மருந்துகள், அனலாக்ஸ், மதிப்புரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் முகவர், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, திசுக்களால் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கிளைக்கோஜனுக்கு மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் திசு உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸை ஊடுருவி உதவுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுக்கு கூடுதலாக (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்), இன்சுலின் பல விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது தசை கிளைகோஜன் கடைகளை அதிகரிக்கிறது, பெப்டைட் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, புரத நுகர்வு குறைக்கிறது.

இன்சுலின் வெளிப்பாடு சில நொதிகளின் தூண்டுதல் அல்லது தடுப்பு (அடக்குதல்), கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ், பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், ஹெக்ஸோகினேஸ் ஆகியவை தூண்டப்படுகின்றன, கொழுப்பு நிறைந்த திசுக்களின் கொழுப்பு அமிலங்களை லிபேஸ் செயல்படுத்துகிறது, கொழுப்பு நிறைந்த புரோட்டீன் லிபேஸ், கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுக்குப் பிறகு இரத்த மேகத்தை குறைக்கிறது.

இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் மற்றும் சுரப்பு (சுரப்பு) அளவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது. அதன் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்புடன், கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, மாறாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது.

இன்சுலின் விளைவுகளை செயல்படுத்துவதில், கலத்தின் பிளாஸ்மா சவ்வு மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் அதன் தொடர்பு மற்றும் இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் உடன் இன்சுலின் ஏற்பி செல்லுக்குள் ஊடுருவுகிறது, அங்கு இது செல்லுலார் புரதங்களின் பாஸ்போலேஷனை பாதிக்கிறது, மேலும் உள்விளைவு எதிர்வினைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் முக்கிய குறிப்பிட்ட சிகிச்சையாகும், ஏனெனில் இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு) மற்றும் கிளைகோசூரியா (சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது) ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜனின் டிப்போவை நிரப்புகிறது, குளுக்கோஸின் உருவாக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு லிபீமியாவை (இரத்தத்தில் கொழுப்பு இருப்பதை) குறைக்கிறது. நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது.

கால்நடைகள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான இன்சுலின் பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் வேதியியல் தொகுப்புக்கான ஒரு முறை உள்ளது, ஆனால் அது அணுக முடியாதது. மனித இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகள். மரபணு பொறியியலால் பெறப்பட்ட இன்சுலின் மனித இன்சுலின் அமினோ அமிலத் தொடருக்கு முழுமையாக ஒத்துள்ளது.

விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் பெறப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், போதிய சுத்திகரிப்பு காரணமாக பல்வேறு அசுத்தங்கள் (புரோன்சுலின், குளுகோகன், சுய-ஸ்டேடின், புரதங்கள், பாலிபெப்டைடுகள் போன்றவை) தயாரிப்பில் இருக்கலாம். மோசமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நவீன முறைகள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோபிக் - இன்சுலின் ஒரு "உச்சத்தை" வெளியிடுவதன் மூலம் வண்ணமயமாக்கப்பட்டவை), அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோகாம்பொனென்ட்) மற்றும் படிகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. தற்போது, ​​படிக மனித இன்சுலின் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில், பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் செயல்பாடு உயிரியல் ரீதியாகவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஆரோக்கியமான முயல்களில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் திறனால்) மற்றும் இயற்பியல் வேதியியல் முறைகளில் ஒன்று (காகிதத்தில் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் அல்லது காகிதத்தில் குரோமடோகிராபி). ஒரு யூனிட் நடவடிக்கைக்கு (UNIT) அல்லது சர்வதேச அலகு (IE) க்கு, 0.04082 மிகி படிக இன்சுலின் செயல்பாட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

பயன்பாட்டு நுட்பம்:

நீரிழிவு சிகிச்சையில், வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (கீழே காண்க).

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் வேறு சில நோயியல் செயல்முறைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சில வடிவங்களில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்), பொதுவான சோர்வு, ஊட்டச்சத்து இல்லாமை, ஃபுருங்குலோசிஸ் (தோலின் பல தூய்மையான அழற்சி) ஆகியவற்றுடன் ஒரு அனபோலிக் (புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துதல்) மருந்தாக. , தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு நோய்), வயிற்றின் நோய்கள் (அடோனி / தொனியின் இழப்பு /, காஸ்ட்ரோப்டோசிஸ் / வயிற்றின் வீழ்ச்சி /), நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் (கல்லீரல் திசுக்களின் வீக்கம்), கல்லீரல் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் nyh வடிவங்கள், அத்துடன் ஒரு கூறு உபசரிப்பு தீவிர மகுட பற்றாக்குறை பயன்படுகிறது (இதய ஆக்சிஜன் டிமாண்ட் மற்றும் அதன் விநியோக இடையிலான பொருத்தமின்மையானது) தீர்வுகள் "துருவப்படுத்திக்கொண்டது".

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் தேர்வு நோயின் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் குணாதிசயங்கள், நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அத்துடன் மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இன்சுலின் முதன்மை நோக்கம் மற்றும் ஒரு டோஸ் நிறுவுதல் முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவமனையில் (மருத்துவமனை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் தோலடி அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகள். தேவைப்பட்டால், அவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. அவை விரைவான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. வழக்கமாக அவை பகலில் ஒன்று முதல் பல முறை வரை 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடைகிறது, மொத்த நடவடிக்கை காலம் 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை. நோயாளிக்கு தேவையான அளவு இன்சுலின் அளவை நிறுவுவதற்கு அவை மருத்துவமனையில் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் வேகமாக அடைய வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களிலும் உடலில் இன்சுலின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகாம் (இரத்த சர்க்கரையின் திடீர் கூர்மையான அதிகரிப்பு காரணமாக முழுமையான அல்லது பகுதியளவு நனவு இழப்பு).

டோக் 9 ஐத் தவிர, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒரு அனபோலிக் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒரு விதியாக, சிறிய அளவுகளில் (4-8 அலகுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவின் (செமிலாங், நீண்ட, அல்ட்ராலாங்) வெவ்வேறு கால அளவுகளுடன் நீடித்த (நீண்ட காலமாக செயல்படும்) இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன. வெவ்வேறு மருந்துகளுக்கு, இதன் விளைவு 10 முதல் 36 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.இந்த மருந்துகளுக்கு நன்றி, தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம். அவை வழக்கமாக இடைநீக்க வடிவத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன (ஒரு திரவத்தில் மருந்தின் திடமான துகள்களை இடைநீக்கம் செய்தல்), தோலடி அல்லது உள்நோக்கி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, நரம்பு நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படாது. நீரிழிவு கோமா மற்றும் முன்கூட்டிய நிலைமைகளில், நீடித்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

இன்சுலின் தயாரிப்பைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அதிகபட்ச சர்க்கரையைக் குறைக்கும் விளைவின் காலம் நீங்கள் எடுக்கும் நேரத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், ஒரு சிரிஞ்சில் நீடித்த நடவடிக்கையின் 2 மருந்துகள் வழங்கப்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலம் மட்டுமல்ல, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்கவும் தேவைப்படுகிறது. அவர்கள் நீண்ட நடிப்பு மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

பொதுவாக, நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் காலை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் தேவைப்பட்டால், ஊசி மற்ற நேரங்களில் செய்யப்படலாம்.

அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் உணவு இணக்கத்திற்கு உட்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆற்றல் மதிப்பு எழுத்தின் வரையறை (1700 முதல் 3000 கல் வரை) சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் உடல் எடையால், செயல்பாட்டு வகைகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, குறைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மற்றும் கடின உடல் உழைப்பால், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு தேவையான கலோரிகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது 3000 ஆகும், அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன், அது 2000 ஐ தாண்டக்கூடாது.

அதிக அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது, அத்துடன் உணவுடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாதது, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் (இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது), பசி, பலவீனம், வியர்வை, உடல் நடுக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், படபடப்பு, பரவசம் (காரணமில்லாத நல்ல மனநிலை) அல்லது ஆக்கிரமிப்பு போன்ற உணர்வுகளுடன் . பின்னர், ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா உருவாகலாம் (நனவின் இழப்பு, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு காரணமாக வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு உடல் எதிர்வினைகளின் முழுமையான பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது) நனவு இழப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இருதய செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவு ஆகியவற்றுடன். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, நோயாளிகள் இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும் அல்லது சில சர்க்கரை துண்டுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன் (இரத்த சர்க்கரை குறைவுடன் தொடர்புடையது), 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் 10-40 மில்லி அளவுள்ள நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் 100 மில்லி வரை, ஆனால் அதற்கு மேல் இல்லை.

கடுமையான வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்) குளுக்கோகனின் உள்ளார்ந்த அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம்.

பாதகமான நிகழ்வுகள்:

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், லிபோடிஸ்ட்ரோபி (தோலடி திசுக்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு குறைதல்) ஊசி இடத்திலேயே ஏற்படலாம்.

நவீன மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே ஒவ்வாமை நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இருப்பினும், இதுபோன்ற வழக்குகள் விலக்கப்படவில்லை. கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு உடனடி தேய்மானம் (ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கும் அல்லது தடுக்கும்) சிகிச்சை மற்றும் மருந்து மாற்றுதல் தேவைப்படுகிறது.

முரண்:

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடைந்ததால் ஏற்படும் கண் இமைகளின் சளி மற்றும் சளி சவ்வு), கணைய அழற்சி (கணையத்தின் அழற்சி), நெஃப்ரிடிஸ் (வீக்கம்) ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் நோய்கள் இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருக்கின்றன. பலவீனமான புரதம் / அமிலாய்டு வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய சிறுநீரக நோய்), யூரோலிதியாசிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், சிதைந்த இதய குறைபாடுகள் (இதய செயலிழப்பு காரணமாக இதய செயலிழப்பு அவரது வால்வுகளின் நோய்கள்).

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகுந்த எச்சரிக்கை தேவை, கரோனரி பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறது (இதயத்தின் ஆக்ஸிஜனுக்கும் அதன் பிரசவத்திற்கும் இடையிலான பொருந்தாத தன்மை) மற்றும் பலவீனமான மூளை | இரத்த ஓட்டம். இன்சுலின் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை அவசியம்! தைராய்டு நோய் உள்ள நோயாளிகளில், அடிசனின் நோய் (போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு), சிறுநீரக செயலிழப்பு.

கர்ப்பிணி இன்சுலின் சிகிச்சையை> கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக சற்று குறைந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.

ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சாலிசிலேட்டுகள் எண்டோஜெனஸ் (உடலின் உருவான வெளியேற்றம்) இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கின்றன. தியாசைட் டையூபெடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

சேமிப்பக நிலைமைகள்:

+2 முதல் + 10 * C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். மருந்துகளை முடக்குவது அனுமதிக்கப்படாது.

டெப்போ-என்-இன்சுலின், ஐசோபானின்சுலின், ஐலட்டின் I, இன்சுலின்நாட்டார்ட், இன்சுலின் பி, இன்சுலின்-பி எஸ்சி, இன்சுலின் பிபி, இன்சுலின் எம், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எம்எஸ், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எஃப்எம், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எஃப்எம் பென்ஃபில், இன்சுலின் வெலோசுலின், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப் இன்சுலின் டேப் எம்.கே., இன்சுலின் மோனோடார்ட், இன்சுலின் மோனோடார்ட் என்.எம்., இன்சுலின் புரோட்டோபான் என்.எம் பென்ஃபில், இன்சுலின் ரேபார்ட் எம்.கே. இன்சுலாங், இன்சுல்ராப் ஜி.பி. , இன்சுல்ராப் ஆர், இன்சுல்ராப் எஸ்.பி.பி. ஐலட்டின் I, என்.பி.எச். ஹுமுலின் எஸ், ஹுமுலின் டேப், ஹுமுலின் ரெகுலர், ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட்.

1 மில்லி தீர்வு அல்லது இடைநீக்கம் பொதுவாக 40 அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது.

உற்பத்தி மூலங்களைப் பொறுத்து, இன்சுலின் விலங்கு கணையத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. சுத்திகரிப்பு அளவின் படி, விலங்கு திசுக்களில் இருந்து இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மோனோபிக் (எம்.பி.) மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் (எம்.கே) என பிரிக்கப்படுகின்றன. தற்போது பன்றி கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகிறது, அவை கூடுதலாக சி (எஸ்.எம்.பி - பன்றி இறைச்சி மோனோபிக், எஸ்.எம்.கே - பன்றி மோனோகாம்பொனென்ட்), கால்நடைகள் - கடிதம் ஜி (மாட்டிறைச்சி: ஜி.எம்.பி - மாட்டிறைச்சி மோனோபிக், ஜி.எம்.கே - மாட்டிறைச்சி மோனோகாம்பொனென்ட்) என்ற எழுத்துடன் நியமிக்கப்பட்டுள்ளன. மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சி எழுத்தால் குறிக்கப்படுகின்றன.

செயலின் காலத்தைப் பொறுத்து, இன்சுலின் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

a) குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள்: 15-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குதல், 1 / 2-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச நடவடிக்கை, மொத்த நடவடிக்கை 4-6 மணி நேரம்,

b) நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் நடுத்தர கால மருந்துகள் (1 / 2-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்கி, 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், மொத்த காலம் 8-12 மணி நேரம்), நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் (4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்கி, உச்சம் 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மொத்த காலம் 20-30 மணி நேரம்).

இதேபோன்ற செயலின் ஏற்பாடுகள்:

உங்கள் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைத்த அனுபவம் உங்களுக்கு இருந்தால் - முடிவைப் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள் (கருத்துத் தெரிவிக்கவும்)! இந்த மருந்து நோயாளிக்கு உதவியதா, சிகிச்சையின் போது ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டதா? உங்கள் அனுபவம் உங்கள் சகாக்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஆர்வமாக இருக்கும்.

இந்த மருந்து உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டு, நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையின் போக்கைப் பெற்றிருந்தால், அது பயனுள்ளதாக இருந்ததா (அது உதவியதா), பக்க விளைவுகள் இருந்தனவா, நீங்கள் விரும்பியவை / விரும்பாதவை என்னிடம் சொல்லுங்கள். ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் பல்வேறு மருந்துகளின் ஆன்லைன் மதிப்புரைகளைத் தேடுகிறார்கள். ஆனால் ஒரு சிலர் மட்டுமே அவர்களை விட்டு விடுகிறார்கள். இந்த தலைப்பில் நீங்கள் தனிப்பட்ட முறையில் கருத்துக்களை வெளியிடவில்லை என்றால் - மீதமுள்ளவர்களுக்கு படிக்க எதுவும் இருக்காது.

தயாரிப்பு பெயர்: இன்சுலின் (இன்சுலின்)

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:
இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி வகை I நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தவை), ஆனால் சில நிபந்தனைகளின் கீழ் இது வகை II நீரிழிவு நோய்க்கும் (இன்சுலின் அல்லாத சார்புடையது) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை:
இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் முகவர், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, திசுக்களால் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கிளைக்கோஜனுக்கு மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் திசு உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸை ஊடுருவி உதவுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுக்கு கூடுதலாக (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்), இன்சுலின் பல விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது தசை கிளைகோஜன் கடைகளை அதிகரிக்கிறது, பெப்டைட் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, புரத நுகர்வு குறைக்கிறது.
இன்சுலின் வெளிப்பாடு சில நொதிகளின் தூண்டுதல் அல்லது தடுப்பு (அடக்குதல்), கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ், பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், ஹெக்ஸோகினேஸ் ஆகியவை தூண்டப்படுகின்றன, கொழுப்பு நிறைந்த திசுக்களின் கொழுப்பு அமிலங்களை லிபேஸ் செயல்படுத்துகிறது, கொழுப்புக்கள் நிறைந்த உணவை உட்கொண்ட பிறகு இரத்த சீரம் “மூட்டம்” குறைக்கும் லிபோபுரோட்டீன் லிபேஸ் தூண்டப்படுகின்றன.
இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் மற்றும் சுரப்பு (சுரப்பு) அளவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது. அதன் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்புடன், கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, மாறாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது.
இன்சுலின் விளைவுகளை செயல்படுத்துவதில், கலத்தின் பிளாஸ்மா சவ்வு மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் அதன் தொடர்பு மற்றும் இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் உடன் இன்சுலின் ஏற்பி செல்லுக்குள் ஊடுருவுகிறது, அங்கு இது செல்லுலார் புரதங்களின் பாஸ்போலேஷனை பாதிக்கிறது, மேலும் உள்விளைவு எதிர்வினைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.
நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் முக்கிய குறிப்பிட்ட சிகிச்சையாகும், ஏனெனில் இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு) மற்றும் கிளைகோசூரியா (சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது) ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜனின் டிப்போவை நிரப்புகிறது, குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு லிபீமியாவை (இரத்தத்தில் கொழுப்பு இருப்பதை) குறைக்கிறது. , நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது.
கால்நடைகள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான இன்சுலின் பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் வேதியியல் தொகுப்புக்கான ஒரு முறை உள்ளது, ஆனால் அது அணுக முடியாதது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மனித இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. மரபணு பொறியியலால் பெறப்பட்ட இன்சுலின் மனித இன்சுலின் அமினோ அமிலத் தொடருடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது.
விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் பெறப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், போதிய சுத்திகரிப்பு காரணமாக பல்வேறு அசுத்தங்கள் (புரோன்சுலின், குளுகோகன், சுய-ஸ்டேடின், புரதங்கள், பாலிபெப்டைடுகள் போன்றவை) உற்பத்தியில் இருக்கலாம். மோசமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
நவீன முறைகள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோபிக் - இன்சுலின் “உச்சத்தை” வெளியிடுவதன் மூலம் வண்ணமயமாக்கப்பட்டவை), அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோகாம்பொனென்ட்) மற்றும் படிகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. தற்போது, ​​படிக மனித இன்சுலின் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில், பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் செயல்பாடு உயிரியல் ரீதியாகவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஆரோக்கியமான முயல்களில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் திறனால்) மற்றும் இயற்பியல் வேதியியல் முறைகளில் ஒன்று (காகிதத்தில் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் அல்லது காகிதத்தில் குரோமடோகிராபி). ஒரு யூனிட் நடவடிக்கைக்கு (UNIT) அல்லது சர்வதேச அலகு (IE) க்கு, 0.04082 மிகி படிக இன்சுலின் செயல்பாட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இன்சுலின் அளவு மற்றும் நிர்வாகம்:
நீரிழிவு சிகிச்சையில், வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (கீழே காண்க).
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பல நோயியல் செயல்முறைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சில வடிவங்களில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துவதற்கு (இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க), பொதுவான சோர்வு, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஃபுருங்குலோசிஸ் (பல தூய்மையான தோல் அழற்சி) ஆகியவற்றுடன் ஒரு அனபோலிக் (புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துதல்) மருந்தாக ), தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு நோய்), வயிற்றின் நோய்களுடன் (அடோனி / தொனியின் இழப்பு /, காஸ்ட்ரோப்டோசிஸ் / வயிற்றின் வீக்கம் /), நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் (கல்லீரல் திசுக்களின் வீக்கம்), கல்லீரல் சிரோசிஸின் குறைவான வடிவங்கள், அத்துடன் கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் “துருவமுனைத்தல்” தீர்வுகளின் ஒரு கூறு (இதயத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவைக்கும் அதன் விநியோகத்திற்கும் இடையிலான பொருந்தாத தன்மை).
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் தேர்வு நோயின் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் குணாதிசயங்கள், நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அத்துடன் உற்பத்தியின் சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இன்சுலின் முதன்மை நோக்கம் மற்றும் ஒரு டோஸ் நிறுவுதல் முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவமனையில் (மருத்துவமனை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் தோலடி அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகள். தேவைப்பட்டால், அவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. அவை விரைவான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. வழக்கமாக அவை நாள் முழுவதும் ஒன்று முதல் பல முறை வரை 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடைகிறது, மொத்த நடவடிக்கை காலம் 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை. நோயாளிக்கு தேவையான அளவு இன்சுலின் அளவை நிறுவுவதற்கு அவை மருத்துவமனையில் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அந்த நிகழ்வுகளிலும் வேகமாக அடைய வேண்டிய போது உடலில் இன்சுலின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகாம் (இரத்த சர்க்கரையின் திடீர் கூர்மையான அதிகரிப்பு காரணமாக முழுமையான அல்லது பகுதியளவு நனவு இழப்பு).
டோக் 9 ஐத் தவிர, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒரு அனபோலிக் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒரு விதியாக, சிறிய அளவுகளில் (4-8 அலகுகள் 1-2 முறை ஒவ்வொரு நாளும்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவின் (செமிலாங், நீண்ட, அல்ட்ராலாங்) வெவ்வேறு கால அளவுகளுடன் நீடித்த (நீண்ட காலமாக செயல்படும்) இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன. வெவ்வேறு தயாரிப்புகளுக்கு, விளைவு 10 முதல் 36 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.இந்த தயாரிப்புகளுக்கு நன்றி, தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம். அவை வழக்கமாக இடைநீக்க வடிவத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன (ஒரு திரவத்தில் ஒரு பொருளின் திடத் துகள்களின் இடைநீக்கம்), தோலடி அல்லது உள்நோக்கி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நரம்பு நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படாது. நீரிழிவு கோமா மற்றும் முன்கூட்டிய நிலைமைகளில், நீடித்த தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அதிகபட்ச சர்க்கரையைக் குறைக்கும் விளைவின் காலம் நீங்கள் எழுதும் நேரத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், நீடித்த செயலின் 2 தயாரிப்புகளை ஒரு சிரிஞ்சில் நிர்வகிக்கலாம். சில நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலம் மட்டுமல்ல, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்கவும் தேவைப்படுகிறது. அவர்கள் நீண்ட நடிப்பு மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
வழக்கமாக, நீடித்த-வெளியீட்டு தயாரிப்புகள் காலை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் தேவைப்பட்டால், மற்ற நேரங்களில் ஒரு ஊசி கொடுக்கலாம்.
உணவு தேவை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால் அனைத்து இன்சுலின் பொருட்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆற்றல் மதிப்பு எழுத்தின் வரையறை (1700 முதல் 3000 கல் வரை) சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் உடல் எடையால், செயல்பாட்டு வகைகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, குறைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மற்றும் கடின உடல் உழைப்புடன், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு தேவையான கலோரிகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது 3000 ஆகும், அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன், அது 2000 ஐ தாண்டக்கூடாது.
மிகப் பெரிய அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது, அத்துடன் உணவுடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாதது, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் (இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது), பசி, பலவீனம், வியர்வை, உடலின் நடுக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், படபடப்பு, பரவசம் (காரணமில்லாத நல்ல மனநிலை) அல்லது ஆக்கிரமிப்பு போன்ற உணர்வுகளுடன். அடுத்தடுத்த இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவில் (நனவின் இழப்பு, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு காரணமாக வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு உடல் ரீதியான எதிர்விளைவுகளின் முழுமையான பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது) நனவு இழப்பு, மன உளைச்சல் மற்றும் இருதய செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவு ஆகியவற்றுடன் உருவாகலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, நோயாளிகள் இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும் அல்லது சில சர்க்கரை துண்டுகளை சாப்பிட வேண்டும்.
ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன் (இரத்த சர்க்கரை குறைவுடன் தொடர்புடையது), 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் 10-40 மில்லி அளவுள்ள நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் 100 மில்லி வரை, ஆனால் அதற்கு மேல் இல்லை.
கடுமையான வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்) குளுக்கோகனின் உள்ளார்ந்த அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம்.

இன்சுலின் முரண்பாடுகள்:
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடைந்ததால் ஏற்படும் கண் இமைகளின் சளி மற்றும் சளி சவ்வு), கணைய அழற்சி (கணையத்தின் வீக்கம்), நெஃப்ரிடிஸ் (வீக்கம்) ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் நோய்கள் இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருக்கின்றன. பலவீனமான புரதம் / அமிலாய்டு வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய சிறுநீரக நோய்), யூரோலிதியாசிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், சிதைந்த இதய குறைபாடுகள் (அடைப்பு காரணமாக இதய செயலிழப்பு அதன் வால்வுகளின் லெவனியா).
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகுந்த எச்சரிக்கை தேவை, கரோனரி பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறது (இதயத்தில் ஆக்ஸிஜனின் தேவைக்கும் அதன் பிரசவத்திற்கும் இடையில் பொருந்தாத தன்மை) மற்றும் பலவீனமான மூளை | இரத்த ஓட்டம். இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை அவசியம்! தைராய்டு நோய் உள்ள நோயாளிகளில், அடிசன் நோய் (போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு), சிறுநீரக செயலிழப்பு.
கர்ப்பிணி இன்சுலின் சிகிச்சை> நெருக்கமான கண்காணிப்பில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக சற்று குறைந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.
ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சாலிசிலேட்டுகள் எண்டோஜெனஸ் (உடலின் உருவான வெளியேற்றம்) இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கின்றன. தியாசைட் டையூபெடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இன்சுலின் பக்க விளைவுகள்:
இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், லிபோடிஸ்ட்ரோபி (தோலடி திசுக்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு குறைதல்) ஊசி இடத்திலேயே ஏற்படலாம்.
நவீன உயர் தூய்மை இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே ஒவ்வாமை நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இருப்பினும், இதுபோன்ற வழக்குகள் விலக்கப்படவில்லை. கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு உடனடி தேய்மானம் (ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கும் அல்லது தடுக்கும்) சிகிச்சை மற்றும் தயாரிப்பு மாற்றீடு தேவைப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்:
சிரிஞ்ச் இன்சுலின் | இல் கிடைக்கிறது கண்ணாடி பாட்டில்கள் அலுமினிய பிரேக்-இன் மூலம் ரப்பர் ஸ்டாப்பர்களுடன் மூடப்பட்டுள்ளன.

இணைச் சொற்கள்:
டெப்போ-என்-இன்சுலின், ஐசோபானின்சுலின், ஐலட்டின் I, இன்சுலின்நாட்டார்ட், இன்சுலின் பி, இன்சுலின்-பி எஸ்சி, இன்சுலின் பிபி, இன்சுலின் எம், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எம்எஸ், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எஃப்எம், இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எஃப்எம் பென்ஃபில், இன்சுலின் வெலோசுலின், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப், இன்சுலின் டேப் இன்சுலின் டேப் எம்.கே., இன்சுலின் மோனோடார்ட், இன்சுலின் மோனோடார்ட் என்.எம்., இன்சுலின் புரோட்டோபான் என்.எம் பென்ஃபில், இன்சுலின் ரேபார்ட் எம்.கே. இன்சுலாங், இன்சுல்ராப் ஜி.பி. , இன்சுல்ராப் ஆர், இன்சுல்ராப் எஸ்.பி.பி. ஐலட்டின் I, என்.பி.எச். ஹுமுலின் எஸ், ஹுமுலின் டேப், ஹுமுலின் ரெகுலர், ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட்.

சேமிப்பக நிலைமைகள்:
+2 முதல் + 10 * C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். தயாரிப்புகளை முடக்குவது அனுமதிக்கப்படாது.

இன்சுலின் கலவை:
1 மில்லி தீர்வு அல்லது இடைநீக்கம் பொதுவாக 40 அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது.
உற்பத்தி மூலங்களைப் பொறுத்து, இன்சுலின் விலங்கு கணையத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. சுத்திகரிப்பு அளவின் படி, விலங்கு திசுக்களில் இருந்து இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மோனோபிக் (எம்.பி.) மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் (எம்.கே) என பிரிக்கப்படுகின்றன. தற்போது பன்றி கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகிறது, அவை கூடுதலாக சி (எஸ்.எம்.பி - பன்றி இறைச்சி மோனோபிக், எஸ்.எம்.கே - பன்றி மோனோகாம்பொனென்ட்), கால்நடைகள் - கடிதம் ஜி (மாட்டிறைச்சி: ஜி.எம்.பி - மாட்டிறைச்சி மோனோபிக், ஜி.எம்.கே - மாட்டிறைச்சி மோனோகாம்பொனென்ட்) என்ற எழுத்துடன் நியமிக்கப்பட்டுள்ளன. மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சி எழுத்தால் குறிக்கப்படுகின்றன.
செயலின் காலத்தைப் பொறுத்து, இன்சுலின் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
அ) குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள்: 15-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குதல், 1 / 2-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச நடவடிக்கை, மொத்த நடவடிக்கை 4-6 மணி நேரம்,
b) நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் நடுத்தர கால தயாரிப்புகள் (1 / 2-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குதல், 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், மொத்த காலம் 8-12 மணி நேரம்), நீண்ட காலமாக செயல்படும் தயாரிப்புகள் (4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குதல், உச்சநிலை 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மொத்த காலம் 20-30 மணி நேரம்).

எச்சரிக்கை!
மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
"" உடன் உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள மட்டுமே வழிமுறைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் முக்கிய பணி, குளுக்கோஸ் அளவை ஒரு சாதாரண நிலைக்குக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், அதை வழங்குவதோடு, ஒரு நபர் உணவோடு பெறும் பிற ஊட்டச்சத்துக்களையும் உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் வழங்குவதாகும். ஒவ்வொரு கலத்தின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள இன்சுலின் ஏற்பி மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் இன்சுலினையும் உள்ளே மாற்றுவது யாருடைய கடமையாகும், செல்கள் பொருட்களை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது.

ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படும் கணையம், கடமைகளைச் சமாளிக்காமல், சரியான அளவில் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், அந்த நபர் உட்கொள்ளும் உணவில் இருந்து ஆற்றலைப் பெறவில்லை. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலும், அதன் நோக்கம் கொண்ட நோக்கத்திற்காக இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் அது பெறப்படாத செல்கள் பசியை அனுபவிக்க ஆரம்பித்து சிறிது நேரம் கழித்து இறக்கின்றன.

முதலில், இது உடலில் செயலிழப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்பு, நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளி அழிந்து போனார். ஆனால் இன்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பின்னர், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வாய்ப்பு உள்ளது, குறிப்பாக இன்சுலின் தயாரிப்புகள் விற்பனைக்கு எளிதாகக் கிடைப்பதால்: அவற்றின் விலை ஒப்பீட்டளவில் மலிவானது மற்றும் எந்த மருந்தகத்திலும் வாங்கலாம்.

மருந்தியல் குழுவின் மருந்து உடனடியாக இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மாத்திரைகள் பயனற்றதாக இருந்தபின் அவை செய்கின்றன. மருந்தின் வடிவம் நிறமற்ற அல்லது மஞ்சள் நிற தெளிவான திரவமாகும். வீட்டு ஊசி போடுவதற்கான தயாரிப்பு பாட்டில்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது, வெளியீட்டு படிவம் ஐந்து மற்றும் பத்து மில்லிலிட்டர்கள். மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான இன்சுலின் ஒரு வெள்ளை ஹைக்ரோஸ்கோபிக், நீரில் கரையக்கூடிய தூளின் வெளியீட்டு வடிவமாகும்.

தற்போது ஊசி போடுவதற்கு மாற்று வழிகள் எதுவும் இல்லை, அவை தோலடி, உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன (தண்ணீரில் கரையக்கூடிய நடுநிலை, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மட்டுமே நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது). தோலடி மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி ஒரு இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது இன்சுலின் இன்ஜெக்டர் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சாதனம் ஒரு வசதியான கைப்பிடி வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஹார்மோன் பொத்தானைப் பயன்படுத்தி அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே அதை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லலாம் மற்றும் ஒரு குழந்தை கூட ஒரு ஊசி கொடுக்க முடியும்.

அதனுடன், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனக்கு ஒரு ஊசி போடுவது மட்டுமல்லாமல், சுயாதீனமாக மருந்தை சரியாக அளவிட முடியும். சாதனம் மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடியது, இது அசல் தோட்டாக்களில் மட்டுமே இயங்குகிறது, இது மிகவும் விலை உயர்ந்தது, எனவே அனைவருக்கும் இதை வாங்க முடியாது, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற மூன்று சாதனங்கள் தேவை என்று நீங்கள் கருதும் போது.

மாத்திரைகளில் உள்ள இன்சுலின் மருத்துவத்தில் நடைமுறையில் இல்லை, ஏனெனில் இந்த வெளியீடு உடலில் தோலடி, இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் ஊசி போன்ற பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகளை தங்களால் உருவாக்க முடிந்தது என்று விஞ்ஞானிகள் கூறுகின்றனர், இது ஊசி மருந்துகளை விட மோசமாக செயல்படாது, ஆனால் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இந்த மருந்து வெளியீடு இன்னும் கடந்து செல்லவில்லை மற்றும் வளர்ச்சியில் உள்ளது.

தோற்றம்

வகைப்பாட்டின் படி, இன்சுலின் தயாரிப்புகள் தோற்றம், செயலின் காலம், சுத்திகரிப்பு நிலை ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன. ஒரு மாடு, ஒரு பன்றி மற்றும் செயற்கை வழிமுறைகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஹார்மோன்களின் அடிப்படையில் இன்சுலின் பொருட்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது மனித ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும். மாட்டிறைச்சி இன்சுலின் மூன்று அமினோ அமிலங்களில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இது பின்னர் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தூண்டும் மற்றும் எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

மனித உடல் பன்றி இன்சுலினை மிகச் சிறப்பாக உறிஞ்சுகிறது: இது மனித ஹார்மோனிலிருந்து ஒரே ஒரு அமினோ அமிலத்தால் மட்டுமே வேறுபடுகிறது, எனவே இது குறைவான ஒவ்வாமை கொண்டது, இருப்பினும் இதில் புரோன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அசுத்தங்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆகையால், குறிப்பாக ஒவ்வாமை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, அவை நிகழும் வாய்ப்பைக் குறைக்கின்றன, அத்துடன் மனித ஹார்மோனின் ஒப்புமைகளும் மரபணு பொறியியலுக்கு நன்றி பெற்றன (அவை “மனித இன்சுலின்” என்று அழைக்கப்படுகின்றன, முழுமையான அடையாளத்தை வலியுறுத்துகின்றன).

செயற்கை ஹார்மோனின் ஒரு பகுதியாக, ஒவ்வாமைக்கு காரணமான புரோயின்சுலின் இல்லை, எனவே இது உடலால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதற்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை மிகவும் அரிதானது மற்றும் தயாரிப்புக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

இந்த ஹார்மோன் ஈஸ்ட் விகாரங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகம் மற்றும் மரபணு மாற்றப்பட்ட ஈ.கோலை, மனித மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டது. உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருளின் அளவு பெரியதாக இருப்பதால், விலங்குகளின் இன்சுலின் விரைவில் முழுமையாக மாற்றப்படும் என்று விஞ்ஞானிகள் நினைக்கிறார்கள்.

செல்லுபடியாகும் காலம்

இன்சுலின் மருந்தியல் குழுவின் மருந்துகள் செயல்பாட்டின் காலப்பகுதியில் வேறுபடுகின்றன: அவை குறுகிய, நடுத்தர மற்றும் நீண்டவை.ஒரு குறுகிய செயலுடன் (சுமார் ஆறு மணிநேரம்) தயாரிப்புகள் உடலுக்கு வெளிப்படும் வேகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: அவை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அரை மணி நேரத்திற்குள் அதைப் பாதிக்கத் தொடங்குகின்றன மற்றும் உட்செலுத்தப்பட்ட இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

வகைப்படுத்தலில் நடுத்தர கால மருந்துகளாக வகைப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்புகளில் துத்தநாகம் உள்ளது, இதன் காரணமாக ஹார்மோன் மிக மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது. அவை பின்னர் செயல்படத் தொடங்குகின்றன - இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச விகிதங்களை 8-14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவதானிக்க முடியும், இதன் விளைவு ஒரு நாள் நீடிக்கும்.

நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அடிக்கடி ஊசி போடுவதன் மூலம் (ஒரு நாளைக்கு சுமார் மூன்று முதல் நான்கு முறை) நிவாரணம் அளிக்க வேண்டியதன் காரணமாக நீண்ட காலத்திற்கு மருந்துகளின் வளர்ச்சி ஏற்பட்டது: ஏனெனில் ஆன்மா ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் எதிர்மறையாக செயல்படுகிறது, எனவே அது வலியை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போட்ட பிறகு, ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகலாம் அல்லது தொற்று ஏற்படக்கூடும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நடுத்தர மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை இணைக்க மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். இந்த வழக்கில், மருந்தகத்தில் ஒரே உற்பத்தியாளரிடமிருந்து மருந்துகளை வாங்குவது நல்லது, ஏனென்றால் வெவ்வேறு நிறுவனங்களிலிருந்து மருந்துகளை வெளியிடுவதற்கான வடிவம், அவை வேறுபட்டவை அல்ல என்றாலும், ஒரு ஊசி; ஒரு அங்கமாக, வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து வாங்கினால் ஒருவருக்கொருவர் நடுநிலையாக்க தேவையான பல்வேறு பொருட்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் உள்ளன, இதன் காலம் 24 முதல் 36 மணி நேரம் ஆகும். உள்ளீட்டிற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவை உடலைப் பாதிக்கத் தொடங்குகின்றன, அதிகபட்ச செயலின் காலம் 16-20 மணிநேரம், பின்னர் அது குறையத் தொடங்குகிறது.

இத்தகைய மருந்துகள் வழக்கமாக இன்சுலின் குறைந்த உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை வயதானவர்களுக்கு அல்லது பார்வை பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு சொந்தமாக ஒரு ஊசி கொடுக்க முடியாமல், செவிலியரின் வருகையைப் பொறுத்தது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் வெளியீட்டு வடிவம் மலட்டு 5 மற்றும் 10 மில்லி பாட்டில்கள் ஆகும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும் என்றாலும், மருத்துவர்கள் குறுகிய மற்றும் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின்களை விரும்புகிறார்கள். நோயாளிகள் அவற்றை சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள்: நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் விளைவு இருபத்து நான்கு மணி நேரத்திற்கும் அதிகமாக இருந்தால், காலையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பிரச்சினை இருக்கலாம்.

வரவேற்பு திட்டங்கள்

இன்சுலின் குழுவிலிருந்து எந்த வகையான மருந்து எடுக்க வேண்டும், எந்த அளவுகளில், மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை வழங்க வேண்டும்: ஒவ்வொரு வழக்கிலும் உள்ள குறிகாட்டிகள் தனித்தனியாக இருக்கின்றன, மேலும் திருத்தம் செய்ய ஒரே வழி இல்லை. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் கணையம் உருவாக்கும் ஹார்மோனைப் பற்றி நாம் பேசினால், ஒரு நாளைக்கு அதன் அளவு 30 முதல் 40 அலகுகள் வரை இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் தோற்றத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் அதே விதிமுறை (30 முதல் 50 அலகுகள் வரை) தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 2/3 விதிமுறைகளை காலையில் எடுக்க வேண்டும், மீதமுள்ளவை - மாலையில். விலங்குகளிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறுவது, அறிவுறுத்தல்களின்படி, டோஸ் எப்போதும் குறைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் உடலால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது.

குறுகிய மற்றும் நடுத்தர வெளிப்பாடு மருந்துகளை இணைப்பதன் மூலம் சிறந்த முடிவுகளை அடைய முடியும் என்று நம்பப்படுகிறது; அதன்படி, மருந்து நிர்வாக அட்டவணை அதைப் பொறுத்தது. அதிக எண்ணிக்கையிலான சிகிச்சை முறைகளில், பின்வருபவை தற்போது நடைமுறையில் உள்ளன:

• காலை உணவின் போது, ​​ஒரு குறுகிய கால நடவடிக்கை, அதே போல் நடுத்தர கால அளவைக் கொண்ட ஒரு மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இதை எப்படி செய்வது, மருத்துவர் சொல்வார்). இரவு உணவிற்கு முன் - குறுகிய நடிப்பு, இரவில், 22 அல்லது 23 மணி நேரத்தில் - ஒரு நடுத்தர நீண்ட தயாரிப்பு,
• ஒரு குறுகிய கால நடவடிக்கையுடன் இன்சுலின், காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன், படுக்கைக்கு முன், 23 மணிநேரத்திற்கு ஊசி - நீண்ட அல்லது நடுத்தர கால இன்சுலின் தயாரிப்புகள்,
• விடியற்காலையில் நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின், குறுகிய - காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் (முறை முந்தையதை விட குறைவான வசதியானது).

மருத்துவர் ஒரு மருந்தை மட்டுமே பரிந்துரைத்தால், ஒரு குறுகிய கால நடவடிக்கை கொண்ட ஒரு மருந்து ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, சராசரி கால அளவு - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செலுத்தப்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: காலை உணவுக்கு 45 நிமிடங்களுக்கு முன்பும், இரவு உணவிற்கு முன்பும் ஊசி போட வேண்டும். இன்சுலின் பயன்பாட்டைப் பற்றி பேசும்போது மறந்துவிடக் கூடாத மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், நடுநிலை இன்சுலின் ஊடுருவி அல்லது தோலடி முறையில் மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழியாகவும் செலுத்தப்படலாம். நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து (வெளியீட்டு படிவம் 5 மற்றும் 10 மில்லி) நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுவதில்லை.

பக்க விளைவுகள்

இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை: ஒரு தயாரிப்பு பொருத்தமானதாக இல்லாவிட்டால், அதை எப்போதும் மற்றொரு பொருளால் மாற்றலாம், ஆனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். நீரிழிவு சிகிச்சையில் அளவைக் கவனிப்பது மிகவும் முக்கியம்: சுயத்தை மீறுவது அல்லது அளவைக் குறைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறை மற்றும் விதிமுறைக்கு அதிகமாக இருப்பதால், நீங்கள் கோமாவில் விழுந்து இறக்கலாம் (புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஐம்பது வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளில் நான்கு சதவீதம் பேர் இந்த காரணத்திற்காக இறக்கின்றனர்).

மற்றொரு பொதுவான சிக்கல் ஒவ்வாமை ஆகும், இது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் ஏற்படலாம். முதல் அறிகுறிகளில் (அரிப்பு தோற்றம், நல்வாழ்வு மோசமடைதல்), நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி மனித இன்சுலின் மாற வேண்டும். ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் இதுபோன்ற மாற்றத்தை ஏற்படுத்துவது நல்லது, அங்கு குளுக்கோஸின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் சரியான அளவை சரிசெய்யவும் முடியும்.

மற்றொரு பக்க எதிர்வினை ஊசி இடத்திலுள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் அட்ராபி அல்லது ஹைபர்டிராஃபியாக இருக்கலாம். மாட்டிறைச்சி இன்சுலின் பயன்பாட்டில் இந்த சிக்கல் பெரும்பாலும் உள்ளது மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட போர்சின் அல்லது மனித இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது இது அரிது. இது அதிக தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைவதால், ஊசி பகுதியை மாற்ற வேண்டும். உடலின் ஒவ்வொரு பகுதியும் மருந்தின் வேறுபட்ட செரிமானத்தைக் கொண்டிருப்பதால், இது மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து. , கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, குளுக்கோஸின் திசுக்களின் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கிளைகோஜனாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் குளுக்கோஸை திசு செல்களுக்குள் ஊடுருவி உதவுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுக்கு கூடுதலாக (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்), இன்சுலின் பல விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது தசை கிளைகோஜன் கடைகளை அதிகரிக்கிறது, பெப்டைட் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, புரத நுகர்வு குறைக்கிறது.

இன்சுலின் வெளிப்பாடு சில நொதிகளின் தூண்டுதல் அல்லது தடுப்பு (தடுப்பு) உடன் சேர்ந்துள்ளது , கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ், பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், ஹெக்ஸோகினேஸ் ஆகியவை தூண்டப்படுகின்றன, கொழுப்பு திசுக்களின் கொழுப்பு அமிலங்களை லிபேஸ் செயல்படுத்துகிறது, லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ், கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுக்குப் பிறகு இரத்த மேகத்தை குறைக்கிறது.
இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் மற்றும் சுரப்பு (சுரப்பு) அளவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது.
அதன் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்புடன், கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, மாறாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது.

இன்சுலின் விளைவுகளை செயல்படுத்துவதில், கலத்தின் பிளாஸ்மா சவ்வு மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் அதன் தொடர்பு மற்றும் இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் இணைந்து இன்சுலின் ஏற்பி செல்லுக்குள் ஊடுருவுகிறது , இது செல்லுலார் புரதங்களின் பாஸ்போலேஷனை பாதிக்கிறது, மேலும் உள்விளைவு எதிர்வினைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.
நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் முக்கிய குறிப்பிட்ட சிகிச்சையாகும், ஏனெனில் இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு) மற்றும் கிளைகோசூரியா (சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது) ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜனின் டிப்போவை நிரப்புகிறது, குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு லிபீமியாவை (இரத்தத்தில் கொழுப்பு இருப்பதை) குறைக்கிறது. . நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது .

கால்நடைகள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான இன்சுலின் பெறப்படுகிறது . இன்சுலின் வேதியியல் தொகுப்புக்கான ஒரு முறை உள்ளது, ஆனால் அது அணுக முடியாதது.
மனித இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகள். மரபணு பொறியியலால் பெறப்பட்ட இன்சுலின் மனித இன்சுலின் அமினோ அமிலத் தொடருடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது.
விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் பெறப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், போதிய சுத்திகரிப்பு காரணமாக பல்வேறு அசுத்தங்கள் (புரோன்சுலின், குளுகோகன், சுய-ஸ்டேடின், புரதங்கள், பாலிபெப்டைடுகள் போன்றவை) தயாரிப்பில் இருக்கலாம்.
மோசமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நவீன முறைகள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோபிக் - இன்சுலின் ஒரு "உச்சத்தை" வெளியிடுவதன் மூலம் வண்ணமயமாக்கப்பட்டவை), அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட (மோனோகாம்பொனென்ட்) மற்றும் படிகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.
தற்போது, ​​படிக மனித இன்சுலின் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில், பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் செயல்பாடு உயிரியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஆரோக்கியமான முயல்களில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் திறனால்) மற்றும் இயற்பியல் வேதியியல் முறைகளில் ஒன்று (காகிதத்தில் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் அல்லது காகிதத்தில் குரோமடோகிராபி). ஒரு யூனிட் நடவடிக்கைக்கு (UNIT) அல்லது சர்வதேச அலகு (IE) க்கு, 0.04082 மிகி படிக இன்சுலின் செயல்பாட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி வகை I நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தவை), ஆனால் சில நிபந்தனைகளின் கீழ் இது வகை II நீரிழிவு நோய்க்கும் (இன்சுலின் அல்லாத சார்புடையது) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு சிகிச்சையில் வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துங்கள் .
குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சில வடிவங்களில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்) ஏற்படுத்துவதற்கான வேறு சில நோயியல் செயல்முறைகளிலும், பொதுவான சோர்வு, ஊட்டச்சத்து இல்லாமை, ஃபுருங்குலோசிஸ் (தோலின் பல தூய்மையான அழற்சி), தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு நோய்) சுரப்பிகள்), வயிற்று நோய்களில் (அடோனி / தொனி இழப்பு /, காஸ்ட்ரோப்டோசிஸ் / வயிற்றின் வீழ்ச்சி /), நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் (கல்லீரல் திசுக்களின் வீக்கம்), கல்லீரல் சிரோசிஸின் ஆரம்ப வடிவங்கள், அத்துடன் (இதயம் சார்ந்த ஆக்சிஜன் டிமாண்ட் மற்றும் அதன் விநியோக இடையிலான பொருத்தமின்மையானது) உபசரிப்பு தீவிர மகுட பற்றாக்குறை பயன்படுத்தப்படுகிறது கூறு "துருவப்படுத்திக்கொண்டது" தீர்வுகளை.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் தேர்வு நோயின் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் குணாதிசயங்கள், நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அத்துடன் மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
இன்சுலின் ஆரம்ப நியமனம் மற்றும் ஒரு டோஸ் நிறுவுதல் ஒரு மருத்துவமனையில் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது (மருத்துவமனைகள்).

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் - இவை தோலடி அல்லது உள்ளுறுப்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகள்.
தேவைப்பட்டால், அவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
அவை விரைவான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
வழக்கமாக அவை பகலில் ஒன்று முதல் பல முறை வரை 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு 15-20 நிமிடங்களில் நிகழ்கிறது, அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடைகிறது, மொத்த நடவடிக்கை காலம் 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை.
நோயாளிக்கு தேவையான இன்சுலின் அளவை நிறுவுவதற்கு அவை முக்கியமாக மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் உடலில் இன்சுலின் செயல்பாட்டில் விரைவான மாற்றத்தை அடைய வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் - நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகாம் (இரத்த சர்க்கரையின் திடீர் கூர்மையான அதிகரிப்பு காரணமாக முழுமையான அல்லது பகுதியளவு நனவு இழப்பு) .
கூடுதலாக, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒரு அனபோலிக் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒரு விதியாக, சிறிய அளவுகளில் (4-8 அலகுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீடித்த (நீண்ட காலமாக செயல்படும்) இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவின் வெவ்வேறு கால அளவுகளுடன் (செமிலாங், நீண்ட, அல்ட்ராலாங்) பல்வேறு அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன.
வெவ்வேறு மருந்துகளுக்கு, இதன் விளைவு 10 முதல் 36 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
இந்த மருந்துகளுக்கு நன்றி, நீங்கள் தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம்.
அவை பொதுவாக இடைநீக்க வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. (ஒரு திரவத்தில் மருந்தின் திடமான துகள்களின் இடைநீக்கம்), தோலடி அல்லது உள்நோக்கி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நரம்பு நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படாது. நீரிழிவு கோமா மற்றும் முன்கூட்டிய நிலைமைகளில், நீடித்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

இன்சுலின் தயாரிப்பைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அதிகபட்ச சர்க்கரையைக் குறைக்கும் விளைவின் காலம் நீங்கள் எடுக்கும் நேரத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.
தேவைப்பட்டால், ஒரு சிரிஞ்சில் நீடித்த நடவடிக்கையின் 2 மருந்துகள் வழங்கப்படலாம்.
சில நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலம் மட்டுமல்ல, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்கவும் தேவைப்படுகிறது. அவர்கள் நீண்ட நடிப்பு மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
வழக்கமாக நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் காலை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன இருப்பினும், தேவைப்பட்டால், ஊசி மற்ற நேரங்களில் செய்யப்படலாம்.

அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் உணவு இணக்கத்திற்கு உட்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஆற்றல் மதிப்பு எழுத்தின் வரையறை (1700 முதல் 3000 கல் வரை) சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் உடல் எடையால், செயல்பாட்டு வகைகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, குறைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மற்றும் கடின உடல் உழைப்பால், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு தேவையான கலோரிகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது 3000 ஆகும், அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன், அது 2000 ஐ தாண்டக்கூடாது.

அதிக அளவு அறிமுகம், அத்துடன் உணவுடன் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளாதது ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை ஏற்படுத்தும் (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்) பசி, பலவீனம், வியர்வை, உடலின் நடுக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், படபடப்பு, பரவசம் (காரணமற்ற மனநிறைவு) அல்லது ஆக்கிரமிப்பு போன்ற உணர்வுகளுடன்.
பின்னர், ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா உருவாகலாம் (நனவின் இழப்பு, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு காரணமாக வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு உடல் எதிர்வினைகளின் முழுமையான பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது) நனவு இழப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இருதய செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவு ஆகியவற்றுடன்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, நோயாளிகள் இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும் அல்லது சில சர்க்கரை துண்டுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் (இரத்த சர்க்கரை குறைவுடன் தொடர்புடையது) கோமாவுடன் 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் 10-40 மில்லி அளவுள்ள நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் 100 மில்லி வரை, ஆனால் இனி இல்லை.
கடுமையான வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தல்) குளுகோகனின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், லிபோடிஸ்ட்ரோபி (தோலடி திசுக்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு குறைதல்) ஊசி இடத்திலேயே ஏற்படலாம்.

நவீன மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே ஒவ்வாமை நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இருப்பினும், இதுபோன்ற வழக்குகள் விலக்கப்படவில்லை. கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு உடனடி தேய்மானம் (ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கும் அல்லது தடுக்கும்) சிகிச்சை மற்றும் மருந்து மாற்றுதல் தேவைப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடைந்ததால் ஏற்படும் கண் இமைகளின் சளி மற்றும் சளி சவ்வு), கணைய அழற்சி (கணையத்தின் அழற்சி), நெஃப்ரிடிஸ் (வீக்கம்) ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் நோய்கள் இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருக்கின்றன. பலவீனமான புரதம் / அமிலாய்டு வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய சிறுநீரக நோய்), யூரோலிதியாசிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், சிதைந்த இதய குறைபாடுகள் (இதய செயலிழப்பு காரணமாக இதய செயலிழப்பு அவரது வால்வுகளின் நோய்கள்).

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதிக கவனம் தேவை, கரோனரி பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறது (இதயத்தின் ஆக்ஸிஜனுக்கும் அதன் பிரசவத்திற்கும் இடையிலான பொருந்தாத தன்மை) மற்றும் மூளை பாதிப்பு | இரத்த ஓட்டம்.
தைராய்டு நோய், அடிசனின் நோய் (போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை அவசியம்.

கர்ப்பிணி இன்சுலின் சிகிச்சையை உன்னிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக சற்று குறைந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் உயரும்.
ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சாலிசிலேட்டுகள் எண்டோஜெனஸ் (உடலின் உருவான வெளியேற்றம்) இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கின்றன.
தியாசைட் டையூபெடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

உடன் தொடர்பு
பிற மருத்துவ
இதன் மூலம்:

இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் மாவோ தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், octreotide, சல்போனமைடுகள், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் clofibrate, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, லித்தியம், எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் .

இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு பலவீனமடைகிறது வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெபரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், டானாசோல், குளோனிடைன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டயசாக்சைடு, மார்பின், பினைட்டோயின், நிகோடின்.

ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பலவீனமடைதல் மற்றும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டும் சாத்தியமாகும்.
தியோல் அல்லது சல்பைட் கொண்ட மருந்துகள், இன்சுலினுடன் சேர்க்கப்படும்போது, ​​அதன் அழிவை ஏற்படுத்துகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் வகை, அதன் டோஸ் மற்றும் நிர்வாக விதிமுறை ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
ஆரம்பத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை பொருத்தமாக இல்லாவிட்டால், மீண்டும் ஒரு மருத்துவரை அணுகி தேர்வு செய்வது அவசியம், இறுதியில், மிகவும் வசதியான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறையை.

அறிகுறிகள் : தசை பலவீனம், லேசான சோர்வு, பசி, மிகுந்த உமிழ்நீர், வலி, விரல்களின் உணர்வின்மை, நடுக்கம், படபடப்பு, நீடித்த மாணவர்கள், மங்கலான பார்வை, தலைவலி, அடிக்கடி அலறல், மெல்லுதல், நனவின் மங்கலானது, அடக்குமுறை அல்லது கிளர்ச்சி, தூண்டப்படாத செயல்கள், டானிக் அல்லது குளோனிக் இறுதியாக, கோமா.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு சிகிச்சை உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும்.
லேசான சந்தர்ப்பங்களில், இனிப்பு தேநீர், பழச்சாறுகள், தேன் ஆகியவற்றை உள்ளே கொடுத்தால் போதும்.
முழு நனவு இழப்புடன் (கோமா) உடனடியாக ஒரு செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் கரைசலை (20-40% குளுக்கோஸின் 10-20 மில்லி) செலுத்தவும்.
குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு ஊசி போடுவதற்கான சாத்தியம் இல்லாத நிலையில், சருமத்தின் கீழ் அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 0.1% கரைசலில் 0.001-0.002 கிராம் குளுக்ககன் அல்லது 0.5 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அட்ரினலின் அறிமுகத்தால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - படபடப்பு, நடுக்கம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், பதட்டம் போன்றவை.

அலுமினிய பிரேக்-இன் மூலம் ரப்பர் ஸ்டாப்பர்களுடன் சீல் செய்யப்பட்ட கண்ணாடி குப்பிகளில் சிரிஞ்ச் இன்சுலின் கிடைக்கிறது.
பாட்டில்களில் 10 மில்லி, ஒரு பெட்டியில் 5 பிசிக்கள் அல்லது பென்ஃபில் (தோட்டாக்கள்) 1.5 மற்றும் 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு .

பயன்படுத்தப்படாத இன்சுலின் தயாரிப்புகள் (குப்பிகளை மற்றும் தோட்டாக்கள்), இருண்ட இடத்தில் 2-8 at C இல் சேமிக்க வேண்டும் , அதாவது குளிர்சாதன பெட்டியில் (முன்னுரிமை கீழ் அலமாரியில்), உறைவிப்பாளரிடமிருந்து விலகி.
இந்த வெப்பநிலையில், தொகுப்பில் குறிப்பிடப்படும் அடுக்கு வாழ்க்கை வரை அவை அவற்றின் உயிரியல் மற்றும் அசெப்டிக் பண்புகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. உறைபனி ஏற்படும் அபாயத்தைத் தவிர்க்க விமானத்தில் பறக்கும் போது இன்சுலின் சரிபார்க்கப்படக்கூடாது.
அதிக சேமிப்பு வெப்பநிலை மருந்துகளின் உயிரியல் செயல்பாட்டில் படிப்படியாக குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நேரடி சூரிய ஒளி கூட மோசமாக பாதிக்கிறது, உயிரியல் செயல்பாட்டின் இழப்பை 100 மடங்கு துரிதப்படுத்துகிறது.
வெளிப்படையான கரையக்கூடிய இன்சுலின் வீழ்ச்சியடைந்து மேகமூட்டமாக மாறும் . இன்சுலின் இடைநீக்கத்தில் துகள்கள் மற்றும் செதில்கள் உருவாகின்றன. வெப்பம் மற்றும் நீடித்த நடுக்கம் ஆகியவற்றின் கலவையானது இந்த செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.

நோயாளி பயன்படுத்தும் இன்சுலின் பாட்டிலை அறை வெப்பநிலையில் 25 ° C க்கு மேல், இருண்ட இடத்தில் 6 வாரங்கள் வரை சேமிக்க முடியும். பென்ஃபில் தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்தும் போது இந்த காலம் 4 வாரங்களாகக் குறைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உடல் வெப்பநிலைக்கு நெருக்கமான வெப்பநிலையில் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் பெரும்பாலும் உங்கள் பாக்கெட்டில் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. இன்சுலின் குப்பிகளை முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்கு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க முடியும்.

உறைந்த இன்சுலின் கரைந்த பிறகு அதைப் பயன்படுத்த முடியாது. இடைநீக்கங்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. உறைபனியின் போது, ​​படிகங்கள் அல்லது துகள்கள் திரண்டு, கரைந்தபின் கரைவதில்லை, இதனால் மீண்டும் ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கத்தைப் பெற முடியாது. இதனால், போதிய அளவை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கரைந்த பிறகு இன்சுலின் சேதமடைந்ததாக கருதப்பட வேண்டும். நிறமாற்றம், கொந்தளிப்பு அல்லது இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட துகள்களின் தோற்றம் ஆகியவற்றின் போது வெளிப்படையான இன்சுலின் பயன்படுத்த முடியாது.
இன்சுலின் இடைநீக்கம், கலந்த பின் ஒரு சீரான வெண்மையான இடைநீக்கத்தை உருவாக்குவதில்லை அல்லது கட்டிகள், இழைகள், நிறத்தை மாற்றுவது ஆகியவை பயன்படுத்த ஏற்றது அல்ல.

1 மில்லி தீர்வு அல்லது இடைநீக்கம் பொதுவாக 40 அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது.
உற்பத்தி மூலங்களைப் பொறுத்து, இன்சுலின் விலங்கு கணையத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

சுத்திகரிப்பு அளவின் படி, விலங்கு திசுக்களில் இருந்து இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மோனோபிக் (எம்.பி.) மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் (எம்.கே) என பிரிக்கப்படுகின்றன.
தற்போது பன்றி கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகிறது, அவை கூடுதலாக சி (எஸ்.எம்.பி - பன்றி இறைச்சி மோனோபிக், எஸ்.எம்.கே - பன்றி மோனோகாம்பொனென்ட்), கால்நடைகள் - கடிதம் ஜி (மாட்டிறைச்சி: ஜி.எம்.பி - மாட்டிறைச்சி மோனோபிக், ஜி.எம்.கே - மாட்டிறைச்சி மோனோகாம்பொனென்ட்) என்ற எழுத்துடன் நியமிக்கப்பட்டுள்ளன.
மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சி எழுத்தால் குறிக்கப்படுகின்றன.

செயலின் காலத்தைப் பொறுத்து, இன்சுலின் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் : 15-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குதல், 1 / 2-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உச்ச நடவடிக்கை, மொத்த நடவடிக்கை 4-6 மணி நேரம்,
- நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் சராசரி கால அளவு கொண்ட மருந்துகள் (1 / 2-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குதல், 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், மொத்த காலம் 8-12 மணிநேரம்), நீண்ட கால மருந்துகள் (4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குதல், 8-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சம், மொத்த காலம் 20-30 மணி நேரம்).

இன்று, மருந்துத் தொழில் பல்வேறு வகையான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. தற்போது, ​​பல வகையான இன்சுலின் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மனித உடலுக்கு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அவற்றின் செயல்பாட்டின் காலத்தைப் பொறுத்து இன்சுலின் குழு பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருத்துவத்தில், பின்வரும் காலத்தின் மருந்துகள் வேறுபடுகின்றன:

• ultrashort,
• குறுகிய
• செயலின் சராசரி காலம்
• நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள்.

ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை இன்சுலின் பயன்பாடு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் இன்சுலினுடன் நீரிழிவு நோய் சிகிச்சையின் விதிமுறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் கலவை மற்றும் தொகுப்பு முறை ஆகியவற்றில் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன. ஒவ்வொரு வகை இன்சுலின் தயாரிப்பிற்கும், கலவை மற்றும் தயாரிப்பு முறையின் சிறப்பியல்புகளுக்கு ஏற்ப பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது பின்பற்ற வேண்டிய பொதுவான தேவைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு இன்சுலின் தயாரிப்பிலும் சில அறிகுறிகளும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளும் உள்ளன.

மருந்தியல் பண்புகள்

டிடெமிர் இன்சுலின் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு கரையக்கூடிய அடித்தள அனலாக் ஆகும், இது ஒரு தட்டையான சுயவிவரத்துடன் நீண்டகால நடவடிக்கை ஆகும், இது சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியா திரிபு பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ பயோடெக்னாலஜி மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது, இதன் மூலம் உயிரியல் விளைவுகளை மத்தியஸ்தம் செய்கிறது. இன்சுலின் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, உடல் திசுக்களால் அதன் நுகர்வு தூண்டுகிறது மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் புரத உயிரியக்கவியல் மேம்படுத்துகிறது, கொழுப்பு செல்களில் புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. இரத்த சீரம் உள்ள டிடெமிர் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6 - 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வாகத்தின் விதிமுறையுடன், 2 முதல் 3 ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு இரத்த சீரம் உள்ள இன்சுலின் டிடெமிரின் சமநிலை செறிவுகள் அடையப்படுகின்றன. மற்ற அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது இன்சுலின் டிடெமிரின் உள்ளார்ந்த உறிஞ்சுதல் மாறுபாடு குறைவாக உள்ளது. இன்சுலின் டிடெமிரின் மருந்தியக்கவியலில், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாலின வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இன்சுலின் டிடெமிரின் விநியோகத்தின் சராசரி அளவு சுமார் 0.1 எல் / கிலோ ஆகும். இன்சுலின் டிடெமிரின் செயலிழப்பு மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போன்றது, அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளும் செயலற்றவை. இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் அல்லது புரதங்களுடன் பிணைக்கும் பிற மருந்துகளுக்கு இடையில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் எதுவும் இல்லை. தோலடி உட்செலுத்தலுடன் இறுதி அரை ஆயுள் மருந்தின் அளவு மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து உறிஞ்சும் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் 5 முதல் 7 மணி நேரம் ஆகும்.

2 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய்.

இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் அளவுகளின் அளவு

டிடெமிர் இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு மட்டுமே நோக்கம் கொண்டது, மருந்தை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளியின் தேவைகளின் அடிப்படையில் டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வழக்கமான உணவு மாற்றங்கள், அவரது உடல் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது அல்லது ஒத்த நோயுடன் இருந்தால் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். டிடெமிர் இன்சுலின் மோனோ தெரபி வடிவத்திலும், போலஸ் இன்சுலின் மூலமும், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். டிடெமிர் இன்சுலின் பகலில் எந்த வசதியான நேரத்திலும் நிர்வகிக்கப்படலாம், ஆனால் ஊசி நேரத்தை அமைத்த பிறகு, நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் அதைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். டிடெமிர் இன்சுலின் முன்புற அடிவயிற்று சுவர், தொடை, தோள்பட்டை, குளுட்டியல் அல்லது டெல்டோயிட் பகுதி ஆகியவற்றின் பகுதிக்குள் தோலடி செலுத்தப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஊசி தளங்களை தவறாமல் மாற்ற வேண்டும். மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மிகவும் கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் தனித்தனியாக டிடெமிரின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம். மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, மொழிபெயர்ப்பின் போதும், புதிய மருந்தை பரிந்துரைத்த முதல் வாரங்களிலும் இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டிடெமிர் இன்சுலின் நீடித்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது (ஒரு நாள் வரை).
டிடெமிர் இன்சுலின் சிகிச்சை உடல் எடையை அதிகரிக்காது.
நேர மண்டலங்களின் மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு நீண்ட பயணத்திற்கு முன், நோயாளி உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், ஏனெனில் நேர மண்டலத்தை மாற்றுவது என்பது நோயாளி இன்சுலின் ஊசி போட்டு மற்றொரு நேரத்தில் சாப்பிடுவார் என்பதாகும்.
சிகிச்சையை நிறுத்துதல் அல்லது மருந்தின் போதுமான அளவு ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா பொதுவாக பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் படிப்படியாக உருவாகிறது. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், குமட்டல், வாந்தி, சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, மயக்கம், வறண்ட வாய், வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை, பசியின்மை ஆகியவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளாகும். பொருத்தமான சிகிச்சை இல்லாமல், ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
இன்சுலின் தேவை தொடர்பாக இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், திட்டமிடப்படாத தீவிரமான உடல் செயல்பாடு அல்லது உணவைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம். நோயாளிகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு ஈடுசெய்யும்போது, ​​அவற்றின் பொதுவான அறிகுறிகள்-இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் மாறக்கூடும், நோயாளிகளுக்கு இது குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயின் நீடித்த போக்கில், வழக்கமான முன்னோடி அறிகுறிகள் மறைந்து போகக்கூடும்.
இணையான நோயியல், குறிப்பாக காய்ச்சல் மற்றும் தொற்று நோய்களுடன் சேர்ந்து, பொதுவாக இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கும்.
நோயாளிக்கு கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி போன்ற நோய்கள் இருந்தால் இன்சுலின் டிடெமிரின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் தியாசோலிடினியோன்ஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன, குறிப்பாக நோயாளிக்கு நீண்டகால இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால். இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்களுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது இந்த உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் மூலம், நோயாளிகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள், எடிமாவின் இருப்பு, எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை அடையாளம் காண மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்பட்டால் அல்லது மோசமடைந்துவிட்டால், தியாசோலிடினியோன் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
டிடெமிர் எடுக்கும் போது உருவாகக்கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், எதிர்வினை வேகம் மற்றும் கவனம் செலுத்தும் திறன் ஆகியவை தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன. ஆகையால், அதன் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிகள் மனோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் அதிக கவனமும் வேகமும் தேவைப்படும் நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் (வாகனங்கள் ஓட்டுவது உட்பட).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனையில், கர்ப்ப காலத்தில் ஒட்டுமொத்த பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தில், புதிதாகப் பிறந்தவரின் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில், இன்சுலின் தயாரிப்புகளை டிடெமிர் மற்றும் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டுடன் ஒப்பிடும் போது, ​​கர்ப்ப விளைவுகளில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய பயன்பாட்டின் போது மருந்து சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் தேவையற்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகள் இல்லாததைக் குறிக்கின்றன, அவை பிறவி குறைபாடுகள் அல்லது கருவுக்கு நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். விலங்குகளில், இனப்பெருக்க அமைப்பில் மருந்தின் நச்சு விளைவு கண்டறியப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அவர்களின் கர்ப்பம் முழுவதும் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, அதே போல் கர்ப்ப திட்டமிடலின் போதும். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வயது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது. டிடெமிரை இன்சுலின் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறதா என்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது குழந்தைகளின் உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தை இந்த மருந்து பாதிக்காது என்று கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த மருந்து ஒரு பெப்டைட் என்பதால் இரைப்பைக் குழாயில் எளிதில் உடலில் உறிஞ்சப்படும் அமினோ அமிலங்களாக உடைக்கப்படுகிறது. பெண்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலகட்டத்தில், உணவு மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

இன்சுலின் டிடெமிரின் பக்க விளைவுகள்

வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்: குளிர் வியர்வை, அதிகரித்த சோர்வு, சருமத்தின் வலி, நடுக்கம், பதட்டம், பதட்டம், பலவீனம், அசாதாரண சோர்வு, திசைதிருப்பல், மயக்கம், செறிவு குறைதல், கடுமையான பசி, தலைவலி, குமட்டல், மங்கலான பார்வை, படபடப்பு, நனவு இழப்பு, வலிப்பு, மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது மாற்ற முடியாத குறைபாடு, மரணம்).
ஊசி இடத்திலுள்ள பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் எதிர்வினைகள்: உள்ளூர் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (வீக்கம், சிவத்தல், ஊசி போடும் இடத்தில் அரிப்பு), லிபோடிஸ்ட்ரோபி, எடிமா ஆகியவற்றின் எதிர்வினைகள்.
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள்: யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை, தோல் சொறி, அரிப்பு, வியர்வை, ஆஞ்சியோடீமா, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், சுவாசக் கோளாறுகள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.
பார்வைக் குறைபாடு: ஒளிவிலகல் கோளாறுகள், நீரிழிவு ரெட்டினோபதி.
நரம்பு மண்டலம்: புற நரம்பியல்.

மற்ற பொருட்களுடன் இன்சுலின் டிடெமிரின் தொடர்பு

இன்சுலின் தேவையை பாதிக்கும் மருந்துகள் உள்ளன. இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், அயோடின் கொண்ட தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், சோமாட்ரோபின், ஹெப்பரின், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டானாசோல், மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், குளோனோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. மோனோஅமைன் ஆக்ஸிடேஸ் தடுப்பான்கள், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், புரோமோக்ரிப்டைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், சல்போனமைடு மருந்துகள், டெட்ராசைக்ளின் பாஸ்போலைஃப், இன்சுலின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அதில் எத்தனால் உள்ளது. ஆக்ட்ரியோடைடு மற்றும் லான்ரோடைடு இரண்டும் இன்சுலின் உடலின் தேவையை குறைத்து அதிகரிக்கும். சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் ரெசர்பைன் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், மருந்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் பலவீனப்படுத்தவும் முடியும். ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை ஆற்றவும் நீட்டிக்கவும் முடியும். பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்குப் பிறகு மீட்கப்படுவதை தாமதப்படுத்தலாம். சில மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, சல்பைட் அல்லது தியோல் குழுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, இன்சுலினுடன் சேர்க்கும்போது, ​​டிடெமிர் அதை அழிக்கக்கூடும். உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் டிடெமிர் இன்சுலின் சேர்க்கப்படக்கூடாது.

அளவுக்கும் அதிகமான

இன்சுலின் டிடெமிரின் அதிகப்படியான அளவு உருவாகும் குறிப்பிட்ட அளவு நிறுவப்படவில்லை, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு அதிக அளவை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு படிப்படியாக உருவாகலாம். சிகிச்சை: குளுக்கோஸ், சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் ஒரு நோயாளி லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நீக்க முடியும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் எப்போதும் இனிப்புகள், சர்க்கரை, இனிப்பு பழச்சாறு, குக்கீகளை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.
கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், நோயாளி மயக்கத்தில் இருக்கும்போது, ​​0.5 - 1 மி.கி குளுக்ககோனை தோலடி அல்லது உள்நோக்கி செலுத்த வேண்டும், அல்லது குளுக்கோஸ் (டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) கரைசலை ஊடுருவி செலுத்த வேண்டும். குளுக்கோகன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 முதல் 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோயாளி சுயநினைவைப் பெறாவிட்டால் குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது அவசியம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நனவை மீட்டெடுக்கும்போது, ​​நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

இன்சுலின் என்றால் என்ன?

இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் தோற்றத்தின் புரத-பெப்டைட் தயாரிப்பு ஆகும். நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிட்ட கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்க உதவுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் குறைப்பது இன்சுலின் செல்வாக்கின் கீழ் இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்களால் சர்க்கரைகளின் நுகர்வு அதிகரிப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. இன்சுலின் கல்லீரல் உயிரணுக்களால் கிளைகோஜனின் தொகுப்புக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் கொழுப்புகள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களை கார்போஹைட்ரேட்டுகளாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது.

மனித உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறையுடன், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பது காணப்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு நீரிழிவு நோய் மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. உடலில் இன்சுலின் குறைபாடு கணையத்தில் ஏற்படும் கோளாறுகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, இது நாளமில்லா அமைப்பின் செயலிழப்புகள் காரணமாக, காயங்களுக்குப் பிறகு அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடைய உடலில் வலுவான உளவியல் சுமையுடன் தோன்றும்.

இன்சுலின் கொண்ட தயாரிப்புகள் விலங்கு கணைய திசுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், மருந்துகளின் உற்பத்தி கால்நடைகள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்தின் திசுக்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவை அகற்ற, அளவின் முதல் அறிகுறிகளில் 100 கிராம் வெள்ளை ரொட்டி, இனிப்பு தேநீர் அல்லது சில தேக்கரண்டி சர்க்கரை ஆகியவற்றை உட்கொள்ள வேண்டும்.

அதிர்ச்சியின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், குளுக்கோஸை நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக வழங்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக அட்ரினலின் தோலடி நிர்வகிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு செயற்கை இன்சுலின் பயன்பாடு, கரோனரி பற்றாக்குறை முன்னிலையில் மற்றும் பெருமூளை சுழற்சியில் கோளாறுகளை கண்டறிதல் ஆகியவற்றில் குறிப்பாக எச்சரிக்கை தேவை. நீடித்த இன்சுலின் பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், நோயாளியின் சிறுநீர் மற்றும் அதில் உள்ள சர்க்கரைகளின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்தத்தை முறையாக பரிசோதிப்பது அவசியம். அதிகபட்ச நேர்மறையான விளைவை அடைய மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான உகந்த நேரத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கான அத்தகைய ஆய்வு.

மருந்தை நிர்வகிக்க, சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் அல்லது சிறப்பு பேனா சிரிஞ்ச்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிரிஞ்ச்கள் அல்லது பேனா சிரிஞ்ச்களின் பயன்பாடு இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் வகையைப் பொறுத்தது.