மில்கம்மா கலப்பு

மில்கம்மா கலவை: பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகள்

லத்தீன் பெயர்: மில்கம்மா கலவை

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: பென்ஃபோடியமின் + பைரிடாக்சின்

உற்பத்தியாளர்: பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் - ம au ர்மன்-அர்ஸ்னிமிட்டல் ஃபிரான்ஸ் ம auர்மன் ஓ.எச்.ஜி (ஜெர்மனி), மாத்திரைகள் - டிராகெனோபார்ம் அப்போதெக்கர் புஷ்ல் (ஜெர்மனி)

புதுப்பிப்பு விளக்கம் மற்றும் புகைப்படம்: 05/17/2018

மருந்தகங்களில் விலைகள்: 631 ரூபிள் இருந்து.

மில்கம்மா காம்போசிட்டம் - ஒரு வைட்டமின் தயாரிப்பு வளர்சிதை மாற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, வைட்டமின் பி குறைபாட்டை நிரப்புகிறது₁ மற்றும் பி₆.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

மில்கம்மா கலவையின் அளவு வடிவங்கள் - டிரேஜி மற்றும் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்: சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ், வெள்ளை. பொதி செய்தல்: கொப்புளம் பொதிகள் (கொப்புளங்கள்) - தலா 15 துண்டுகள், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 அல்லது 4 பொதிகளை (கொப்புளங்கள்) வைக்கவும்.

1 டேப்லெட் மற்றும் 1 டேப்லெட்டின் கலவை:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: பென்ஃபோடியமைன் மற்றும் பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - தலா 100 மி.கி.
• கூடுதல் கூறுகள்: கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சோடியம் கார்மெல்லோஸ், போவிடோன் (கே மதிப்பு = 30), மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், டால்க், ஒமேகா -3 ட்ரைகிளிசரைடுகள் (20%),
• ஷெல் கலவை: சோள மாவு, போவிடோன் (கே மதிப்பு = 30), கால்சியம் கார்பனேட், அகாசியா கம், சுக்ரோஸ், பாலிசார்பேட் -80, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஷெல்லாக், கிளிசரால் 85%, மேக்ரோகோல் -6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மலை கிளைகோல் மெழுகு, டால்க்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

பெல்கோடியமைன் - மில்கம்மா கலவையின் செயலில் உள்ள பொருட்களில் ஒன்று - இது தியாமின் (வைட்டமின் பி) கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வகைக்கெழு ஆகும்.₁), இது மனித உடலில் நுழைந்து, தியாமின் ட்ரைபாஸ்பேட் மற்றும் தியாமின் டைபாஸ்பேட் ஆகியவற்றின் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கோஎன்சைம்களுக்கு பாஸ்போரிலேட்டட் செய்யப்படுகிறது. பிந்தையது பைருவேட் டெகார்பாக்சிலேஸ், 2-ஹைட்ராக்ஸிகுளுடரேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்கெட்டோலேஸ் ஆகியவற்றின் கோஎன்சைம் ஆகும், இது குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் பென்டோஸ் பாஸ்பேட் சுழற்சியில் ஈடுபட்டுள்ளது (ஆல்டிஹைட் குழுவின் பரிமாற்றத்தில்).

மில்கம்மா கலவையின் இரண்டாவது செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் - பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - வைட்டமின் பி ஒரு வடிவம்₆, இதன் பாஸ்போரிலேட்டட் வடிவம் பைரிடாக்ஸல்பாஸ்பேட் - அமினோ அமிலங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற அல்லாத வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து நிலைகளையும் பாதிக்கும் பல நொதிகளின் ஒரு கோஎன்சைம். அவர் அமினோ அமிலங்களின் டிகார்பாக்சிலேஷன் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கிறார், இதன் விளைவாக, உடலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான அமின்கள் (டோபமைன், செரோடோனின், டைரமைன் மற்றும் அட்ரினலின் உட்பட) உருவாக்கத்தில் பங்கேற்கிறார். பைரிடாக்சல்பாஸ்பேட் அமினோ அமிலங்களின் பரிமாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக, அமினோ அமிலங்களின் பல்வேறு சிதைவு மற்றும் தொகுப்பு எதிர்விளைவுகளிலும், அதேபோல் அனபோலிக் மற்றும் கேடபாலிக் செயல்முறைகளிலும், எடுத்துக்காட்டாக, இது காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் (காபா), குளுட்டமேட்-டிரான்ஸ்மினேஸ்-ஆக்சலமோசேட் ketoglutarate transaminase, glutamate pyruvate transaminase.

வைட்டமின் பி₆ டிரிப்டோபன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நான்கு வெவ்வேறு நிலைகளில் பங்கேற்பாளர்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பென்ஃபோடியமைனின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பெரும்பாலானவை டியோடெனம் 12 இல் உறிஞ்சப்படுகின்றன, இது சிறு குடலின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பகுதிகளில் ஒரு சிறிய பகுதி. நீரில் கரையக்கூடிய தியாமின் ஹைட்ரோகுளோரைடுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பென்ஃபோடியமைன் வேகமாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தியாமினின் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வகைக்கெழு ஆகும். குடலில், பாஸ்பேடேஸ் டிஃபோஸ்ஃபோரிலேஷனின் விளைவாக, பென்ஃபோத்தியமைன் எஸ்-பென்சோயில்தியமைன் என மாற்றப்படுகிறது - கொழுப்பு-கரையக்கூடிய ஒரு பொருள், அதிக ஊடுருவக்கூடிய சக்தியைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முக்கியமாக தியாமினாக மாற்றப்படாமல் உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதலுக்குப் பிறகு என்சைமடிக் டெபென்சோயிலேஷன் காரணமாக, தியாமின் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கோஎன்சைம்கள் - தியாமின் ட்ரைபாஸ்பேட் மற்றும் தியாமின் டைபாஸ்பேட் உருவாகின்றன. இந்த கோஎன்சைம்களின் அதிக செறிவு இரத்தம், மூளை, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் காணப்படுகிறது.

பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் முக்கியமாக மேல் இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. உயிரணு சவ்வுக்குள் ஊடுருவுவதற்கு முன், பைரிடாக்சல்பாஸ்பேட் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸால் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பைரிடாக்சல் உருவாகிறது. சீரம், பைரிடாக்ஸல் மற்றும் பைரிடாக்சல்பாஸ்பேட் ஆல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன.

பென்ஃபோடியமைன் மற்றும் பைரிடாக்சின் ஆகியவை முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. தியாமினில் பாதி மாறாமல் அல்லது சல்பேட் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை பிரமைன், தியாமிக் அமிலம் மற்றும் மெத்தில்ல்தியாசோல்-அசிட்டிக் அமிலம் உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் உள்ளன.

அரை ஆயுள் (டி_½) பைரிடாக்சின் - 2 முதல் 5 மணி நேரம் வரை, பென்ஃபோடியமைன் - 3.6 மணி நேரம்

உயிரியல் டி_½ தியாமின் மற்றும் பைரிடாக்சின் சராசரி 2 வாரங்கள்.

முரண்

• சிதைந்த இதய செயலிழப்பு,
• குழந்தைகள் வயது
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்,
• பிறவி பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-ஐசோமால்டோஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி,
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மில்கம்மா கலவை: முறை மற்றும் அளவு

மில்கம்மா காம்போசிட்டம் மாத்திரைகள் மற்றும் மாத்திரைகள் அதிக அளவு திரவத்துடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவர் வேறு சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்கவில்லை என்றால், பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை / டேப்லெட்டை 1 முறை எடுக்க வேண்டும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை சேர்க்கை அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்க முடியும். சிகிச்சையின் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, பின்னர் மில்கம்மா காம்போசிட்டத்துடன் சிகிச்சையை அதிகரித்த அளவிலேயே தொடரலாமா அல்லது வழக்கமான அளவைக் குறைப்பது அவசியமா என்று ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. பிந்தைய விருப்பம் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் அதிக அளவுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் வைட்டமின் பி பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய அபாயம் உள்ளது₆ நரம்புக் கோளாறு.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மில்கம்மா காம்போசிட்டம் மாத்திரைகள் பி வைட்டமின்களின் சிக்கலானது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் - பென்ஃபோடியமைன் மற்றும் பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - நரம்புகளின் அழற்சி மற்றும் சீரழிவு நோய்களில் நோயாளியின் நிலையை நீக்குகிறது, அதே போல் மோட்டார் எந்திரமும். மில்கம்மா மாத்திரைகள் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துகின்றன, நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகின்றன.

benfotiamine கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு பொருள். பைரிடாக்சின் புரதத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் உடலில் பங்கேற்கிறது, இது கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஓரளவு ஈடுபட்டுள்ளது. பென்ஃபோடியமைன் மற்றும் பைரிடாக்சின் அதிக அளவு தொகுப்பில் பென்ஃபோடியமைன் பங்கேற்பதால் வலி நிவாரணி மருந்தாக செயல்படுகிறது செரோடோனின். ஒரு மீளுருவாக்கம் விளைவும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது: மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், நரம்புகளின் மெய்லின் உறை மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மில்கம்மா கலவை பயன்படுத்துவதற்கான பின்வரும் அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

• நரம்புத்தளர்வும்,
• ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ்,
• நரம்பு,
• ganglionitis,
• முக நரம்பின் பரேசிஸ்,
• plexopathy,
• பலநரம்புகள், நரம்புக் கோளாறு,
• லும்பர் இஸ்கால்ஜியா,
• ரேடிகுலோபதி.

மேலும், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் இரவு பிடிப்புகள் (முதன்மையாக வயதானவர்கள்) மற்றும் தசை-டானிக் நோய்க்குறிகளால் தவறாமல் பாதிக்கப்படுபவர்களில் உள்ளன. மருந்து வேறு என்ன பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருத்துவர் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கிறார்.

பக்க விளைவுகள்

மில்கம்மா ஊசி போன்ற மில்கம்மா காம்போசிட்டம் மாத்திரைகள் சில பக்க விளைவுகளைத் தூண்டக்கூடும், இது ஒரு விதியாக, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே தோன்றும். பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் சாத்தியம்:

இந்த பக்க விளைவுகளில் ஏதேனும் ஒரு வெளிப்படையான வெளிப்பாடு இருந்தால், அதைப் பற்றி உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மில்கம்மா கலவை (முறை மற்றும் அளவு)

டிரேஜ்களை உட்கொள்ளும்போது, ​​நீங்கள் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க வேண்டும்.

நோயாளிக்கு மில்கம்மா மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும். நோயின் கடுமையான வடிவத்தில், டோஸ் அதிகரிக்கக்கூடும்: 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. இந்த அளவுகளில், 4 வாரங்களுக்கு மேல் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாது, அதன் பிறகு மருத்துவர் அளவைக் குறைக்க முடிவு செய்கிறார், எடுக்கும் போது வைட்டமின் பி 6பெரிய அளவில், நரம்பியல் நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையின் போக்கை இரண்டு மாதங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

அளவுக்கும் அதிகமான

வைட்டமின் பி 6 இன் அதிகப்படியான அளவுடன், நியூரோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும். இந்த வைட்டமின் பெரிய அளவுகளுடன் ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​நரம்பியல் நோய் உருவாகலாம். அதிகப்படியான மருந்தின் போது, ​​உணர்ச்சி பாலிநியூரோபதியைக் காணலாம், இது அட்டாக்ஸியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது. மருந்தின் பெரிய அளவை எடுத்துக்கொள்வது மன உளைச்சலின் வெளிப்பாட்டைத் தூண்டும். வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் பென்ஃபோடியமைனின் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமில்லை.

பைரிடாக்சின் அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, வாந்தியைத் தூண்டும், பின்னர் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன். இருப்பினும், இத்தகைய நடவடிக்கைகள் முதல் 30 நிமிடங்களில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். மிகவும் தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

தொடர்பு

வைட்டமின் பி 6 கொண்ட மருந்துகளின் சிகிச்சையில், லெவோடோபாவின் செயல்திறன் குறையக்கூடும்.

பைரிடாக்சின் எதிரிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் அல்லது வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் எஸ்ட்ரோஜன்கள்வைட்டமின் பி 6 இன் குறைபாடு இருக்கலாம்.

உடன் எடுக்கும் போது ஃப்ளூரோவ்ராசில் தியாமின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

அனலாக்ஸ் மில்கம்மா கலவை

மில்கம்மா கோபோசிட்டம் மாத்திரைகளின் ஒப்புமைகள் ஒரே கூறுகளைக் கொண்ட மருந்துகள். இந்த மருந்துகளில் மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகள் அடங்கும். milgammaஅத்துடன் Combilipen, Neyromultivit, Triovite முதலியன ஒப்புமைகளின் விலை தொகுப்பு, உற்பத்தியாளர் போன்றவற்றில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

மருந்தின் பாதுகாப்பு குறித்த தெளிவான தகவல்கள் இல்லாததால் குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

விலை மில்கம்மா கலவை, எங்கே வாங்குவது

டேப்லெட்டுகளின் விலை மில்கம்மா காம்போசிட்டம் 30 பிசிக்கள். 550 இலிருந்து 650 ரூபிள் வரை செய்கிறது. மாஸ்கோவில் 60 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில் வாங்கவும். 1000 முதல் 1200 ரூபிள் வரை விலை நிர்ணயம் செய்யலாம். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ள மில்கம்மா கலவையின் விலை ஒத்திருக்கிறது. டேப்லெட்டுகள் எவ்வளவு, குறிப்பிட்ட விற்பனை புள்ளிகளில் நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். மில்கம்மா ஊசிக்கு சராசரியாக 450 ரூபிள் (10 ஆம்பூல்கள்) செலவாகும்.

அளவு வடிவம்:

பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

1 பூசப்பட்ட டேப்லெட்டில் பின்வருவன உள்ளன:
செயலில் உள்ள பொருட்கள்: பென்ஃபோடியமைன் 100 மி.கி, பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 100 மி.கி.
Excipients:
பூசப்பட்ட டேப்லெட்டின் மையத்தின் கலவை: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 222.0 மி.கி, போவிடோன் (கே மதிப்பு = 30) - 8.0 மி.கி, அதிக சங்கிலி பகுதி கிளிசரைடுகள் - 5.0 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 7.0 மி.கி, க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம் - 3.0 மி.கி, டால்க் - 5.0 மி.கி.
ஷெல் கலவை:
ஷெல்லாக் 37% உலர்ந்த பொருளின் அடிப்படையில் - 3.0 மி.கி, சுக்ரோஸ் - 92.399 மி.கி, கால்சியம் கார்பனேட் - 91.675 மி.கி, டால்க் - 55.130 மி.கி, அகாசியா கம் - 14.144 மி.கி, சோள மாவு - 10.230 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171) - 14.362 mg, colloidal சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 6.138 மிகி, போவிடோன் (K மதிப்பு = 30) - 7.865 மிகி, மேக்ரோகோல் -6000 - 2.023 மிகி, கிளிசரால் 85% உலர்ந்த பொருளைப் பொறுத்தவரை - 2.865 மிகி, பாலிசார்பேட் -80 - 0.169 மிகி, மலை கிளைகோல் மெழுகு - 0.120 மி.கி.

சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ், வெள்ளை பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்து இயக்குமுறைகள்:
தியாமின் (வைட்டமின் பி 1) இன் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வழித்தோன்றலான பென்ஃபோடியமைன், உடலில் பாஸ்போரிலேட்டட் செய்யப்பட்டு, தியாமின் டைபாஸ்பேட் மற்றும் தியாமின் ட்ரைபாஸ்பேட் ஆகியவற்றின் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கோஎன்சைம்களுக்கு. தியாமின் டைபாஸ்பேட் என்பது பைருவேட் டெகார்பாக்சிலேஸ், 2-ஹைட்ராக்ஸிகுளுடரேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்கெடோலேஸ் ஆகியவற்றின் கோஎன்சைம் ஆகும், இதனால் குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் பென்டோஸ் பாஸ்பேட் சுழற்சியில் பங்கேற்கிறது (ஆல்டிஹைட் குழுவின் பரிமாற்றத்தில்).
பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி 6) பாஸ்போரிலேட்டட் வடிவம் - பைரிடாக்சல்பாஸ்பேட் - அமினோ அமிலங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற அல்லாத வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து நிலைகளையும் பாதிக்கும் பல நொதிகளின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகும். பைரிடோக்சல்பாஸ்பேட் அமினோ அமிலங்களின் டிகார்பாக்சிலேஷன் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, எனவே உடலியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள அமின்கள் உருவாகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, அட்ரினலின், செரோடோனின், டோபமைன், டைரமைன்). அமினோ அமிலங்களின் பரிமாற்றத்தில் பங்கேற்பதன் மூலம், பைரிடாக்ஸல்பாஸ்பேட் அனபோலிக் மற்றும் கேடபாலிக் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, குளுட்டமேட் ஆக்சலோஅசெட்டேட் டிரான்ஸ்மினேஸ், குளுட்டமேட் பைருவேட் டிரான்ஸ்மினேஸ், காமா அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் (காபா), α- கெட்டோகாமிக் அமிலம் போன்ற டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அமினோ அமிலங்களின் சிதைவு மற்றும் தொகுப்பின் பல்வேறு எதிர்விளைவுகளில். டிரிப்டோபன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் 4 வெவ்வேறு நிலைகளில் வைட்டமின் பி 6 ஈடுபட்டுள்ளது.

மருந்துகளினால் ஏற்படும்:
உட்கொள்ளும்போது, ​​பென்ஃபோடியமைனின் பெரும்பகுதி டூடெனினத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, சிறியது - சிறுகுடலின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பிரிவுகளில். ≤2 μmol செறிவுகளில் செயலில் மறுஉருவாக்கம் செய்வதாலும், concentrations2 olmol செறிவுகளில் செயலற்ற பரவல் காரணமாகவும் பென்ஃபோடியமைன் உறிஞ்சப்படுகிறது. தியாமின் (வைட்டமின் பி 1) கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வகைக்கெழுவாக இருப்பதால், பென்ஃபோடியமைன் நீரில் கரையக்கூடிய தியாமின் ஹைட்ரோகுளோரைடை விட வேகமாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. குடலில், பாஸ்பேடேஸ் டிஃபோஸ்ஃபோரிலேஷனின் விளைவாக பென்ஃபோடியமைன் எஸ்-பென்சோயில்தியமைனாக மாற்றப்படுகிறது. எஸ்-பென்சோயில்தைமைன் கொழுப்பில் கரையக்கூடியது, அதிக ஊடுருவக்கூடிய திறனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முக்கியமாக தியாமினாக மாறாமல் உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதலுக்குப் பிறகு என்சைமடிக் டெபென்சோயிலேஷன் காரணமாக, தியாமின் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் தியாமின் டைபாஸ்பேட் மற்றும் தியாமின் ட்ரைபாஸ்பேட் ஆகியவை உருவாகின்றன. குறிப்பாக இந்த கோஎன்சைம்களின் அதிக அளவு இரத்தம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், தசைகள் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது.
பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி 6) மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் முக்கியமாக செயலற்ற பரவலின் போது மேல் இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. சீரம், பைரிடாக்ஸல்பாஸ்பேட் மற்றும் பைரிடாக்ஸல் ஆகியவை ஆல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. உயிரணு சவ்வு வழியாக ஊடுருவுவதற்கு முன்பு, அல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்ட பைரிடாக்சல் பாஸ்பேட் கார பாஸ்பேட்டஸால் நீராக்கப்பட்டு பைரிடாக்சலை உருவாக்குகிறது.
இரண்டு வைட்டமின்களும் முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஏறக்குறைய 50% தியாமின் மாறாமல் அல்லது சல்பேட் ஆக வெளியேற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ள பல வளர்சிதை மாற்றங்களால் ஆனது, அவற்றில் தியாமிக் அமிலம், மெத்தில்ல்தியாசோஅசெடிக் அமிலம் மற்றும் பிரமைன் ஆகியவை தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சராசரி அரை ஆயுள் (டி_½) பென்ஃபோடியமைனின் இரத்தத்திலிருந்து 3.6 மணிநேரம் ஆகும். வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது பைரிடாக்சினின் அரை ஆயுள் சுமார் 2-5 மணி நேரம் ஆகும். தியாமின் மற்றும் பைரிடாக்சினின் உயிரியல் அரை ஆயுள் சுமார் 2 வாரங்கள் ஆகும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்:

உள்ளே.
டேப்லெட்டை ஒரு பெரிய அளவு திரவத்துடன் கழுவ வேண்டும்.
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், ஒரு வயது வந்தவர் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை எடுக்க வேண்டும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னர், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 1 டேப்லெட்டாக அதிகரிக்கப்படலாம்.
சிகிச்சையின் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அதிகரித்த மருந்தில் தொடர்ந்து மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும் மற்றும் வைட்டமின்கள் பிபி மற்றும் பி 1 ஆகியவற்றின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டாகக் குறைக்க வேண்டும். முடிந்தால், வைட்டமின் பி 6 பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்க ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டாக டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவு:

பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் பின்வரும் வரிசையில் விநியோகிக்கப்படுகிறது: மிக பெரும்பாலும் (10% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள்), பெரும்பாலும் (1% - 10% வழக்குகளில்), அரிதாக (0.1% - 1% வழக்குகளில்), அரிதாக (0.01% - 0 இல்) , 1% வழக்குகள்), மிகவும் அரிதாக (0.01% க்கும் குறைவான வழக்குகள்), அத்துடன் பக்க விளைவுகள், பெரும்பாலும் தெரியவில்லை.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:
மிகவும் அரிதாக: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை (தோல் எதிர்வினைகள், அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, தோல் சொறி, மூச்சுத் திணறல், குயின்கேவின் எடிமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி). சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தலைவலி.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:
அதிர்வெண் அறியப்படவில்லை (ஒற்றை தன்னிச்சையான அறிக்கைகள்): மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் புற உணர்ச்சி நரம்பியல் (6 மாதங்களுக்கு மேல்).
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து:
மிகவும் அரிதானது: குமட்டல்.
தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பின் ஒரு பகுதியில்:
அதிர்வெண் தெரியவில்லை (ஒற்றை தன்னிச்சையான அறிக்கைகள்): முகப்பரு, அதிகரித்த வியர்வை.
இருதய அமைப்பிலிருந்து:
அதிர்வெண் தெரியவில்லை (தன்னிச்சையான ஒற்றை செய்திகள்): டாக்ரிக்கார்டியா.
Inst அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் மோசமடைந்துவிட்டால், அல்லது அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்படாத வேறு எந்த பக்க விளைவுகளையும் நீங்கள் கவனித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

வெளியீட்டு படிவம்:

பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.
பி.வி.சி / பி.வி.டி.சி படம் மற்றும் அலுமினியப் படலம் ஆகியவற்றின் கொப்புளம் பொதிகளில் (கொப்புளம்) பூசப்பட்ட 15 மாத்திரைகளுக்கு.
1, 2 அல்லது 4 கொப்புளங்கள் (ஒவ்வொன்றிலும் 15 பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்), ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

ரஷ்யாவின் ZAO ரெயின்போ தயாரிப்பில் பேக்கேஜிங் செய்யும் போது:
1, 2 அல்லது 4 கொப்புளங்கள் (ஒவ்வொன்றிலும் 15 பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்), ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு (6 மாதங்களுக்கு மேல்) நரம்பியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். பிறவி பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் அல்லது சுக்ரோஸ்-ஐசோமால்டேஸ் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மில்காம்மா பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் ஆகியவற்றின் தாக்கம்

மில்காம்மா ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கும், அதிக கவனம் தேவைப்படும் இயந்திரங்களுடன் வேலை செய்வதற்கும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது.

பார்மசி விடுமுறை விதிமுறைகள்

மருந்து மூலம்.

வெர்வாக் பார்மா ஜி.எம்.பி.எச் & கோ. கே.ஜி,

கால்வர் ஸ்ட்ராஸ் 7

1034, போப்ளிங்கன், ஜெர்மனி

ம au ர்மன் ஆர்ட்ஸ்நைமிட்டல் கே.ஜி., ஹென்ரிச்-நோட்-ஸ்ட்ராஸ், 2, 82343 பெக்கிங், ஜெர்மனி

உரிமைகோரல்களை ஏற்றுக்கொள்ளும் பிரதிநிதித்துவம் / அமைப்பு:

வரையறுக்கப்பட்ட கூட்டாண்மை பிரதிநிதித்துவம் “வெர்வாக் பார்மா ஜி.எம்.பி.எச் & கோ. பெலாரஸ் குடியரசில் கே.ஜி ”(ஜெர்மனி), மின்ஸ்க் 220005, சுதந்திர அவென்யூ 58, கட்டிடம் 4, அலுவலகம் 408. தொலைபேசி / தொலைநகல் (017) 290-01-81, தொலைபேசி. (017) 290-01-80.

மருந்தியல் பண்புகள்

குழு B இன் நியூரோட்ரோபிக் வைட்டமின்கள் நரம்புகள் மற்றும் லோகோமோட்டர் எந்திரங்களின் அழற்சி மற்றும் சீரழிவு நோய்களுக்கு நன்மை பயக்கும். பெரிய அளவுகளில், அவை மாற்று விளைவு மட்டுமல்ல, பல மருந்தியல் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளன: பகுப்பாய்வு, அழற்சி எதிர்ப்பு, மைக்ரோசிர்குலேட்டரி.

• தியாமின் டைபாஸ்பேட் மற்றும் தியாமின் ட்ரைபாஸ்பேட் வடிவத்தில் வைட்டமின் பி 1 கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது பைருவேட் டெகார்பாக்சிலேஸ், 2-ஆக்சோக்ளூடரேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மற்றும் டிரான்ஸ்கெட்டோலேஸ் ஆகியவற்றின் கோஎன்சைம் ஆகும். பென்டோஸ் பாஸ்பேட் சுழற்சியில், ஆல்டிஹைட் குழுக்களின் பரிமாற்றத்தில் தியாமின் டைபாஸ்பேட் ஈடுபட்டுள்ளது.
• வைட்டமின் பி 6 அதன் பாஸ்போரிலேட்டட் வடிவத்தில் (பைரிடாக்சல் -5-பாஸ்பேட்) ஏராளமான நொதிகளின் ஒரு கோஎன்சைம் ஆகும், இது முதன்மையாக அமினோ அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்திலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளிலும் பங்கேற்கிறது.
• செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றம், இரத்த உருவாக்கம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டிற்கு வைட்டமின் பி 12 அவசியம். இது ஃபோலிக் அமில செயல்படுத்தல் வழியாக நியூக்ளிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. பெரிய அளவுகளில், சயனோகோபாலமின் வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
• லிடோகைன் ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து.

மருந்து, இது ஒரு வைட்டமின் என்றாலும், உடலில் உள்ள வைட்டமின்களின் குறைபாட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் வலி அறிகுறிகளுடன் ஏற்படும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மில்கம்மா ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் நோய்க்குறிகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் சிக்கலான சிகிச்சையில் மில்கம்மா ஒரு அறிகுறி மற்றும் நோய்க்கிருமி முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நியூரிடிஸ், நரம்பியல்,
• ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ்,
• கேங்க்லியோனிடிஸ் (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் உட்பட),
• பாலிநியூரோபதி (நீரிழிவு மற்றும் ஆல்கஹால்),
• முக நரம்பின் பரேசிஸ்
• நரம்புக் கோளாறு,
• plexopathy,
• தசைபிடிப்பு நோய்.
• இரவு தசைப்பிடிப்பு, குறிப்பாக வயதானவர்களில்,
• வைட்டமின்கள் பி 1 மற்றும் பி 6 இன் குறைபாட்டால் ஏற்படும் முறையான நரம்பியல் நோய்கள்.
• முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள்: லும்பர் இஷ்சியல்ஜியா, ரேடிகுலோபதி (ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம்), தசை-டானிக் நோய்க்குறிகள்.

பக்க விளைவுகள்

• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: தோல் வெடிப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அனாபிலாக்ஸிஸ், ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா.
• நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு: தலைச்சுற்றல், பலவீனமான உணர்வு.
• சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்: டாக்ரிக்கார்டியா, மந்தநிலை அல்லது ரிதம் தொந்தரவு.
• செரிமான கோளாறுகள்: வாந்தி.
• தோல் மற்றும் மென்மையான திசு எதிர்வினைகள்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், முகப்பரு.
• தசைக்கூட்டு செயலிழப்பு: வலிப்பு நோய்க்குறி.
• ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள்: எரிச்சல்.

விரைவான நிர்வாகம் அல்லது அதிகப்படியான அளவின் விளைவாக, முறையான வகை எதிர்வினைகள் உருவாகலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

• கர்ப்பிணி அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் மருந்து பயன்படுத்துவது முரணானது,
• மருந்து தற்செயலாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் விடப்பட வேண்டும்,
• மோட்டார் வாகனத்தை ஓட்டுவதற்கான திறனை மருந்து பாதிக்கிறதா அல்லது அதிக கவனம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்கிறதா என்பது தெரியவில்லை,
• சல்பைட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், தியாமின் முழுமையான அழிவு ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, மற்ற வைட்டமின்களின் செயலும் நிறுத்தப்படும்,
• அயோடைடுகள், கார்பனேட்டுகள், அசிடேட்டுகள், டானிக் அமிலம், அம்மோனியம் இரும்பு சிட்ரேட், பினோபார்பிட்டல், ரைபோஃப்ளேவின், பென்சில்பெனிசிலின், டெக்ஸ்ட்ரோஸ், டிஸல்பைட்டுகள்,
• தியாமின் தாமிரத்தால் வேகமாக அழிக்கப்படுகிறது
• நடுத்தரத்தின் காரத்தன்மை pH = 3 க்கு மேல் உயரும்போது, ​​தியாமின் அதன் செயல்திறனை இழக்கிறது,
• பைரிடாக்சின் லெவோடோபாவின் ஆண்டிபர்கின்சோனிய விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. இதேபோல், சைக்ளோசரின், பென்சில்லாமைன், ஐசோனியாசிட்,
• லிடோகைனுடன் இணைந்து நோர்பைன்ப்ரைன், எபினெஃப்ரின் மற்றும் சல்போனமைடுகள் இதயத்தில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை மேம்படுத்துகின்றன,
• சயனோகோபாலமின் கன உலோகங்களின் உப்புகளுடன் பொருந்தாது,
• ரைபோஃப்ளேவின் சயனோகோபாலமின் அழிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒளியின் செயலால் மேம்படுத்தப்படுகிறது,
• நிகோடினமைடு ஒளிச்சேர்க்கையின் முடுக்கம் ஏற்படுகிறது, மேலும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பொருட்கள், மாறாக, மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும் விளைவை வெளிப்படுத்துகின்றன.

மருந்து தொடர்பு

சல்போனமைடுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​வைட்டமின் பி 1 முற்றிலும் சிதைவடைகிறது, எனவே மருந்தின் செயல்திறன் இழக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தியாமின் சேர்மங்களின் செயல்பாடு பாதரசம், அயோடின் மற்றும் கந்தகத்தைக் கொண்ட தயாரிப்புகளின் முன்னிலையிலும் குறைகிறது. லெவோடோபா மற்றும் ரைபோஃப்ளேவினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

1. Vitakson.
2. Vitagamma.
3. Combilipen.
4. Neyromultivit.
5. Binavit.
6. Triovite.
7. சிகரங்களையும்.

நியூரோமால்டிவிடிஸ் அல்லது மில்கம்மா: எது சிறந்தது?

இந்த மருந்துகளின் கலவை ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் நியூரோமால்டிவிடிஸ் லிடோகைனின் கூறுகளில் இல்லை. நியூரோமால்டிவிடிஸ், மில்கம்மாவைப் போலன்றி, குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மருந்துகளும் ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சிகிச்சையளிக்கும் நிபுணர் இன்னும் விரிவாக விளக்குவார்.

எது சிறந்தது: மில்கம்மா அல்லது காம்பிலிபென்?

காம்பிலிபென் ஒரு சிக்கலான வைட்டமின் மருந்தாகும், இதில் பி வைட்டமின்கள் உள்ளன. நரம்பியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இவை ஒத்த வழிமுறைகள், அவை வேறு உற்பத்தியாளரை மட்டுமே கொண்டுள்ளன, மேலும் காம்பிலிபனை குறைந்த விலையில் வாங்க முடியும்.

ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​மில்கம்மாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், ஒத்த விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளின் விலை மற்றும் மதிப்புரைகள் பொருந்தாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம் மற்றும் ஒரு சுயாதீனமான மருந்து மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடாது.