப்பட்டால், நீரிழிவு நோயின் இத்தகைய ஆபத்தான சிக்கல்களின் அபாயத்தில் கணிசமான குறைப்பு உள்ளது:

  • நெப்ரோபதி,
  • நரம்புக் கோளாறு,
  • நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி.

தற்போது இது குறித்து விஞ்ஞானிகள் முழு நம்பிக்கையுடன் கூறுகிறார்கள். ஆயினும்கூட, இந்த பொருளின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க இதுவரை முடியவில்லை.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: சமீபத்தில், ஒரு அதிசய ஊசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் காரணமாக நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துவதாக துணை மருத்துவர்களின் அறிக்கைகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன. அத்தகைய "சிகிச்சை" பொதுவாக மிகவும் விலை உயர்ந்தது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் இதுபோன்ற சந்தேகத்திற்குரிய சிகிச்சையை நீங்கள் ஒப்புக் கொள்ளக்கூடாது. பொருளின் வீதம், விளக்கம் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சை உத்தி ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரின் முழு மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

நிச்சயமாக, மருத்துவ ஆராய்ச்சி மற்றும் நடைமுறைக்கு இடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் உள்ளது. எனவே, சி-பெப்டைட் தொடர்பாக, மருத்துவ வட்டங்களில் இன்னும் விவாதம் உள்ளது. சி-பெப்டைட்டின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

உடலில் சி-பெப்டைட்டின் விதிமுறை

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு பல ஆய்வுகள் தேவை. நோயாளிக்கு சர்க்கரைக்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது குளுக்கோஸுடன் ஒரு அழுத்த சோதனை.

நீரிழிவு நோயில், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைடை நிர்ணயிப்பது கட்டாயமாகும்.

இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவு ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது முழுமையான அல்லது உறவினர் இன்சுலின் குறைபாட்டின் விளைவாக உள்ளதா என்பதைக் காண்பிக்கும். சி-பெப்டைடில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்புக்கு என்ன அச்சுறுத்தல் உள்ளது, நாங்கள் கீழே பகுப்பாய்வு செய்வோம்.

கணையத்தில் உள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் வேலையை மதிப்பீடு செய்யக்கூடிய ஒரு பகுப்பாய்வு உள்ளது மற்றும் உடலில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனின் சுரப்பு அளவை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த காட்டி இணைக்கும் பெப்டைட் அல்லது சி-பெப்டைட் (சி-பெப்டைட்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கணையம் என்பது புரத ஹார்மோனின் ஒரு வகையான களஞ்சியமாகும். இது புரோன்சுலின் வடிவத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது, ​​புரோன்சுலின் ஒரு பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலினாக உடைகிறது.

ஆரோக்கியமான நபரில், அவர்களின் விகிதம் எப்போதும் 5: 1 ஆக இருக்க வேண்டும். சி-பெப்டைடைத் தீர்மானிப்பது இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. முதல் வழக்கில், மருத்துவர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும், இரண்டாவது வழக்கில், இன்சுலின்.

எந்த நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்களின் கீழ் ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோய்கள்:

  • வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
  • பல்வேறு கல்லீரல் நோய்கள்
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
  • கணைய கட்டிகள்,
  • கணைய அறுவை சிகிச்சை
  • குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையை கண்காணித்தல்.

மனிதர்களுக்கு இன்சுலின் முக்கியமானது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஆற்றல் உற்பத்தியில் ஈடுபடும் முக்கிய ஹார்மோன் இதுவாகும். இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு எப்போதும் துல்லியமாக இருக்காது.

காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  1. ஆரம்பத்தில், கணையத்தில் இன்சுலின் உருவாகிறது. ஒரு நபர் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது, ​​ஹார்மோன் முதலில் கல்லீரலில் நுழைகிறது. அங்கு, அதில் சில குடியேறுகின்றன, மற்ற பகுதி அதன் செயல்பாட்டைச் செய்து சர்க்கரையை குறைக்கிறது. எனவே, இன்சுலின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​இந்த நிலை எப்போதும் கணையத்தை தொகுத்ததை விட குறைவாக இருக்கும்.
  2. கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்ட பிறகு இன்சுலின் முக்கிய வெளியீடு ஏற்படுவதால், சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அளவு உயர்கிறது.
  3. நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் மற்றும் மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் தவறான தரவு பெறப்படுகிறது.

இதையொட்டி, சி-பெப்டைட் எங்கும் குடியேறாது, உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, எனவே இந்த ஆய்வு உண்மையான எண்களையும் கணையத்தால் சுரக்கும் ஹார்மோனின் சரியான அளவையும் காண்பிக்கும். கூடுதலாக, கலவை குளுக்கோஸ் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல, அதாவது, சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அளவு அதிகரிக்காது.

பகுப்பாய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன் இரவு உணவு லேசாக இருக்க வேண்டும், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் இருக்கக்கூடாது.

ஆராய்ச்சி வழிமுறை:

  1. நோயாளி வெற்று வயிற்றில் இரத்த சேகரிப்பு அறைக்கு வருகிறார்.
  2. ஒரு செவிலியர் அவரிடமிருந்து சிரை இரத்தத்தை எடுக்கிறார்.
  3. ரத்தம் ஒரு சிறப்பு குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது ஒரு சிறப்பு ஜெல் கொண்டிருக்கிறது, இதனால் இரத்தம் உறைவதில்லை.
  4. பின்னர் குழாய் ஒரு மையவிலக்கு வைக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவைப் பிரிக்க இது அவசியம்.
  5. பின்னர் இரத்தம் உறைவிப்பான் இடத்தில் வைக்கப்பட்டு -20 டிகிரிக்கு குளிர்ச்சியடையும்.
  6. அதன் பிறகு, இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் பெப்டைட்டின் விகிதாச்சாரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவருக்கு மன அழுத்த சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நரம்பு குளுக்ககன் அறிமுகம் அல்லது குளுக்கோஸை உட்கொள்வதில் உள்ளது. பின்னர் இரத்த சர்க்கரையின் அளவீட்டு உள்ளது.

முடிவை என்ன பாதிக்கிறது?

ஆய்வு கணையத்தை காட்டுகிறது, எனவே முக்கிய விதி ஒரு உணவை பராமரிப்பது.

சி-பெப்டைட்டுக்கு இரத்த தானம் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு முக்கிய பரிந்துரைகள்:

  • இரத்த தானம் செய்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக,
  • நீங்கள் கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை குடிக்கலாம்,
  • ஆய்வுக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் மதுவை உட்கொள்ள முடியாது,
  • உடல் மற்றும் உணர்ச்சி அழுத்தத்தை குறைக்க,
  • ஆய்வுக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கான விதிமுறை ஒன்றுதான் மற்றும் 0.9 முதல் 7 வரை, 1 μg / L வரை இருக்கும். முடிவுகள் வயது மற்றும் பாலினத்திலிருந்து சுயாதீனமானவை. வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் விதிமுறைகளின் முடிவுகள் வேறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே குறிப்பு மதிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த மதிப்புகள் இந்த ஆய்வகத்திற்கு சராசரியாக இருக்கின்றன, மேலும் ஆரோக்கியமான நபர்களின் பரிசோதனைக்குப் பிறகு அவை நிறுவப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் குறித்த வீடியோ விரிவுரை:

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் நிலை சாதாரணமானது?

பெப்டைட் அளவு குறைவாக இருந்தால், சர்க்கரை, மாறாக, அதிகமாக இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும். நோயாளி இளமையாகவும், பருமனாகவும் இல்லாவிட்டால், அவருக்கு பெரும்பாலும் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

உடல் பருமனுக்கான போக்கு கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிதைந்த படிப்பு வழங்கப்படும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி காட்டப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு கூடுதல் பரிசோதனை தேவை.

  • நிதி தேர்வு
  • கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் நிலையை தீர்மானித்தல்,
  • கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை தீர்மானித்தல்.

இந்த உறுப்புகள் "இலக்குகள்" மற்றும் முதன்மையாக இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன. பரிசோதனையின் பின்னர் நோயாளிக்கு இந்த உறுப்புகளில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவருக்கு சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை அவசரமாக மீட்டெடுப்பது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவை.

பெப்டைட் குறைப்பு ஏற்படுகிறது:

  • கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு,
  • செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதாவது இன்சுலின் ஊசி மூலம் தூண்டப்பட்ட இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் விதிமுறைக்கு மேல் நிலை உள்ளது?

ஒரு பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் போதுமானதாக இருக்காது, எனவே இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க நோயாளிக்கு குறைந்தது ஒரு பகுப்பாய்வையாவது ஒதுக்கப்படுகிறது.

சி-பெப்டைட் உயர்த்தப்பட்டு, சர்க்கரை இல்லை என்றால், நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது பிரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்னும் இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை, ஆனால் அவர் அவசரமாக தனது வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டும். கெட்ட பழக்கங்களை மறுத்து, விளையாட்டு விளையாட ஆரம்பித்து சரியாக சாப்பிடுங்கள்.

சி-பெப்டைட் மற்றும் குளுக்கோஸின் உயர்ந்த அளவு வகை 2 நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் ஊசி நபருக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஹார்மோன் ஒரு நாளைக்கு 1 - 2 முறை நீடித்த நடவடிக்கை மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனைத்து தேவைகளும் கவனிக்கப்பட்டால், நோயாளி ஊசி போடுவதைத் தவிர்க்கலாம் மற்றும் மாத்திரைகளில் மட்டுமே இருக்க முடியும்.

கூடுதலாக, சி-பெப்டைட்டின் அதிகரிப்பு இதன் மூலம் சாத்தியமாகும்:

  • இன்சுலினோமா - ஒரு பெரிய அளவிலான இன்சுலின் தொகுக்கும் கணையக் கட்டி,
  • இன்சுலின் எதிர்ப்பு - மனித திசுக்கள் இன்சுலின் உணர்திறனை இழக்கும் ஒரு நிலை,
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை - ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் கூடிய ஒரு பெண் நோய்,
  • நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு - நீரிழிவு நோயின் மறைக்கப்பட்ட சிக்கல்.

இரத்தத்தில் சி-பெப்டைடை நிர்ணயிப்பது நீரிழிவு நோய் மற்றும் வேறு சில நோயியல் நோயறிதல்களில் ஒரு முக்கியமான பகுப்பாய்வாகும். ஆரம்பிக்கப்பட்ட நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்வது ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும் ஆயுளை நீடிக்கவும் உதவும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற தொடர்புடைய கட்டுரைகள்

இயல்பான உள்ளடக்கம்

பெப்டைட்களின் விதிமுறை 0.26 முதல் 0.63 mol / L வரை இருக்கும், இருப்பினும் மற்ற அளவீட்டு அலகுகள் பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மில்லிலிட்டர் இரத்தத்திற்கு நானோகிராமில் உள்ள பொருளின் செறிவு கணக்கிடப்படுகிறது, இந்த வழக்கில் விதிமுறை 0.9-7.1 ng / ml ஆகும். நெறி காட்டி அளவிலான இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி மக்களுக்கு வெவ்வேறு குறிகாட்டிகளைக் கொண்டிருப்பதன் காரணமாகும்:

  • உடல் எடை
  • வயது,
  • நாட்பட்ட நோய்கள்
  • பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் (ARVI, இன்ஃப்ளூயன்ஸா),
  • ஹார்மோன் அளவுகள்.

குறைந்த நிலை

சி-பெப்டைட்டின் இயல்பான மட்டத்துடன் ஒப்பிடுகையில் இது குறைவாக இருக்கும் போது:

  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்
  • செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
  • தீவிர கணைய நீக்கம் அறுவை சிகிச்சை.

சி பெப்டைட் செயல்பாடுகள்

வாசகர்களுக்கு ஒரு தர்க்கரீதியான கேள்வி இருக்கலாம்: நமக்கு உடலில் சி-பெப்டைடுகள் ஏன் தேவை?

சமீப காலம் வரை, அமினோ அமில சங்கிலியின் இந்த பகுதி உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றது மற்றும் இன்சுலின் உருவாவதன் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும் என்று நம்பப்பட்டது.

ஆனால் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் நீரிழிவு மருத்துவர்களின் சமீபத்திய ஆய்வுகள், இந்த பொருள் பயனற்றது அல்ல மற்றும் உடலில், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளது.

எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினுடன் சேர்ந்து சி-பெப்டைட் ஏற்பாடுகள் வழங்கப்படலாம், ஆனால் இதுவரை இதுபோன்ற சிகிச்சையின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இந்த தலைப்பில் விரிவான ஆராய்ச்சி இன்னும் வரவில்லை.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சி-பெப்டைட்: உறுதிப்பாடு, பகுப்பாய்வின் விளக்கம் (விதிமுறை)

சி-பெப்டைட் என்றால் ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட “பெப்டைடை இணைத்தல்” என்று பொருள். இது உங்கள் சொந்த இன்சுலின் சுரப்புக்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். இது கணைய பீட்டா கலங்களின் அளவைக் காட்டுகிறது.

பீட்டா செல்கள் கணையத்தில் இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன, அங்கு அது மூலக்கூறுகளின் வடிவத்தில் புரோன்சுலினாக சேமிக்கப்படுகிறது. இந்த மூலக்கூறுகளில், ஒரு அமினோ அமில எச்சமாக, ஒரு துண்டு அமைந்துள்ளது, இது சி-பெப்டைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், புரோன்சுலின் மூலக்கூறுகள் பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என உடைக்கப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் வெளியேற்றப்படும் இத்தகைய கலவை எப்போதும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புபடுத்துகிறது. இவ்வாறு, விதிமுறை 5: 1 ஆகும்.

சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வுதான் இன்சுலின் சுரப்பு (உற்பத்தி) குறைகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும், இன்சுலினோமாவின் தோற்றத்தின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது, அதாவது கணையக் கட்டி.

ஒரு பொருளின் அதிகரித்த நிலை இதனுடன் காணப்படுகிறது:

  • இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு,
  • இன்சுலின் புற்று,
  • பீட்டா செல் ஹைபர்டிராபி.

சி-பெப்டைட்டின் குறைக்கப்பட்ட நிலை இதற்கான சிறப்பியல்பு:

  1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளில் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
  2. மன அழுத்த நிலைமைகள்.

பகுப்பாய்வு அம்சங்கள்

சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வு என்பது இம்யூனோ கெமிலுமுமினசென்ட் முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்த சீரம் உள்ள புரோன்சுலின் புரதப் பகுதியின் அளவு அளவை தீர்மானிப்பதாகும்.

முதலாவதாக, இன்சுலின் செயலற்ற முன்னோடி, புரோன்சுலின், கணையத்தின் பீட்டா செல்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, சி-பெப்டைட் என்ற புரதக் கூறுகளை அதிலிருந்து அகற்றுவதன் மூலம் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு உயரும்போது மட்டுமே இது செயல்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் மூலக்கூறுகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து அங்கு பரவுகின்றன.

  1. செயலற்ற ஆன்டிபாடிகளுடன் இன்சுலின் அளவை மறைமுகமாக தீர்மானிக்க, அவை குறிகாட்டிகளை மாற்றி, அவற்றை சிறியதாக ஆக்குகின்றன. இது கல்லீரலின் கடுமையான மீறல்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  2. ஒரு சிகிச்சை மூலோபாயத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான நீரிழிவு நோய் வகை மற்றும் கணைய பீட்டா கலங்களின் அம்சங்களைத் தீர்மானிக்க.
  3. கணையத்தின் கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்களை அதன் அறுவைசிகிச்சை அகற்றிய பின் அடையாளம் காண.

பின்வரும் நோய்களுக்கு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • வகை 1 நீரிழிவு நோய், இதில் புரத அளவு குறைக்கப்படுகிறது.
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய், இதில் குறிகாட்டிகள் இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்.
  • நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-எதிர்ப்பு, இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்வதால், சி-பெப்டைட் குறியீடு குறைக்கப்படுகிறது.
  • கணைய புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான நிலை.
  • கருவுறாமை மற்றும் அதன் காரணம் - பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
  • கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (குழந்தைக்கு ஆபத்து குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது).
  • கணையத்தின் சிதைவில் பலவிதமான கோளாறுகள்.
  • சி-பெப்டைட் உயர்த்தப்பட்ட சோமாடோட்ரோபினோமா.
  • குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி.

கூடுதலாக, மனித இரத்தத்தில் ஒரு பொருளை நிர்ணயிப்பது நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணத்தை வெளிப்படுத்தும். இந்த காட்டி இன்சுலினோமாவுடன் அதிகரிக்கிறது, செயற்கை சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு.

ஒரு நபர் புகார் செய்தால் ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  1. நிலையான தாகத்திற்கு
  2. அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு,
  3. எடை அதிகரிப்பு.

நீங்கள் ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தால், சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பொருள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முறையற்ற சிகிச்சையானது ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும், இந்த விஷயத்தில், மக்கள் மங்கலான பார்வை மற்றும் கால்களின் உணர்திறன் குறைவதாக புகார் கூறுகின்றனர்.

கூடுதலாக, சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.

பகுப்பாய்விற்கு, சிரை இரத்தம் ஒரு பிளாஸ்டிக் பெட்டியில் எடுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு எட்டு மணி நேரத்திற்குள், நோயாளி சாப்பிட முடியாது, ஆனால் நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்கலாம்.

நடைமுறைக்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன்னர் புகைபிடிக்காதது மற்றும் கடுமையான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகாமல் இருப்பது நல்லது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் இன்சுலின் சிகிச்சையை சரிசெய்வது சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவை 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அறியலாம்.

சி-பெப்டைட் மற்றும் விளக்கத்தின் விதி

சி-பெப்டைட்டின் விதிமுறை பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் ஒன்றே. விதிமுறை நோயாளிகளின் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல, இது 0.9 - 7.1ng / ml ஆகும். ஒவ்வொரு வழக்கிலும் குழந்தைகளுக்கான விதிமுறைகள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் இயக்கவியல் இன்சுலின் செறிவின் இயக்கவியலுடன் ஒத்துள்ளது. சி-பெப்டைடு நோன்பின் விதி 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

குழந்தைகளுக்கு, இரத்த மாதிரிக்கான விதிகள் மாறாது. இருப்பினும், வெற்று வயிற்றில் பகுப்பாய்வின் போது ஒரு குழந்தைக்கு இந்த பொருள் நெறிமுறையின் குறைந்த வரம்பை விட சற்று குறைவாக இருக்கலாம், ஏனெனில் சி-பெப்டைட் சாப்பிட்ட பின்னரே இரத்தத்தில் பீட்டா செல்களை விட்டு விடுகிறது.

இன்சுலின் மற்றும் உண்மையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வேறுபடுத்துவதற்கு, சி-பெப்டைட் உள்ளடக்கத்திற்கு இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தின் விகிதத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

விகிதம் 1 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், இது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்பைக் குறிக்கிறது. விகிதம் 1 ஐத் தாண்டினால், இன்சுலின் வெளிப்புறமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்று வாதிடலாம்.

சி-பெப்டைடை இதனுடன் அதிகரிக்கலாம்:

  • லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் கலங்களின் ஹைபர்டிராபி. லாங்கர்ஹான்ஸின் பகுதிகள் கணையத்தின் பகுதிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதில் இன்சுலின் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது,
  • உடல் பருமன்
  • இன்சுலின் புற்று,
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்
  • கணைய புற்றுநோய்
  • நீட்டிக்கப்பட்ட QT இடைவெளி நோய்க்குறி,
  • சல்போனிலூரியாக்களின் பயன்பாடு.

சி-பெப்டைட் எப்போது குறைகிறது:

  • ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்.

சீரம் உள்ள பொருள் இரண்டு காரணங்களுக்காக குறையக்கூடும்:

  1. நீரிழிவு நோய்
  2. தியாசோலிடினியோன்களின் பயன்பாடு, எடுத்துக்காட்டாக ட்ரோக்ளிடசோன் அல்லது ரோசிகிளிட்டசோன்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் காரணமாக, சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைவதைக் காணலாம். உடலில் "செயற்கை" இன்சுலின் தோற்றத்திற்கு கணையத்தின் ஆரோக்கியமான எதிர்வினை இது குறிக்கிறது.

இருப்பினும், வெற்று வயிற்றில் பெப்டைட்டின் இரத்தத்தில் உள்ள அளவு சாதாரணமானது அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரணமானது என்று பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இதன் பொருள் ஒரு நபருக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்று சொல்ல முடியாது.

இதன் அடிப்படையில், ஒரு சிறப்பு தூண்டப்பட்ட பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கான விதிமுறை அறியப்படுகிறது. இந்த ஆய்வைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம்:

  1. குளுகோகன் ஊசி (ஒரு இன்சுலின் எதிரி), இது உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா உள்ளவர்களுக்கு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது,
  2. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

இரண்டு குறிகாட்டிகளை அனுப்புவது சிறந்தது: வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வு, மற்றும் தூண்டப்பட்ட சோதனை. இப்போது வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் பொருட்களின் வெவ்வேறு வரையறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் விதிமுறை சற்று வித்தியாசமானது.

பகுப்பாய்வின் முடிவைப் பெற்ற பின்னர், நோயாளி அதை சுயாதீனமாக குறிப்பு மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடலாம்.

பெப்டைட் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

சி-பெப்டைட்டின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது இன்சுலின் அளவை அளவிடுவதை விட இன்சுலின் அளவை சிறப்பாக பிரதிபலிக்கிறது என்று நவீன மருத்துவம் நம்புகிறது.

இரண்டாவது நன்மையை ஆராய்ச்சியின் உதவியுடன் எண்டோஜெனஸ் (உள்) இன்சுலின் மற்றும் வெளிப்புற இன்சுலின் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது எளிது என்று அழைக்கலாம். இன்சுலின் போலல்லாமல், சி-பெப்டைட் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு பதிலளிக்காது, மேலும் இந்த ஆன்டிபாடிகளால் அழிக்கப்படுவதில்லை.

இன்சுலின் மருந்துகள் இந்த பொருளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதன் செறிவு பீட்டா கலங்களின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நினைவுகூருங்கள்: கணைய பீட்டா செல்கள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளியில், சி-பெப்டைட்டின் அடிப்படை நிலை மற்றும் குறிப்பாக குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பிறகு அதன் செறிவு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் உணர்திறன் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.

கூடுதலாக, நிவாரணத்தின் கட்டங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை சரியாக சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு நோய் அதிகரித்தால், பொருளின் அளவு அதிகரிக்கப்படாது, ஆனால் குறைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் போதாது.

இந்த எல்லா காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், பல்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய பகுப்பாய்வு அனுமதிக்கிறது என்று நாம் கூறலாம்.

சி-பெப்டைட்டின் அளவைத் தீர்மானிப்பது, கல்லீரலில் தக்கவைத்துக்கொள்ளும்போது இன்சுலின் செறிவின் ஏற்ற இறக்கங்களை விளக்குவதற்கான வாய்ப்புகளையும் வழங்குகிறது.

இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளில், சி-பெப்டைட்டின் தவறான-உயர்ந்த நிலை சில நேரங்களில் புரோன்சுலினுடன் குறுக்கு தொடர்பு கொள்ளும் ஆன்டிபாடிகள் காரணமாக காணப்படுகிறது. இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு சி-பெப்டைடு அதிகரித்த அளவு உள்ளது.

இன்சுலினோமாக்களில் செயல்பட்ட பிறகு மக்களில் ஒரு பொருளின் செறிவை மாற்றுவதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். உயர் சி-பெப்டைட் தொடர்ச்சியான கட்டி அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் குறிக்கிறது.

இதற்கு ஆராய்ச்சி தேவை:

  1. நீரிழிவு வடிவங்களின் தனித்துவமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள்,
  2. மருத்துவ சிகிச்சை வகைகளின் தேர்வு,
  3. மருந்து மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது,
  4. பீட்டா செல் குறைபாட்டை தீர்மானித்தல்,
  5. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை கண்டறிதல்,
  6. இன்சுலின் உற்பத்தியின் மதிப்பீடு,
  7. இன்சுலின் எதிர்ப்பை தீர்மானித்தல்,
  8. கணையம் நீக்கப்பட்ட பிறகு மாநில கட்டுப்பாட்டின் ஒரு உறுப்பு.

நவீன மருத்துவம்

நீண்ட காலமாக, நவீன மருத்துவம் பொருள் எந்தவொரு செயல்பாடுகளையும் சுமக்கவில்லை என்றும் அதன் விதிமுறை மட்டுமே முக்கியமானது என்றும் கூறியுள்ளது. நிச்சயமாக, இது புரோன்சுலின் மூலக்கூறிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு இன்சுலின் மேலும் பாதைக்கான வழியைத் திறக்கிறது, ஆனால் அது எல்லாமே.

சி-பெப்டைட்டின் பொருள் என்ன? பல வருட ஆராய்ச்சி மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான விஞ்ஞான ஆவணங்களுக்குப் பிறகு, சி-பெப்டைடுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் வழங்கப்பட்டால், நீரிழிவு நோயின் இத்தகைய ஆபத்தான சிக்கல்களின் அபாயத்தில் கணிசமான குறைப்பு உள்ளது:

  • நெப்ரோபதி,
  • நரம்புக் கோளாறு,
  • நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி.

தற்போது இது குறித்து விஞ்ஞானிகள் முழு நம்பிக்கையுடன் கூறுகிறார்கள். ஆயினும்கூட, இந்த பொருளின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க இதுவரை முடியவில்லை.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: சமீபத்தில், ஒரு அதிசய ஊசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் காரணமாக நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துவதாக துணை மருத்துவர்களின் அறிக்கைகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன. அத்தகைய "சிகிச்சை" பொதுவாக மிகவும் விலை உயர்ந்தது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் இதுபோன்ற சந்தேகத்திற்குரிய சிகிச்சையை நீங்கள் ஒப்புக் கொள்ளக்கூடாது. பொருளின் வீதம், விளக்கம் மற்றும் மேலதிக சிகிச்சை உத்தி ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரின் முழு மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

நிச்சயமாக, மருத்துவ ஆராய்ச்சி மற்றும் நடைமுறைக்கு இடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் உள்ளது. எனவே, சி-பெப்டைட் தொடர்பாக, மருத்துவ வட்டங்களில் இன்னும் விவாதம் உள்ளது. சி-பெப்டைட்டின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

உடலில் சி-பெப்டைட்டின் விதிமுறை

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு பல ஆய்வுகள் தேவை. நோயாளிக்கு சர்க்கரைக்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது குளுக்கோஸுடன் ஒரு அழுத்த சோதனை.

நீரிழிவு நோயில், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைடை நிர்ணயிப்பது கட்டாயமாகும்.

இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவு ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது முழுமையான அல்லது உறவினர் இன்சுலின் குறைபாட்டின் விளைவாக உள்ளதா என்பதைக் காண்பிக்கும். சி-பெப்டைடில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்புக்கு என்ன அச்சுறுத்தல் உள்ளது, நாங்கள் கீழே பகுப்பாய்வு செய்வோம்.

கணையத்தில் உள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் வேலையை மதிப்பீடு செய்யக்கூடிய ஒரு பகுப்பாய்வு உள்ளது மற்றும் உடலில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹார்மோனின் சுரப்பு அளவை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த காட்டி இணைக்கும் பெப்டைட் அல்லது சி-பெப்டைட் (சி-பெப்டைட்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கணையம் என்பது புரத ஹார்மோனின் ஒரு வகையான களஞ்சியமாகும். இது புரோன்சுலின் வடிவத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது, ​​புரோன்சுலின் ஒரு பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலினாக உடைகிறது.

ஆரோக்கியமான நபரில், அவர்களின் விகிதம் எப்போதும் 5: 1 ஆக இருக்க வேண்டும். சி-பெப்டைடைத் தீர்மானிப்பது இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. முதல் வழக்கில், மருத்துவர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும், இரண்டாவது வழக்கில், இன்சுலின்.

எந்த நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்களின் கீழ் ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோய்கள்:

  • வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
  • பல்வேறு கல்லீரல் நோய்கள்
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
  • கணைய கட்டிகள்,
  • கணைய அறுவை சிகிச்சை
  • குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையை கண்காணித்தல்.

மனிதர்களுக்கு இன்சுலின் முக்கியமானது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஆற்றல் உற்பத்தியில் ஈடுபடும் முக்கிய ஹார்மோன் இதுவாகும். இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு எப்போதும் துல்லியமாக இருக்காது.

காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  1. ஆரம்பத்தில், கணையத்தில் இன்சுலின் உருவாகிறது. ஒரு நபர் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது, ​​ஹார்மோன் முதலில் கல்லீரலில் நுழைகிறது. அங்கு, அதில் சில குடியேறுகின்றன, மற்ற பகுதி அதன் செயல்பாட்டைச் செய்து சர்க்கரையை குறைக்கிறது. எனவே, இன்சுலின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​இந்த நிலை எப்போதும் கணையத்தை தொகுத்ததை விட குறைவாக இருக்கும்.
  2. கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்ட பிறகு இன்சுலின் முக்கிய வெளியீடு ஏற்படுவதால், சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அளவு உயர்கிறது.
  3. நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் மற்றும் மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் தவறான தரவு பெறப்படுகிறது.

இதையொட்டி, சி-பெப்டைட் எங்கும் குடியேறாது, உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, எனவே இந்த ஆய்வு உண்மையான எண்களையும் கணையத்தால் சுரக்கும் ஹார்மோனின் சரியான அளவையும் காண்பிக்கும். கூடுதலாக, கலவை குளுக்கோஸ் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல, அதாவது, சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அளவு அதிகரிக்காது.

பகுப்பாய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன் இரவு உணவு லேசாக இருக்க வேண்டும், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் இருக்கக்கூடாது.

ஆராய்ச்சி வழிமுறை:

  1. நோயாளி வெற்று வயிற்றில் இரத்த சேகரிப்பு அறைக்கு வருகிறார்.
  2. ஒரு செவிலியர் அவரிடமிருந்து சிரை இரத்தத்தை எடுக்கிறார்.
  3. ரத்தம் ஒரு சிறப்பு குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது ஒரு சிறப்பு ஜெல் கொண்டிருக்கிறது, இதனால் இரத்தம் உறைவதில்லை.
  4. பின்னர் குழாய் ஒரு மையவிலக்கு வைக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவைப் பிரிக்க இது அவசியம்.
  5. பின்னர் இரத்தம் உறைவிப்பான் இடத்தில் வைக்கப்பட்டு -20 டிகிரிக்கு குளிர்ச்சியடையும்.
  6. அதன் பிறகு, இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் பெப்டைட்டின் விகிதாச்சாரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவருக்கு மன அழுத்த சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நரம்பு குளுக்ககன் அறிமுகம் அல்லது குளுக்கோஸை உட்கொள்வதில் உள்ளது. பின்னர் இரத்த சர்க்கரையின் அளவீட்டு உள்ளது.

முடிவை என்ன பாதிக்கிறது?

ஆய்வு கணையத்தை காட்டுகிறது, எனவே முக்கிய விதி ஒரு உணவை பராமரிப்பது.

சி-பெப்டைட்டுக்கு இரத்த தானம் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு முக்கிய பரிந்துரைகள்:

  • இரத்த தானம் செய்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக,
  • நீங்கள் கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை குடிக்கலாம்,
  • ஆய்வுக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் மதுவை உட்கொள்ள முடியாது,
  • உடல் மற்றும் உணர்ச்சி அழுத்தத்தை குறைக்க,
  • ஆய்வுக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கான விதிமுறை ஒன்றுதான் மற்றும் 0.9 முதல் 7 வரை, 1 μg / L வரை இருக்கும். முடிவுகள் வயது மற்றும் பாலினத்திலிருந்து சுயாதீனமானவை. வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் விதிமுறைகளின் முடிவுகள் வேறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே குறிப்பு மதிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த மதிப்புகள் இந்த ஆய்வகத்திற்கு சராசரியாக இருக்கின்றன, மேலும் ஆரோக்கியமான நபர்களின் பரிசோதனைக்குப் பிறகு அவை நிறுவப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் குறித்த வீடியோ விரிவுரை:

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் நிலை சாதாரணமானது?

பெப்டைட் அளவு குறைவாக இருந்தால், சர்க்கரை, மாறாக, அதிகமாக இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும். நோயாளி இளமையாகவும், பருமனாகவும் இல்லாவிட்டால், அவருக்கு பெரும்பாலும் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

உடல் பருமனுக்கான போக்கு கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிதைந்த படிப்பு வழங்கப்படும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி காட்டப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு கூடுதல் பரிசோதனை தேவை.

  • நிதி தேர்வு
  • கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் நிலையை தீர்மானித்தல்,
  • கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை தீர்மானித்தல்.

இந்த உறுப்புகள் "இலக்குகள்" மற்றும் முதன்மையாக இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன. பரிசோதனையின் பின்னர் நோயாளிக்கு இந்த உறுப்புகளில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவருக்கு சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை அவசரமாக மீட்டெடுப்பது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவை.

பெப்டைட் குறைப்பு ஏற்படுகிறது:

  • கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு,
  • செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதாவது இன்சுலின் ஊசி மூலம் தூண்டப்பட்ட இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் விதிமுறைக்கு மேல் நிலை உள்ளது?

ஒரு பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் போதுமானதாக இருக்காது, எனவே இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க நோயாளிக்கு குறைந்தது ஒரு பகுப்பாய்வையாவது ஒதுக்கப்படுகிறது.

சி-பெப்டைட் உயர்த்தப்பட்டு, சர்க்கரை இல்லை என்றால், நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது பிரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்னும் இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை, ஆனால் அவர் அவசரமாக தனது வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டும். கெட்ட பழக்கங்களை மறுத்து, விளையாட்டு விளையாட ஆரம்பித்து சரியாக சாப்பிடுங்கள்.

சி-பெப்டைட் மற்றும் குளுக்கோஸின் உயர்ந்த அளவு வகை 2 நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் ஊசி நபருக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஹார்மோன் ஒரு நாளைக்கு 1 - 2 முறை நீடித்த நடவடிக்கை மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனைத்து தேவைகளும் கவனிக்கப்பட்டால், நோயாளி ஊசி போடுவதைத் தவிர்க்கலாம் மற்றும் மாத்திரைகளில் மட்டுமே இருக்க முடியும்.

கூடுதலாக, சி-பெப்டைட்டின் அதிகரிப்பு இதன் மூலம் சாத்தியமாகும்:

  • இன்சுலினோமா - ஒரு பெரிய அளவிலான இன்சுலின் தொகுக்கும் கணையக் கட்டி,
  • இன்சுலின் எதிர்ப்பு - மனித திசுக்கள் இன்சுலின் உணர்திறனை இழக்கும் ஒரு நிலை,
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை - ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் கூடிய ஒரு பெண் நோய்,
  • நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு - நீரிழிவு நோயின் மறைக்கப்பட்ட சிக்கல்.

இரத்தத்தில் சி-பெப்டைடை நிர்ணயிப்பது நீரிழிவு நோய் மற்றும் வேறு சில நோயியல் நோயறிதல்களில் ஒரு முக்கியமான பகுப்பாய்வாகும். ஆரம்பிக்கப்பட்ட நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்வது ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும் ஆயுளை நீடிக்கவும் உதவும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற தொடர்புடைய கட்டுரைகள்

நீரிழிவு நோயில் சி-பெப்டைடுகள்: வகை 1, வகை 2, சர்க்கரை அளவு (உயர்த்தப்பட்டால் என்ன செய்வது) பகுப்பாய்வு, விதிமுறை, சிகிச்சை

சி-பெப்டைடுகள் கணையத்தின் பீட்டா செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் மற்றும் உடலில் உள்ள இன்சுலின் அளவைக் குறிக்கும். சி-பெப்டைட்களுக்கான பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோய்க்கு நோயின் வடிவம் (வகை 1 அல்லது வகை 2) மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை மிகவும் துல்லியமாகக் கண்டறிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சி-பெப்டைடுகள் என்றால் என்ன

இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன், கணையம் புரோன்சுலின் மூலக்கூறுகளை செயல்படுத்துகிறது, இது இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடான அமினோ அமில எச்சத்தில் உடைவதற்கு பங்களிக்கிறது.

இதனால், உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது பெப்டைட்களின் சங்கிலி தோன்றும். மேலும் இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்களின் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருப்பதால், உடலில் அதிக செயலில் உள்ள இன்சுலின் இருக்கும்.

பெப்டைடு "சி" என்ற பெயரைப் பெற்றது, ஏனெனில் அதன் சங்கிலி இந்த கடிதத்தின் வடிவத்தில் உருவாகிறது. ஆரம்பத்தில், இன்சுலின் சங்கிலி ஒரு சுழல் போல் தெரிகிறது.

நீரிழிவு நோய் அல்லது கல்லீரல் நோய்களில், சி-பெப்டைட்களுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, ஏனென்றால் கணையம் உருவாகும்போது, ​​இன்சுலின் கல்லீரல் வழியாகச் செல்கிறது, அங்கு அது ஓரளவு நிலைபெற்று, தவறான அளவில் இரத்தத்தில் இறங்குகிறது. எனவே, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் சரியான அளவை தீர்மானிக்க முடியாது.

பகுப்பாய்வு எப்படி இருக்கிறது

நோயாளிக்கான சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வின் தனித்தன்மைகள் வழக்கமான உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

பெப்டைட்களை பரிசோதிக்க இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் உணவு இன்சுலின் உற்பத்தியை நேரடியாக பாதிக்கும் என்பதால், வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு 6-8 மணி நேரத்திற்கு முன் உணவு இருக்க வேண்டும்.

ஆராய்ச்சிக்கு முன் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

  • ஆல்கஹால் குடிக்கவும்
  • புகைக்க
  • ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (அவை ஆரோக்கியத்திற்கு இன்றியமையாதவை என்றால்),
  • சாக்லேட் அல்லது பிற வகை இனிப்புகளை சாப்பிடுங்கள்.

சில நேரங்களில் வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வு துல்லியமான தரவைக் கொடுக்காது, எனவே மருத்துவர் மிகவும் துல்லியமான ஆராய்ச்சி முடிவுகளுக்கு தூண்டுதல் நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கிறார். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

  • லைட் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (வெள்ளை ரொட்டி, ரோல், பை) கொண்ட வழக்கமான காலை உணவு, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது, அதன்படி, சி-பெப்டைடுகள்,
  • குளுக்ககன் ஊசி ஒரு இன்சுலின் எதிரி (உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு இந்த செயல்முறை முரணாக உள்ளது), இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

நோயாளி இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக முடிவுகளைப் பெறுவதில்லை. சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு அனைத்து மருத்துவ ஆய்வகங்களிலும் செய்யப்படாததால், இந்த காலம் அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் தகுதிவாய்ந்த ஆராய்ச்சி மையத்திற்கு கொண்டு செல்ல வேண்டியிருக்கும். நிலையான காத்திருப்பு நேரம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட தேதியிலிருந்து 1-3 நாட்கள் ஆகும்.

பகுப்பாய்வு நாளில், நீங்கள் அனைத்து வகையான மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மறுப்பு உயிருக்கு அல்லது ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால், இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைத்த மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

இயல்பான உள்ளடக்கம்

பெப்டைட்களின் விதிமுறை 0.26 முதல் 0.63 mol / L வரை இருக்கும், இருப்பினும் மற்ற அளவீட்டு அலகுகள் பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மில்லிலிட்டர் இரத்தத்திற்கு நானோகிராமில் உள்ள பொருளின் செறிவு கணக்கிடப்படுகிறது, இந்த வழக்கில் விதிமுறை 0.9-7.1 ng / ml ஆகும். நெறி காட்டி அளவிலான இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி மக்களுக்கு வெவ்வேறு குறிகாட்டிகளைக் கொண்டிருப்பதன் காரணமாகும்:

  • உடல் எடை
  • வயது,
  • நாட்பட்ட நோய்கள்
  • பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் (ARVI, இன்ஃப்ளூயன்ஸா),
  • ஹார்மோன் அளவுகள்.

உயர்த்தப்பட்ட நிலை

காட்டி 0.63 mol / l (7.1 ng / ml க்கு மேல்) அதிகமாக இருந்தால் நிலை அதிகரிக்கும். பெப்டைட்களின் அதிகரித்த நிலை இதனுடன் காணப்படுகிறது:

  • வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
  • அட்ரீனல் செயலிழப்பு,
  • நாளமில்லா அமைப்பின் மீறல்,
  • அதிக எடை (உடல் பருமன்),
  • ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு (கருத்தடை பயன்பாடு தொடர்பாக பெண்களில்),
  • ஹார்மோன்களின் எழுச்சி (பருவமடையும் போது ஆண் பாலினத்தில் இயல்பானது),
  • இன்சுலினோமா (வீரியம் மிக்க உருவாக்கம்),
  • கணைய நோய்
  • கல்லீரலின் சிரோசிஸ்.

குறைந்த நிலை

காட்டி 0.26 mol / l (0.9 ng / ml க்கும் குறைவாக) குறைவாக இருந்தால் சி-பெப்டைட்களின் அளவு குறைகிறது.

குறைந்த பெப்டைட் உள்ளடக்கம் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது:

  • நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (கண் விழித்திரையின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்),
  • நரம்பு முடிவுகள் மற்றும் கால்களின் இரத்த நாளங்களின் பலவீனமான செயல்பாடு (குடலிறக்கம் மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஊடுருவல் ஏற்படும் ஆபத்து)
  • சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் நோயியல் (நெஃப்ரோபதி, ஹெபடைடிஸ்),
  • நீரிழிவு டெர்மோபதி (கால்களில் 3-7 செ.மீ விட்டம் கொண்ட சிவப்பு புள்ளி அல்லது பருக்கள்).

நீரிழிவு நோயில் பெப்டைட்களின் பங்கு

சி-பெப்டைட்களின் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்களின் ஆய்வுகள் அமினோ அமில சங்கிலியின் நன்மைகளைக் குறிக்கின்றன, இது நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சி-பெப்டைடுகள் மற்றும் இன்சுலின் இணையான நிர்வாகத்துடன், நேர்மறையான மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன, அவை:

  • நெஃப்ரோஸிஸ் நோய்களின் அதிர்வெண் குறைவு (சிறுநீரகக் குழாய்களில் நோயியல் மாற்றங்களுடன் சிறுநீரக பாதிப்பு),
  • நரம்பியல் ஆபத்து (அழற்சி அல்லாத நரம்பு சேதம்),
  • ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வு,
  • தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் குறைகிறது.

எனவே, பெப்டைடுகள் உடலில் இன்சுலின் ஒழுங்குமுறைக்கு நேரடியாக தொடர்புடைய செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன, அவற்றின் இயல்பாக்கம் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த உதவும்.

சி-பெப்டைட்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் தேவை அவசியம்:

  1. நீரிழிவு வடிவத்தின் வரையறைகள்.
  2. மருந்துகளின் சரியான தேர்வு மற்றும் சிகிச்சையின் முறை.
  3. பீட்டா செல் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல்.
  4. கணையத்தை அகற்றிய பின் நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்தல்.

சி-பெப்டைட்களின் திறமையான பகுப்பாய்வு இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குறித்த உடலின் மற்ற ஆய்வுகளை விட கூடுதல் தகவல்களை அளிக்கும்.

சி பெப்டைட்: பகுப்பாய்வு, விதிமுறைகள், டிகோடிங்

சி (சி) பெப்டைட், நீங்கள் ஆங்கிலத்திலிருந்து பெயரை மொழிபெயர்த்தால், இணைக்கும் பெப்டைடு என்று பொருள். இது சுரக்கும் அளவைக் காட்டுகிறது மற்றும் கணைய உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். இன்சுலின் உருவாக்க மேலே உள்ள செல்கள் அவசியம்.

பெப்டைட் பொருள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

நவீன மருத்துவ வல்லுநர்கள் பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு இன்சுலின் பகுப்பாய்வு விட இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குறித்த கேள்விக்கு மிகவும் துல்லியமாக பதிலளிப்பதாக நம்புகின்றனர். இந்த பகுப்பாய்வின் முக்கிய நன்மைகளில் ஒன்றாக இதை அழைக்கலாம்.

இரண்டாவது நன்மை என்னவென்றால், அத்தகைய பகுப்பாய்வு வெளிப்புற இன்சுலின் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண்பதை எளிதாக்குகிறது. சி - பெப்டைடு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை, அவற்றால் அவற்றை அழிக்க முடியாது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

மருந்துகள் அவற்றின் கலவையில் ஒரு பெப்டைட் பொருளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், பகுப்பாய்வு மனித உடலில் பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாடுகள் குறித்த தகவல்களை வழங்கும். இது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான பீட்டா செல்கள் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், சி - பெப்டைட் சோதனை இன்சுலின் உடலின் உணர்திறன் மற்றும் எதிர்ப்பு பற்றிய தகவல்களை வழங்கும்.

மேலும், பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில், நிவாரணத்தின் கட்டங்களைத் தீர்மானிக்க முடியும், இந்தத் தகவல் சிகிச்சையின் பயனுள்ள போக்கை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கும். நீரிழிவு நோய் அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்த நாளங்களில் பெப்டைட்டின் செறிவு அளவு இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும். இதனால், உடலில் உள்ள எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் போதாது என்று முடிவு செய்யலாம்.

மேலே உள்ள அனைத்து காரணிகளையும் நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் இன்சுலின் சுரக்கும் அளவை நீங்கள் மதிப்பிடலாம். நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், சில சந்தர்ப்பங்களில் சி - பெப்டைட்டின் அளவு அதிகரிக்கப்படலாம். புரோன்சுலினுடனான கலங்களின் தொடர்பு மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாவின் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு இரத்த நாளங்களில் சி - பெப்டைட்டின் செறிவு குறித்து கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம். இந்த வழக்கில், பெப்டைட் பொருளின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் ஒரு வீரியம் மிக்க இயற்கையின் கட்டியின் மறுபிறப்பு அல்லது மெட்டாஸ்டாசிஸின் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. கணையம் அல்லது சிறுநீரகங்களில் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் சி - பெப்டைட்டின் அளவு விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடக்கூடும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

சி - பெப்டைட் குறித்த ஆய்வுகள் ஏன் அவசியம்?

பகுப்பாய்வு நீரிழிவு வகையை தீர்மானிக்கும்.

சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு உதவும்.

மருந்துகளின் அளவு மற்றும் வகையைத் தீர்மானியுங்கள்.

பகுப்பாய்வு கணையத்தில் உள்ள பீட்டா கலங்களின் உள்ளடக்கம் குறித்த தகவல்களை வழங்கும்,

இன்சுலின் தொகுப்பின் அளவு பற்றிய தகவல்கள் தோன்றும்.

கணையத்தை அகற்றிய பிறகு சி பெப்டைடை நீங்கள் கட்டுப்படுத்தலாம்.

சி பெப்டைட் ஏன் தேவைப்படுகிறது?

ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு, உடல் எந்த வகையிலும் ஒரு பெப்டைட் பொருளைப் பயன்படுத்துவதில்லை என்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைக் கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு ஒரு பெப்டைட் மட்டுமே தேவை என்றும் மருத்துவ நிபுணர்கள் வாதிட்டனர்.

இருப்பினும், சமீபத்தில், மருத்துவ வல்லுநர்கள் இன்சுலின் மூலம் ஒரு பெப்டைடை ஊசி போடுவது நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, அதாவது நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நெஃப்ரோபதி.

இந்த பிரச்சினை தொடர்பாக இன்னும் தீவிர விவாதம் நடந்து கொண்டிருக்கிறது. சிக்கல்களின் காரணங்களில் பெப்டைட் பொருளின் தாக்கம் குறித்த சான்றுகள் நிறுவப்படவில்லை என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. தற்போது, ​​இது இன்னும் ஒரு நிகழ்வுதான்.

நீங்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் எனில், ஒரு ஊசி மூலம் உடனடி சிகிச்சைக்கு நீங்கள் ஒப்புக் கொள்ளக்கூடாது, இது தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர்கள் அல்லாதவர்களால் வழங்கப்படுகிறது. முழு சிகிச்சை முறையையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும்.

இந்த தலைப்பில் பயனுள்ள கட்டுரைகளையும் நீங்கள் காணலாம்:

சி பெப்டைட் என்றால் என்ன?

இன்சுலின் மூலம் இரத்தத்தில் ஓரளவு வெளியாகும் சி-பெப்டைட்டின் அளவை சிறப்பு கண்டறியும் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி அளவிட முடியும். இன்சுலின் நேரடி தீர்மானத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இந்த ஆய்வு கணிசமாக அதிக உயிர்வேதியியல் ஸ்திரத்தன்மையின் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது. சி-பெப்டைட்டின் செறிவு இன்சுலின் அளவோடு நேரடியாக தொடர்புடையது.

அதன் கண்டறியும் மதிப்புக்கு கூடுதலாக, சி-பெப்டைட் சமீபத்திய முடிவுகளுக்கு ஏற்ப செல் வளர்சிதை மாற்றத்திலும் அதன் சொந்த விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது பல்வேறு உயிரணுக்களின் (நியூரான்கள் அல்லது எண்டோடெலியல் செல்கள்) உயிரணு சவ்வு மீது ஜி-புரதத்துடன் தொடர்புடைய ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது, இதன் மூலம் உள்விளைவு சமிக்ஞை பாதைகளை செயல்படுத்துகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளுடனான மருத்துவ ஆய்வுகளில், சி-பெப்டைட்டின் நிர்வாகம் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நீரிழிவு நரம்பியல் அறிகுறிகளின் மேம்பட்டது.

சி-பெப்டைட் இரத்த பரிசோதனை: இது ஏன் தேவைப்படுகிறது?

சி-பெப்டைட் நீரிழிவு நோய் மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையக் கட்டிகளைக் கண்டறிய பயன்படுகிறது. சி-பெப்டைடுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.

பலர் கேட்கிறார்கள்: இந்த பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது? சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவை பென்சைட் சங்கிலிகளாகும், அவை புரோன்சுலின் செயல்படுத்துதல் மற்றும் பிரித்தல் (இன்சுலின் செயலற்ற முன்னோடி) ஆகும். உடலுக்கு இன்சுலின் தேவைப்படும்போது, ​​குளுக்கோஸை (ஆற்றலுக்கான மூலப்பொருளாக) உடலின் உயிரணுக்களுக்கு மாற்றுவதற்கு இது இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சி-பெப்டைட்டின் சம அளவு வெளியிடப்படுகிறது.

சி-பெப்டைட் இரத்த பரிசோதனையானது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் வெளியீட்டை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்படலாம் (உடலில் பி செல்கள் தயாரிக்கும் இன்சுலின்). பொதுவாக, மூச்சுக்குழாய் நரம்பிலிருந்து ஒரு இரத்த மாதிரி பெறப்படுகிறது. 24 மணி நேர கண்காணிப்பு தேவைப்பட்டால், 24 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீர் சேகரிக்கப்பட வேண்டும்.

பெப்டைடுகள் மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சை

ஜி.எல்.பி -1 என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது குடல் சளிச்சுரப்பியின் சிறப்பு உயிரணுக்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஹார்மோன் சாப்பிட்ட பிறகு வெளியிடப்படுகிறது - குறிப்பாக குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு. இது கணையத்தின் தீவு செல்களில் செயல்படுகிறது மற்றும் இரட்டை விளைவைக் கொண்டுள்ளது:

  • கணைய பி உயிரணுக்களிலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது,
  • இது குளுகோகன் தொகுப்பின் வீதத்தைக் குறைக்கிறது, இது கணைய உயிரணுக்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் இன்சுலின் எதிரியாகும்.

குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் (எச்ஐபி) உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரையுடன் இன்சுலின் வெளியீட்டில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று காட்டப்பட்டது. ஆரோக்கியமானவர்களைக் காட்டிலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஜி.எல்.பி -1 குறைவான செயல்திறன் கொண்டது. இருப்பினும், என்சைம்களால் டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் 4 இன் சிதைவு காரணமாக ஜி.எல்.பி -1 ஒரு மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது மிகவும் நிலையற்றதாக மாறியது, ஆகையால், இது மிகவும் குறுகியதாக உள்ளது.

Exenatide உடல் எடையைக் குறைப்பதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ் மற்றும் ஐடிடிபி -4 உடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது பீட்டா செல்களை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்க முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டது. இரண்டு வகை மருந்துகளின் தாக்கமும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் அரிதானது.

மருந்தின் விளைவாக, அதிக இன்சுலின் வெளியிடப்படுகிறது, மேலும் இது நீண்ட நேரம் செயலில் இருக்கும். இயற்கையான பெப்டைட் 1 முதல் 2 நிமிடங்கள் டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 என்ற நொதியுடன் பிளவுபட்டுள்ளது. எனவே, ஜி.எல்.பி -1 மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு செயல்பட முடியும். ஜி.எல்.பி -1 இன் செயல்பாட்டை நீடிக்க, டி.பி.பி -4 என்ற சீரழிவு நொதியைத் தடுக்கும் மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த மருந்துகளில் சிட்டாக்லிப்டின் மற்றும் வில்டாக்ளிப்டின் ஆகியவை அடங்கும், அவை டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

நோயாளி போதுமான அளவு எண்டோஜெனஸ் இன்சுலினை ஒருங்கிணைத்தால் மட்டுமே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட முடியும். விளைவு உணவைப் பொறுத்தது. இந்த காரணத்திற்காக, தடுப்பான்கள் பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது. பிற ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.

இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் சில பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. அவை வயிற்றை மெதுவாக காலியாக்குவதற்கும் பசியின்மை குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும். இதனால், அவை எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்காது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. சில நோயாளிகளுக்கு மூக்கு, தொண்டை, தலை மற்றும் உடல் வலிகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இருந்தது. நீண்டகால சகிப்புத்தன்மை ஆய்வுகள் இன்னும் வெளியிடப்படவில்லை.

நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய பெப்டைட் மருந்துகள்:

  • லிராகுளுடைட்: உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஜூலை 2009 இல் மருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்டது. செயலின் காலம் 24 மணி நேரம் வரை,
  • எக்ஸெனடைடு: அரிசோனா டூத்ஃபிஷின் உமிழ்நீரில் உள்ள எக்செண்டின் -4 மாதிரியின் படி பாலிபெப்டைட்டின் தொகுப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஏப்ரல் 2005 இல், மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிடசோன்களுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவுக்கு அமெரிக்கா ஒப்புதல் அளித்தது. மருந்து வாராந்திர ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • அல்பிக்லூட்டைட்: அக்டோபர் 2014 முதல் ரஷ்யாவில் சந்தையில் உள்ளது. இது நீரிழிவு மோனோதெரபிக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது,
  • துலாகுலைட்: பிப்ரவரி 2015 முதல் ரஷ்ய மருந்து சந்தையில் விற்கப்படுகிறது. அளவு ஒரு வார ஊசி,
  • டாஸ்போகுளூடைடு: ஜி.எல்.பி -1 இன் அனலாக் 2009 இன் இறுதியில் உருவாக்கப்பட்டது. செப்டம்பர் 2010 இல், ரோச் மருந்துடன் கூடிய அனைத்து ஆய்வுகள் நிறுத்தப்பட்டதாக அறிவித்தார். இது ஒரு தீவிர ஒவ்வாமை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் அடிக்கடி ஏற்படும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள், முக்கியமாக குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றால் ஏற்பட்டது.

மருந்துகளின் விலை பரவலாக வேறுபடுகிறது: 5,000 முதல் 32,000 ரஷ்ய ரூபிள் வரை.

குறிப்பு! இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் (குறைந்த சர்க்கரை) அவ்வப்போது தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படாததால், மேற்கூறிய மருந்துகளை கொடுக்க குழந்தை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கிளைசீமியாவை கட்டுப்படுத்துவதில் பெப்டைடுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. மருத்துவ நடைமுறையில், அவை மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு நோய்களின் பயோமார்க்ஸர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் தெளிவற்ற மற்றும் ஆபத்தான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்க நீங்கள் ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் கருத்துரையை