நீரிழிவு நோய் வகை LADA

இன்று ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மில்லியன் கணக்கானது மற்றும் மிக வேகமாக முன்னேறி வருகிறது. ஒவ்வொரு 12-15 வருடங்களுக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரட்டிப்பாகிறது.

நீரிழிவு ஏன் ஆபத்தானது?

நீரிழிவு நோய் என்பது இரத்தத்தில் தொடர்ந்து சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கும். நோயாளியின் உடலில் உள்ள அனைத்து அதிகரிப்புகளும் முதன்மையாக உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் தொடர்புடையவையாக இருப்பதால், அத்தகைய வரையறை ஒரு விபத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. நோயாளியின் நல்வாழ்வை நிர்வகிக்கும் திறன், இரத்த சர்க்கரை அளவை இயற்கையான மட்டத்தில் பராமரிப்பது, நோயை ஒரு தீவிரமான நோயிலிருந்து ஒரு சிறப்பு வகை வாழ்க்கையாக மாற்றிவிடும், மேலும் இது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க முடியும்.

இந்த நோயானது நோயாளியின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய பல வகைகளை உள்ளடக்கியது.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரில் குளுக்கோஸை வெளியிடுவதன் மூலம் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. கேள்விக்குரிய நோயின் சாராம்சம் இதுதான். அதே நேரத்தில், விண்ணப்பித்த நோயாளியின் தாகம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அவரது பசி வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது, உடலின் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் ஹைப்பர்- மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா வடிவத்தில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, புரதம் அல்லது தாது வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, மேலும் மேலே உள்ள அனைத்து கோளாறுகளின் பின்னணியிலும் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

சர்க்கரை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் உலகளாவிய அதிகரிப்பு பல்வேறு நாடுகளைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகளை ஒரு இனத்தை இன்னொருவரிடமிருந்து தெளிவாகப் பிரிப்பதற்காக பல்வேறு வகையான நோய்களை அடையாளம் காண்பதில் உள்ள சிக்கல்களை தீவிரமாகச் சமாளிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது. எனவே, சமீப காலம் வரை, டைப் 2 நீரிழிவு நோய் என்பது 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பிரத்தியேகமாக சிறப்பியல்புடைய ஒரு நோய் என்று நம்பப்பட்டது. இன்றுவரை, அத்தகைய உறுதியானது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இது வலியுறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மிகச் சிறிய வயதிலேயே (35 வரை) இத்தகைய நோயறிதலைக் கொண்டவர்கள் கணிசமாக அதிகமானவர்கள் உள்ளனர். இது நவீன இளைஞர்களை வாழ்க்கையில் தங்கள் நிலைப்பாட்டின் சரியான தன்மை மற்றும் அன்றாட நடத்தையின் பகுத்தறிவு (ஊட்டச்சத்து, செயல்பாடு போன்றவை) பற்றி சிந்திக்க வைக்க வேண்டும்.

பல்வேறு வகைப்பாடு

நீரிழிவு நோய்க்கு 2 முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. வகை I - இன்சுலின் சார்ந்த, உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைத்த ஒரு நபரில் உருவாகிறது. பெரும்பாலும், இது இளம் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே உருவாகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், ஒரு நபர் எப்போதும் இன்சுலின் வழங்க வேண்டும்.
2. வகை II - இன்சுலின் அல்லாதது, இரத்தத்தில் அதிகப்படியான இன்சுலின் கூட ஏற்படலாம். இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையை இயல்பாக்க இன்சுலின் போதாது. இந்த வகை நீரிழிவு பெரும்பாலும் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, முதுமைக்கு நெருக்கமாக உருவாகிறது. அதன் உருவாக்கம் அதிகரித்த உடல் எடையுடன் தொடர்புடையது. வகை II நோயில், சில நேரங்களில் உணவில் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கும், எடை குறைப்பதற்கும், உடல் செயல்பாடுகளின் செறிவூட்டலை அதிகரிப்பதற்கும் போதுமானது, மேலும் நீரிழிவு நோயின் பல அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். இரண்டாவது வகை நீரிழிவு, உடல் பருமனின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகும் துணை வகை A ஆகவும், மெல்லிய நோயாளிகளில் உருவாகும் துணை வகை B ஆகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் குறிப்பிட்ட வகைகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, அவை:

1. லாடா நீரிழிவு நோய் (வழக்கற்றுப் போன பெயர்), இன்று மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் (வேறுவிதமாகக் கூறினால், ஆட்டோ இம்யூன்), இதன் முக்கிய வேறுபாடு அம்சம் முதல் வகை நீரிழிவு நோயுடன் அதன் ஒற்றுமை, ஆனால் லாடா நீரிழிவு மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது, இறுதி கட்டங்களில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாக கண்டறியப்படுகிறது 2 வகைகள்.
2. MODY என்பது துணைப்பிரிவு A இன் நீரிழிவு வகை ஆகும், இது அறிகுறியாகும் மற்றும் கணைய நோய்கள், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது ஹீமோக்ரோமாடோசிஸின் பின்னணியில் உருவாகிறது.
3. மருந்து தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய், அல்லது வகுப்பு B நீரிழிவு நோய்.
4. வகுப்பு சி நீரிழிவு எண்டோகிரைன் அமைப்பில் அசாதாரணங்களுடன் உருவாகிறது.

லடா நீரிழிவு நோயின் வேறுபாடுகள் மற்றும் அம்சங்கள் என்ன?

வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கு லாடா என்ற சொல் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வகைக்குள் வரும் நபர்கள், வகை 1 நோயாளிகளுடன், போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசர தேவை உள்ளது. அதே நேரத்தில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்கள் நோயாளியின் உடலில் உடைந்து போகின்றன, ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சில மருத்துவ பயிற்சியாளர்கள் லாடா நீரிழிவு நோய் மெதுவாக முன்னேறுவதாகவும் சில சமயங்களில் "1.5" என்ற பெயரைக் கூறுவார்கள். இந்த பெயர் விளக்க மிகவும் எளிதானது: 35 வயதை எட்டிய பின் இன்சுலர் கருவியின் முழுமையான உயிரணுக்களின் இறப்பு மிக மெதுவாக முன்னேறுகிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் போக்கிற்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. ஆனால், அவரைப் போலன்றி, கணையத்தின் அனைத்து பீட்டா செல்கள் முறையே தவிர்க்க முடியாமல் இறக்கின்றன, ஹார்மோனின் உற்பத்தி விரைவில் மறைந்துவிடும், பின்னர் நிறுத்தப்படும்.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 1 முதல் 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முழுமையான இன்சுலின் சார்பு உருவாகிறது மற்றும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் செல்கிறது. நோயின் போக்கை வகை 2 போன்றது, நீண்ட காலமாக உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் ஒரு நியாயமான உணவு மூலம் இந்த செயல்முறையின் போக்கை கட்டுப்படுத்த முடியும்.

நோயின் ஒப்பீட்டளவில் நேர்மறையான போக்கானது, அறியப்பட்ட அனைத்து சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் குறைத்துவிடும் அல்லது தாமதமாகிவிடும் என்று கருதுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் முக்கிய பணி வழங்கப்படுகிறது - கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு.

நோயாளியின் விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பதற்காக, நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு பள்ளிகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, இதன் முக்கிய நோக்கம் நோயாளி எவ்வாறு தேவையான குறிகாட்டிகளை அளவிட வேண்டும் மற்றும் சிக்கலான சூழ்நிலையில் அவர் எவ்வாறு நடந்து கொள்ள வேண்டும் என்பதற்கான சரியான பொருட்களைப் புகாரளிப்பதாகும்.

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ உதவியை நாடும் ஒரு நோயாளிக்கு லாடா நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளைத் தீர்மானிக்க, சர்க்கரை மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு பற்றிய அனைத்து பழக்கமான மற்றும் பழக்கமான பகுப்பாய்வுகளுக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஐ.சி.ஏ இன் ஐலட் கலங்களுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் பகுப்பாய்வு,
• எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்களின் ஆய்வு,
• இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளை அடையாளம் காணுதல்,
• மரபணு மார்க்கர் சோதனை: HLA DR3, 4, DQA1, B1,
• குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் GAD க்கு வார்ப்புரு ஆட்டோடிபாடிகள்.

லடா நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாட்டில் பின்வரும் அளவுருக்கள் அசாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன:

• 35 வயதுக்கு முன்னர் நிகழும் வயது,
• பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலின் சார்ந்திருத்தல்,
• மெல்லிய அல்லது சாதாரண எடையுடன் வகை 2 அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு,
• 1-5 ஆண்டுகள் சிறப்பு உணவுகள் மற்றும் பிசியோதெரபி பயிற்சிகளின் ஆதரவுடன் மட்டுமே இழப்பீடு.

நவீன உலகில், பலவிதமான நோயறிதல் சாதனங்கள் பொருத்தப்பட்டிருப்பது, ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயை அங்கீகரிப்பது கடினம் அல்ல, உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும், 25 முதல் 50 வயது வரை மருத்துவமனையில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர், அதிக எடை இல்லாத கிளாசிக்கல் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன், கூடுதல் ஆராய்ச்சிக்கு அனுப்பப்பட்ட ஆர்டர். நவீன ஆய்வக ஆய்வுகள், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு சிகிச்சையின் பயனுள்ள முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட ஹார்மோன்களின் வேலை நேரத்தை நீட்டிப்பதற்கும் மிகவும் துல்லியமான வழியைக் கொடுக்கின்றன.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்திய கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எதிர்கால லாடா நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் முடிவில் அல்லது எதிர்காலத்தில் அவை விரும்பத்தகாத நோய்க்கு ஆளாகின்றன. சுமார் 25% நோயாளிகள் பின்னர் லாடா நீரிழிவு நோய் உருவாக்கும் காரணியால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சையின் முறைகள் மற்றும் முறைகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாதது. செயற்கை இன்சுலின் நிர்வாகத்தை தாமதப்படுத்துவதற்கு எதிராக மருத்துவ வல்லுநர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். முக்கியம்! துல்லியமாக கண்டறியப்பட்ட லாடா நீரிழிவு நோயுடன், சிகிச்சை இந்த கொள்கையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

லாடா-நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நோயை விரைவில் அடையாளம் காணவும், மருத்துவ இன்சுலின் பயன்பாட்டை சரியான முறையில் பரிந்துரைக்கவும் தேவைப்படுகிறது, இது முதன்மையாக தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் சுரப்பு இல்லாதிருப்பதற்கான பெரும் சாத்தியக்கூறு காரணமாகும். பெரும்பாலும், ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலின் குறைபாடு, குறிப்பாக, நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு கணையத்தை வடிகட்டாத வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில் இன்சுலின் தொடர்பாக புற பொருட்களின் உணர்திறன் வரம்பை அதிகரிக்கின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளில் பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்கள் (மெட்ஃபோர்மின்) மற்றும் கிளிடசோன்கள் (அவாண்டியம்) ஆகியவை அடங்கும்.

விதிவிலக்கு இல்லாமல், இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு லாடா-நீரிழிவு நோயாளிகள் மிக முக்கியமானவர்கள், இந்நிலையில் இன்சுலின் ஆரம்பகால பரிந்துரை இன்சுலின் இயற்கையான அடிப்படை சுரப்பை மிக நீண்ட காலத்திற்கு சேமிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. லாடா-நீரிழிவு நோயின் கேரியர்கள் தொடர்பான நோயாளிகள் இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டும் ரகசியமான பொருட்களின் பயன்பாட்டில் முரணாக உள்ளனர், ஏனெனில் இது பின்னர் கணையத்தின் ஆரம்பக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் இன்சுலின் குறைபாடு அதிகரிக்கும்.

லாடா நீரிழிவு சிகிச்சையில், சிறப்பு உடற்பயிற்சி பயிற்சிகள், ஹிருடோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நியமனங்களை நிறைவு செய்கின்றன.

கூடுதலாக, மாற்று சிகிச்சைகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகின்றன. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், எந்தவொரு சிகிச்சை முறைகளையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சுய மருந்து உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும்.

மருத்துவ நிபுணர் கட்டுரைகள்

நீரிழிவு வகை லாடா என்றால் என்ன? LADA என்ற சுருக்கமானது எல்: மறைந்த (மறைந்திருக்கும்), ஏ - ஆட்டோ இம்யூன் (ஆட்டோ இம்யூன்), டி - நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு நோய்), ஏ - பெரியவர்களில் (பெரியவர்களில்) குறிக்கிறது.

அதாவது, உடலில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி போதுமானதாக இல்லாததால், இது பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயாகும். சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இது வகை I நீரிழிவு நோயின் மெதுவாக வளர்ந்து வரும் கிளையினமாக கருதுகின்றனர், மற்றவர்கள் இதை வகை 1.5 நீரிழிவு நோய் அல்லது இடைநிலை (கலப்பு, கலப்பு) என்று அழைக்கின்றனர்.

இந்த நோயின் வகை மற்றும் பெரியவர்களின் மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு பெயர் ஹெல்சின்கி பல்கலைக்கழகத்தின் (பின்லாந்து) மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், லண்ட் பல்கலைக்கழக நீரிழிவு மையத்தின் (ஸ்வீடன்) தலைவரான டைனாமைஜா டூமி மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவின் தலைமையிலான மருத்துவ விஞ்ஞானிகள் இரு குழுக்கள் நடத்திய பல ஆண்டு ஆராய்ச்சியின் விளைவாகும். உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மெல்போர்னில் உள்ள பேக்கர் ஹார்ட் மற்றும் நீரிழிவு நிறுவனத்தின் பேராசிரியர் பால் சிம்மட்.

மற்றொரு வகை நீரிழிவு நோயை தனிமைப்படுத்துவது எவ்வளவு நியாயமானது என்பதை மருத்துவ நடைமுறை காண்பிக்கும், ஆனால் இந்த நோயியலுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் உட்சுரப்பியல் துறையில் நிபுணர்களால் தொடர்ந்து விவாதிக்கப்படுகின்றன.

, , , ,

நோய்த்தொற்றியல்

இன்று, கிட்டத்தட்ட 250 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், மேலும் 2025 ஆம் ஆண்டில் இந்த எண்ணிக்கை 400 மில்லியனாக அதிகரிக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பல்வேறு மதிப்பீடுகளின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 4-14% பேரில், β- செல் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படலாம். சீன உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கான குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் கிட்டத்தட்ட 6% வழக்குகளில் காணப்படுவதாகவும், பிரிட்டிஷ் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி - 8-10% இல் இருப்பதாகவும் கண்டறிந்துள்ளது.

, , , , , , ,

லடா நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயைத் தொடங்குங்கள், இது ஒரு கோளாறால் ஏற்படுகிறது. கணைய நாளமில்லா செயல்பாடு, குறிப்பாக, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் கருக்களில் உள்ள β- செல்கள், இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன, இது குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு அவசியமாகும்.

நோயியலில் முக்கியமானது வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) காரணமாக அதிகரித்த தேவை உள்ளது, அதாவது, இலக்கு உறுப்புகளின் செல்கள் இந்த ஹார்மோனை திறனற்ற முறையில் பயன்படுத்துகின்றன (இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது).

வகை 1 நீரிழிவு நோய்களைப் போலவே, வகை LADA நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களும், கணைய β- செல்கள் மீதான ஆரம்ப நோயெதிர்ப்பு தாக்குதல்களில் உள்ளன, இதனால் அவற்றின் பகுதி அழிவு மற்றும் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. ஆனால் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், அழிவுகரமான விளைவுகள் விரைவாக நிகழ்கின்றன, மேலும் பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் லாடா மாறுபாட்டுடன் - டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே - இந்த செயல்முறையும் மிக மெதுவாக (குறிப்பாக இளமை பருவத்தில்) தொடர்கிறது, இருப்பினும், உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் குறிப்பிடுவது போல, cells- கலங்களின் அழிவு விகிதம் வேறுபடுகிறது பரந்த அளவு.

, ,

ஆபத்து காரணிகள்

இருப்பினும், மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் (லாடா) பெரியவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் பொதுவான சொற்களில் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த திசையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, நோய்க்கான முன்நிபந்தனைகள் முதிர்ந்த வயது, வரையறுக்கப்பட்ட உடல் செயல்பாடு, புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் போன்றவையாக இருக்கலாம் என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளன.

ஆனால் ஆட்டோ இம்யூன் நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பதன் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவத்தை இது வலியுறுத்துகிறது (பொதுவாக வகை 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம்). ஆனால் இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் கூடுதல் பவுண்டுகள் அத்தகைய முக்கிய பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் சாதாரண உடல் எடையுடன் உருவாகிறது.

ஆய்வாளர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த காரணிகள் நீரிழிவு நோய் வகை LADA இன் கலப்பின பதிப்பை ஆதரிக்கின்றன.

, , , ,

நீரிழிவு நோய்க்குறியீட்டில் பல செயல்முறைகள் ஈடுபட்டுள்ளன, ஆனால் வகை லாடா நீரிழிவு விஷயத்தில், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களின் ஆன்டிஜென்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் கணைய β உயிரணுக்களின் செயலிழப்பால் மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (தன்னியக்க டி செல்களை செயல்படுத்துதல்) மூலம் நோயியல் வழிமுறை தூண்டப்படுகிறது: புரோன்சுலின், இன்சுலின் புரத முன்னோடி, GAD65 - எல்-குளுட்டமிக் அமிலம் டெகார்பாக்சிலேஸ் (குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ்), ZnT8 அல்லது துத்தநாக டிரான்ஸ்போர்ட்டர் - இன்சுலின் சுரப்பு துகள்களின் டைமெரிக் சவ்வு புரதம் ஆகியவற்றின் β- செல் சவ்வு சவ்வுகளின் நொதி இனா, ஐஏ 2 மற்றும் ஐஏஏ அல்லது டைரோசின் பாஸ்பேடேஸ் - பாஸ்போரிலேஷன் மற்றும் செல் சுழற்சியின் கட்டுப்பாட்டாளர்கள், ஐசிஏ 69 - தீவு செல்கள் 69 கே.டி.ஏவின் கோல்கி எந்திரத்தின் சவ்வுகளின் சைட்டோசோலிக் புரதம்.

மறைமுகமாக, ஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் β- கலங்களின் சிறப்பு சுரப்பு உயிரியலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம், இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக எண்ணற்ற மீண்டும் மீண்டும் பதிலளிக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, பிற தூண்டுதல்களை எழுதுங்கள், இது வாய்ப்புகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் பல்வேறு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் மற்றும் புழக்கத்திற்கு சில முன்நிபந்தனைகளையும் உருவாக்குகிறது.

- செல் அழிவு முன்னேறும்போது, ​​இன்சுலின் தொகுப்பு மிகவும் மெதுவாக ஆனால் சீராகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சில சமயங்களில் அவற்றின் சுரப்பு திறன் குறைந்தபட்சமாக குறைகிறது (அல்லது முற்றிலும் குறைந்துவிட்டது), இது இறுதியில் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

, , , , , , ,

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் லாடா

பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் ஒத்தவை நீரிழிவு அறிகுறிகள் மற்ற வகைகள், முதல் அறிகுறிகள் திடீர் எடை இழப்பு, அத்துடன் நிலையான சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் மயக்கம் போன்ற உணர்வு மற்றும் சாப்பிட்டவுடன் பசியின்மை போன்ற உணர்வுகளுடன் வெளிப்படும்.

நோய் முன்னேறும்போது, ​​இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான கணையத்தின் திறன் படிப்படியாகக் குறையும், இது நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவை வெளிப்படுகின்றன:

• ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் அதிகரித்த தாகம் (பாலிடிப்சியா),
• சிறுநீரின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றத்தில் அசாதாரண அதிகரிப்பு (பாலியூரியா),
• தலைச்சுற்றல்,
• மங்கலான பார்வை
• paresthesias (கூச்ச உணர்வு, சருமத்தின் உணர்வின்மை மற்றும் "வாத்து புடைப்புகள்" இயங்கும் உணர்வு).

,

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

லாடா நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் வகை 1 மற்றும் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சமமானவை. போன்ற சிக்கல்களின் பரவல் மற்றும் அதிர்வெண் நீரிழிவு ரெட்டினோபதிஇருதய நோய் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் நீரிழிவு நரம்பியல் (தோல் புண்கள் மற்றும் தோலடி திசு நெக்ரோசிஸ் அபாயத்துடன் கூடிய நீரிழிவு கால்) தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு தோற்றத்தின் மறைந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களின் தோற்றத்துடன் ஒப்பிடத்தக்கது.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா இந்த நாட்பட்ட நோயின் கடுமையான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கலாகும், குறிப்பாக கணைய cells- செல்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறனை கணிசமாக இழந்த பிறகு.

,

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் LADA

பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமானோர் லடா நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோயியல் பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது என்பதால், மக்கள் பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள், இது இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது.

இன்றுவரை, பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது அடிப்படையானது - ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கண்டறிவதோடு கூடுதலாக - இது போன்ற குறிப்பிட்ட அல்லாத அளவுகோல்களில் (நீரிழிவு சங்கத்தின் நோயெதிர்ப்பு நிபுணர்களின் நிபுணர்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது),

• வயது 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• நான்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு நேர்மறையான தலைப்பு,
• நோய் கண்டறிந்த முதல் 6 மாதங்களுக்கு நோயாளி இன்சுலின் பயன்படுத்தவில்லை.

ஐந்து நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் தீர்மானிக்க LADA இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• சர்க்கரை அளவு (மெலிந்த வயிற்றில்)
• சீரம் சி-பெப்டைட் (முதலுதவி),
• ஆன்டிபாடிகள் GAD65, ZnT8, IA2, ICA69,
• புரோன்சுலின் சீரம் செறிவு,
• HbA1c (கிளைகோஜெமோகுளோபின்) இன் உள்ளடக்கம்.

குளுக்கோஸ், அமிலேஸ் மற்றும் அசிட்டோன் ஆகியவற்றுக்கான சிறுநீர் பரிசோதனையும் நடத்தப்படுகிறது.

, ,

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் மற்றும் பராமரிக்கும் சரியான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் நீரிழிவு 1 மற்றும் 2 வகைகளிலிருந்து அதன் வேறுபாடு அவசியம்.

தொடக்கத்தின் பொதுவான வயது

இளைஞர்கள் அல்லது பெரியவர்கள்

கண்டறியும் இன்சுலின் சார்பு

நோயறிதலின் போது குறிக்கப்பட்டுள்ளது

இல்லை, நோயறிதலுக்கு 6-10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது

பொதுவாக சார்பு இல்லை

இன்சுலின் எதிர்ப்பு

இன்சுலின் மனச்சோர்வு முன்னேற்றம்

பல வாரங்கள் வரை

மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை

பல ஆண்டுகளாக

, , , ,

லடா நீரிழிவு சிகிச்சை

வகை LADA நீரிழிவு நோயின் நோயியல் இயற்பியல் பண்புகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடத்தக்கது என்றாலும், அதன் சிகிச்சை, தவறான நோயறிதலுக்கான சந்தர்ப்பங்களில், வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை முறையின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயாளிகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் போதுமான அளவில் கட்டுப்படுத்தாது.

பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு ஒருங்கிணைந்த மூலோபாயம் இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை, ஆனால் முன்னணி கிளினிக்குகளின் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் மெட்ஃபோர்மின் போன்ற வாய்வழி மருந்துகள் உதவ வாய்ப்பில்லை என்று நம்புகின்றனர், மேலும் சல்போனைல் மற்றும் புரோபிலூரியா கொண்ட தயாரிப்புகள் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையை கூட மேம்படுத்தலாம். இதற்கு ஒரு சாத்தியமான காரணம் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் முடுக்கம் மற்றும் β- கலங்களின் அப்போப்டொசிஸ் ஆகியவை சல்போனிலூரியாவுக்கு நீண்டகாலமாக வெளிப்படுவதால் சுரக்கும் கணைய செல்களைக் குறைக்கிறது.

திரட்டப்பட்ட மருத்துவ அனுபவம் சில இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களின் திறனை ins- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்தியைப் பராமரிக்கும் திறனை உறுதிப்படுத்துகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது. குறிப்பாக, இவை போன்ற மருந்துகள்:

பியோகிளிட்டசோன் (பியோக்லர், பியோகிளிட், டயக்ளிடசோன், அமல்வியா, டயப்-நெறி) - 15-45 மி.கி எடுக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை). சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் தலைவலி மற்றும் தசை வலி, நாசோபார்னெக்ஸில் வீக்கம், இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்,

மாத்திரைகளில் சிட்டாக்லிப்டின் (ஜானுவியா) - சராசரியாக 0.1 கிராம் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை மட்டுமே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்). தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை, கணையத்தில் வலி,

அல்பிக்ளூடைடு (டான்டியம், எபெர்சான்) தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (வாரத்திற்கு ஒரு முறை 30-50 மி.கி.க்கு), லிக்சிசெனடைடு (லிக்சுமியா) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு, நோயறிதலுக்குப் பிறகு போதுமான நீண்ட காலத்திற்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை இல்லாதது. இருப்பினும் தேவை நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சை வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளைக் காட்டிலும் லாடா வகை முந்தைய மற்றும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

பயன்பாட்டின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது என்று பல நிபுணர்கள் வாதிடுகின்றனர் நீரிழிவு இன்சுலின் இந்த வகை, ஏனெனில், சில ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் ஊசி கணையத்தின் cells- செல்களை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

கூடுதலாக, இந்த வகை நோயுடன், மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கின்றனர், தொடர்ந்து, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை சரிபார்க்கவும், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் மற்றும் படுக்கை நேரத்தில்.

, , , , ,

தனித்துவமான அம்சங்கள்

LADA என்ற சொல் பெரியவர்களுக்கு ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த குழுவில் வருபவர்களுக்கு இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுடன் போதுமான சிகிச்சை தேவை.

உடலில் ஒரு நோயாளியின் நோயியலின் பின்னணியில், இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான கணைய உயிரணுக்களின் சிதைவு காணப்படுகிறது. இவ்வாறு, ஒரு தன்னுடல் தாக்க இயற்கையின் நோயியல் செயல்முறைகள் மனித உடலில் காணப்படுகின்றன.

மருத்துவ நடைமுறையில், லாடா நீரிழிவு நோயின் பல பெயர்களை நீங்கள் கேட்கலாம். சில மருத்துவர்கள் இதை மெதுவாக முற்போக்கான நோய் என்றும் மற்றவர்கள் நீரிழிவு நோயை “1.5” என்றும் அழைக்கிறார்கள். அத்தகைய பெயர்கள் எளிதில் விளக்கப்படுகின்றன.

உண்மை என்னவென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட வயதை எட்டியவுடன், இன்சுலர் கருவியின் அனைத்து உயிரணுக்களின் மரணம், குறிப்பாக - இது 35 வயது, மெதுவாக முன்னேறுகிறது. இந்த காரணத்தினால்தான் லாடா பெரும்பாலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் குழப்பமடைகிறது.

ஆனால் நீங்கள் இதை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், 2 வகையான நோய்களுக்கு மாறாக, லாடா நீரிழிவு நோயுடன், முற்றிலும் அனைத்து கணைய செல்கள் இறந்துவிடுகின்றன, இதன் விளைவாக, ஹார்மோனை இனி தேவையான அளவு உள் உறுப்பு மூலம் ஒருங்கிணைக்க முடியாது. காலப்போக்கில், உற்பத்தி முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

சாதாரண மருத்துவ நிகழ்வுகளில், நீரிழிவு நோயின் நோயியல் கண்டறியப்பட்டதிலிருந்து 1-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலின் மீதான முழுமையான சார்பு உருவாகிறது, மேலும் இது பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவருக்கும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் நிகழ்கிறது.

நோயியலின் போக்கை இரண்டாவது வகைக்கு நெருக்கமாக உள்ளது, மேலும் நீண்ட காலத்திற்குள், உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் உணவு மூலம் செயல்முறையின் போக்கை ஒழுங்குபடுத்த முடியும்.

லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம்

பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இது சமீபத்தில் விஞ்ஞானிகளுக்கு நன்றி "தோன்றியது". முன்னதாக, இந்த வகை நீரிழிவு நோய் இரண்டாவது வகை நோயாக கண்டறியப்பட்டது.

டைப் 1 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு அனைவருக்கும் தெரியும், ஆனால் லடா என்ற நோயைப் பற்றி சிலர் கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள். விஞ்ஞானிகள் கொண்டு வந்ததில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்று தோன்றுகிறது, நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் வாழ்க்கையை ஏன் சிக்கலாக்குகிறது? மற்றும் வித்தியாசம் மிகப்பெரியது.

நோயாளிக்கு லாடா நோய் கண்டறியப்படாதபோது, ​​இன்சுலின் சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அவர் இரண்டாவது வகையின் சாதாரண நோயாக கருதப்படுகிறார். அதாவது, ஒரு ஆரோக்கிய உணவு, உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இத்தகைய மாத்திரைகள், பிற பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கிடையில், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக பீட்டா செல்கள் அவற்றின் திறன்களின் வரம்பிற்குள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அத்தகைய உயிரணுக்களின் செயல்பாடு அதிகமாக இருப்பதால், அவை ஆட்டோ இம்யூன் நோயியலின் போது வேகமாக சேதமடைகின்றன, மேலும் இந்த சங்கிலி பெறப்படுகிறது:

• பீட்டா செல்கள் சேதமடைந்துள்ளன.
• ஹார்மோன் உற்பத்தி குறைகிறது.
• மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• மீதமுள்ள முழு கலங்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய் தீவிரமடைகிறது.
• அனைத்து உயிரணுக்களும் இறக்கின்றன.

சராசரியாகப் பேசும்போது, ​​அத்தகைய சங்கிலி பல ஆண்டுகள் எடுக்கும், மற்றும் முடிவானது கணையத்தின் குறைவு ஆகும், இது இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமிக்க வழிவகுக்கிறது. மேலும், இன்சுலின் அதிக அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் கிளாசிக்கல் போக்கில், சிகிச்சையில் இன்சுலின் இன்றியமையாத தன்மை மிகவும் பின்னர் காணப்படுகிறது. ஆட்டோ இம்யூன் நோயியலின் சங்கிலியை உடைக்க, லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த பிறகு, நோயாளிக்கு ஹார்மோனின் சிறிய அளவுகளை வழங்க அறிவுறுத்த வேண்டும்.

ஆரம்பகால இன்சுலின் சிகிச்சை பல முக்கிய குறிக்கோள்களைக் குறிக்கிறது:

1. பீட்டா கலங்களுக்கு ஓய்வு நேரத்தை வழங்கவும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இன்சுலின் உற்பத்தி மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருப்பதால், செல்கள் வேகமாக ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியில் பயன்படுத்த முடியாதவை.
2. ஆட்டோஆன்டிஜென்களைக் குறைப்பதன் மூலம் கணையத்தில் உள்ள ஆட்டோ இம்யூன் நோயை மெதுவாக்குங்கள். அவை மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கான “சிவப்பு கந்தல்” ஆகும், மேலும் அவை தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதில் பங்களிக்கின்றன, அவை ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்துடன் இருக்கும்.
3. நோயாளிகளின் உடலில் குளுக்கோஸின் செறிவை தேவையான அளவில் பராமரித்தல். ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் உடலில் சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால், சிக்கல்கள் வேகமாக வரும் என்பதை அறிவார்கள்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஆட்டோ இம்யூன் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பெரிதும் வேறுபடாது, ஆரம்ப கட்டத்தில் அதன் கண்டறிதல் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை வேறுபடுத்துவது சாத்தியம் என்றால், இன்சுலின் சிகிச்சையை முன்பே தொடங்குவது சாத்தியமாகும், இது கணையத்தால் அதன் சொந்த ஹார்மோனின் எஞ்சிய உற்பத்தியை பராமரிக்க உதவும்.

மீதமுள்ள சுரப்பைப் பாதுகாப்பது குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இதற்கு சில காரணங்கள் உள்ளன: உள் ஹார்மோனின் பகுதியளவு செயல்பாடு காரணமாக, உடலில் குளுக்கோஸ் செறிவை வெறுமனே பராமரிக்க போதுமானது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைகிறது, மேலும் நோயியலின் ஆரம்ப சிக்கல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயின் அரிய வடிவத்தை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயின் ஒரு மருத்துவ படம் நோயாளிக்கு தன்னுடல் தாக்க நீரிழிவு இருப்பதாகக் கூறவில்லை. அறிகுறிகள் சர்க்கரை நோயியலின் உன்னதமான வடிவத்திலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல.

நோயாளிகளில் பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: நிலையான பலவீனம், நாட்பட்ட சோர்வு, தலைச்சுற்றல், முனைகளின் நடுக்கம் (அரிதாக), அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை (இயல்பை விட அதிக விதிவிலக்கு), சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரித்தல், உடல் எடை குறைதல்.

மேலும், கெட்டோஅசிடோசிஸால் நோய் சிக்கலாக இருந்தால், கடுமையான தாகம், வறண்ட வாய், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, நாக்கில் பிளேக் உள்ளது, வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனை உள்ளது. எந்த அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் லாடா கூட ஏற்படக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நோயியலின் பொதுவான வயது 35 முதல் 65 வயது வரை மாறுபடும். இந்த வயதில் ஒரு நோயாளிக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், லாடா நோயைத் தவிர்ப்பதற்கு அவர் மற்ற அளவுகோல்களின்படி பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

சுமார் 10% நோயாளிகள் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் "உரிமையாளர்களாக" மாறுகிறார்கள் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. 5 அளவுகோல்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ இடர் அளவு உள்ளது:

• 50 வயதிற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படும்போது முதல் அளவுகோல் வயது தொடர்பானது.
• நோயியலின் கடுமையான வெளிப்பாடு (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டருக்கு மேல் சிறுநீர், நான் தொடர்ந்து தாகமாக உணர்கிறேன், ஒரு நபர் உடல் எடையை குறைக்கிறார், நாள்பட்ட பலவீனம் மற்றும் சோர்வு காணப்படுகிறது).
• நோயாளியின் உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவருக்கு அதிக எடை இல்லை.
• வரலாற்றில் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் உள்ளன.
• நெருங்கிய உறவினர்களில் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இருப்பது.

இந்த அளவை உருவாக்கியவர்கள் பூஜ்ஜியத்திலிருந்து ஒன்று வரையிலான கேள்விகளுக்கு நேர்மறையான பதில்கள் இருந்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு 1% ஐ விட அதிகமாக இருக்காது என்று கூறுகின்றனர்.

இரண்டு நேர்மறையான பதில்களுக்கு மேல் இருக்கும்போது (இரண்டு உள்ளடக்கியது), வளர்ச்சியின் ஆபத்து 90% ஐ நெருங்குகிறது, இந்த விஷயத்தில் ஒரு ஆய்வக ஆய்வு அவசியம்.

கண்டறிவது எப்படி?

பெரியவர்களில் இத்தகைய நோயியலைக் கண்டறிய, பல நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் உள்ளன, இருப்பினும், மிக முக்கியமானவை இரண்டு பகுப்பாய்வுகள், அவை தீர்க்கமானவை.

எதிர்ப்பு GAD இன் செறிவு பற்றிய ஆய்வு - குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள். இதன் விளைவாக எதிர்மறையாக இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயின் அரிய வடிவத்தை நீக்குகிறது. நேர்மறையான முடிவுகளுடன், ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, இது நோயாளிக்கு 90% க்கு அருகில் லாடா நோயியலை உருவாக்கும் நிகழ்தகவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கூடுதலாக, கணைய தீவு உயிரணுக்களுக்கு ஐ.சி.ஏ ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் நோய் முன்னேற்றத்தை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டு பதில்கள் நேர்மறையானவை என்றால், இது நீரிழிவு லடாவின் கடுமையான வடிவத்தைக் குறிக்கிறது.

இரண்டாவது பகுப்பாய்வு சி-பெப்டைட்டின் வரையறை. இது வெற்று வயிற்றில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதே போல் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு. முதல் வகை நீரிழிவு நோய் (மற்றும் லாடாவும்) இந்த பொருளின் குறைந்த மட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, மருத்துவர்கள் எப்போதும் 35-50 வயதுடைய அனைத்து நோயாளிகளையும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து கூடுதல் ஆய்வுகளுக்கு லடா நோயை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ அனுப்புகிறார்கள்.

மருத்துவர் கூடுதல் ஆய்வை பரிந்துரைக்கவில்லை என்றால், ஆனால் நோயாளி நோயறிதலை சந்தேகிக்கிறார் என்றால், உங்கள் பிரச்சினையுடன் பணம் செலுத்திய கண்டறியும் மையத்தை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

நோய் சிகிச்சை

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் கணைய ஹார்மோனின் சொந்த உற்பத்தியைப் பாதுகாப்பதாகும். பணியை முடிக்க முடிந்தால், நோயாளி தனது நோயின் சிக்கல்களும் சிக்கல்களும் இல்லாமல், மிக வயதான வரை வாழ முடியும்.

நீரிழிவு நோயில், லாடா, இன்சுலின் சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்க வேண்டும், மேலும் ஹார்மோன் சிறிய அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதை சரியான நேரத்தில் செய்ய முடியாவிட்டால், அது “முழுமையாக” நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் சிக்கல்கள் உருவாகும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதலில் இருந்து கணைய பீட்டா செல்களைப் பாதுகாக்க, இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. அவர்கள் தங்கள் சொந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியிலிருந்து உள் உறுப்பின் "பாதுகாவலர்கள்" என்பதால். முதலாவதாக, அவற்றின் தேவை பாதுகாக்க வேண்டும், இரண்டாவதாக மட்டுமே - தேவையான அளவில் சர்க்கரையை பராமரிக்க வேண்டும்.

லடா நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிமுறை:

1. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (குறைந்த கார்ப் உணவு) உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. இன்சுலின் ஊசி போடுவது அவசியம் (ஒரு உதாரணம் லெவெமிர்). லாண்டஸ் இன்சுலின் அறிமுகம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் லெவெமிர் நீர்த்தப்படலாம், ஆனால் இரண்டாவது மருந்து, இல்லை.
3. குளுக்கோஸ் அதிகரிக்காவிட்டாலும் கூட, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது சாதாரண மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய், லாடாவில், எந்தவொரு மருத்துவரின் பரிந்துரையும் துல்லியத்துடன் கவனிக்கப்பட வேண்டும், சுய சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது மற்றும் ஏராளமான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை நீங்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஒரு நாளைக்கு பல முறை அளவிட வேண்டும்: காலை, மாலை, பிற்பகல், உணவுக்குப் பிறகு, வாரத்திற்கு பல முறை குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை நள்ளிரவில் அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழி குறைந்த கார்ப் உணவாகும், அப்போதுதான் உடல் செயல்பாடு, இன்சுலின் மற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயான லாடாவில், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஹார்மோனை செலுத்த வேண்டியது அவசியம், மேலும் இது நோயியலுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோயை என்ன செய்வது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.

நீரிழிவு நோயிலிருந்து என்ன வித்தியாசம்?

இந்த வகை நோயின் தோற்றம் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நீரிழிவு ஒரு பரம்பரை நோய் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. கிளாசிக்கல் வகைகளைப் போலன்றி, லாடா ஒரு தன்னுடல் தாக்கத்தைத் தொடங்குகிறது. இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

லாடா வகையின் தன்னுடல் தாக்க இயல்பு மனித உடல் நோய்க்கிருமி நோயெதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, அவை அவற்றின் சொந்த ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களை மோசமாக பாதிக்கின்றன, இந்த விஷயத்தில், கணைய பீட்டா செல்கள். ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்திக்கு என்ன காரணங்கள் பங்களிக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாக இல்லை, ஆனால் வைரஸ் நோய்கள் (தட்டம்மை, ரூபெல்லா, சைட்டோமெலகோவைரஸ், மாம்பழம், மெனிங்கோகோகல் தொற்று) இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சியின் செயல்முறை 1-2 ஆண்டுகள் முதல் பல தசாப்தங்கள் வரை நீடிக்கும். நோய் தோற்றத்தின் பொறிமுறையானது இறுதியில் இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோயுடன் (வகை 1) ஒத்திருக்கிறது. மனித உடலில் உருவாகியுள்ள ஆட்டோ இம்யூன் செல்கள் அவற்றின் கணையத்தை அழிக்கத் தொடங்குகின்றன. முதலில், பாதிக்கப்பட்ட பீட்டா உயிரணுக்களின் விகிதம் சிறியதாக இருக்கும்போது, ​​நீரிழிவு நோய் சமீபத்தில் நிகழ்கிறது (மறைக்கப்பட்டுள்ளது) மற்றும் அது தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் போகலாம்.

கணையத்தின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அழிவுடன், இந்த நோய் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே வெளிப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், பெரும்பாலும் நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி தவறான நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

இறுதியில், கணையம் குறைந்து, அதன் செயல்பாடு "0" ஆக குறைக்கப்படும்போது, ​​அது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு உருவாகிறது, எனவே, வகை 1 நீரிழிவு நோயாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சுரப்பியின் செயலிழப்பு அதிகமாக இருப்பதால் நோயின் படம்.

இந்த வகை இடைநிலை அல்லது ஒன்றரை (1.5) என்று அழைக்கப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. லாடாவின் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்பத்தில், நீரிழிவு வகை 2 ஐ மருத்துவ ரீதியாக நினைவூட்டுகிறது, பின்னர் அது வகை 1 நீரிழிவு நோயாக வெளிப்படுகிறது:

• பாலியூரியா (அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்),
• பாலிடிப்சியா (தணிக்க முடியாத தாகம், ஒரு நபர் ஒரு நாளைக்கு 5 லிட்டர் வரை தண்ணீர் குடிக்க முடியும்),
• எடை இழப்பு (வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானதல்ல, அதன் இருப்பு லாடா நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்க வைக்கிறது),
• பலவீனம், அதிக சோர்வு, செயல்திறன் குறைதல்,
• தூக்கமின்மை,
• வறண்ட தோல்,
• நமைச்சல் தோல்
• பூஞ்சை மற்றும் பஸ்டுலர் தொற்றுநோய்களின் அடிக்கடி மறுபிறப்பு (பெரும்பாலும் பெண்களில் - கேண்டிடியாஸிஸ்),
• காயத்தின் மேற்பரப்பை நீண்ட குணப்படுத்தாதது.

பாடத்தின் அம்சங்கள்

இந்த வகை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி அதன் சொந்த தனித்துவமான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது கிளாசிக் வகை நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படத்துடன் பொருந்தாது. அதன் பாடத்தின் பின்வரும் அம்சங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு:

• நோயின் மெதுவான வளர்ச்சி,
• நீண்ட அறிகுறியற்ற காலம்,
• அதிக உடல் எடை இல்லாதது,
• நோயாளியின் வயது 20 முதல் 50 வயது வரை,
• தொற்று நோய்களின் வரலாறு.

கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

குளுக்கோஸின் அதிகரித்த செறிவு கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி மேலும் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்க எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட்டை அணுகி, ஒரு நோயறிதலைச் செய்து, சிகிச்சையின் போக்கை வரைய வேண்டும். கண்டறியும் அளவுகோல்களை அறிந்த ஒரு நிபுணர் மட்டுமே நோயியல் வகையை துல்லியமாக அடையாளம் காண முடியும் என்பதால், கிடைக்கக்கூடிய நோயறிதல் முறைகளின் உதவியுடன் உங்கள் சொந்த நோயைக் கண்டறிய முயற்சிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

LADA மற்ற வகை நோய்களிடையே வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். இது பின்வரும் புள்ளிகளில் இன்சுலின் சார்ந்த நோயியலில் இருந்து வேறுபடுகிறது:

• லடா நீரிழிவு ஒரு மந்தமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டின் காலங்கள் சில நேரங்களில் காணப்படுகின்றன, அதன் இயல்பான செறிவுடன் மாறி மாறி வருகின்றன. மருத்துவ படம் லேசானது. இன்சுலின் சிகிச்சை, மருந்து சிகிச்சை மற்றும் உணவு இல்லாமல் கூட அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
• 30 முதல் 55 வயது வரை பெரியவர்களுக்கு நோயியல் கண்டறியப்பட்டது. குழந்தைகளில் சிறார் நீரிழிவு என்பது லடாவின் மாறுபாடு அல்ல.
• வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு பாலியூரியா (விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்), பாலிடிப்சியா (கடுமையான தாகம்) மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் (வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகளை நோயாளிகள் அரிதாகவே அனுபவிக்கின்றனர். உடல் எடை குறைதல் மற்றும் வாய் வறட்சியும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், 15% வழக்குகளில் மருத்துவர் லாடாவைக் கண்டறிகிறார்.

பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வகைகளிலிருந்து இதை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்:

• லடா முக்கியமாக உடல் பருமன் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துவதில்லை, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளின் சிறப்பியல்பு.
• ஆன்டிபாடிகளால் தாக்கப்பட்ட பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியில் படிப்படியாகக் குறைந்து வருவதால், நோயாளி 5 ஆண்டுகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
• லாடா நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் GAD எதிர்ப்பு, IAA மற்றும் ICA க்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. அவற்றின் இருப்பு செயலில் தன்னுடல் தாக்கத்தைக் குறிக்கிறது.
• சி-பெப்டைட்டின் செறிவு, அதாவது, கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் 0.6 nmol / L க்கு மேல் இல்லை, இது இன்சுலின் பலவீனமான உற்பத்தியையும், இரத்தத்தில் அதன் முக்கியமற்ற அளவையும் குறிக்கிறது.
• இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளில், வகை 1 நீரிழிவு நோயின் (எச்.எல்.ஏ அல்லீல்கள்) சிறப்பியல்பு குறிப்பான்கள் காணப்படுகின்றன.
• சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் லாடாவின் இழப்பீடு பலவீனமானது அல்லது இல்லாதது.

ஆட்டோ இம்யூன் தோல்வியை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படும். ரஷ்யாவில், உள்ளூர் கிளினிக்குகளில் ஆய்வக பகுப்பாய்வு நடத்த கிட்டத்தட்ட சாத்தியமில்லை. நோயாளிகள் தனியார் கிளினிக்குகளுக்குச் செல்ல வேண்டும், பின்னர் பரிசோதனை முடிவுகளுடன் மருத்துவரிடம் திரும்ப வேண்டும்.

கண்டறியும்

நோயைக் கண்டறிந்ததன் விளைவாக முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், சிகிச்சை இதைப் பொறுத்தது. தவறான நோயறிதல், அதாவது பகுத்தறிவற்ற சிகிச்சையானது நோயின் விரைவான முன்னேற்றத்திற்கு ஒரு ஊக்கமாக இருக்கும்.

நோயை அடையாளம் காண, நீங்கள் பின்வரும் சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்:

• பொது இரத்த பரிசோதனை.
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை.
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (250 மில்லி தண்ணீரில் கரைந்த 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் சோதனை).
• யூரிஅனாலிசிஸ்.
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) க்கான இரத்த பரிசோதனை.
• சி-பெப்டைடுக்கான இரத்த பரிசோதனை (கணையத்தால் சுரக்கும் இன்சுலின் சராசரி அளவைக் காட்டுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் ஒரு முக்கிய காட்டி).
• கணைய பீட்டா கலங்களுக்கு (ஐ.சி.ஏ, ஜிஏடி) ஆன்டிபாடிகளுக்கான பகுப்பாய்வு. இரத்தத்தில் அவற்றின் இருப்பு கணையத்தைத் தாக்கும்படி வழிநடத்தப்படுவதாகக் கூறுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மாறாக, கணையம் ஒரு சிறிய இன்சுலினை சுரக்கிறது, சி-பெப்டைட் இயல்பானதாகவும், சற்று அதிகரித்தாலும், இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருக்கக்கூடும்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் ரகசியங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகள். இந்த சிகிச்சையின் மூலம், நோய் விரைவாக வேகத்தை அதிகரிக்கும். இன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்பு கணையத்தின் இருப்புக்களை விரைவாகக் குறைத்து, முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டின் நிலையை விரைவாகக் குறைக்கும். நோயின் போக்கை வெற்றிகரமாக கட்டுப்படுத்த சரியான நோயறிதல் முக்கியமாகும்.

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை வழிமுறை பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கிறது:

• குறைந்த கார்ப் உணவு லாடா வகை உட்பட எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் சிகிச்சையில் இது ஒரு அடிப்படை காரணியாகும். உணவு முறை இல்லாமல், பிற நடவடிக்கைகளின் பங்கு வீண்.
• மிதமான உடல் செயல்பாடு. உடல் பருமன் இல்லாவிட்டாலும், உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு உடல் செயல்பாடு பங்களிக்கிறது, எனவே, உங்கள் உடலுக்கு ஒரு சுமை கொடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
• இன்சுலின் சிகிச்சை. லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு இது முக்கிய சிகிச்சையாகும். அடிப்படை போலஸ் விதிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் பொருள் நீங்கள் இன்சுலின் “நீண்ட” (ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை, மருந்தைப் பொறுத்து) செலுத்த வேண்டும், இது இன்சுலின் பின்னணி அளவை வழங்குகிறது. ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்பு, "குறுகிய" இன்சுலின் ஊசி போடுங்கள், இது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண அளவை பராமரிக்கிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, லாடா நீரிழிவு நோயுடன் இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை. வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போல இந்த விஷயத்தில் எந்த டேப்லெட் தயாரிப்புகளும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

இன்சுலின் சிகிச்சை

எந்த இன்சுலின் தேர்வு செய்ய வேண்டும், எந்த மருந்தில் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். லாடா நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் நவீன இன்சுலின் பின்வருமாறு.

ஹனிமூன் நீரிழிவு நோய்

இந்த சொல் லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமே பொருந்தும். நோயின் தேனிலவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலம் (ஒன்று முதல் இரண்டு மாதங்கள் வரை) ஆகும்.

உடல் வெளியில் இருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோன்களுக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது மற்றும் கற்பனை மீட்பு நிலை ஏற்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். உச்ச இரத்த சர்க்கரை வரம்புகள் எதுவும் இல்லை. இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு பெரிதும் தேவையில்லை, மேலும் மீட்பு வந்துவிட்டதாகவும், பெரும்பாலும் இன்சுலின் சொந்தமாக ரத்து செய்யப்படுவதாகவும் அந்த நபருக்குத் தெரிகிறது.

இத்தகைய மருத்துவ நிவாரணம் நீண்ட காலம் நீடிக்காது. மேலும் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்களில், குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஒரு முக்கியமான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, இது இயல்பாக்குவது கடினம்.

இந்த நிவாரணத்தின் காலம் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• நோயாளியின் வயது (நோயாளியின் வயதானவர், நீண்ட காலத்திற்கு நிவாரணம்)
• நோயாளியின் பாலினம் (ஆண்களில் இது பெண்களை விட நீண்டது),
• நோயின் தீவிரம் (லேசான போக்கில், நிவாரணம் நீடிக்கிறது),
• சி-பெப்டைட்டின் நிலை (அதன் உயர் மட்டத்தில், நிவாரணம் எச்சங்கள் குறைவாக இருப்பதை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும்),
• இன்சுலின் சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் தொடங்கியது (முந்தைய சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது, நீண்ட காலத்திற்கு நிவாரணம்),
• ஆன்டிபாடிகளின் அளவு (அவை குறைவாக இருப்பதால், நீக்குதல் நீண்டது).

இன்சுலின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்கும் நேரத்தில், பொதுவாக செயல்படும் கணைய செல்கள் இன்னும் இருப்பதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, ​​பீட்டா செல்கள் மீண்டு, "ஓய்வெடுக்க" நேரம் உள்ளது, பின்னர், இன்சுலின் ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு, சிறிது நேரம் அவை இன்னும் சுயாதீனமாக வேலை செய்யலாம், அவற்றின் சொந்த ஹார்மோனை உருவாக்குகின்றன. இந்த காலம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு "தேனிலவு" ஆகும்.

இருப்பினும், இந்த சாதகமான நிலை இருப்பதால் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையின் மேலதிக போக்கை விலக்க முடியாது என்பதை நோயாளிகள் மறந்துவிடக் கூடாது. ஆன்டிபாடிகள், அவை கணையத்தில் தொடர்ந்து தீங்கு விளைவிப்பதால், தொடர்கின்றன. சிறிது நேரம் கழித்து, இப்போது இன்சுலின் இல்லாமல் உயிரை வழங்கும் இந்த செல்கள் அழிக்கப்படும். இதன் விளைவாக, இன்சுலின் சிகிச்சையின் பங்கு மிக முக்கியமானதாக இருக்கும்.

நோய் சிக்கல்கள்

அவற்றின் வெளிப்பாடுகளின் விளைவுகள் மற்றும் தீவிரம் நீரிழிவு நோயின் நீளத்தைப் பொறுத்தது. லாடா வகையின் முக்கிய சிக்கல்கள், மற்றவர்களைப் போலவே:

• இருதய அமைப்பின் நோய்கள் (கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு),
• நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் (பாலிநியூரோபதி, உணர்வின்மை, பரேசிஸ், இயக்கங்களில் விறைப்பு, கைகால்களில் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை),
• கண் பார்வை நோய்கள் (ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ரெட்டினோபதி, பார்வைக் குறைபாடு, குருட்டுத்தன்மை),
• சிறுநீரக நோய் (நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, சிறுநீரில் புரதத்தின் வெளியேற்றம் அதிகரித்தது),
• நீரிழிவு கால் (கீழ் முனைகளின் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் குறைபாடுகள், குடலிறக்கம்),
• தொடர்ச்சியான தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பஸ்டுலர் புண்கள்.

முடிவுக்கு

லாடா வகை கிளாசிக் போன்ற பொதுவானதல்ல, ஆனால் ஆரம்ப மற்றும் சரியான நோயறிதல் முறையற்ற சிகிச்சையையும் இந்த நோயின் பயங்கரமான விளைவுகளையும் விலக்குகிறது. ஆகையால், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய நீங்கள் விரைவில் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது பொது பயிற்சியாளரை சந்திக்க வேண்டும்.