நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் / அல்லது கார்டியாக் கிளைகோசைட்களுடன் ஒரே நேரத்தில் லிசினோபிரில் பயன்படுத்த முடியும். முடிந்தால், லிசினோப்ரில் எடுப்பதற்கு முன் டையூரிடிக் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி 1 நேரம் / நாள், எதிர்காலத்தில் இது படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது (3-5 நாட்களில் 2.5 மி.கி.) 5-10 மி.கி / நாள். அதிகபட்ச அளவு 20 மி.கி / நாள்.
கடுமையான மாரடைப்பு நோய்களில் (முதல் 24 மணிநேரத்தில் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் கொண்ட நோயாளிகள்) முதல் 24 மணி நேரத்தில் 5 மி.கி., பின்னர் ஒவ்வொரு நாளும் 5 மி.கி, இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு 10 மி.கி மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்து 6 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் அல்லது கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் 3 நாட்களில், குறைந்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (120 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கும் குறைவானது) நோயாளிகளுக்கு 2.5 மி.கி அளவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 100 மிமீ எச்ஜிக்கு கீழே அல்லது அதற்கு சமம்) ஏற்பட்டால், தினசரி 5 மி.கி அளவை தற்காலிகமாக 2.5 மி.கி ஆக குறைக்கலாம். அதிக நீடித்த தமனி ஹைபோடென்ஷன் (90 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே 1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்) ஏற்பட்டால், ஐரூமேட் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த) நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியில், ஈராமேட் 10 10 மி.கி 1 நேரம் / நாள் என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 75 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே உள்ள டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளை அடைய டோஸை 20 மி.கி / நாளாக அதிகரிக்கலாம். உட்கார்ந்த நிலையில். டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய) நோயாளிகளில், 90 மிமீ எச்ஜிக்குக் குறைவான டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளை அடைவதற்கு டோஸ் ஒன்றுதான். உட்கார்ந்த நிலையில்.
பக்க விளைவு
பெரும்பாலும்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு, வறட்டு இருமல், குமட்டல்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, மார்பு வலி, அரிதாக - ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா, இதய செயலிழப்பின் மோசமான அறிகுறிகள், பலவீனமான ஏ.வி. கடத்தல், மாரடைப்பு.
மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மனநிலை குறைபாடு, குழப்பம், பரேஸ்டீசியா, மயக்கம், கைகால்கள் மற்றும் உதடுகளின் தசைகளின் குழப்பமான இழுத்தல், அரிதாக - ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வறண்ட வாய், பசியற்ற தன்மை, டிஸ்பெப்சியா, சுவை மாற்றம், வயிற்று வலி, கணைய அழற்சி, ஹெபடோசெல்லுலர் அல்லது கொலஸ்டேடிக், மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து: டிஸ்ப்னியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
தோல் எதிர்வினைகள்: அதிகரித்த வியர்வை, தோல் அரிப்பு, அலோபீசியா, ஒளிச்சேர்க்கை.
ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், இரத்த சோகை (ஹீமாடோக்ரிட், ஹீமோகுளோபின், எரித்ரோசைட்டோபீனியா குறைந்தது).
வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: ஹைபர்கேமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபூரிசிமியா, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிகரித்தது.
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, ஒலிகுரியா, அனூரியா, யுரேமியா, புரோட்டீனீமியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, முகத்தின் ஆஞ்சியோடீமா, முனைகள், உதடுகள், நாக்கு, எபிக்லோடிஸ் மற்றும் / அல்லது குரல்வளை, தோல் சொறி, அரிப்பு, காய்ச்சல், நேர்மறை ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி சோதனை முடிவுகள், அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர், ஈசினோபிலியா, லுகோசைடோசிஸ், சில சந்தர்ப்பங்களில் - இடைநிலை ஆஞ்சியோரோடிக்.
மற்றவை: ஆர்த்ரால்ஜியா / ஆர்த்ரிடிஸ், மயால்ஜியா, வாஸ்குலிடிஸ், ஆற்றல் குறைந்தது.
அறிகுறிகள்: இரத்த அழுத்தம், வறண்ட வாய், மயக்கம், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், மலச்சிக்கல், பதட்டம், அதிகரித்த எரிச்சல் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
சிகிச்சை: அறிகுறி சிகிச்சை, உமிழ்நீரின் நரம்பு நிர்வாகம் மற்றும் தேவைப்பட்டால், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வாசோபிரசர் மருந்துகளின் பயன்பாடு. ஒருவேளை ஹீமோடையாலிசிஸின் பயன்பாடு.
பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ட்ரைஅம்டெரென், அமிலோரைடு), பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள், பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதால், ஹைபர்கேமியா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு.
ஒரே நேரத்தில் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் ஐரூமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது.
ஒரே நேரத்தில் மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் ஐரூமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், ஒரு சேர்க்கை விளைவு குறிப்பிடப்படுகிறது.
NSAID கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் ஐரூமைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், லிசினோபிரிலின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைகிறது.
ஒரே நேரத்தில் லித்தியத்துடன் இருமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், உடலில் இருந்து லித்தியம் வெளியேற்றம் குறைகிறது.
ஆன்டாக்சிட்கள் மற்றும் கோலெஸ்டிரமைனுடன் ஒரே நேரத்தில் ஐரூமைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து லிசினோபிரில் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.
எத்தனால் மருந்தின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
டையூரிடிக் சிகிச்சையால் ஏற்படும் திரவ அளவு குறைந்து, உணவில் உப்பு குறைந்து, டயாலிசிஸின் போது மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியெடுத்தல் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது அது இல்லாமல் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, அறிகுறி ஹைபோடென்ஷன் உருவாகலாம், இது கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, டையூரிடிக், ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பெரிய அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக. அத்தகைய நோயாளிகளில், ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் (எச்சரிக்கையுடன், மருந்து மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்). கரோனரி தமனி நோய், செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஐரூமை நியமிக்கும்போது இதேபோன்ற ஒரு தந்திரத்தை பின்பற்ற வேண்டும், இதில் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.
இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு கிடைமட்ட நிலை கொடுக்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், iv 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல். ஒரு நிலையற்ற ஹைபோடென்சிவ் எதிர்வினை மருந்தின் அடுத்த அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடு அல்ல.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, ஆனால் சாதாரண அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன் சில நோயாளிகளுக்கு ஐரூமைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஏற்படலாம், இது பொதுவாக சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான ஒரு காரணமல்ல. தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் அறிகுறியாக மாறினால், மருந்தின் அளவைக் குறைப்பது அல்லது ஐரூமுடன் சிகிச்சையை நிறுத்துவது அவசியம்.
கடுமையான மாரடைப்பு நோயில், நிலையான சிகிச்சையின் பயன்பாடு (த்ரோம்போலிடிக்ஸ், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், பீட்டா-தடுப்பான்கள்) குறிக்கப்படுகின்றன. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட / உடன் அல்லது நைட்ரோகிளிசரின் டிரான்டெர்மல் அமைப்புகளின் பயன்பாட்டுடன் ஐரூம் ® பயன்படுத்தப்படலாம்.
கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு ஈராமேட் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, அவர்கள் வாசோடைலேட்டர்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஹீமோடைனமிக்ஸில் மேலும் உச்சரிக்கப்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர்: 100 மிமீ எச்ஜி சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு. அல்லது குறைந்த, அல்லது இருதய அதிர்ச்சியுடன்.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பின்னர் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சிறுநீரக செயல்பாடு மேலும் மோசமடைய வழிவகுக்கும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு சிறுநீரகத்தின் இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளில், சீரம் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு இருந்தது, பொதுவாக சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் மாற்றியமைக்க முடியும் (சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது).
கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு 177 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமான சீரம் கிரியேட்டினின் உள்ளடக்கம் அல்லது 500 மி.கி / ஒரு நாளைக்கு அதிகமான புரோட்டினூரியா கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு லிசினோபிரில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் (சீரம் கிரியேட்டினினின் உள்ளடக்கம் 265 மிமீல் / எல் அல்லது சிகிச்சையின் முன் காட்டியுடன் ஒப்பிடும்போது 2 மடங்கு அதிகரிப்பு), ஈரமேட் with உடன் தொடர்ந்து சிகிச்சையின் அவசியத்தை மதிப்பிட வேண்டும்.
லிசினோபிரில் உள்ளிட்ட ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள், முகம், கைகால்கள், உதடுகள், நாக்கு, எபிக்லோடிஸ் மற்றும் / அல்லது குரல்வளை ஆகியவற்றின் ஆஞ்சியோடீமாவை அரிதாகவே உருவாக்கியுள்ளனர், மேலும் சிகிச்சையின் போது எந்த நேரத்திலும் அதன் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், ஐரூமுடன் சிகிச்சையை விரைவில் நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் அறிகுறிகள் முழுமையாக பின்னடைவு வரும் வரை நோயாளியை கண்காணிக்க வேண்டும். இருப்பினும், முகம் மற்றும் உதடுகளில் மட்டுமே எடிமா ஏற்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையின்றி நிலை பெரும்பாலும் இயல்பாக்குகிறது, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
நாக்கு, எபிக்ளோடிஸ் அல்லது குரல்வளைக்கு ஆஞ்சியோடீமா பரவுவதால், ஆபத்தான காற்றுப்பாதை அடைப்பு ஏற்படலாம், எனவே, பொருத்தமான சிகிச்சையை உடனடியாக மேற்கொள்ள வேண்டும் (0.3-0.5 மில்லி 1: 1000 எபினெஃப்ரின் தீர்வு s / c) மற்றும் / அல்லது காற்றுப்பாதை காப்புரிமையை உறுதி செய்வதற்கான நடவடிக்கைகள். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நெக்ராய்டு பந்தய நோயாளிகளில், ஆஞ்சியோடீமா மற்ற இனங்களின் நோயாளிகளை விட அடிக்கடி உருவாகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடனான முந்தைய சிகிச்சையுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளில், ஈராமெட்டுடன் சிகிச்சையின் போது அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கப்படலாம்.
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், ஹைமனோப்டெரா விஷத்திற்கு (குளவிகள், தேனீக்கள், எறும்புகள்) ஒரு தேய்மானமயமாக்கலின் போது, அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினை மிகவும் அரிதாகவே உருவாகும். ஒவ்வொரு தேய்மானமயமாக்கலுக்கும் முன்னர் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டருடன் சிகிச்சையை தற்காலிகமாக நிறுத்துவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்.
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்து, அதிக ஊடுருவக்கூடிய டயாலிசிஸ் சவ்வுகளைப் பயன்படுத்தி ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, AN69), ஒரு அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை உருவாகக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டயாலிசிஸ் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துக்கு வேறு வகையான சவ்வு பயன்படுத்துவதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
ACE தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒரு இருமல் குறிப்பிடப்படுகிறது (உலர்ந்த, நீடித்த, இது ACE தடுப்பானுடன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் மறைந்துவிடும்). இருமலின் மாறுபட்ட நோயறிதலில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் இருமல் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
விரிவான அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, லிசினோபிரில் ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கலாம், இரண்டாவதாக ரெனினின் ஈடுசெய்யும் வெளியேற்றத்தைப் பொறுத்தவரை. இந்த பொறிமுறையின் விளைவாகக் கருதப்படும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, பி.சி.சி அதிகரிப்பால் அகற்றப்படலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் (பல் அறுவை சிகிச்சை உட்பட), அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் / மயக்க மருந்து நிபுணருக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் பயன்பாடு குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹைபர்கேமியா குறிப்பிடப்பட்டது. சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ட்ரைஅம்டெரென் அல்லது அமிலோரைடு), பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும். தேவைப்பட்டால், இந்த சேர்க்கைகளின் பயன்பாடு இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவுடன் / இல்லாமல் அறிகுறி ஹைபோடென்ஷனை (குறைந்த உப்பு அல்லது உப்பு இல்லாத உணவில்) உருவாக்கும் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளிலும், அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் பெற்ற நோயாளிகளிலும், மேற்கூறிய நிபந்தனைகளுக்கு சிகிச்சைக்கு முன் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும் (திரவம் மற்றும் உப்புக்கள் இழப்பு). இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பில் ஈரோமேட் drug என்ற மருந்தின் ஆரம்ப அளவின் விளைவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு
சிகிச்சையளிக்கும் அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும், வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் குறித்து ஐரூமின் விளைவு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, ஆனால் தலைச்சுற்றல் ஏற்படக்கூடும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, சிகிச்சையின் போது, நோயாளிகள் வாகனங்களை ஓட்டும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மனோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் கவனம் மற்றும் வேகம் அதிகரிக்கும் செறிவு தேவைப்படுகிறது.
வெளியீட்டு படிவம் Irumed, மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.
மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமான, பைகோன்வெக்ஸ், ஒரு பக்கத்தில் ஒரு உச்சநிலை.
1 தாவல்
லிசினோபிரில் (டைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்)
5 மி.கி.
பெறுநர்கள்: மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
30 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமான, தட்டையான உருளை, ஒரு புறத்தில் ஒரு உச்சநிலை.
1 தாவல்
லிசினோபிரில் (டைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்)
5 மி.கி.
பெறுநர்கள்: மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
30 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
மாத்திரைகள் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில், வட்டமான, தட்டையான-உருளை, ஒரு பக்கத்தில் ஆபத்து.
1 தாவல்
லிசினோபிரில் (டைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்)
10 மி.கி.
பெறுநர்கள்: மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு சாயம் (E172), கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
30 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
பீச் நிற மாத்திரைகள், வட்டமான, தட்டையான-உருளை, ஒரு பக்கத்தில் ஆபத்து.
1 தாவல்
லிசினோபிரில் (டைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்)
20 மி.கி.
பெறுநர்கள்: மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, மஞ்சள் இரும்பு சாயம் (E172), சிவப்பு இரும்பு சாயம் (E172), கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
30 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
மருந்தின் விளக்கம் பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
ACE இன்ஹிபிட்டர். ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்து. செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது ஏ.சி.இ செயல்பாட்டைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது, இது ஆஞ்சியோடென்சின் I இலிருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதை அடக்குவதற்கும் ஆல்டோஸ்டிரோன் வெளியீட்டில் நேரடி குறைவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. பிராடிகினின் சிதைவைக் குறைக்கிறது மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.
OPSS, இரத்த அழுத்தம், முன் சுமை, நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் உள்ள அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, நிமிட இரத்த அளவு அதிகரிப்பதற்கும், நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகிறது. லிசினோபிரில் ஒரு வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதே நேரத்தில் தமனிகளை நரம்புகளை விட அதிக அளவில் விரிவுபடுத்துகிறது. திசு ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்புகளின் தாக்கத்தால் சில விளைவுகள் விளக்கப்படுகின்றன. இஸ்கிமிக் மயோர்கார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், மயோர்கார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் எதிர்ப்பு வகையின் தமனிகளின் சுவர்கள் குறைகின்றன.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாடு ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இதய செயலிழப்பின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல், இடது வென்ட்ரிக்குலர் செயலிழப்பின் மெதுவான முன்னேற்றத்திற்கு.
நடவடிக்கை தொடங்கிய 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச விளைவு 6-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது, செயலின் காலம் 24 மணிநேரம் ஆகும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் இதன் விளைவு காணப்படுகிறது, 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு உருவாகிறது.
மருந்தின் கூர்மையான நிறுத்தத்துடன், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், லிசினோபிரில் ஆல்புமினுரியாவைக் குறைக்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளில், சேதமடைந்த குளோமருலர் எண்டோடெலியத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்க உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவை லிசினோபிரில் பாதிக்காது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்காது.
மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.
மருந்தை உள்ளே எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சுமார் 25% லிசினோபிரில் செரிமானத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. லிசினோபிரில் உறிஞ்சப்படுவதை உணவு பாதிக்காது. உறிஞ்சுதல் சராசரியாக 30% ஆகும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 29% ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள சிமாக்ஸ் சுமார் 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும்.
பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பலவீனமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக லிசினோபிரில் பிபிபியை சிறிது ஊடுருவுகிறது.
டி 1/2 - 12 மணி நேரம். லிசினோபிரில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படாது மற்றும் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (மோனோ தெரபி வடிவத்தில் அல்லது பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து),
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (டிஜிட்டலிஸ் மற்றும் / அல்லது டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக),
- கடுமையான மாரடைப்பு நோய்க்கான ஆரம்ப சிகிச்சை (நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முதல் 24 மணிநேரத்தில் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, இந்த குறிகாட்டிகளைப் பராமரிக்கவும், இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பைத் தடுக்கவும்),
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி (சாதாரண இரத்த அழுத்தம் உள்ள இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகள் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள இன்சுலின் அல்லாத நோயாளிகளில் ஆல்புமினுரியாவைக் குறைக்க).
மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை.
மருந்து வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதலைப் பாதிக்காது, எனவே உணவுக்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 1 நேரம் / நாள் (தோராயமாக ஒரே நேரத்தில்).
அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில், 10 மி.கி ஆரம்ப அளவை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி. விளைவின் முழு வளர்ச்சிக்கு, மருந்துடன் 2-4 வார கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம் (அளவை அதிகரிக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்). அதிகபட்ச டோஸில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது போதுமான சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தாவிட்டால், மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவரின் கூடுதல் மருந்து சாத்தியமாகும்.
டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு, டியூரிடிக்ஸ் சிகிச்சை ஐரூமுடன் சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு நிறுத்தப்பட வேண்டும். டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையை நிறுத்த இயலாத நோயாளிகளுக்கு, ஈராமேட் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி ஆரம்ப டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பின் அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன் கூடிய ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பிற நிலைமைகளின் போது, இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக செயல்பாடு, இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் செறிவு ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் 2.5-5 மி.கி / நாள் ஆரம்ப டோஸில் ஐரூம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் பொறுத்து பராமரிப்பு டோஸ் அமைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளிலும், ஆரம்ப அளவு QC ஐப் பொறுத்து அமைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் (சிறுநீரக செயல்பாடு, பொட்டாசியம் மற்றும் இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்) பொறுத்து பராமரிப்பு அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கியூபெக்
ஆரம்ப தினசரி டோஸ்
30-70 மிலி / நிமிடம்
5-10 மி.கி.
10-30 மிலி / நிமிடம்
2.5-5 மி.கி.
2013-03-20
முரண்பாடுகள்
- ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு (ACE தடுப்பான்களின் பயன்பாடு உட்பட),
- பரம்பரை குயின்கேவின் எடிமா,
- 18 வயது வரை (செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை),
- கர்ப்ப,
- லிசினோபிரில் மற்றும் பிற ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
சி எச்சரிக்கையுடன் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி, இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், முற்போக்கான அசோடீமியாவுடன் ஒற்றை சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம், தமனி ஹைபோடென்ஷன், எலும்பு மஜ்ஜை ஹைபோபிளாசியா, ஹைபோநெட்ரீமியா ஆகியவற்றுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். குறைந்த உப்பு அல்லது உப்பு இல்லாத உணவில்), ஹைபர்கேமியா, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைந்து வரும் நிலைகள் (வயிற்றுப்போக்கு உட்பட, வாந்தி), இணைப்பு திசு நோய்கள் (முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா உட்பட), நீரிழிவு நோய், கீல்வாதம், ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஐ.எச்.டி, செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, வயதான நோயாளிகள்.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
மருந்து வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதலைப் பாதிக்காது, எனவே உணவுக்கு முன், போது அல்லது பிறகு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். சேர்க்கையின் பெருக்கம் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை (தோராயமாக ஒரே நேரத்தில்).
மணிக்கு அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை 10 மி.கி ஆரம்ப டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சராசரி பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20-40 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும் நோயாளிகள், டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது இரத்த அளவு குறைக்கப்படலாம், இது அறிகுறி ஹைபோடென்ஷனின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஐரூமுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்னர் டையூரிடிக்ஸ் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும், தேவைப்பட்டால், மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்து, ஐரூமேட் அளவைத் தேர்ந்தெடுத்த பிறகு மீண்டும் தொடங்க வேண்டும். டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையை நிறுத்த இயலாத நோயாளிகளுக்கு, ஈராமேட் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி ஆரம்ப டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சிகிச்சையின் விளைவு மற்றும் மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து மேலும் அதிகரிக்கிறது. தேவைப்பட்டால், டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்கலாம்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது ஐரூமின் பயன்பாடு
கர்ப்ப காலத்தில் ஈரூமின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. லிசினோபிரில் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கிறது.
கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், தாய்க்கு கிடைக்கும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால், ஈரோமட் உடனான சிகிச்சை உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் (கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்). கர்ப்பத்தின் II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில் ACE தடுப்பான்களை ஏற்றுக்கொள்வது கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், மண்டை ஓடு ஹைப்போபிளாசியா, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், மண்டை ஓடு மற்றும் முகத்தின் எலும்புகளின் சிதைவு, நுரையீரலின் ஹைப்போபிளாசியா மற்றும் சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சியடைதல் ஆகியவை உருவாகலாம். கர்ப்ப காலத்தில் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களால் தாய்மார்கள் எடுக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும், குழந்தைகளுக்கும், இரத்த அழுத்தம், ஒலிகுரியா, ஹைபர்கேமியா ஆகியவற்றில் குறைந்து வருவதைக் கண்டறிய சரியான நேரத்தில் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லிசினோபிரில் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. Irumed உடனான சிகிச்சையின் போது, தாய்ப்பாலூட்டுவதை ரத்து செய்வது அவசியம்.
Irumed ஒரு ACE தடுப்பானாகும். ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்து. செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது ஏ.சி.இ செயல்பாட்டைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது, இது ஆஞ்சியோடென்சின் I இலிருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதை அடக்குவதற்கும் ஆல்டோஸ்டிரோன் வெளியீட்டில் நேரடி குறைவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. பிராடிகினின் சிதைவைக் குறைக்கிறது மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.
OPSS, இரத்த அழுத்தம், முன் சுமை, நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் உள்ள அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, நிமிட இரத்த அளவு அதிகரிப்பதற்கும், நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகிறது. லிசினோபிரில் ஒரு வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதே நேரத்தில் தமனிகளை நரம்புகளை விட அதிக அளவில் விரிவுபடுத்துகிறது. திசு ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்புகளின் தாக்கத்தால் சில விளைவுகள் விளக்கப்படுகின்றன. இஸ்கிமிக் மயோர்கார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், மயோர்கார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் எதிர்ப்பு வகையின் தமனிகளின் சுவர்கள் குறைகின்றன.
இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாடு ஆயுட்காலம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, மாரடைப்புக்குப் பிறகு, இதய செயலிழப்பின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல், இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பின் மெதுவான முன்னேற்றத்திற்கு.
நடவடிக்கையின் ஆரம்பம் மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அதிகபட்ச விளைவு 6-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, செயலின் காலம் 24 மணிநேரம் ஆகும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், சிகிச்சை தொடங்கிய முதல் நாட்களில் இதன் விளைவு காணப்படுகிறது, 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு உருவாகிறது.
பக்க விளைவுகள்
இருதய அமைப்பிலிருந்து: இரத்த அழுத்தம், மார்பு வலி, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா, இதய செயலிழப்பின் மோசமான அறிகுறிகள், பலவீனமான ஏ.வி. கடத்தல், மாரடைப்பு.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வயிற்று வலி, வறண்ட வாய், டிஸ்பெப்சியா, பசியற்ற தன்மை, சுவை மாற்றம், கணைய அழற்சி, ஹெபடோசெல்லுலர் அல்லது கொலஸ்டேடிக் ஹெபடைடிஸ், மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மனநிலை, குழப்பம், பரேஸ்டீசியா, மயக்கம், கைகால்கள் மற்றும் உதடுகளின் தசைகளின் குழப்பமான இழுத்தல், ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, குழப்பம்.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து: டிஸ்ப்னியா, ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம், மூச்சுத்திணறல்.
தோலின் ஒரு பகுதியில்: urticaria, வியர்வை, முடி உதிர்தல், ஒளிச்சேர்க்கை.
ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், இரத்த சோகை (ஹீமாடோக்ரிட் குறைந்தது, எரித்ரோசைட்டோபீனியா).
மரபணு அமைப்பிலிருந்து: யுரேமியா, ஒலிகுரியா / அனூரியா, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஆற்றல் குறைந்தது.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: முகத்தின் ஆஞ்சியோடீமா, கைகால்கள், உதடுகள், நாக்கு, எபிக்லோடிஸ் மற்றும் / அல்லது குரல்வளை, தோல் சொறி, அரிப்பு, காய்ச்சல், நேர்மறை ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி சோதனை முடிவுகள், அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர், ஈசினோபிலியா, லுகோசைடோசிஸ்.
மற்ற: ஹைபர்கேமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபூரிசிமியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா.
பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பக்க விளைவுகள் லேசான மற்றும் நிலையற்றவை.
டையூரிடிக் சிகிச்சையால் ஏற்படும் திரவ அளவு குறைந்து, உணவில் உப்பு குறைந்து, டயாலிசிஸின் போது மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியெடுத்தல் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது அது இல்லாமல் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, அறிகுறி ஹைபோடென்ஷன் உருவாகலாம், இது கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, டையூரிடிக், ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பெரிய அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக. அத்தகைய நோயாளிகளில், ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் (எச்சரிக்கையுடன், மருந்து மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்). கரோனரி தமனி நோய், செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஐரூமை நியமிக்கும்போது இதேபோன்ற ஒரு தந்திரத்தை பின்பற்ற வேண்டும், இதில் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.
இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு கிடைமட்ட நிலை கொடுக்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், iv 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல். ஒரு நிலையற்ற ஹைபோடென்சிவ் எதிர்வினை மருந்தின் அடுத்த அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடு அல்ல.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, ஆனால் சாதாரண அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன் சில நோயாளிகளுக்கு ஐரூமைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஏற்படலாம், இது பொதுவாக சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான ஒரு காரணமல்ல. தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் அறிகுறியாக மாறினால், மருந்தின் அளவைக் குறைப்பது அல்லது ஐரூமுடன் சிகிச்சையை நிறுத்துவது அவசியம்.
கடுமையான மாரடைப்பு நோயில், நிலையான சிகிச்சையின் பயன்பாடு (த்ரோம்போலிடிக்ஸ், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், பீட்டா-தடுப்பான்கள்) குறிக்கப்படுகின்றன. ஈராமட் நரம்பு நிர்வாகத்துடன் இணைந்து அல்லது டிரான்ஸ்டெர்மல் நைட்ரோகிளிசரின் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பின்னர் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சிறுநீரக செயல்பாடு மேலும் மோசமடைய வழிவகுக்கும். ACE தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு சிறுநீரகத்தின் இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளில், சீரம் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு இருந்தது, பொதுவாக சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் மாற்றியமைக்க முடியும் (சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது).
லிசினோபிரில் உள்ளிட்ட ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள், முகம், கைகால்கள், உதடுகள், நாக்கு, எபிக்லோடிஸ் மற்றும் / அல்லது குரல்வளை ஆகியவற்றின் ஆஞ்சியோடீமாவை அரிதாகவே உருவாக்கியுள்ளனர், மேலும் சிகிச்சையின் போது எந்த நேரத்திலும் அதன் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், ஐரூமுடன் சிகிச்சையை விரைவில் நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் அறிகுறிகள் முழுமையாக பின்னடைவு வரும் வரை நோயாளியை கண்காணிக்க வேண்டும். இருப்பினும், முகம் மற்றும் உதடுகளில் மட்டுமே எடிமா ஏற்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையின்றி நிலை பெரும்பாலும் இயல்பாக்குகிறது, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
நாக்கு, எபிக்ளோடிஸ் அல்லது குரல்வளைக்கு ஆஞ்சியோடீமா பரவுவதால், காற்றுப்பாதையில் அடைப்பு ஏற்படலாம், ஆகையால், காற்றுப்பாதையில் அடைப்பை ஏற்படுத்துவதற்கு பொருத்தமான சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நெக்ராய்டு பந்தய நோயாளிகளில், ஆஞ்சியோடீமா மற்ற இனங்களின் நோயாளிகளை விட அடிக்கடி உருவாகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடனான முந்தைய சிகிச்சையுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளில், ஈராமெட்டுடன் சிகிச்சையின் போது அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கப்படலாம்.
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், ஒரு ஹைமனோப்டருக்கு (குளவிகள், தேனீக்கள், எறும்புகள் மற்றும் பிற ஹைமனோப்டெரா) ஒரு தேய்மானமயமாக்கலின் போது, ஒரு அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினை மிகவும் அரிதாகவே உருவாகலாம். ஒவ்வொரு தேய்மானமயமாக்கலுக்கும் முன்னர் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டருடன் சிகிச்சையை தற்காலிகமாக நிறுத்துவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்.
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எடுத்துக்கொள்வதிலும், உயர்-ஊடுருவக்கூடிய டயாலிசிஸ் சவ்வுகளைப் பயன்படுத்தி ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளிலும், ஒரு அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை உருவாகக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டயாலிசிஸ் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துக்கு வேறு வகையான சவ்வு பயன்படுத்துவதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
ACE தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒரு இருமல் குறிப்பிடப்படுகிறது (உலர்ந்த, நீடித்த, இது ACE தடுப்பானுடன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் மறைந்துவிடும்). இருமலின் மாறுபட்ட நோயறிதலில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் இருமல் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
விரிவான அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, லிசினோபிரில் ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கலாம், இரண்டாவதாக ரெனினின் ஈடுசெய்யும் வெளியேற்றத்தைப் பொறுத்தவரை. இந்த பொறிமுறையின் விளைவாகக் கருதப்படும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவின் அதிகரிப்பு மூலம் அகற்றப்படலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹைபர்கேமியா குறிப்பிடப்பட்டது. சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ட்ரைஅம்டெரென் அல்லது அமிலோரைடு), பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும். தேவைப்பட்டால், இந்த சேர்க்கைகளின் பயன்பாடு இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஹைபோநெட்ரீமியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் அறிகுறி ஹைபோடென்ஷனை (குறைந்த உப்பு அல்லது உப்பு இல்லாத உணவில்) உருவாக்கும் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளிலும், அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் பெற்ற நோயாளிகளிலும், மேற்கூறிய நிபந்தனைகள் சிகிச்சைக்கு முன் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும் (திரவம் மற்றும் உப்புக்கள் இழப்பு).
வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு
வாகன அளவுகள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் குறித்து, சிகிச்சை அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஐரூமின் விளைவு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, ஆனால் தலைச்சுற்றல் சாத்தியம் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
அறிகுறிகள்: இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
சிகிச்சை: வாந்தியைத் தூண்டுவது மற்றும் / அல்லது வயிற்றைத் துவைப்பது அவசியம், எதிர்காலத்தில், நீர்-உப்பு சமநிலையில் நீரிழப்பு மற்றும் தொந்தரவுகளை சரிசெய்யும் நோக்கில் அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தமனி ஹைபோடென்ஷனுடன், ஒரு ஐசோடோனிக் தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், வாசோபிரஸர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒருவேளை ஹீமோடையாலிசிஸின் பயன்பாடு.அறிகுறிகள்: இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
சிகிச்சை: வாந்தியைத் தூண்டுவது மற்றும் / அல்லது வயிற்றைத் துவைப்பது அவசியம், எதிர்காலத்தில், நீர்-உப்பு சமநிலையில் நீரிழப்பு மற்றும் தொந்தரவுகளை சரிசெய்யும் நோக்கில் அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தமனி ஹைபோடென்ஷனுடன், ஒரு ஐசோடோனிக் தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், வாசோபிரஸர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒருவேளை ஹீமோடையாலிசிஸின் பயன்பாடு.
பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ட்ரைஅம்டெரென், அமிலோரைடு), பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள், பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதால், ஹைபர்கேமியா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு.
ஒரே நேரத்தில் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் ஐரூமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது.
ஒரே நேரத்தில் மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் ஐரூமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், ஒரு சேர்க்கை விளைவு குறிப்பிடப்படுகிறது.
NSAID கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் ஐரூமைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், லிசினோபிரிலின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைகிறது.
ஒரே நேரத்தில் லித்தியத்துடன் இருமேட் பயன்படுத்தப்படுவதால், உடலில் இருந்து லித்தியம் வெளியேற்றம் குறைகிறது.
ஆன்டாக்சிட்கள் மற்றும் கோலெஸ்டிரமைனுடன் ஒரே நேரத்தில் ஐரூமைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், செரிமான மண்டலத்தில் லிசினோபிரில் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.
ப்ராப்ரானோலோல், டிகோக்சின் அல்லது ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடுடன் லிசினோபிரில் பயன்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மருந்தகவியல் தொடர்புகள் எதுவும் இல்லை.
மருந்து 25 ° C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். காலாவதி தேதி: 3 ஆண்டுகள்.
மருந்து இர்மெட்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
இருமுட் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பிற நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் தமனிகளில் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு ஹைபோடென்சிவ் முகவர் ஆகும். தவறாகப் பயன்படுத்தினால், அது உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே நீங்கள் ஒரு மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே மருந்தை உட்கொள்ள ஆரம்பிக்கலாம்.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
லிசினோபிரில் - மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளின் பெயர்.
இருமுட் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பிற நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஹைபோடென்சிவ் மருந்து ஆகும்.
С09АА03 - உடற்கூறியல்-சிகிச்சை-வேதியியல் வகைப்பாட்டிற்கான குறியீடு.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மருந்து வெளியீட்டின் டேப்லெட் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டின் கலவையும் பின்வருமாறு:
- லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட் (10 அல்லது 20 மி.கி),
- மானிடோல்,
- உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்
- கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட்,
- இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள்,
- சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு அன்ஹைட்ரஸ்,
- pregelatinized உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
மாத்திரைகள் 30-செல் பாலிமெரிக் கலங்களில் வழங்கப்படுகின்றன, அவை அறிவுறுத்தல்களுடன் அட்டை பேக்கேஜிங்கில் வைக்கப்படுகின்றன.
பரிந்துரைக்கப்பட்டவை
Irumed நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஒரே சிகிச்சை முகவராக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து),
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (டையூரிடிக்ஸ் அல்லது கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் இணைந்து),
- மாரடைப்பு தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை (முதல் நாளில் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் மற்றும் இருதய அதிர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காக மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது),
- நீரிழிவு சிறுநீரக பாதிப்பு (வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் அல்புமின் அளவைக் குறைக்க).
நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ஐசிடி -10)
| மாத்திரைகள் | 1 தாவல். |
| செயலில் உள்ள பொருள்: |
| லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட் (லிசினோபிரில் அன்ஹைட்ரஸின் அடிப்படையில்) | 10/20 மி.கி. |
| excipients (10 மிகி): மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு சாயம் (E172), கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் |
| excipients (20 மிகி): மன்னிடோல், கால்சியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் சோள மாவு, மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு சாயம் (E172), சிவப்பு இரும்பு ஆக்சைடு சாயம் (E172), கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் |
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
உள்ளே, உணவுக்கு முன் அல்லது பின், ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, முன்னுரிமை அதே நேரத்தில்.
அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம். ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி, பராமரிப்பு டோஸ் 20 மி.கி / நாள், மற்றும் அதிகபட்சம் 40 மி.கி / நாள்.
விளைவின் முழு வளர்ச்சிக்கு, மருந்துடன் 2-4 வார கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம் (அளவை அதிகரிக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்). அதிகபட்ச டோஸில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது போதுமான சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தாவிட்டால், மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவரின் கூடுதல் மருந்து சாத்தியமாகும்.
முன்னர் டையூரிடிக்ஸ் பெற்ற நோயாளிகளில், மருந்து தொடங்குவதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு அவற்றை ரத்து செய்வது அவசியம். டையூரிடிக்ஸ் ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், லிசினோபிரிலின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
அதிகரித்த RAAS செயல்பாட்டுடன் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பிற நிலைமைகள் இருந்தால். இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக செயல்பாடு, இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் செறிவு ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஈரமேட் ® என்ற மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2.5-5 மி.கி.
இரத்த அழுத்தம் பொறுத்து பராமரிப்பு டோஸ் அமைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளிலும், கிரியேட்டினினின் Cl அளவைப் பொறுத்து ஆரம்ப டோஸ் அமைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் (சிறுநீரக செயல்பாடு, பொட்டாசியம் மற்றும் இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்) பொறுத்து பராமரிப்பு அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அளவு. அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, கிரியேட்டினினின் Cl மதிப்பைப் பொறுத்து அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
| Cl கிரியேட்டினின், மிலி / நிமிடம் | ஆரம்ப டோஸ், மி.கி / நாள் |
| 30–70 | 5–10 |
| 10–30 | 2,5–5 |
| வாரம். |
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (120 மிமீஹெச்ஜி அல்லது அதற்கும் குறைவான) நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் 3 நாட்களில், 2.5 மில்லிகிராம் குறைந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்தம் (SBP ≤100 mm Hg) குறைந்தால், தினசரி 5 மி.கி அளவை, தேவைப்பட்டால், தற்காலிகமாக 2.5 மி.கி ஆக குறைக்க முடியும். இரத்த அழுத்தத்தில் நீடித்த குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்பட்டால் (சிஏடி எம்எம்ஹெச்ஜி 1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக), மருந்து சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயாளிகளில், 10 மி.கி லிசினோபிரில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 75 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே உள்ள டிஏடி மதிப்புகளை அடைய ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அளவை 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். உட்கார்ந்த நிலையில்.
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளில் - 90 மிமீ எச்ஜிக்குக் குறைவான டிஏடி மதிப்புகளை அடைய அதே அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உட்கார்ந்த நிலையில்.
உற்பத்தியாளர்
பெலுபோ, மருந்துகள் மற்றும் அழகுசாதன பொருட்கள் டி.டி, குரோஷியா குடியரசு. 48000, கோப்ரிவ்னிட்சா, ஸ்டம்ப். டானிகா, 5.
பெலூபோவின் பிரதிநிதிகள் அலுவலகம், மருந்துகள் மற்றும் அழகுசாதனப் பொருட்கள், ரஷ்யாவில் குரோஷியா குடியரசு (புகார்களுக்கான முகவரி): 119330, மாஸ்கோ, 38 லோமோனோசோவ்ஸ்கி பி.ஆர்.டி, பொருத்தமானது. 71-72.
தொலைபேசி: (495) 933-72-13, தொலைநகல்: (495) 933-72-15.
